GOBIERNO REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD RED DE SERVICIOS DE SALUD TRUJILLO ESTE MICRORED TRUJILLO

METROPOLITANO

CENTRO DE SALUD UNIN

DISTRITO TRUJILLO PROVINCIA TRUJILLO DEPARTAMENTO LA LIBERTAD

INFORME FINAL DE SERUMS

FERNANDO ENRIQUE CRDENAS CARRANZA CIRUJANO DENTISTA C.O.P. N 26728 UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FECHA DE INICIO: 01 DE JUNIO DEL 2012 FECHA DE TRMINO: 31 DE MAYO DEL 2013

SERUMS EQUIVALENTE

TRUJILLO PER 2013

INTRODUCCIN

Durante los ltimos aos en el Per el ndice de personas que sufren problemas de Salud ha aumentado. Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) existen 850 millones de personas que experimentan problemas de salud en el mundo, constituyendo stos desordenes en un 40 % problemas salud fsica y en un 60 % problemas de salud mental; siendo stos desrdenes 5 de las 10 principales causas de discapacidad; incluyendo problemas sociales como: violencia familiar, delincuencia, suicidio, homicidios, abortos, depresiones, ansiedades, maltrato infantil entre otros que afectan la integridad de la persona y la debilitan hasta mnima expresin. En el ao 1987, se crea el servicio rural urbano marginal (SERUMS); que es un Programa de Servicio a la Comunidad efectuado por los profesionales de la salud que hayan obtenido su ttulo de acuerdo a lo establecido en la Ley N 23330, esta ley apertura la posibilidad de brindar servicios de salud integral a zonas donde la demanda de atenciones de salud son frecuentes da con da. En el Captulo I, artculo 2 de la Ley N 23330 se establece la finalidad que tiene el SERUMS de contribuir y asegurar la atencin de salud en beneficio de la poblacin de bajos recursos econmicos de las zonas rurales y urbano marginales del Pas, orientado a desarrollar actividades preventivo-promocionales en establecimientos de salud del Sector o equivalentes en otras Instituciones, como accin complementaria para el cumplimiento de los planes de desarrollo y sectoriales de salud. Por otro lado, en el Captulo I, artculo 3 de la Ley N 23330 se menciona el objetivo que tiene el SERUMS de brindar atencin integral de salud a las poblaciones ms vulnerables del pas, las que son seleccionadas por el Ministerio de Salud. Adems se menciona que dicho Programa ser realizado por profesionales de la salud en los establecimientos de salud del primer y segundo nivel de atencin del Sector. De esta manera, el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) es realizado por: Mdicos cirujanos, Odontlogos, Enfermeras, Obstetrices, Qumico

Farmacuticos, Nutricionistas, Tecnlogos Mdicos, Trabajadores Sociales, Bilogos, Psiclogos, Mdicos Veterinarios e Ingenieros Sanitarios, quienes deben desarrollar las funciones que les sean asignadas por la autoridad competente del establecimiento o dependencia de salud, donde viene realizando el SERUMS, ya sea como apoyo a los servicios regulares de salud o a las funciones administrativas que le hubieran encomendado para el mejoramiento de la calidad de atencin. Es as que dichos profesionales deben desarrollar las siguientes actividades Preventivo promocionales en la comunidad, actividades asistenciales, recuperativas o administrativas, de educacin para la salud, de capacitacin continua y permanente, de investigacin en servicio y elaborar un plan integral de salud local.

Por todo lo mencionado anteriormente y siendo conscientes de que para lograr el objetivo comn de mejorar la salud de nuestra poblacin es que nosotros los SERUMS aportamos lo mejor de nosotros mismos, tanto en el plano profesional aplicando nuestros conocimientos y habilidades obtenidos en el transcurso de nuestros estudios en el desarrollo diario de nuestras actividades, as como en el plano personal al demostrar vocacin de servicio y empata en la atencin de nuestros pacientes y sus familias, presento a continuacin el Informe Final de SERUMS desarrollado en el Centro de Salud La Unin durante el periodo comprendido entre el 01 de Junio del 2012 al 31 de Mayo del 2013.

OBJETIVOS Objetivo General: Brindar una atencin de salud integral al individuo, familia y/o comunidad del Centro de Salud Unin, priorizando los problemas de salud prevalentes y los grupos de riesgo, para mejorar la calidad de vida, a travs de actividades preventivo -

promocionales. Objetivos Especficos: Elaborar el Diagnstico Situacional de Salud de la jurisdiccin del Centro de Salud C. S. Unin. Identificar factores que atenten contra la salud de la poblacin. Planificar y ejecutar actividades preventivas promocionales segn necesidades de la poblacin multidisciplinaria. Ejecutar actividades administrativas, educativas y asistenciales en beneficio de la poblacin. Brindar evaluaciones, diagnsticos, orientacin, consejera y los tratamientos adecuados con poblacin. programas de prevencin promoviendo la salud oral en la

NDICE PREELIMINARES INTRODUCCIN. OBJETIVOS................................................................................................................... NDICE.. I. II. III. LINEAMIENTOS DE POLTICA... DATOS DE FILIACIN.. DIAGNSTICO SITUACIONAL... III.1. SITUACIN GEOPOLTICA... III.1.1. Antecedentes histricos de la localidad. III.1.2. Ubicacin geogrfica. III.1.3. Factores climatolgicos. III.1.4. Comunicaciones y vas de acceso.. III.2. SITUACIN DEMOGRFICA III.2.1. Poblacin.................... III.2.2. Densidad Poblacional III.2.3. Profesionales de la Salud por cada mil habitantes III.3. SITUACIN SOCIOECONMICA Y EDUCATIVA............................... III.3.1. Fuentes de trabajo y productividad predominante III.3.2. ndice de escolaridad y analfabetismo... III.3.3. Servicios bsicos segn distritos..... III.3.4. Vivienda segn material de construccin... III.3.5. Celebraciones sociales y religiosas..... i iv v 07 07 08 08 08 09 09 10 11 11 13 13 14 14 14 14 15 15

III.3.6. Relacin del Establecimiento de Salud con las instituciones 15 Pblicas, Privadas, Entidades Religiosas y Centros educativo. III.3.7. Organizaciones Comunales..... III.4. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS.... III.4.1. Indicadores Positivos... 6 16 17 17

III.4.2. Indicadores negativos.... III.5. PRODUCCION DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD III.5.1. Produccin por servicios III.6. ESTADO ACTUAL DEL CENTRO DE SALUD LA UNIN.. III.6.1. Ubicacin Geogrfica................... III.6.2. Infraestructura, ambientes y nivel implementacin.............. III.6.3. Servicios que brinda y horarios de atencin.. III.6.4. Organizacin de la funcin.. III.6.5. Roles y/o funciones generales...............

17

19 19 19 21 22 26 27

III.6.6. Programas de salud bajo la responsabilidad del profesional del Serums..... 32 III.6.7. Funciones del profesional del Serums................ IV. FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL.......................................... a. Anlisis FODA...... 33 34 34

b. Problemtica identificada en el diagnstico situacional del Centro de Salud... 38 c. Priorizacin de problemas encontrados en el diagnostico situacin del Centro de Salud.. 41 d. Formulacin de la situacin esperada del Centro de Salud La Unin..... e. Programacin de actividades.. V. EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL.... 8.1. 8.2. VI. VII. VIII. IX. Actividades asistenciales segn profesin..... Actividades preventivo promocionales segn profesin......

41 42 44 44 44 45 47 48 50

RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS....................................... CONCLUSIONES.. RECOMENDACIONES.... ANEXOS..

I.

LINEAMIENTOS DE POLTICAS:

PROBLEMAS PRIORITARIOS Deficiente salud ambiental, alta prevalencia de enfermedades transmisibles e incremento de las no transmisibles. Elevada desnutricin infantil y materna. Elevada mortalidad infantil y materna. Reducida cobertura y aumento de la exclusin.

LINEAMIENTOS GENERALES 2002 - 2012

Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad.

Limitado acceso a los medicamentos. Ausencia de poltica de recursos humanos.

Segmentacin e irracionalidad en el sector de salud.

Financiamiento insuficiente e inequitativo. Limitada participacin ciudadana y promocin de la misma.

II. DATOS DE FILIACION:

Atencin integral mediante la extensin y universalizacin del aseguramiento en salud (Seguro Integral de Salud - SIS, EsSalud, otros). Poltica de suministro y uso racional de los medicamentos. Poltica andina de los medicamentos. Poltica de gestin y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad. Creacin del sistema nacional coordinado y descentralizado de salud. Impulsar un nuevo modelo de atencin integral de salud. Financiamiento interno y externo orientado a los sectores ms pobres de la sociedad. Democratizacin de la salud.

NOMBRE Y APELLIDOS DEL SERUMS PROFESIN

DEYSI PAMELA MUOZ ESCOBEDO PSICLOGA

UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA MODALIDAD DE SERUMS FECHA DE EJECUCIN DEL SERUMS INSTITUCIN DISA / DIRESA RED DE SERVICIOS DE SALUD DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO TIPO DE ESTAB. DE SALUD

UNIVERSIDAD CSAR VALLEJO EQUIVALENTE Del 01/06/2012 hasta el 31/05/2013 MINSA La Libertad Trujillo La Libertad Trujillo Trujillo Centro de Salud La Unin Centro de Salud

III.

DIAGNSTICO SITUACIONAL

3.1. SITUACIN GEO-POLTICA 3.1.1. Antecedentes histricos de la localidad:

La Jurisdiccin del Centro de Salud La Unin se encuentra dentro de la ciudad de Trujillo. La ciudad de Trujillo est situada en la costa noreste del litoral peruano en la margen derecha del Rio Moche en el valle antiguo denominado por nuestros ancestros Chim o Chimor, hoy llamado Moche. Se encuentra a 47 metros sobre el nivel del mar. Esta ciudad es considerada como el eje cultural del norte del pas, los hitos ms descollantes de la cultura dan sus frutos en nuestra ciudad. Las costumbres, 9

creencias y manifestaciones artsticas que el pueblo hereda poco a poco se estn disipando, debido a la modernizacin, alienacin, modas e imitaciones extranjeras, esto se ve muy a menudo en los jvenes. Por tal motivo no debemos dejar de lado nuestras tradiciones, como festividades artsticas o religiosas, se deben difundir a diario y tenerlas presentes por siempre.

3.1.2.

Ubicacin Geogrfica:

El Centro de Salud Unin est ubicado en la Av. Santa N 1021, pertenece al distrito de Trujillo, Provincia de Trujillo, Departamento de La Libertad..

Superficie Territorial: - El Centro de Salud Unin tiene una extensin de 6 Km2. Lmites: - Al Norte: Av. Miraflores. - Al Sur: Jr. Unin. - Al Este: Av. Amrica Norte. - Al Oeste: Av. Espaa. Altitud: - Se encuentra a una altura de 32 m.s.n.m.

3.1.3.

Factores Climatolgicos

Clima: - Templado. - Temperatura: 18C 29C - Humedad: Humedad Relativa es de 60 %. - Precipitaciones: Gara espordicamente en la estacin de invierno.
10

- Nubosidad: De Mayo-Agosto, se cubre de estratos de nubes espordicamente. - Viento: Brisas del mar soplan de da, brisas de tierra sopla en la noche. - Presin atmosfrica: Alta y constante debido a la baja altitud. Amenazas: - Drogadiccin, alcoholismo, delincuencia comn, violencia familiar, madres solteras en alto porcentaje, TBC. Vulnerabilidad: - Personas de mayor vulnerabilidad: Nios menores de un ao, adolescentes, gestantes, mujeres en edad frtil, pacientes con TBC. - Viviendas con abastecimientos de agua restringida.
3.1.4. Comunicacin y Vas de acceso

Medios de Comunicacin Locales: - La Jurisdiccin del Centro de Salud Unin, cuenta con una emisora radial La Grande y una emisora de radio Local de mercado Unin. - Otros medios de comunicacin: telfono fijo, telfono mvil, televisin, fax, internet. Vas de Acceso: El Centro de Salud Unin cuenta con calles asfaltada, siendo el acceso rpido en su jurisdiccin a travs del transporte urbano, microbuses.
CUADRO N 1: TIEMPO PROMEDIO (minutos) DEL CENTRO DE SALUD UNIN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE REFERENCIA

11

TIEMPO LUGAR HRDT HBT HVLE UTES N6 DISA LL MRTM PROMEDIO 50 30 20 30 60 50

MEDIO DE TRANSPORTE A pie A pie A pie A pie A pie A pie

TIEMPO PROMEDIO 20 15 05 10 25 15

MEDIO DE TRANSPORTE En bus En bus En bus En bus En bus En bus

FUENTE: Centro de Estadstica e Informtica de Centro de Salud Unin CUADRO N 02: LINEAS DE TRANSPORTE

RELACIN DE LNEAS DE TRANSPORTE Letra B (ruta Buenos Aires Florencia de Mora) MICROBUSES Huanchaco letra H (Ruta Huanchaco La Noria) Letra BC (ruta Buenos Aires - Esperanza) Letra H (Laredo - Trujillo) Letra M (Miramar - Trujillo)

COMBIS

FUENTE: Centro de Estadstica e Informtica de Centro de Salud Unin

3.2.

SITUACIN DEMOGRFICA: 3.2.1. Poblacin:

Segn el INEI la jurisdiccin del Centro de Salud Unin, tiene una poblacin de 11503, adems se sabe que 4242 son mujeres en edad frtil (MEF), 267 son gestantes.

CUADRO N 03 POBLACION POR ETAPAS DE VIDA Y SEXO DEL CENTRO DE SALUD LA UNIN

12

ETAPAS DE VIDA

COMPOSICIN Menor de 1 ao 1 ao

N 233 231 232 464 1148 1152 1202 6134 707 4242 267 11503

% 2.0 2.0 2. 4.0 9.9 10.0

TOTAL

NIO

2 aos 3 - 4 aos 5 - 9 aos 10 - 14 aos

2308

ADOLESCENTE 15 - 19 aos ADULTO ADULTO MAYOR 20 - 64 aos 65 aos a ms M.E.F. MUJER Gestantes POBLACIN TOTAL 2.3 100 10.4 53.3 6.1 36.8

2354

6134 707 4242 267 11503

FUENTE: Centro de Estadstica e Informtica del CS La Unin.

GRFICO 1: POBLACION POR GRUPOS QUINQUENALES DE EDAD Y SEXO PIRMIDE POBLACIONAL

Estructura Poblacional segn sexo y grupos quinquenales del C.S. "La Unin"
80 + 70 - 74 60 - 64 50 - 54 40 - 44 30 - 34 20 - 24 10 - 14 0-4 6% 4%

Hombres: 50.3 %

Mujeres: 49.7 %

Porcentajes (%) 2% 0%

2%

4%

6%

8%

13

FUENTE: Centro de Estadstica e Informtica del CS La Unin.

14

3.2.2.

Densidad Poblacional (DP):

La jurisdiccin que comprende el Centro del Salud La Unin, est conformada por la poblacin urbana y por la poblacin urbana marginal haciendo un total de 11503 habitantes. Densidad poblacional = Total de habitantes Ext. Territorial Densidad=2028 Hab. / Km

3.2.3.

Profesionales de la Salud por Cada Mil Habitantes:

CUADRO N 04 PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA MIL HABITANTES

N Profesionales Mdicos Odontlogos Farmacuticos Obstetrices Enfermeras Bilogos Psiclogos Tecnlogo Mdico Asistenta Social Nutricionista Total 1 1 1 13 10 1 4 Planta 3 2 1 2 2 3 2 Serums N c/1000hab. 0.26 0.43 0.17 0.17 0.34 0.09 0.17 0.09 0.17 0.09

FUENTE: Centro de Estadstica e Informtica del CS La Unin. 15

3.3.

SITUACIN SOCIOECONMICA Y EDUCATIVA La poblacin de la jurisdiccin del C.S. La Unin, en un 80% es condicin socioeconmica media y media baja, integrada por empleados pblicos, profesores, policas, transportistas, comerciantes, pensionistas, etc., quienes cuentan con un seguro social. Tambin se observa una gran cantidad de inmigrantes

predominantemente de la sierra Libertea. 3.3.1. Fuentes De Trabajo Y Productividad Predominante de la localidad:

Por ser una zona urbana existen empresas industriales privadas, depsito de cerveza, fbrica de licores, mercados y abastos. El 51% de nuestra poblacin corresponde a la poblacin econmicamente activa.
3.3.2. ndice de Escolaridad y Analfabetismo

ndice de Escolaridad: El ndice de escolaridad en la jurisdiccin del Centro de Salud Unin es de 95.1 %. El porcentaje de hogares con nios de 6 - 12 aos que no asisten a la escuela es de 6.7 %. El mayor porcentaje de educacin superior es de 31.7 %. ndice de Analfabetismo: La poblacin analfabeta es de 0.9 % del total de poblacin de mayores de 15 aos.
3.3.3. Servicios Bsicos segn Sectores

La poblacin de la jurisdiccin sanitaria es 100% urbana, un 96% de la poblacin tiene un saneamiento bsico intra domiciliario adecuado, el 4% restante corresponde a la poblacin que vive en callejones utilizando un saneamiento bsico extra domiciliario comn, la mayora de ellos en deficientes condiciones. El bajo nivel socioeconmico - educativo pone en riesgo la salud familiar y de la comunidad, mucho ms si se agrega el inadecuado saneamiento ambiental.

16

3.3.4.

Viviendas segn Material de Construccin

Se observa que casi el 95% tienen viviendas a base de material noble.

3.3.5. Celebraciones Sociales y Religiosas

Celebraciones Sociales: - Aniversario del Distrito de Trujillo : 29 de Diciembre - Fiestas Patrias - Corso Primaveral - Navidad - Ao Nuevo Celebraciones Religiosas: - Seor de los Milagros - Semana Santa - Santa Rosa de Lima - San Martin de Porres
3.3.6.

: 28 de Julio : 01 de Octubre : 24 de Diciembre : 01 de Enero

: Octubre : Abril : Agosto : Noviembre

Relacin del Establecimiento de Salud con las Instituciones Pblicas, Privadas, Instituciones Educativas y Entidades Religiosas

Instituciones Pblicas y Privadas: - Centro de Salud Unin - Clnica Internacional del Rin - Clnica San Luis - Centro Detector de Cncer Instituciones Educativas: Colegios Estatales C. E. Ricardo Palma C. E. Modelo C. E. Municipal C. E. Unin C. E. Vctor Andrs Belaunde C. E. P. Abelardo Gamarra
17

Colegios Privados

 3.3.7.

C. E. P. Von Humboldt C. E. P. San Luis C. E. P. San Ignacio de Loyola C. E. P. Querubines en Flor C. E. P. Nueva Vida PRONEI Mi Cielito Institutos Tcnicos Superiores: I. S. T.E. Trujillo I. S. T.N. E. San Luis I.S. T.P. Del Norte Universidades: Universidad Privada del Norte. Entidades Religiosas: Parroquia Santa Cruz Parroquia San Pedro Nolasco Iglesia Evanglica Testigos de Jehov (calle Caquet)

Organizaciones Comunales

Vaso de Leche: Nuestra Seora de Soledad (Putumayo N 214) Madre de Dios (Inambari N 118) San Pedro Nolasco (Chira N 157) Adita Zanier de Murgia (Amazonas N 361) Tierra Prometida (Tambo N 267) Unin Trujillo (Huallaga N 335)

18

3.4.

ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS: 3.4.1. Indicadores Positivos :

Tasa Bruta de Natalidad

La TBN para el perodo 2000 2015, en la regin La Libertad es 22.4 por 1000 habitantes. Para el Centro de Salud La Unin la TBN es de 24.9 por 10000 habitantes. Tasa Global de Fecundidad : La TGF para el perodo 2000 2005, del departamento La Libertad es de 2.6 por mujer esto se debe a que en los programas de planificacin familiar de los diferentes establecimientos promocionan la utilizacin de los diversos mtodos anticonceptivos. Para el Centro de Salud La Unin, la TGF es de 2 nios por mujer; comparndolo con la tasa global de fecundidad del departamento est casi en el promedio. Expectativa de Vida al Nacer : En el departamento de La Libertad la EVN para el perodo 2000 2005, es de 75 aos para el sexo femenino y de 71 aos para el masculino, con un promedio de 73 aos para ambos sexos. En la jurisdiccin de La Unin es de 68.3 aos. 3.4.2. Indicadores Negativos:

CUADRO N 5: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL

N DE ORDEN

GRUPO DE ENFERMEDADES

01

Enfermedades del Sistema Respiratorio

19

3546

02 03

Enfermedades del Sistema Digestivo Enfermedades Endocrinas Nutricionales Enfermedades Infecciosas y Parasitarias Enfermedades de la Piel Enfermedades del Sistema Osteomuscular Embarazo, Parto y Puerperio Signos, Sntomas y Hallazgos Anormales Traumatismo y envenenamiento Enfermedades del Sistema Genitourinario

2251 1254

04 05 06 07 08 09 10

1243 592 498 295 231 219 207

FUENTE: Centro de Estadstica e Informtica de Centro de Salud Unin

CUADRO N 6:
TRES PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL CENTRO DE SALUD UNIN

N DE ORDEN

GRUPO DE ENFERMEDADES

01 02 03

Neoplasias Enfermedades del Sistema Circulatorio Enfermedades del Sistema Respiratorio

15.2 10.3 9.63

FUENTE: Centro de Estadstica e Informtica de Centro de Salud Unin

a. Tasa Bruta de Mortalidad General (TMG): 5.6

20

TMG = Fallecidos durante el ao x 1000 - 362 Poblacin total en el mismo ao La tasa bruta de mortalidad es de 5.6 defunciones por cada 1000 habitantes para los del 2005 2011 ser 5.6. (FUENTE: www.inei.gob.pe) 3.5. PRODUCCIN DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD: 3.5.1. Produccin de Servicios: La produccin de los servicios se considera en base a extensin de uso e intensidad de uso. Extensin de uso: (N de atendidos x 100 / Poblacin) = 26.40 Intensidad de uso: (N de atenciones / N de atendidos) = 2.37

3.6. ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ASIGNADO:

3.6.1. Ubicacin Geogrfica:

Datos del Establecimiento Sede: Nombre: Centro de Salud Unin Ubicacin: Av. Santa N 1021 Departamento: La Libertad Provincia: Trujillo Distrito: Trujillo Telfono: 044 - 224392 Metraje del terreno: 1000.00 m2

Nivel de Dependencia dl Establecimiento Sede: Asistencial: HOSPITAL BELN DE TRUJILLO Administrativo: Micro Red Trujillo - UTES N 6
21

CUADRO N 7: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ASIGNADOS A LA MICRO RED TRUJILLO

N TIPO

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO ARANJUEZ EL BOSQUE SAGRADO CORAZN LOS JARDINES LA NORIA UNIN SAN MARTN CLUB DE LEONES LIBERTAD PESQUEDA II PESQUEDA III

POBLACIN N 18304 30502 11086 20839 6197 12468 3696555 5942 25215 23243 14112 171154 % 10.7% 17.8% 6.5% 12.2% 3.6% 7.3% 2.2% 3.2% 14.7% 13.6% 8.2% 100%

HORARIO DE ATENCIN 7 am 2pm 24 horas 12 horas 12 horas 24 horas 12 horas 12 horas 7 am -2 pm 7 am -2 pm 7 am -2 pm 7 am-2 pm 7 am-2 pm

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

C.S C.S C.S C.S C.S C.S C.S P.S. P.S P.S. P.S.

MICRO RED TRUJILLO

FUENTE: Centro de Estadstica e Informtica de CSMI El Bosque

22

3.6.2. Infraestructura, Ambientes y Nivel de Implementacin

El Centro de Salud Unin est construido de material noble, cuenta con los servicios bsicos de agua, luz, desage, telfono. Sus ambientes son los siguientes: Admisin-Caja Tpico Triaje Sala de Espera Unidad del Nio Unidad del Adolescente - Adulto Mayor Consultorio Mdico Consultorio Dental Programa PCT Farmacia Consultorio Psicolgico Consultorio Obsttrico Servicios Higinicos para pacientes Almacn Nutricin Estadstica Jefatura Bao TAPS SIS - Servicio Social Laboratorio Auditorio Jardn

3.6.3. Servicios y Horarios de Atencin del Centro de Salud Unin

SERVICIOS BSICOS:

23

El centro de salud La Unin brinda los siguientes servicios: Medicina General, Enfermera, Obstetricia, Odontologa, Nutricin, Triaje, Psicologa, Tpico y Emergencia. Los mencionados servicios estn divididos en:

Atencin Integral del Nio: CRED: Crecimiento y Desarrollo. PAI: Programa Ampliado de Inmunizaciones. Salud Bucal. Deteccin de sintomticos respiratorios. Manejo EDA, IRA, TBC. Prevencin de maltrato Infantil. Nutricin. Prevencin de accidentes.

Atencin integral del Escolar y Adolescente: Crecimiento y desarrollo. Salud Bucal. Manejo de TBC. Deteccin de Sintomticos respiratorios. Deteccin y manejo de ETS y SIDA. Orientacin y consejera en PP.FF. Prevencin y manejo de problemas nutricionales y psicosociales. Prevencin de accidentes y maltrato infantil.

Atencin integral del Adulto:

24

Examen general del adulto. Salud Bucal. Manejo de TBC y deteccin de sintomticos respiratorios. Deteccin y manejo de ETS. Deteccin y manejo de casos de dengue, malaria y zoonosis.

Atencin integral de la Mujer Examen general del adulto mujer. Inmunizaciones a MEF. Papanicolaou.- despistaje de cncer cuello uterino. Despistaje de cncer de mamas y Orientacin en Autoexamen. Orientacin y Consejera en PP.FF. Identificacin de riesgo reproductivo. Deteccin y Manejo ETS y SIDA. Manejo de EPI. Manejo de infecciones genitourinarias. Identificacin de violencia familiar.

Atencin integral a la Gestante: Atencin Pre-natal. Riesgo obsttrico, anemia. Vigilancia nutricional. Prevencin de abortos, hemorragias. Deteccin de riesgo obsttrico. Prevencin de deficiencia de micronutrientes 25

Inmunizacin con difteria ttano. Paquetes de exmenes auxiliares. Psicoprofilaxis Prevencin dental.

SERVICIOS INTERMEDIOS:

Farmacia Triaje Laboratorio Servicio social

SERVICIOS GENERALES:

Admisin-Archivo Control de Personal Estadstica y Servicio Social Saneamiento Ambiental Almacn -Limpieza- Vigilancia.

a) Horario de Atencin: El horario de atencin del Centro de Salud durante el periodo de 28 de Noviembre del 2011 al 12 de Noviembre del 2012 fue el siguiente: CUADRO N 08 HORARIO DE ATENCIN EN EL C.S. UNIN

DAS LUNES A VIERNES

MAANA 7:30 am 1:30 pm 26

TARDE 1:30 pm 7:30 pm

SBADOS

7:30 am 1:30 pm

b) Flujo grama funcional del Centro de Salud La Unin Anexos N4

c) Recursos Humanos Existentes:

27

CUADRO N 09 TOTAL DE RECURSOS HUMANOS DEL CENTRO SALUD LA UNIN

TIPO DE PROFESIN O ESPECIALIDAD Mdico Odontlogo Enfermera Obstetriz Psiclogo Nutricionista Tecnlogo mdico/Bilogo Qumico Farmacutico Tcnico de Enfermera Tcnicos Adm. Personal de Servicio Trabajo Social TOTAL

PERSONAL DISPONIBLE POR CONDICIN LABORAL

NOMBRADO CONTRATADO SERUMS PRACTICANTE TOTAL

2 2 1 1 0 1 2

1 0 1 1 0 0 0

0 3 1 0 4 0 1

0 0 0 0 0 0 0

3 5 3 2 4 1 3

1 3 1 15

1 1 0 5

0 0 0 14

0 0 0 1

2 4 1 37

FUENTE: Oficina de Personal del C.S. La Unin

28

3.6.4. ORGANIZACIN DE LA FUNCIN:

a) VISIN: En centro de salud Unin tiene como visin para el ao 2015 ser centro modelo en atencin integral, alcanzando la completa satisfaccin. El proveedor-usuario con la participacin efectiva de la comunidad.

b) MISIN: En centro de salud Unin tiene como misin proporcionar la salud y prevenir enfermedades garantizando una atencin integral a la persona, familia y comunidad en sus diferentes ciclos de vida con calidad, calidez, eficiencia y equidad a travs de actividades extra e intramurales con personal capacitado y con efectiva participacin comunitaria, para mejorar el nivel de vida de la poblacin.

c) OBJETIVOS: Objetivos Generales: Proporcionar la salud y prevenir enfermedades garantizando una atencin integral a la persona, familia y comunidad en sus diferentes ciclos de vida con calidad, calidez, eficiencia y equidad a travs de actividades extra e intramurales con personal capacitado y con efectiva participacin comunitaria.

Objetivos Especficos

29

Identificar factores que atenten contra la salud de la poblacin. Planificar y ejecutar actividades preventivo-promocionales segn necesidades de la poblacin multidisciplinaria.

Ejecutar actividades administrativas, educativas y asistenciales en beneficio de la poblacin.

d) FINES: Mejorar la calidad de vida de los pacientes, cuidando su salud y bienestar.

e) ORGANIZACIN: El centro de Salud depende jerrquicamente de la Direccin de servicios perifricos de la Micro redes de la provincia de Trujillo, de la Red Trujillo, y este a la vez de la gerencia regional de Salud de La Libertad. Es de nivel 1-3, porque en l se encuentra un mayor nmero de profesionales: Como mdicos, psiclogos, nutricionista, odontlogo,

trabajadora social, entre otros.

3.6.5.

ROLES Y/O FUNCIONES GENERALES:

a) Funcionamiento del Personal y de la Institucin: El Centro de Salud La Unin brinda atencin a los usuarios provenientes de la Urbanizacin Miraflores, El Molino, Intendencia, Av. Ejercito, Av. Santa, Av. Per, Av. Unin, Av. Amrica, Av. Espaa; adems de ello realizan otras actividades con el apoyo de personal, como: Campaas de

30

salud, y acciones de prevencin y promocin de la salud en coordinacin con las diferentes instituciones del sector.

b) Funciones del Personal:

MEDICO JEFE: Coordinar y apoyar el funcionamiento en los diferentes servicios del establecimiento de salud. Respetar y hacer respetar las lneas jerrquicas y las relaciones internas y externas. Fomentar el trabajo en equipo. Gestionar los recursos segn la necesidad de los Programas del Nio, Adolescente, Adulto y Adulto Mayor. Evaluar las coberturas del equipo multidisciplinario. Prestar atencin medica general integral a los pacientes en consultorio externo e interconsultas, de acuerdo a las dolencias que presenten. Prestar atencin en consulta y emergencia. Realizar educacin para la salud, mediante charlas de orientacin y consejera tanto intramuros, pero preferencialmente extramuros. Realizar capacitacin continua y permanente del personal de los dems servicios en algunos temas de su conocimiento. Desarrollar actividades de proteccin, recuperacin e investigacin en servicio.

31

 Control del tratamiento de las enfermedades a travs de la prestacin de servicios de Salud Directa a los pacientes, mediante acciones de promocin, curacin, recuperacin y rehabilitacin de la salud, priorizando el trabajo extramural. Contribuir a mejorar el nivel de Salud y Bienestar general de nuestra poblacin de la jurisdiccin, mediante acciones preventivo-

promocionales. Contribuir al mejoramiento en cuanto a la cantidad y calidad de atencin que se brinda a nuestros usuarios.

ODONTOLOGIA: Promover la recuperacin y rehabilitacin de la salud oral de los estudiantes. Realizar actividades preventivas y promocionales de la salud oral. Realizar la evaluacin, el diagnstico, prescripcin, tratamientos recuperativos y preventivos pertinentes a la poblacin que acude a la consulta odontolgica. Elaborar el cuadro de requerimiento para el servicio. Ejecutar otras funciones que le asigne el jefe inmediato.

ENFERMERIA: Participar en forma activa en las actividades que se llevan a cabo en el establecimiento de salud.

32

 Desarrollar actividades Intra murales de promocin, proteccin y recuperacin de la salud, del individuo, familia y comunidad. Elaborar las programaciones de los diferentes programas que se ejecutan en el establecimiento de acuerdo a los servicios que se considera la atencin integral. Presenta informes mensuales de acuerdo al programa que tuviesen a su cargo.

FARMACIA Se encarga de la venta diaria de los medicamentos en el Centro de Salud La Unin. Se encarga de elevar informes a la direccin regional acerca de los medicamentos con los que se abastecer a los usuarios de dicha institucin. Se encarga de supervisar y proveer el stock de medicamentos en emergencia para los turnos de atencin. Se encarga de realizar el balance mensual de venta de medicamentos. Para que el dinero se reinvierta en la adquisicin de nuevos medicamentos.

TRIAJE Brindar informacin al paciente sobre el Flujograma de atencin donde recibir la atencin solicitada.

33

 Controlar las funciones vitales (Tomar la temperatura, presin cardiaca, peso, talla, presin arterial, pulso.) de los pacientes. Recepcionar las Historias Clnicas del servicio de Admisin.

TPICO En esta rea se realizan curaciones a heridas leves que pueda presentar el paciente. Preparar adecuadamente el material de los consultorios. Aplicar las inyecciones intramusculares y endovenosas de acuerdo a la receta mdica. Lavar y esterilizar el material del establecimiento, segn las normas de Bioseguridad.

NUTRICIN Prevencin, Deteccin y Manejo adecuado de problemas nutricionales en nios, gestantes y madres lactantes. Reparto de alimentos a nios, gestantes, madres lactantes y adulto mayor. Mejorar el nivel nutricional de la poblacin perteneciente a la Jurisdiccin del Centro de Salud La Unin con la finalidad de evitar problemas de desnutricin y anemia.

34

 Distribuir alimentos a los pacientes del Programa PCT.

TRABAJO SOCIAL Atender las problemticas sociales detectadas en el establecimiento que afectan a la salud de los usuarios y que es posible atenuar, atender o prevenir con la accin realizada desde el mismo establecimiento. Promover y fortalecer la organizacin de grupos de pacientes o ex pacientes (diabticos, alcohlicos, etc.), grupos de madres, talleres de rehabilitacin, etc. Participar en equipos de educacin sanitaria y salud pblica, dentro de programas de atencin primaria donde se desarrolla una funcin bsicamente preventiva con participacin de la comunidad. ADMISIN Identificar y registrar a los pacientes nuevos, aperturando sus Historias Clnicas. Proporcionar al paciente su carne con el nmero de su Historia Clnica. Registrar y controlar el movimiento de las Historias Clnicas. Mantener actualizado el ndice de pacientes. Archivar los documentos de ayuda al diagnstico y tratamiento del paciente.

OBSTETRICIA

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 Brindar atencin integral a la poblacin femenina en edad frtil, as mismo a las madres gestantes para un adecuado control de su embarazo. Disminuir la morbilidad-mortalidad materna. A travs de la informacin que se le brinda a la madre sobre Control Prenatal, Puerperio, Planificacin Familiar, deteccin precoz de cncer de cuello uterino y mama. Proporcionar informacin a las mujeres que concurren al Centro de Salud La Unin. Promocin, en lo que respecta a la prevencin en salud reproductiva.

LIMPIEZA Y VIGILANCIA Realizar limpieza del establecimiento todos los das. Se encarga del mantenimiento, conservacin y limpieza de todos los mdulos y reas del establecimiento. La vigilancia se realiza de manera permanente.

PSICOLOGA Vigilar la salud mental, realizando diversas acciones vinculadas con la salud integral de la persona, as mismo, la atencin de casos a travs de la entrevista en donde se aplicar progresivamente una sesin de pruebas psicolgicas con la finalidad de llegar a un diagnstico. Sumndose, la realizacin de charlas, talleres y actividades de proyeccin social.

36

ADMINISTRATIVAS Y GESTIN Elaboracin del plan operativo e informes mensuales del Centro de Salud, cumpliendo con las metas programadas mensual y anualmente para cada uno de los servicios.

3.6.6.

Programas de Salud Bajo la Responsabilidad del Profesional Serums:

El profesional del SERUMS tiene como funcin apoyar a los servicios regulares de salud que le hubieran encomendado para el mejoramiento de la calidad de atencin. Asimismo debe desarrollar actividades Preventivo promocinales en la comunidad, asistenciales, educacin para la salud, etc. El profesional del SERUMS de Psicologa tiene bajo su responsabilidad, brindar orientacin, consejera, dar diagnostico y llevar a cabo un tratamiento adecuado hacia la

hacia el paciente, realizando actividades preventivo promocionales

comunidad, apoyando en las actividades que se realicen en el centro de salud. El profesional del SERUMS de Psicologa tiene la obligacin de cumplir con las metas del servicio de Psicologa y contribuir al cumplimiento de la misma en coordinacin con los responsables del rea.

3.6.7.

Funciones Del Profesional Serums Como profesional Psicloga SERUMS, se tuvo a cargo las siguientes funciones: Asistencia a las actividades, los das de acuerdo a la programacin del mes en los horarios correspondientes. Atencin a todos los pacientes en el servicio de psicologa con sus seguimientos (consulta externa e interconsulta).

37

 Atencin y evaluacin Psicolgica a pacientes de TBC del Programa de Control de Tuberculosis - PCT Realizacin de actividades preventivo-promocionales hacia la comunidad (charlas, talleres, etc.) Realizacin de talleres hacia el personal de salud. Participar en las campaas de Prevencin de salud programadas por el Centro de Salud. Asistir a capacitaciones y dems reuniones que cite la Jefatura del Centro de Salud. Colaborar en la elaboracin mensual de informes del servicio de Salud mental. Responsable del rea de capacitaciones programadas por el personal de salud. Atender las problemticas familiares, emocionales y laborales detectadas en el establecimiento que afectan a la salud de los usuarios y que es posible

atenuar, atender o prevenir con la accin realizada desde el mismo establecimiento. Participar en equipos de educacin sanitaria y salud pblica, dentro de programas de atencin primaria donde se desarrolla una funcin bsicamente preventiva con participacin de la comunidad.

IV.

FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL a. Anlisis FODA: ANLISIS FODA DEL CENTRO DE SALUD LA UNIN CUADRO N 10 38

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION

FORTALEZAS Compromiso del jefe de Centro de Salud Unin y de todo el personal para mejorar la

1 atencin. 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Local amplio en una ubicacin cntrica y accesible Disponibilidad del personal para potenciar el trabajo en equipo. Profesionales calificados y competentes Trabajo por sectorizacin bajo sistema de atencin integral. Identificacin contina de riesgos en cada sector. Trabajo participativo con organizaciones sociales de base. Apoyo de las diferentes reas de la institucin. Identificacin y compromiso institucional Existencia de un plan de Salud local Atencin integral y con calidad a los pacientes. Implementacin tanto en infraestructura como en equipos. Horario de atencin a los usuarios por las maanas y tardes. Adecuado auditorio para la realizacin de talleres y charlas psicolgicas. Cuenta con un lugar especfico para la atencin psicolgica. Se cuenta con el apoyo de cuatro (04) serums. Limpieza adecuada. Oferta de paquetes integrales de salud. Precio de los medicamentos al alcance de los pacientes.

39

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION N OPORTUNIDADES Se apoya a otras instituciones, como son las Instituciones educativas, Club de madres, Vaso 1 de Leche, etc. 2 3 4 5 6 sano. Personal 7 farmacuticos y enfermeras. 8 9 10 11 muro. 12 13 Presencia de lderes comunales y actores sociales. Coordinacin con colegios para la realizacin de actividades preventivo-promocionales. Convenio con las universidades para que sus estudiantes realizan sus prcticas pre 14 profesionales en las areas de farmacia, enfermera, tcnica en enfermera, microbiologa, trabajo social y psicologa, contando el Centro de Salud con ms recursos humanos Convenio con hospitales y centros educativos para la realizacin de la proyeccin social. Se cuenta con acceso a las historias clnicas en caso de ser necesario. Capacitacin permanente al personal. Interrelacin con las organizaciones de base para apoyo y organizacin de actividades extra SERUMS equivalente: microbiloga, odontlogos, psiclogas, qumicos La ubicacin al centro posee un acceso cercano de los medios de transporte. Presencia del SIS a los niveles de pobreza y pobreza extrema Buena relacin interpersonal entre el personal de salud y los pobladores de la comunidad. Campaas de difusin y prevencin por parte de MINSA. Cuenta con servicios bsicos: medicina, farmacia, laboratorio, obstetricia, control del nio

Comentario tcnico explicativo:

El Centro de Salud La Unin cuenta con muchas oportunidades y fortalezas, una de las principales es su ubicacin cntrica lo que le permite contar con recursos humanos como

40

profesionales SERUMS y practicantes todos los aos, este recurso es importante con el que muchas veces otros establecimientos no cuentan.

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION N DEBILIDADES 1 2 3 El centro de salud no cuenta con local propio. Escasa disponibilidad de medicamentos para algunas enfermedades. Falta fortalecer la vigilancia y seguimiento por parte de la estrategia de sectorizacin. Asistencia de los pobladores de la jurisdiccin desconocimiento o por referencia. Escasa de realizacin de trabajos de investigacin. a otros centros de salud sea por

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION N AMENAZAS 1 2 3 4 5 6 7 Falta de apoyo de las autoridades polticas en mejoras de infraestructura e implementacin Bajo nivel cultural de los pacientes Escasa participacin de los actores sociales en los problemas de salud de la poblacin Creencias y costumbres diferentes las cuales dificultan la atencin directa al paciente Desvalorizacin de la importancia del psiclogo para algunos pacientes Existencia de pandillas que fomentan vicios nocivos como alcoholismo y drogadiccin Alto ndice de delincuencia 41

8 9

Falta de motivacin por parte de la comunidad para conocer y mejorar su salud. Migracin de personas de otras comunidades o provincias del departamento.

Comentario tcnico explicativo: Como se puede observar el Centro de Salud de La Unin presenta aspectos positivos y negativos, la mayora de ellos son consecuencia directa o indirectamente de actividades de gestin y bsicamente de recursos econmicos, que lamentablemente con la situacin actual del pas todo se ve afectado.

b. Problemtica Identificada en el Diagnstico Situacional del Centro de Salud: PROBLEMAS DE DEMANDA CUADRO N 11

PROBLEMAS ASPECTOS POBLACIN Desvalorizacin de la importancia del psiclogo para algunos pacientes. Poblacin con problemas de Violencia familiar, desempleo, pobreza, disfuncionalidad familiar y hacinamiento. Familias que no reconocen la importancia de la prctica de estilos saludables y su repercusin y beneficio en la calidad de vida de sus propias familias. Patrones culturales arraigados.

42

 SANEAMIENTO SOCIALES

Analfabetismo en gran parte de la poblacin Inadecuado saneamiento ambiental Malas prcticas de higiene Abastecimiento de Agua por horas. Violencia Familiar, Maltrato Infantil Desempleo Bajo nivel de instruccin en los pobladores. Aumento de drogadiccin, alcoholismo, pandillaje. Desercin escolar por responsabilidad de una carga familiar a temprana edad.

Embarazo adolescente. Depresin y ansiedad. Disfuncin familiar. Mitos y creencias para atenderse con empricos. Idiosincrasia equivocada de la poblacin acerca de la baja efectividad de los medicamentos genricos. Trastornos mentales, emocionales y de conducta. Presencia de Tuberculosis. Alta incidencia de enfermedades crnicas y prevalentes en la poblacin adulta.

SALUD

La automedicacin, principalmente con antibiticos. Elevado porcentaje de tratamiento farmacolgico incompleto por falta de recursos econmicos.

PARTICIPACIN COMUNITARIA

La participacin poca activa de la poblacin en las indicaciones que el profesional prescribe.

ADMINISTRATIVO

Falta de presupuesto para el traslado de los pacientes a centros de referencia en caso de urgencia.

43

PROBLEMAS DE OFERTA CUADRO N 12

ASPECTOS PRODUCTIVIDAD

PROBLEMAS Desconocimiento de la poblacin de los servicios que brinda el C.S. La Unin Poco inters de la poblacin por participar en charlas en salud Recurso Humano en cantidad insuficiente para atender la demanda de la poblacin de la jurisdiccin.

RECURSOS HUMANOS

Desmotivacin por bajos sueldos e inestabilidad laboral de los profesionales.

INFRAESTRUCTURA Y MANTENIMIENTO MATERIALES

Inadecuado trabajo en equipo. Ambientes reducidos para el rea de Psicologa. Pocos ambientes para los consultorios. No se cuenta con un adecuado material de trabajo para

44

la evaluacin hacia los pacientes en Psicologa (Evaluaciones psicolgicas- test) ECONMICO Limitado material de escritorio. Recursos econmicos insuficientes para las actividades preventivo - promocionales.

45

c. Priorizacin de problemas encontrados en el diagnstico situacional del centro de salud. Los principales problemas identificados que sern intervenidos por el profesional SERUMS son: Promocionar las funciones del psiclogo y el servicio de Psicologa para el conocimiento de la poblacin. Realizacin de actividades preventivo promocionales hacia la comunidad. Drogadiccin y pandillaje. Manejar adecuadamente las habilidades sociales para mejorar la atencin al servicio. Falta de sensibilidad de la poblacin ante los problemas de salud. Violencia Familiar. Maltrato fsico y psicolgico a nios, adolescentes y adultos por parte de sus progenitores y/o familiares.

d. Formulacin de la situacin esperada del Centro de Salud La Unin CUADRO N 13

46

OBJETIVOS PROBLEMAS GENERALES Realizar Disminuir Existencia de alto ndice de ndices abandono Abandono Familiar, abandono familiar, maltrato infantil. familiar, maltrato Maltrato Infantil y infantil y madres madres Solteras. solteras. populares, vaso de leche, colegios. Sensibilizar a la poblacin sobre Existencia de un la alto nivel de a drogas y la drogadiccin y delincuencia delincuencia en la como factor de zona. riesgo de en la comunidad. Realizar Existencia de un Disminuir alto ndice de Disminuir ndices los 80% los ndices de desconocimiento del bullying y sus consecuencia en a salud mental de las personas. de desconocimiento desconocimiento del del bullying en la abordaje preventivo poblacin. en la sociedad. espera del C. S. Unin, clubs de madres y otras instituciones a fines. escolar en los colegios, sala de bullying y s temas referentes al hostigamiento bullying, autoestima, valores y Realizar charlas educativas sobre en un preventivas hacia la comunidad. atenciones de psicolgicas charlas zona. zona y en la sala de espera de PCT. dependencia de la comunidades teraputicas de la drogadiccin y Realizar charlas educativas en dependencia los ndices de preventivas hacia la comunidad. Disminuir en un 2% acompaadas de charlas Realizar atenciones psicolgicas planificacin familiar, en comedores autoestima, paternidad responsable, Realizar charlas educativas sobre los Disminuir de 20% los ndices de preventivas hacia la comunidad. en un acompaadas de charlas atenciones psicolgicas METAS ESTRATEGIAS

acompaadas

e. Programacin De Actividades

47

Realizados en el Centro de Salud Unin y la jurisdiccin que la preside, en beneficio de la salud mental de los pobladores en el periodo Junio 2012 y Mayo 2013, actividades como: visitas domiciliarias, consejera, talleres intramuro y extramuro, campaas de salud, pasacalles, entre otras actividades dirigidas a sensibilizar a la poblacin y generar un cambio de actitud frente a temas de intervencin psicolgica.

CUADRO N 14 ACTIVIDADES DE SALUD

META DEL ESTABLECIMIENTO I. ACTIVIDADES DE SALUD UNIDAD DE MEDIDA

META SERUMS

Atenciones

Atenciones

Atendidos

Atendidos

Cobertura

Consultas Odontolgicas

Atenciones

192

300

100%

167

235

II. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES A. INTRAMURO Charlas en sala de Espera del C.S. B. EXTRAMURO Sesin educativa Centros Educativos Sesin demostrativa Centros Educativos

Charla realizada

24

24

100%

24

24

100%

Sesin realizada Sesin realizada

60 60

60 60

100% 100%

60 60

60 60

100% 100%

III. ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS Elaboracin del Diagnstico Situacional Informe Elaboracin de Trabajo Mejora Continua Elaboracin de Informe mensual SERUMS Elaboracin de Informe Final SERUMS Documento elaborado Informe

01 01 01

01 01 12

100% 100% 100%

01 01 01

01 01 12

100% 100% 100%

Informe

48

01

01

100%

01

01

100%

Cobertura

87%

V.

EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

5.1. ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGN PROFESIN CUADRO N 15

ACTIVIDADES

META PROGAMADA

META EJECUTADA

% DE LOGRO

PACIENTES ATENDIDOS 192 ATENCIONES ODONTOLGICAS 300 235 78% 167 87%

5.2. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES POR PROFESION CUADRO N 16

ACTIVIDADES

META PROGAMADA

META EJECUTADA

% DE LOGRO

Sesiones Educativas Intramuro 24 Sesiones Educativa Extramuro 60 Sesin Demostrativa Extramuro 60 ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS Elaboracin del Diagnstico Situacional 01 01 100% 60 100% 60 100% 24 100%

Elaboracin de Plan Operativo 01 Elaboracin de Trabajo Mejora 01 Continua para la calidad Elaboracin de informe mensual 12 01 12 100% 100% 01 100%

49

ACTIVIDADES

META PROGAMADA

META EJECUTADA

% DE LOGRO

SERUMS

Elaboracin de Informe Final 01 SERUMS Elaboracin de Informe Final de trabajo de mejora continua para la calidad 01 01 100% 01 100%

VI.

RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS Cmo encontr su servicio a su llegada? En cuanto a la infraestructura: El centro de salud est construido de material noble, con ambientes pre fabricados, contaba con servicios bsicos de luz, agua, desage, servicio telefnico e internet, as mismo tiene ambientes como (1) de jefatura y medicina, (1) de medicina, (1) de admisin, (1) triaje, (1) de obstetricia, (1) de farmacia, (1) enfermera, (1) de odontologa, (1) de SIS, (1) de Laboratorio, (1) psicologa, (1) de nutricin, (1) de caja, (1) de salud ambiental, (1) de PCT, (1) auditorio, (4) servicios higinicos, (1) psicoprofilaxis y (1) ambiente de almacn. En cuanto a la Implementacin de las diferentes reas del establecimiento se encontr la falta de algunos insumos, equipos y materiales. No se cuenta con ningn medio de transporte en caso de emergencia para el traslado del paciente. Respecto al Servicio de Odontologa, se encontr el ambiente un espacio un poco reducido, se cont con (1) unidad dental, (1) escritorio, (2) estantes, (1) mesa mayo, (1) lavatorio; por otro lado se encontr escases de insumos para poder realizar los tratamientos odontolgicos.

Cmo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?

50

Durante la realizacin del SERUMS con mi compaera nos preocupamos en la promocin del servicio de odontologa logrando reconocimiento y toma de conciencia de la comunidad en cuanto al cuidado de la salud oral especialmente en infantes, mediante actividades preventivo-promocionales en el mismo centro de salud y en instituciones educativas que se encuentran en la jurisdiccin. La capacitacin recibida fue adecuada o insuficiente? Fue insuficiente, dado que poco se entendi debido a la falta de tcnica para hacer llegar el mensaje de los expositores, por falta de micrfono y por la gran cantidad de personas asistentes (mucho ruido), por tal motivo hubo algunas deficiencias al inicio de mi trabajo, falto organizacin y claridad al transmitir informacin. Posteriormente fuimos convocados a capacitaciones acerca del Proyecto de Mejora Continua en el Centro de Salud Materno El Bosque, lo cual me sirvi para desarrollar mi proyecto. Capacitacin recibida en el centro de salud: La capacitacin recibida estuvo relacionada en su mayora con temas de salud para los Mdicos, Enfermeras, Servicio social y Obstetrices, as como tambin estrategias para mejorar la atencin en el centro de salud, todo esto me sirvi para conocimiento general. Indicar las dificultades/limitaciones que se presentaron durante la realizacin del servicio. Falta de capacitacin, dirigido a los SERUMISTAS DE ODONTOLOGA; con lo referente a las actividades preventivo promocionales, metas y plan operativo. No contar con ciertos insumos necesarios para la realizacin de ciertos tratamientos odontolgicos. No contar con mascarillas para los SERUMS, tenamos que comprarlas en la farmacia del centro de salud. 51

VII.

CONCLUSIONES El SERUMS es una experiencia personal y profesional que ha permitido conocer las deficiencias de la poblacin, en cuanto a cultura de salud oral, lo cual nos impulsha realizar la promocin de la salud dental a la poblacin mediante actividades extramuro e intramuro; realizando tambin atenciones recuperativas y preventivas odontolgicas, logrando as concientizar a la poblacin en cuanto al cuidado de la salud oral.

Segn los objetivos planteados:

Se brind una atencin integral y de calidad, al usuario que acudi al servicio de odontologa del C. S. La Unin con el fin de mejorar su calidad de vida a travs del desarrollo de actividades preventivo-promocionales.

Se realiz funciones asistenciales, administrativas, educativas y de investigacin inherentes al ejercicio profesional durante los das asignados.

Se promovi la participacin de los actores sociales, organizaciones comunales e instituciones educativas en actividades preventivopromocionales, las mismas que contribuyen a conseguir una mayor calidad de atencin y a mejorar la confianza del usuario a los servicios de Salud, contribuyendo con el vnculo entre ellos y el personal de salud.

VIII.

RECOMENDACIONES

52

 Brindar capacitacin permanente a los SERUMS, sobre sus funciones, proyecto de mejora continua y planteamiento de sus metas. Promover el servicio de odontologa y los servicios que ofrece en las distintas campaas de salud realizadas por el personal del centro de salud La Unin Brindar capacitacin con respecto al llenado del HIS para evitar la prdida de algunas actividades. Mejorar el rea de estadstica ya que hay poca comunicacin con esta rea. Evitar la falta de insumos en el servicio de odontologa ya que esto puede contribuir a la escasez de pacientes. Tener un mejor control en cuanto al instrumental que se maneja en el servicio de odontologa para evitar su perdida y deterioro. Seguir brindando a la comunidad una atencin integral de salud tanto a pacientes con el SIS como a pacientes que no cuentan con este seguro.

53

ANEXOS

54

ANEXO N 01 MAPA DE LA JURISDICCIN

55

ANEXO N03 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL CENTRO DE SALUD LA UNIN

ANEXO N 04

CAJA ADMISION
TRIAJE TRIAJE

EMERGENCIA EMERGENCIA

SERVICIO SERVICIO SOCIAL SOCIAL

UNIDAD UNIDAD OPERATIVA OPERATIVA DEL DEL NIO NIO

UNIDAD UNIDAD OPERATIVA OPERATIVA DEL DEL DE DE LA LA MUJER MUJER

UNIDAD UNIDAD OPERATIVA OPERATIVA DEL DEL ADULTO ADULTO

CONSULTORIO CONSULTORIO DE DE MEDICINA MEDICINA

CONSULTORIO CONSULTORIO ODONTOLOGICO ODONTOLOGICO

CONSULTORIO CONSULTORIO DE DE PSICOLOGIA PSICOLOGIA

FLUJOGRAMA FUNCIONAL DEL CENTRO DE SALUD LA UNIN NUTRICION NUTRICION

56

FARMACIA FARMACIA

LABORATORIO LABORATORIO

ANEXO N 05 EVIDENCIAS FOTOGRAFICAS

57

Foto N 01: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, Modelo

Foto N 02: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, Modelo

58

Foto N 03: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, Modelo

Foto N 04: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, Modelo

59

Foto N 05: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, Modelo

Foto N 06: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, Modelo

60

Foto N 09: Actualizacin de fichas familiares

Foto N 10: Participando en el pasacalle por el aniversario de la UTES6

61