Situacin observada

Los jvenes de 15 a 25 aos de edad en Mxico afirman no saber o tener poca informacin sobre los causas y motivos por las cuales surge una enfermedad cardiaca

Situacin deseada

Que los jvenes de 15 a 25 aos de edad en la ciudad de Mxico cuiden y estn al tanto de los posibles factores que propician una enfermedad cardiaca y cmo prevenirlas

Discrepancia
Mientras que los jvenes de 15 a 25 aos de edad en la ciudad de Mexico no sepan sobre las causas y motivos por las cuales surge una enfermedad cardiaca no podrn prevenirlas

Necesidad
Los jvenes de Mexico necesitan estar informados de las diferentes

enfermedades cardiacas para que no se expongan en situaciones de riesgo y no padezcan una de las tantas enfermedades cardiacas

Planteamiento del problema

Pero Cul ser la mejor manera de lograr concientizar a los jvenes sobre la vulnerabilidad que tenemos de padecer una enfermedad cardiaca ?

y qu factores influyen en esto?

Objetivos

Generales:
Investigar a fondo las enfermedades cardiacas para que se tenga nocin de lo peligrosa que puede ser y de lo importante que en estos das es conocer e identificarlas

Particulares:

Saber que son las enfermedades cardiovasculares y como surgen Identificar cules son las diferentes enfermedades o trastornos cardiacos sus sntomas y posibles diagnsticos y tratamientos Conocer cules son las principales factores que provocan una enfermedad cardiaca o cardiovascular y sus sintomas

Justificacin
Las enfermedades cardiacas son una de las principales causas de muerte en el mundo as que si no se da una informacin completa no se podr saber cmo evitarlas o prevenirlas

Marco terico

Las ECV (enfermedades cardiovasculares) la principal causa de muerte en todo el mundo. Cada ao mueren ms personas por ECV que por cualquier otra causa. Si bien no se le da tanto inters como al sida o accidentes de aqu que veamos que es importantsimo que es conocerlas Se calcula que en 2012 murieron por esta causa 17,3 millones de personas, lo cual representa un 30% de todas las muertes registradas en el mundo; 7,3 millones de esas muertes se debieron a la cardiopata coronaria, y 6,2 millones a los AVC. Por lo cual entendemos que de cada 100 personas que mueren en el mundo 30 son por causas cardiovasculares o alguna de sus variantes probablemente de cada persona que lea esta investigacin uno de sus familiares padece una enfermedad coronaria o cardiovascular Las muertes por ECV afectan por igual a ambos sexos, y ms del 80% se producen en pases de ingresos bajos y medios. As que ninguno un aun los jvenes que viven plena y sanamente son inmunes a estas enfermedades dado que se calcula que en 2030 morirn cerca de 25 millones de personas por ECV, sobre todo por cardiopatas y AVC, y se prev que sigan siendo la principal causa de muerte. Mxico no ser la excepcin y menos nuestro estado por esta razn es vida que debemos conocer e identificar las diferente enfermedades cardiovasculares a pesar de que cambien nuestra manera de cmo vivir y ver la

Captulo 1: Enfermedades cardiovasculares

1.1 Anatoma y fisiologa del corazn

Corazn, en anatoma, rgano muscular hueco que recibe sangre de las venas y la impulsa hacia las arterias. El corazn humano tiene el tamao aproximado de un puo. Se localiza por detrs de la parte inferior del esternn, y se extiende hacia la izquierda de la lnea media del cuerpo. Es de forma ms o menos cnica, con la base dirigida hacia arriba, hacia el lado derecho y algo hacia atrs; la punta est en contacto con la pared del trax en el quinto espacio intercostal. Se mantiene en esta posicin gracias a su unin a las grandes venas y arterias, y a estar incluido en el pericardio, que es un saco de pared doble con una capa que envuelve al corazn y otra que se une al esternn, al diafragma y a las membranas del trax. En el interior del corazn del adulto hay dos sistemas paralelos independientes, cada uno formado por una aurcula y un ventrculo. Respecto a su posicin anatmica, estos sistemas reciben el nombre de corazn derecho y corazn izquierdo

1.1.1 Como funciona nuestro corazn

La sangre del organismo, sangre venosa, retorna a la aurcula derecha a travs de dos grandes venas, la vena cava inferior y la cava superior. Adems, la

sangre que irriga el msculo cardiaco drena directamente en la aurcula derecha

RODRIGUES Carlos Eduardo, Gran diccionario Enciclopedico Visual, Tercera Edicion, Mexico 1998, Pag 320

a travs de los senos coronarios. El regreso de la sangre venosa a la aurcula

derecha tiene lugar durante todo el ciclo cardiaco de contraccin (sstole) y relajacin (distole), mientras que el paso desde la aurcula derecha al ventrculo derecho ocurre slo durante el periodo de relajacin o distole, cuando las dos cavidades derechas forman una cmara comn. Al final de la distole la contraccin de la aurcula derecha completa el llenado del ventrculo derecho con sangre. Las contracciones rtmicas del ventrculo derecho impulsan la sangre a travs de las arterias pulmonares hacia los capilares pulmonares, donde la sangre se oxigena. Posteriormente los capilares pulmonares se vacan en las venas pulmonares, que a su vez desembocan en la aurcula izquierda. El retorno de sangre por las venas pulmonares a la aurcula izquierda y su paso hacia el ventrculo izquierdo se produce de forma simultnea, de la misma manera que el retorno venoso a las cavidades derechas. La contraccin del ventrculo izquierdo impulsa de forma rtmica la sangre hacia la aorta y desde sta a todas las arterias del organismo, incluyendo las arterias coronarias que irrigan el msculo cardiaco (miocardio). Para evitar que la sangre impulsada desde los ventrculos durante la sstole, o contraccin, refluya durante la distole, hay vlvulas localizadas junto a los orificios de apertura de la arteria aorta y de la arteria pulmonar. Estas vlvulas, llamadas sigmoideas o semilunares, estn formadas por tres repliegues membranosos semilunares incurvados en la direccin del flujo de sangre, que se abren con rapidez bajo presin en dicha direccin. Cuando la presin original cesa, la presin que retrocede favorece la unin de los bordes de los repliegues. Otras vlvulas que impiden el reflujo de la sangre son la vlvula tricspide, interpuesta entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho, compuesta por tres repliegues membranosos triangulares, y la vlvula bicspide o mitral, entre la aurcula y el ventrculo izquierdos, formada por dos repliegues. Las bases de los repliegues en las dos vlvulas se unen a un surco que existe en la unin de la aurcula y el ventrculo, su borde libre est anclado por cuerdas tendinosas, denominadas chordae tendinae, a la pared muscular del corazn. Los repliegues permanecen abiertos hasta que los ventrculos se llenan de sangre. Cuando

Barreta David, Hipertensin arterial, pagina 79

comienza la contraccin del ventrculo la vlvula se cierra por presin. Las chordae tendinae previenen la inversin de los repliegues durante este periodo de presin sistlica. La frecuencia de los latidos del corazn est controlada por el sistema nervioso vegetativo, de modo que el sistema simptico la acelera y el parasimptico la retarda. Los impulsos nerviosos se originan de forma rtmica en un nodo o nudosidad nerviosa especial, conocido como seno o nodo sinoauricular, localizado en la aurcula derecha junto a la desembocadura de la vena cava superior. Existen distintas vas internodales que conectan el nodo sinoauricular con el ndulo auriculoventricular, donde tiene lugar un retardo en la conduccin del impulso nervioso para facilitar el vaciado de las aurculas antes de que tenga lugar la activacin ventricular. El impulso elctrico contina a travs del haz de His que enseguida se divide en dos ramas, que a su vez se subdividen en las llamadas fibras de Purkinge, en el espesor de las paredes ventriculares. Aunque la excitacin nerviosa, algunos frmacos y ciertas sustancias qumicas de tipo hormonal que segrega el corazn influyen sobre la frecuencia cardiaca, el msculo cardiaco es por s mismo contrctil y contina latiendo con una frecuencia regular y constante, incluso cuando se interrumpen todas las conexiones con el sistema nervioso. En el embrin el corazn deriva de la fusin de las dos aortas ventrales, que forman un rgano pulstil nico. Ms tarde se formar un tabique interauricular y un tabique interventricular (particin) que lo dividir en corazn izquierdo y derecho. Sin embargo, la separacin no se completa hasta que los pulmones comienzan a funcionar tras el parto. Antes del nacimiento la sangre se oxigena en la placenta y regresa a la aurcula derecha a travs de la vena cava inferior. Ms tarde, la vlvula de Eustaquio la dirige a travs del agujero oval, que es un orificio persistente en el tabique interauricular. Despus del nacimiento, la vlvula de Eustaquio involuciona convirtindose en un vestigio y, por lo general, el agujero oval se cierra aunque puede persistir en el adulto con tamao variable en una quinta parte de la poblacin.

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El corazn produce dos sonidos en cada ciclo del latido. El primer tono es sordo, y est causado por la vibracin de las vlvulas auriculoventriculares y por la contraccin de las fibras musculares ventriculares. El segundo tono es ms agudo y se debe al cierre repentino de las vlvulas articas y pulmonares. En las enfermedades cardiacas estos ruidos regulares pueden ser reemplazados o estar acompaados por soplos, originados por el paso violento de la sangre a travs de orificios o vlvulas anmalas. La identificacin de dichos soplos tiene gran importancia para el diagnstico.

1.2 Qu son las enfermedades cardiovasculares?

Las enfermedades cardiovasculares (que incluyen la alta presin sangunea, colesterol elevado y enfermedades del corazn) afectan el corazn al estrechar las arterias y reducir la cantidad de sangre que el corazn recibe, lo que hace que el corazn trabaje ms duro. Las enfermedades cardiovasculares son la causa principal de mortalidad en todos los grupos tnicos y raciales. Las enfermedades cardiovasculares muchas veces se presentan sin dolor y sin sntomas obvios. Esto puede llevar a problemas de salud todava ms serios, como el ataque al corazn, la embolia y el dao a los riones. Lo que es especialmente peligroso de las enfermedades cardiovasculares es que puedes padecer ms de una a la vez sin siquiera saberlo. Se calcula que siete millones y medio de muertes, es decir, el 13% de las muertes anuales, son atribuibles a la hipertensin. Esto incluye el 51% de las muertes por AVC y el 45% de las muertes por cardiopata coronaria . Por esa razn, a menudo no se tratan. Algunas condiciones asociadas con las enfermedades cardiovasculares son:
BARONE Luis Roberto, Enciclopedia General Bsica Temtica Ilustrada, pagina 116

 La alta presin sangunea o la hipertensin: Esta condicin con frecuencia empieza sin sntomas. Ocurre cuando la presin de la sangre contra la pared de las vas sanguneas est constantemente ms elevada de lo normal. Endurecimiento de las arterias o ateriosclerosis: El proceso de enfermedad que lleva hacia el endurecimiento de las arterias y que ocurre al envejecer. Las arterias se endurecen, volvindose menos flexibles y haciendo ms difcil que la sangre pase a travs de ellas. Bloqueo de las arterias o aterosclerosis: Las arterias se bloquean cuando la capa interior que les sirve de proteccin se daa y permite que se acumulen sustancias en el interior de la pared de la arteria. Esta acumulacin est formada por colesterol, materiales de desecho de las clulas, materias grasas y otras sustancias. Ataque al corazn: Un ataque al corazn ocurre cuando un cogulo bloquea parte o todo el abastecimiento de sangre que va directamente al msculo del corazn. Cuando se cierra por completo el flujo de sangre, el msculo del corazn empieza a morir. Embolia: Una embolia ocurre cuando un vaso sanguneo que abastece de sangre al cerebro se bloquea parcial o completamente, lo cual conduce a una incapacitacin del cerebro debido a la reduccin del flujo de sangre. El impedimento al cerebro a su vez resulta en la prdida de movimientos del cuerpo controlados por esa parte del cerebro sangre que sale en cada latido del corazn disminuye debido al funcionamiento anormal del msculo del corazn o de las estructuras de las vlvulas. El abastecimiento de sangre a los tejidos del cuerpo no es suficiente para cumplir con la demanda apropiada de oxgeno que los tejidos necesitan para el trabajo biolgico

1.3 Como surgen las Enfermedades del Corazn.

Los trastornos del corazn son responsables de mayor nmero de muertes que cualquier otra enfermedad en los pases desarrollados. Pueden surgir como consecuencia de defectos congnitos, infecciones, estrechamiento de las arterias coronarias, tensin arterial alta o trastornos del ritmo cardiaco. Las cardiopatas congnitas incluyen la persistencia de comunicaciones que existan en el transcurso de la vida fetal entre la circulacin venosa y arterial, como el ductus arteriosus, que es un vaso que comunica la arteria pulmonar con la aorta, nicamente hasta que se produce el nacimiento. Otras anomalas importantes del desarrollo afectan a la divisin del corazn en cuatro cavidades y a los grandes vasos que llegan o parten de ellas. En los bebs azules la arteria pulmonar es ms estrecha y los ventrculos se comunican a travs de un orificio anormal. En esta situacin, conocida como cianosis, la piel adquiere una coloracin azulada debido a que la sangre recibe una cantidad de oxgeno insuficiente. En la antigedad la expectativa de vida para dichos lactantes era muy limitada, pero con el perfeccionamiento del diagnstico precoz y el avance de las tcnicas de hipotermia, es posible intervenir en las primeras semanas de vida, y mejorar la esperanza de vida de estos lactantes. Anteriormente, las cardiopatas reumticas constituan una de las formas ms graves de enfermedad cardiaca durante la infancia y la adolescencia, por afectar al corazn y a sus vlvulas. Esta enfermedad aparece despus de los ataques de fiebre reumtica. El uso generalizado de antibiticos eficaces contra los estreptococos ha reducido mucho su incidencia, pero todava en los pases en vas de desarrollo sigue siendo la primera o una de las primeras causas de cardiopata. La miocarditis es la inflamacin o degeneracin del msculo cardiaco. Aunque suele ser consecuencia de diversas enfermedades como sfilis, bocio txico, endocarditis o hipertensin, puede aparecer en el adulto como enfermedad primaria, o en el anciano como enfermedad degenerativa. Puede asociarse con

dilatacin (aumento debido a la debilidad del msculo cardiaco) o con hipertrofia (crecimiento excesivo del msculo cardiaco).

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Captulo 2 Enfermedad y diagnostico

2.1 Tipos de Enfermedades cardiacas

Hay muchos tipos de enfermedades cardiacas y cardiovasculares, y la siguiente es una descripcin de las ms comunes. El Centro Nacional de Informacin sobre la Salud de la Mujer (NWHIC por sus siglas en ingls) ha proporcionado vnculos al inicio de estas preguntas frecuentes y, tambin al final, para obtener informacin adicional. Aterosclerosis. La aterosclerosis es un tipo de arteriosclerosis (o adelgazamiento y endurecimiento de las arterias.) Conforme envejecemos, podra ocurrir espontneamente cierto endurecimiento de las arterias. Cuando una persona padece de aterosclerosis, las paredes internas de las arterias se estrechan ms debido a la acumulacin de placa. La placa es el resultado de depsitos de grasa, colesterol y otras sustancias. Se forman cogulos de sangre que obstruyen el flujo sanguneo; esto puede provocar ataques cardiacos y derrames cerebrales. El colesterol elevado en la sangre, fumar, la hipertensin sangunea, la diabetes, la obesidad y no ser fsicamente activo, le colocan en un riesgo mayor de padecer de aterosclerosis. Enfermedad cardiaca coronaria (o enfermedad de las arterias coronarias.) La enfermedad cardiaca coronaria, la forma ms comn de enfermedad cardiaca, afecta los vasos sanguneos (o las arterias coronarias) del corazn. Ocasiona angina de pecho (dolor de pecho) y ataques cardiacos. Las mujeres mayores de 40 aos tienen ms riesgo de

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sufrir esta enfermedad porque los problemas relacionados con el corazn tienden a incrementarse con la edad. Y, las mujeres afroamericanas tienen ms probabilidades de morir a causa de una enfermedad cardiaca que las mujeres blancas. La buena noticia es que usted puede hacer algo al respecto para prevenir esta enfermedad. La hipertensin sangunea y el colesterol elevado, fumar, la obesidad y no ser fsicamente activo, le colocan en un riesgo mayor de sufrir una enfermedad cardiaca coronaria.

Angina de pecho. Un dolor o molestia en el pecho que ocurre cuando alguna parte del corazn no recibe suficiente sangre. Sensacin de presin o dolor, como si algo lo apretara, a menudo en el pecho, debajo del esternn, pero en algunas ocasiones tambin ocurre en los hombros, brazos, cuello, mandbula o espalda. El factor ms comn que provoca la angina de pecho es el esfuerzo fsico. Otros factores pueden ser el estrs emocional, el fro o calor excesivo, el alcohol y fumar. La angina de pecho raras veces ocasiona daos permanentes en el corazn, tal como lo hace un ataque cardiaco. El ataque cardiaco ocurre cuando el flujo sanguneo que va a alguna parte del corazn se suspende sbita y permanentemente.

Derrame cerebral. La falta de flujo de sangre al cerebro ocasionada por un cogulo de sangre o una hemorragia en el cerebro debido a la rotura de los vasos sanguneos es lo que ocasiona un derrame cerebral. Sin un buen suministro de sangre, las clulas cerebrales no pueden obtener suficiente oxgeno y comienzan a morir. Usted tambin puede tener lo que algunas veces se denomina" derrame cerebral de poca amplitud" o un ataque isqumico transitorio (AIT), en el cual no resulta daado el cerebro. Pero aun cuando estos ataques no daen el cerebro, los AIT son graves y pueden ponerlo en un riesgo mayor de sufrir un derrame cerebral total. No controlar la hipertensin, fumar y la diabetes incrementan el riesgo de sufrir un derrame cerebral.

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Presin sangunea elevada (o hipertensin.) Existen maneras para medir la presin sangunea y medicamentos para tratar la hipertensin (disminuyen esta presin.) La lectura de la presin sangunea mide la fuerza de la sangre bombeada desde el corazn, contra las paredes de los vasos sanguneos. Para leer la presin sangunea se usan dos nmeros: un nmero ms alto, la presin sistlica, o la presin de la sangre en los vasos mientras el corazn late, y un nmero ms bajo, la presin diastlica, o la presin de la sangre entre cada latido del corazn (cuando el corazn est en descanso.) Aunque la lectura promedio de la presin sangunea para los adultos es 120/80, una lectura ligeramente mayor o menor (en cualquiera de los nmeros) podra no ser un problema. Se hace un diagnstico de hipertensin 140/90. Con sangunea frecuencia cuando se le la lectura excede asesina constantemente denomina

"silenciosa" porque normalmente no hay seales o sntomas. La hipertensin sangunea puede ocasionar insuficiencia cardiaca en las mujeres, y tambin puede provocar un derrame cerebral, insuficiencia renal y otros problemas de salud. Ms de la mitad de todas las mujeres mayores de 55 aos padecen de esta enfermedad grave. Y es ms comn y ms grave en las mujeres afroamericanas. Consulte a su mdico y pida que le midan la presin sangunea con regularidad. Si usted tiene hipertensin sangunea, la dieta, el ejercicio y los medicamentos pueden ayudarle a disminuir y controlar su presin sangunea.

Insuficiencia cardiaca. La insuficiencia cardiaca significa que el corazn no es capaz de bombear sangre al organismo tan bien como debera hacerlo. NO significa que el corazn se detiene literalmente. La insuficiencia cardiaca se desarrolla lentamente, y puede tener un impacto importante en la vida de la persona y en su capacidad para realizar actividades cotidianas como vestirse, baarse y desplazarse o todas las actividades Insuficiencia cardiaca congestiva es un trmino usado frecuentemente para

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describir la insuficiencia cardiaca. Pero la congestin, o la acumulacin de lquidos, es solamente un sntoma de insuficiencia cardiaca y no la padecen todas las personas que tienen la insuficiencia cardiaca. Existen dos categoras principales de insuficiencia cardiaca, sistlica y diastlica, y dentro de cada categora, los sntomas pueden ser distintos de persona a persona. La insuficiencia cardiaca sistlica ocurre cuando disminuye la capacidad del corazn para bombear sangre. El corazn no puede enviar suficiente sangre al sistema circulatorio, lo que ocasiona que la sangre que va al corazn desde los pulmones regrese y gotee lquido en los pulmones (llamada congestin pulmonar.) La insuficiencia cardiaca diastlica ocurre cuando el corazn tiene dificultades para relajarse o descansar. El msculo del corazn se entumece y no puede llenarse de sangre, lo que ocasiona que el lquido se acumule (con ms frecuencia en los pies, tobillos y piernas) y tenga lugar la congestin pulmonar. Consulte a su mdico de inmediato si experimenta alguno de los sntomas de insuficiencia cardiaca. Existen medicamentos para tratar la insuficiencia cardiaca. Llevar una dieta sana y hacer ejercicio con regularidad puede disminuir el riesgo de padecer de una insuficiencia cardiaca.

2.2 Diagnostico de las enfermedades cardacas

El diagnstico de una cardiopata suele establecerse a partir de la historia clnica y del examen fsico. Se utilizan determinadas pruebas complementarias para confirmar el diagnstico y determinar la gravedad y las consecuencias de la enfermedad, as como para facilitar la planificacin del tratamiento .

2.2.1 Historia clnica y exploracin fsica

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En primer lugar, el mdico pregunta acerca de los sntomas que sugieren la posibilidad de una cardiopata, como dolor torcico, insuficiencia respiratoria, edema de pies y tobillos y palpitaciones. A continuacin, se registra la presencia de otros sntomas, como fiebre, debilidad, fatiga, prdida de apetito y malestar general, que pueden sealar directamente un trastorno cardaco. Despus, se pregunta al paciente sobre infecciones, exposicin a productos qumicos, uso de medicamentos, consumo de alcohol y tabaco, ambiente familiar y laboral y actividades recreativas. Por ltimo, es necesario conocer si algn miembro de la familia ha tenido enfermedades cardacas u otros trastornos y si el paciente tiene alguna enfermedad que pueda afectar al sistema cardiovascular. Durante la exploracin fsica, se registra el peso y el estado general y se observa si existe palidez, sudor o somnolencia, ya que son indicadores sutiles de una enfermedad cardaca. Tambin se debe tener en cuenta el estado de nimo y la sensacin de bienestar, que tambin pueden hallarse afectados por una cardiopata. Es importante determinar el color de la piel, ya que la palidez o la cianosis (una coloracin azulada) indican anemia o escaso flujo sanguneo. Estas caractersticas manifiestan que la piel recibe una insuficiente cantidad de oxgeno a travs de la sangre a causa de un trastorno pulmonar, de una disfuncin cardaca o de problemas circulatorios de distinta ndole. Se toma el pulso en las arterias del cuello, debajo de los brazos, en los codos y las muecas, en el abdomen, en las ingles, detrs de las rodillas y en los tobillos y los pies para asegurarse de que el flujo de sangre sea adecuado y simtrico en ambos lados del cuerpo. Tambin se controlan la presin arterial y la temperatura corporal; cualquier anormalidad puede sugerir una cardiopata. Es importante examinar las venas del cuello ya que estn directamente conectadas a la aurcula derecha y dan una indicacin del volumen y de la presin de la sangre al entrar por el lado derecho del corazn. Para esta parte de la exploracin, se solicita al paciente que se estire con la parte superior del cuerpo

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elevada en un ngulo de 45 grados. En ocasiones, el paciente podr sentarse, ponerse de pie o acostarse. El mdico presiona con el dedo la piel de los tobillos y las piernas y, a veces, la parte inferior de la espalda, con el fin de detectar una acumulacin de lquidos (edema) en los tejidos que se hallan por debajo de la piel. Un oftalmoscopio (instrumento que permite examinar el interior del ojo) se usa para observar los nervios y los vasos sanguneos de la retina (la membrana sensible a la luz que se halla sobre la superficie interna de la parte posterior del ojo). Se pueden encontrar anomalas visibles en la retina en caso de hipertensin arterial, diabetes, arteriosclerosis e infecciones bacterianas de las vlvulas cardacas. El mdico observa el trax para determinar si la frecuencia y los movimientos respiratorios son normales y luego se percute el pecho con los dedos para saber si los pulmones estn llenos de aire, lo que es normal, o bien si contienen lquido, lo cual es anormal. La percusin tambin permite determinar si la membrana que envuelve el corazn (pericardio) o la que cubre los pulmones (pleura) contienen lquido. El fonendoscopio se emplea para auscultar los sonidos de la respiracin y determinar si el flujo areo es normal o si hay una obstruccin, as como si los pulmones contienen lquido debido a un trastorno cardaco. El mdico coloca la mano sobre el trax para determinar el tamao del corazn y el tipo y la fuerza de las contracciones durante cada latido. A veces, un flujo de sangre anormal y turbulento dentro de los vasos o entre las cavidades del corazn, provoca una vibracin que se percibe con las yemas de los dedos o con la palma de la mano. Tambin es posible identificar con un fonendoscopio los distintos sonidos que causan la apertura y cierre de las vlvulas cardacas (auscultacin). Las

anomalas en las vlvulas y otras partes del corazn crean turbulencias en la

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GARCA Barreta David, Hipertensin arterial, pagina 79

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circulacin sangunea que generan sonidos caractersticos denominados soplos cardacos. Un flujo sanguneo turbulento generalmente aparece cuando la sangre pasa por vlvulas estrechas o que no cierran bien. No todas las enfermedades cardacas provocan soplos y no todos los soplos indican un trastorno. En general, las mujeres embarazadas tienen soplos cardacos por el aumento normal de la velocidad de flujo de la sangre. Estos soplos inofensivos son tambin frecuentes en nios pequeos y mayores debido a la rapidez con que la sangre atraviesa las pequeas estructuras del corazn. A medida que las paredes de los vasos, las vlvulas y otros tejidos se van endureciendo con el envejecimiento, el flujo sanguneo puede volverse turbulento, aunque no exista una enfermedad cardaca grave previa. Colocando el fonendoscopio sobre las arterias y las venas en cualquier lugar del cuerpo, se pueden detectar seales de flujo turbulento, llamados soplos, causados por un estrechamiento de los vasos o por comunicaciones anormales entre ellos. Por ltimo, se examina el abdomen para determinar si el hgado est agrandado por una acumulacin de sangre en las principales venas que conducen al corazn. Una hinchazn anormal del abdomen, debida a retencin de lquidos, puede indicar una insuficiencia cardaca. Tambin se exploran el pulso y el dimetro de la aorta abdominal.

2.2.1 Pruebas diagnsticas

Existe una amplia serie de pruebas y procedimientos para agilizar y hacer ms preciso el diagnstico. Incluyen registros de la actividad elctrica del corazn, radiografas, ecocardiogramas, resonancia magntica (RM), tomografa por emisin de positrones (TEP) y cateterismo cardaco.

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Estos exmenes, habitualmente, slo tienen un leve riesgo, que aumenta con la complejidad del procedimiento y la gravedad de la enfermedad cardaca subyacente. Con respecto al cateterismo cardaco y a la angiografa, la posibilidad de que surja una complicacin mayor (como un accidente vascular cerebral, un infarto o la muerte) es de 1 por cada 1000. La prueba de esfuerzo tiene un riesgo de 1 entre 5000 de desarrollar infarto o muerte. En realidad el nico riesgo de los exmenes con istopos radiactivos proviene de la pequea dosis de radiacin que recibe el paciente, que de hecho es menor que la que recibe con la mayora de los exmenes con rayos X. Electrocardiograma. Un electrocardiograma es un mtodo rpido, simple e

indoloro en el cual se amplifican los impulsos elctricos del corazn y se registran sobre un papel en movimiento. El electrocardiograma (ECG) permite analizar el marcapasos que inicia cada latido del corazn, las vas nerviosas de conduccin de los estmulos y la velocidad (frecuencia) y el ritmo cardacos. Para realizar un ECG, se colocan pequeos contactos metlicos (electrodos) sobre la piel de los brazos, de las piernas y del trax del paciente, que miden el flujo y la direccin de las corrientes elctricas del corazn durante cada latido. Cada electrodo est conectado mediante cables a una mquina que produce un trazado especfico, que vara segn el electrodo. Cada trazado representa el registro de la actividad elctrica de una parte del corazn; los diferentes trazados se denominan derivaciones. Prueba de esfuerzo. Las pruebas de resistencia al ejercicio proporcionan informacin acerca de la existencia y gravedad de la enfermedad arterial coronaria y otros trastornos cardacos. Una prueba de tolerancia al esfuerzo, que permite controlar el ECG y la presin arterial durante la misma, puede poner de manifiesto problemas que no apareceran en reposo.. Una prueba funcional pulmonar simultnea permite distinguir las limitaciones provocadas por enfermedades cardacas, enfermedades pulmonares o la combinacin de ambas. La prueba consiste en pedalear en una bicicleta o caminar sobre una cinta rotativa a un determinado ritmo que se aumenta gradualmente. El ECG se

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controla de forma continua y la presin arterial se mide a intervalos. La prueba de tolerancia al esfuerzo se contina hasta que la frecuencia cardaca alcanza entre el 80 y el 90 por ciento del mximo valor posible de acuerdo con la edad y el sexo. Si los sntomas, como disnea o dolor torcico, causan un malestar importante o si aparecen anomalas relevantes en el ECG o en el registro de la presin arterial, la sesin se interrumpe antes. Electrocardiograma ambulatorio contino. La arritmia y el flujo sanguneo insuficiente hacia el msculo cardaco pueden producirse de forma breve o impredecible. Por ello, la deteccin de estos problemas requiere el uso de un registrador porttil continuo de ECG. El paciente lleva un pequeo aparato con alimentacin de batera (monitor Holter) que graba el ECG durante 24 horas seguidas. Mientras lleva el aparato, anota en un diario la hora y el tipo de sntomas. La grabacin se procesa a travs de una computadora que analiza la velocidad y la frecuencia cardacas, busca cambios en la actividad elctrica que puedan indicar un flujo sanguneo insuficiente hacia el msculo cardaco y registra cada latido durante las 24 horas. Exploracin electrofisiolgica. Los exmenes electrofisiolgicos se usan para evaluar anomalas graves en el ritmo o en la conduccin elctrica. A travs de las venas o, en ocasiones, a travs de arterias, se insertan pequeos electrodos directamente dentro de las cavidades cardacas para registrar el ECG e identificar las vas por donde circulan las descargas elctricas. A veces, se provoca de manera intencionada un ritmo cardaco anmalo durante la prueba para descubrir si un frmaco en particular es eficaz para detener la alteracin o si puede ser til una operacin. En caso necesario, el mdico puede hacer que el corazn vuelva rpidamente a su ritmo normal mediante una breve descarga elctrica (cardioversin). A pesar de que este examen es invasivo y que se requiere anestesia, es muy seguro: el riesgo de muerte es de 1 entre 5000 exploraciones. Exploracin radiolgica. En caso de sospecha de cardiopata, es necesario practicar radiografas del trax de frente y de perfil. Las radiografas muestran la

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forma y el tamao del corazn y marcan las siluetas de los vasos sanguneos en los pulmones y el trax. Fcilmente pueden observarse anormalidades de la forma y del tamao de estas estructuras, as como otras anomalas, como depsitos de calcio en el seno del tejido cardaco. Las radiografas de trax revelan tambin el estado de los pulmones (en especial de sus vasos sanguneos) y la presencia de lquido en su interior o alrededor de ellos. Tomografa computadorizada. La tomografa computadorizada ordinaria (TC) casi nunca se utiliza para diagnosticar una enfermedad cardaca; sin embargo, puede detectar anomalas estructurales del corazn, del pericardio, de los vasos principales, de los pulmones y de las estructuras de soporte dentro del trax. La computadora del sistema crea imgenes transversales de todo el trax utilizando los rayos X y muestra la ubicacin exacta de las anomalas. Radioscopia. La radioscopia (fluoroscopia) es una exploracin continua con rayos X que muestra en una pantalla el movimiento del corazn con cada latido y los pulmones cuando se inflan y se desinflan. Sin embargo, dado que implica una dosis relativamente alta de radiacin, se ha reemplazado por el ecocardiograma y otros exmenes. La radioscopia se usa an cuando se lleva a cabo un cateterismo cardaco o un examen electrofisiolgico. Puede ser de utilidad para el diagnstico, a veces difcil, de enfermedades valvulares y de defectos congnitos del corazn. Ecocardiograma. El ecocardiograma es una de las tcnicas ms utilizadas para el diagnstico de las enfermedades cardacas, ya que no es invasiva, no utiliza rayos X y proporciona imgenes de una excelente calidad. Esta prueba es inofensiva, indolora, poco costosa y ampliamente asequible. Para el ecocardiograma se utilizan ondas ultrasonoras de alta frecuencia, emitidas por una sonda de grabacin (transductor), que chocan contra las estructuras del corazn y de los vasos sanguneos y, al rebotar, producen una imagen mvil que aparece en una pantalla de vdeo y que se puede grabar en una

www.msd.com.mx/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_03/seccion_03_015.html -

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cinta o imprimirse. Cambiando la posicin y el ngulo de la sonda, se observan el corazn y los principales vasos sanguneos desde varios ngulos para obtener una imagen detallada de las estructuras y de la funcin cardacas. Resonancia magntica. La resonancia magntica (RM) es una tcnica que utiliza un potente campo magntico para obtener imgenes detalladas del corazn y del trax. Esta sofisticada y extremadamente costosa tcnica de obtencin de imgenes est an en una fase experimental para su uso en el diagnstico de las enfermedades cardacas. Se coloca a la persona dentro de un gran electroimn que causa una vibracin de los ncleos de los tomos del organismo, produciendo unas seales caractersticas, que son convertidas en imgenes bidimensionales y tridimensionales de las estructuras cardacas. Por lo general, no es necesario el uso de contraste. En algunas ocasiones, sin embargo, se administran agentes de contraste paramagnticos por va intravenosa para facilitar la identificacin de un escaso flujo de sangre en el msculo cardaco. Estudios con istopos radiactivos. Consisten en la inyeccin intravenosa de cantidades nfimas de sustancias marcadas, unidas a istopos radiactivos (indicadores o trazadores); la exposicin a la radiacin es menor que cuando se realizan radiografas. Los indicadores se distribuyen rpidamente por todo el cuerpo, incluyendo el corazn, y se detectan con una gammacmara. En la pantalla se recoge una imagen que se almacena en la computadora para su anlisis posterior. Los estudios con istopos radiactivos son particularmente tiles en el diagnstico de un dolor torcico de causa desconocida. Por otro lado, en los pacientes con un estrechamiento de las arterias coronarias, se utilizan para determinar en qu medida este estrechamiento afecta al aporte de sangre al corazn y su funcionamiento. Este procedimiento tambin se usa para comprobar el aumento de flujo sanguneo al msculo cardaco despus de una operacin de bypass u otras similares, as como para determinar el pronstico despus de un ataque cardaco (infarto de miocardio).

21

Tomografa por emisin de positrones. Para realizar la tomografa por emisin de positrones (TEP), se marca un nutriente necesario para el funcionamiento cardaco con una sustancia que emite partculas radiactivas, denominadas positrones, y luego se inyecta por va intravenosa. En pocos minutos el marcador llega al rea del corazn que interesa examinar y con un detector se explora la zona y se registran los puntos de mayor actividad. A partir de esta informacin, una computadora construye una imagen tridimensional de toda el rea, que muestra las diferencias de actividad en las regiones del msculo cardaco. La tomografa de emisin de positrones proporciona imgenes mucho ms ntidas que ningn otro anlisis mdico radiactivo. Cateterismo cardaco. El cateterismo cardaco se basa en la introduccin de un pequeo catter (tubo) en una arteria o una vena, generalmente de un brazo o de una pierna, que se desliza hacia los vasos principales y las cavidades del corazn. Para alcanzar el lado derecho del corazn, se introduce el catter en una vena; para alcanzar el lado izquierdo, se coloca dentro de una arteria. Los catteres se introducen en el corazn tanto para fines diagnsticos como para realizar determinados tratamientos. Antes de practicar este procedimiento es necesario administrar anestesia local El catter suele poseer en un extremo un instrumento de medicin u otro dispositivo. As pues, segn el tipo, pueden medir presiones, observar el interior de los vasos sanguneos, dilatar una vlvula del corazn o desobstruir una arteria. Los catteres se utilizan ampliamente en la evaluacin del estado del corazn, ya que se insertan sin necesidad de una operacin quirrgica importante. Angiografa coronaria. La angiografa coronaria es el estudio de las arterias coronarias mediante un catter. Para ello, se introduce un delgado catter dentro de una arteria del brazo o de la ingle hasta las arterias coronarias. Puede usarse la radioscopia (un procedimiento continuo con rayos X) para guiar el catter. El extremo del catter se coloca en la posicin apropiada y se inyecta dentro de las arterias coronarias contraste a travs del mismo, lo que permite visualizar su contorno en una pantalla. La sucesin de radiografas (cineangiografa) proporc

22

iona imgenes claras de las cavidades cardacas y de las arterias

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Captulo 3: Cuidado y prevencin

3.1 Factores de riesgo en jvenes

Muchos factores pueden poner a un joven en riesgo de sufrir enfermedades cardiacas y cardiovasculares. Mientras ms factores de riesgo (o elementos que incrementen el riesgo) tenga un joven, mayores sern las probabilidades de que desarrollar una enfermedad cardiaca o cardiovascular. Existen algunos factores que usted no puede controlar, tales como la edad, los antecedentes mdicos familiares y el origen tnico. Pero usted puede hacer algo con respecto a los tres principales factores de riesgo de las enfermedades cardiacas y cardiovasculares: fumar, hipertensin sangunea y nivel alto de colesterol. Dejar de fumar reducir el riesgo y usted puede obtener ayuda para dejar de hacerlo a travs de grupos de apoyo, programas especiales para modificar el comportamiento y medicamentos. La hipertensin sangunea y el colesterol elevado en la sangre pueden controlarse con la dieta, el ejercicio y los medicamentos. Consulte con su mdico acerca de la elaboracin de un plan para la salud cardiaca y cardiovascular. Los estudios han mostrado que la inactividad fsica aumenta el riesgo de las personas de sufrir una enfermedad cardiaca o cardiovascular. Las personas que no son activas tienen el doble de probabilidades de desarrollar enfermedades cardiacas y cardiovasculares, en comparacin con las que son ms activas. Se ha vinculado el sobrepeso en el adolescente con enfermedades cardiacas coronarias, el derrame cerebral, la insuficiencia cardiaca congestiva y la muerte debido a causas relacionadas con el corazn. Entre ms sobrepeso tenga, mayor ser su riesgo de sufrir una enfermedad cardiaca. Diabetes, referida algunas veces como altos niveles de azcar en la sangre, es una condicin grave que aumenta el riesgo de las mujeres de sufrir 24

enfermedades cardiacas y cardiovasculares. La diabetes, la hipertensin sangunea, el colesterol elevado y la obesidad, a menudo van de la mano y aumentan el riesgo de sufrir enfermedades cardiacas. Adems, se ha descubierto que la diabetes duplica el riesgo de sufrir un ataque cardiaco en las mujeres, pero no en los hombres. Respirar el humo del tabaco durante largos periodos de tiempo, o todo el tiempo, puede incrementar el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, aunque no fume. Las pldoras anticonceptivas de dosis reducidas de hoy en da, conllevan un riesgo menor de sufrir enfermedades cardiacas y derrame cerebral, del que conllevaron anteriormente las pldoras de altas dosis. Pero este no es el caso para las mujeres que fuman o tienen hipertensin sangunea.

3.2 Prevencin de enfermedades cardiacas

La actividad fsica regular puede ayudarle a reducir el riesgo de sufrir estas enfermedades. El ejercicio ayuda a las mujeres a eliminar el peso excesivo, controlar la presin sangunea, disminuir la necesidad de insulina de una persona diabtica y aumenta el nivel de colesterol "bueno." Algunos estudios muestran que estar inactivo incrementa el riesgo de las enfermedades cardiacas. Para reducir este riesgo: Deje de fumar, hable con su mdico si necesita ayuda para dejar de fumar.

Reduzca el consumo de alimentos con un contenido alto de grasas saturadas y colesterol.

Revise los niveles de la presin sangunea, el colesterol y de azcar en la sangre y mantngalos bajo control.

BARONE Luis Roberto, Enciclopedia General Bsica Temtica Ilustrada, pagina 116 Aguilar Moctesuma Ma. Esperanza, Biologa 1, Pagina 86

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Haga ejercicio fsico al menos 30 minutos diarios, la mayor parte de los das de la semana (o todos los das)

Baje de peso si tiene sobrepeso y mantenga un peso saludable. Llevar una dieta baja en grasa saturada y colesterol, y hacer ejercicio con regularidad son excelentes hbitos saludables que todas las mujeres deberan seguir. Estos buenos hbitos reducirn la presin sangunea y mantendrn saludables los niveles de azcar y colesterol en la sangre. Los estudios han mostrado que la actividad fsica disminuye el riesgo de las enfermedades cardiacas, la hipertensin sangunea y la diabetes

3.3 Tengo una Enfermedad Cardiaca?

Con frecuencia, la enfermedad cardiaca no tiene sntomas, y por esta razn se le denomina asesina "silenciosa." Sin embargo, existen algunos sntomas que pueden alertarle sobre un posible problema. Sentir molestias en el pecho o brazo, especialmente durante situaciones de estrs o actividad, es un sntoma clsico de enfermedad cardiaca, y una seal de advertencia de un ataque cardiaco. Tambin puede tener fatiga (sin motivo), respiracin entrecortada, mareo, nusea o latidos del corazn anormales (palpitaciones.) Consulte a su mdico si cree que puede estar experimentando cualquier sntoma de enfermedad cardiaca. Lo primero que har su mdico ser un historial mdico completo y le practicar un examen fsico. Existen muchas pruebas para detectar las enfermedades cardiacas. La opcin de qu prueba se realizar (y cuntas) depende de los sntomas de la persona y los antecedentes de problemas cardiacos. Con mucha frecuencia, el mdico comienza con pruebas sencillas, las cuales pueden llevar a pruebas ms complejas.

26

Puede ser necesario realizar ms de una prueba porque cada prueba proporciona informacin diferente. Las pruebas pueden ser invasivas o no invasivas. Las pruebas invasivas implican la introduccin de agujas, instrumentos o lquidos en el cuerpo; las no invasivas se llevan a cabo sin estos mtodos. Sepa que no todas las personas experimentan las siguientes seales de alerta cuando sufren un ataque cardiaco o derrame cerebral. Adems, algunas veces estas seales pueden desaparecer y presentarse de nuevo. Los tratamientos resultan ms efectivos, si se administran durante la primera hora inmediatamente posterior al comienzo del ataque Entre las seales del ataque cardiaco, se encuentran las siguientes: Sensacin de malestar en el pecho, o de presin o dolor, como si algo lo aplastara o estrujara o un dolor en el centro del pecho, que puede prolongarse por espacio de varios minutos, o desaparecer y reanudarse. El dolor puede extenderse a uno o ambos brazos, la espalda, la mandbula o el estmago.

Sudor fro y sensacin de nusea.

Al igual que en los hombres, el sntoma de ataque cardiaco ms comn que experimentan las mujeres, es un dolor o malestar en el pecho. No obstante, las mujeres tienen un poco ms de probabilidades que los hombres de experimentar otras seales de alerta, en particular la respiracin entrecortada, nusea, vmito y dolor en la espalda o mandbula.

3.4 Por qu motivo las enfermedades cardiovasculares son un problema en Mxico?

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Ms de 80% de las defunciones causadas por las ECV en el mundo se producen en los pases de ingresos bajos y medianos. La poblacin de los pases de ingresos bajos y medios est ms expuesta a factores de riesgo como el tabaco, que producen ECV y otras enfermedades no transmisibles. Por otra parte, no suele beneficiarse tanto de los programas de prevencin como la poblacin de los pases de ingresos elevados. Los habitantes de los pases de ingresos bajos y medianos aquejados de ECV y otras enfermedades no transmisibles tienen un menor acceso a servicios de asistencia sanitaria eficientes y equitativos que respondan a sus necesidades (en particular, los servicios de deteccin temprana). Como consecuencia, muchos habitantes de dichos pases mueren ms jvenes, de ordinario en la edad ms productiva, a causa de las ECV y otras enfermedades no transmisibles. Los ms afectados son los ms pobres de los pases de ingresos bajos y medios. Se estn obteniendo pruebas suficientes para concluir que las ECV y otras enfermedades no transmisibles contribuyen a la pobreza de las familias debido a los gastos sanitarios catastrficos y a los elevados gastos por pagos directos. A nivel macroeconmico, las ECV suponen una pesada carga para las economas de los pases de ingresos bajos y medios. Se calcula que, debido a la muerte prematura de muchas personas, las enfermedades no transmisibles, en particular las ECV y la diabetes, pueden reducir el PIB hasta en un 6,77% en los pases de ingresos bajos y medios con un crecimiento econmico rpido.

Cmo reducir la carga de las enfermedades cardiovasculares?

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La OMS ha identificado intervenciones muy costoeficaces para prevenir y controlar las ECV, cuya aplicacin es factible incluso en entornos con escasos recursos. Es posible reducir el riesgo de ECV realizando actividades fsicas de forma regular; evitando la inhalacin activa o pasiva de humo de tabaco; consumiendo una dieta rica en frutas y verduras; evitando los alimentos con muchas grasas, azcares y sal, manteniendo un peso corporal saludable y evitando el consumo nocivo de alcohol. La forma de prevenir y controlar las ECV es a travs de una accin global e integrada: Una accin global requiere la combinacin de medidas que traten de reducir los riesgos en la totalidad de la poblacin y de estrategias dirigidas hacia los individuos con alto riesgo o que ya padecen la enfermedad. Como ejemplos de intervenciones poblacionales que permiten reducir las ECV se pueden citar las polticas globales de control del tabaco, los impuestos para reducir la ingesta de alimentos ricos en grasas, azcares y sal, la creacin de vas para peatones y bicicletas con el fin de fomentar la actividad fsica, y el suministro de comidas saludables en los comedores escolares. Las estrategias integradas se centran en los principales factores de riesgo comunes a varias enfermedades crnicas tales como las ECV, la diabetes y el cncer: dieta malsana, inactividad fsica y consumo de tabaco. Hay varias intervenciones disponibles. Algunas de ellas pueden ser aplicadas incluso por profesionales sanitarios no mdicos en centros cercanos al cliente. Dichas intervenciones son muy costoeficaces, tienen gran impacto y la OMS las considera prioritarias. Por ejemplo: Las personas en riesgo pueden identificarse precozmente en la atencin primaria con instrumentos simples como las tablas de prediccin de riesgos

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especficos. Si esas personas se identifican precozmente, existen tratamientos baratos para prevenir muchos infartos de miocardio y AVC. Los supervivientes de un infarto de miocardio o de un AVC corren un alto riesgo de recurrencia y de muerte por esta causa. El riesgo de recurrencia y muerte se puede reducir de forma sustancial con combinaciones de frmacos: estatinas para reducir el colesterol, antihipertensores y aspirina. A veces, para tratar las ECV son necesarias intervenciones quirrgicas tales como derivaciones coronarias, angioplastias (introduccin de un pequeo globo en una arteria obstruda para reabrirla), reparaciones y sustituciones valvulares, trasplantes cardiacos e implantacin de corazones artificiales. El tratamiento de algunas ECV requiere dispositivos como los marcapasos, las vlvulas protsicas o los parches para cerrar comunicaciones entre las cavidades del corazn. Es necesario que los gobiernos sigan invirtiendo en la prevencin y la deteccin precoz mediante programas de prevencin y control de las enfermedades no transmisibles, y en particular de las ECV.

Metodologa

30

Debido a la gran cantidad de adolescentes afectados por las Enfermedades Cardiacas se han diseado una serie de preguntas que intentar dar una mayor comprensin al lector sobre el problema y comprobar de una manera ms grafica lo que sucede a nuestro alrededor y como este problema se ha introducido en la vida de miles de adolescentes hoy en da. Los siguientes datos han sido el resultado de la encuesta elaborada al 10% en la poblacin total de los adolescentes que se encuentran en el turno matutino de la Preparatoria Benito Jurez Garca, con el propsito de saber cul es la informacin que se tiene de las enfermedades cardiacas o cardiovasculares ms comunes, as como la informacin que tienen los alumnos sobre los factores y el riesgo que genera una enfermedad cardiaca Se tomo en cuenta los tres grados de la preparatoria con el fin de obtener datos ms completos, el promedio de edades oscila de los 15 a los 18 aos de edad. Las encuestas se encuentran divididas de la siguiente forma: 30 para el primer grado, 30 para el segundo grado y 30 para el tercer grado Al final de los resultados obtenidos se observaran las preguntas con una grafica cuyo fin es dar un mayor entendimiento a la interpretacin del resultado y al termino de esta se aadi una breve conclusin de los resultados analizados en la grafica

Todo esto apunta a que los adolescentes hoy en da sufren de un mayor estrs, una dieta menos completa y un estilo de vida tan agitado, pero mejor analicemos los siguientes datos

Cuestionario

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Centro de Estudios Intensivos

"Enfermedades cardiovasculares"

Nombre Sexo Edad Fecha

La siguiente encuesta ha sido elaborada para los jvenes que se encuentran en el turno matutino de la Preparatoria Benito Jurez Garca, con el propsito de saber cuales son las enfermedades cardiacas o cardiovasculares ms comunes, as como la informacin que tienen los alumnos de entre 15 y 25 aos de edad, sobre los factores y el riesgo que genera una enfermedad cardiaca

Sabes qu es una enfermedad cardiaca o cardiovascular?

Padeces algn tipo de enfermedad cardiaca o cardiovascular? Cul? (Marca tu respuesta)

Insuficiencia cardiaca

Aterosclerosis

Enfermedades infecciosas

Angina de pecho

Hipertensin

Arritmia

Ninguna

32

Otras

Por

qu

crees

que

surgen

las

enfermedades

cardiacas

cardiovasculares? Gentica Otros Preocupaciones No se

Crees que las enfermedades del corazn son peligrosas?

Qu factores crees que es el ms incrementa la probabilidad de contraer una enfermedad cardiaca? Estilo de vida Preocupaciones Asares del destino Otros Herencia Problemas Ninguna de las anteriores

Podra decirme como puedo reducir el riesgo de sufrir enfermedades cardiacas?

33

Cuidndose No Preocuparse Hacer ejercicio Otros

No hacer nada Alimentarse bien Ninguna de las anteriores

Crees que las pruebas de diagnostico son algo todos tenemos que hacer?

Realmente debe preocuparse la sociedad por las enfermedades cardiacas?

Crees que cuidas tu salud con tu estilo de vida actual?

Crees que podrs cambiar tu estilo de vida para evitar padecer alguna enfermedad cardiovascular?

Encuesta
Sabes qu es una enfermedad cardiaca o cardiovascular?
34

Pregunta 1
40 Alumnos 30 20 10 0 Segundo Semestre 28 2 Cuarto Semestre 29 1

Sexto Semestre 30 0

Si No

El resultado muestra que, en el segundo semestre el 6.6%, (2 de 30) no saben o no tienen nocin de que es una enfermedad cardiaca o cardiovascular y el 93.3 % (28 de 30) si saben o tienen idea de que es una enfermedad de tipo cardiaco, en el cuarto semestre el 96.6% (29 de 30) si saben o tienen nocin de que es una enfermedad cardiaca o cardiovascular y el 3.3% (1 de 30) no saben o no tienen nocin de que es una enfermedad cardiaca o cardiovascular, en el sexto semestre el 100% (30 de 30) si saben o tienen nocin de que es una enfermedad cardiaca o cardiovascular. Lo que indicaque la mayoria sabe que es una Enfermedad Cardiaca

Padeces algn tipo de enfermedad cardiaca o cardiovascular? Cul? (Marca tu respuesta)

35

Insuficiencia cardiaca Enfermedades infecciosas Hipertensin Arritmia Otras

Aterosclerosis Angina de pecho

Ninguna

3% 2% 7% 11% 9% 0% 1%

67%

Ninguna Hipertencion Enfermedad Infecciosa Ateriosclerosis

Arritmia Otro Insuficiencia Cardiaca Angina de pecho

Los resultados en esta pregunta muestran que de los 90 encuestados 67% (60) no padecen ninguna enfermedad cardiaca o cardiovascular, el 11 % (10) sufre de Arritmia, el 7% (6) sufre Hipertensin, el 2% (2) tiene otro tipo de enfermedad cardiaca la cual no es comn, el 3% (3) tiene una enfermedad infecciosa, el 9% (8) padece insuficiencia cardiaca, el 1 % (1) padecen Angina de pecho y nadie tuvo tiene Arteriosclerosis

Por que crees t que surgen las enfermedades cardiacas o cardiovasculares?

36

Gentica Otros

Preocupaciones

No se

Pregunta 3
Otras Herencia No saben Preocupaciones

8 41

35 6

Los resultados reflejan que la mayora de los adolescentes tienen idea de por que surgen las enfermedades cardiacas, el 9% dice que surgen por otras causas no mencionadas, el 39% dice que surgen por herencia, el 6% no tiene idea de por que surgen y el 46% restante dice que las enfermedades del corazn surgen por preocupaciones

Crees que las enfermedades del corazn son peligrosas?

37

Pregunta 4
30 20 10 0

Segundo Cuarto Sexto Semestre Semestre Semestre 23 7 26 4 30 0

Si No

El resultado de la encuesta mostr que, en el primer grado el 23.3%, (7 de 30) no creen que una enfermedad cardaca o cardiovascular es peligrosa, el 76.6 % (23 de 30) si creen que es una enfermedad de tipo cardiaco es peligrosa, en el segundo grado el 86.6% (26 de 30) si creen que una enfermedad cardiaca o cardiovascular es peligrosa es peligrosa yel 13.3% (4 de 30) no creen que una enfermedad cardaca o cardiovascular, en el tercer grado el 100% (30 de 30) si creen que una enfermedad cardiaca o cardiovascular es peligrosa

Qu factores crees que es el ms incrementa la probabilidad de contraer una enfermedad cardiaca?

38

Estilo de vida Preocupaciones Asares del destino Otros El 21 % de

Herencia Problemas Ninguna de las anteriores

Pregunta 5
Preocupaciones Priblemas Herencia Ninguna Destino Estilo de vida

22 0

24

19 6

19

los encuestados dice que la herencia es el principal motivo de sufrir una enfermedad del corazn, el 27% de los encuestados dice que los problemas son el principal motivo de sufrir una enfermedad del corazn, el 7% de los encuestados dice que el destino es el principal motivo de sufrir una enfermedad del corazn, el 21 % dice que las preocupaciones y el 0 % contesto que ninguna de las anteriores causa una enfermedad del corazn y 22 contestaro que el estilo de vida

Podra decirme como puedo reducir el riesgo de sufrir enfermedades cardiacas?

Cuidndose No hacer nada 39

No Preocuparse Hacer ejercicio Otros

Alimentarse bien Ninguna de las anteriores

Pregunta 6
25 20 Alumnos 15 10 5 0
Cu ida nd os No e ha ce rn A li ad me a nta rse b ie Ha n ce re je r c ic No io p re oc up a rs e Nin gu na

Medidas preventivas

La estadstica muestra que de las 90 encuestas realizadas el 22% cree que con cuidarse se evita padecer una enfermedad del corazn, el 28% dice que con hacer ejercicio se evita sufrir una enfermedad del corazn, el 13% dice que el no hacer nada es el mejor medio para no contraer una enfermedad del corazn, el 4% contesto que el no preocuparse puede evitar tener una enfermedad del corazn, tambin dice la encuesta que el alimentarse bien evita sufrir una enfermedad del corazn y el 6% opina que ninguna de las anteriores puede evitar que alguien padezca una enfermedad del corazn

Crees que las pruebas de diagnostico son algo todos tenemos que hacer?

40

Pregunta 7
30 Alumnos 20 10 0

Segundo Cuarto Sexto Semestre Semestre Semestre 22 8 25 5 28 2

Si No

El resultado de la encuesta mostr que, en el segundo semestre el 26.6%, (8 de 30) no creen que las pruebas de diagnostico son algo todos tenemos que hacer, el 73.3 % (22 de 30) si creen que las pruebas de diagnostico son algo todos tenemos que realizar, El cuarto semestre el 83.3% (25 de 30) si creen que las pruebas de diagnostico son algo todos tenemos que hacer y el 16.6% (5 de 30) no creen que las pruebas de diagnostico son algo todos tenemos que hacer, en el sexto semestre el 93.3% (28 de 30) si creen que las pruebas de diagnostico son algo todos tenemos que hacer y el 6.6% (2 de 30) creen que no son algo todos tenemos que hace

Realmente debe preocuparse la sociedad por las enfermedades cardacas?

41

Pregunta 8
30 Alumnos 20 10 0

Segundo Cuarto Sexto Semestre Semestre Semestre 26 4 23 7 26 4

Si No

La encuesta indica en el segundo semestre que el 86.6% (26 de 30) si cree que debe preocuparse la sociedad por las enfermedades cardiacas y el 13.3% (4 de 30) no cree que debe preocuparse la sociedad por las enfermedades cardiacas, en el cuarto semestre el 23.3%, (7 de 30) no creen que debe preocuparse la sociedad por las enfermedades cardiacas y el 76.6 % (23 de 30) si cree que debe preocuparse la sociedad por las enfermedades cardacas, y tambin en el sexto semestre el 86.6% (26 de 30) si cree que debe preocuparse la sociedad por las enfermedades cardiacas yel 13.3% (4 de 30) no cree que debe preocuparse la sociedad por las enfermedades cardiacas

Crees que cuidas tu salud con tu estilo de vida actual?

42

El

11%

resultado de esta pregunta mostro que de todos los

8 9%
S i N o

encuestados se comprueba que almenos 9 de cada 10 jvenes saben que es lo que se debe o no se debe hacer para cuidar nuestra salud. El 89 por ciento de los jvenes demostraron que se sabe cmo poder cuidarse y as prevenir la mayora de las enfermedades cardiovasculares; y solo el 11 por ciento tiene un panorama nublado sobre como llevar un estilo de vida saludable. Las respuestas son alentadoras pero esto no demuestra si harn lo necesario para cidarse

Crees que podrs cambiar tu estilo de vida para evitar padecer alguna enfermedad cardiovascular?

43

Pregunta 4
30 20 10 0

Segundo Cuarto Sexto Semestre Semestre Semestre 23 7 26 4 30 0

Si No

El resultado de la encuesta mostr que, en el primer grado el 23.3%, (7 de 30) no creen que una enfermedad cardaca o cardiovascular es peligrosa, el 76.6 % (23 de 30) si creen que es una enfermedad de tipo cardiaco es peligrosa, en el segundo grado el 86.6% (26 de 30) si creen que una enfermedad cardiaca o cardiovascular es peligrosa es peligrosa yel 13.3% (4 de 30) no creen que una enfermedad cardaca o cardiovascular, en el tercer grado el 100% (30 de 30) si creen que una enfermedad cardiaca o cardiovascular es peligrosa

Conclusiones
Cada persona es responsable de su propio riesgo cardiovascular,
Ante tal realidad, la solucin propuesta: es que el propio individuo es

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responsable de su salud y el nico que puede prevenir cualquier enfermedad del corazn, para ello tan solo tiene que llevar a cabo unos hbitos de vida saludables. Y es que, evitar un infarto de miocardio, una angina de pecho o una insuficiencia renal, es tan sencillo como hacer una dieta equilibrada, dejar de fumar y practicar ejercicio con regularidad. De esta manera, el propio individuo ser menos propenso a padecer hipertensin, colesterol, diabetes u obesidad, principales factores de riesgo cardiovascular. Pero el principal problema de todo esto no slo es la desinformacin del individuo, sino la dificultad que tiene para cambiar su rutina diaria. En esta funcin educativa, los doctores y maestros deben desempear el cargo de la atencin primaria es bsica, ya que ambos sectores son los ms cercanos al paciente. Una razn convierte la educacin para la salud en una obligacin tica y moral del mdico. Tambin resulta importante educar a los individuos desde la adolescencia, sobre todo en estos momentos, donde cada dia mueren cientos de personas por causa de esta enfermedad, lo que se debe, principalmente al abandono de la dieta balanceada y saludable que ha sido sustituida por la comida basura. Sin embargo, y en contra de lo que parece, la tasa de mortalidad por enfermedades de corazn ha disminuido en los ltimos 20 aos, pero segn Salvador, no ha sucedido por falta de casos diagnosticados, sino porque gracias a los adelantos de la medicina y de los frmacos, se ha conseguido que los pacientes puedan alargar ms su vida. Finalmente para una mejor prevencin y arma en contra de las Enfermedades cardiacas esta el que hay que concienciar e informar al ciudadano para que cambie sus hbitos de vida, y para ello hay que hacerle partcipe de su responsabilidad primordial. Por eso la razn de esta investigacin ya que se quiere es que se centre en informar y concienciar a la sociedad sobre su postura ante las enfermedades cardiacas. De acuerdo con los datos obtenidos podemos finalizar la 45

investigacin. Los datos obtenidos al crear un anlisis correcto de las encuestas contestadas por voluntarios de la Preparatoria Benito Jurez Garca nos muestran muchos nuevos puntos a retomar de cada una de las preguntas que se realizaron: Los resultados de las encuestas mostr que la mayora de los usuarios si saben o tienen nocin de que es una enfermedad cardiaca o cardiovascular y el y solo una minora no saben o no tienen nocin de que es una enfermedad cardiaca o cardiovascular de los cual debemos estar alegres, ya que la poblacin al menos muestra que esta informada Los resultados dicen tambin que mas de la mitad de nuestros usuarios no padece de ninguna enfermedad del corazn y unos cuanto comentaron padecer trastornos tales como Arritmia, Hipertensin, enfermedades infecciosas, insuficiencia cardiaca y Angina de pecho Los resultados reflejan que la mayora de los adolescentes tienen idea de por que surgen las enfermedades cardiacas, y unos cuantos son los que no tienen idea de por que surgen las enfermedades del corazn La gran mayora si creen que es una enfermedad de tipo cardiaco es peligrosa y sus respuestas respaldaron esta informacin y una vez mas solo unos cuantos no creen que una enfermedad cardiaca o cardiovascular es peligrosa De los encuestados se observa que gran parte de la culpa de sufrir una enfermedad cardiaca recae en los problemas y de esta le surgen las preocupaciones y la herencia Otro punto favorable es que la mayora cree indispensable tomar en serio a una enfermedad cardaca y opinan que es necesario que

cada persona asista oportunamente a una prueba de diagnostico para prevenir futuros problemas cardiacos o cardiovasculares
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Anexos
Corazn humano El corazn es una bomba doble en la que la sangre circula por dos sistemas cerrados y separados. La sangre cargada de oxgeno abandona el ventriculo izquierdo a travs de la aorta. Circula por el cuerpo y retorna, desoxigenada, hasta la aurcula derecha por las venas cavas superior e inferior.

Implantacin de una vlvula cardiaca

Los cirujanos realizan intervenciones a corazn abierto para abrir las arterias obstruidas y reparar las lesiones fsicas del corazn originadas por algn proceso lesivo, como un infarto

Placa ateromatosa Las placas consisten en. depsitos de grasa y colesterol, pero tambin contienen plaquetas sanguneas, clulas musculares deterioradas y otros tejidos, sirven para localizar la arteriosclerosis.

Electrocardiograma Las irregularidades del ECG reflejan trastornos en el msculo, en el aporte sanguneo o en el control nervioso del corazn.

Bibliografa y Webgrafia
BARONE Luis Roberto, Enciclopedia General Bsica Temtica Tomo 1,Ilustrada, Colombia 2003, pagina 116 SALAS Consuelo, educacin para la salud, primera edicin, Mxico 1981, pagina 42 GARCA Barreto David, primera edicin, Guadalajara 1999, Hipertensin arterial, pagina 79 PAREDES Julio, primera edicin, Colombia 1999, E I Gran Mundo del Saber, pagina 173 HIGASHIDA Bertha, Ciencias de la salud, primera edicin, Mxico 1981, pagina 446 http://www.nhlbi.nih.gov/index.htm 1993-2003 Microsoft Corporacin. Reservados todos los

derechos. Aguilar Moctesuma Ma. Esperanza, Biologa 1, Mxico 2006 Pagina 86 BARONE Luis Roberto, Enciclopedia General Suprema Tomo 2, Segunda Edicion, Colombia 2003, pag 234 RODRIGUES Carlos Eduardo, Gran diccionario Enciclopedico

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Indice
Situacin observada.. ....Pg.1 Situacin deseada.... Pg. 1 Discrepancia.. Pg. 1 Necesidad.. Pg. 1 Planteamiento del problema... Pg. 2 Objetivos.....Pg. 2
Generales............... Pg.. 2 Particulares...... Pg. 2

Justificacin... Pg. 3

 Marco terico. Pg. 3 Captulo 1: Enfermedades cardiovasculares... Pg. 4

Anatoma y fisiologa del corazn. Pg. 4 Como funciona nuestro corazn.... Pg. 7 Qu son las enfermedades cardiovasculares?........ Pg. 9

Como surgen las Enfermedades del Corazn... Pg. 11 Captulo 2 11 Tipos de Enfermedades cardiacas.. Pg.11
Diagnstico de las enfermedades cardacas Pg.14 Historia clnica y exploracin fsica... Pg.15 Pruebas diagnsticas.. Pg.17

Enfermedad y diagnostico... Pg.

 Captulo 3: Cuidado y prevencin.. Pg.24

Factores de riesgo en jvenes. Pg.24 Prevencin de enfermedades cardiacas.. Pg.25 Tengo una Enfermedad Cardiaca? .... Pg.26 Por qu motivo las enfermedades Cardiovasculares son un problema en Mxico?.. Pg.28

Metodologa Pg.31 Cuestionario Pg.32 Encuesta.. Conclusiones.. Pg.45 Anexos Pg.48 Bibliografa y Web grafa... Pg.49