ESGUINCES Y LUXACIONES

DR MIZRAIM ANAYA GARCA H.P. TACUBAYA SSDGDF 2010

EL NIO NO ES UN ADULTO CHIQUITO

Diferencias entre nios y adultos.

Menor frecuencia de lesiones ligamentosas, esguinces y luxaciones en nios.

LUXACION
LESION DE UNA ARTICULACION CARACTERIZADA POR: LA PERDIDA DE LA RELACION ARTICULAR LESIN LIGAMENTARIO DESGARRO DE LA CAPSULA ARTICULAR

 Segn la prdida de la relacin anatmica, sta puede ser luxacin completa o parcial tambin llamado esquince Segn el tiempo puede ser aguda inveteradas mas de 4 semanas

GRADOS DE ESGUINCE
GI LESIN AGUDA , MINIMO DOLOR E INTEGRIDAD ANATMICA LESIN AGUDA MODERADA LESIN LIGAMENTARIA EQUIMOSIS Y EDEMA DE MODERADO A SEVERO LUXACIN RUPTURA CAPSULAR Y /O LIGAMENTARIA DEFORMIDAD E INCAPACIDAD FUNCIONAL

GII

G III

CLASIFICACION
Las luxaciones se clasifican en parciales (subluxacin) y completas. Segn el agente productor o el mecanismo y su evolucin, se les califica como: Traumticas Las ocasionadas por un trauma directo o indirecto. Pueden ser cerradas o abiertas Complicadas Cuando adems de la prdida de la relacin articular existe lesin habitualmente vascular o nerviosa. Cuando se asocia a una fractura, recibe el nombre de fractura-luxacin.

 Patolgica Es aquella que se presenta sin trauma o con trauma mnimo en una articulacin con patologa previa, como puede ser infecciosa, tumoral o neuromuscular, entre las ms frecuentes. Congnita defecto anatmico existente desde el nacimiento. Ejemplo frecuente es la articulacin coxofemoral. Recidivante o iterativa se presenta con mnimos traumas en forma repetitiva despus de haber sufrido una luxacin aguda. cuando la reproduce el paciente por propio deseo, recibe el nombre de voluntaria.

DIAGNOSTICO
Los sntomas son : dolor intenso prdida de la morfologa y del eje anatmico incapacidad funcional. Los signos clnicos son actitud viciosa forzada ausencia de salientes seas normales movilidad muy limitada o ausente con dolor e impotencia funcional.

TRATAMIENTO
Reduccin cerrada. Sedado o con anestesia general o regional. Manipulaciones suaves La reduccin abierta slo esta indicada cuando hay interposicin de partes blandas o en lesiones abiertas o complicadas.

CODO DE NIERA O SUBLUXACIN DE MALGUEIN

CODO DE NIERA SUBLUXACIN DE LA CABEZA RADIAL

CODO DE NIERA

LUXACIONES DE CODO
COMPONENTE LIGAMENTARIO ES MS RESISTENTE EN LOS NIOS LA LUXACIN MS FRECUENTE SE PRESENTA EN CODO TRATAMIENTO : MANIPULACIN BAJO ANESTESIA E INMOBILIZACIN.

CLASIFICACIN
LUXACIN POSTERIOR POSTEROLATERAL POSTEROMEDIAL ANTERIOR DIVERGENTE

POSTERIOR

TRATAMIENTO

ANTERIOR

LUXACIN COXOFEMORAL

LUXACIN DE TOBILLO

FX LUXACIN

GRACIAS

DR MIZRAIM ANAYA GARCA mizraimort@hotmail.com Cel. 55 3648 8294 consultorio 5355 5993