Professional Documents
Culture Documents
ETIOLOGA
LESIONES BLANCAS CARACTERSTIC HISTOPATOLOG DIAGNOSTICO AS CLNICAS A DIFERENCIAL Y/O RADIOGRFICA S TRASTORNOS HEREDITARIOS
-Mucosa yugal y lingual. hay un ligero crecimiento mucoso a veces lineal, es difuso edematoso y lechoso. Placas blancas opacas o grisceas, membranosas y de consistencias suave -Asintomticas -Paraqueratosis y acantosis -Edema intracelular notable en clulas espinosas. -Ncleos pequeos pignoticos en citoplasma transparente. - Leucoplasia. - Candidiasis pseudomembran osa. - Nevus blanco esponjoso. - Morsiscatum buccare
TRATAMIE NTO
IMAGEN
Leucoedema
No hay tratamiento
Grnulos de Fordyce
Se observa en la mucosa yugal ambos lados y en el bermelln del labio superior, estructuras maculopapulosas de color amarillento miden de 1-2 mm
Son idnticos a las glndulas sebceas, suelen ser superficiales formadas por 1 a 5 lobulos.
No necesita tratamiento.
ENFERMEDA D
Hiperqueratosis local
ETIOLOGA
-Traumatismo mecnico por frotamiento crnico o friccin
TRATAMIE NTO
Eliminar la friccin o el factor que ocasiona el trauma
IMAGEN
Estomatitis nicotnica
-Relacionada al tabaco, como efecto tpico del humo y prtesis -Fumar al revs
-Engrosamiento del epitelio -Acantosis de grado moderado -Conductos de glndulas salivales con metaplasia
No fumar
Queilitis solar
La longitud de onda de la luz que interviene como agente causante de queilitis actinica
-El borde rojo labial adquiere aspecto hipertrfico -Color de gris plido a plateado y pulido -Por lo regular con fisuras -Descamacin superficial, grietas, ulceraciones
-Atrofia -Hiperplasia focal e irregular con hiperqueratosis superficial u ortoqueratosis variable -Basofilia notable en submucosa
-Proteccin del labio con tpicos con filtro solar que tienen PABA
ENFERMEDA D
Leucoplaquia idioptica
ETIOLOGA
OTRAS LESIONES BLANCAS CARACTERSTICA HISTOPATOLOG DIAGNOSTICO S CLNICAS Y/O A DIFERENCIAL RADIOGRFICAS
-Edad media y avanzada -Lengua, mucosa mandibular y maxilar -Menos:Paladar, borde del maxilar y labio -Lesin blanca, definida, gruesa, correosa, fisurada o verrucosa -No se desprende al -Hiperqueratosis -Acantosis -Displasia -Carcinoma in situ, Carcinoma invasivo de clulas escamosas -Candidasis seudomembrano sa -Trastornos hereditarios -Liquen plano -Lupus eritematoso -Leucoplaquia pilosa -Lengua geogrfica -Hiperqueratosis
TRATAMIE NTO
-Extirpacin
IMAGEN
Leucoplaquia vellosa
raspado -En algunas se identifican zonas rojas (L. moteada) -Homosexuales -Bordes laterales de la lengua con extensin al dorso -Blanca bien delimitada, variable de lesin plana similar a placa, hasta con prolongaciones como cabellos.
focal.
-Inclusiones virales, ncleo de aspecto scucio. -Hiperqueratosis con irregularidades en crestas de superficie queratsica. -Deformacin esferoctica en clulas espinosas -A veces C. albicans
ENFERMEDA D
Glositis migratoria benigna (lengua geogrfica)
ETIOLOGA
HISTOPATOLOG A
-bordes con Hiperqueratosis, acantosis -Centro con prdida del parnquima y cls inflamatorias. -Disminuye no. y promonencia de papilas filiformes.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Candidiasis -Liquen plano -Leucoplaquia -Lupus eritematoso Generalmente no tiene porque es muy especfica clnicamente.
TRATAMIE NTO
No necesita, empricament e se usan esteroides tpicos.
IMAGEN
adyacente. Recurrentes. -Lesiones blanquecinas, reticulares, entrelazadas, formando una red, que por lo general afectan de forma simtrica a ambas caras de la mucosa yugal, pudiendo afectar a cualquier localizacin de la mucosa e incluso al borde bermelln de los labios Asintomtico
Banda definida de infiltrado celular de linfocitos en la zona mas superficial del T.C Degeneracion hidropica de la capa basal Incremento de cels de Langerhans
ENFERMEDA D
Liquen plano erosivo
ETIOLOGA
HISTOPATOLOG A
Hiperqueratosis con acantosis y aplanamiento de crestas interpapilares. Infiltracin
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Leucoplaquia idiopatica
TRATAMIE NTO
Corticoides local
IMAGEN
Leucoplaquia vellosa
por clulas T
linfocitaria
Asociado al cancer
sintomatico Liquen plano en placas Desconocida, relacionada a stress, enfermedad hiperinmunita ria mediada por clulas T Hiperqueratosis en forma de placa blanquecina que suele ser multifocal en encia y mucosa yugal Infiltrado inflamatorio en banda Leucoplaquia idiopatica No requiere tratamiento
Leucoplaquia vellosa
ENFERMEDA D
ETIOLOGA
HISTOPATOLOG A
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIE NTO
IMAGEN
Desarrollo de ppulas y placas blanquecinas con aspecto cicatricial, que con frecuencia presentan reas de equimosis. Afecta principalmente encas Aparicion de ampollas en la piel normal o eritematosa de pacientes con liquen plano.
Hiperqueratosis ortoqueratsica, atrofia epidermica con desaparicin de las crestas epidrmicas interpapilares y degeneracin hidropica de la capa basal. Clulas basales degeneradas e hinchadas
ENFERMEDA D
Candidiasis atrfica (eritematosa)
ETIOLOGA
HISTOPATOLOG A
-Formas esporuladas de hongos. No hifas.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Reacciones a frmacos -Quemaduras termicas. -Liquen plano erosivo -Lupus discoide.
TRATAMIE NTO
Antimicticos tpicos. -Crema de nistatina sobre el tejido afectado
IMAGEN
-Hiperqueratosis con hifas que invanden la paraqueratina verticalmente. -Acantosis -Crestas epiteliales alargadas. -TC subyacente muestra infiltrado de linfocitos -Abscesos de
Munro
ENFERMEDA D
Queilitis angular
ETIOLOGA
HISTOPATOLOG A
-Prdida de queratina y papilas
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Herpes simple labial. Generalmente es muy caracterstico
TRATAMIE NTO
-Aumentar la dimensin vertical Antimicticos -Antibiticos.
IMAGEN
-Asociada a candidiasis seudomembra nosa. -Disminucin vertical por la prdida de dientes, uso de prtesis dental. -C. albicans -Congnito por tubrculo impar en la lnea media de la lengua. C.albicans y endocrinopat as
-zona eritematosa de superficie lisa, localizada delante de las papilas circunvaladas en el centro del dorso lingual -Nios -Inmunosuprimidos y pacientes con endocrinopatas -Afecta mucosa bucal, piel, uas y
-Hiperplasia epitelial que adopta la forma de crestas bulosas. -Hifas de C. albicans -Epitelio muestra hifas de C. albicans -TC subyacente con infiltracin de linfocitos intensa y tambin en
-Antifngicos tpicos durante largos periodos. Medicamento s sisttmicos como anfotericina B, ketoconazol, fluconazol o
msculo estriado.
itraconazol
ENFERMEDA D
Quemaduras mucosas
ETIOLOGA
HISTOPATOLOG A
-Necrosis coagulativa en todo el espesor del epitelio -TC subyacente muestra inflamacin intensa -En elctricas, hay necrosis extendida al msculo.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Granuloma pigeno exudado -Gingivitis ulcerativa necrosante.
TRATAMIE NTO
Eliminar la causa, teraputica sintomtica con analgsicos
IMAGEN
Bibliografa Norman K.W. Diagnstico diferencial de las lesiones orales y maxilofaciales. Quinta Edicin. Edit Harcourt Brace Sapp P. J. Patologa oral y maxilofacial contempornea. Segunda edicin. Editorial Mosby
Regezi S. Patologa bucal, correlaciones clnico patolgicas. Tercera edicin. Editorial Mc Graw Hill Interamericana