Modelo de ficha ambiental Identificacin del Proyecto Nombre del Proyecto: Cdigo: Fecha: Provincia: Cantn: Parroquia: Comunidad:

Ministerio de: Gobierno Provincial: Gobierno Municipal: Org. de inversin/desarrollo: Otro: Abastecimiento de agua Agricultura y ganadera Amparo y bienestar social Proteccin reas naturales Educacin Electrificacin Hidrocarburos Industria y comercio Minera Pesca Salud Saneamiento ambiental Turismo Vialidad y transporte Otros: (especificar)

Localizacin del Proyecto:

Auspiciado por:

(especificar) (especificar)

Tipo del Proyecto:

Descripcin resumida del proyecto:

Nivel de los estudios Tcnicos del proyecto: Categora del Proyecto

Idea o prefactibilidad Factibilidad Definitivo Construccin Rehabilitacin Ampliacin o mejoramiento Mantenimiento Equipamiento Capacitacin Apoyo Otro (especificar):

Datos del Promotor/Auspiciente Nombre o Razn Social: Representante legal: Direccin: Barrio/Sector Telfono

Ciudad: Fax

Provincia : E-mail

Caractersticas del rea de Influencia Caracterizacin del Medio Fsico Localizacin Regin geogrfica: Costa Sierra Oriente Insular Geogrficas UTM Superficie del rea de influencia directa: Inicio Longitud Latitud Fin Longitud Latitud A nivel del mar Entre 0 y 500 msnm Entre 501 y 2.300 msnm Entre 2.301 y 3.000 msnm Entre 3.001 y 4.000 msnm Ms de 4000 msnm

Coordenadas:

Altitud:

Clima Temperatura Clido-seco Clido-hmedo Subtropical Templado Fro Glacial Clido-seco (0-500 msnm) Clido-hmedo (0-500 msnm) Subtropical (500-2.300 msnm) Templado (2.300-3.000 msnm) Fro (3.000-4.500 msnm) Menor a 0 oC en altitud (>4.500 msnm)

Geologa, geomorfologa y suelos Ocupacin actual del rea de influencia: Asentamientos humanos reas agrcolas o ganaderas reas ecolgicas protegidas Bosques naturales o artificiales Fuentes hidrolgicas y cauces naturales Manglares Zonas arqueolgicas Zonas con riqueza hidrocarburfera Zonas con riquezas minerales Zonas de potencial turstico Zonas de valor histrico, cultural o religioso Zonas escnicas nicas Zonas inestables con riesgo ssmico Zonas reservadas por seguridad nacional Otra: (especificar) Llano El terreno es plano. Las pendientes son menores que el 30%. Ondulado El terreno es ondulado. Pendientes suaves (30% - 100 %). Montaoso El terreno es quebrado. Pendientes son mayores al 100 %. Arcilloso Arenoso Semi-duro Rocoso Saturado Frtil Semi-frtil Erosionado Otro (especifique) Saturado

Pendiente del suelo

Tipo de suelo

Calidad del suelo

Permeabilidad del suelo

Altas Medias

Bajas Condiciones de drenaje Muy buenas Buenas

Malas

El agua se infiltra fcilmente en el suelo. Los charcos de lluvia desaparecen rpidamente. El agua tiene ciertos problemas para infiltrarse en el suelo. Los charcos permanecen algunas horas despus de que ha llovido. El agua queda detenida en charcos por espacio de das. Aparecen aguas estancadas. No existen estancamientos de agua, an en poca de lluvias Existen estancamientos de agua que se forman durante las lluvias, pero que desaparecen a las pocas horas de cesar las precipitaciones Las condiciones son malas. Existen estancamientos de agua, an en pocas cuando no llueve

Hidrologa Fuentes Agua superficial Agua subterrnea Agua de mar Ninguna Alto Profundo Altas Medias Bajas

Nivel fretico Precipitaciones

Lluvias fuertes y constantes Lluvias en poca invernal o espordicas Casi no llueve en la zona

Aire Calidad del aire Pura Buena No existen fuentes contaminantes que lo alteren El aire es respirable, presenta malos olores en forma espordica o en alguna poca del ao. Se presentan irritaciones leves en ojos y garganta. El aire ha sido poludo. Se presentan constantes enfermedades bronquio-respiratorias. Se verifica irritacin en ojos, mucosas y garganta. Brisas ligeras y constantes Existen frecuentes vientos que renuevan la capa de aire Los vientos se presentan slo en ciertas pocas y por lo general son escasos.

Mala

Recirculacin de aire:

Muy Buena Buena

Ruido

Mala Bajo No existen molestias y la zona transmite calma. Tolerable Ruidos admisibles o espordicos. No hay mayores molestias para la poblacin y fauna existente. Ruidoso Ruidos constantes y altos. Molestia en los habitantes debido a intensidad o por su frecuencia. Aparecen sntomas de sordera o de irritabilidad.

Caracterizacin del Medio Bitico Ecosistema Pramo Bosque pluvial Bosque nublado Bosque seco tropical Ecosistemas marinos Ecosistemas lacustres

Flora Tipo de cobertura Vegetal: Bosques Arbustos Pastos Cultivos Matorrales Sin vegetacin Comn del sector Rara o endmica En peligro extincin Protegida Intervenicda Alimenticio Comercial Medicinal Ornamental Construccin Fuente de semilla Mitolgico Otro (especificque): Fauna silvestre Tipologa Microfauna Insectos Anfibios Peces Reptiles Aves Mamferos Comn Rara o nica especie Frgil En peligro de extincin

Importancia de la Cobertura vegetal:

de

Usos de la vegetacin:

Importancia

Caracterizacin del Medio Socio-Cultural Demografa Nivel de consolidacin Del rea de influencia: Tamao de la poblacin Urbana Perifrica Rural Entre 0 y 1.000 habitantes Entre 1.001 y 10.000 habitantes Entre 10.001 y 100.000 habitantes Ms de 100.00 habitantes Mestizos Indgena Negros Otro (especificar):

Caractersticas tnicas de la Poblacin

Infraestructura social Abastecimiento de agua Agua potable Conex. domiciliaria Agua de lluvia Grifo pblico Servicio permanente Racionado Tanquero Acarreo manual Ninguno Alcantari. sanitario Alcantari. Pluvial Fosas spticas Letrinas Ninguno Alcantari. Pluvial Drenaje superficial Ninguno Barrido y recoleccin Botadero a cielo abierto Relleno sanitario Otro (especificar): Red energa elctrica Plantas elctricas Ninguno Servicio Urbano Servicio intercantonal Rancheras Canoa Otro (especifique): Vas principales Vas secundarias Caminos vecinales Vas urbanas Otro (especifique): Red domiciliaria Cabina pblica Ninguno

Evacuacin de aguas Servidas

Evacuacin de aguas Lluvias Desechos slidos

Electrificacin

Transporte pblico

Vialidad y accesos

Telefona

Actividades socio-econmicas Aprovechamiento y uso de la tierra Residencial Comercial Recreacional Productivo Baldo Otro (especificar): Terrenos privados Terrenos comunales Terrenos municipales Terrenos estatales

Tenencia de la tierra:

Organizacin social Primer grado Tercer grado Otra Comunal, barrial Asociaciones, federaciones, unin de organizaciones

Aspectos culturales Lengua Castellano Nativa Otro (especificar): Catlicos Evanglicos Otra (especifique): Ancestrales Religiosas Populares Otras (especifique):

Religin

Tradiciones

Medio Perceptual Paisaje y turismo Zonas con valor paisajstico Atractivo turstico Recreacional Otro (especificar):

Riesgos Naturales e inducidos Peligro de Deslizamientos Inminente Latente Nulo Peligro de Inundaciones Inminente Latente Nulo Peligro de Terremotos Inminente Latente Nulo La zona es muy inestable y se desliza con relativa frecuencia La zona podra deslizarse cuando se produzcan precipitaciones extraordinarias. La zona es estable y prcticamente no tiene peligro de deslizamientos. La zona se inunda con frecuencia La zona podra inundarse cuando se produzcan precipitaciones extraordinarias. La zona, prcticamente, no tiene peligro de inundaciones. La tierra tiembla frecuentemente La tierra tiembla ocasionalmente (est cerca de o se ubica en fallas geolgicas). La tierra, prcticamente, no tiembla.