Professional Documents
Culture Documents
Charakterystyka i przeznaczenie
Zestaw Indywidualny Pakiet Medyczny (IPMed) stanowi indywidualne wyposaenie medyczne onierza, ktre przeznaczone jest do ochrony ycia i zdrowia w warunkach rodowiska taktycznego. Zakres wyposaenia pakietu umoliwia udzielenie samopomocy przy zaoeniu, e kady onierz odby przeszkolenie z udzielania pierwszej pomocy w warunkach pola walki. Wyposaenie zostao dobrane w taki sposb, aeby ranny, ale przytomny onierz mg przy pomocy jednej rki udzieli sobie pomocy w oczekiwaniu na ratownika lub ratownika medycznego. Indywidualny Pakiet Medyczny zosta opracowany w oparciu o dostpne statystyki urazowoci wspczesnego pola walki oraz dowiadczenia wasne Wojskowej Suby Zdrowia. rda tych danych wskazuj, e gwne obszary zagroenia ycia i zdrowia na wspczesnym polu walki to: 1. krwotoki (ok. 60% przypadkw miertelnych moliwych do uniknicia); 2. rany penetracyjne (postrzaowe) klatki piersiowej (ok. 33% przypadkw miertelnych moliwych do uniknicia); 3. niedrono drg oddechowych (ok. 6% przypadkw miertelnych moliwych do uniknicia). Opakowanie zestawu IPMed wyposaone jest w system tam przewlekanych oraz w dodatkowy panel udowy. System mocowania umoliwia noszenie zestawu na kamizelce taktycznej lub kuloodpornej oraz na udzie po zamocowaniu zestawu IPMed do panelu udowego. Zasadnicze dane taktyczno-techniczne opakowania do zestawu: Kolor i kamufla Pantera Lena (wz.93) lub Coyote Brown (piaskowy) Wymiary zewntrzne (bez panelu udowego) ok. 16x13x8cm Masa (z wyposaeniem i panelem udowym) ok. 1000g Materia CORDURA 7701100 System montaowy system tam przewlekanych kompatybilnych z systemem typu MOLLE 40/25 (szer. tamy 25 mm, tamy przeszywane co 40 mm) Maskowanie standard IRR (Infra-red Reflective - waciwoci adsorpcyjne lub rozpraszajce promieniowanie w zakresie wiata widzialnego i bliskiej podczerwieni wg NO-06-A104:2005 oraz NO-84-A203:2004 w zakresie wspczynnikw reemisji)
II.
Lp 1 2 3 4 5
Nazwa opatrunek osobisty opatrunek hemostatyczny gaza wypeniajca opaska zaciskowa (staza taktyczna) opatrunek na rany penetracyjne klatki piersiowej autostrzykawka z morfin (20 mg siarczanu morfiny) rurka nosowogardowa z elem wodnym
jednorazowy
jednorazowy
8 9 III.
1 1
z okrgym (bezpiecznym) ostrzem o cakowitej dugoci do 16,5 cm nitrylowe lub chloroprenowe, kolor niebieski, rozmiar XL
wielokrotny jednorazowy
Opatrunki: osobisty, hemostatyczny, na rany penetracyjne klatki piersiowej, gaza wypeniajca oraz rurka nosowo-gardowa znajduj si w sterylnych opakowaniach. W zwizku z tym naley unika dziaania ostrych przedmiotw na opakowanie IPMed, ktre mogyby uszkodzi opakowania tych elementw. Widoczne uszkodzenie opakowania ww. elementw wymaga wymiany tego elementu na nowy. Zalecenia dotyczce czyszczenia opakowania zestawu Indywidualny Pakiet Medyczny (IPMed): Nie pra (czyci) w wodzie o temperaturze wyszej ni 40C Nie prasowa Nie suszy w suszarce bbnowej Nie stosowa wybielaczy Nie stosowa chemicznych rodkw czyszczcych Zalecenia dotyczce mocowania i przenoszenia. Zestaw Indywidualny Pakiet Medyczny powinien by przenoszony przy penym zaryglowaniu do kamizelki taktycznej, kuloodpornej lub panelu udowego. Pene ryglowanie oznacza przeplot wszystkich tam montaowych opakowania IPMed i panelu udowego lub kamizelki, zgodnie z zasadami uywania systemu kompatybilnego z systemem Molle. Panel udowy powinien by przymocowany do uda i pasa przeznaczonymi do tego tamami montaowymi. W systemie mocowania zestawu IPMed znajduj si elementy wyposaone w tamy samozaczepne, std te naley unika zapiaszczenia i silnego zabrudzenia, ktre moe utrudni prawidowe funkcjonowanie systemu mocowania. Zestaw Indywidualny Pakiet Medyczny (IPMed) jest przygotowany do eksploatacji i nie wymaga dodatkowych czynnoci. Ukad elementw wyposaenia zestawu IPMed w opakowaniu zbiorczym zosta opracowany w optymalnym ukadzie, mimo to funkcjonalna konstrukcja opakowania IPMed pozwala modyfikowa ukad wyposaenia wg potrzeb. Nie zaleca si noszenia elementw zestawu IPMed poza opakowaniem zestawu bez polecenia dowdcy lub wyranej potrzeby rozkompletowania zestawu. Opakowanie IPMed zamykane jest na zamek byskawiczny o wysokich parametrach wytrzymaociowych, mimo to eksploatacja w warunk ach silnego zapylenia, zapiaszczenia czy zabocenia moe utrudni prawidowe funkcjonowanie zamka. Std te, przed kadym uyciem opakowania IPMed w warunkach bojowych naley sprawdzi prawidowo dziaania zamka, szczeglnie przy opcji z wysunit patk szybkiego otwarcia. Opakowanie IPMed wykonane jest w wikszoci z materiaw posiadajcych waciwoci adsorpcyjne i rozpraszajce promieniowanie w zakresie wiata widzia lnego i bliskiej podczerwieni. Mimo to, nie wszystkie materiay speniaj te wymogi, np. zamek byskawiczny, std te, przed uyciem w nocnych warunkach bojowych, naley sprawdzi waciwe przykrycie zamka byskawicznego konierzem osaniajcym. Przewidywany okres eksploatacji zestawu Indywidualny Pakiet Medyczny (IPMed) w ramach PKW wynosi 2 lata. Po upywie tego okresu zestaw powinien zosta poddany ocenie wizualnej pod ktem: przetar opakowania, rozerwanych szww opakowania, pknitych lub zamanych czci plastikowych opakowania oraz uszkodzenia zamka byskawicznego. Przy braku widocznych ladw zuycia opakowania zestawu, moe zosta ono przeznaczone do dalszej eksploatacji na okres 2 lat. Elementy wyposaenia zestawu, ktre nie nosz widocznych ladw uszkodze, mog by skierowane do dalszej eksploatacji, pod warunkiem, e posiadaj jeszcze minimum 2-letni okres wanoci. Po wycofaniu z eksploatacji w ramach PKW zestawu IPMed, jeeli nie nosi on wyranych ladw zuycia moe by przeznaczony do celw szkoleniowych w caoci lub czciowo.
1. Odsoni ran, jeeli jest to konieczne uywa noyczek z pakietu IPMed do rozcicia munduru lub ubrania 2. Rozerwa opakowanie przy zakadkach (wycicia na obrzeu opakowania) 3. Otworzy tampon-kiesze i wyj foli, ktrej mona uy jako dodatkowy opatrunek na rany postrzaowe klatki piersiowej. Naley wwczas uoy foli bezporednio na ranie klatki piersiowej i zaopatrzy ran przy pomocy opatrunku osobistego 4. Jeeli jest konieczno wykorzystania dodatkowej gazy wypeniajcej, mona uy gazy znajdujcej si wewntrz tamponu-kieszeni 5. Przycisn opatrunek do rany, tak, aby plastikowa miseczka znajdowaa si na rodku rany i owija bandaem dookoa zranion cz ciaa. Si ucisku opatrunku regulowa poprzez rozciganie elastycznego bandaa w czasie owijania 6. Zabezpieczy banda przed rozwiniciem dociskajc tam samozaczepn znajdujc si na bandau Opatrunek hemostatyczny typ QuikClot Combat Gaza lub Celox Gaza
1. Rozerwa opakowanie przy zakadkach (wycicia na obrzeu opakowania) 2. Uywajc dostpnej gazy np. gaza wypeniajca usun nadmiar krwi przecierajc ran 3. Przyoy QuikClot Combat Gaz lub Celox Gaz do krwawicej rany i przycisn rk przez okoo 3 min lub a do ustania krwawienia, mona rwnie stopniowo odwijajc gaz wypenia (upycha) krwawic ran, tak, jak w przypadku gazy wypeniajcej 4. Owin ran przy pomocy opatrunku osobistego, tak by utrzyma stay ucisk 5. Zachowa puste opakowanie po opatrunku hemostatycznym do okazania personelowi medycznemu Gaza wypeniajca typ S rolowana lub Z-Pack
1. Wyj dozownik z opakowania zewntrznego oraz otworzy delikatnie pocigajc za czerwony uchwyt 2. W yciga gaz za jeden koniec 3. Wpycha gaz do krwawicej rany Staza taktyczna typ CAT
1. Staza taktyczna powinna by przechowywana w opakowaniu IPMed w konfiguracji umoliwiajcej zaoenie jej jedn rk 2. Zaoy ptl stazy na zranion koczyn 3. Zacisn staz i zabezpieczy rzepem 4. Przekrci koowrt regulujcy si zacisku do momentu, a zatamowany zostanie upyw krwi i zniknie puls na obwodzie 5. Umieci koowrt w klipsie mocujcym. Sprawdzi, czy nadal utrzymuje si krwawienie i puls na obwodzie 6. Zamocowa tam na koowrocie, przeprowadzajc j przez klips mocujcy. Owin koczyn tam 7. Zabezpieczy koowrt i tam paskiem zabezpieczajcym Przygotowanie stazy do zaoenia jedn rk: 1. Przeoy kocwk tamy przez wewntrzn szczelin sprzczki 2. Wycign okoo 15 cm tamy i przymocowa j do rzepa na caej dugoci 3. Spaszczy ptl, sprzczka powinna znajdowa si na rodku stazy
4. Zoy staz na p umieszczajc klamr na jednym kocu 5. Staza jest gotowa do uycia Opatrunek na rany penetracyjne klatki piersiowej (opatrunek wentylowy) typ BCS
1. Otworzy opakowanie z opatrunkiem 2. Oczyci okolic rany np. przy pomocy gazy wypeniajcej 3. Odklei zabezpieczajcy podkad, umieci opatrunek plastrem w kierunku skry pacjenta w ten sposb, aby jednokierunkowy, trjdzielny zawr znalaz si bezporednio nad ran i przyklei opatrunek 4. Wygadzi zagniecenia opatrunku, tak aby ca swoj powierzchni przylega cile do rany 5. Sprawdzi dziaanie opatrunku, w miar moliwoci okresowo kontrolowa dziaanie opatrunku Rurka nosowo-gardowa z elem wodnym
Wprowadzanie rurki nosowo-gardowej przez prawe nozdrze: 1. Oceni rozmiar rurki w stosunku do wielkoci rannego. Jej rozmiar powinien odpowiada mniej wicej rozmiarowi maego palca chorego i atwo przechodzi przez nozdrza zewntrzne chorego 2. Nawily rurk elem wodnym 3. Wprowadzi rurk do prawego otworu nosowego, pionowo w d, ze citym kocem skierowanym do przegrody nosowej 4. Delikatnie wprowadzi rurk dalej do garda, stosujc ruchy rotacyjne, a do chwili, gdy mankiet rurki oprze si o nozdrza Wprowadzanie rurki nosowo-gardowej przez lewe nozdrze: 1. Oceni rozmiar rurki w stosunku do wielkoci rannego. Jej rozmiar powinien odpowiada mniej wicej rozmiarowi maego palca chorego i atwo przechodzi przez nozdrza zewntrzne chorego 2. Nawily rurk elem wodnym 3. Wprowadzi rurk do lewego otworu nosowego, pionowo w d, ze citym kocem skierowanym do przegrody nosowej 4. Wprowadzi rurk dalej do tylnej ciany garda 5. Nastpnie obrci j o 180 i wprowadzi dalej do garda
UWAGA! Jeli jzyk blokuje drogi oddechowe (opiera si o tyln cian garda), przed wprowadzeniem rurki naley wykona rkoczyn uniesienia lub wysunicia uc hwy tak, by rurka przesza za jzykiem Rurki nie naley uywa u chorych ze zamaniem twarzoczaszki lub krwiak ami okularowymi Niewielkie krwawienie z nosa po zaoeniu rurki nie stanowi wskazania do jej usunicia. Zaleca si wwczas utrzymanie jej na miejscu, aby zapobiec poruszaniu wieo zakrzepej krwi i nawrotowi krwawienia Noyczki ratownicze
Powinny by stosowane jeeli zachodzi konieczno rozcicia munduru lub ubioru w celu dostpu do rany oraz jako wyposaenie pomocnicze przy opatrywaniu ran. Rkawiczki ratownicze - nitrylowe
Jeeli jest to moliwe, wszystkie czynnoci zwizane z opatrywaniem ran powinny by prowadzone w rkawiczkach ochronnych. Autostrzykawka z morfin (20 mg siarczanu morfiny)
1. Autostrzykawk bezporednio przed jej uyciem naley wyj z zewntrznego opakowania zabezpieczajcego odkrcajc zakrtk opakowania
2. Autostrzykawk naley trzyma w rce, ktr wykonuje si wikszo podstawowych w yciu czynnoci (u osb praworcznych rka prawa). W sytuacji, gdy rka dominujca jest zraniona, autostrzykawk obsugujemy rk zdrow (sprawn) 3. Autostrzykawk przykada si do miejsca wkucia kocem, z ktrego wychodzi iga bezporednio na odsonit skr lub na umundurowanie i na tyle mocno dociska, aby skra w miejscu przyoenia autostrzykawki bya nieznacznie wklnita 4. Naley ustawi autostrzykawk: pod ktem 90 (prostopadle) do powierzchni ciaa podajc lek w udo lub poladek lub 30-45 podajc w grn cz ramienia 5. Po przyoeniu autostrzykawki do uda lub poladka naley zwolni mechanizm spustowy (podwaajc kciukiem bezpiecznik) tak, aby nie oderwa auto strzykawki od powierzchni ciaa 6. W czasie wykonywania wstrzyknicia nie wolno oderwa auto strzykawki od powierzchni ciaa 7. Odczeka ok. 10 sekund, eby autostrzykawka ulega cakowitemu oprnieniu i szybkim ruchem wycign autostrzykawk UWAGA! Lek przeciwblowy do uycia w przypadku bardzo silnego blu po urazie. Uwagi kocowe W przypadku zmian w konfiguracji Indywidualnego Pakietu Medycznego naley zaktualizowa niniejsz instrukcj. W przypadku zmian dotyczcych procedur, zakresu szkolenia lub innych zmian zwizanych z wyposaeniem znajdujcym si w IPMed naley zaktualizowa niniejsz instrukcj. Niniejsza instrukcja eksploatacyjna ma jedynie charakter pogldowy. Zastosowanie wyposaenia medycznego zestawu IPMed wymaga stosowania si do procedur i szczegowych instrukcji udzielania pierwszej pomocy na polu walki.
INSTRUKACJA EKSPLOATACYJNA ZESTAWW: PLECAK RATOWNIKASANITARIUSZA (PRS), PLECAK RATOWNIKA MEDYCZNEGO (PRM)
I.
Charakterystyka i przeznaczenie
Zestaw Plecak ratownika-sanitariusza stanowi wyposaenie onierza ratownika i sanitariusza, natomiast zestaw Plecak ratownika medycznego onierza ratownika medycznego. Zestawy przeznaczone s w szczeglnoci do ochrony ycia i zdrowia w warunkach rodowiska taktycznego. Zestawy skadaj si z wyposaenia niezbdnego do udzielania pierwszej pomocy medycznej w zakresie ochrony dla trzech podstawowych zagroe pola walki: krwotokw, odmy pucnej i niedronoci drg oddechowych oraz innych urazw. Pakiety wchodzce w skad zestawu PRS i PRM: 1. Tamowanie krwotokw i zabezpieczenia ran postrzaowych 2. Zabezpieczenie dronoci drg oddechowych i wentylacji 3. Zabezpieczenie oparze 4. Zabezpieczenie ortopedyczne 5. Zabezpieczenie wasne 6. Sygnalizacja 7. Sprzt pozostay Dodatkowo zestaw PRM wyposaony jest w pakiety: 8. Pynoterapia i dostp naczyniowy 9. Monitorowanie parametrw yciowych Skad wyposaenia zestawu PRM jest zgodny z przepisami Ustawy o Pastwowym Ratownictwie Medycznym oraz Rozporzdzeniem Ministra Zdrowia w sprawie szczegowego zakresu medycznych czynnoci ratunkowych, ktre mog by podejmowane przez ratownika medycznego. Zasadnicze dane taktyczno-techniczne opakowa do zestaww: Kolor i kamufla Pantera Lena (wz.93) lub Coyote Brown (piaskowy)
Wymiary ok. 55x30x15cm (PRS) i ok. 55x30x25cm PRM Masa z wyposaeniem ok. 10 kg (PRS) i ok. 15 kg (PRM) Materia CORDURA 770-1000 System montaowy system tam przewlekanych kompatybilnych z systemem typu MOLLE 40/25 (szer. tamy 25 mm, tamy przeszywane co 40 mm) Maskowanie standard IRR (Infra-red Reflective - waciwoci adsorpcyjne lub rozpraszajce promieniowanie w zakresie wiata widzialnego i bliskiej podczerwieni wg NO-06-A104:2005 oraz NO-84-A203:2004 w zakresie wspczynnikw reemisji)
II.
Okleina do wenflonw Wenflon Staza elastyczna do wkucia Zestaw do cinieniowego podawania pynw Zestaw do przetaczania pynw Zestaw dojcia doszpikowego Pyn 0,9% chlorek sodu 500ml Pyn Ringera 500 ml PWE 500 ml Monitorowanie parametrw yciowych Cinieniomierz+stetoskop Pulsoksymetr palcowy Zabezpieczenie wasne ratownika Rkawice ratownicze Sprzt pozostay Chlorek sodu 0,9% 10 ml + opatrunek oczny Blok notes wodoodporny i dugopis do pisania w kadych warunkach Koc izotermiczny jednorazowy Koc ratowniczy jednorazowy typu Blizzard Latarka May zestaw chirurgiczny do szycia Noyczki ratownicze Zestaw do ewakuacji rannego Pakiet sygnalizacyjny Paeczka chemiczna czerwona Paeczka chemiczna zielona Paeczka chemiczna ta 2 2 2 1 1 4 1 1 5
12 12 1 1 6 1 1 1 2 1 1 5 5 1 3 1 1 1 1 1 3 3 3
Zestaw PRM
Zalecenia dotyczce czyszczenia opakowania zestawu PRS i PRM: Nie pra (czyci) w wodzie o temperaturze wyszej ni 40C Nie prasowa Nie suszy w suszarce bbnowej Nie stosowa wybielaczy Nie stosowa chemicznych rodkw czyszczcych