NDICE

1. INTRODUCCIN 2. PRINCIPALES RIESGOS LABORALES

2.1. CADAS AL MISMO NIVEL 2.2. CADAS A DISTINTO NIVEL 2.3. PROYECCIONES Y SALPICADURAS 2.4. CADAS DE OBJETOS 2.5. MANEJO MANUAL DE CARGAS 2.6. MANEJO MANUAL DE PACIENTES 2.7. POSTURA DE TRABAJO DE PIE 2.8. RIESGO ELCTRICO 2.9. CONTACTO SUSTANCIAS QUMICAS PELIGROSAS 2.10. EXPOSICIN A COMPUESTOS CITOSTTICOS

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2.11. EXPOSICIN A GASES ANESTSICOS 2.12. RIESGO DE INCENDIO 2.13. EXPOSICIN A RADIACIONES 2.14. EXPOSICIN AGENTES BIOLGICOS 2.15. FACTORES PSICOSOCIALES

3. ACTUACIN EN CASO DE ACCIDENTE

3.1. FRACTURAS 3.2. HEMORRAGIAS 3.3. QUEMADURAS

4. SEALIZACIN
4.1. SEALES DE ADVERTENCIA 4.2. SEALES DE PROHIBICIN 4.3. SEALES DE OBLIGACIN 4.4. SEALES DE SALVAMENTO O DE SOCORRO 4.5. SEALES RELATIVAS A LA LUCHA CONTRA INCENDIOS 4.6. SEALES DE COLOR REFERIDAS AL RIESGO DE CADA, CHOQUES Y GOLPES 4.7. ETIQUETADO 4.7.1. SMBOLOS DE PELIGRO NORMALIZADOS 4.7.2. FRASES DE SEGURIDAD 4.7.2.1. FRASES R 4.7.2.2. FRASES S

5. PLANES DE AUTOPROTECCIN EN SITUACIONES DE EMERGENCIA 6. NORMATIVA APLICABLE 7. RESUMEN DE RIESGOS

1. INTRODUCCIN
La ley 31/1995 de Prevencin de Riesgos Laborales tiene por objeto promover la seguridad y la salud de los trabajadores mediante la aplicacin de las medidas y el desarrollo de las actividades necesarias para la prevencin de los riesgos derivados del trabajo. Los centros sanitarios son lugares donde tradicionalmente la salud laboral no ha sido especialmente considerada. Esta contradiccin es debida, probablemente, al hecho de que en la cultura sanitaria asistencial se ha antepuesto permanentemente la curacin y el cuidado del paciente a cualquier otro principio. Actualmente, la situacin se halla en plena fase de transformacin y se est mejorando constantemente en seguridad y salud laboral. A las tradicionales ideas sobre higiene y seguridad en el trabajo, se estn implantando conceptos tales como condiciones de trabajo, ergonoma laboral, carga fsica y mental. Un centro sanitario moderno es una autntica empresa, donde la organizacin de servicios mdicos y asistenciales, va acompaada de servicios de hostelera y diversos. Adems de los riesgos generales, comunes a la mayora de los puestos de trabajo (cadas, golpes, atrapamientos, contactos elctricos, incendios), existen otros riesgos especcos del sector que hay que tener muy en cuenta, como son riesgos asociados a la manipulacin de productos qumicos, riesgos biolgicos, exposicin a radiaciones, riesgos asociados al movimiento de enfermos, carga de trabajo y aspectos psicosociales del trabajo (turnos, nocturnidad, estrs, etc.), y ltimamente violencia fsica o verbal por parte de pacientes. A continuacin se especican los distintos riesgos presentes en el sector y sus medidas preventivas, con el n de evitar dichos riesgos.

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2. PRINCIPALES RIESGOS LABORALES

2.1. CADAS AL MISMO NIVEL

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Eliminar la suciedad, papeles, embalajes y desperdicios contra los que se pueda tropezar. Retirar los objetos innecesarios, envases, materiales, herramientas que no se estn utilizando. Instalar suelos y escalones antideslizantes de fcil limpieza y desinfeccin. Instalar drenajes para lquidos, con suelos con suciente inclinacin para evitar retenciones de lquidos en zonas con posibles vertidos. Limpiar rpidamente la suciedad o los derrames. Mantener las zonas de paso despejadas y perfectamente iluminadas. Concienciar a los trabajadores del mantenimiento del orden y la limpieza de sus puestos de trabajo. Usar calzado apropiado, con suela antideslizante y con los cordones debidamente anudados. Marcar y sealizar los obstculos que no puedan ser eliminados.

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2.2. CADAS A DISTINTO NIVEL

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Asegurar todos los elementos de las escaleras de mano, colocar apoyos antideslizantes y prestar atencin al ngulo de colocacin y forma de utilizacin. A las escaleras de mano se debe subir con precaucin, siempre de frente a ellas, agarrndose con las dos manos al subir y al bajar, no llevando objetos en las manos. Instalar barandillas en los altillos y zonas de trabajo elevadas, con listn intermedio y rodapie. Cubrir toda abertura en el suelo o colocar barandillas. Accesos a lugares elevados dotados de barandillas y peldaos con supercies antideslizantes.

2.3. PROYECCIONES Y SALPICADURAS

Las medidas preventivas que adoptaremos sern:

Comprar mquinas y herramientas seguras, que tengan el marcado CE. Cumplir las normas de seguridad indicadas por el fabricante. Las tuberas por las que circulen productos peligrosos deben ser probadas a presin peridicamente, protegindose las juntas entre bridas de acoplamiento. Uso de bombas manuales para efectuar trasvases. Uso de la maquinaria y elementos auxiliares en operaciones de trasvase y almacenamiento slo por el personal designado por la empresa, con formacin e informacin de sus riesgos. Trasvasar en lugares jos que renan las debidas condiciones de seguridad. Evitar el vertido libre desde recipientes. Emplear instalaciones jas o, en su defecto, equipos porttiles de bombeo adecuados. Usar los equipos de proteccin individual, con marcado CE que sean necesarios en cada operacin (pantallas faciales, gafas de seguridad, calzado adecuado, ropa resistente, etc.).

Disponer de sistemas jos de recogida de posibles derrames. Se realizar el lavado de los equipos contaminados con las protecciones adecuadas.

2.4. CADAS DE OBJETOS

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Prestar atencin a la capacidad de carga nominal del medio de elevacin y al equilibrado de los materiales. No permitir que se supere la capacidad de carga de las estanteras. Establecer la prohibicin de situarse debajo de las cargas suspendidas. Informacin del uso correcto de los medios de elevacin y transporte de cargas.

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Disponer de duchas de emergencia y lavaojos en lugares prximos a los lugares donde se efecten trasvases.

Garantizar la estabilidad de los apilamientos, sujetar o anclar rmemente las estanteras a elementos slidos, colocando las cargas ms pesadas en los estantes bajos. Realizar mantenimiento peridico de los equipos (carretillas, transpaletas, montacargas, etc.)

2.5. MANEJO MANUAL DE CARGAS

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Manipular las cargas con ayuda de medios auxiliares (carretillas, transpaletas) o con ayuda de otras personas. Utilizar los medios mecnicos de manipulacin de cargas disponibles. Respetar las cargas mximas segn sexo y edad. Formacin a los trabajadores sobre lesiones que puedan producirse y posturas correctas en posicin esttica. En el caso de realizar la manipulacin de cargas manualmente tendremos en cuenta:

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1 Fase: Apoyar los pies rmemente.

2 Fase: Separar los pies ligeramente.

3 Fase: Doblar la cadera y las rodillas para coger la carga.

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4 Fase: Levantar la carga con la espalda recta. 5 Fase: Mantener la carga tan cerca del cuerpo como sea posible.

2.6. MANEJO MANUAL DE PACIENTES

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Antes de realizar el movimiento, piense cmo lo va a realizar y cul es el grado de dependencia del paciente. Los movimientos sern suaves y seguros, teniendo en cuenta el estado del paciente. Es conveniente llevar ropa cmoda, que nos permita movernos libremente. Si el enfermo est consciente, se le explicar los movimientos a realizar, para que colabore en lo mximo. Instalacin de trapecios o asas en los baos para facilitar los cambios posturales del paciente. Se procurar hacer el manejo de pacientes entre dos personas, siempre que sea posible. Flexionar las piernas, manteniendo los pies separados, acercndose el enfermo al cuerpo, utilizando el propio peso para contrarrestar el peso del paciente.

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2.7. POSTURA DE TRABAJO DE PIE

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Evitar en lo posible los movimientos bruscos y forzados del cuerpo. Para reducir la tensin muscular mantener un pie apoyado sobre un objeto o reposapis y alternar un pie tras otro. El plano de trabajo, con carcter general, debe estar a la altura aproximada de los codos. Debe mantenerse el cuerpo erguido con el tronco recto. No permanecer demasiado tiempo en la misma posicin, cambiando de postura y efectuando movimientos suaves de estiramiento de los msculos.

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2.8. RIESGO ELCTRICO

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Realizar un control visual antes de comenzar a trabajar. Como norma general, la instalacin deber ejecutarse de acuerdo a la reglamentacin vigente. El aislamiento de los cables elctricos debe estar en perfecto estado. Utilizar sistemas de puesta a tierra en combinacin con interruptores diferenciales y magneto trmicos. Evitar el uso de ladrones en enchufes de corriente. Exmenes peridicos de la instalacin elctrica por personal autorizado, as como las reparaciones. Comprobar diariamente el estado de cables, enchufes y aparatos elctricos. En caso de avera, desconectar la tensin, sacar el enchufe y comunicar los daos para su reparacin. En espacios connados o en contenedores y en ambientes con presencia de agua, usar equipos de bajo voltaje. No utilizar aparatos elctricos con manos hmedas y desconectar los equipos antes de limpiarlos.

El interruptor principal debe estar accesible y libre de obstculos, debiendo permanecer cerrado el cuadro elctrico y sealizado el peligro elctrico.

2.9. CONTACTO CON SUSTANCIAS QUMICAS PELIGROSAS

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Utilizar sustancias con las mismas propiedades pero que sean menos peligrosas. Almacenar los productos qumicos en lugares adecuados, bien ventilados, sealizando su ubicacin y mantenindolos en sus envases originales. Exigir al fabricante las chas de datos de seguridad de los productos. Establecer un plan de accin para la utilizacin de los productos: mtodos de trabajo, protecciones colectivas, individuales, almacenamiento, higiene y limpieza antes, durante y despus de la utilizacin. Evitar el contacto con la piel utilizando guantes, mezcladores, paletas, sistemas cerrados, homogeneizadores. Disponer y utilizar los equipos de proteccin individual, con marcado CE, segn las prescripciones de uso de stos y la cha de datos de seguridad de los productos. Disponer de mtodos de neutralizacin, recogida de derrames, y de eliminacin de residuos. No emplear serrn para absorber lquidos inamables. No verter a la red general de desages sustancias peligrosas o contaminantes sin tratar. Mantener los recipientes cerrados. Cubrir los cortes y heridas con vendajes impermeables.

2.10. EXPOSICIN A COMPUESTOS CITOSTTICOS

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Se recomienda trabajar en cabina de seguridad biolgica Clase II con ujo de aire laminar vertical. Limpiar la cabina diariamente, antes y despus de usarla.

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Usar guantes quirrgicos desechables de ltex para todos los procedimientos de manipulacin y operaciones de administracin de preparados citotxicos. Utilizar ropa de proteccin para los procedimientos de preparacin y eliminacin de agentes citotxicos. La ropa debe ser sin aberturas delanteras, con manga larga y puos cerrados elsticos. Realizar controles ambientales peridicos. Mantener los recipientes hermticamente cerrados. El acceso al rea de preparacin debe limitarse slo al personal autorizado. Los agentes citotxicos deben estar correctamente etiquetados. Los materiales contaminados se colocarn en recipientes estancos, adecuadamente identicados como residuos peligrosos.

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2.11. EXPOSICIN A GASES ANESTSICOS

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Uso combinado de una buena ventilacin general, con el empleo de un sistema de eliminacin de gases residuales por aspiracin al vaco, para mantener concentraciones ambientales bajas. Los conductos de aire acondicionado no deben comunicar al quirfano con otros locales. Debe existir un plan de mantenimiento preventivo del circuito de anestesia. Realizacin de controles ambientales y biolgicos peridicos. En los quirfanos debe existir un monitor de fugas, con un sistema de alarma en el interior del quirfano. El personal expuesto a gases anestsicos debe conocer los riesgos para la salud que supone el trabajo con estos productos, as como una formacin especca de su uso.

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2.12. RIESGO DE INCENDIO

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Disponer slo de la cantidad necesaria de materiales inamables y combustibles para el trabajo del

da, el resto estar en almacn o locales independientes aislados y ventilados. Prohibir fumar en todo el recinto. Sealizar y dejar libres las salidas de emergencia. Debe limitarse la distancia a recorrer desde cualquier punto de un sector a alguna de las salidas Instalacin elctrica antideagrantes en zonas donde exista riesgo de atmsferas inamables. Revisar y mantener las instalaciones elctricas, aisladas y protegidas. Instalar sistemas de deteccin y alarma. Todo el personal del centro sanitario debe conocer el plan de emergencia y evacuacin implantado en el centro, as como la ubicacin y funcionamiento de los equipos de extincin Colocar extintores de incendio adecuados a la clase de fuego, mantenimiento de los equipos contra incendios y peridicos ejercicios de evacuacin simulada.

2.13. EXPOSICIN A RADIACIONES

Las medidas preventivas que adoptaremos sern:

Redactar y observar las instrucciones de trabajo. Dosimetra individual, ambiental o de rea y vigilancia de la salud. Designar y entrenar a trabajadores especcos. Sealizar las zonas de riesgo indicando clase y categora. El acceso a estos lugares estar restringido a las personas autorizadas. Utilizar sistemas de enclavamiento en los equipos de rayos lser. Informar a los trabajadores sobre los riesgos de trabajar con equipos que emiten radiaciones. El material que emita radiaciones debe estar sealizado y las manipulaciones se realizarn con los elementos adecuados. Las supercies de las instalaciones sern lisas y sin suras, con blindajes estructurales.

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Aislar y/o apantallar convenientemente los equipos.

Control y gestin de los residuos. Utilizar equipos de proteccin individual, con el marcado CE que cubran las partes de la piel expuestas, especialmente la cara y los ojos (guantes, pantallas, etc.).

2.14. EXPOSICIN AGENTES BIOLGICOS

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Establecer y realizar un programa de limpieza y desinfeccin. Ventilacin natural o forzada de los locales. Vacunacin del personal sanitario con riesgo de infeccin. Los guantes desechables se cambiarn tras el contacto con cada paciente, y si durante su empleo se perforasen, es preciso quitrselos, lavarse las manos y ponerse unos nuevos. Adecuada eliminacin de residuos y desechos. Prohibir pipetear con la boca. Cubrir los cortes y heridas con vendajes impermeables. No fumar, comer o beber en los puestos de trabajo. No llevar objetos personales, como anillos, pulseras, relojes, que puedan entrar en contacto con los productos potencialmente peligrosos. Mantener un grado elevado de aseo personal. Llevar ropa limpia y de uso exclusivo a la actividad a emplear.

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2.15. FACTORES PSICOSOCIALES

Las medidas preventivas que adoptaremos sern: Se intentar que el trabajador tenga la mxima informacin sobre la totalidad del proceso en el que est trabajando. Distribuir claramente las tareas y competencias. Planicar los diferentes trabajos de la jornada, teniendo en cuenta una parte para imprevistos. Realizar pausas o alternancia de tareas para evitar la monotona del trabajo. Evitar las jornadas excesivas, descansando los pe-

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riodos reglamentarios despus de guardias o turnos de noche. Los turnos debern respetar al mximo el ciclo del sueo. Para ello los cambios de turnos debern situarse entre las 6 y las 7 de la maana, las 2 y las 3 de la tarde y las 10 y 11 de la noche. Informar a los trabajadores de los posibles riesgos en puestos de trabajo con productos peligrosos. Crear conciencia del riesgo existente, fomentado la idea de seguridad y aprendizaje..

3. ACTUACIN EN CASO DE ACCIDENTE

En un lugar bien visible de las instalaciones debe colocarse toda la informacin necesaria para la actuacin en caso de accidente: qu hacer, a quin avisar, nmeros de telfono, tanto interiores como exteriores (emergencia, servicio de prevencin, mantenimiento, ambulancias, bomberos, mutua), direcciones y otros datos que puedan ser de inters en caso de accidente, especialmente los referentes a las normas de actuacin. Ante cualquier accidente siempre se debe activar el sistema de emergencia. Para ello se deben recordar las iniciales de tres actuaciones: Proteger, Avisar y Socorrer (Sistema P.A.S.) a) Proteger: tanto al accidentado como a los servicios de socorro. b) Avisar: Alertar a los servicios de emergencia (hospitales, bomberos, polica, proteccin civil). El telfono de emergencia es el 112.

Al comunicarse, se debe dar un mensaje preciso sobre: a) Lugar donde ha ocurrido el accidente. b) Tipo de accidente (electrocucin, cada de altura, quemadura, hemorragia, fractura, etc). c) Nmero de vctimas. d) Estado aparente de las vctimas (consciencia, sangran, respiran, etc) e) No colgar antes de que el interlocutor lo haya autorizado, ya que puede necesitar otras informaciones complementarias. f ) Disponer de una persona que reciba y acompae a los servicios de socorro con el n de guiarlos rpidamente hasta el lugar del accidente.
3.1. FRACTURAS

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Procederemos de la siguiente manera: 1. En caso de que la fractura sea abierta, limpiar la herida y aplicar apsitos estriles. 2. Inmovilizar el hueso fracturado. 3. Tapar al herido, para que no se enfre. 4. Evacuacin hasta un centro hospitalario.

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c) Socorrer: una vez que se haya protegido y avisado se proceder a actuar sobre el accidentado, practicndole los primeros auxilios si se tienen conocimientos sobre ellos.

3.2. HEMORRAGIAS

Procederemos de la siguiente manera: 1. Realizaremos mediante un apsito una compresin suave en el punto de sangrado. 2. NICAMENTE, si la hemorragia no se detiene, realizaremos un torniquete con una banda lo ms ancha posible, llevando especial cuidado con la presin ejercida y anotaremos la hora en que se ha realizado el mismo. 3. Evacuacin hasta un centro hospitalario.
3.3. QUEMADURAS

Procederemos de la siguiente manera: 1. Refrescar la zona quemada, aplicando agua en abundancia sobre la supercie quemada. 2. Aplicar un apsito estril en la zona quemada. 3. Evacuacin hasta un centro hospitalario.

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4. SEALIZACIN
La sealizacin referida a un objeto, actividad o situacin determinada, proporciona una indicacin o una obligacin relativa a la seguridad o la salud en el trabajo mediante una seal en forma de panel, un color, una seal luminosa o acstica, una comunicacin verbal o una seal gestual.
4.1. SEALES DE ADVERTENCIA

Son seales con forma triangular, con un pictograma negro sobre fondo amarillo, y bordes negros. Advierte de un riesgo o peligro. seales de advertencia

4.2. SEALES DE PROHIBICIN

Son seales con forma redonda, con un pictograma negro sobre fondo blanco, bordes y banda transversal roja. Prohbe un comportamiento susceptible de provocar un peligro.

seales de prohibicin

4.3. SEALES DE OBLIGACIN

Son seales con forma redonda, con un pictograma blanco sobre fondo azul. Obliga a un comportamiento determinado.

seales de obligacin

4.4. SEALES DE SALVAMENTO O DE SOCORRO

Son seales con forma rectangular o cuadrada, con un pictograma blanco sobre fondo verde. Proporciona indicaciones relativas a las salidas de socorro, a los primeros auxilios o a los dispositivos de salvamento.

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seales de salvamento o de socorro

4.5. SEALES RELATIVAS A LA LUCHA CONTRA INCENDIOS

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Son seales con forma rectangular o cuadrada, con un pictograma blanco sobre fondo rojo. Proporciona indicaciones relativas a la ubicacin de los equipos de lucha contra incendios. seales relativas a la lucha contra incendios

4.6. SEALES DE COLOR REFERIDA AL RIESGO DE CADA, CHOQUES Y GOLPES

La sealizacin se efectuar mediante franjas alternas amarillas y negras. Las franjas debern tener una inclinacin aproximada de 45.

4.7. ETIQUETADO

Para los productos qumicos la informacin sobre su peligrosidad y el riesgo derivado de su utilizacin est recogida en la etiqueta y ampliada en la cha de datos de seguridad (FDS). Su contenido est regulado por la legislacin sobre comercializacin de productos qumicos relativa a la clasicacin, envasado y etiquetado de sustancias y preparados peligrosos recogida en los Reales Decretos 363/1995 y 255/2003, que obliga a que todo producto qumico est debidamente etiquetado tanto si va destinado al pblico en general como al usuario profesional, en cuyo caso deber tambin disponer de la cha de datos de seguridad. La obligacin de identicar los productos qumicos no es exclusiva de los productos comercializados sino que incluye cualquier producto presente en el lugar de trabajo, por lo que no es

aceptable la presencia de productos sin etiquetar o identicar provenientes de un trasvase, generados en el proceso o como residuos (RD 485/1997).

4.7.1. SMBOLOS DE PELIGRO NORMALIZADOS

En el siguiente grco se describen los posibles pictogramas e indicaciones de peligro a utilizar segn el peligro del producto. stos sern como mximo dos y debern ocupar cada uno de ellos como mnimo la dcima parte de la supercie de la etiqueta. seales de peligro normalizados

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4.7.2. FRASES DE SEGURIDAD

El objeto de estas indicaciones en el etiquetado es poner a disposicin de los trabajadores un instrumento fundamental que contenga informaciones sobre los riesgos de las sustancias y preparados peligrosos y advierta a las personas sobre los peligros que conlleva su manipulacin.

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Estas indicaciones se realizan mediante las frases R y frases S Las frases R permiten identi. car los riesgos atribuidos a las sustancias y preparados peligrosos. Las frases S indican consejos de prudencia estableciendo medidas relativas a la manipulacin y utilizacin de sustancias y preparados peligrosos.
4.7.2.1. FRASES R
R1 R2 R3 R4 R5 R6 R7 R8 R9 R10 Explosivo en estado seco. Riesgo de explosin por choque, friccin, fuego u otras fuentes de ignicin. Alto riesgo de explosin por choque, friccin, fuego u otras fuentes de ignicin. Forma compuestos metlicos explosivos muy sensibles. Peligro de explosin en caso de calentamiento. Peligro de explosin, en contacto o sin contacto con el aire. Puede provocar incendios. Peligro de fuego en contacto con materias combustibles. Peligro de explosin al mezclar con materias combustibles. Inamable. Fcilmente inamable. Extremadamente inamable. Reacciona violentamente con el agua. Reacciona con el agua liberando gases extremadamente inamables. Puede explosionar en mezcla con sustancias comburentes. Se inama espontneamente en contacto con el aire. Al usarlo pueden formarse mezclas aire-vapor explosivas/inamables. Puede formar perxidos explosivos. Nocivo por inhalacin. Nocivo en contacto con la piel. Nocivo por ingestin. Txico por inhalacin. Txico en contacto con la piel. Txico por ingestin. Muy txico por inhalacin. Muy txico en contacto con la piel. Muy txico por ingestin. En contacto con agua libera gases txicos. Puede inamarse fcilmente al usarlo. En contacto con cidos libera gases txicos. En contacto con cidos libera gases muy txicos. Peligro de efectos acumulativos. Provoca quemaduras. Provoca quemaduras graves. Irrita los ojos. Irrita las vas respiratorias. Irrita la piel. Peligro de efectos irreversibles muy graves. Posibles efectos cancergenos. Riesgo de lesiones oculares graves. Posibilidad de sensibilizacin por inhalacin. Posibilidad de sensibilizacin en contacto con la piel. Riesgo de explosin al calentarlo en ambiente connado.

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R11 R12 R14 R15 R16 R17 R18 R19 R20 R21 R22 R23 R24 R25 R26 R27 R28 R29 R30 R31 R32 R33 R34 R35 R36 R37 R38 R39 R40 R41 R42 R43 R44

R45 R46 R48 R49 R50 R51 R52 R53 R54 R55 R56 R57 R58 R59 R60 R61 R62 R63 R64 R65 R66 R67 R68

Puede causar cncer. Puede causar alteraciones genticas hereditarias. Riesgo de efectos graves para la salud en caso de exposicin prolongada. Puede causar cncer por inhalacin. Muy txico para los organismos acuticos. Txico para los organismos acuticos. Nocivo para los organismos acuticos. Puede provocar a largo plazo efectos negativos en el medio ambiente acutico. Txico para la ora. Txico para la fauna. Txico para los organismos del suelo. Txico para las abejas. Puede provocar a largo plazo efectos negativos en el medio ambiente. Peligroso para la capa de ozono. Puede perjudicar la fertilidad. Riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto. Posible riesgo de perjudicar la fertilidad. Posible riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto. Puede perjudicar a los nios alimentados con leche materna. Nocivo. Si se ingiere puede causar dao pulmonar. La exposicin repetida puede provocar sequedad o formacin de grietas en la piel. La inhalacin de vapores puede provocar somnolencia y vrtigo Posibilidad de efectos irreversibles.

4.7.2.2. FRASES S
S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S20 S21 S22 S23 S24 S25 S26 Consrvese bajo llave. Mantngase fuera del alcance de los nios.

Mantngase lejos de locales habitados. Consrvese en ... (lquido apropiado a especicar por el fabricante). Consrvese en ... (gas inerte a especicar por el fabricante). Mantngase el recipiente bien cerrado. Mantngase el recipiente en lugar seco. Consrvese el recipiente en lugar bien ventilado. No cerrar el recipiente hermticamente. Mantngase lejos de alimentos, bebidas y piensos. Consrvese lejos de ... (materiales incompatibles a especicar por el fabricante). Conservar alejado del calor. Conservar alejado de toda llama o fuente de chispas - No fumar. Mantngase lejos de materiales combustibles. Maniplese y brase el recipiente con prudencia. No comer ni beber durante su utilizacin. No fumar durante su utilizacin. No respirar el polvo. No respirar los gases/humos/vapores/aerosoles [denominacin(es) adecuada(s) a especicar por el fabricante]. Evtese el contacto con la piel. Evtese el contacto con los ojos. En caso de contacto con los ojos, lvense inmediata y abundantemente con agua y acdase a un mdico.

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Consrvese en lugar fresco.

S27 S28 S29 S30 S33 S35 S36 S37 S38 S39 S40 S41 S42 S43

Qutese inmediatamente la ropa manchada o salpicada. En caso de contacto con la piel, lvese inmediata y abundantemente con ... (productos a especicar por el fabricante). No tirar los residuos por el desage. No echar jams agua a este producto. Evtese la acumulacin de cargas electrostticas. Elimnense los residuos del producto y sus recipientes con todas las precauciones posibles. sese indumentaria protectora adecuada. sense guantes adecuados. En caso de ventilacin insuciente, sese equipo respiratorio adecuado. sese proteccin para los ojos/la cara. Para limpiar el suelo y los objetos contaminados por este producto, sese ... (a especicar por el fabricante). En caso de incendio y/o de explosin, no respire los humos. Durante las fumigaciones/pulverizaciones, sese equipo respiratorio adecuado [denominacin (es) adecuada(s) a especicar por el fabricante]. En caso de incendio, utilizar ... (los medios de extincin los debe especicar el fabricante). (Si el agua aumenta el riesgo, se deber aadir: No usar nunca agua). En caso de accidente o malestar, acdase inmediatamente al mdico (si es posible, mustresele la etiqueta). En caso de ingestin, acdase inmediatamente al mdico y mustrele la etiqueta o el envase. Consrvese a una temperatura no superior a ... C (a especicar por el fabricante). Consrvese hmedo con ... (medio apropiado a especicar por el fabricante). Consrvese nicamente en el recipiente de origen. No mezclar con ... (a especicar por el fabricante). sese nicamente en lugares bien ventilados. No usar sobre grandes supercies en locales habitados. Evtese la exposicin - recbense instrucciones especiales antes del uso. Elimnense esta sustancia y su recipiente en un punto de recogida pblica de residuos especiales o peligrosos. Utilcese un envase de seguridad adecuado para evitar la contaminacin del medio ambiente. Remitirse al fabricante o proveedor para obtener informacin sobre su recuperacin/reciclado. Elimnense el producto y su recipiente como residuos peligrosos. Evtese su liberacin al medio ambiente. Recbense instrucciones especcas/cha de datos de seguridad. En caso de ingestin no provocar el vmito: acdase inmediatamente al mdico y mustresele la etiqueta o el envase. En caso de accidente por inhalacin, alejar a la vctima fuera de la zona contaminada y mantenerla en reposo. En caso de ingestin, lavar la boca con agua (solamente si la persona est consciente).

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S45 S46 S47 S48 S49 S50 S51 S52 S53 S56 S57 S59 S60 S61 S62 S63 S64

5. PLANES DE AUTOPROTECCIN EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

Se dene el Plan de Autoproteccin como el documento que establece el marco orgnico y funcional previsto para un centro, establecimiento, espacio, instalacin o dependencia, con el objeto de prevenir y controlar los riesgos sobre las personas y los bienes y dar respuesta adecuada a las posibles situaciones de emergencia, en la zona bajo responsabilidad del titular de la actividad, garantizando la integracin de estas actuaciones con el sistema pblico de proteccin civil. El Plan de Autoproteccin abordar la identicacin y evaluacin de los riesgos, las acciones y medidas necesarias para la prevencin y control de riesgos, as como las medidas de proteccin y otras actuaciones a adoptar en caso de emergencia. El Plan de Autoproteccin habr de estar redactado y rmado por tcnico competente capacitado para dictaminar sobre aquellos aspectos relacionados con la autoproteccin frente

a los riesgos a los que est sujeta la actividad, y suscrito igualmente por el titular de la actividad. Se designar, por parte del titular de la actividad, una persona como responsable nica para la gestin de las actuaciones encaminadas a la prevencin y el control de riesgos. El Plan de Autoproteccin se recoger en un documento nico cuya estructura y contenido mnimo, (R.D. 393/2007 Norma Bsica de Autoproteccin de los centros, establecimientos que puedan dar origen a situaciones de emergencia Anexo II), se detalla a continuacin: ndice paginado
Captulo 1. Identicacin de los titulares y del emplazamiento de la actividad.

1.1 Direccin Postal del emplazamiento de la actividad. Denominacin de la actividad, nombre y/o marca. Telfono y Fax. 1.2 Identicacin de los titulares de la actividad. Nombre y/o Razn Social. Direccin Postal, telfono y Fax. 1.3 Nombre del Director del Plan de Autoproteccin y del director o directora del plan de actuacin en emergencia, caso de ser distintos. Direccin Postal, telfono y Fax.
Captulo 2. Descripcin detallada de la actividad y del medio fsico en el que se desarrolla.

2.1 Descripcin de cada una de las actividades desarrolladas objeto del Plan. 2.2 Descripcin del centro o establecimiento, dependencias e instalaciones donde se desarrollen las actividades objeto del plan. 2.3 Clasicacin y descripcin de usuarios. 2.4 Descripcin del entorno urbano, industrial o natural en el que guren los edicios, instalaciones y reas donde se desarrolla la actividad. Este captulo se desarrollar mediante documentacin escrita y se acompaar al menos la documentacin grca siguiente: Plano de situacin, comprendiendo el entorno prximo urbano, industrial o natural en el que guren los accesos, comunicaciones, etc. Planos descriptivos de todas las plantas de los edicios, de las instalaciones y de las reas donde se realiza la actividad.

Captulo 3. Inventario, anlisis y evaluacin de riesgos.

Deben tenerse presentes, al menos, aquellos riesgos regulados por normativas sectoriales. Este captulo comprender: 3.1 Descripcin y localizacin de los elementos, instalaciones, procesos de produccin, etc. que puedan dar origen a una situacin de emergencia o incidir de manera desfavorable en el desarrollo de la misma. 3.2 Identicacin, anlisis y evaluacin de los riesgos propios de la actividad y de los riesgos externos que pudieran afectarle. (Riesgos contemplados en los planes de Proteccin Civil y actividades de riesgo prximas). 3.3 Identicacin, cuanticacin y tipologa de las personas tanto afectas a la actividad como ajenas a la misma que tengan acceso a los edicios, instalaciones y reas donde se desarrolla la actividad.

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2.5 Descripcin de los accesos. Condiciones de accesibilidad para la ayuda externa.

Este captulo se desarrollar mediante documentacin escrita y se acompaar al menos la documentacin grca siguiente: Planos de ubicacin por plantas de todos los elementos y/o instalaciones de riesgo, tanto los propios como los del entorno.

Captulo 4. Inventario y descripcin de las medidas y medios de autoproteccin.

4.1 Inventario y descripcin de las medidas y medios, humanos y materiales, que dispone la entidad para controlar los riesgos detectados, enfrentar las situaciones de emergencia y facilitar la intervencin de los Servicios Externos de Emergencias. 4.2 Las medidas y los medios, humanos y materiales, disponibles en aplicacin de disposiciones especcas en materia de seguridad. Este captulo se desarrollar mediante documentacin escrita y se acompaar al menos la documentacin grca siguiente: Planos de ubicacin de los medios de autoproteccin, conforme a normativa UNE. Planos de recorridos de evacuacin y reas de connamiento, reejando el nmero de personas a evacuar o connar por reas segn los criterios jados en la normativa vigente. Planos de compartimentacin de reas o sectores de riesgo.

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Captulo 5. Programa de mantenimiento de instalaciones.

5.1 Descripcin del mantenimiento preventivo de las instalaciones de riesgo, que garantiza el control de las mismas. 5.2 Descripcin del mantenimiento preventivo de las instalaciones de proteccin, que garantiza la operatividad de las mismas. 5.3 Realizacin de las inspecciones de seguridad de acuerdo con la normativa vigente. Este captulo se desarrollar mediante documentacin escrita y se acompaar al menos de un cuadernillo de hojas numeradas donde queden reejadas las operaciones de mantenimiento realizadas, y de las inspecciones de seguridad, conforme a la normativa de los reglamentos de instalaciones vigentes.
Captulo 6. Plan de actuacin ante emergencias.

Deben denirse las acciones a desarrollar para el control inicial de las emergencias, garantizndose la alarma, la evacuacin y el socorro. Comprender: 6.1 Identicacin y clasicacin de las emergencias: En funcin del tipo de riesgo. En funcin de la gravedad. En funcin de la ocupacin y medios humanos. Deteccin y Alerta. Mecanismos de Alarma: 1.- Identicacin de la persona que dar los avisos. 2.- Identicacin del Centro de Coordinacin de Atencin de Emergencias de Proteccin Civil.

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6.2 Procedimientos de actuacin ante emergencias:

Mecanismos de respuesta frente a la emergencia. Evacuacin y/o Connamiento. Prestacin de las Primeras Ayudas. Modos de recepcin de las Ayudas externas.

6.3 Identicacin y funciones de las personas y equipos que llevarn a cabo los procedimientos de actuacin en emergencias. 6.4 Identicacin del Responsable de la puesta en marcha del Plan de Actuacin ante Emergencias.
Captulo 7. Integracin del plan de autoproteccin en otros de mbito superior.

7.1 Los protocolos de noticacin de la emergencia. 7.2 La coordinacin entre la direccin del Plan de Autoproteccin y la direccin del Plan de Proteccin Civil donde se integre el Plan de Autoproteccin. 7.3 Las formas de colaboracin de la Organizacin de Autoproteccin con los planes y las actuaciones del sistema pblico de Proteccin Civil.
Captulo 8. Implantacin del Plan de Autoproteccin.

8.1 Identicacin del responsable de la implantacin del Plan. 8.2 Programa de formacin y capacitacin para el personal con participacin activa en el Plan de Autoproteccin. 8.3 Programa de formacin e informacin a todo el personal sobre el Plan de Autoproteccin. 8.4 Programa de informacin general para los usuarios. 8.6 Programa de dotacin y adecuacin de medios materiales y recursos.
Captulo 9. Mantenimiento de la ecacia y actualizacin del Plan de Autoproteccin.

9.1 Programa de reciclaje de formacin e informacin. 9.2 Programa de sustitucin de medios y recursos. 9.3 Programa de ejercicios y simulacros. 9.4 Programa de revisin y actualizacin de toda la documentacin que forma parte del Plan de Autoproteccin. 9.5 Programa de auditoras e inspecciones.
Anexo I. Directorio de comunicacin.

a. Telfonos del Personal de emergencias. b. Telfonos de ayuda exterior. c. Otras formas de comunicacin.
Anexo II. Formularios para la gestin de emergencias. Anexo III. Planos.

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8.5 Sealizacin y normas para la actuacin de visitantes.

6. NORMATIVA APLICABLE
La legislacin aplicable sobre prevencin de riegos laborales para trabajadores del sector sanitario es: a) Ley 31/1995 de Prevencin de Riesgos Laborales. b) Real Decreto 1435/1992 sobre aproximacin de las legislaciones de los estados miembros relativas a mquinas y modicado por el Real Decreto 56/1995 . c) Real Decreto 1561/1995 sobre jornadas especiales de trabajo. d) Real Decreto 363/1995 sobre noticacin de sustancias nuevas y clasicacin, envasado y etiquetado de sustancias peligrosas y modicaciones posteriores. e) Real Decreto 485/1997 sobre disposiciones mnimas en materia de sealizacin de seguridad y salud en el trabajo y Gua Tcnica de desarrollo del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT).

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f ) Real Decreto 486/1997 por el que se establecen las disposiciones mnimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo y Gua Tcnica de desarrollo del INSHT. g) Real Decreto 487/1997 sobre disposiciones mnimas de seguridad y salud relativas a la manipulacin manual de cargas que entrae riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores y Gua Tcnica de desarrollo del INSHT. h) Real Decreto 773/1997 sobre las disposiciones mnimas de seguridad y salud relativas a la utilizacin por los trabajadores de equipos de proteccin individual y Gua Tcnica de desarrollo del INSHT. i) Real Decreto 1215/1997 por el que se establecen las disposiciones mnimas de seguridad y salud para la utilizacin por los trabajadores de los equipos de trabajo y Gua Tcnica de desarrollo del INSHT. j) Real Decreto 664/1997 sobre la proteccin de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin a agentes biolgicos durante el trabajo y Gua Tcnica de desarrollo del INSHT. k) Real Decreto 665/1997 sobre la proteccin de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin a agentes cancergenos durante el trabajo y Gua Tcnica de desarrollo del INSHT l) Real Decreto 769/1999 reglamento de aparatos a presin, que deroga parcialmente al Real Decreto 1244/1979. m) Real Decreto 1254/1999 sobre medidas de control de riesgos inherentes a los accidentes graves en los que intervengan sustancias peligrosas. n) Real Decreto 374/2001 sobre la proteccin de la salud y seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con los agentes qumicos durante el trabajo y Gua Tcnica de desarrollo del INSHT. o) Real Decreto 379/2001 reglamento de almacenamiento de productos qumicos y sus Instrucciones Tcnicas Complementarias.

p) Real Decreto 614/2001 sobre disposiciones mnimas para proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores frente al riesgo elctrico y Gua Tcnica de desarrollo del INSHT. q) Real Decreto 783/2001 sobre proteccin sanitaria contra radiaciones ionizantes. r) Real Decreto 842/2002 reglamento electrotcnico de baja tensin e instrucciones tcnicas complementarias. s) Real Decreto 255/2003 reglamento sobre clasicacin, envasado y etiquetado de preparados peligrosos. t) Ley 54/2003 de reforma del marco normativo de la prevencin de riesgos laborales. u) Real Decreto 171/2004 por el que se desarrolla el artculo 24 de la Ley 31/1995 de Prevencin de Riesgos Laborales, en materia de coordinacin de actividades empresariales. v) Real Decreto 286/2006 sobre la proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin al ruido. w) Real Decreto 393/2007 por el que se aprueba la Norma Bsica de Autoproteccin de los centros, establecimientos y dependencias que puedan dar origen a situaciones de emergencia.

7. RESUMEN DE RIESGOS
RIESGOS MEDIDAS PREVENTIVAS
Retirar objetos innecesarios, envases, herramientas que no se usen. Suelos y escalones antideslizantes. Instalar drenajes para lquidos, en suelos con cierta inclinacin. Cadas al mismo nivel Zonas de paso despejadas e iluminadas. Sealizar obstculos. Usar calzado apropiado. Uso de escaleras con apoyos antideslizantes. Subir y bajar de las escaleras de frente, agarrndose con las dos manos y no llevanCadas a distinto nivel do objetos en las manos. Instalar barandillas en zonas elevadas. Cubrir toda abertura en el suelo. Acceso a lugares elevados dotados de barandillas y peldaos antideslizantes. Orden y limpieza.

Mquinas y herramientas seguras con marcado CE Cumplir las normas de seguridad indicadas por el fabricante. Uso de bombas manuales para efectuar trasvases. Uso de maquinaria y elementos auxiliares en operaciones de trasvase, slo por personal designado, con formacin e informacin de sus riesgos. Proyecciones y salpicaduras Trasvasar en lugares jos que renan las debidas condiciones de seguridad. Evitar el vertido libre desde recipientes. Uso de EPIs segn cada operacin. Lavado de equipos contaminados con las protecciones adecuadas. Disponer de duchas de emergencia y lavaojos en lugares prximos. Disponer de sistemas jos de recogida de posibles derrames.

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 Respetar la carga nominal del medio de elevacin y equilibrado del material No superar la capacidad de carga de las estanteras y almacenamientos. Prohibir situarse debajo de las cargas suspendidas. Cadas de objetos Garantizar la estabilidad de los apilamientos: arriostrar estantes, cargas pesadas en estantes bajos, etc. Mantenimiento peridico de los equipos (carretillas, transpaletas, montacargas, etc.) Mantener la espalda recta y la carga pegada al cuerpo. Manejo manual de cargas Uso de medios auxiliares. Formacin sobre lesiones que pueden producirse y posturas correctas. Planicar el movimiento y el grado de dependencia del paciente. Movimientos seguros y suaves. Manejo manual de pacientes Llevar ropa cmoda. Explicar los movimientos al paciente para que colabore. Si es posible realizar el manejo entre dos personas. Evitar movimientos bruscos y forzados del cuerpo. Reducir la tensin muscular apoyando un pie sobre un objeto y alternar el pie. Postura de trabajo de pie El plano de trabajo, a la altura aproximada de los codos. Mantener el cuerpo erguido. Cambiar de postura y efectuar suaves estiramientos.

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Control visual antes de comenzar el trabajo. La instalacin deber cumplir con el reglamento vigente Aislamiento de cables elctricos en perfecto estado. Evitar uso de ladrones. Puesta a tierra de la maquinaria en combinacin con interruptores diferenciales. Contactos elctricos Revisiones peridicas por personal autorizado. En caso de avera: desconectar, desenchufar y avisar. Interruptor principal accesible y cuadro elctrico cerrado. Uso de equipos de bajo voltaje en espacios connados o presencia de agua. No utilizar aparatos elctricos con manos hmedas. Tapas de cuadros elctricos cerradas y sealizadas. Utilizar sustancias menos peligrosas. Almacenar los productos en lugares adecuados, ventilados, sealizados y en sus envases originales. Exigir las Fichas de Datos de Seguridad. Establecer un plan de accin para la utilizacin de los productos. Uso de guantes, mezcladores, etc. Contacto con sustancias qumicas peligrosas Disponer de sistemas de neutralizacin, recogida de derrames y eliminacin de residuos. No emplear serrn para absorber lquidos inamables. No verter a la red general de desages sustancias peligrosas o contaminantes sin tratar. Uso de EPIs segn indicaciones de la cha de datos de seguridad. Mantener los recipientes cerrados. Cubrir cortes y heridas con vendajes impermeables.

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 Se recomienda trabajar en cabina de seguridad biolgica Clase II. Usar guantes de ltex en operaciones de manipulacin. Uso de ropa de proteccin sin aberturas delanteras, con manga larga y puos ceExposicin a compuestos citostticos rrados elsticos. Controles ambientales peridicos. Acceso limitado slo al personal autorizado. Mantener los recipientes hermticamente cerrados. Correcto etiquetado de los compuestos

Uso combinado de buena ventilacin general con sistemas de eliminacin de gases por aspiracin al vaco. Los conductos de aire acondicionado no deben comunicar al quirfano con otros Exposicin a gases anestsicos locales Plan de mantenimiento preventivo del circuito de anestesia. Controles ambientales y biolgicos peridicos. En quirfanos instalar monitores de fugas con sistema de alarma. Formacin especca del personal expuesto.

Disponer la cantidad mnima, almacenando el resto en almacn. Prohibir fumar. Salidas de emergencia: libres y sealizadas. Instalacin elctrica antideagrantes en zonas con riesgo de atmsferas inamables. Incendio Eliminar la electricidad esttica poniendo a tierra y con conexiones equipotenciales entre elementos. Instalar sistemas de deteccin y alarma. funcionamiento de los equipos de proteccin. Colocar extintores adecuados a la clase de fuego, con mantenimiento peridico. Apantallar o aislar los equipos. Sealizar las zonas, indicando clase y categora. Redactar y observar las instrucciones de trabajo. Disimetras individuales y ambientales. Vigilancia de la salud. Exposicin a radiaciones Designar y entrenar a trabajadores. Utilizar sistemas de enclavamiento con equipos de rayos lser. Las supercies de las instalaciones sern lisas y sin suras. Control y gestin de los residuos. Utilizar EPIs con marcado CE en funcin de la clase de la radiacin. Programas de limpieza y desinfeccin. Ventilacin natural o forzada. Vacunacin del personal con riesgo de infeccin. Uso de guantes desechables. Exposicin a agentes biolgicos Adecuada eliminacin de residuos y desechos. Prohibir pipetear con la boca. Cubrir cortes y heridas. No fumar, comer o beber en los puestos de trabajo. Elevado grado de aseo personal. Ropa de uso exclusivo. Todo personal debe conocer el plan de emergencia y evacuacin, y la ubicacin y

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 Mxima informacin sobre el proceso de trabajo. Distribuir claramente las tareas y competencias. Planicar los trabajos teniendo en cuenta una parte de imprevistos. Realizar pausas, alternar tareas. Factores psicosociales Evitar jornadas excesivas, descansando los periodos reglamentarios despus de guardias o turnos de noche. Respetar al mximo los ciclos del sueo. Crear conciencia del riesgo existente, fomentado la idea de seguridad y aprendizaje.

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