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QUEMADURAS DEFINICION Lesin trmica que implica, el dao o destruccin de la piel y su contenido por calor o fro, agentes qumicos,

electricidad, energa ionizante o cualquiera de sus combinaciones ETIOLOGIA Calor directo (objetos o sustancias a gran temperatura) Agentes qumicos ( muy acidos o muy alacalinos, hcl,o soda caustica) Radiaciones (provocadas por las radiaciones solares) Electricidad ( durante una electro colusin fuerte) Bajas temperaturas EPIDEMIOLOGA En Colombia se calcula que cada ao hay 50.000 personas quemadas.2008 10%requieren hospitalizacin (hay 37 hospitalizaciones) 1%mueres, (2.6 personas mueren por cada 100.000)

CLASIFICACION En quemaduras se pueden clasificar en quemaduras de PRIMER GRADO - Afectan a la epidermis (frecuentes en el verano por el sol). - Agentes de poca intensidad calorfica. - Piel enrojecida (eritema), ligeramente edematosa y sin vesculas. - Muy dolorosas. - Cicatrizan en pocos das espontneamente con mnimos cuidados. - Sin complicaciones generales

SEGUNDO GRADO Superficiales Afecta a epidermis y dermis superficial (conserva su estrato germinativo) Edema importante con formacin de o ampollas Cicatrizan espontneamente con adecuado tratamiento Color rojizo brillante de la superficie quemada Profundas Alcanza Estrato Germinativo, pero no afecta al estrato reticular y su contenido Color pardo - rojizo, con zonas moteadas Curan lentamente, con formacin de cicatrices residuales

TERCER GRADO Destruye la totalidad de la piel, pudiendo afectar a otros tejidos. Color blanquecino o marmreo. -Requiere tratamiento quirrgico, siempre. -No dolorosas, insensibles y duras. -Son tejidos irrecuperables, cuando se calcinan. Poco edema Quemaduras crticas:(Quemaduras de segundo grado(drmicas) de ms del 50 % de superficie corporal quemada ) Quemaduras Hipodrmicas:( Tercer grado, mayores del 25% de SCQ. Tambin se consideran crticas las complicadas con lesiones de las vas respiratorias. Quemaduras graves:( Lsegundo grado) entre 20-50% de SCQ ,(tercer grado) del 10 a 25% de SCQ. Son graves adems las complicaciones por lesin del tracto respiratorio) Quemaduras moderadas: ((segundo grado) de 10 a 20% de SCQ; tercer grado de 4 a 10% de SCQ .

Quemaduras menores o leves: ( segundo grado de 1 a 10% de SCQ; tercer grado de 1 a 3% de SCQ.

CUADRO CLINICO (depender de la extensin y profundidad de la lesin, tipo causal, y tiempo de contacto con el agente)
intranquilo , temeroso, refiere dolor, sed intensa, presenta palidez cutneo-mucosa, hipotermia, edemas de las lesiones y perilesionales

TRATAMIENTO valorar el tipo de quemadura y gravedad Enfriar el rea de quemadura con una gaza y solucin salina Mantener permeables las vas areas Garantizar una vena que sea til para administrar grandes cantidades de lquidos durante varios das (cateterizacin de vena profunda, subclavia, yugular o femoral). lavado, rasurado de las zonas pilosas (con pelo), secado con compresas estriles y reseccin quirrgica de ampollas y tejidos necrticos. Durante las priemro 72 horas controlar los signos vitales

COMPLICACIONES Muerte Infecciones Deshidratacin Shock hipovolemico (afeccin

de emergencia en la cual la prdida grave de sangre y lquido hace que el corazn sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo)

Tromboflebitis Supurada(

cuando la canalizacin venosa

es prolongada)

MEDIDAS DE PREVENCIN

No utilizar recipientes con lquidos inflamables para cocinar. Cerciorarse de que las cocinas se encuentren en buen estado tcnico; si existen dudas,no utilizarlas. No tratar de encender nuevamente una cocina de las que requieren precalentamiento, hasta estar seguros de que no queden restos de llamas. Manipular con cuidado todo recipiente que contenga alimentos o agua caliente. Proteger adecuadamente las fuentes elctricas y los conductores. No fumar en la cama. No permitir que los nios jueguen con equipos elctricos ni con fsforos. Evitar que permanezcan al alcance de los nios recipientes que contengan productosa lientes. Prohibir a los nios que permanezcan en las cocinas. No permitir ningn medio de iluminacin por llamas cerca de las camas. Educar a los nios sobre el peligro que implica jugar con electricidad. A nivel primario se deben identificar las familias de riesgos(familias de bajos ingresos econmicos, bajo nivel de escolaridad, problemas sociales, integrantes con alteraciones de la conducta, etc.) para evitar conductas suicidas y homicidas.

https://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:I9_BUc99DxQJ:www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/ williamsoler/016_quemaduras_pediatrica.pdf+etiologia+quemaduras+pdf&hl=es&gl=co&pid= bl&srcid=ADGEESiZhSosSFhF_F26RTB2Xvztxn17uc13pivcgaqQu0ctZtgjekVagnoKF0t4bCWMO_ 0OBmLPOREQVp0tUxlug0cJNQwnMcchmLkCfy7FRfg1XLpEFZdxvfK2nybuIIsHyxaepP0K&sig=AH IEtbR3Nye4vSWy7E34i7lFDr9fFb_NLA https://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:GQm0zRh7nagJ:desastres.usac.edu.gt/docume ntos/pdf/spa/doc9587/doc958712.pdf+cuadro+clinico+quemaduras&hl=es&gl=co&pid=bl&srcid=ADGEESgODEJfjWdwgduqP7 pIFyl2Eq9Z3LiXD9mBWPifKXa6wNKiTyyVcZ-VCfFSO2qPUvb3fnNFzUlUW06RDkzr3fKdygT5KKakd0UpKUkM8ynaC6yzzcc6mWlwgu62bZEeIYqcx3C&s ig=AHIEtbTBo7LXdW9wvCvjqMP7ZnqElF4Jew http://www.indexer.net/quemados/complicaciones_de_las_quemaduras.htm

https://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:xnYMumiTtmoJ:desastres.usac.edu.gt/docume ntos/pdf/spa/doc11595/doc115951c.pdf+complicaciones+quemaduras&hl=es&gl=co&pid=bl&srcid=ADGEESgFnMZXdMrRJNCGG Ib_G9Se7gr1xvER9akdm5mGGhH5Am87llEfkbzPm9-yB6tEIyF0mecn6g-2_0Zkjk6XA6iSrH2gAZq5W2qm1NYd8qgcsVFIQTEug1X0PyiQ7zh4HLOEft&sig=AHIEtbQJAneQidVm6pKkbghwQTaPaTWQHg