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2013
Sistema de Informacin de Consulta Externa 1
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Cdigo
T847 T848 T849 T868 T950 Y450 Y453 Y567 Y600 Y610 Y820 Y822 Y823 Y828 U160
Diagnstico / Actividad
Infeccin y Reaccin Inflamatoria debidas a otros Dispositivos Protsicos, Implantes e Injertos ortopdicos internos Otras Complicacin es de dispositivos Protsicos, Implantes e Injertos Ortopdicos Internos Complicacin es no Especificadas de dispositivos Protsicos, Implantes e Injertos Ortopdicos Internos Falla y Rechazo de otros rganos y Tejidos Trasplantados Secuelas de Quemadura, Corrosin y Congelamiento de la Cabeza y del Cuello Efectos Adversos de Opiceos y Analgsicos Relacionados Efectos Adversos de otras Drogas Antiinflamatorias no Esteroides [DAINE] Efectos Adversos de Drogas Dentales, de Aplicacin Tpica Incidente durante Operacin Quirrgica Objeto Extrao dejado Accidentalmente en el Cuerpo durante Operacin Quirrgica Otros dispositivos Mdicos, y los no Especificados, Asociados con Incidentes Adversos, d Materiales y dispositivos, accesorios protsicos y de implantes Instrumental, materiales y dispositivos quirrgicos (inclusive suturas) Dispositivos diversos, no clasificados en otra parte Persona sana (SBU)
Cdigo
M844-M849 M850-M854 M855 M856-M858 M868-M871 M872-M879 M880 M881-M883 M884 M885-M888 M889-M892 M893-M899 M904 M906-M909 M912-M916 M917 M918-M924 M925 M926 M927-M934 M935-M937 M949-M952 M953 M954-M957 M958 M959-M970 M972 M973 M976 M980-M994 M995-M997
Diagnstico / Actividad
Tumores qusticos, mucinosos y serosos Tumores canaliculares., lobulillares y medulares Tumores de clulas acinosas Tumores epiteliales complejos Paragangliomas y Tumores Glmicos Nevos y Melanomas Tumores y Sarcomas de Tejidos Blandos Tumores Fibromatosis Tumores Mixomatosos Tumores lipomatosos Tumores miomatosos Tumores complejos mixtos y del estroma Tumores sinoviales Tumores de las clulas germinales Tumores de los vasos sanguneos Tumores de los vasos linfticos Tumores seos y condromatosos Tumores de clulas gigantes Otros Tumores seos Tumores Odontogenicos Otros tumores Tumores neuroepiteliales Meningiomas Tumores de las vainas nerviosas Tumores de clulas granulares y sarcoma alveolar de partes blandas Linfomas de Hodgkin y linfomas no Hodgkin Otros tumores linforreticulares Tumores de clulas plasmticas Enfermedades inmunoproliferativas Leucemias Otros trastornos mieloproliferativos y linfoproliferativos
TUMORES (Neoplasias) M801-M804 Tumores Epiteliales M805-M808 Tumores de Clulas escamosas M809-M811 Tumores Basocelulares M812-M813 Papilomas y carcinomas de clulas transicionales M814-M838 Adenomas y Adenocarcinomas M843 Tumores Mucoepidermoides
Procedimientos
Cdigo Procedimiento
D0120 D0160 D0150 D0220 D0240 D0250 D0270 D0290 Examen estomatolgico Consulta estomatolgica especializada Consulta estomatologica no especializada Radiografa intraoral periapical Radiografa intraoral oclusal Radiografa extraoral Radiografa bitewing Radiografa postero - anterior o lateral de crneo y huesos faciales D0310 Sialografa D0322 Estudio tomogrfico D0330 Radiografa panormica D0340 Radiografa cefalomtrica D0321 Otras radiografas de la articulacin temporomandibular con informe D0350 Imgenes fotogrfica oral y facial D0415 Recoleccin de muestra de microorganismo para cultivo y prueba de sensibilidad D0416 Cultivo viral D0425 Pruebas de susceptibilidad de la caries D0460 Pruebas de vitalidad de la pulpa D0470 Impresiones dentales para diagnostico PREVENCIN D1110 Profilaxis dental D1204 Aplicacin tpica de flor gel D1206 Aplicacin de flor barniz D1310 Asesora nutricional para el control de enfermedades dentales D1330 Instruccin de higiene oral (IHO) D1351 Aplicacin de sellantes RECUPERATIVA E1311 Raspaje dental o destartraje dental E1352 Tcnica de restauracin atraumtica MANTENEDOR DE ESPACIO D1510 Mantenedor de espacio fijo unilateral D1515 Mantenedor de espacio fijo bilateral D1520 Mantenedor de espacio removible unilateral D1525 Mantenedor de espacio removible bilateral D1550 Re-cementacin de mantenedor de espacio
Cdigo
Procedimiento
D1555 Remocin de mantenedor de espacio fijo por el dentista que no lo coloco RESTAURACIN CON AMALGAMA D2140 Restauracin de una superficie con amalgama en piezas dentarias, primarias o permanentes D2150 Restauracin de dos superficies con amalgama en piezas dentarias, primarias o permanentes D2160 Restauraciones de tres superficies con amalgama en piezas dentarias, primarias o permanentes D2161 Restauraciones de cuatro superficies con amalgama en piezas dentarias, primarias o permanentes RESTAURACIONES CON RESINA D2330 Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes) D2331 Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes) D2332 Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes) D2335 Restauraciones fotocurables de cuatro o ms superficies con resina en piezas dentarias anteriores, puede incluir ngulo incisal (primarias o permanentes) D2390 Restauracin fotocurable de resina en toda la corona de piezas anteriores (primarias o permanentes) E2336 Restauracin autocurable de una superficie con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes) E2337 Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes) E2338 Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes) E2339 Restauraciones autocurables de cuatro o ms superficies con resina en piezas dentarias anteriores, puede incluir ngulo incisal (primarias o permanentes) E2340 Restauracin autocurable de una superficie con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes) E2341 Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes) E2342 Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Cdigo Procedimiento
E2343 Restauraciones autocurables de cuatro o ms superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes) D2391 Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas dentarias posterior (primarias o permanentes) D2392 Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes) D2393 Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes) D2394 Restauraciones fotocurables de cuatro superficies o mas con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes) E2395 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en una superficie dentaria (primaria o permanente) E2396 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en dos superficies dentarias (primaria o permanente) E2397 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en tres superficies dentarias (primarias o permanentes) E2398 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en una superficie dentaria (primaria o permanente) E2399 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en dos superficies dentarias (primarias o permanentes) E2400 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en tres superficies dentarias (primarias o permanentes) INCRUSTACIONES INLAY - ONLAY D2510 Inlay metlica de una superficie D2520 Inlay metlica de dos superficies D2530 Inlay metlico de tres superficies D2542 Onlay metlico de dos superficies D2543 Onlay metlico de tres superficies D2544 Onlay metlico de cuatro a ms superficies D2650 Incrustaciones inlay de resina de una superficie D2651 Incrustaciones inlay de resina de dos superficies D2652 Incrustaciones inlay de resina de tres o ms superficies D2662 Onlay de resina compuesta de dos superficies D2663 Onlay de resina compuesta de tres superficies D2664 Onlay de resina compuesta de cuatro a ms superficies D2610 Inlay de cermica de porcelana una superficie D2620 Inlay de cermica de porcelana dos superficies D2630 Inlay de cermica de porcelana tres a ms superficies D2642 Onlay de cermica de porcelana de dos superficies D2643 Onlay de cermica de porcelana de tres superficies D2644 Onlay de cermica de porcelana de cuatro a ms superficies CORONAS DE RESTAURACIONES UNITARIAS (es la corona ms comn es una restauracin dental que cubre o reemplaza la mayor parte o la totalidad de la corona natural de un diente) D2710 Corona de base de acrlico (indirecta) D2712 Corona de base de acrlico 3/4 de corona (indirecta) D2721 Corona de acrlico predominantemente de metal base D2740 Corona de porcelana D2751 Corona de porcelana base de metal D2781 Corona de 3/4 de metal base D2783 Corona 3/4 de porcelana (no incluye carillas faciales) D2791 Corona de metal base D2794 Corona de titanio D2799 Corona provisional OTROS SERVICIOS DE RESTAURACIONES D2910 Re-cementacin de inlay y onlay o cementacin parcial D2915 Re-cementacin de poste prefabricado D2920 Re-cementacin de corona D2930 Corona prefabricada de acero diente primario D2931 Corona prefabricada de acero diente permanente D2932 Corona prefabricada de acrlico D2933 Corona de acero inoxidable prefabricado con frente esttico de acrlico D2934 Corona de acero inoxidable prefabricado con revestimiento esttico - diente primario D2940 Relleno sedante (eugenato) D2950 Reconstruccin de muones, incluyendo los pines D2951 Pin de retencin por diente D2954 Poste prefabricado y ncleo adicional por cada diente D2955 Remocin de poste D2952 Realizacin de poste y mun para la corona D2960 Carilla labial de resina directa
Cdigo Procedimiento
D2961 Carillas labiales de resina indirecta D2962 Carillas labiales de porcelana D2971 Reparacin de la corona D2999 Procedimiento de restauracin no especifica, con informe ENDODONCIA D3110 Recubrimiento pulpar directo D3120 Recubrimiento pulpar indirecto D3220 Pulpotoma D3221 Apertura cameral D3222 Pulpotoma parcial para Apexognesis D3230 Pulpectoma anterior dientes deciduo D3240 Pulpectoma posterior diente deciduo D3310 Terapia endodntica en piezas dentarias anteriores vitales E3319 Terapia endodntica en piezas dentarias anteriores no vitales D3320 Terapia endodntica en piezas dentarias bicuspideas vitales E3321 Terapia endodntica en piezas dentarias bicuspideas no vitales D3330 Terapia endodntica en piezas dentarias posteriores vitales E3322 Terapia endodntica en piezas dentarias posteriores no vitales D3331 Tratamiento de la obstruccin del conducto radicular, acceso no quirrgico D3332 Terapia endodntica incompleta, diente inoperable, sin posibilidad de restauracin o fracturado D3333 Reparacin de la raz interna por defectos de perforacin D3346 Retratamiento de endodoncia en piezas dentaria anteriores D3347 Retratamiento de endodoncia en piezas dentarias bicuspideas D3348 Retratamiento de endodoncia de piezas dentarias posteriores APICOFORMACIN / RECALCIFICACIN D3351 Apexificacin visita inicial D3352 Apexificacin remplazo de medicacin provisional D3353 Apexificacin visita final APICECTOMA D3410 Apicectoma/ciruga periapical en piezas anteriores D3421 Apicectoma/ciruga periapical en piezas bicuspideas D3425 Apicectoma/ciruga periapical en piezas posteriores D3430 Obturacin retrograda por raz D3450 Amputacin radicular D3460 Implante endodntico endooseo D3470 Reimplantacin intencional incluyendo ferulizacin OTROS PROCEDIMIENTOS ENDODNTICOS D3920 Hemiseccin (incluyendo cualquier remocin de raz), sin incluir la terapia de conducto radicular D3999 Procedimiento endodntico no especificado, por informe PERIODONCIA E4110 Pulido dental E4120 Raspaje y pulido dental E4130 Curetaje subgingival D4341 Raspado y alisado radicular - cuatro a mas dientes por cuadrante D4342 Raspado y alisado radicular de uno a tres dientes por cuadrante D4210 Gingivectoma - gingivoplasta de 4 a mas dientes contiguos o espacios dentales vecinos por cuadrante o sextantes D4211 Gingivectoma - gingivoplasta de 1 a 3 dientes contiguos o espacios dentales vecinos por cuadrante o sextantes D4240 Colgajo periodontal con alisado radicular de 4 a mas dientes contiguos o espacios dentales vecinos por cuadrante D4241 Colgajo periodontal con alisado radicular de 1 a 3 dientes contiguos o espacios dentales vecinos por cuadrante D4245 Colgajo posicionado apicalmente D4249 Alargamiento clnico de corona E4250 Ciruga periodontal receptiva por cuadrante E4251 Ciruga periodontal receptiva por sextante D4266 Regeneracin tisular guiada - barrera absorbible sin relleno E4252 Regeneracin tisular guiada - barrera absorbible con relleno D4267 Regeneracin tisular guiada - barrera no absorbible sin relleno E4253 Regeneracin tisular guiada - barrera no absorbible con relleno D4268 Correcciones post quirrgicas D4270 Colgajo desplazado de tejido blando D4271 Injerto gingival libre (incluye ciruga de la zona donante) D4273 Injerto de tejido conectivo subepitelial (incluye ciruga de la zona donante) D4274 Cua distal o proximal (cuando no se realiza en conjuncin con procedimientos quirrgicos en la misma rea anatmica D4275 Aloinjerto de tejido blando
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Cdigo Procedimiento
PROCEDIMIENTOS DE PERIODONCIA SIN CIRUGA D4320 Ferulizacin provisional intracoronal D4321 Ferulizacin provisional extracoronal D4381 Medicacin antimicrobiana de uso local controlada D4910 Mantenimiento periodontal D4999 Procedimiento periodontal no especificado, por informe E5010 Regeneracin sea E5011 Colgajo desplazado con injerto de tejido conectivo E5012 Injerto seo PROSTODONCIA REMOVIBLE D5110 Prtesis dental completa maxilar D5120 Prtesis dental completa mandibular D5130 Prtesis inmediata maxilar D5140 Prtesis inmediata mandibular D5211 Prtesis removible parcial maxilar base de acrlico (termocurado) D5212 Prtesis removible parcial mandibular base de acrlico (termocurado) D5213 Prtesis removible parcial maxilar base metlica D5214 Prtesis removible parcial mandibular base metlica D5225 Prtesis removible parcial maxilar - base flexible D5226 Prtesis removible parcial mandibular - base flexible D5281 Prtesis removible parcial unilateral - una pieza moldeada de metal AJUSTES DE PRTESIS D5410 Ajuste de prtesis completa maxilar D5411 Ajuste de prtesis completa mandibular D5421 Ajuste de prtesis parcial maxilar D5422 Ajuste de prtesis parcial mandibular REPARACIN DE DE DENTADURAS COMPLETAS D5510 Reparacin de fractura de base de dentadura completa D5520 Remplazar los dientes perdidos o rotos REPARACIN DE DENTADURAS DE ACRLICO D5610 Reparacin de prtesis parcial de base de acrlico D5620 Reparacin de armazn colado D5630 Reparacin o remplazo de retenedores fracturados D5640 Remplazo de dientes fracturados D5650 Aadir diente a la prtesis parcial existente D5660 Agregar retenedor a la prtesis parcial existente D5670 Remplazar todos los dientes y acrlico sobre armazn moldeado de metal PROCEDIMIENTOS DE REBASE DE DENTADURA (CAMBIO DE TODA LA BASE DE ACRLICO) D5710 Rebase de prtesis maxilar completa D5711 Rebase de prtesis mandibular completa D5720 Rebase de prtesis maxilar parcial D5721 Rebase de prtesis mandibular parcial PROCEDIMIENTO DE REVESTIMIENTO DE DENTADURA (PARA PRTESIS MAL ADAPTADA) D5730 Revestimiento de prtesis maxilar completa en consultorio D5731 Revestimiento de prtesis mandibular completa en consultorio D5740 Revestimiento de prtesis parcial maxilar en consultorio D5741 Revestimiento de prtesis parcial mandibular en consultorio D5750 Revestimiento de prtesis completa maxilar en laboratorio D5751 Revestimiento de prtesis completa mandibular en laboratorio D5760 Revestimiento de prtesis parcial maxilar en laboratorio D5761 Revestimiento de prtesis parcial mandibular en laboratorio PRTESIS PROVISIONALES D5810 Prtesis completa maxilar provisional D5811 Prtesis completa mandibular provisional D5820 Prtesis removible parcial maxilar provisional (curado rapido) D5821 Prtesis removible parcial mandibular provisional (curado rpido) OTROS SERVICIOS PARA PRTESIS REMOVIBLE D5850 Acondicionamiento del tejido maxilar D5851 Acondicionamiento del tejido mandibular D5860 Sobredentadura completa D5861 Sobredentadura parcial D5875 Modificacin de la prtesis removible siguiendo la ciruga de implantes D5899 Procedimiento sin especificar de prtesis removible D5862 Ataches de precisin
Cdigo Procedimiento
PRTESIS MXILO FACIAL D5911 Mascara facial por secciones D5912 Mascara facial completa D5913 Prtesis nasal D5914 Prtesis articular D5915 Prtesis orbital D5916 Prtesis ocular D5919 Prtesis facial D5922 Prtesis nasal septal D5923 Prtesis ocular, con carcter interino D5924 Prtesis craneal D5925 Implante de prtesis de aumento facial D5926 Sustitucin de prtesis nasal D5927 Prtesis auricular de remplazo D5928 Prtesis orbital de remplazo D5929 Prtesis facial de remplazo D5931 Obturador protsico por ciruga D5932 Prtesis para obturacin definitiva D5933 Prtesis de obturador modificable D5934 Reseccin mandibular prtesis con brida gua D5935 Reseccin mandibular prtesis sin brida gua D5936 Obturador protsico provisional D5937 Aparato para trismo D5951 Prtesis para ayuda de alimentacin D5952 Laringfono prtesis peditrica D5953 Laringfono prtesis en adulto D5954 Aumento de prtesis palatal D5955 Elevador palatino protsico definitivo D5958 Elevador palatino protsico provisional D5959 Modificacin de prtesis elevador palatino D5960 Prtesis laringfono con modificaciones D5982 Stent o endoprtesis quirrgica D5983 Trasmisin de radiacin D5984 Blindaje contra radiacin D5985 Radiacin cono localizador D5986 Soporte de gel fluoruro D5987 Frula de la comisura D5988 Frula quirrgica D5999 Prtesis maxilofaciales sin especificar, con informe IMPLANTES D6010 Colocacin quirrgica del cuerpo del implante; implante endosteal D6040 Colocacin quirrgica del cuerpo del implante; implante eposteal D6050 Colocacin quirrgica: implante transostales D6053 Implante / pilar apoyo de prtesis removible en arcada edntula completa D6054 Implante o pilar apoyo de prtesis removible de arcada edntula parcial D6055 Implante dental apoyado en barra de conexin D6056 Pilar prefabricado - incluye colocacin D6057 Pilar personalizado - incluye la colocacin D6058 Pilar apoyado en corona de porcelana D6060 Pilar apoyado en corona de porcelana fusionada con metal (predominante de metal base) D6061 Pilar apoyado en corona de porcelana fusionada con metal resistente (metal noble) D6063 Pilar apoyado corona fundido en metal base (predominante base de metal) D6064 Pilar apoyado con corona de metal fundido de metal resistente (noble) D6094 Pilar apoyado corona de titanio D6065 Implante soportado en corona de metal D6068 Pilar apoyado en retenedor de porcelana en prtesis parcial fija D6070 Pilar apoyado en retenedor de porcelana fundida de metal para prtesis parcial fija (metal predominantemente base) D6071 Pilar apoyado en retenedor de porcelana fundida de metal para prtesis parcial fija metal resistente (metal noble) D6073 Pilar apoyado en retenedor para metal fundido en prtesis parcial fija (metal predominantemente base) D6074 Pilar apoyado para la retencin (retenedor) de metal fundido para prtesis parcial fija (metal noble) D6194 Pilar apoyado en retenedor de la corona para prtesis parcial fija
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Cdigo Procedimiento
D6075 Implante con apoyo de retencin (retenedor) de cermica en prtesis parcial fija D6076 Implante con apoyo de retencin de porcelana fundida de metal para prtesis fija D6078 Implante / pilar de apoyo para prtesis fija arcada parcialmente edentula D6079 Implante / pilar de apoyo para prtesis fija arcada completamente desdentada D6080 Los procedimientos de mantenimiento incluyendo la remocin de la prtesis , limpieza de la prtesis, limpieza de los pilares e insercin de la prtesis D6090 Reparacin de cualquier parte del implante soportada en prtesis, con informe D6095 Reparacin de pilar de implante , con reporte D6100 Remocin de implante , con reporte D6190 Radiografa ndice de implante quirrgico. con reporte D6199 Procedimiento de implante inespecfico, con reporte. PROSTODONCIA FIJA - PONTICOS D6205 Puente de resina compuesta indirecta D6211 Puente fundido en metal predominantemente de metal base D6212 Puente fundido en metal resistente (noble) D6214 Puente de titanio D6242 Puente de porcelana fusionado con metal resistente (noble) D6245 Puente de porcelana D6251 Puente de resina con metal predominantemente de metal base D6252 Puente de resina con metal resistente (noble) D6253 Puente provisional CORONAS COMO RETENEDEROS FIJOS DE PUENTES D6710 Corona de resina compuesta indirecta D6721 Corona de resina predominantemente de metal base D6722 Corona de resina con metal resistente (noble) D6740 Corona de porcelana D6751 Corona de porcelana fusionada predominantemente metal base D6752 Corona de porcelana fusionada con metal resistente (noble) D6781 Corona 3/4 fundida predominantemente de metal base D6782 Corona 3/4 fundida de metal resistente (noble) D6783 Corona 3/4 porcelana D6791 Corona fundida completa predominantemente metal base D6792 Corona fundida completa de metal resistente (noble) D6794 Corona de titanio D6793 Corona de retencin provisional RETENEDORES INLAYS - ONLAYS PARA PRTESIS FIJA D6545 Retenedor metal fundido de resina unida a prtesis fija D6548 Retenedor de porcelana para la resina unida a prtesis fija D6600 Incrustacin inlay de porcelana de dos superficies D6601 Incrustacin inlay de porcelana de tres a mas superficies D6604 Incrustacin inlay fundido predominantemente de base de metal de dos superficies D6605 Incrustacin inlay fundido predominantemente de base de metal de tres a mas superficies D6624 Incrustacin inlay de titanio D6608 Incrustacin onlay de porcelana de dos superficies D6609 Incrustacin onlay de porcelana tres a mas superficies D6612 Incrustacin onlay de metal predominantemente base de dos superficies D6613 Incrustacin onlay de metal predominantemente base de tres a mas superficies D6634 Incrustacin onlay de titanio OTROS SERVICIOS DE PRTESIS PARCIAL FIJA D6920 Conector en barra D6930 Re-cementado de prtesis parcial fija D6940 Dispositivo dental flexible D6950 Atache de precisin D6970 Poste fundido y ncleo adicional para retenedor de prtesis parcial fija D6971 Poste fundido como parte del retenedor de prtesis parcial fija D6972 Poste prefabricado y ncleo adicional de retenedor de prtesis parcial fija D6973 Mun para retenedor, incluyendo los pines D6975 Afrontamiento - metal D6976 Por cada poste fundido adicional - mismo diente D6977 Por cada poste prefabricado adicional - mismo diente D6980 Reparacin de prtesis parcial fija D6985 Prtesis parcial fija peditrica
Cdigo Procedimiento
D6999 Procedimiento de prtesis fija sin especificar CIRUGA MAXILOFACIAL D7111 Exodoncia, remante coronal - diente deciduo D7140 Exodoncia diente erupcionado o raz expuesta D7210 Exodoncia quirrgica del diente erupcionado que requiere elevacin del colgajo mucoperiostico, extraccin de hueso y/o seccin del diente (extraccin compleja) D7220 Exodoncia quirrgica de diente impactado en tejido blando D7230 Exodoncia quirrgica de diente parcialmente impactado seo D7240 Exodoncia quirrgica de diente completamente impactado seo D7241 Exodoncia quirrgica de diente retenido D7250 Extraccin quirrgica de restos radiculares D7260 Cierre de fistula oroantral D7261 Cierre primario de una perforacin sinusal D7270 Reimplantacin de diente y/o estabilizacin de diente D7272 Diente trasplante (incluye reimplantacin de un sitio a otro y entabillado y/o estabilizacin) D7280 Acceso quirrgico de diente retenido D7282 Movilizacin de diente erupcionado o en mala posicin para permitir erupcin D7283 Colocacin del dispositivo para facilitar la erupcin del diente impactado D7285 Biopsia de tejido oral - duro (hueso, dientes) D7286 Biopsia de tejido oral - tejidos blandos E7274 Biopsia de tejidos blandos extraoral E7275 Biopsia de tejidos duros extraoral D7287 Coleccin de muestra citolgica exfoliativa D7288 Raspado de biopsia - recogida de muestras trans epiteliales D7290 Reposicionamiento quirrgico de los dientes D7291 Fibrotoma transeptal / supracrestal por informe D7310 Alveoloplasta con extracciones de 4 a ms dientes o espacios interdentales por cuadrante D7311 Alveoloplasta con extracciones de 1 a 3 dientes o espacios interdentales por cuadrante D7320 Alveoloplasta sin extracciones de 4 o ms dientes o espacios interdentales por cuadrante D7321 Alveoloplasta sin extracciones de 1 a 3 dientes o espacios interdentales por cuadrante D7410 Excisin de lesin benigna hasta 1.25 cm D7411 Excisin de lesin benigna de ms de 1.25 cm D7412 Excisin de lesin benigna complicada D7413 Excisin de lesin maligna 1,25 cm D7414 Excisin de lesin maligna mayor que 1.25 cm D7415 Excisin de lesin maligna complicada D7465 Destruccin de lesiones por el mtodo fsico qumico, por informe D7440 Extirpacin de tumor maligno - dimetro de lesin hasta 1,25cm D7441 Extirpacin de tumor maligno - dimetro de lesin mayo de 1,25 cm D7450 Remocin de quiste o tumor odontognico benignos - lesiones de dimetro hasta 1.25 cm D7451 Remocin de quiste o tumor odontognico benignos - lesiones de dimetro de ms de 1.25 cm D7460 Remocin de quiste o tumor no odontognico benigno lesiones de dimetro hasta 1.25 cm D7461 Remocin de quiste o tumor no odontognico benigno lesiones de dinmetro de ms de 1.25 cm D7471 Remocin de exostosis lateral (maxila o mandbula) D7472 Eliminacin de torus palatino D7473 Eliminacin de torus mandibular D7490 Reseccin radical maxila o mandbula D7473 Eliminacin de torus mandibular D7485 Reduccin quirrgica de la tuberosidad sea D7490 La reseccin radical del maxilar o de la mandbula D7510 Incisin y drenaje de absceso - intraoral D7511 Incisin y drenaje de absceso - intraoral - complicado (incluye drenaje de espacios faciales mltiples) D7520 Incisin y drenaje de absceso - extraoral D7521 Incisin y drenaje de absceso - extraoral - complicado (incluye drenaje de espacios faciales mltiples) D7530 Remocin de cuerpo extrao de mucosa, piel o tejido alveolar subcutneo
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Cdigo Procedimiento
D7540 Eliminacin de reaccin que produce cuerpos extraos, sistema mucoesqueltico D7550 Secuestrectoma / osteotoma parcial para remocin de hueso no vital D7560 Sinusotomia maxilar para la remocin de fragmento dental o cuerpo extrao D7610 Reduccin abierta en fractura simple de maxilar superior (dientes inmovilizados) D7620 Reduccin cerrada en fractura simple de maxilar superior (dientes inmovilizados) D7630 Reduccin abierta en fractura simple de mandbula (dientes inmovilizados) D7640 Reduccin cerrada en fractura simple de mandbula (dientes inmovilizados) D7650 Reduccin abierta en fractura simple de hueso malar y arco cigomtico D7660 Reduccin cerrada en fractura simple de hueso malar y/o arco cigomtico D7670 Reduccin cerrada en fractura simple de alveolo , puede incluir estabilizacin de los dientes D7671 Reduccin abierta en fractura simple de alveolos, que pueden incluir al estabilizacin de dientes D7680 Reduccin en fractura simple e los huesos faciales complicado con fijacin y mltiples abordajes quirrgico D7710 Reduccin abierta en fractura complicada de maxilar D7720 Reduccin cerrada en fractura complicada de maxilar D7730 Reduccin abierta en fractura complicada de mandbula D7740 Reduccin cerrada en fractura complicada de mandbula D7750 Reduccin abierta en fractura complicada en hueso malar y/o arco cigomtico D7760 Reduccin cerrada en fractura complicada en hueso malar y/o arco cigomtico D7770 Reduccin abierta en fractura complicada de alveolos, con estabilizacin de dientes D7771 Reduccin cerrada en fractura complicada de alveolos con estabilizacin de dientes D7778 Reduccin de fractura complicada de los huesos faciales con la fijacin y mltiples abordajes quirrgicos D7810 Reduccin abierta de luxacin D7820 Reduccin cerrada de luxacin D7830 Manipulacin de luxacin bajo anestesia D7840 Condilectomia D7850 Discectomia quirrgica , con / sin implante D7852 Reparacin del disco D7854 Sinovectomia D7856 Mionotomia D7858 Reconstruccin de la articulacin D7860 Artromia D7865 Artroplastia D7870 Artrocentesis D7871 Lisis y lavado artroscpico D7872 Artroscopia - diagnostico con o sin biopsia D7873 Artroscopia - quirrgico : lavado y lisis de adhesiones D7874 Artroscopia - quirrgico reposicin de disco y estabilizacin D7875 Artroscopia - quirrgico sinovectomia D7876 Artroscopia - quirrgico discectomia D7877 Artroscopia - quirrgico desbridamiento D7880 Dispositivo ortopdico oclusal, por informe D7899 Terapia no especificada tmd , por informe D7910 Sutura de las recientes heridas pequeas de hasta 5cm D7911 Sutura complicada hasta 5 cm D7912 Sutura complicada ms de 5 cm D7920 Injerto de piel (identificar el defecto a cubrir, la ubicacin y el tipo de injerto) D7940 Osteoplastia D7941 Osteotoma - rama mandibular D7943 Osteotoma - rama mandibular con injerto seo, incluye la obtencin del injerto D7944 Osteotoma segmento o subapical por cuadrante o sextante D7945 Osteotoma - cuerpo de la mandbula D7946 Lefort I (maxilar total) D7947 Lefort I (maxilar segmentado) D7948 Lefort II o Lefort III ( osteoplata de los huesos faciales del tercio medio facial o hipoplasia) sin injerto
Cdigo Procedimiento
D7949 Lefort II o Lefort III con injerto seo D7950 Injerto seo , osteoperiosteal o el cartlago de los huesos mandibulares o faciales - autgenos o no autgenos, por informe D7953 Injerto seo de remplazo para la conservacin de la cresta D7955 Reparacin de defectos maxilofaciales de tejido blando y/o tejido duro D7960 Frenulectomia (frenectoma y frenotomia) D7963 Frenuloplastia D7970 Escisin de tejido hiperplasico, por arco D7971 Escisin de enca pericoronal D7972 Reduccin quirrgica de la tuberosidad fibrosa D7980 Sialolitotomia D7981 Extirpacin de la glndula salival , por informe D7982 Sialodocoplastia D7983 Cierre de fistula salival D7990 Traqueotoma de emergencia D7991 Coronoidectomia D7995 Injerto sintticos - huesos mandibulares o faciales , por informe D7996 Implante mandibular con fines de aumento (con exclusin de cresta alveolar) mediante informe D7997 Eliminacin del aparato del implante (no por el dentista que coloco el aparato), incluye la extirpacin del arco bar E7998 Marzupielizacion del sistema estomatognatico D7999 Procedimiento quirrgico orales no especficos ORTODONCIA D8010 Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin primaria D8020 Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin de transicin D8030 Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin adolescente D8040 Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin adulta D8050 Tratamiento de ortodoncia interceptiva en denticin primaria D8060 Tratamiento de ortodoncia interceptiva en denticin mixta D8070 Tratamiento de ortodoncia integral en denticin mixta D8080 Tratamiento de ortodoncia integral en denticin adolescente D8090 Tratamiento de ortodoncia integral en denticin adulto D8210 Terapia con aparatologa en ortodoncia removible D8220 Terapia con aparatologa en ortodoncia fija D8660 Visita - pre tratamiento de ortodoncia D8670 Controles peridicos de tratamiento ortodoncico D8680 Contencin ortodoncica D8690 Tratamiento ortodoncica realizado por otro cirujano dentista D8691 Reparacin de aparatologa ortondoncica D8692 Remplazo de retenedor perdido o fracturado D8999 Procedimiento ortodoncico no especifico OTROS PROCEDIMIENTOS D9110 Anestesia local no en combinacin con procedimientos quirrgicos D9211 Anestesia bloque regional D9212 Divisin del trigmino anestesia de bloqueo D9215 Anestesia local D9230 Analgesia, ansiolosis, la inhalacin de oxido nitroso D9241 Sedacin consciente intravenosa: primeros 30 minutos D9242 Sedacin consciente intravenosa: primeros 15 minutos D9248 Sedacin consciente no intravenosa D9430 Visita al consultorio para observacin ningn procedimiento realizado D9450 Presentacin del caso, planificacin del tratamiento detallado y extenso D9610 Inyeccin de drogas teraputicas, por informe D9630 Administracin de otras drogas y/o medicamentos, por informe D9910 Aplicacin de medicamentos desensibilizantes D9911 Aplicacin de resina en sensibilidad de cuellos y races dentarias D9920 Manejo de conducta D9930 Tratamiento de las complicaciones post quirrgicas (circunstancias inusuales), por informe D9940 Protector oclusal (frula miorelajante) D9914 Fabricacin de protector bucal atltico D9942 Reparacin - reacondicionamiento de protector oclusal D9950 Anlisis de la oclusin - montaje D9951 Ajuste oclusal limitado D9952 Ajuste oclusal completo D9970 Microabrasin del esmalte
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Cdigo Procedimiento
D9971 Odontoplastia de uno a dos, incluye la eliminacin de las proyecciones del esmalte D9972 Blanqueamiento dental externo por arcada D9973 Blanqueamiento dental externo por diente D9974 Blanqueamiento interno por diente D9999 Procedimiento complementado no especificado , por informe
Cdigo Procedimiento
CDIGOS ESPECIALES A0141 Examen dental post morten A0142 Anlisis de marca de mordida A0145 Visita de emergencia (focalizado al problema) A1331 Instruccin grupal de tcnica de higiene oral A5999 Anlisis de la oclusin con pantgrafo A7903 Tratamiento de pericoronitis A9926 Laboratorio procedimientos mdicos coadyuvante U510 Alta Basica Odontologica (ABO)
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD BUCAL
Esta estrategia desarrolla actividades de Salud orientadas a la promocin, prevencin y control de daos relacionados con la salud bucal. El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales. Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se revisar en detalle a continuacin.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del presente Documento Tcnico. En el tem tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con un aspa (X) P: (Diagnstico Presuntivo) nicamente cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de laboratorio. Su carcter es provisional. D: (Diagnstico Definitivo) nicamente la primera vez que existe la certeza de diagnstico por clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo proceso de la misma morbilidad en un mismo paciente. R: (Diagnstico Repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo. Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace una lnea oblicua entre los casilleros de los tems Da y Servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo diagnsticos y/o actividades para completar el registro de la atencin. Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se revisar en detalle a continuacin.
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
97565 13 89526224 1
80
M Catacaos 45A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
DA
FINANC. DE SALUD
PERTENENCIA TNICA
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
S E X O
ES TA BLE
SER VI CIO
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
6639 13 42668456 1
80
P P P P
D D D D
R R R R 1
C F R
32541 13 12458421 1
80
Tumbes 28 A
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
G4 1
3. Profilaxis dental
No olvide registrar G acompaado del mes de gestacin en que se encuentra o P en el Lab cuando se trate de gestante o purpera.
12
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
APP100 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
12
C0009 U0004
El registro de actividades de salud bucal es para identificar a que programa corresponde la sesin educativa
APP100 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
C0010 U0004
Para registrar las sesiones demostrativas realizadas en colegios y otras instituciones, basta con cambiar el cdigo APP.
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
65975 13 22489526 1
80
Aguas Verdes
M 16A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K036 D1330
65975 13 22489526 1
80
M Acobamba 18A F
N C R
N C R
1. Anomalas en la posicin del diente 2. Asesora nutricional para el control de Enfermedades dentales 3.
P P P
D D D
R R R 1
K073 D1310
Se considera FISIOTERAPIA a la conjuncin de las actividades de Instruccin de Higiene Oral y Asesora Nutricional para el Control de Enfermedades Dentales
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En el 2 casillero el procedimiento de aplicacin flor barniz En el campo Lab anote: En el 1 casillero SBU para indicar persona sana para salud bucal
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
59765 13 89522426 1
80
M Huanta 11A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
SBU
U160 D1206
59765 13 89522426 1
80
M desaguadero 26A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K050 D1110
59765 13 89522426 1
80
M Amarilis 50A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K036 E1311
15
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
97565 13 89526224 1
80
M Huancane 7A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
SBU 2
U160 D1351
Para considerar persona tratada registre TA en Lab, independientemente del nmero de piezas tratadas
H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DA
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
3569 22 2356819 1
80
M Ayabaca 9A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
2 2 TA
D0120 D1351
16
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
10236 13 2356987 1
80
M Talara 8A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K038 D1206
30256 13 0125697 1
80
Santiago de Chuco
M 11A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K060 D1204
23569 13 41662365 1
80
M Paita 25A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
1 G
D1204
K028 K029
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico En el 2 casillero el procedimiento de Tcnica de restauracin atraumtica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D si fuera la 1 vez que se diagnstica y en los siguientes controles SIEMPRE R En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En el campo Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes con caries En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados.
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
59756 13 89522426 1
80
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
1 1
K021 E1352
Para el caso de caries solo se coloca la primera vez el diagnstico con tipo definitivo D, en los siguientes controles la caries SIEMPRE se coloca como Repetido R y solo los procedimientos se registran con tipo definitivo D, el repetir nuevamente el diagnstico como definitivo hace que la morbilidad por caries aumente, generando que un mismo caso se repita tantas veces como procedimientos se realice al paciente.
12365 13 5236589 1
80
Valle sagrado
M 20A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K041 D0150
18
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
19
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DA
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
54679 10 28490854 1
80
M 14A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
S025 D2332
54679 80 10 28490854 1
M 9A F
N C R
N C R
1. Caries dentinaria dentenida 2. Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en dos superficies dentarias 3.
P P P
D D D
R R R 2
S025 E2396
S032 S025
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
46579 13 49280854 1
80
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
S032 D9952
En caso sea necesario el ajuste oclusal de alguna pieza especficamente se anotara de la siguiente manera: En el Lab anote: En el 2 casillero se anotara la cantidad de piezas dentarias a las cuales se les realizo el ajuste oclusal.
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
46579 13 49280854 1
80
M ate 41A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 2
K041 D9952
97565 13 89526224 1
80
Jess mara
M 23A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 2
K083 D7140
21
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
3659 13 2568893 1
80
M wancha 33A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K046 D7510
22
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin estomatologica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes pulpotomizados.
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
16542 13 22526437 1
80
M Uchiza 6A F
N C R
N C R
1. Pulpitis 2. Pulpotoma 3.
P P P
D D D
R R R 1
K040 D3220
Definicin Operacional: Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal y del conducto pulpar de piezas deciduas sin vitalidad pulpar, hasta 3 mm antes del foramen apical, luego se obtura con una pasta a base de hidrxido de calcio u xido de zinc. Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1 y III-2. Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes: Necrosis de la pulpa K041 Absceso periapical con fstula Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 Absceso periapical sin fstula Periodontitis apical crnica K045 Fractura de los dientes En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin estomatolgico En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes pulpectomizados.
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
16542 14 22526437 1
80
M Talara 7A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K040 D3230
Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpar vital o necrosado en dientes permanentes con una sola raz, con la consiguiente descontaminacin y conformacin del conducto radicular para recibir el material obturador definitivo.
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Realizado por el cirujano dentista capacitado o especialista en Cariologa y Endodoncia, en las categoras de atencin I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1 y III-2. Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes: Diente evaginado K002 Absceso periapical sin fstula Pulpitis K040 Fractura de los dientes (con compromiso Pulpar) Necrosis de la pulpa K041 Periodontitis apical aguda originada en la pulpa Caries de cemento K042 Periodontitis apical crnica Absceso periapical con fstula K046 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin estomatolgico En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de endodoncias realizadas. En el 2 casillero si el procedimiento lleva ms de una sesin siempre utilice: IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental. CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental. TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental.
H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO CDIGO CIE / CPT
DA
EDAD
LAB
216510 14 66526437 1
80
M Juliaca 58A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
1 IA
K041 D3310
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes: Anodoncia Trastorno no especificado de la enca y de la zona edntula Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local Trastorno de los dientes y de sus estructuras de sostn, no especificado
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgico En el 2 casillero el trabajo estomatolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D En Lab anote: En el 1 casillero se colocara TOT refiriendo la prdida total de las piezas dentarias (edntulo total).
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
2351 10 26225437 1
80
M barranco 65A F
N C R
N C R
1. Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local 2. Prtesis dental completa maxilar 3.
P P P
D D D
R R R ID
K081 D5110
En prtesis dental, utilizar las claves Lab siguientes: IP = Impresin Primaria ID = Impresin Definitiva RI = Relacin Intermaxilar PEN = Prueba de Enfilado IN = Instalacin de Prtesis
1 = Primer Control 2 = Segundo Control 3 = Tercer Control y as sucesivamente hasta que sea necesario TA = Cuando se haya culminado los controles necesarios al paciente.
Para el registro de cada fase ser necesario registrar la sigla correspondiente al momento del tratamiento, cuando el proceso de prtesis haya concluido registre: Lab anote: En el 3 casillero se colocara TA cuando se haya culminado los controles necesarios al paciente
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
5698 30 1523698 1
80
M yauyos 62A F
N C R
1. Prdida de diente debido a N accidentes, extracciones o enfermedad periodontal C R 2. Prtesis dental completa maxilar
P P
D D D
R R R
TOT 2 2
25
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgico En el 2 casillero el trabajo estomatolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
14256 30 26225437 1
80
M Imaza 61A F
N C R
1. Prdida de diente debido a accidentes, P extracciones o enfermedad periodontal 2. Prtesis removible parcial maxilar de C P base acrlica R 3. P
D D D
R R R
4 IP
K081 D5211
54614 28 28450437 1
80
M Bagua 60A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K053 E4130
III.6.- FERULIZACIN
Ferulizacin provisional intracoronal D4320 Ferulizacin provisional extracoronal D4321 Definicin Operacional: Inmovilizacin de las piezas dentarias afectadas por traumatismo (luxacin, avulsin), traumas oclusales o enfermedad periodontal, mediante el empleo de mtodos y aparatos que lo fijen. Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin I-1, I-2, I-4, II-1, II-2, III-1 y III-2. Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes: Periodontitis crnica Otras enfermedades periodontales Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local Luxacin de diente K053 K055 K081 S032
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: en el 1 casillero el nmero de dientes Ferulizados
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
54614 28 28450437 1
80
M Huaral 60A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 2
K081 D4320
50679 30 26225437 1
80
M Rimac 25A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K040 D3330
27
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
1.Dientes impactados 2. Exodoncia quirrgica del diente erupcionado que requiere elevacin del colgajo mucoperiostico, osteotoma y/o seccin del diente 3.
K011
C F R
D7210
28
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de apexogenesis realizadas.
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236 10 72622543 1
80
M Caman 7A F
N C R
N C R
1. Pulpitis 2. Apexogenesis 3.
P P P
D D D
R R R 1
K040 D3353
III.10.- APICECTOMA
Apicectoma/ciruga periapical en piezas anteriores D3410 Apicectoma/ciruga periapical en piezas bicuspideas D3421 Apicectoma/ciruga periapical en piezas posteriores D3425 Obturacin retrograda por raz D3430 Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico complementario de reseccin del pice radicular posterior al tratamiento endodncico y curetaje, debido al fracaso en el resultado de ste a la imposibilidad de un tratamiento convencional de conductos con la posterior obturacin retrgrada del segmento de conducto desobturado a fin de conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Ciruga Bucal y Mxilofacial o Carieloga y Endodoncia en las categoras de atencin I-3, I-4, II-1, II-2, III-1 y III-2. Algunos de los diagnsticos asociados a este procedimiento son: Periodontitis apical aguda originada en la pulpa Periodontitis apical crnica Absceso periapical con fstula Absceso periapical, sin fstula Quiste radicular Otras enfermedades de la pulpa y del tejido periapical, no especficas En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de apicectomas realizadas.
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99067 11 41572622 1
80
M Oyotun 30A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K048 D3410
29
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: Anomalas de la posicin del diente K073 Anquiloglosia Q381 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
99067 11 41572622 1
80
M Abancay 30A F
N C R
N C R
1. Anquiloglosia 2. frenectoma 3.
P P P
D D D
R R R
Q381 D7960
III.12.- APEXIFICACIN
Apexificacin visita inicial D3351 Apexificacin remplazo de medicacin provisional D3352 Apexificacin visita final D3353 Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico de excresis de la pulpa coronal y desinfeccin de la porcin radicular de piezas permanentes jvenes con diagnstico de necrosis pulpar con incompleto desarrollo radicular, para su posterior relleno con una pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de inducir la cierre apical o formacin de una barrera apical calcificada y de sta manera conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Completar el caso cuando se pueda realizar una obturacin permanente con gutapercha. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en Odontopediatra, Cariologa y Endodoncia en las categoras de atencin I-3, I-4, II-1, II-2, III-1 y III-2. Algunos de los diagnsticos asociados a este procedimiento son: Necrosis de la pulpa K041 Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 Periodontitis apical crnica K045 Absceso periapical con fstula K046 Absceso periapical sin fstula K047 Fractura de los dientes S025 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: en el 2 casillero el nmero de apexificaciones realizadas.
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
99067 16 41572622 1
80
M Pacasmayo 7A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K041 D3351
30
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
67990 17 57262241 1
80
M tambopata 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K061 D4210
31
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Definicin Operacional: Procedimiento Clnico que emplea aparatologa fija de manera temporal a los dientes para corregir anomalas de posicin dentaria o de los maxilares mejorando la funcin masticatoria, oclusin y esttica. Lo que se busca con este tipo de aparatologa, es el control individual de la denticin del paciente en los tres planos del espacio, de ah la necesidad de una unin slida y exacta entre el diente que recibe la fuerza y el aparato que la produce. Algunos diagnsticos asociados a este procedimiento son: Anomalas evidentes del tamao de los maxilares Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios Anomalas de la posicin dentaria Maloclusin de tipo no especificado. Anomalas dentofaciales funcionales.
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
67990 17 57262241 1
80
Tambo de mora
M 5A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R TA
K073 D8010
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
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67990 17 57262241 1
80
M Lamas 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K074 D1525
32
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
67990 17 57262241 1
80
Puente piedra
M 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
D104 D7410
III.17.- BIOPSIA
biopsia de tejido oral - duro D7285 biopsia de tejido oral - tejidos blandos D7286 biopsia de tejidos duros extraoral E7274 biopsia de tejidos blandos extraoral E7275
Definicin Operacional: Procedimiento realizado por el cirujano dentista mediante el cual se obtiene una muestra de un tejido de la cavidad bucal, a fin de realizar el anlisis patolgico y establecer un diagnstico de forma precisa de una lesin sospechosa. Algunos de los diagnsticos asociados a este procedimiento son:
Tumor benigno del piso de la boca D102 Tumor benigno de otras partes y de las no especificadas de la boca D103 Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo K062 Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula K068 Quistes originados por el desarrollo de los dientes K090 Otros quistes de los maxilares K092 Otros quistes de la regin Salud Bucal, no clasificados en otra parte K098 Quiste de la regin Salud Bucal, sin otra especificacin K099 Granuloma central de clulas gigantes K101 Mucocele de glndula salival K116 Estomatitis aftosa recurrente K120 Otras formas de estomatitis K121 Celulitis y absceso de la boca K122 Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio Salud Bucal, incluyendo la lengua K132 Leucoplasia pilosa K033 Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa Salud Bucal K134 Fibrosis de la submucosa Salud Bucal K135 Hiperplasia irritativa de la mucosa Salud Bucal K136 Otras lesiones y las no especificadas de la mucosa Salud Bucal K137
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
67990 17 57262241 1
80
M Casma 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
M350 D7286
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
K116 E7998
F R
APP100 surco 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
C7002 U0004
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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
APP100 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
C7004 U0004
IV.3.- CAPACITACIN
Definicin Operacional: Es un proceso sistemtico para adquirir o mejorar los conocimientos y competencias. Estn consideradas las siguientes: Capacitacin a Agentes Comunitarios U1241 Capacitacin al Personal de Salud C0008 Capacitacin al Docente U1243 Capacitacin al Alumno U1244
DA H.C. DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
APP100 08
Santa anita
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
C0008 U0004
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