BSI COS COMUNI TARI OS Cruz Roja Ecuatoriana Cruz Roja Ecuatoriana Cr uz Roja Ecuator iana PREVENCI N DE ACCI DENTES Y PRI MEROS AUXI LI OS BSI COS COMUNI TARI OS Cr uz Roja Ecuator iana PREVENCI N DE ACCI DENTES Y PRI MEROS AUXI LI OS BSI COS COMUNI TARI OS Cr uz Roja Ecuator iana Sede Central: Antonio Elizalde E4-31 y Gran Colombia Telf.: 295 6004 - 258 2480 Casilla: 17012119 e-mail: quitocr@cruzroja.org.ec www.cruzroja.org.ec Manual: Prevencin de accidentes y Primeros auxilios bsicos comunitarios ISBN-13: 978-9942-01-341-5 Ilustracin Kleber Moreno Edicin y Direccin Grfica Impresin Primera Edicin: Octubre 2007 Impreso en Quito - Ecuador Francisco Pizarro N26-104 y Marieta de Veintimilla Telfs.: 255-5l40 / 250-5425 Telefax: 255-5474 Contenido Prevencin de accident es 1 En la Casa 1 Picaduras de alacrn 1 Caidas desde alt ura 2 Ahogamient os 4 Caidas desde alt uras pequeas 7 I nt oxicaciones 8 Quemaduras 10 El andador en los nios 12 At ragant amient os 12 Fuera de la casa 14 En el pat io 14 En la calle 15 En el t rabaj o 16 En el mercado y supermercado 17 Al pract icar deport e 18 Lesiones en vehculos 19 VI H - SI DA 20 Uso del Condn 21 Primeros auxilios bsicos comunit arios 22 El cuerpo humano 23 Signos vit ales 25 Prot eccin de la persona que auxilia 30 Qu hacer ant e un accident e? 31 Si la persona accident ada no respira 33 Si la persona accident ada no t iene pulso 35 Primeros auxilios en at ragant amient os 37 Primeros auxilios en pacient es chocados o en shock 38 Primeros auxilios en heridas 40 Aplast amient os 45 Heridas en cara y/ o crneo 44 Heridas en Trax 47 Heridas en el abdomen 49 Heridas con element os incrust ados 50 Amput aciones 51 Hemorragias 52 Fract uras y luj aciones 54 I nt oxicaciones 56 Quemaduras 57 Enfermedad diarrica aguda - EDA 59 Fiebre 60 Convulsiones 61 Mordeduras y picaduras 62 Vendaj es 63 Transport e de una persona accident ada 66 Bot iqun comunit ario de primeros auxilios 70 Caract erst icas del lugar 70 Mat eriales mnimos 72 Mat eriales de limpieza o desinfeccin 72 Mat eriales para cubrir 74 I nst rument os de t rabaj o 74 I nsumos varios 75 Medicament os 76 Cuidados del bot iqun comunit ario 82 I nvent ario de mat eriales y medicament os 82 La impotencia de no poder ayudar a los dems en los momentos ms dramticos, es uno de los sentimientos menos gratifcantes para el ser humano. Ms an, cuando esta persona pertenece a algn grupo de socorro o de asistencia pblica. Esta persona, en particular, ha tomado la decisin fundamental de ayudar a los dems en momentos de emergencia. En l se concentra el hombre y mujer de accin, con la capacidad fsica y espiritual de ejercer la ayuda y solidaridad con sus semejantes y los humanos. Por ello es que esta persona tiene el deber de capacitarse constantemente para lograr que a sus valiosos sentimientos se sume un elemento que le permitir ejercer la solidaridad: la efectividad. Cuando estamos preparados para cualquier circunstancia no solo que nos liberamos de ese sentimiento de impotencia sino que, tambin, infundimos confanza en los dems y podemos convertirnos en sus lderes. Adems, una sociedad es mejor cuando cuenta con equipos de personas adecuadamente preparadas para asistir al ser humano comn en el sin fn de circunstancias adversas que se presentan da a da. Ese es el espritu de este Manual de PREVENCIN DE ACCIDENTES Y PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS. Conocer cmo ayudar a los dems es una estrategia formidable que nos permitir salvar vidas y ser instrumento efectivo para el cuidado del derecho humano ms importante, la vida. Este manual recoge la experiencia de personas en la accin en el marco de la Poltica de Primeros Auxilios de la Federacin Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, del mandato del tercer Plan Nacional de Desarrollo de la Cruz Roja Ecuatoriana y la inmensa voluntad de usted. Dr. Oswaldo Salazar Vsquez COORDINADOR NACIONAL PROGRAMA DE SALUD COMUNITARIA I NTRODUCCI N Mantener limpia la vivienda dentro y alrededor de la casa. Cortar las ramas de los rboles que alcanzan techos, paredes, puertas o ventanas. Todos, individualmente, en familia y en comunidad, debemos asumir un papel activo en la prevencin de accidentes, para disminuir la posibilidad de que stos se presenten. EN LA CASA La mayor cantidad de accidentes se producen en la casa, por ello le sugerimos tome stas precauciones que evitarn que usted sea afectado por situaciones que se pueden prevenir. PICADURAS DE ALACRN, para evitarlas debemos: 1 1. Prevencion de accidentes Sacudir la ropa de cama y de vestir antes de usarla o guardarla. Sacudir y revisar el calzado antes de usar y no caminar descalzo dentro o fuera de la vivienda. PREVENCIN DE ACCIDENTES 2 CADAS DESDE ALTURA, desde rboles, terrazas, techos, balcones, ventanas, etc. Son accidentes comunes que suelen suceder igual a los nios que a las nias. Existe un notable nmero de familias que viven en pisos altos y sin una nocin clara de los peligros que representa para los nios y nias, por tanto, sin las medidas de precaucin al respecto. Estos accidentes son ms frecuentes en temporada de verano y en vacaciones de la escuela, ya que las ventanas de las casas permanecen ms tiempo abiertas y los nios y nias pasan ms tiempo afuera, con la posibilidad de subirse a lugares de riesgo. Qu hacer para prevenir cadas desde alturas? Cuente a sus vecinos la forma de evitar estos accidentes. Modifcacin del ambiente fsico: 1 Instalar barrotes en los balcones y aperturas de ventanas. 2 Poner mallas en las ventanas y balcones con una resistencia sufciente para el peso de un nio y de paso evitar que entren zancudos y mosquitos. PREVENCIN DE ACCIDENTES 3. Supervise siempre a sus nios, si estn en una habitacin del segundo piso y en especial con la ventana abierta. 4. Instale cerrojos en las ventanas, especialmente si son corredizas. 5. No permita que los nios jueguen en balcones, techos, pasillos de edifcios o cerca de cualquier lugar del que usted piense que se pueden caer. 3 PREVENCIN DE ACCIDENTES 4 AHOGAMIENTOS
Los nios y nias se ahogan en piscinas, ros, playas, tinas de bao y an en pequeos recipientes con agua, les basta 10 cm. de agua para caer de cara y ser incapaces de levantarse y por tanto ahogarse. Los nios y nias que con ms frecuencia se ahogan por sumergirse en tinas y pequeos depsitos de agua son los menores de un ao. Los nios deber ser vigilados por un adulto siempre que estn en el agua, no deje a un nio cuidando a otro nio, los accidentes de este tipo son silenciosos y cuando nos damos cuenta ya es tarde. PREVENCIN DE ACCIDENTES 5 4. Mantenga permanentemente la puerta del bao cerrada. 5. Vigile el acceso a la piscina de todo nio o nia, recuerde que aunque sepa nadar, no es sinnimo de seguridad, se puede ahogar al caer en ella y asustarse o confundirse, por tanto, ningn nio o nia debe estar slo en una piscina. 6. No dejen a un nio o nia sola al borde de un ro. Qu hacer para prevenir ahogamientos? Los depsitos de agua deben estar 1. siempre bien cerrados. Vace todos los contenedores con 2. agua, luego de su uso. Nunca deje a un nio pequeo 3. solo en el bao. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 6 7. Mantenga los juguetes alejados del borde de recipientes de agua, para que no se acerque a buscarlos. 10. Evite resbalarse en los bordes, son muy peligrosos, use sandalias o algn tipo de calzado. Converse con su familia y pnganse de acuerdo sobre qu hacer ante una emergencia en el agua ya que los efectos son totalmente diferentes cuando el accidentado recibe ayuda adecuada y oportuna. Converse con sus vecinos para que la Cruz Roja de su localidad les capacite en Primeros Auxilios. 11. Es aconsejable dejar pasar una media hora despus de comer para luego meterse al agua. 8. Nunca nade solo, aunque sea adulto. 9. No se lance desde una altura sin que antes sepa de que profundidad es el reservorio de agua. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 7 CAIDAS DESDE ALTURAS PEQUEAS En el caso de los bebs, los accidentes se producen exclusivamente por falta de cuidado de los adultos responsables. Qu hacer para prevenir este tipo de cadas? Cuando cambie un paal, no se separe del nio o nia ni un solo momento. 1. Un adulto debe estar pendiente de los nios y nias cuando recorran la casa, el 2. jardn o el campo, acompelos cuando escalen, trepen, suban o bajen escaleras. 3. No permita que los hermanos mayores tomen en brazos a los bebs, sin tener an la capacidad fsica de hacerlo; pueden caer juntos. 4. Evite el uso de sillas de comer, sin la estabilidad adecuada para soportar el movimiento del nio o nia. 5. No permita el uso de andadores. 6. Constate que en el piso del bao no quede el jabn. 7. Camine con mucho cuidado sobre los pisos mojados. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 8 Tomemos en cuenta stas dos caractersticas de los nios y nias: INTOXICACIONES Las intoxicaciones pueden ser por contacto, ingestin o aspiracin de: Medicamentos, ya sea del nio, nia o 1. de adultos. Pesticidas domsticos. 2. Venenos para ratones. 3. Qumicos de aseo. 4. Productos para plantas. 5. Pinturas, solventes, parafna, etc. 6. Lo primero que hace una nia o nio pequeo, al descubrir algo nuevo, es llevrselo a la boca. Esta es la manera natural a esta edad de aprender del mundo que les rodea. Los nios y nias imitan y copian la actitud de los adultos, sin saber lo que estn haciendo. Recuerde que nunca debe automedicarse ni automedicar a un nio o nia. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 9 Qu hacer para prevenir intoxicaciones? En trminos generales lo mejor es poner TODO aquello que pueda representar un peligro, bajo llave o cerrado a prueba de nios. 3. Si el accidente ya ocurri, lleven a la persona intoxicada al Centro de Salud ms cercano y no se olvide de llevar el frasco con la sustancia que lo intoxic. Mantenga todos los medicamentos y 1. productos de limpieza fuera del alcance de los nios y nias. Cuando visiten una casa, tenga especial 2. cuidado, pueden haber medicamentos, a veces potencialmente muy peligrosos, al alcance del nio/a. Converse con sus vecinos para que la Cruz Roja de su localidad les capacite en Primeros Auxilios. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 10 QUEMADURAS Es el dao del organismo cuando se expone sin lmite al sol, al fro, a las sustancias qumicas irritantes o corrosivas, a objetos calientes. Son accidentes muy frecuentes que siempre dejan una huella fsica y tambin psicolgica, requieren por lo general rehabilitacin especializada. No exponerse por mucho tiempo a 1. la accin del sol. No permitir a nadie fumar en la 2. cama. Mantener los tanques de gas afuera 3. de la cocina. No revisar el nivel de la batera de 4. su auto, acercando la cara a ella. Revisar peridicamente el buen 5. funcionamiento de los enchufes, cbralos con cinta adhesiva para que no introduzcan los nios y nias sus dedos. Al planchar, no deje las planchas 6. calientes al alcance de los nios y nias, cuide de no dejarlas conectadas. Qu hacer para prevenir las quemaduras? PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 11 7. Mantener los fsforos fuera del alcance de los nios/as. 8. Las cocinas de lea deben estar protegidas para evitar el contacto con los nios/as. 9. Evite lanzar gasolina y kerosn sobre carbn encendido. 10. NUNCA deje tazas de caf caliente sobre las mesas ni lleve lquidos o comidas calientes cerca de su nio/a mientras lo tiene en brazos. 11. En la cocina: Dejar el mango del sartn y las asas de las ollas hacia el interior. Estar pendiente cuando calientan aceites o grasas ya que se encienden. No permita, por ningn motivo, que al cocinar estn los nios o nias cerca. 13. No dejar velas encendidas. Converse con sus vecinos para que la Cruz Roja de su localidad les capacite en Primeros Auxilios. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 12 EL ANDADOR EN LOS NIOS Y NIAS El uso del andador implica riesgos sin ventajas evidentes, ya que pueden provocar vuelcos, choques, y cadas por la escalera, lo que provoca golpes en la cabeza y en el cuerpo, heridas y fracturas de huesos. Por lo descrito, el andador es un enemigo a combatir. ATRAGANTAMIENTOS Cuando los nios y nias inician su alimentacin con slidos, los padres deben ser concientes de los riesgos de ahogos o atragantamientos. Ocurren cuando pequeos objetos bloquean la va respiratoria. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 13 Qu hacer para prevenir el atragantamiento? 1. Infuya a que el nio o nia tome el hbito de sentarse en la mesa para comer, que nunca coma jugando o corriendo. 2. Corte la comida destinada a los nios en pedazos pequeos y enseles que deben masticar bien, esto ayudar a prevenir los atragantamientos, pero adems crear el hbito de masticar lento, que es fundamental para prevenir este problema. 3. Evitar que objetos pequeos estn al alcance de los nias y nios pequeos, stos pueden ser: Globos, Bolitas, Monedas, Juguetes pequeos o desarmables, Tapas de lpices, Bateras de reloj o calculadoras. 4. No permita que los hermanos mayores le den de su comida a los ms chicos. 5. Verifcar que los juguetes no tengan piezas pequeas que se puedan desprender ya que los nios y nias pueden llevrseles a la boca. Converse con sus vecinos para que la Cruz Roja de su localidad les capacite en Primeros Auxilios. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 14 B. FUERA DE LA CASA EN EL PATIO 1. Cuide que los nios y nias no suban a rboles muy altos. 2. Evite que alguna persona juegue o trabaje cerca de alambres de alta tensin, peor si est lloviendo. 3. Mantenga el patio limpio para evitar la presencia de animales venenosos. 4. Cuide cortarse con alambre de pas. 5. Evitar que los nios y nias jueguen cerca de un tractor, cerca de animales bravos, cerca de las quebradas, ros o represas, cerca de un camino transitado. 6. Si pone trampas para ratones, cuide que solo caigan los ratones. 7. Sujete bien las hamacas y no las cuelgue muy altas. 8. Vacune a todas las macotas. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 15 EN LA CALLE 1. Cruce la calle viendo a los dos lados, para que no le atropelle un automvil. 2. Llevar a los nios y nias de la mano y a la pared de la vereda. 3. Ensear a los nios y nias a mirar a los dos lados antes de cruzar una calle. 4. No camine por las calles solitarias. 5. Evite salir a caminar en las noches. 6. No vaya colgado de los buses. 7. Los nios y nias deben ir bien sentados en lo buses. 8. Subir y bajar del bus slo cuando se encuentre detenido. 9. Evite que nios o nias viajen en el balde de camionetas. 10. Juegue a volar la cometa en lugares sin cables elctricos. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 16 EN EL TRABAJO Utilice el material de proteccin 1. apropiado para cada actividad. Use el equipo adecuado para el tipo de 2. trabajo que desempea. Desconecte las herramientas elctricas 3. antes de moverlas o limpiarlas. Sea precavido y cuidadoso para evitar 4. errores. 5. No realice ninguna actividad mecnica sin que antes sepa muy bien los riesgos. 6. Levante las sustancias dainas fuera del alcance de los nios y nias y animales. 7. Exija la presencia de un trabajador de la salud en las instalaciones del trabajo. 8. Si tiene un arma de fuego, gurdela muy bien. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 17 EN EL MERCADO Y SUPERMERCADO 1. Impida que los nios y nias jueguen en las escaleras elctricas, pueden caer o quedar presionados con las paredes laterales. 2. No los deje permanecer solos en los coches de las compras ya que no tienen las medidas de seguridad adecuadas y pueden caer. 3. No los deje correr libremente por los pasillos, pueden resbalarse y caer aparatosamente y adems pueden curiosear en reas de productos txicos, e incluso probarlos. Qu hacer para prevenir accidentes en el mercado y en el sper mercado? Tenga presente que los mercados no son parques de diversiones para los nios y nias. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 18 AL PRACTICAR DEPORTES Usar casco en bicicleta, es muy importante pues 1. las lesiones en bicicletas son frecuentes y graves, al caerse lo primero en golpear contra el pavimento o una roca, es la cabeza. Evitar el uso de bicicleta en la tarde o noche si no 2. cuenta con luces. El tamao de la bicicleta debe ser del tamao 3. apropiado al nio o nia, deben tocar el suelo con los pies cuando estn sentados. 4. Al jugar ftbol use canilleras y dems implementos. 5. Todo deporte amerita tomar medidas que previenen accidentes, pregunte a las personas que saben del asunto. 6. Realice un calentamiento adecuado de los msculos antes de competir. 7. No realice ejercicio para quitarse el chuchaqui. PREVENCIN DE ACCIDENTES PREVENCIN DE ACCIDENTES 19 LESIONES EN VEHICULOS Los choques son una gran amenaza para la vida de los nios y nias, tomando las precauciones del caso la nia o nio, adems de ir seguro, se comportar mejor, lo que le permitir a usted prestar ms atencin a la conduccin. Qu hacer para prevenir accidentes vehiculares? Nunca maneje si ha tomado alcohol. 1. Respete las seales de trnsito. 2. Sea corts y amable con los otros 3. conductores. La gran mayora de accidentes pueden 4. prevenirse con el uso adecuado de sillas para auto y el cinturn de seguridad. El lugar ms seguro para su hijo es atrs 5. y mirando hacia atrs. Nunca adelante y menos an si tiene el implemento Air Bag. No olvide leer bien las instrucciones de 6. instalacin de su silla. Evite comer, fumar y hablar por el celular 7. con el vehculo en movimiento, lo distraen. PREVENCIN DE ACCIDENTES 20 VIH-SIDA El VIH es el Virus de la Inmunodefciencia Humana que puede infectar tanto al hombre como a la mujer. Esta infeccin deteriora de forma progresiva el sistema de defensa de las personas. El SIDA es la fase ms avanzada de la infeccin del VIH, manifestado por la presencia de enfermedades oportunistas, que por lo general no causan mayores problemas pero en esta situacin provocan la muerte. Se trasmite bsicamente por tres vas: 1. Por relaciones penetrativas 2. Por sangre o sus componentes infectados 3. De madre a hijo/a Durante el embarazo Durante el parto Durante la lactancia Hasta el momento no se ha encontrado una vacuna ni cura para el VIH-SIDA. PREVENCIN DE ACCIDENTES 21 Qu hacer para prevenir estas infecciones? Prcticas sexuales seguras y mediante el uso del CONDN. 1. Disminuir la ingesta de alcohol y/o drogas. 2. Alimentarse de manera balanceada, hacer ejercicio y cuidar de las medidas higinicas 3. individuales y comunitarias. USO DEL CONDN 1. Abra el paquete con cuidado de no rasgar el condn, no utilice los dientes, tijera u objetos corto punzantes. No lo desenrolle antes de ponrselo. 2. Sujete la punta del condn y coloque en el pene erecto. 3. Sin soltar la punta del preservativo vaya desenrollndolo hasta que llegue a la base del pene. 4. Antes de iniciar la penetracin aplique lubricante adecuado sobre el condn si es necesario. 5. Despus de eyacular (terminar), sujete el aro del condn y retire el pene de la vagina o ano antes de que pierda la ereccin. 6. Retire el preservativo del pene. 7. Envulvalo en papel higinico y arrjelo directo en la basura, no le haga nudo. 8. Lvese las manos. PRIMEROS AUXILIOS 22 Todas las acciones descritas hasta este momento ayudan a disminuir la posibilidad de que una persona, independientemente de su raza, sexo, condicin social, etc., pueda sufrir un accidente, sin embargo, a pesar de los mltiples esfuerzos el accidente puede presentarse y TODOS Y TODAS debemos saber qu hacer. QU SON LOS PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS? Es la ayuda inmediata prestada sin discriminacin 1 , que todos y todas podemos dar a una o varias personas que han sufrido un accidente o una crisis repentina de una enfermedad hasta que llegue un trabajador de la salud o se le lleve al Centro de Salud ms cercano. 1. FEDERACIN INTERNACIONAL DE LA CRUZ ROJA Y MEDIA LUNA ROJA, Poltica Primeros Auxilios. BORRADOR, junio 2007. Es muy importante ya que si lo hacemos adecuadamente: Salvamos vidas. Evitamos que una lesin simple, fsica y psicolgica, se agrave. Ayudamos a que la persona accidentada se recupere ms rpido y mejor, tanto fsica como emocionalmente. Logramos el traslado adecuado de la persona accidentada. 2. Primeros auxilios basicos comunitarios PRIMEROS AUXILIOS 23 Iniciemos nuestra preparacin recordando cmo est formado el cuerpo humano: EL CUERPO HUMANO Cabeza En la cabeza tenemos la cara, en donde se encuentran los ojos, la nariz, la boca y a los lados las orejas. Cuello Tronco Formado por: Trax Abdomen Pelvis PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 24 Extremidades Inferiores Muslo Pierna Pie Extremidades Superiores Brazo Antebrazo Mano PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 25 SIGNOS VITALES Los signos vitales son las seales de vida que podemos ver, or, sentir y contar en una persona. 1. Pulso: es la sensacin de latido o saltitos en la arteria al presionarla con las yemas de los dedos. Se produce por el paso de la sangre impulsada por el corazn, por tanto el pulso nos indica: El funcionamiento del corazn. La cantidad de sangre, y El estado de las arterias. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 26 Para tomar el pulso se usan las yemas de los dedos ndice, medio y anular. Los lugares ms comunes en donde se toma el pulso son: En la mueca. En el cuello En la parte posterior de la rodilla. En el empeine, y En la ingle. Los valores normales son: Adultos 60 a 100 por minuto Nios 100 a 120 por minuto Lactantes 120 a 140 por minuto PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 27 Los valores normales son: Adultos 12 a 16 por minuto Nios 16 a 30 por minuto Lactantes 30 a 40 por minuto 2. Frecuencia Respiratoria: son los movimientos de expansin y contraccin del pecho y del abdomen por la entrada y salida de aire de los pulmones. Existen dos maneras de medir la frecuencia respiratoria: Colocando la mano en el abdomen, por debajo de las costillas y contando los ciclos. Acercando el odo a la cara de la persona accidentada para or y sentir la respiracin. Un ciclo respiratorio corresponde a una inspiracin, cuando se eleva el abdomen y el pecho, y una espiracin, cuando se deprime el pecho y abdomen. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 28 La temperatura se puede tomar en tres lugares con diferentes valores normales: Boca 36.8 C Axila 36.6 C Ano 37.2 C (cada vez se usa menos) El tocar a la persona con nuestras palmas de las manos podemos tener una idea de su temperatura, el calor de su piel tambin es una gua para determinar si est caliente o no. 3. Temperatura: nos indica el calor del cuerpo humano medido por termmetros en diferentes zonas del cuerpo. El termmetro es un tubito de cristal que tiene mercurio que expuesto al calor sube y marca la temperatura, antes de usarlo debe ser desinfectado. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 29 4. Presin arterial: Indica la fuerza que hace el corazn al empujar la sangre a todo el cuerpo y la resistencia que hace el corazn al llenarse de sangre. La presin arterial no es constante, sube con el ejercicio y las alegras o penas muy intensas y baja antes de levantarse y en reposo. Cuando la presin arterial est elevada la persona ve luces, oye zumbidos y siente desesperacin con ganas de salir volando, cuando est baja la persona siente decaimiento, sudoracin y palidez. En los dos casos es importante que se sugiera que la persona visite al trabajador de la salud. Los valores normales son 120/80 milmetros de mercurio. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 30 PROTECCIN DE LA PERSONA QUE AUXILIA Para la proteccin de la persona que auxilia en la comunidad es bsico tomar en cuenta estas recomendaciones: Lvese las manos antes y despus de auxiliar a una persona accidentada, con ms razn si entra en contacto con sangre, heces, orina y otras secreciones. El material que ensuci al dar los primeros auxilios es mejor ponerlos en una funda y enterrarlos. Si tiene al alcance guantes de ltex, selos y luego pngalos en una funda para botarlos. Evite el contacto con sangre y otras secreciones. Verifque que la causa del accidente no le afecte a usted o a otros. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 31 QU HACER ANTE UN ACCIDENTE? 1. Reconozca el lugar donde se produjo el accidente: Diga a los presentes que usted sabe dar primeros auxilios. Valore si persiste el peligro o no. Observe bien el lugar para que determine el nmero de accidentados. Pregunte a la persona afectada o a los curiosos Qu pas? 2. Mientras mira la escena pida ayuda para el traslado de los accidentados a un Centro de salud. 3. Realice el primer reconocimiento de la persona accidentada: Tranquilice a la persona. Si est conciente pdale permiso para ayudarle. Si est inconsciente pida ayuda para trasladarlo a un Centro de Salud. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 32 Si no sospecha que existe una fractura, recustelo con mucho cuidado boca arriba y pngase a un lado. Limpie la va respiratoria, retirndole las prtesis dentales, si tiene, chicles, alimentos, etc. Pngale una mano en la frente y la otra en el mentn y lleve, delicadamente, hacia atrs la cabeza. Investigue si est respirando mirando los movimientos del pecho. Sienta en la mueca, en el cuello, en la cadera o atrs de la rodilla si tiene pulso o no. 4. Si la persona accidentada est inconsciente, no respira o no tiene pulso, realice estos procedimientos URGENTEMENTE mientras lo trasladan al Centro de Salud. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 33 SI LA PERSONA ACCIDENTADA NO RESPIRA Recuerde realizar a toda persona accidentada el procedimiento ABC: Abra la boca y mueva la cabeza hacia atrs. 1. Busque si est o no respirando. 2. Controle que deje de sangrar y tenga pulso. 3. Debemos dar respiracin artifcial: Presione fuertemente con su boca, alrededor de los labios, la boca de la persona accidentada. Con sus dedos presione la nariz. Insufe o sople suavemente hasta que vea levantarse el pecho y sienta que se han expandido sus pulmones. Separe su boca y deje que salga el aire. Al sentir que ha salido todo el aire, repita el procedimiento 12 veces por un minuto o sea 1 cada 5 segundos. Todo esto mientras lo traslada al Centro de Salud ms cercano. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 34 Respiracin boca a boca-nariz cuando la persona accidentada es un nio o nia pequea. Con la boca se cubre la boca y la nariz. En los nios y nias la cantidad de aire que se insufa o se sopla debe ser menor. Hay tres tcnicas: Respiracin boca a boca. Respiracin boca a nariz. Cuando la persona tiene problemas con la boca, y PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 35 SI LA PERSONA ACCIDENTADA NO RESPIRA NI TIENE PULSO Si es un nio entre 1 y 8 aos: se presiona suave pero frmemente el pecho con la mano, 30 masajes por dos ventilaciones boca a boca, por cinco ciclos. Debemos realizar Compresiones Torcicas en una superfcie dura, mientras lo trasladamos al Centro de Salud ms cercano. Si es un nio menor de un ao: se presiona suave pero frmemente el pecho con los dos dedos ndice y medio, treinta masajes en el centro del pecho, cada dos ventilaciones boca a boca-nariz por cinco ciclos. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 36 4. Si la persona accidentada est conciente o inconsciente, respira y tiene pulso, brndele los primeros auxilios segn lo que le haya sucedido, mientras preparan las condiciones propicias para llevarlo al Centro de Salud ms cercano. Si es un nio mayor de 8 aos o un adulto, la presin del trax se hace con las dos manos, en forma recta y enrgica, 30 masajes por dos ventilaciones boca a boca. Debe dar 100 masajes por minuto. Si por cualquier situacin la administrracin de insufaciones es imposible debe administrarase nicamente compresiones pues estas son prioritarias. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 37 PRIMEROS AUXILIOS EN ATRAGANTAMIENTO Qu hacer? Tranquilice a la persona Prese atrs de ella, Haga puo una de sus manos y colquelo en el abdomen, sujete con la otra mano el puo, Presione fuerte y rtmicamente con un movimiento hacia atrs y hacia arriba hasta que el objeto salga expulsado. Si la persona accidentada es muy gruesa realice la maniobra con la persona acostada boca arriba. Si esta maniobra no diera resultado, de pie o acostada, trasldelo inmediatamente al Centro de Salud ms cercano. Una persona que se est atragantando no puede hablar y hace gestos desesperados indicando que en su garganta est un objeto que no le deja respirar. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 38 PRIMEROS AUXILIOS EN PACIENTES CHOCADOS O EN SHOCK Manos fras y hmedas con gotas de sudor en la frente y palma de las manos. Cara plida. Escalofros. Choque es una alteracin de las funciones vitales causado por emociones fuertes, heridas, sangrados, infecciones, dolor intenso, envenenamientos, quemaduras, etc. La persona en estado de choque presenta: Frecuentemente nuseas o vmito. Respiracin muy superfcial y rpida. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 39 Qu hacer? Si le es posible, corrija la causa del choque. Tranquilice a la persona accidentada. Mantngala recostada boca arriba. Conserve las vas respiratorias abiertas. Si la persona vomita, gire la cabeza hacia un lado. Eleve los pies de la vctima, si no hay fractura, de tal manera que la cabeza est a un nivel ms bajo. Abrguele con una manta o con lo que tenga a la mano. Si la persona accidentada est totalmente consiente brindele algn lquido caliente, nuca bebidas alcohlicas. No administre lquidos a personas que estn inconscientes. Refera a un Centro de Salud ms cercano. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 40 PRIMEROS AUXILIOS EN HERIDAS Las Heridas son lesiones que rompen la piel dejando al descubierto los huesos, msculos, etc., causadas por agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado. Las heridas se clasifcan en leves y graves. A. HERIDAS LEVES 1. SANGRANTES Qu hacer? Coloque a la persona herida en una posicin cmoda y pregntele la causa de la lesin. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Evite tocar la herida con los dedos, si tiene a la mano guantes pngaselos. Descubra cuidadosamente la zona de la herida. Seque la herida haciendo toques con una gasa, dentro y a los extremos, use la gasa una sola vez. Nunca utilice algodn, pauelos o servilletas de papel, estos desprenden motas, se adhieren a la herida y pueden causar infeccin. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 41 No aplique por ningn motivo sal, caf, estircol, telaraas, stos causan infeccin en la herida y se puede presentar el ttanos. No aplique medicamentos porque se pueden presentar alergias. Lvese las manos despus de dar la atencin. Si es necesario llvelo al Centro de Salud ms cercano. Realice compresin directa. Aplique a los lados de la herida alcohol, nunca en la herida ya que demora su cicatrizacin. Cubra la herida con un curita, gasa, apsitos, compresas, sujtela con esparadrapo o vendaje si es necesario. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 42 2. HERIDAS LEVES QUE NO SANGRAN Coloque a la persona accidentada en una posicin cmoda y pregntele la causa de la lesin. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Eleve la parte del cuerpo lesionada. Aplique compresas fras o una bolsa de hielo, no se debe colocar el hielo directamente sobre la piel, ya que puede provocar una quemadura, en lugar de ello, es preciso envolver el hielo en una toalla y colocarlo sobre el rea lesionada, esto reducir la hemorragia interna y reducir la hinchazn. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 43 3. HERIDAS PRODUCIDAS POR ANZUELOS. La norma general nos indica no retirar objetos incrustados. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Si sangra seque la herida con una gasa. Llvelo al Centro de Salud ms cercano para que le extraigan. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 44 Si est sangrando aplique presin directa sobre la herida con un vendaje y eleve el miembro afectado. Si la herida contina sangrando y las compresas se empapan de sangre no las retire, coloque otras compresas por encima de ellas y mantenga la presin. Aplique compresas fras o bolsa de hielo sobre la zona. Traslade a la persona al Centro de Salud ms cercano. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. En muchos casos el tejido desgarrado puede ser nuevamente unido en un Centro de Salud, por lo tanto: No intente lavar la herida. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Cubra la herida con apsito o compresa. B. HERIDAS GRAVES O COMPLICADAS DESGARROS O LACERACIONES PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 45 APLASTAMIENTOS Pida ayuda y retire el peso de encima de la persona accidentada, lo ms pronto posible. Apunte la hora en que se ha producido el rescate y la duracin del aplastamiento. Controle las hemorragias graves y cubra las heridas, inmovilice las fracturas, si las hay. Coloque compresas fras o bolsa con hielo envuelta en una toalla. Siga las instrucciones para estados de choque. Traslade a la persona lo ms rpido posible a un Centro de Salud. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 46 HERIDAS EN CARA Y/O CRNEO Por lo general estas heridas son causadas por un golpe o una cada, sangran abundantemente y a veces hay hundimiento del hueso, puede presentar hemorragia por odos y nariz. La persona accidentada puede presentar visin doble, presentar vmito o parlisis de la cara. Qu hacer? Acueste a la persona accidentada y tranquilcela. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Limpie suavemente la herida con una gasa o tela humedecida, cubra con apsito, o compresa o tela limpia, sin ejercer presin ya que puede haber fractura con hundimiento del hueso. Movilice a la vctima lo menos posible porque las heridas de crneo con frecuencia se asocian con fractura de cuello y crneo por lo cual es necesario su inmovilizacin antes de trasladarla. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 47 En lesiones de ojos cubra con un cono de cartn o un vaso plstico desechable el ojo lesionado, aplique un vendaje que cubra ambos ojos. Deje fuir la sangre que brote de los odos, slo lmpiela. Transporte la vctima a un Centro de Salud rpidamente. Verifque constantemente el estado de conciencia de la persona. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Qu hacer? Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Seque la herida con una tela limpia o gasa. Si la herida es grande y no silba, cubra con una gasa o tela limpia rpidamente en el momento de la respiracin que saca el aire, sujete con esparadrapo o con un vendaje, tratando de hacerlo lo mas hermtico posible para evitar la entrada de aire. Si no tiene tela limpia o gasa utilice la palma de la mano para cubrir la herida. No introduzca ninguna clase de material por la herida. HERIDAS EN TRAX
Son producidas generalmente por elementos punzantes, cortantes o armas de fuego, hay sangrado con burbujas, silbido por la herida al respirar, dolor, tos, expectoracin y difcultad al respirar, que indica problemas en los pulmones. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 48 Coloque la vctima en posicin lateral sobre el lado afectado para evitar la complicacin del otro pulmn. Si no soporta esta posicin o presenta difcultad para respirar, que permanezca semisentado ayudado con un espaldar, cojines u otros elementos para facilitar la respiracin. Traslade a la persona accidentada rpidamente al Centro de Salud ms cercano. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Si la herida es pequea y silba, cubra la herida con apsito grande estril, fje el apsito con esparadrapo por todos los bordes, menos por uno que debe quedar suelto para permitir que el aire pueda salir durante la exhalacin. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 49 Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. No le levante la cabeza porque los msculos abdominales trabajan y esto aumenta el dolor. No le de nada para tomar ni comer. Si hay salida de vsceras, NO intente introducirlas porque se contamina la cavidad abdominal producindose infeccin. Cubra la herida o vsceras con tela limpia, compresa o gasa humedecida con agua limpia y fjela con una venda sin hacer presin. NO use gasas pequeas porque pueden quedar dentro de la cavidad. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Traslade a la persona al Centro de Salud ms cercano. Estas heridas son producidas por elementos cortantes, punzantes o armas de fuego, puede haber perforacin de intestino, sangrado y la vctima puede entrar en choque. Qu hacer? Acueste a la persona accidentada de espaldas en posicin fetal con las piernas recogidas, colocando cojines debajo de las rodillas y abrguela. HERIDAS EN EL ABDOMEN PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 50 Coloque la vctima en posicin cmoda. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. HERIDAS CON ELEMENTOS INCRUSTADOS No retire el elemento que caus la herida porque puede sangrar. Inmovilice el elemento con un vendaje para evitar que se mueva y cause otras lesiones. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Lleve a la persona accidentada al Centro de Salud ms cercano. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 51 AMPUTACIONES Es recomendable conservar la parte amputada para su posible re implantacin. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. Lave la parte amputada. Envulvala en gasa o en una tela limpia humedecida con agua. Introduzca las partes amputadas en una bolsa plstica. Luego colocar en otra bolsa que contenga hielo. En caso de no tener hielo, utilizar musgo o aserrn con agua. Tenga la precaucin de que el miembro amputado est protegido dentro de una bolsa de plstico para evitar contaminacin. Lvese bien las manos con bastante agua y jabn. INMEDIATA Y URGENTEMENTE traslade a la persona y al miembro amputado al Centro de Salud ms cercano. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 52 HEMORRAGIAS Es la prdida de sangre, que puede ser: Externa, hacia el exterior del cuerpo, por un orifcio natural del cuerpo, como la vagina, boca o recto, o a travs de una ruptura de la piel, e Interna, cuando la sangre sale de su sitio hacia el interior del cuerpo, por tanto no se puede ver. En las HERIDAS EXTERNAS, debemos practicar la presin directa, elevacin del miembro afectado y presin en el vaso. Cmo se realizan las tres acciones? Colocar una tela limpia en la herida y aplicar PRESIN DIRECTA con la palma de su mano hasta que pare de sangrar. ELEVAR EL MIEMBRO herido ms alto que el nivel del corazn de la vctima, si es posible, para detener el ritmo de desangre de la herida. Si el sangrado es muy serio, aplique PRESIN EN EL VASO ms cercano, localizado en el interior del brazo superior entre el hombro y codo, o en el rea de la ingle donde la pierna se une al cuerpo. NUNCA utilice un torniquete, puede daar nervios y conductos sanguneos y pueden hacer que la vctima pierda un brazo o una pierna. Lvese las manos con agua y jabn. Cuando haya dejado de sangrar, no trate de retirar la tela que est en la herida abierta, puede reiniciar el desangre. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 53 HEMORRAGIAS INTERNAS. A causa de un golpe o cada se producen magulladuras que son reas oscuras y decoloradas de la piel, que refeja la prdida de sangre hacia el interior del cuerpo, en estos casos es necesario aplicar compresas fras en el rea lo ms pronto posible para reducir la hinchazn. HEMORRAGIA NASAL o sangrado por la nariz, es muy frecuente, puede provocarse por un golpe, exposicin al calor, limpieza inadecuada de las secreciones, enfermedades de la sangre, etc. Qu hacer? Incline la cabeza de la persona que est sangrando hacia delante, para evitar que se atragante con la sangre. Presiones con los dedos, pulgar e ndice, las alas de la nariz, justo donde inicia los huesos por un tiempo de 5 minutos, sin afojar en ningn momento. Si a pesar de la presin sigue sangrando, haga un churito la gasa e introduzca en la fosa nasal del problema y djelo por una media hora. Si a pesar de lo descrito sigue el sangrado, traslade la persona al Centro de Salud ms cercano. Lvese las manos con agua y jabn. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 54 Siempre es necesario buscar asistencia mdica de emergencia cuando se sospeche que exista una hemorragia interna, pues sta puede causarle la muerte a la vctima con rapidez. Es posible que se requiera de una intervencin mdica inmediata para detener la hemorragia. FRACTURAS Y LUJACIONES. FRACTURA es cuando un hueso se rompe por algn golpe fuerte, pueden ser: Abiertas: cuando el hueso roto rompe la piel y lo podemos ver, y Cerradas: cuando el hueso est roto y no se lo puede ver. Cuando esto sucede, la persona siente: Dolor en la zona de la fractura. Deformidad. No se puede mover. Incluso se puede or un chasquido. Si por el golpe el hueso slo se sale del lugar se llama LUJACIN. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 55 Qu hacer en las fracturas? Lvese las manos con abundante agua y jabn. En los dos tipos de fracturas, abiertas y cerradas, se debe Inmovilizar, o sea, impedir que haya movimiento, para ello, fje la zona con cartn, madera o lo que tenga a la mano, tanto la articulacin o cuyuntura de arriba como la de debajo de la fractura. Si la fractura es abierta no intente meter los pedazos debajo de la piel, slo detenga la hemorragia. Lvese las manos con abundante agua y jabn. Llvelo inmediatamente al Centro de Salud ms cercano. Cuando es una lujacin siga el mismo procedimiento que en las fracturas, pero adems aplique en la articulacin hielo envuelto en una toalla. POLITRAUMATISMOS. Es cuando una persona, fruto del accidente, presenta dos o ms lesiones. En la comunidad preste los primeros auxilios de choque y atienda las lesiones de acuerdo a su gravedad. Busque ayuda de un trabajador de la salud. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 56 Qu hacer? Lvese las manos con abundante agua y jabn, Pngase guantes de ltex, si tiene al alcance, Averige cul sustancia provoc la intoxicacin, para que le indique al trabajador de la salud, Mantenga las vas respiratorias limpias, Limpie las secreciones, De los primeros auxilios dependiendo lo que la persona presente, Si la causa es una sustancia infamable como la gasolina, cido, etc., no provoque vmito. En las INTOXICACIONES RESPIRATORIAS ventile el lugar, En las INTOXICACIONES POR LA PIEL lave el sitio de contacto con bastante agua y jabn, y guarde la ropa en una funda, En todo caso de intoxicacin, trasldelo inmediatamente al Centro de Salud ms cercano, Lvese las manos con abundante agua y jabn. INTOXICACIONES Es cuando nuestro organismo sufre alteraciones por entrar en contacto con alguna sustancia daina ya sea por la boca, la respiracin o por la piel. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 57 QUEMADURAS Son lesiones a causa del calor, fro intenso, electricidad, radiacin o qumicos. Existen tres clases de quemaduras: Qu hacer? Lvese las manos con abundante agua y jabn. Qutele la ropa con cuidado. Aplique en la zona quemada agua corriente durante varios minutos o paos hmedos. No ponga caf, pasta dental, cscara de huevo ni nada en la zona. Aplique un vendaje seco, limpio, fojo y seguro de la zona quemada. Abrguelo y brndele abundantes lquidos. PRIMER GRADO O QUEMADURAS LEVES. Cuando la zona solamente est enrojecida. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 58 TERCER GRADO O QUEMADURAS GRAVES. Cuando la zona est totalmente daada y negra. Qu hacer? Lvese las manos con abundante agua y jabn. Aplique un vendaje seco, limpio, fojo y seguro en la zona quemada. Preste los Primeros Auxilios segn lo que presente la persona afectada. Llvelo al Centro de Salud ms cercano. SEGUNDO GRADO O QUEMADURAS MODERADAS. Cuando la zona presenta adems del enrojecimiento ampollas. Qu hacer? Lvese las manos con abundante agua y jabn. No reviente las ampollas, si estn reventadas atindalas como si fueran heridas y luego atienda la quemadura. Al no estar las ampollas reventadas, aplique paos hmedos y fros. Aplique un vendaje seco, limpio, fojo y seguro de la zona quemada. No ponga caf, pasta dental, cscara de huevo ni nada en la zona quemada. Traslade a la persona al Centro de Salud ms cercano. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 59 Es la enfermedad ms comn en nios y nias menores de cinco aos, su complicacin, que puede causar la muerte, es la deshidratacin. La persona deshidratada presenta: Diarrea muy lquida y frecuente. Ojos hundidos y llanto sin lgrimas. Boca seca y sed. Signos de choque (ver seccin choque). Irritabilidad. Qu hacer? HIDRATAR con suero oral o suero casero, por cada deposicin diarreica dar media taza de suero, en nios pequeos dar con cuchara, si en 24 horas no se observa mejora llevar al Centro de Salud ms cercano. INSOLACIN Es cuando sentimos febre y dolor de cabeza luego de exponernos por mucho tiempo al sol. Qu hacer? Indique que descanse en la sombra. Brinde abundantes lquidos. Aplique compresas de agua fresca, no helada, en la frente. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EDA- PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 60 El SUERO ORAL CASERO se elabora con: 1 litro de agua hervida fra (4 tazas). 8 cucharaditas de azcar. 2 cucharaditas de sal. 1 pizca (lo que agarra tres dedos) de bicarbonato. Remueva y djelo tapado. Tambin puede hidratar a la persona dndole agua de coco u horchata de la localidad. Traslade lo ms rpido al Centro de Salud ms cercano a la persona afectada. El Suero Oral, casero o de sobre, debe tomarse en 24 horas, luego de ese tiempo se elimina lo que sobr y se prepara otro litro de la solucin. FIEBRE Qu hacer? Asegrese que no haya corriente de aire y desnude completamente a la persona con febre, moje la palma de sus manos en agua fresca y luego humedezca la piel de todo el cuerpo de la persona enferma. Nunca aplique alcohol a un nio o nia con febre. Inicie hidratacin con suero oral, agua u otras bebidas. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 61 Qu hacer? Auxilie a la persona evitando que se golpee, principalmente la cabeza. Coloque a la persona de lado para que no respire su secrecin. Evite que se muerda la lengua. Permanezca junto a la persona afectada hasta que se recupere. CONVULSIONES Son el refejo de que el Sistema Nervioso est enfermo, las causas ms comunes son la febre en los nios y nias, golpes fuertes en la cabeza, infecciones, intoxicaciones, parasitosis, epilepsia y por herencia. La persona presenta: Malestar en la boca del estmago, seguido de un grito. Prdida del conocimiento. Cada brusca al suelo. Los msculos de las extremidades del cuello y la cabeza se ponen rgidos, luego brincan. Abundante salivacin. Incontinencia urinaria y fecal. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 62 Si la mordedura es por serpiente: Lvese las manos con abundante agua y jabn. Lave la zona de la mordedura con abundante agua y jabn. No cubra la herida. No corte la herida para succionar el veneno. Inmovilice el miembro afectado. Traslade inmediatamente la persona accidentada al Centro de Salud ms cercano. De ser posible, lleve el animal para identifcar el veneno. Qu hacer? Tranquilice a la persona, Lvese las manos con abundante agua y jabn, Lave la zona de la mordedura con abundante agua y jabn, No cubra la herida, Traslade la persona al Centro de Salud ms cercano, Observe la salud del animal por un perodo de 10 das. MORDEDURAS Y PICADURAS Las heridas provocadas por las mordeduras, de otra persona o animales, son peligrosas ya que tienen el inmenso riesgo de infectarse. El lugar de la mordedura duele intensamente y suele estar hinchado, adems se puede ver la herida. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 63 VENDAJES Es la tcnica de aplicar una venda sobre una zona del cuerpo humano para detener sangrados, calmar el dolor mediante la inmovilizacin, impedir la contaminacin y facilitar el transporte. Los vendajes deben ser limpios, seguros y fciles de deshacer, aqu unos ejemplos: Para la cabeza: Para cabeza y mandbula: PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 64 Para los ojos: Para brazo, el cabestrillo: Para clavcula: PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 65 Para mano: Qu usar? Lo que tiene en el botiqun y todo lo que tenga a su alrededor. Para inmovilizar pierna: PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 66 TRANSPORTE DE UNA PERSONA ACCIDENTADA Transporte de silla de manos Posicin de las tres manos. Posicin de las cuatro manos. Transporte tipo mochila 1. CUANDO ESTA CONCIENTE: PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 67 De apoyo 2. CUANDO EST INCONSCIENTE DISTANCIAS CORTAS: Transporte de arrastre a. Manualmente PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 68 Tipo bombero a. Primera posicin. b. Segunda posicin. c. Tercera Posicin. d. Posicin fnal. PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS 69 DISTANCIAS LARGAS: Transporte con camilla a. Posicin En la comunidad se puede hacer la camilla con dos palos o maderos unidos por lazos, correas, cordones o lo que tengan a la mano, y sobre ellos colocar una cobija. Transporte con frazada o cobija a. Posicin Mucho cuidado de combinar bien los movimientos, siempre debe tener el control de la situacin una sola persona. Tambin puede usar una hamaca. PRIMEROS AUXILIOS Toda comunidad debe contar con un botiqun, para brindar los primeros auxilios bsicos a una persona accidentada, mientras se le traslada al Centro de Salud ms cercano en caso que asea necesario. La comunidad, en asamblea general, debe designar el lugar en donde estar dispuesto el botiqun comunitario, en un lugar alto fuera del alcance de los nios o nias, y las personas responsables que debern ser adiestradas y coordinadas por la Cruz Roja Ecuatoriana de la localidad. CARACTERSTICAS DEL LUGAR. Uno de estos aspectos a controlar, son los factores ambientales a los cuales estarn expuestos los productos: Luz: muchos medicamentos son sensibles a la luz y sufren alteraciones en su calidad cuando son expuestos a un exceso de luz, por esta razn deben colocarse alejados de radiaciones directas del sol o de lmparas. Los empaques en que vienen los medicamentos son importantes para protegerlos segn sus propias caractersticas y para garantizar su efectividad, por lo que se los debe conservar siempre en el empaque original. 70 PRIMEROS AUXILIOS Humedad: un ambiente con alta humedad puede favorecer el crecimiento de microorganismos como hongos y bacterias, precipitar reacciones qumicas como la oxidacin de los componentes del medicamento. Temperatura: cada tipo de medicamento tiene un lmite de temperatura en la cual puede mantenerse sin perder las propiedades. Cada medicamento debe contar con las indicaciones en el empaque del producto, en caso que no lo tenga debe entenderse que se debe conservar a temperatura ambiente. 71 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS ALCOHOL. Sirve para desinfectar piel sana. No es necesario diluirlo. No se lo debe exponer al sol. Mantener siempre cerrado el frasco. El bote que lo contiene debe estar siempre bien cerrado y puesto el nombre. Igual sirve para desinfectar utensilios domsticos. MATERIALES MNIMOS. 1. MATERIALES DE LIMPIEZA O DESINFECCIN. AGUA OXIGENADA. Sirve para limpiar heridas sucias con pus. Luego de la limpieza se lava la zona con suero fsiolgico, si no se lo hace puede quemar la piel. El bote que lo contiene debe estar bien cerrado y sin exponerse al sol. 72 72 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS SUERO FISIOLGICO. Sirve para limpiar heridas sucias con tierra. Sirve para limpiar la zona luego de usar agua oxigenada. El bote que lo contiene debe estar bien cerrado y sin exponerse al sol. YODO POVIDONA 10%. Para su uso, el lquido puro es muy fuerte y hay que diluirlo, una parte de la solucin ms tres partes de suero fsiolgico, esta mezcla sirve durante una semana. Sirve para desinfectar piel y heridas. Desinfecta instrumental. Desinfecta las manos antes de realizar curaciones. Se guarda el lquido sin diluirlo. JABN. AGUA HERVIDA. 73 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS 3. INSTRUMENTOS DE TRABAJO. Pinzas. Tijeras. Termmetros. Guantes desechables de ltex. Goteros. Jeringuillas. 2. MATERIALES PARA CUBRIR. Gasas estriles. Vendas de gasa. Vendas elsticas. Curitas. Esparadrapo. 74 74 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS 4. INSUMOS VARIOS. Manual de Prevencin de Accidentes y Primeros Auxilios Bsicos comunitarios. Listado de telfonos de emergencia. Cuaderno de registro, lpiz y borrador. Linterna. Balanza. Papel higinico. Algodn. Bolsas de plstico. Vasos desechables. Cucharas pequeas. Caja de fsforos. Estantes. 75 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS 5. MEDICAMENTOS. ACETAMINOFN. Viene en: Gotero de 100 mg. Jarabe de 160 mg. Tabletas de 500 mg. Cundo se usa? Para bajar la febre. Para eliminar el dolor. Cunto se debe dar? A nios de 2 a 11 meses se debe dar 15 gotas del gotero de 100 mg. cada 6 horas A nios de 1 a 2 aos se debe dar 1 cucharadita del jarabe de 160 mg. cada 6 horas A nios de 3 a 5 aos se debe dar 1 cucharadita y media del jarabe de 160 mg. cada 6 horas. En adultos dar una tableta de 500 mg. Cada 6 horas. 76 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS SUERO DE REHIDRATACIN ORAL/ SRO. Viene en sobres. Cundo se usa? Diarreas, vmitos. Fiebres muy altas. Quemaduras graves. Cmo se debe dar? Dar en cucharas a los nios pequeos o en tazas a los ms grandes mientras los trasladan al Centro de Salud ms cercano. La mezcla dura mximo 24 horas 77 Suero casero: 8 cucharaditas de azcar, 2 cucharaditas de sal, una pizca de bicarbonato, en 1 litro de agua hervida dejada enfriar. O tambin se puede administrar horchata o agua de coco, en el caso de la costa. Recuerde PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS BENZOATO DE BENCILO. Cundo se usa? En la enfermedad rasca bonito. Para eliminar los piojos y ladillas. Cmo se emplea? Aplicar en todo el cuerpo excepto en la cara, especialmente en las zonas ms afectadas como espacios interdigitales, ingles, axilas, genitales. Solo por excepcin repetir la aplicacin. 78 78 PRIMEROS AUXILIOS BSICOS COMUNITARIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS Todos los miembros del ambiente familiar deben ser tratados en forma simultnea. En caso de piojos en el cuero cabelludo, emplear locin en el lavado de todo el cabello durante 15 minutos. No deber ducharse ni baarse hasta 24 horas despus de la aplicacin. Lavado de la ropa ntima y de cama. La creencia popular de aplicar el tratamiento despus de un bao caliente es inadecuada, pues el calor local aumenta la absorcin de permetrina. 79 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS VIOLETA DE GENCIANA. Cundo se usa? Contra los hongos en la piel y en la boca. Para desinfectar. Cmo se emplea? Primero lavar la zona enferma con abundante agua y jabn. Pintar con una gasa teida con violeta de genciana la parte afectada. Para hongos en la boca: - Enjuague la boca, dos veces al da, con violeta de genciana durante 1 minuto y bote. - En nios pequeos, luego de aplicar, colquele boca abajo, para que no se trague. - Si es menor de 2 meses, diluya a la mitad - Aplicar 2 veces al da por cinco das. Precauciones: NO usar en heridas infectadas ni en quemaduras. NO tragarse. 80 80 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS La desparasitacin debe obligatoriamente acompaarse de educacin en higiene individual y colectiva. ALBENDAZOLE. Cundo se usa? Contra los parsitos o gusanos intestinales. Precauciones: NO dar en el embarazo ni en la lactancia. NO en menores de 2 aos. No ingerir alcohol durante el tratamiento. Cmo se emplea? Se debe tomar 400 mg. en una sola toma con las comidas. Viene en: Tabletas masticables de 200 mg. Tabletas masticables de 400 mg. Jarabe 100 mg/5ml. Jarabe 200 mg/5ml. 81 Todos y todas debemos decir NO A LA AUTO MEDICACIN. BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS Se deben ubicar los materiales y medicamentos en estantes. Mantenerlo bien limpio para prevenir plagas de insectos y ratones. La persona adiestrada en el manejo de los botiquines deber: Registrar todo ingreso y salida del material de botiqun. Garantizar que ningn material se caduque y los cambie a tiempo. Rendir cuentas a la comunidad. Los inventarios, nos ayudan a ver cunta cantidad de insumos hemos gastado y cunto debemos adquirir para que no quede vaco. Toda comunidad debe contar con un botiqun comunitario, para brindar los primeros auxilios bsicos a una persona accidentada, mientras se le traslada al Centro de Salud ms cercano en caso sea necesario. CUIDADOS DEL BOTIQUN COMUNITARIO. INVENTARIO DE MATERIALES Y MEDICAMENTOS. 82 82 BOTIQUN COMUNITARIO DE PRIMEROS AUXILIOS I N V E N T A R I O
D E
E N T R A D A
Y
C O S U M O
D E
M A T E R I A L E S
Y
M E D I C A M E N T O S F E C H A M e d i c a m e n t o S a l d o
a n t e r i o r e n t r a d a s a l i d a S a l d o
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c a d u c i d a d Cr uz Roja Ecuator iana Cr uz Roja Ecuator iana Sede Central: Antonio Elizalde E4-31 y Gran Colombia Telf.: 295 6004 - 258 2480 Casilla: 17012119 e-mail: quitocr@cruzroja.org.ec www.cruzroja.org.ec 9 7 8 9 9 4 2 0 1 3 4 1 5