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MINISTERIO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL

PROYECTO DE REFORMA DEL SECTOR SALUD

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iniciativas para el desarrollo

GUA NACIONAL DE DISEO Y C O N S T R U C C I N D E ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN

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Reforma de Salud

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Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin Documento elaborado por: Empresa consultora Xperta srl. Equipo responsable: Direccin Arq. Jorge Rivera Salazar Coordinacin Arq. Juan Ramn Rivera Casanovas Arquitectura hospitalaria Arq. Juan de la Quintana Ros Salud pblica Dr. Gregorio Mendizbal Lozano Estructuras Ing. Mario Belmonte Basaure Instalaciones sanitarias Ing. Miguel Casanovas Soruco Instalaciones elctricas Ing. Julio Pea y Lillo Ponce Instalaciones especiales Ing. Marco Lorini Lapachet Equipamiento Ing. Ral Prada Mndez Dibujo Sr. Flix Chambi Calle Secretara y apoyo administrativo Sra. Jennhy Zalles Flores Sr. Rodolfo Flores Espinoza

La Paz, noviembre, 2002

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

GUIA NACIONAL DE DISEO Y CONSTRUCCIN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN INDICE TOMO I INTRODUCCIN A. OBJETO A.1 A.2 A.3 A.4 Alcance y aplicabilidad Naturaleza y fines Evolucin del modelo de atencin de la salud Organizacin de los servicios de salud 1 3 3 3 4 6 7 10 10 10 10 10 10 11 14 18 19 22 24 25 26 26 26 27 28 30 30 36 47 54 65 78
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Pg

B. CONTENIDO DE LA GUA C. ELABORACIN DE PROYECTOS C.1 Etapas de proyecto C.1.1 Estudio preliminar C.1.2 Anteproyecto C.1.3 Diseo final C.2 Componentes del proyecto C.2.1 Proyecto de arquitectura C.2.2 Proyecto de clculo estructural C.2.3 Proyecto de ingeniera sanitaria C.2.4 Proyecto de ingeniera elctrica C.2.5 Proyecto de instalaciones especiales C.2.6 Proyecto de equipamiento C.2.7 Resumen de costos C.3 Responsabilidades C.4 Formatos de presentacin C.4.1 Lminas de proyecto C.4.2 Formato de presentacin C.4.3 Memorias descriptivas C.5 Terminologa, simbologa y codificacin C.5.1 Construcciones C.5.2 Instalaciones sanitarias C.5.3 Instalaciones elctricas C.5.4 Instalaciones especiales C.5.5 Equipamiento C.6 Aprobacin de proyectos
Indice

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Pg D. PROGRAMACIN FSICO FUNCIONAL D.1 Consideraciones de emplazamiento y localizacin D.1.1 Consideraciones urbansticas D.1.2 Consideraciones topogrficas D.1.3 Consideraciones geolgicas D.1.4 Consideraciones sobre infraestructura de servicios D.2 Patrones de asentamiento D.3 Programas funcionales bsicos D.3.1 Puesto de salud D.3.2 Centro de salud D.3.3 Centro de salud con camas D.3.4 Hospital de distrito D.4 Programas bsicos de reas funcionales D.4.1 rea pblica D.4.2 rea administrativa D.4.3 rea de atencin ambulatoria D.4.4 rea de servicios auxiliares D.4.5 rea de personal D.4.6 rea de hospitalizacin D.4.7 rea de maternidad D.4.8 rea de ciruga D.4.9 rea de emergencias D.4.10 rea de servicios generales D.4.11 rea de residencia mdica TOMO II E. CRITERIOS DE DISEO PARA ESPACIOS TIPO 01. 02. 03. 04. 05. 06. 07. 08. 09. 10. 11. 12. 13. 14.
Indice

79 79 79 80 80 80 81 81 82 86 91 97 104 105 110 115 119 123 126 130 134 137 139 145

147 150 154 157 160 163 166 169 173 176 179 183 186 189 192
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Hall de ingreso (PS) Hall de ingreso (CS, CC, HD) Bao con ducha (PS, CS, CC, HD) Bao sin ducha (pblico) (CS, CC, HD) Cafetera (HD) Sala de espera (CS, CC) Sala de espera (HD) Recepcin (PS) Recepcin informacin (CS, CC, HD) Archivo de historias clnicas y farmacia (CS, CC) Estadstica y computacin (HD) Oficina tcnica o administracin (CS, CC, HD) Secretara (HD) Servicio social (HD)

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Pg 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59.
Indice

Direccin (HD) Sala de uso mltiple (PS) Sala de uso mltiple (CS, CC, HD) Enfermera (PS) Consultorio clnico (CS, CC, HD) Consultorio con bao (CS, CC, HD) Consultorio odontolgico (CS, CC, HD) Estacin de enfermera (CS, CC, HD) Farmacia y depsito de frmacos (HD) Laboratorio bsico (CS, CC) Laboratorio clnico (HD) Toma de muestras (HD) Radiodiagnstico (HD) Ecografa (HD) Consultorio de medicina tradicional (CS, CC, HD) Morgue (HD) Bao y vestidor del personal (CS, CC, HD) Dormitorio mdico de guardia (CC, HD) Portera (CS, CC, HD) Sala polivalente de trnsito con bao y sala de maternidad con bao (CC) Sala comn con bao (3 camas) (HD) Sala comn con bao asistido (4 camas) (HD) Sala de aislado con bao y cuidados intermedios (HD) Sala de neonatos Estacin enfermera para hospitalizacin, aseo y lavachatas (CC, HD) Sala de partos, sala de apoyo y trabajo de parto y lavabos (CC, HD) Vestuario de personal de atencin al parto (CC, HD) Sala de operaciones, sala de apoyo y anestesia y lavabos (HD) Vestuario de personal de ciruga (HD) Sala de transferencia y recuperacin (HD) Sala de mdicos (HD) Central de esterilizacin (HD) Emergencias (HD) Cocina comedor (CC) Cocina (HD) Comedor (HD) Despensa (CC) Despensa, refrigeracin y economato (HD) Lavandera, ropera, planchado y costura (CC) Lavandera, ropera, planchado y costura (HD) Almacn general (CS, CC, HD) Cuarto de limpieza (PS) Cuarto de limpieza y cuarto de basuras (CS, CC) Cuarto de limpieza y cuarto de basuras (HD) Cuarto de instalaciones (CS, CC)

195 198 201 204 208 212 216 220 224 228 232 236 239 244 247 251 255 258 261 264 268 272 276 280 284 289 293 297 303 307 311 314 318 323 326 330 333 336 339 342 346 349 352 355 358
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Pg 60. 61. 62. 63. 64. 65. Sala de transformadores y grupo electrgeno (CC, HD) Sala de calderos (CC, HD) Central de oxigeno (CC, HD) Taller de mantenimiento (CS, CC, HD) Depsito de combustible (CC, HD) Residencia mdica (PS, CS, CC, HD) 361 364 367 370 373 376

TOMO III F. CRITERIOS Y PARMETROS DE DISEO F.1 Criterios y parmetros espaciales F.1.1 Parmetros para zonas de trabajo mdico F.1.2 Parmetros para zonas de administracin y atencin al pblico F.1.3 Parmetros para zonas de servicio general F.1.4 Parmetros para reas de circulacin interna F.1.5 Parmetros para reas de circulacin externa F.1.6 Barreras arquitectnicas Criterios y parmetros estructurales F.2.1 Anlisis estructural F.2.2 Diseo estructural F.2.3 Parmetros de diseo F.2.4 Valores de las acciones F.2.5 Factores de carga F.2.6 Conceptos relativos a seguridad estructural F.2.7 Caractersticas generales de las edificaciones Criterios y parmetros para instalaciones sanitarias F.3.1 Sistema de agua fra y caliente F.3.2 Sistema de evacuacin de aguas residuales F.3.3 Alcantarillado pluvial y sanitario F.3.4 Parmetros de diseo de las unidades de tratamiento F.3.5 Manejo y tratamiento de residuos slidos hospitalarios Criterios y parmetros para instalaciones elctricas F.4.1 Red de baja tensin F.4.2 Alumbrado F.4.3 Sistema de energa de emergencia y otras instalaciones Criterios y parmetros para instalaciones especiales F 5.1 Factores del ambiente exterior F 5.2 Factores del ambiente interior F.5.3 Parmetros de diseo Criterios y parmetros para equipamiento 380 380 380 385 387 392 398 399 410 410 410 411 412 413 415 416 419 419 425 429 433 436 439 439 443 443 448 448 448 448 466
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F.2

F.3

F.4

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F.6
Indice

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Pg G. ESPECIFICACIONES TCNICAS DE CONSTRUCCIN G.1 Construccin G.1.1 Recomendaciones generales sobre construccin G.1.2 Materiales y acabados G.2 Instalaciones sanitarias G.2.1 Red de distribucin de agua potable G.2.2 Instalacin de desages y alcantarillado G.2.3 Manejo de residuos slidos hospitalarios G.3 Instalaciones elctricas G.3.1 Conduits o Tuberas. G.3.2 Cajas de conexin. G.3.3 Ejecucin de empalmes y conexiones. G.3.4 Altura de salidas. G.3.5 Tendido de conductores. G.3.6 Tableros. G.3.7 Instalacin de tomas de tierra. G.4 Instalaciones especiales G.4.1 Equipos generadores de calor y acondicionamiento de aire, sus equipos complementarios e instrumentos de control, ventilacin y extraccin de aire G.4.2 Equipos de generacin de O2, aire comprimido y vaco G.4.3 Recomendaciones generales de instalacin. G.4.4 Condiciones de instalacin y recomendaciones para la red de gases mdicos G.5 Equipamiento G.5.1 Equipo mdico G.5.2 Mobiliario H. EJEMPLOS DE APLICACIN H.1 Puesto de salud H.2 Centro de salud H.3 Centro de salud con camas H.4 Hospitales de Distrito H.4.1 Consideraciones generales H.4.2 Zonificacin H.4.3 Hospital de distrito para 30 y 60 camas H.4.4 Hospital de distrito para 120 camas.
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470 470 470 473 479 479 481 481 482 482 482 483 483 483 483 484 484 484 499 500 503 505 505 506 508 509 511 513 515 515 517 518 518
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Pg I. MANTENIMIENTO I.1 I.2 Objetivos del mantenimiento en los establecimientos de salud Criterios bsicos sobre mantenimiento I.2.1 Mantenimiento operativo I.2.2 Mantenimiento preventivo I.2.3 Mantenimiento correctivo Apoyo institucional Campos de accin y funciones del personal que participa en el mantenimiento de equipos e infraestructura I.4.1 Electrnica y electricidad I.4.2 Mecnica I.4.3 Carpintera I.4.4 Albailera y plomera Mantenimiento de los edificios I.5.1 Funcionalidad I.5.2 Seguridad I.5.3 Habitabilidad I.5.4 Otros aspectos funcionales de los elementos constructivos o de las instalaciones que permitan un uso satisfactorio del edificio I.5.5 Recepcin de la obra e inicio del mantenimiento I.5.6 Documentacin de la obra ejecutada Administracin y plan de mantenimiento I.6.1 Organizacin I.6.2 Supervisin Mantenimiento de los componentes de los edificios I.7.1 Mantenimiento de la edificacin I.7.2 Mantenimiento de las instalaciones sanitarias I.7.3 Mantenimiento de las instalaciones elctricas I.7.4 Mantenimiento de las instalaciones especiales (equipos) Mantenimiento de equipos mdicos I.8.1 Requerimiento de tcnicos especializados en el mantenimiento de equipos I.8.2 Categorizacin de los equipos para efectos de mantenimiento I.8.3 Actividades segn tipos de mantenimiento de los equipos I.8.4 Periodicidad y detalle de las rutinas de mantenimiento de equipos Mantenimiento del mobiliario 525 525 525 525 525 526 526 526 526 527 527 528 528 528 528 529 529 529 530 531 532 532 534 534 541 544 547 555 555 556 559 560 561 561 563
vi

I.3 I.4

I.5

I.6

I.7

I.8

I.9

I.10 Equipo bsico para los servicios de mantenimiento, en establecimientos de salud reas de mecnica, electricidad, electrnica, carpintera y plomera Documentos consultados
Indice

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E. CRITERIOS DE DISEO PARA ESPACIOS TIPO Tomando como base los conceptos y definiciones establecidos en el punto D Programacin fsico funcional y sus partes, referidas a los programas y reas funcionales, se establecen los criterios mas aconsejables en relacin a las superficies mnimas requeridas, los criterios de organizacin espacial, las recomendaciones sobre estructuras y acabados, las necesidades de equipamiento, el mobiliario y las instalaciones a incorporar, lo que permite luego pasar a detallar los espacios tipo recomendables a ser aplicados en el diseo y construccin de establecimientos de salud segn las necesidades de cada nivel de atencin. El diseo de los espacios tipo considera imprescindiblemente la interrelacin entre todos los criterios y aspectos sealados anteriormente, por lo que en esta etapa, la coordinacin entre todas las disciplinas que intervienen en el diseo es de suma importancia. Con los espacios tipo y tomando en cuenta las relaciones establecidas en la formulacin de los programas funcionales, se busca facilitar la labor de diseo general de los establecimientos de salud en sus distintos niveles de atencin. Los espacios tipo que se incluyen en esta seccin, han sido diseados para: puesto de salud, centro de salud y centro de salud con camas en el primer nivel de atencin y para hospital de distrito en el segundo nivel de atencin. Estn organizados en fichas que incluyen una breve descripcin del espacio tipo, actividades, relaciones funcionales y una serie de recomendaciones y criterios de diseo referidos a la espacialidad, la estructura y acabados, instalaciones, amoblamiento y equipamiento. La siguiente tabla muestra una correlacin de los espacios tipo, siguiendo el mismo ordenamiento utilizado en la definicin de reas funcionales y su aplicacin o no dependiendo del nivel de complejidad del establecimiento.

Espacios tipo de acuerdo a la oferta de servicios (los nmeros a la derecha corresponden a su ubicacin en fichas)
E.1. Area pblica E.1.1. Galera exterior o vestbulo E.1.2. Hall de ingreso E.1.3. Bao con ducha E.1.4. Bao pblico E.1.5. Cafetera E.1.6. Sala de espera E.2. Area administrativa E.2.1. Recepcin E.2.2. Recepcin - informacin E.2.3. Archivo de historias clnicas E.2.4. Estadstica y computacin E.2.5. Oficina tcnica o administracin E.2.6. Secretara E.2.7. Servicio social E.2.8. Direccin E.2.9. Sala de uso mltiple E.2.10. Sala de espera
Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Puesto de salud

Centro de salud

Centro de salud con camas


2 4 6

Hospital de distrito

1 3

2 4 6

2 4 5 7

8 8* 9 10 12 9 10 12 13 14 15 17 7
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9 11

16

17

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Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Espacios tipo de acuerdo a la oferta de servicios (los nmeros a la derecha corresponden a su ubicacin en fichas)
E.3. Area de atencin ambulatoria E.3.1. Sala de espera E.3.2. Enfermera E.3.3. Consultorio clnico E.3.4. Consultorio con bao E.3.5. Consultorio odontolgico E.3.6. Estacin de enfermera E.4. Area de servicios auxiliares E.4.1. Farmacia E.4.2. Depsito de frmacos E.4.3. Laboratorio bsico E.4.4. Laboratorio clnico E.4.5. Toma de muestras E.4.6 Radiodiagnstico E.4.7. Ecografa E.4.8. Consultorio de medicina tradicional E.4.9. Morgue E.5. Area de personal E.5.1. Bao y vestidor del personal E.5.2. Dormitorio mdico de guardia E.5.3. Portera E.6. Area de hospitalizacin Sala polivalente (maternidad y trnsito con E.6.1. bao) E.6.2. Sala comn con bao (3 camas) E.6.3. Sala comn con bao asistido (4 camas) E.6.4. Sala de aislado con bao E.6.5. Cuidados intermedios E.6.6. Sala de neonatos E.6.7. Estacin de enfermera para hospitalizacin E.6.8. Aseo de piso y lavachatas E.6.7. Sala de espera E.7. Area de maternidad E.7.1. Sala de partos E.7.2. Sala de apoyo E.7.3. Sala trabajo de parto E.7.4. Lavabos E.7.5. Vestuario de personal E.7.6. Estacin de enfermera para hospitalizacin E.7.7. Aseo de piso y lavachatas E.7.8. Sala de cunas E.7.9. Sala de maternidad con bao E.7.10. Sala de espera E.7.11. Recepcin auxiliar

Puesto de salud

Centro de salud
6

Centro de salud con camas


6 19 20 21 22 10 24

Hospital de distrito
7 19 20 21 22 23 23 25 26 27 28 29 30 31 32 33

18 19 20 21 22 18 10 24

29

29

31 33

31 32 33 34

39 39

35 36 37 37 38 39 38 7 39 39 39 39 40 38 38 41 34 7 2**

39 39 39 39 40 38 38 34 6 2**

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Espacios tipo de acuerdo a la oferta de servicios (los nmeros a la derecha corresponden a su ubicacin en fichas)
E.8. Area de ciruga E.8.1. Sala de operaciones E.8.2. Sala de apoyo E.8.3. Sala de anestesia E.8.4. Lavabos E.8.5. Vestuario de personal E.8.6. Transferencia E.8.7. Sala de recuperacin E.8.8. Sala de mdicos E.8.9. Central de esterilizacin E.8.10. Sala de espera E.9. Area de emergencias E.9.1. Recepcin E.9.2. Sala de curaciones E.9.3. Sala de yesos E.9.4. Observacin E.9.5. Bao asistido E.9.6. Espera E.10. Area de servicios generales E.10.1. Cocina - comedor E.10.2. Cocina E.10.3. Comedor E.10.4. Despensa E.10.5. Refrigeracin E.10.6. Economato E.10.7. Ropera E.10.8. Lavandera E.10.9. Planchado y costura E.10.10. Almacn general E.10.11. Cuarto de limpieza E.10.12. Cuarto de basuras E.10.13. Cuarto de instalaciones Sala de transformadores y grupo E.10.14. electrgeno E.10.15. Sala de calderos E.10.16. Central de oxgeno E.10.17. Taller de mantenimiento E.10.18. Depsito de combustible E.10.19. Garaje E.11. Area de residencia mdica E.11.1. Residencia mdica

Puesto de salud

Centro de salud

Centro de salud con camas

Hospital de distrito
42 42 42 42 43 44 44 45 46 7 47 47 47 47 47 47

48

48 49 50 52 52 52 54 54 54 55 58 58 60 61 62 63 64

51

56

55 57 57 59

53 53 53 55 57 57 59 60 61 62 63 64

63

65

65

65

65

* En el Puesto de Salud es parte del ambiente de recepcin ** Puede ser la recepcin central del establecimiento dependiendo del diseo

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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E.1

rea pblica

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01. Hall de ingreso (PS) a) Funciones Antesala de acceso a las dems dependencias mdico arquitectnicas. Actividades de espera, servicios higinicos e informacin sobre el funcionamiento del establecimiento, programas, calendarios y horarios de admisin y orientacin al usuario de los servicios de salud. b) Dimensiones Superficie til aproximada 9.50 m2 sin contar el bao. Superficie til del bao 3.50 m2. c) Relaciones Directa con recepcin, consulta externa, farmacia, espera, sala mltiple y servicio de bao y lavado para el pblico. d) Recomendaciones Diseo. Situado en el ingreso, constituye la antesala que da acceso a las dems dependencias mdico arquitectnicas que dan configuracin al puesto de salud. En el hall de ingreso debe incluirse un sector de espera e informacin sobre el funcionamiento del establecimiento, programas, calendarios y horarios de admisin. Debe tenerse cuidado en usar la sealizacin correspondiente a las reas relacionadas. El hall de ingreso debe repartir la circulacin a todas las dependencias del puesto y posibilitar la atencin de farmacia mediante una ventanilla. La ubicacin de las puertas debe permitir una circulacin directa y sin obstculos. El ancho mnimo de puertas debe ser de 1.20 m. Estructura y acabados. Los muros tendrn colores adecuados y pisos de fcil limpieza y resistencia al trfico intenso. Es recomendable revestir los muros hasta media altura con material lavable. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos y ducha del bao. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la conexin o ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga del inodoro ser de 4.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 300 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores y conmutadores comunes tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado, las que permitirn iluminar los ambientes desde los diferentes ingresos. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por interruptor, instalado junto al interruptor de iluminacin o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Se instalar una lmpara auto energizado (mnimo). No se la muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro o Ubicacin de radiadores en zonas con mayor prdida de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada en rea pblica, negativa en bao o Extraccin de aire en bao Clima clido o Climatizada mediante equipo o Presin equilibrada en rea pblica, negativa en bao o Extraccin de aire en bao o Recirculacin de aire desde reas con poco trnsito de personas

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones EF 17 Dispensador de jabn EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo EM 12 Silla EM 22 Basurero Descripcin Cant 1 1 1 1 1 Cant 6 2 Cant 1 1 1

EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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ESPACIO TIPO
HALL DE INGRESO

01 PS

RESIDENCIA RECEPCION
AA 15 AA 02 AA 21 AA 13 EF 12 EF 15 EM 12 EM 12 EM 12 IS 64 EF 13 IS 41 IS 40 IS 09 EF 17

IS 41 IS 40 IS 01

(-)

IS 65

IS 02

(+-)
VIDRIO

EF 11

EM 22

FARMACIA

TM 19

AA 14 AA 12

SALA MULTIPLE
EM 22 EM 12 EM 12 EM 12

EXTERIOR

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

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02. Hall de ingreso (CS, CC, HD) a) Funciones Antesala de acceso a las dems dependencias o reas mdico arquitectnicas. Permite distribuir las circulaciones a la vez que facilita la informacin y orientacin del usuario en el establecimiento. b) Dimensiones Superficie til aproximada 16.00 m2. c) Relaciones Directa con informacin, recepcin, espera y servicios higinicos para el pblico, y servicios de cafetera en caso del hospital de distrito. Indirecta con las reas de atencin mdica del establecimiento. d) Recomendaciones Diseo. El espacio sirve de antesala a las dems dependencias mdico arquitectnicas que dan configuracin al establecimiento. Debe estar lo ms prximo posible a la recepcin y contar con medios suficientes para proporcionar informacin sobre el funcionamiento del establecimiento, programas, calendarios y horarios de admisin. Debe tenerse cuidado en usar la sealizacin correspondiente a las reas relacionadas. La ubicacin de las puertas debe permitir una circulacin directa y sin obstculos. El ancho mnimo de puertas debe ser de 1.80 m siendo preferible tener puertas de doble hoja tipo vaivn para facilitar la circulacin. Estructura y acabados. Los muros tendrn colores adecuados y pisos de fcil limpieza y resistencia al trfico intenso. Es recomendable revestir los muros hasta media altura con material lavable. Es importante considerar protectores de esquinas y parachoques en los muros adems de elementos de proteccin en puertas y jambas. Instalacin sanitaria. No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de ambiente. Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 300 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante conmutadores simples tipo placa instalados en cada puerta de ingreso, para comodidad de la operacin. Sern instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

Tomacorrientes. Uno del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar.
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Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del establecimiento. Por otra parte se instalar una lmpara auto energizada (mnimo). No se la muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un altavoz (instalacin eventual).

Instalaciones especiales

Clima fro Ubicacin de radiadores en zonas con mayor prdida de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada
o

Clima clido o Climatizada mediante equipo destinado a reas administrativas o Presin equilibrada o Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo o Recirculacin de aire se realizar desde reas con poco trnsito de personas, (ej. pasillos, rea administrativa)

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo EM 10 Banco EM 22 Basurero Descripcin Cant 2 1 Cant 4 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

155

ESPACIO TIPO
HALL DE INGRESO

02 CS CC HD

TM 19

SERVICIOS AUXILIARES HOSPITALIZACION

FARMACIA

CONSULTORIO

EF 15 EM 10 AA 12 EM 10

INFORMACION RECEPCION (+-)


TM 19 EF 25

AMBULATORIO

EM 10 AA 12

EM 10

EF 15

SALA MULTIPLE

EM 22

CONSULTORIO

EXTERIOR

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

03. Bao con ducha (PS, CS, CC, HD) a) Funciones Higiene y aseo personal del usuario. b) Dimensiones Superficie til aproximada 3.50 m2 4.00 m2; para baos asistidos, 7.00 m2 9.00 m2. c) Relaciones En el puesto de salud, directa con el rea publica, el hall de ingreso o el rea de espera. En el centro de salud y el hospital de distrito, directa con los servicios de internacin, maternidad y emergencias cuando corresponda. d) Recomendaciones Diseo. Se presentan varias alternativas. Es recomendable colocar barras de apoyo cercanas a todos los artefactos sanitarios, el acceso a los mismos debe ser directo y sin interrupciones. En los baos para discapacitados deben colocarse artefactos especiales para este propsito y organizar el espacio en funcin a la maniobrabilidad de una silla de ruedas. En los cuartos de bao asistido, la colocacin de la tina debe dejar suficiente espacio para la circulacin de una persona que asista en el bao al paciente. Las puertas deben tener un ancho mnimo de 0.80 m aunque para los ambientes que admiten una silla de ruedas el vano mnimo debe ser de 0.90 m. Es recomendable que el ambiente est revestido de un material fcilmente lavable. Estructura y acabados. De preferencia se evitarn columnas que dejen salientes en los muros o las esquinas. El revestimiento de piso y muros deber ser con materiales impermeables y fcilmente lavables. Es recomendable que el piso alrededor de tinas y pies de ducha sea antideslizante. Se puede ejecutar un zcalo de proteccin de los muros siempre que no sea menor a 1.20 m de altura. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos, duchas y tinas de bao. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga del inodoro ser de 4.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

157

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 100 lux para este ambiente, y 200 lux para espejos. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores comunes tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dependiendo de las dimensiones y uso, la cantidad la definir el especialista. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en cada uno de los baos para la operacin de un extractor de aire, que podr ser operado por interruptor, instalado junto al interruptor de iluminacin o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas de cada bao estarn conectadas al servicio de emergencia del establecimiento. Sistemas de comunicacin. En cada bao se contar con elementos de llamada con pulsador, cancelador de llamada, luz de indicacin de llamada a la entrada de los baos.

Instalaciones especiales

Presin negativa Sistema central o local de aire Ubicacin de rejillas de transferencia en las puertas de baos

Equipamiento Dependiendo de la solucin que se adopte se contar con el siguientes equipo: EQUIPAMIENTO FIJO Codigo EF 08 EF 11 EF 12 EF 13 EF 17 Descripcin Barras de sujecin Porta rollos Toallero Espejo Dispensador de jabn Descripcin Cant 1 1 1 1 1 Cant 1 Cant 1 1 1 1 1
158

EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo EM 22 Basurero

EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios IS 13 Lavamanos con accesorios IS 15 Tina asistida
Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

ESPACIO TIPO
BAO CON DUCHA

03 PS CS CC HD
AA 15 AA 02

IS 41 EF 17

IS 40 EF 08 IS 65 EF 12 EF 11 AA 13

EF 12

IS 01 EF 08 IS 12 IS 40 IS 64 AA 15 AA 02

IS 65 IS 41

(-)
EF 13 IS 41

IS 15 IS 64

IS 40

IS 65 IS 13 EF 12

(-)
C

EF 17

AA 13

IS 15 EF 12 EF 17 IS 65 IS 40 IS 41

AA 15 AA 02 AA 13 IS 41 IS 40 EF 13 AA 13 EF 12 IS 09 EF 17 IS 01 IS 41 IS 40 EF 13 AA 15 AA 02 IS 41 IS 40

EF 12

IS 09 EF 17 IS 65

(-)
IS 64 EF 08 EF 11 EM 22

(-)
IS 65 IS 64 EF 11 EM 22 IS 02 IS 41 IS 40

EF 08 IS 01 EF 08

IS 02

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

04. Bao sin ducha (pblico) (CS, CC, HD) a) Funciones Higiene y aseo personal de los usuarios del servicio. b) Dimensiones Superficie til aproximada 2.00 m2. En cabinas separadas, 3.00 m2. discapacitados, 6.00 m2. c) Relaciones Dependiendo de su ubicacin, directa con el rea publica, salas de espera y atencin mdica. d) Recomendaciones Diseo. Se presentan varias alternativas. Son generalmente de uso pblico, aunque dependiendo de su ubicacin pueden ser de uso exclusivo del personal. En todos los baos de uso pblico se debern instalar barras de apoyo. La disposicin de los artefactos debe permitir el uso directo y cmodo. En los baos para discapacitados se deben instalar artefactos sanitarios especiales y distribuirlos en funcin a la maniobrabilidad de una silla de ruedas. En todas las reas pblicas se debe disponer de un ambiente para varones y otro para damas. Los anchos mnimos de puertas sern de 0.80 m aunque para los ambientes que admiten una silla de ruedas el mnimo debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. De preferencia se evitarn columnas que dejen salientes en los muros o las esquinas. El revestimiento de piso y muros deber ser con materiales impermeables y fcilmente lavables. Se puede ejecutar un zcalo de proteccin de los muros siempre que no sea menor a 1.20 m de altura. Instalacin sanitaria

Baos para

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra para los lavamanos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a la bajante sanitaria (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de inodoros ser de 4.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

160

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 100 lux para este ambiente y 200 lux para espejos. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores comunes tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dependiendo del uso y ubicacin, a criterio del proyectista. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en cada uno de los baos para la operacin de un extractor de aire, que podr ser operado por interruptor, instalado junto al interruptor de iluminacin o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas de cada bao estarn conectadas al servicio de emergencia del establecimiento. Sistemas de comunicacin. Llamada, cancelador y luz de indicacin en baos para discapacitados.

Instalaciones especiales

Sistema local o central de extraccin de aire, que genere una presin negativa en el ambiente Rejillas de transferencia ubicadas en la parte inferior de las puertas, para favorecer la ventilacin

Equipamiento Dependiendo de la solucin de bao que se adopte se contar con el siguiente equipamiento: EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 08 Barras de sujecin EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 22 Basurero EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 2 1 1 1 1 1 Cant 1 Cant 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

161

ESPACIO TIPO
BAO PUBLICO

04 CS CC HD

EF 08 AA 02

AA 15

EF 13 IS 41 IS 40 EF 17 IS 09 EF 08

EF 08

AA 15 AA 02

EF 08

AA 15 AA 02

EF 11 AA 13 IS 02 EF 08 EM 22

EF 11 AA 13 IS 02 EM 22 IS 64 EF 10 IS 65 IS 09 EF 12

AA 13 EM 22 IS 02 EF 11 IS 64 EF 10 AA 14 EF 08

( - )IS 64
EF 10

IS 65 EF 12

EF 13 AA 14

IS 41 IS 40

(-)

(-)
IS 65 EF 17 IS 65 IS 09 EF 12 IS 41 IS 40 EF 13

EF 13 AA 15 AA 02 IS 41 IS 40 EF 11 AA 13 IS 65 IS 13 EF 17 AA 15 AA 02 AA 13 EM 22 EF 08 IS 02 EF 11 IS 41 IS 40 IS 65 IS 64 IS 09 EF 12 EF 10

IS 12

EF 12 IS 64

AA 14

AA 14 IS 64

EF 17

EF 08 EF 08

EM 22

AA 15 AA 02 AA 13 EF 11

EF 13 IS 41 IS 40 IS 09 EF 17

(-)
C

IS 02 AA 14 EM 22 EF 08

(-)
IS 64

EF 13

EF 17

(-)

IS 65 EF 12

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 14

0.5

AA 14

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

05. Cafetera (HD) a) Funciones Es un servicio de atencin voluntaria de refrigerios y comidas rpidas, que no estn relacionadas con el departamento de servicios de alimentacin del hospital de distrito para el personal del establecimiento, usuarios y familiares. b) Dimensiones Superficie til aproximada 17.50 m2. c) Relaciones Directa con el rea publica y hall de ingreso. d) Recomendaciones Diseo. El local se organizar en funcin a la disposicin de las mesas de atencin siguiendo todas las recomendaciones propias para este tipo de ambientes. Se debe incorporar un sector pequeo para la atencin y preparacin de alimentos y bebidas que incluya un mostrador o mesn. Es importante que el ambiente est cerca de los servicios higinicos. Estructura y acabados. Se utilizarn colores y un decorado agradable. Es recomendable que el ambiente est revestido de material fcilmente lavable. Las mesas y las sillas sern transportables y lavables. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente en el lavaplatos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y esta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. En el ambiente se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para el sector de la cafetera se recomienda 100 lux y 300 lux para la preparacin de alimentos. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores comunes tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres en el saln y dos en la preparacin de alimentos (mnimo).
163

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Dos circuitos de toma para la operacin de extractoras de aire, uno en el saln y otro en el sector de preparacin de alimentos. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas conectadas a los circuitos de emergencia del hospital. Sistemas de comunicacin. Un intercomunicador. Un altavoz para llamadas y msica ambiental.

Instalaciones especiales

Clima fro o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Ubicacin en zonas con mayores prdidas de calor o Sistema de extraccin de aire local o central o Rejilla de transferencia en la parte inferior de la puerta de cafetera Clima clido o Climatizacin a travs del equipo destinado al rea administrativa o El aire de esta rea no debe ser recirculado o Sistema de extraccin local o central o Rejilla de transferencia en la parte inferior de la puerta de cafetera

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 02 Mesn simple de H A EF 03 Mesn simple de madera EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 12 Silla EM 14 Mesa EM 22 Basurero EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inox. una fosa con escurridor Cant 1 1 1 Cant 12 3 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

164

ESPACIO TIPO
CAFETERIA

05 HD

AA 15 AA 02 AA 13 EM 12 TM 19 EM 12 AA 13 EF 02

AA 15 AA 02

EF 01 EM 14 AA 12 EM 12 EM 12 EF 03 IS 64 IS 03 IS 41 IS 40 IS 65

(-)
EM 12 EM 12

EM 22 EM 12 EM 12

EM 14 AA 12 EM 12 EM 12 AA 14

EM 14

EM 12

EM 12

CIRCULACION PUBLICA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

06. Sala de espera (CS, CC) a) Funciones Antesala a consultorios y otros servicios. Se utiliza como sitio de espera de los usuarios del servicio, con exposicin y diseo de material educativo correspondiente a la salud. b) Dimensiones Superficie til aproximada 6.50 m2 sin tomar en cuenta la superficie de circulacin. c) Relaciones Directa con la recepcin del rea publica y atencin ambulatoria o maternidad en el centro de salud con camas. d) Recomendaciones Diseo. La distancia entre la sala de espera y el rea de atencin debe ser mnima. Es recomendable que se trate de centralizar todos los servicios que sean posibles en torno a una sala de espera. Las unidades que tienen una funcin separada requieren de una sala de espera propia. Estructura y acabados. Se debe cuidar la ambientacin y los acabados de tal manera que sea un lugar acogedor y agradable que permita la tranquilidad y confianza de los usuarios. Se cuidar el buen aspecto y la facilidad de limpieza. Se recomienda revestimiento resistente al trfico alto en pisos. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 100 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor simple tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del establecimiento. Por otra parte se instalar una lmpara auto energizada (mnimo), no se la muestra en el plano de espacio tipo.
166

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Sistemas de comunicacin. Un alta voz para llamadas y msica ambiental.

Instalaciones especiales

Clima fro o Radiadores ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o Capacidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada Clima clido o La climatizacin ser a travs del equipo destinado a reas administrativas, pblicas, etc., que no deber ser el mismo que sirva a las reas tcnicas o Recirculacin de aire o Presin equilibrada

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 10 Banco EM 22 Basurero Cant 1 1 Cant 6 2

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

167

ESPACIO TIPO
SALA DE ESPERA

06 CS CC

EM 10

TM 19

EM 10

EM 10

EM 10

EM 10

EM 10

EM 22

EM 22 AA 12

2.40 MINIMO

CIRCULACION

AA 21EF 25

EF 15

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

07. Sala de espera (HD) a) Funciones Antesala a consultorios y otros servicios. Se utiliza como sitio de espera de los usuarios del servicio, con exposicin y diseo de material educativo correspondiente a la salud. b) Dimensiones Superficie til aproximada 14.00 m2, sin contar la superficie de circulacin. Superficie til en baos 5.00 m2. c) Relaciones Dependiendo de su ubicacin, directa con recepcin e informacin, los servicios del rea de atencin ambulatoria, servicios auxiliares, hospitalizacin y maternidad. d) Recomendaciones Diseo. La distancia entre la sala de espera y el rea de atencin debe ser mnima. Es recomendable que se trate de centralizar todos los servicios que sean posibles en torno a una sala de espera sin exceder la recomendacin de no atender a ms de ocho consultorios. Cuando se requiera de mayor servicio, se debern dividir las salas de espera y aumentar los ambientes de recepcin. Las unidades que tienen una funcin separada como maternidad y sala de operaciones requieren de una sala de espera propia. Se debe cuidar la ambientacin y los acabados de tal manera que sea un lugar acogedor y agradable que permita la tranquilidad y confianza de los usuarios. Es recomendable que por lo menos uno de los lados de la sala tenga comunicacin visual hacia el exterior o a un jardn interior. Las salas de espera deben incluir un bao pblico o por lo menos estar cerca de ellos. Estructura y acabados. Se cuidar el buen aspecto y se proporcionara facilidad para la limpieza. Se recomienda revestimiento resistente al trfico alto en pisos. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra para los lavamanos de los baos pblicos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de inodoros ser de 4.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

169

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 100 lux para este ambiente y 200 lux para espejos. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores comunes tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos tomacorrientes del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en cada uno de los baos para la operacin de un extractor de aire, que podr ser operado por interruptor, instalado junto al interruptor de iluminacin o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas de las salas, circulacin y cada bao estarn conectadas al servicio de emergencia del hospital. Sistemas de comunicacin. Un altavoz de llamada.

Instalaciones especiales

Clima fro o Ubicacin de radiadores en zonas con mayor prdida de calor o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada o Extraccin de aire en baos, presin negativa, con rejilla de transferencia para favorecer la ventilacin. Clima clido o Climatizacin mediante equipo destinado a rea administrativa o en su defecto destinar un climatizador para las reas pblicas o Recirculacin de aire desde reas con poco trfico de personas o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinadas por clculo o Presin equilibrada o Extraccin de aire en baos, presin negativa, con rejillas de transferencia para favorecer la ventilacin

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

170

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones EF 17 Dispensador de jabn EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 10 Banco EM 16 Mesa auxiliar para sala de estar EM 22 Basurero EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 2 2 2 2 2 1 1 Cant 12 4 4 Cant 2 2

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

171

ESPACIO TIPO
SALA DE ESPERA

07 HD

AA 15 AA 02

IS 02 EM 22 AA 13 IS 65

EF 13 IS 40 EF 12 IS 09 EF 17

EF 11

IS 64 EF 10 EF 10

(-)
AA 14

AA 15 AA 02

EF 11 AA 13

(-)
IS 64 IS 09 IS 65 EF 13 IS 40 EF 17

AA 14

EM 22 IS 02

EF 12

2.40 m. MINIMO

EM 16 EM 10 EM 10 EM 10

TM 19

EF 15 AA 12

(+-)
EM 22 AA 13 EM 10 EM 10 EM 10 AA 15

EM 16

CIRCULACION
JARDINERA

EM 16 EM 10 EM 22 EM 10 EM 10

TM 19

AA 12

(+-)

EF 15

EM 10 EM 16

EM 10

EM 10

EF 25

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

E.2

rea administrativa

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

08. Recepcin (PS) a) Funciones Es el ambiente donde los usuarios del servicio se ponen en relacin con los servicios del puesto de salud. Se realizan funciones de admisin, informacin, manejo de archivos, historia familiar y clnica, caja y venta de medicamentos, radiocomunicaciones y administracin a cargo del responsable del puesto. b) Dimensiones Superficie til aproximada 13.00 m2. c) Relaciones Directa con enfermera, farmacia y sala mltiple. d) Recomendaciones Diseo. El ambiente debe tener comunicacin directa con el hall de ingreso y la sala de espera, adems del de la enfermera. Es importante que desde el ambiente se tenga suficiente dominio visual del acceso principal y del rea de espera. Se debe cuidar la disposicin de los muebles de archivo y caja pues el ambiente tambin cumple con estas funciones. Los vanos deben tener un ancho mnimo de 0.90 m. Estructura y acabados. Los muros tendrn colores adecuados y pisos de fcil limpieza y resistencia al trfico intenso. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 400 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor simple tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio Circuitos especiales. Toma para antena de radiocomunicaciones cuando corresponda. Alimentacin de emergencia. Se instalar una lmpara auto energizada (mnimo). No se la muestra en el plano de espacio tipo.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

173

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Sistemas de comunicacin. Aparato de radiocomunicaciones cuando corresponda. Central telefnica del puesto cuando corresponda. Un telfono.

Instalaciones especiales

Clima fro o Ubicacin de radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada Clima clido Climatizacin a travs del equipo principal del puesto de salud o Recirculacin de aire desde zonas con poco trfico de personas o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinada por clculo o Rejillas de transferencia hacia reas internas del edificio o Presin equilibrada

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 04 Caja de seguridad EM 06 Escritorio EM 08 Fichero EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 89 Equipo de radiocomunicaciones Cant 2 Cant 1 1 2 2 2 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

174

ESPACIO TIPO
RECEPCION

08 PS

EF 04

EM 04

EM 22 EM 11 EM 08 EM 06 EM 08

EM 12 AA 12 AA 14

EM 12

(+-)
EM 11 AA 21 EM 89 R

TM 19

ENFERMERIA

EF 04

HALL PUBLICO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

09. Recepcin informacin (CS, CC, HD) a) Funciones Es el ambiente donde los usuarios del servicio reciben informacin sobre los procedimientos para recibir atencin as como costos de atencin, medicamentos y otros servicios. Se realizan funciones de admisin e informacin. b) Dimensiones Superficie til aproximada 13.00 m2. c) Relaciones En el centro de salud, directa con la oficina tcnica o administracin, archivo de carpeta familiar e historia clnicas, farmacia, sala de uso mltiple. En el hospital de distrito, directa con estadstica y computacin, secretara, administracin, servicio social, comunicaciones y direccin e indirecta con la sala mltiple. d) Recomendaciones Diseo. El ambiente debe incorporar un mesn de atencin al pblico que haga posible una relacin fluida y tambin el control visual. Es recomendable que este mostrador sea de doble altura, una para el personal sentado y otra para el usuario de pie. Debe estar situado de tal manera que facilite el control de movimiento de pacientes, la sala de espera y el hall de ingreso. En los centros de salud, las labores de apoyo y secretara se realizan en este ambiente. Los vanos de puertas deben tener un ancho mnimo de 0.90 m. Estructura y acabados. Los muros tendrn colores adecuados y pisos de fcil limpieza y sern resistentes al trfico intenso. Los materiales del mesn de atencin y el rea circundante fcilmente lavables y resistentes. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777, se recomienda 400 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor simple tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio.
176

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Circuitos especiales. Caja de derivacin de central telefnica cuando corresponda Toma para antena de radiocomunicaciones cuando corresponda. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del establecimiento. Por otra parte se instalar una lmpara auto energizada (mnimo), no se la muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Central telefnica del establecimiento cuando corresponda. Un telfono. Aparato de radiocomunicaciones cuando corresponda.

Instalaciones especiales

Clima fro Ubicacin de radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada
o

Clima clido o Climatizacin a travs del equipo principal del establecimiento o Recirculacin de aire desde zonas con poco trfico de personas o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinada por clculo o Rejillas de transferencia hacia reas internas del edificio o Presin equilibrada

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 27 Central telefnica EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 04 Caja de seguridad EM 06 Escritorio EM 08 Fichero EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 89 Equipo de radiocomunicaciones (*) (*) Dependiendo de la ubicacin geogrfica del centro de salud Cant 2 1 Cant 1 1 1 2 2 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

177

ESPACIO TIPO
RECEPCION - INFORMACION

09 CS CC HD

EF 04

EM 04

TM 19 EM 11

EM 22

ARCHIVO

EM 06

EM 12 AA 12

EM 12

FARMACIA

(+-)
EM 11

EM 08

TM 19

EF 04

EF 27

HALL PUBLICO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

10. Archivo de historias clnicas y farmacia (CS, CC) a) Funciones El archivo de historias clnicas es el ambiente contiguo a la recepcin, donde se da curso a la admisin de usuarios del servicio. Se abren las carpetas familiares e historia clnicas, se ponen en circulacin con la asistencia a pacientes y se archivan adecuadamente. Se elaboran las estadsticas mensuales y anuales bajo el sistema computarizado. En los centros de salud, la farmacia es el ambiente debidamente estructurado para la conservacin de medicamentos, productos biolgicos, material y equipo fungible de uso habitual en la atencin de pacientes. b) Dimensiones Superficie til aproximada del archivo 4.50 m2. Superficie til aproximada de la farmacia 3.50 m2. c) Relaciones El archivo directamente relacionado con la oficina tcnica o administracin; indirectamente relacionado con consulta y hospitalizacin. La farmacia directamente relacionada con la oficina tcnica o administracin, recepcin, consulta ambulatoria y hospitalizacin. d) Recomendaciones Diseo. El archivo de las carpetas familiares, historias clnicas, exmenes complementarios, altas, nacimientos y defunciones dentro del servicio, debe ser sistemticamente conservado despus del registro diario, semanal y mensual estadstico, para lo cual el ambiente deber estar provisto del mobiliario y los medios de seguridad y proteccin necesarios. Debe ubicarse de manera contigua a la recepcin. Los anchos mnimos de los vanos de puertas sern de 0.90 m. El ambiente de farmacia debe contar con todos los medios de proteccin y de seguridad contra robos. Debe comunicarse con el rea de recepcin y con el ambiente de espera o hall de ingreso mediante una ventanilla de atencin. Es preferible situar la farmacia lo ms prximo al ingreso para facilitar la venta de medicamentos a los pacientes que acuden al centro y a los que salen del mismo. Estructura y acabados. Se tratarn de evitar salientes en los muros a causa de la estructura, que puedan dificultar la instalacin de los muebles de almacenamiento. Instalacin sanitaria. ambiente. No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

179

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777, se estima 200 lux, como valor mnimo para farmacia, y 150 lux para archivo. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor simple tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Tomas de fuerza para equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Se instalarn dos lmparas auto energizadas (mnimo), una en el archivo y otra en la farmacia. No se las muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales.

Clima fro Farmacia o Radiador ubicado en zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad determinada por clculo o Presin positiva o Sistema de inyeccin y extraccin de aire Historias clnicas o Presin positiva o Sistema de inyeccin y extraccin de aire

Clima clido Farmacia o Climatizada a travs de equipo central o Sistema de extraccin solamente o Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo o Presin positiva Historias clnicas Sistema de inyeccin y extraccin de aire o Presin positiva
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

180

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 03 Armario modular EM 07 Estantera metlica EM 08 Fichero EM 74 Refrigerador Cant 2 3 2 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

181

ESPACIO TIPO
ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS - FARMACIA

10 CS CC

AA 15 AA 02

AA 13

EM 07

(+)
EM 07 EM 07

EM 08 AA 15 AA 03 AA 02 EM 08 AA 12

ARCHIVO RECEPCION (+)


TM 19

AA 15 AA 02

EM 74 AA 13

EM 03 AA 15 AA 03 AA 02

AA 12

FARMACIA
AA 12 EM 03

HALL

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

11. Estadstica y computacin (HD) a) Funciones Se da curso a la admisin de usuarios del servicio, se abren y archivan carpetas familiares exmenes complementarios, altas, nacimientos y defunciones dentro del servicio; se conservan sistemticamente y se realiza el registro diario, semanal y mensual estadstico. b) Dimensiones Superficie til aproximada 18.50 m2, 35% para atencin y 65% para archivo. c) Relaciones Directa con administracin, secretara y direccin; indirecta con atencin ambulatoria, servicios auxiliares, emergencia y hospitalizacin. d) Recomendaciones Diseo. Se debe cuidar de tener la suficiente superficie para el almacenamiento de las historias clnicas de los pacientes. Del mismo modo, la disposicin de los estantes de archivo debe facilitar la consulta de los documentos. Es muy importante una comunicacin directa con la recepcin y dotar al ambiente de un rea de trabajo para la clasificacin de expedientes y el procesamiento de estadsticas hospitalarias y bio-estadstica. De acuerdo a la disponibilidad, puede ser importante la instalacin de un sistema informtico enlazado a la recepcin para hacer que los servicios sean ms eficientes. El ancho mnimo del vano de puertas debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Se utilizarn colores agradables; se pueden colocar alfombras en pisos siempre y cuando se garantice su resistencia y mantenimiento. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se estima 400 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor simple tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Cinco del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

183

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Circuitos especiales. computacin.

En caso de requerir alimentacin especial los equipos de

Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del hospital. Por otra parte se instalar una lmpara auto energizada (mnimo), no se la muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central.

Instalaciones especiales

Equipo compacto de climatizacin ubicado en el exterior o tipo split con unidad exterior e interior Presin positiva Recirculacin y extraccin opcional Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo Rejilla de transferencia en puerta de acceso

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero Cant 1 Cant 6 2 2 2 2

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

184

ESPACIO TIPO
ESTADISTICA Y COMPUTACION

11 HD

AA 06

AA 15 AA 03 ALTA EFICIENCIA TM 06 AA 08 TM 06 AA 03 EFICIENCIA MEDIA AA 20

AA 09

300x400

EM 22 EM 11

AA 10

EF 04

EF 04 EM 22 EM 03 EM 11 EM 06

EM 06

EM 12

EM 12 AA 12

EM 03

(+)
T F

EM 03 AA 14

EM 03 EM 03

AA 18 EM 03

HALL

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

12. Oficina tcnica o administracin (CS, CC, HD) a) Funciones Actividades de salud relacionadas con la gestin administrativa del establecimiento tanto para la gestin compartida con el gobierno municipal, as como para labores de la contabilidad, y otras tareas inherentes al funcionamiento y control del personal. En el centro de salud, las actividades de direccin estn a cargo de un mdico responsable. b) Dimensiones Superficie til aproximada 11.50 m2. c) Relaciones En el centro de salud, directa con el rea pblica, recepcin y farmacia; indirecta con la sala de uso mltiple. En el hospital de distrito, directa con el rea pblica, recepcin, direccin, farmacia y servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. El ambiente de la oficina debe ser cmodo, funcional y fcilmente adaptable a las necesidades administrativas que surjan. El mobiliario, material y equipo sern adecuados para la funcin que deben cumplir. El ancho mnimo del vano de puerta debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Se utilizarn colores agradables; se pueden colocar alfombras en pisos siempre y cuando se garantice su resistencia y mantenimiento. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777, se recomienda de 400 lux para este ambiente y 700 lux para iluminacin localizada. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor simple tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

186

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Alimentacin de emergencia. Una luminaria privilegiada estar conectada al servicio de emergencia del establecimiento. Por otra parte se instalar una lmpara auto energizada (mnimo). No se la muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central telefnica, intercomunicador, altoparlante y msica ambiental.

Instalaciones especiales

Clima fro o Radiadores ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o Capacidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin positiva Clima clido La climatizacin del rea administrativa ser realizada por un mismo equipo de climatizacin o Recirculacin de aire desde los pasillos o vestbulos adyacentes o Rejillas de transferencia
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 10 Perchero EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero Cant 1 1 Cant 1 1 1 1 2 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

187

ESPACIO TIPO
OFICINA TECNICA O ADMINISTRACION

12 CS CC HD

EF 04

EM 22 EM 11 TM 19

EM 06

EM 01

AA 12

(+-)

EM 12

EM 12

EF 10 AA 14

EM 03

HALL ( + - )

AA 21

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

13. Secretara (HD) a) Funciones Trabajo de asistencia y apoyo a la direccin para manejo de correspondencia, comunicaciones y labores administrativas. b) Dimensiones Superficie til aproximada 11.50 m2. c) Relaciones Directa con la direccin, indirecta con el rea de personal, y el rea de atencin al pblico. d) Recomendaciones Diseo. La secretara debe ser accesible al pblico, al personal y a los usuarios, facilitando las labores de relacin del director y manteniendo de buenas relaciones humanas. Debe ser fcilmente adaptable a los requerimientos de trabajo que surjan y debe contar con equipo adecuado. Estructura y acabados. Se utilizarn colores agradables; se pueden colocar alfombras en pisos siempre y cuando se garantice su resistencia y mantenimiento. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777, se recomienda 400 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor simple tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Una luminaria privilegiada estar conectada al servicio de emergencia del hospital. Por otra parte se instalar una lmpara auto energizada (mnimo), no se la muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central telefnica, intercomunicador, altoparlante y msica ambiental.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

189

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalaciones especiales

Clima fro o Radiadores ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o Capacidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin positiva Clima clido La climatizacin del rea administrativa ser realizada por un mismo equipo de climatizacin o Recirculacin de aire desde los pasillos o vestbulos adyacentes o Rejillas de transferencia
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 10 Perchero EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero Cant 1 1 Cant 1 1 1 1 2 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

190

ESPACIO TIPO
SECRETARIA

13 HD

EF 04

EM 22 EM 11 TM 19

EM 06

EM 01

AA 12

(+-)

EM 12

EM 12

EF 10 AA 14

EM 03

HALL ( + - )

AA 21

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

14. Servicio social (HD) a) Funciones Asistencia a pacientes y familiares en la clasificacin de la situacin econmica, grado de pobreza para la exoneracin de costos, tratamiento del caso y de grupos de acuerdo a la naturaleza de la enfermedad, trmites administrativos internos y relaciones pblicas del establecimiento. b) Dimensiones Superficie til aproximada 11.50 m2. c) Relaciones Directa con la recepcin y direccin; indirecta con atencin ambulatoria, hospitalizacin, servicios auxiliares y servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. La oficina requiere sobre todo privacidad y espacio suficiente para realizar las entrevistas de manera cmoda, debiendo contar con suficiente espacio y mobiliario para guardar y recurrir con facilidad a material educativo sobre los programas de salud prevalentes. Es muy importante que la oficina de trabajo social quede prxima a la recepcin para as facilitar la atencin fluida de los pacientes que requieran del servicio. Estructura y acabados. Se utilizarn colores agradables; se pueden colocar alfombras en pisos siempre y cuando se garantice su resistencia y mantenimiento. Instalacin sanitaria. No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de ambiente. Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777, se recomienda 400 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor simple tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Una luminaria privilegiada estar conectada al servicio de emergencia del hospital. Por otra parte se instalar una lmpara auto energizada (mnimo), no se la muestra en el plano de espacio tipo.
192

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central telefnica, intercomunicador, altoparlante y msica ambiental.

Instalaciones especiales

Clima fro Radiadores ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o Capacidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin positiva
o

Clima clido La climatizacin del rea administrativa, ser realizada por un mismo equipo de climatizacin o Recirculacin de aire desde los pasillos o vestbulos adyacentes o Rejillas de transferencia
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 10 Perchero EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero Cant 1 1 Cant 1 1 1 1 2 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

193

ESPACIO TIPO
SERVICIO SOCIAL

14 HD

EF 04

EM 22 EM 11 TM 19

EM 06

EM 01

AA 12

(+-)

EM 12

EM 12

EF 10 AA 14

EM 03

HALL ( + - )

AA 21

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

15. Direccin (HD) a) Funciones Coordinacin, desarrollo y direccin de las actividades, programas del establecimiento, supervisin de labores del personal especializado, tcnicos auxiliares y de servicio y coordinacin con la comunidad, comits de salud y otras organizaciones comunitarias. b) Dimensiones Superficie til aproximada 19.00 m2, sin contar la superficie de espera. Superficie til de espera 8.00 m2. c) Relaciones Directa con secretara, administracin y rea de personal. d) Recomendaciones Diseo. Este espacio ser accesible tanto a los usuarios, como al personal. Debe tener una buena ubicacin y contar con suficiente espacio para la atencin cmoda al pblico y al personal, as como para el desarrollo de las labores de direccin. Es importante contar con una sala o espacio de reuniones que permita realizar labores de orientacin, discusin y planificacin de tareas y acciones del establecimiento. El ambiente de direccin debe incluir una sala de espera contigua que pueda ser controlada por la secretaria. Estructura y acabados. Se utilizarn colores agradables; se pueden colocar alfombras en pisos siempre y cuando se garantice su resistencia y mantenimiento. Instalacin sanitaria. ambiente Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se sugiere 400 lux como valor mnimo para este ambiente y 100 para la espera. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s) a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Seis del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, tipo schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

195

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Alimentacin de emergencia. Luminarias privilegiadas para la oficina de la direccin y la espera. Dos lmparas auto energizadas (mnimo). Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central telefnica. Intercomunicador, altoparlante y msica ambiental.

Instalaciones especiales

Clima fro Radiadores ubicados en zonas con mayor prdida de calor o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Rejilla de transferencia en la parte inferior de las puertas Clima clido Cantidad de rejillas de inyeccin y extraccin de aire determinada por clculo o Rejillas de aspiracin de aire situadas a 25 cm del nivel del piso o Equipos de climatizacin interior y exterior descentralizado a razn de uno por piso o Rejillas de transferencia en las parte inferior de las puertas
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gavetas EF 10 Perchero EF 14 Pizarra fija EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 14 Mesa EM 22 Basurero Cant 1 1 1 1 Cant 1 1 1 1 15 3 2

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

196

ESPACIO TIPO
DIRECCION

15 HD

EF 04

EF 04 EM 22

EM 12 EF 14

AA 12

EM 11 EM 01

EM 12

EM 14

EM 12

DIRECCION (+-)
EM 12 EM 12 TM 19 AA 21 AA 14 EM 03 AA 21

EM 06

EM 12

REUNIONES
EM 14

EM 12

EM 12

EM 14

EM 12 AA 12

EF 25

EM 12

EF 10 EM 12 EM 22 EM 12 EM 12 EM 12

ESPERA
AA 12

(+-)

TM 19

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

EM 12

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

16. Sala de uso mltiple (PS) a) Funciones Sala donde se llevan a cabo reuniones del comit de salud y se realizan cursos de formacin, capacitacin y promocin a la comunidad adems de actos cvicos. b) Dimensiones Superficie til aproximada 19.00 m2. c) Relaciones Directa con el ingreso principal al puesto de salud y recepcin. d) Recomendaciones Diseo. Se recomienda evitar la circulacin a travs de ella. El ambiente deber ser un espacio atractivo y agradable, cmodo y acogedor. Es conveniente la comunicacin directa con el exterior. Ocasionalmente puede ser empleada tambin como rea de espera para la consulta mdica por lo que es importante que su diseo sea flexible. Deben cuidarse las vistas hacia el exterior. El vano de puerta debe tener un ancho mnimo de 1.20 m con dos hojas. Estructura y acabados. Se utilizarn colores agradables y claros. Conviene que los pisos sean resistentes al trfico constante. Es recomendable que el revoque o revestimiento de muros pueda ser fcilmente lavable. Instalacin sanitaria. ambiente Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin controlada mediante un tablero que podr atenuar el alumbrado de la sala, los controles se instalarn en el tablero de iluminacin, que se muestra en el diseo. El tablero de control se instalar a 1.60 m sobre el nivel de piso terminado (TCI). Tomacorrientes. Seis del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra. Los pertinentes se utilizarn para la alimentacin de los elementos de proyeccin y otros para aparatos audiovisuales. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. De control de iluminacin.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

198

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Alimentacin de emergencia. Luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del puesto. Adems se contar con tres lmparas auto energizadas (mnimo). Sistemas de comunicacin. Se proyecta la instalacin de un telfono conectado a la central. Eventualmente, altavoz para llamadas y msica ambiental (controlados desde el tablero).

Instalaciones especiales

Clima fro Presin equilibrada o Cantidad y potencia de radiadores, determinada por clculo o Ubicacin de radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o Complementar con un sistema de extraccin local o central o Presin equilibrada
o

Clima clido Climatizado por equipo destinado a rea administrativa o Recirculacin de aire, desde tomas ubicadas en pasillos, vestbulos, etc. o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinada por calculo o Presin equilibrada
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 14 Mesa EM 22 Basurero EM 25 Pizarra rodable EM 27 Reproductor de video EM 28 Televisor Cant 1 1 18 1 2 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

199

ESPACIO TIPO
SALA DE USO MULTIPLE

16 PS

EM 27 EM 28 EM 14

TM 19 EM 12 EM 12 EM 12

EM 22

EM 12

EM 11

EM 06

EM 12 EM 12 EM 12 EM 12

EM 12

EM 12

EM 25

AA 12

EM 12

AA 12 EM 12

EM 12

(+-)

EM 12 EM 12 EM 12

EM 12

EM 12 EM 22

AA 14

TCI

AA 13

HALL PUBLICO

AA 21

(+-)

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

17. Sala de uso mltiple (CS, CC, HD) a) Funciones Sala donde se llevan a cabo reuniones del personal, comit de salud y hospitales. Se dictan conferencias, se imparten cursos de formacin y capacitacin del personal institucional como comunitario y se realizan demostraciones de tecnologa simplificada a los promotores de salud y a la comunidad. b) Dimensiones Superficie til aproximada 27.00 m2. c) Relaciones Directa con el ingreso principal al establecimiento, recepcin, servicio social y rea pblica. d) Recomendaciones Diseo. Se recomienda ubicar la puerta de acceso de modo que la circulacin no interrumpa el desarrollo de las actividades de demostracin y explicacin. El ambiente deber ser un espacio atractivo y agradable, cmodo y acogedor. Es conveniente la comunicacin directa con el exterior o con el rea pblica para facilitar el acceso tanto desde el exterior del edificio como desde el interior. La sala deber contar con un espacio debidamente acondicionado para efectuar demostraciones. En hospitales de gran capacidad puede hacerse un diseo que incluya una tarima y butacas. Estructura y acabados. Se utilizarn colores agradables y claros. Conviene que los pisos sean resistentes al trfico constante. Es recomendable que el revoque o revestimiento de muros pueda ser fcilmente lavable. Conviene tomar previsiones en el modelo estructural para que la altura libre de piso a techo sea mayor que en el resto del establecimiento. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra para el lavabo. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de los desages sanitarios deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico y sta, a su vez, a una conexin a ramal. El desage de lavaplatos deber conectarse a la caja interceptora y esta a su vez a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin controlada mediante un tablero que podr atenuar el alumbrado de la sala, los controles se instalarn en el tablero de iluminacin, que se muestra en el diseo. El tablero de control se instalar a 1.60 m sobre el nivel de piso terminado (TCI).
201

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tomacorrientes. Siete del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra. Los pertinentes se utilizarn para la alimentacin de los elementos de proyeccin y otros para aparatos audiovisuales. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. De control de iluminacin. Alimentacin de emergencia. Luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del hospital. Adems se contar con tres lmparas auto energizadas (mnimo). Sistemas de comunicacin. Se proyecta la instalacin de un telfono conectado a la central. Eventualmente, altavoz para llamadas y msica ambiental (controlados desde el tablero).

Instalaciones especiales

Clima fro o Presin de aire equilibrada o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Ubicacin de radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o Complementar con un sistema de extraccin local o central Clima clido o Climatizado por equipo de rea administrativa o Recirculacin de aire o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinadas por calculo o Presin de aire equilibrada

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 25 Pizarra rodable EM 27 Reproductor de video EM 28 Televisor EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor
Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Cant 1 Cant 1 1 24 3 1 1 1 Cant 1


202

ESPACIO TIPO
SALA DE USO MULTIPLE

17 CS CC HD

TM 19 IS 40 IS 65 IS 03 EM 25 EF 04 EM 28 EM 12 EM 12 EM 12 EM 12 EM 12

TM 19 EM 12

EM 22

EM 12 EM 12 EM 12 EM 12

(+-)
EM 12 EM 27 EM 22 AA 12 EM 12

EM 12 EM 12 EM 12 AA 12 EM 12 EM 12

EM 12

EM 12

EM 12 EM 12

EM 11 EM 06

EM 12 EM 12

EM 12

AA 14

EM 22 AA 13

TCI

AA 21

HALL PUBLICO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

E.3

rea de atencin ambulatoria

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

18. Enfermera (PS) a) Funciones Sala con funciones mltiples de enfermera, desde consultas en la admisin al servicio hasta el seguimiento de los casos con diagnstico mdico, tratamiento de primeros auxilios, control del crecimiento y desarrollo del nio, inmunizacin y aplicacin de programas. b) Dimensiones Superficie til aproximada 16.00 m2, sin contar la superficie de farmacia. Superficie til de farmacia 3.50 m2. c) Relaciones Directa con recepcin, espera y farmacia. d) Recomendaciones Diseo. Por el tipo de funcin que realiza enfermera en el puesto de salud (cuidado de los enfermos, apoyo al diagnstico y tratamiento mdico), deben distribuirse espacios destinados a estos propsitos. La enfermera debe incluir un rea de consulta prxima a la puerta de ingreso, un rea de examen con cierta intimidad y un mesn de apoyo para realizar actividades de trabajo limpio y sucio. El ambiente de farmacia debe estar muy prximo siendo recomendable que est fsicamente conectado a la enfermera. La disposicin del mobiliario debe permitir la circulacin fluida y el acceso directo a todo el equipamiento. La mesa de examen debe ser accesible por tres lados. Los anchos de los vanos de puertas deben tener una dimensin mnima de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos y muros sern fcilmente lavables y debern ser resistentes al trafico intenso. No es recomendable usar parquet o alfombra. Los muros tendrn colores agradables y los mesones contarn con revestimiento impermeable y resistente. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra para los lavabos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de los desages sanitarios deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a una conexin a ramal. En el rea de examen se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

204

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 300 lux para este ambiente y 600 lux para exmenes de revisin. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Seis del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en la farmacia para la operacin de un extractor de aire, que podr ser operado por interruptor, instalado junto al interruptor de iluminacin, deber contar con un temporizador. Alimentacin de emergencia. Se instalarn tres lmparas auto energizadas (mnimo): una para la sala de examen otra para la de trabajo y la tercera para la farmacia. Estas no son mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro o Radiadores ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o Capacidad y potencia de radiadores determinadas por clculo o Presin equilibrada y negativa en la farmacia Clima clido La climatizacin del rea de atencin ambulatoria ser realizada por un mismo equipo, o por una unidad compacta o Recirculacin de aire desde los pasillos adyacentes o Rejillas de transferencia ubicadas en la parte inferior de las puertas o Presin equilibrada y negativa en la farmacia
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

205

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 02 Mesn simple de H A EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena alta EF 12 Toallero EF 22 Negatoscopio EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 03 Armario modular EM 33 Vitrina para instrumental y medicamentos EM 35 Taburete giratorio rodable EM 39 Lmpara de pie EM 40 Mesa de examen EM 46 Mesa metlica mvil EM 51 Balanza con tallmetro EM 53 Gradilla metlica EM 57 Cubeta metlica para desperdicios acc. a pedal EM 74 Refrigerador EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 03 Esterilizador elctrico (Pupinel) EE 05 Destilador de agua EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inox.una fosa con escurridor IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable Cant 1 1 1 1 1 Cant 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Cant 1 1 Cant 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

206

ESPACIO TIPO
ENFERMERIA

18 PS

IS 40

EF 12 IS 06

EM 57 TM 19 EM 46 EM 33

IS 65

EM 39

EXAMEN
AA 12

EF 05

EM 40 EM 53 AA 21 EM 51 EM 35

(+-)
EF 22 IS 64 IS 40

AA 14

RECEPCION

IS 03

AA 12

TRABAJO
EE 05 EE 03

IS 65 EF 02

EF 04

EM 74

AA 15 AA 02

AA 13

(-) FARMACIA HALL


EM 03

EM 03

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 14

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

19. Consultorio clnico (CS, CC, HD) a) Funciones Actividades de examen general del paciente, diagnstico, medicina general y control preventivo de la salud. b) Dimensiones Superficie til aproximada 16.00 m2. c) Relaciones Directa con la sala de espera, estacin de enfermera y servicios de apoyo diagnstico, indirecta con trabajo social. d) Recomendaciones Diseo. Se deben distribuir dos sectores, uno de consulta e interrogatorio y el otro de examen. El sector de consulta debe ubicarse prximo a la puerta de ingreso y tener suficiente espacio para trabajo de escritorio y atencin al paciente incluyendo la posibilidad de que est acompaado, mientras que el de examen debe proporcionar privacidad y tranquilidad al paciente y puede servir tambin para que ste se desvista teniendo cuidado en dejar mobiliario para que pueda acomodar su ropa. Es recomendable el empleo de un separador de ambiente tipo cortina entre los dos sectores. La mesa de examen debe ser accesible por tres lados. La ubicacin de la puerta debe impedir vistas directas al rea de examen, el ancho mnimo del vano debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos y muros sern fcilmente lavables. Los pisos sern resistentes al trafico intenso; no es recomendable usar parquet o alfombra. Los muros tendrn colores agradables y mesones con revestimiento impermeable y resistente. Las puertas sern lisas y contarn con chapas resistentes al uso intensivo. Se debe mantener la unidad en cuanto a colores, texturas y materiales en toda el rea de consulta ambulatoria. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para el lavabo. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. En el rea de examen se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

208

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 400 lux para este ambiente y 700 lux para iluminacin localizada. Operaciones de encendido de luminarias mediante Interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Seis del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima como el mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del establecimiento, mediante dos lmparas auto energizadas (mnimo): una para el sector de examen y otra para la de entrevista. Estas no son mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central, un altavoz de llamada y msica ambiental.

Instalaciones especiales

Clima fro Radiadores ubicados en zonas con mayor prdida de calor o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada
o

Clima clido La climatizacin del rea de atencin ambulatoria ser realizada por un mismo equipo o Recirculacin de aire desde los pasillos adyacentes o Rejillas de transferencia ubicadas en la parte inferior de las puertas o Presin equilibrada
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

209

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena alta EF 07 Separador de ambiente EF 10 Perchero EF 22 Negatoscopio EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 33 Vitrina para instrumental y medicamentos EM 35 Taburete giratorio rodable EM 39 Lmpara de pie EM 40 Mesa de examen EM 46 Mesa metlica mvil EM 51 Balanza con tallmetro EM 53 Gradilla metlica Cubeta metlica para desperdicios accionada a EM 57 pedal EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable Cant 1 1 1 1 Cant 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

210

ESPACIO TIPO
CONSULTORIO CLINICO

19 CS CC HD

SALIDA A PASILLO TECNICO (OPCIONAL) *

IS 40

IS 65 IS 06 IS 64 EM 57

EM 33 TM 19 EM 46

IS 41

EXAMEN
EM 40 EM 39 EF 05 EM 35 EM 51 EM 53 EF 10

( + - )EF 22 ENTREVISTA
EF 10 EM 12 AA 12 EM 06 EM 12 AA 14 EM 11

EM 22

EM 03

(+-) ESPERA

AA 21

* RECOMENDABLE SOLO EN HOSPITAL DE DISTRITO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

20. Consultorio con bao (CS, CC, HD) a) Funciones Actividades de examen general del paciente, diagnstico, medicina general y control preventivo de la salud. En el centro de salud con camas y el hospital de distrito, apto para la atencin de ginecologa y obstetricia. En el hospital de distrito apto para la atencin de pediatra y ciruga. b) Dimensiones Superficie til aproximada 18.00 m2; superficie del consultorio16.00 m2 y superficie del bao 2.00 m2. c) Relaciones Directa, con sala de espera, estacin de enfermera y con los servicios de apoyo diagnstico; indirecta con trabajo social. d) Recomendaciones Diseo. El examen clnico requiere recoger datos del paciente en la consulta a travs del interrogatorio; realizar examen fsico, y posteriormente instrumental antes de llegar al diagnstico. Para ello el ambiente del consultorio debe contar por los menos con dos sectores, uno de consulta y otro de examen. El sector de consulta debe ubicarse prximo a la puerta de ingreso y tener suficiente espacio para trabajo de escritorio y atencin al paciente incluyendo la posibilidad de que est acompaado, mientras que el de examen debe proporcionar privacidad y tranquilidad al paciente. Es recomendable el empleo de un separador de ambiente tipo cortina entre los dos sectores. Tratndose de consultorios donde se realizan exmenes especiales, se requiere de un bao; este ambiente puede ser empleado tambin como vestidor. En el hospital de distrito, los consultorios de especialidades debern prestar todas las facilidades para el trabajo del especialista. El consultorio de gineco-obstetricia debe permitir el acceso de una ayudante auxiliar de enfermera para apoyar en el examen. El consultorio de pediatra debe tener un ambiente especialmente acondicionado para la niez y la edad infantil, logrado con pinturas de colores claros y suaves y figuras educativas; debe ser lo suficientemente amplio para permitir en el examen y la consulta la participacin de la madre o los familiares del paciente. En todos los casos la mesa de examen debe ser accesible por tres lados. La ubicacin de la puerta debe impedir vistas directas al rea de examen, el ancho mnimo del vano debe ser de 0.90 m.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

212

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Estructura y acabados. Pisos y muros fcilmente lavables. Los pisos sern resistentes al trafico intenso. No es recomendable usar parquet o alfombra. Los muros tendrn colores agradables y los mesones contarn con revestimiento impermeable y resistente. Las puertas sern lisas y contarn con chapas resistentes al uso intensivo. Se debe mantener la unidad en cuanto a colores, texturas y materiales en toda el rea de consulta ambulatoria. Los baos sern revestidos con material impermeable y de fcil aseo. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos y lavabos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga del inodoro ser de 4. En el rea de consultorio se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 400 lux para este ambiente, 700 lux para iluminacin localizada y 100 lux para el bao. Operaciones de encendido de luminarias mediante Interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Siete del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del establecimiento, mediante dos lmparas auto energizadas (mnimo): una para el sector de examen, otra para el de entrevista. Estas no son mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Telfono conectado a central.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

213

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalaciones especiales

Clima fro o Ubicacin de radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada en consultorio. En bao dotar de un sistema de extraccin de aire, presin negativa o Rejilla de transferencia ubicada en puerta de bao Clima clido Climatizada a travs del equipo destinado a rea atencin ambulatoria o Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo o Presin equilibrada en consultorio. En bao dotar de un sistema de extraccin de aire, presin negativa o Recirculacin de aire ubicadas en pasillos o halls aledaos o Rejillas de transferencia en puertas de consultorio y bao
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena alta EF 07 Separador de ambiente EF 08 Barras de sujecin EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EF 22 Negatoscopio EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 33 Vitrina para instrumental y medicamentos EM 35 Taburete giratorio rodable EM 39 Lmpara de pie EM 40 Mesa de examen EM 46 Mesa metlica mvil EM 51 Balanza con tallmetro EM 53 Gradilla metlica Cubeta metlica para desperdicios accionada EM 57 a pedal EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 02 Inodoro con accesorios IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable IS 09 Lavamanos con accesorios
Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Cant 1 1 2 3 1 1 1 1 1 Cant 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 Cant 1 1 1


214

ESPACIO TIPO
CONSULTORIO CON BAO

20 CS CC HD

SALIDA A PASILLO TECNICO (OPCIONAL) *

IS 40

IS 65 IS 06 IS 64 EM 57

EM 33 TM 19 EM 46

IS 41

EXAMEN
EM 40 EM 39 EF 05 EM 35 EM 51 EF 07 EM 53 EF 10

AA 15 AA 02 IS 41 IS 40

EF 17 EF 13 IS 09 IS 65 EF 12 AA 13 AA 14

(+-)

AA 12

EF 22 EM 12 EM 06 EM 11

EF 10 IS 64 EF 08

EF 10

EF 11 EF 08 IS 02 AA 14

ENTREVISTA
EM 12 EM 01

EM 22

EM 22

EM 03

(+-) ESPERA

AA 21

* RECOMENDABLE SOLO EN HOSPITAL DE DISTRITO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

21. Consultorio odontolgico (CS, CC, HD) a) Funciones Consultorio especializado para diagnstico, exploracin y tratamiento de odontologa. b) Dimensiones Superficie til aproximada 16.00 m2. c) Relaciones Directa con sala de espera y estacin de enfermera, indirecta con otros consultorios. d) Recomendaciones Diseo. Lo que tipifica el consultorio es el silln dental o unidad dental, para cuya utilizacin se tienen que asegurar las instalaciones de agua, desage y punto de fuerza elctrica. El consultorio debe contar con lavabos y el confort necesario para brindar tranquilidad al paciente. Si el compresor de aire se dispone en el interior del ambiente, debe dotrsele de una cubierta protectora de ruido y una rejilla de ventilacin hacia el exterior. Aunque la entrevista clnica se hace frecuentemente en el silln, es recomendable disponer de un sector para el trabajo de escritorio. El mesn de apoyo puede ubicarse al pie del silln dental o del lado derecho para facilitar el trabajo. Es tambin recomendable que el paciente tenga vista hacia la ventana del consultorio cuando se ubique en el silln. La ubicacin de la puerta debe impedir vistas directas al rea de trabajo, el ancho mnimo del vano debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos y muros sern fcilmente lavables. Los pisos sern resistentes al trafico intenso; no es recomendable usar parquet o alfombra. Los muros tendrn colores agradables y mesones con revestimiento impermeable y resistente. Las puertas sern lisas y contarn con chapas resistentes al uso intensivo. Se debe mantener la unidad en cuanto a colores, texturas y materiales en toda el rea de consulta ambulatoria. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra y agua caliente para el lavabo. Asimismo, se deber prever instalacin de agua fra y caliente para la unidad dental. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

216

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Los artefactos, la unidad dental y la rejilla de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. En el rea de consultorio se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 400 lux para este ambiente y 2000 lux para iluminacin localizada de la cavidad bucal. Operaciones de encendido de luminarias mediante Interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Cinco del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima mnimo necesario. Tableros de distribucin. Cuenta con una toma para el equipo dental. Circuitos especiales. Solamente el de toma ya mencionado Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del establecimiento, mediante dos lmparas auto energizadas (mnimo). Estas no son mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central.

Instalaciones especiales

Clima fro Radiadores ubicados en zonas con mayor prdida de calor o Cantidad y potencia de radiadores determinadas por clculo o Presin equilibrada

Clima clido o La climatizacin del rea de atencin ambulatoria ser realizada por un mismo equipo o Recirculacin de aire desde los pasillos adyacentes o Rejillas de transferencia ubicadas en la parte inferior de las puertas o Presin equilibrada

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

217

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena alta EF 10 Perchero EF 12 Toallero EF 13 Espejo EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 33 Vitrina para instrumental y medicamentos EM 34 Taburete giratorio rodable con espaldar EM 57 Cubeta metlica con tapa accionada a pedal EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 08 Compresora dental EE 09 Unidad dental completa EQUIPAMIENTO RAYOS X Codigo Descripcin RX 22 Caja de revelado manual EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable Cant 1 1 1 1 Cant 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Cant 1 1 Cant 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

218

ESPACIO TIPO
CONSULTORIO ODONTOLOGICO

21 CS CC HD

SALIDA A PASILLO TECNICO (OPCIONAL) *

TM 19

EF 12

EF 13 IS 06

IS 41 IS 40

EM 33

IS 64

TRATAMIENTO
EM 57 IS 41 IS 40 EE 09 IS 65 EM 34

IS 65 EE 08

EF 05

RX 22

(+-)

AA 12

AA 12

EF 10 EM 11 EM 03 EM 22

ENTREVISTA
EM 06 EM 12 AA 14 AA 21

(+-)

ESPERA

* RECOMENDABLE SOLO EN HOSPITAL DE DISTRITO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

22. Estacin de enfermera (CS, CC, HD) a) Funciones Presta servicios de recepcin de historias clnicas enviadas por el archivo para su distribucin a los consultorios y su posterior recopilacin y remisin al archivo. Apoya a los servicios de consulta con el almacenamiento y preparacin de material sanitario limpio y estril, almacenamiento eventual de productos farmacuticos y esterilizacin y equipos de uso comn en los consultorios. Del mismo modo sirve para el almacenamiento temporal de residuos y material clnico sucio y para su limpieza. b) Dimensiones Superficie til aproximada 30.00 m2. Superficie til aproximada para trabajo limpio 4.00 m2 (13%)o trabajo sucio 4.00 m2 (13%). Superficie til aproximada para atencin 12.00 m2 (40%). Superficie de depsito 4.00 m2 (13%). Superficie circulacin aproximada 6 m (20%). c) Relaciones Sus relaciones son directas con el rea de ciruga y el rea de maternidad y los internamientos producidos por este tipo de atencin d) Recomendaciones Diseo. La estacin de enfermera para la atencin ambulatoria, tambin llamada central de enfermeras, consta de un sector de trabajo de escritorio donde se centralizan las historias clnicas para uso en los consultorios: un sector de trabajo limpio y otro de trabajo sucio debidamente equipados y acondicionados para su uso adecuado y un espacio para almacenar equipos, material de uso frecuente y mobiliario de apoyo como una camilla y una silla de ruedas. El sector de trabajo limpio debe estar separado del sector de trabajo sucio. La estacin debe estar directamente comunicada con un pasillo de servicio a los consultorios o tener acceso directo a los mismos. No es necesario colocar puertas pues stas entorpeceran la circulacin y el control visual. El sector de trabajo de escritorio puede tener un mesn de doble altura rematado con un vidrio. Estructura y acabados. Los pisos y muros sern fcilmente lavables. Los pisos sern resistentes al trfico intenso y no es recomendable usar parquet o alfombra. Los muros tendrn colores agradables y mesones con revestimiento impermeable y resistente. Es recomendable el uso de acero inoxidable como acabado y material para lavabos y mobiliario fijo. Los materiales sern impermeables y fcilmente lavables en los sectores de trabajo. Se debe mantener la unidad en cuanto a colores, texturas y materiales en toda el rea de consulta ambulatoria y se debe considerar parachoques para sillas y camillas y protectores de esquinas y puertas.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

220

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para el lavabo. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. En el rea de trabajo sucio se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 300 lux para este ambiente y 400 lux para sectores de trabajo. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m. Se prev un atenuador para la estacin sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Siete del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Tomas de fuerza para los equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del establecimiento. Contar adems con dos lmparas auto energizadas (mnimo), una para la de estacin y otra para circulacin. Estas no son mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. En la estacin se instalar la central de llamada. Telfono conectado a la central, intercomunicador y altavoz.

Instalaciones especiales

Clima fro Radiadores ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia determinadas por clculo o Presin positiva en rea de trabajo limpio; rea de trabajo sucio con presin negativa mediante un sistema de extraccin
o

Clima clido Climatizado mediante el equipo del rea de atencin ambulatoria o No se debe recircular el aire de esta rea. Las rejillas de recirculacin estn alejadas de esta zona o Presin positiva en el rea de trabajo limpio y presin negativa en el rea de trabajo sucio mediante un sistema de extraccin
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

221

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 22 Negatoscopio EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 08 Fichero EM 11 Silla de trabajo EM 21 Carro de ropa sucia EM 22 Basurero EM 37 Camilla EM 46 Mesa metlica mvil EM 60 Silla de ruedas EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 03 Esterilizador elctrico (Pupinel) EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin Lavabo de acero inoxidable una fosa con IS 03 escurridor Cant 3 6 1 1 Cant 1 1 2 1 1 1 1 1 Cant 1

Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

222

ESPACIO TIPO
ESTACION DE ENFERMERIA

22 CS CC HD

SALIDA A PASILLO TECNICO (OPCIONAL) *

AA 15 AA 03 AA 02

AA 15 AA 03 AA 02

EF 04 AA 12 EF 01 EF 04

EE 03

AA 13

EF 04 EF 01

DEPOSITO

TRABAJO LIMPIO (+)

EF 04

EF 04

EM 46 EM 60

EF 01

TRABAJO SUCIO
IS 64

IS 65 IS 03 EM 22

IS 41 IS 40

EM 21

(-)

AA 12

AA 13

EF 22 TM 19

EM 37 EM 08 TM 19 VIDRIO

EM 11

EM 01 VIDRIO

EF 25

ESTACION
EF 04 LL VIDRIO

(+) CIRCULACION O ESPERA

* RECOMENDABLE SOLO EN HOSPITAL DE DISTRITO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

E.4

rea de servicios auxiliares

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23. Farmacia y depsito de frmacos (HD) a) Funciones Almacenamiento y despacho de medicamentos, segn recetarios de la consulta externa y la hospitalizacin. Sirve tambin como depsito de biolgicos, vacunas y otros artculos farmacuticos para los diferentes programas nacionales. Puede tambin atender al pblico sin receta mdica y surte medicamentos a las reas de maternidad, ciruga y emergencia. b) Dimensiones Superficie til aproximada 15.50 m2. Superficie de atencin y trabajo 50% y superficie de almacenamiento 50%. c) Relaciones Directa con el rea pblica y el ingreso o salida del hospital, con administracin y recepcin. Indirecta con atencin ambulatoria, estacin de enfermera en atencin a los hospitalizados, emergencias, maternidad y ciruga. d) Recomendaciones Diseo. Debe disponer de un rea de trabajo junto a un mesn de doble altura que sirva de ventanilla de atencin. El depsito de frmacos debe estar protegido de la luz solar, y tener espacio suficiente para acomodar estantes y gabinetes para los medicamentos. Su distribucin debe permitir una circulacin sencilla y directa a todos los muebles para facilitar la seleccin de medicamentos. Debe tener un lugar para colocar cmodamente la cadena de fro de la conservacin de biolgicos y vacunas. El ancho mnimo de vanos para puertas debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Las paredes deben estar protegidas por material impermeable y lavable para la buena conservacin de los medicamentos. Los pisos deben ser fcilmente lavables. La ventanilla de atencin y su mesn sern de material resistente al desgaste y de fcil limpieza. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra y agua caliente para el lavamanos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de los desages sanitarios deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua; sta se conectar directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a una conexin a ramal de la red de alcantarillado sanitario domstico.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

224

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Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda de 100 lux en depsito y 400 lux en expendio y verificacin. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del hospital. Contar con dos lmparas auto energizadas (mnimo), una para cada sala. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro Ubicacin de radiadores en reas con mayores prdidas de calor o Cantidad y potencia de radiadores determinadas por clculo o Presin positiva generada por el calentamiento y expansin del aire
o

Clima clido Climatizado por un equipo independiente, posiblemente compartido con medicina tradicional o circulaciones o Presin positiva o Recirculacin de aire desde reas poco contaminadas y poco trfico y no desde la misma farmacia para evitar la transmisin de olores o agentes qumicos a otras reas o Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

225

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 05 Mesn con cajonera gabinetes alacena alta EF 06 Mesn de madera con cajonera EF 13 Espejo EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 03 Armario modular EM 07 Estantera metlica EM 11 Silla de trabajo EM 22 Basurero EM 24 Escalera metlica EM 74 Refrigerador EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 1 1 1 Cant 3 6 1 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

226

ESPACIO TIPO
FARMACIA - DEPOSITO DE FARMACOS

23 HD

EM 07

TM 19

EM 07

EM 07

EM 07

AA 12 EM 03 EM 03

(+)
EM 07

EM 07

EM 24TM 19 EM 03

(+)
IS 65 IS 64 AA 12 EM 22 EM 11

EM 74

IS 40

EF 13

EF 05

IS 09

AA 14

EF 06

HALL PUBLICO

(+-)

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

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24. Laboratorio bsico (CS, CC) a) Funciones Espacio destinado al trabajo de apoyo diagnstico clnico de laboratorio. Permite la recepcin, anlisis y conservacin de muestras de sangre, orina, esputo, test de embarazo, coproparasitolgico, control de calidad de agua, toma de muestras, anlisis de los resultados e informes correspondientes. b) Dimensiones Superficie til aproximada 10.50 m2. c) Relaciones Directa con la consulta ambulatoria y espera. d) Recomendaciones Diseo. Area de trabajo con mesn fijo revestido con materiales que permitan una fcil limpieza y eviten el ataque de cidos. La circulacin debe planificarse de manera que se evite en lo posible la contaminacin del ambiente. Es importante hacer una distribucin que permita un uso lineal o secuencial del espacio. El lavabo debe ubicarse de tal manera que su uso no interfiera con el funcionamiento del laboratorio. El mobiliario deber ser suficiente para almacenar todas las muestras y compuestos que se requieran para los anlisis. El ancho mnimo de vanos para puertas debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Las paredes y pisos sern de materiales impermeables y fcilmente lavables. Preferentemente los cielos no deben dejar filtrar la emanacin de gases por lo que no es recomendable usar placas colgadas. Los pisos sern resistentes a la agresin qumica y al trfico, es recomendable la loseta vinlica. Los mesones sern revestidos con material resistente a la corrosin y a los cidos, lo mismo que los lavabos. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavabos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la conexin a ramal. En el rea de trabajo se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

228

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Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777, se recomienda 600 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Cinco del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. Sern instalados a 0,10 m. por encima de la superficie terminada del mesn. Tomas schuko o las que indique el proveedor de los equipos de laboratorio. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Se cuenta con un tablero para la proteccin y alimentacin del equipo del laboratorio (TDL) . (ver diagrama unifilar) Circuitos especiales. Elementos de proteccin para los equipos. Los equipos de cultivo con calefaccin elctrica tendrn alimentacin de emergencia, as como tomas de fuerza para equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del centro. Se proyectan dos lmparas auto energizadas (mnimo), una para cada sala. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Equipo de climatizacin de uso exclusivo de laboratorio Presin negativa en reas tcnicas con posibilidad de contaminacin No existir recirculacin de aire, 100% aire fresco Extraccin de aire 100%, local o centralizado Cantidad de rejillas de inyeccin de aire determinadas por clculo Presin positiva en reas aledaas Rejillas de transferencia ubicadas en reas con menor contaminacin para forzar el flujo de aire de zonas limpias hacia reas con posibilidades de contaminacin

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

229

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena alta EF 10 Perchero EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 22 Basurero EM 35 Taburete giratorio rodable EM 74 Refrigerador EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 02 Autoclave rpido para instrumental EE 03 Esterilizador a aire caliente (pupinel) EE 05 Destilador de agua EE 21 Centrifugadora EE 22 Microscopio binocular EE 23 Balanza analtica sensible EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable Cant 1 1 1 Cant 1 3 1 Cant 1 1 1 1 1 1 Cant 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

230

ESPACIO TIPO
LABORATORIO BASICO

24 CS CC

IS 41 IS 40 IS 03 IS 65 EF 04

EE 05

IS 64

IS 06

EE 02 EF 05 EM 35 TM 19 EE 03 EE 23 AA 12 EM 22 EE 21

(+)
IS 64

EM 35

EE 22 EM 35

EF 10

AA 12 T D L

EM 74

ESPERA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

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25. Laboratorio clnico (HD) a) Funciones Espacio destinado al trabajo de apoyo diagnstico clnico de laboratorio para diferentes exmenes de hematologa, serologa, bioqumica y microbiologa. Permite la recepcin, anlisis y conservacin de muestras de sangre, orina, esputo, test de embarazo, coproparasitolgico, preparacin de muestras, cultivos, control de calidad de agua, anlisis de los resultados e informes. b) Dimensiones Superficie til aproximada 30.00 m2. Superficie til aproximada de cubculos 2.00 m2. Superficie para limpieza de materiales mnimo 4.00 m2. Se debe aadir adems un cuarto contiguo para instalacin de fan coils, con una superficie til aproximada de, 4.00 m2. c) Relaciones Directa con atencin ambulatoria, espera y tomas de muestras. hospitalizacin y ciruga. d) Recomendaciones Diseo. Area de trabajo con mesones fijos revestidos con materiales que permitan una fcil limpieza y eviten el ataque de cidos. La circulacin debe planificarse de manera que se evite en lo posible la contaminacin del ambiente. Debe contar con una ventanilla para la recepcin de muestras. Es importante hacer una distribucin que permita un uso secuencial del espacio definiendo espacios aislados para trabajo de hepatologa, trabajo de bacteriologa, trabajo de serologa, microscopa, y redaccin de informes. Debe acomodarse un sector aislado para limpieza de materiales de tal manera que su uso no interfiera con el funcionamiento del laboratorio y se eviten contaminaciones. El mobiliario deber ser suficiente para almacenar todas las muestras y compuestos que se requieran para los anlisis segn secciones. El ancho mnimo de los vanos de puertas debe ser de 0.80 m. Estructura y acabados. Las paredes y pisos sern de materiales impermeables y fcilmente lavables. Preferentemente los cielos no deben dejar filtrar la emanacin de gases por lo que no es recomendable usar placas colgadas. Los pisos sern resistentes a la agresin qumica y al trajn, es recomendable la loseta vinlica. Los mesones sern revestidos con material resistente a la corrosin y los cidos, lo mismo que los lavabos. Los muros y las divisiones del ambiente que sean de mampostera deben estar revestidos con material impermeable preferentemente de acabado mate y colores agradables. Las divisiones de metal sern resistentes a la corrosin. No es recomendable usar divisiones de madera. Indirecta con

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

232

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Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavabos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. En el rea de trabajo se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 600 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s) a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Diez del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. Sern instalados a 0,10 m. por encima de la superficie terminada del mesn. Tomas schuko o las que indique el proveedor de los equipos de laboratorio. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Se cuenta con un tablero para la proteccin y alimentacin del equipo del laboratorio (TDL). (Ver diagrama unifilar). Circuitos especiales. Elementos de proteccin para los equipos. Los equipos de cultivo de serologa con calefaccin elctrica tendrn alimentacin de emergencia. Tomas de fuerza para alimentacin de equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del hospital. Se proyectan cinco lmparas auto energizadas (mnimo); una para cada rea de la sala. Sistemas de comunicacin. Telfono conectado a la central.

Instalaciones especiales

Equipo de climatizacin de uso exclusivo de laboratorio Presin negativa en reas tcnicas con posibilidad de contaminacin No debe existir recirculacin de aire, 100% aire fresco Extraccin de aire 100%, local o centralizado Cantidad de rejillas de inyeccin de aire determinadas por clculo Presin positiva en reas aledaas Rejillas de transferencia ubicadas en reas con menor contaminacin para forzar el flujo de aire de zonas limpias hacia reas con posibilidades de contaminacin

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

233

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 02 Mesn simple de Ho Ao EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 06 Mesn de madera con cajonera EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 11 Silla de trabajo EM 22 Basurero EM 34 Taburete giratorio rodable con espaldar EM 49 Mechero de Bunsen EM 50 Hornilla de calentamiento EM 74 Refrigerador EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 02 Autoclave rpido para instrumental EE 03 Esterilizador a aire caliente (Pupinel) EE 05 Destilador de agua EE 21 Centrifugadora EE 22 Microscopio binocular EE 23 Balanza analtica sensible EE 25 Bao Mara EE 28 Espectrofotmetro EE 32 Electroforesis EE 33 Fotocolormetro EE 34 Analizador inmuno EE 35 Incubadora de cultivos EE 36 Centrfuga para hematocritos EE 37 Mezcladores de sangre EE 38 Agitadores de pipetas EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin Lavabo acero inoxidable una fosa escurridor IS 03 IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 2 3 4 1 Cant 1 1 4 3 1 1 1 Cant 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Cant 1 2 1

con

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

234

ESPACIO TIPO
LABORATORIO CLINICO

25 HD

IS 41

IS 40 EE 03 EF 02 EE 02

IS 03 EF 02

(+)
AA 12 AA 14

EE 22

(+)
IS 06

EM 22 AA 12 AA 03 IS 64 IS 65 AA 10
300x400

IS 40

EM 34 EM 22

IS 41

AA 14

AA 03

AA 10

300x400

EM 01

(+)

EE 35

AA 10 AA 03 EF 06 AA 12EM 11 AA 15 AA 03 ALTA EFICIENCIA AA 02


300x400

EE 32

SEROLOGIA
T F

EF 02

EE 34

EE 28 AA 13 EE 33

EM 22

AA 18

AA 12 IS 64

(-)
EM 34

AA 03 EM 74

EM 49 AA 10 EF 04 EE 22 EF 01 EM 50 AA 15 AA 03 ALTA EFICIENCIA IS 41 IS 40 EE 25 IS 65 IS 06 AA 13 IS 64 AA 03 EM 34 AA 12 EE 23 EF 04
300x400

IS 09 IS 41 IS 40 IS 65 EF 12 TDL

(+) ESPERA

AA 02

AA 10

300x400

EM 22 EF 04 EE 38 EE 37 EF 01 EE 36

RECEPCION EF 04 EE 05

EE 21

AA 09

TM 06 TM 06

AA 20 AA 03 AA 08 AA 03 AA 03 AA 03 AA 15

EFICIENCIA MEDIA

AA 06
HEPA. ELECTROESTATICA EFICIENCIA MEDIA

SALA PARA AIRE ACONDICIONADO EVAPORADOR FILTROS FAN COILS

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

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26. Toma de muestras (HD) a) Funciones Apoyo al laboratorio clnico para la toma de muestras de anlisis y diagnstico. b) Dimensiones Superficie til aproximada 11.50 m2. c) Relaciones Directa con laboratorio, atencin ambulatoria y espera. d) Recomendaciones Diseo. El cubculo para la toma de muestras debe permitir un uso flexible pues servir para la toma de muestras de distinta variedad, incluyendo muestras ginecolgicas. Conviene que su diseo y ambientacin sean agradables y presten toda la tranquilidad y confort posibles al paciente para contrarrestar los efectos sicolgicos que se presentan sobre todo en la toma de muestras de sangre. El espacio debe permitir el desplazamiento cmodo de un auxiliar de enfermera y un eventual acompaante del paciente. Conviene que la sala cuente con un lavabo y un espacio para colocar las muestras de manera transitoria hasta su despacho al laboratorio. El ancho mnimo del vano de puerta ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Las paredes y pisos sern de materiales impermeables y fcilmente lavables. Los pisos sern resistentes a la agresin qumica y al trfico; es recomendable la loseta vinlica. Los mesones sern revestidos con material resistente a la corrosin y a los cidos, lo mismo que los lavabos. Colores y texturas de los materiales en tonos mate y de aspecto agradable. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra y agua caliente para el lavabo. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de los desages sanitarios deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua, sta se conectar directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a una conexin a ramal de la red de alcantarillado sanitario.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 400 lux como valor mnimo, para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.
236

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Tomacorrientes. Cuatro del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. Sern instalados a 0,10 m. por encima de la superficie terminada del mesn. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Tomas de fuerza para equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del hospital. Se proyecta una lmpara auto energizada (mnimo). Sistemas de comunicacin. Telfono conectado a la central.

Instalaciones especiales

Clima fro Presin de aire positiva, inyeccin de aire mayor que la extraccin o Radiador ubicado en zonas con mayores prdidas de calor cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo
o

Clima clido o Presin de aire positiva o Climatizador compacto, inyeccin de aire en mayor volumen que el de extraccin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 02 Mesn simple de H A EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena alta EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 35 Taburete giratorio rodable EM 40 Mesa de examen EM 46 Mesa metlica mvil EM 74 Refrigerador EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor Cant 1 1 Cant 1 1 1 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

237

ESPACIO TIPO
TOMA DE MUESTRAS

26 HD

AA 15 AA 02 IS 41 IS 40 AA 13 EF 02 EM 22

IS 65

IS 03 AA 03 ALTA EFICIENCIA AA 15

EM 46 IS 64

* (+)
AA 12 AA 03 EFICIENCIA MEDIA AA 02 AA 15

EM 40 TM 19

EM 74

ESPERA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

LABORATORIO
0

AA 12

AA 08

EM 12

EM 35

EF 05

0.5

ESCALA GRAFICA

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27. Radiodiagnstico (HD) a) Funciones Servicios de exmenes, pruebas y diagnstico mediante rayos X para internos, ambulatorios y pacientes de emergencia. b) Dimensiones Superficie til aproximada 44.00 m2. Superficie til de la sala de rayos X, 22.00 m2 (50%). Superficie til de cmara oscura 7.50 m2. Superficie til de oficina 10.00 m2. Control, bao y vestidores de 1.00 m a 2.00 m2. c) Relaciones Directa con los servicios de diagnstico, consulta ambulatoria, hospitalizacin, emergencias y rea pblica. d) Recomendaciones Diseo. El ambiente ser debidamente acondicionado de acuerdo a las normas nacionales establecidas para la proteccin radiolgica del personal y de los usuarios. Es imprescindible dotar al ambiente de la adecuada proteccin antirayos, ya sea con lminas de plomo u otro material compacto de construccin que garantice la proteccin del personal de operacin y trabajadores que permanezcan en o cerca de los ambientes de rayos X. La mxima dosis admisible es de 5 Rem por ao. En este sentido tambin es aconsejable que el equipo est dotado de intensificadores de imagen y TV por las menores dosis que se usan en este tipo de diagnsticos. La organizacin del servicio requiere considerar una oficina, para la recepcin de pacientes y la lectura de los resultados del diagnstico por el mdico radilogo. La sala de rayos X estar debidamente acondicionada y contar con un cuarto oscuro para el revelado de placas. Adems se debe considerar un servicio higinico para uso de los pacientes tomando en cuenta que el estudio radiolgico requiere a veces de la aplicacin de contrastes que luego son evacuados por los pacientes y dos vestidores para evitar demoras en la atencin y sacar mayor provecho en la atencin y uso de equipos. Se debe poner especial atencin en la ubicacin del porta chasis de placas y del control del equipo de rayos X. Este ltimo debe estar separado de la sala pero mantener el contacto visual mediante una ventana con vidrio emplomado. Se recomienda una altura mnima de piso a techo de 3.00 m para la adecuacin a cualquier tipo de equipo. La puerta de ingreso debe ser mnimo de 1.20 m de ancho y 2.10 m de alto. Estructura y acabados. Se deber tomar previsiones para que la estructura del techo sea apropiada para resistir la solicitud de cargas puntuales de equipos especiales. No se dejarn columnas que sobresalgan de los muros o en las esquinas en la sala de rayos X. Conviene ejecutar los muros de mampostera maciza y con espesor adecuado de acuerdo a tablas a fin de evitar las radiaciones, lo cual es ms econmico y sencillo que la aplicacin de una lmina de plomo cuyo revoque o revestimiento es siempre ms difcil. Las puertas

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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deben revestirse con lminas de plomo; no se recomiendan elementos de madera. Los pisos y paredes deben ser de material fcilmente lavable y llevar parachoques y esquineros. Los cielos sern preferentemente planchados en continuo. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra para los lavabos y los equipos de cmara oscura. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de inodoros ser de 4. En el rea de consultorio y revelado se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. Las descargas del lavabo de consultorio pueden hacerse directamente a la red de alcantarillado domstico.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda de 100 a 400 lux como valor mnimo dependiendo del ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s) a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Siete del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Se cuenta con un tablero para la proteccin y alimentacin del equipo de rayos X que alimentar directamente al transformador del equipo y con alimentacin autnoma al resto de este equipo (TDRX) (Ver diagrama unifilar). La acometida elctrica debe ser independiente y en lo posible desde un transformador exclusivo, que debe cubrir ampliamente la potencia requerida de entre 50 a 80 KVA. La resistencia de lnea no debe ser mayor a 0.1 Ohm para 220 v y 0.3 Ohm para 380 v, para garantizar la calidad de las radiografas, recomendndose una distancia menor a los 40 m desde el transformador.

Circuitos especiales. Se contar con elementos de proteccin y alimentacin al equipo de rayos X. El resto de la sala de radiodiagnstico ser alimentada en forma convencional. Se contar con un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por interruptor, instalado junto al interruptor de iluminacin o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Por otra parte, dos tomas de fuerza para los equipos de climatizacin en sala de rayos X y cmara oscura.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del hospital. Se proyectan tres lmparas auto energizadas (mnimo): uno para cada sala. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central.

Instalaciones especiales. Debe garantizarse una renovacin de aire de 15 veces por hora para eliminar la ionizacin que produce la radiacin. A la cmara obscura debe dotar de un exhaustor para eliminar las emanaciones de los lquidos de revelado de placas. Se recomienda mantener una temperatura ambiente de 24c a 27c y una humedad entre 40% y 50%.

Clima fro Climatizacin en todas las reas o Presin positiva en la sala rayos X. La cmara obscura y baos con presin negativa y sistema de extraccin de aire o Recirculacin de aire o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinada por clculo o Rejillas de transferencia de aire en la parte inferior de las puertas
o

Clima clido El rea de rayos X y cmara obscura climatizadas con equipo destinada a esta rea o Recirculacin de aire o Presin positiva en la sala de rayos X. La cmara obscura y vestidores con presin negativa y sistema de extraccin de aire. o Cantidad de rejillas de inyeccin de aire y recirculacin determinada por clculo o Radiadores en oficinas ubicados en zonas con mayor prdida de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Rejillas de transferencia de aire
o

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241

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 22 Negatoscopio EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 02 Armario de ropa EM 06 Escritorio EM 10 Banco EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 53 Gradilla metlica EQUIPAMIENTO RAYOS X Codigo Descripcin RX 01 Equipo de radioscopia televisiva y radiografa. RX 02 Unidad de control del equipo de radioscopa RX 03 Gabinete de carga y almacenamiento placas RX 04 Percha para bastidores de placas RX 05 Portachasis de pared para radiografas RX 06 Pasachasis con proteccin de plomo y luz RX 07 Secador de placas RX 08 Soporte con colgadores para secado placas RX 09 Tanque de lavado RX 10 Tanque para revelado de placas EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 1 3 1 3 1 1 1 Cant 1 1 1 2 3 3 1 Cant 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Cant 1 2

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

242

ESPACIO TIPO
RADIODIAGNOSTICO
IE 85 RX 08 EF 25 RX 10 IS 65 RX 07 EM 02 EM 12 EF 12 IS 65 IS 09 IS 64 EM 12 EM 06 EM 12

27 HD

IS 40

RX 09

IS 65

EF 22 TM 19

EM 01

EM 22

IS 64 AA 15 AA 02 EF 12 AA 13

(-)

IE 84

EM 22

( + - ) OFICINA CAMARA OSCURA


AA 12

RX 04

TM 19 AA 02 AA 15 EF 13 IS 40 EF 17
0 0.5

RX 03

EF 04 AA 14 IE 85

RX 02 EF 07 RX 06

EF 11 IS 02

EM 22

T D RX IS 64 TRANSFORMADOR AA 21 EF 12

IS 65

IS 09

AA 12 EM 53 RX 01
PUERTA CON PROTECCION DE PLOMO

AA 15 AA 02

(+) SALA DE RAYOS X ESPERA


EF 07 EF 10

AA 13

VEST. (-)
EM 10 AA 12

AA 13

PUERTA CON PROTECCION DE PLOMO

AA 12 EJE EF 07

EF 10

VEST.
EM 10 AA 12

(-)

PUERTA CON PROTECCION DE PLOMO

RX 05

AA 21 EF 10

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

CIRCULACION
1

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

28. Ecografa (HD) a) Funciones Servicios de exmenes, pruebas y diagnstico mediante la aplicacin de ecografa para gineco-obstetricia principalmente. b) Dimensiones Superficie til aproximada 13.00 m2, incluyendo el vestidor. Superficie del vestidor, 1.50 m2. c) Relaciones Directa con consulta ambulatoria de gineco-obstetricia y espera, indirecta con radiodiagnstico y maternidad. d) Recomendaciones Diseo. Un ecgrafo simple para formar imgenes directas sin contrastes, no requiere contar con instalacin especial. Aunque el ecgrafo puede estar a cargo del ginecoobstetra como elemento de diagnstico especfico para prestar mayor utilidad, es recomendable que se cuente con una sala especialmente diseada para su uso. Esta sala debe contar con un vestidor y un espacio de examen que incluya un escritorio para la redaccin de informes de diagnstico. Es aconsejable que el ambiente sea confortable, tenga suficiente privacidad y permita recibir a un acompaante del paciente. El ancho mnimo del vano de la puerta principal ser de 1.20 m. Estructura y acabados. Los pisos y muros sern fcilmente lavables. Los pisos sern resistentes al trafico intenso; no es recomendable usar parquet o alfombra. Los muros tendrn colores agradables y puertas lisas con chapas resistentes al uso intensivo. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 200 lux y eventualmente la instalacin de un atenuador de iluminacin. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Cinco del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

244

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del hospital. Se proyecta una lmpara auto energizada (mnimo). No se muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central.

Instalaciones especiales

Clima fro o Presin positiva en sector de trabajo o Climatizacin a travs de equipo destinado al rea de imagenologa o Recirculacin de aire o Aire acondicionado en sector de trabajo; radiadores en vestuario o Rejillas de transferencia en la parte inferior de las puertas Clima clido Climatizacin en todas los sectores a travs de equipo destinado al rea de imagenologa o Presin positiva en sector de trabajo o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinadas por clculo o Rejillas de transferencia en la parte inferior de las puertas
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 10 Perchero EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 10 Banco EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 34 Taburete giratorio rodable con espaldar EM 40 Mesa de examen EM 46 Mesa metlica mvil EM 53 Gradilla metlica EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 31 Ecgrafo Cant 2 Cant 1 1 1 1 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

245

ESPACIO TIPO
ECOGRAFIA

28 HD

EE 31 EM 34 EM 46 EM 40

AA 12

EM 53

EM 22

(+)
EM 12

AA 12

(-)
EM 10 EF 10

VEST.
EF 10 AA 14

AA 14

AA 21

AA 12

ESPERA

(-)

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 14

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

29. Consultorio de medicina tradicional (CS, CC, HD) a) Funciones Consulta, diagnstico y a la vez farmacia de productos naturales y plantas medicinales, que han sido recolectadas, conservadas y transformadas por la poblacin de la regin. Estar a cargo de un curandero bajo la supervisin del director y el control de las historias clnicas. b) Dimensiones Superficie til aproximada 18.00 m2. Superficie del consultorio16.00 m2, superficie del bao 2.00 m2. c) Relaciones Directa con el rea pblica, espera, atencin ambulatoria; indirecta con hospitalizacin. d) Recomendaciones Diseo. El consultorio debe contar por los menos con dos sectores: uno de consulta y otro de examen. El sector de consulta debe ubicarse prximo a la puerta de ingreso y tener suficiente espacio para trabajo de escritorio y atencin al paciente incluyendo la posibilidad de que est acompaado; debe contar con un escritorio y armarios, para los medicamentos, en las diferentes formas que la artesana popular ha preparado (infusiones, ungentos, pomadas, emplastos y otros). El sector de examen debe proporcionar privacidad y tranquilidad al paciente. Es recomendable el empleo de un separador de ambiente tipo cortina entre los dos sectores. Tratndose de consultorios donde se realizan exmenes especiales, se requiere de un bao, este ambiente puede ser empleado tambin como vestidor, la ubicacin de la puerta debe impedir vistas directas al rea de examen, el ancho mnimo del vano debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos y muros sern fcilmente lavables. Los pisos sern resistentes al trfico intenso, no es recomendable usar parquet o alfombra. Los muros tendrn colores agradables y mesones con revestimiento impermeable y resistente. Las puertas sern lisas y contarn con chapas resistentes al uso intensivo. Los baos sern revestidos con material impermeable y de fcil aseo. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos y lavabos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga del inodoro ser de 4. En el rea de consultorio se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

247

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 400 lux como valor mnimo para el rea de trabajo y 100 lux para baos. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Siete del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del establecimiento, mediante dos lmparas auto energizadas (mnimo): una para el sector de examen, otra para el sector de entrevista. Estas no son mostradas en plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central.

Instalaciones especiales

Clima fro Ubicacin de radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada en consultorio. En el bao se debe dotar de un sistema de extraccin de aire, presin negativa o Rejilla de transferencia ubicada en puerta de bao
o

Clima clido Climatizada a travs del equipo destinado a rea atencin ambulatoria o Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo o Presin equilibrada en consultorio. En el bao se debe dotar de un sistema de extraccin de aire, presin negativa o Recirculacin de aire ubicadas en pasillos o halls aledaos o Rejillas de transferencia en puertas de consultorio y bao
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

248

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena alta EF 07 Separador de ambiente EF 08 Barras de sujecin EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 22 Negatoscopio EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 22 Basurero EM 33 Vitrina para instrumental y medicamentos EM 35 Taburete giratorio rodable EM 39 Lmpara de pie EM 40 Mesa de examen EM 46 Mesa metlica mvil EM 51 Balanza con tallmetro EM 53 Gradilla metlica Cubeta metlica para desperdicios accionada a EM 57 pedal EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 02 Inodoro con accesorios IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable IS 06 Lavamanos con accesorios Cant 1 1 2 3 1 1 1 1 Cant 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1

Cant 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

249

ESPACIO TIPO
CONSULTORIO DE MEDICINA TRADICIONAL

29 CS CC HD

IS 40

IS 65 IS 06 IS 64 EM 57

EM 33 TM 19 EM 46

IS 41

EXAMEN
EM 40 EM 39 EF 05 EM 35 EM 51 EF 07 EM 53 EF 10

AA 15 AA 02 IS 41 IS 40

EF 17 EF 13 IS 09 IS 65 EF 12 AA 13 AA 14

(+-)

AA 12

EF 22 EM 12 EM 06 EM 11

EF 10 IS 64 EF 08

EF 10

EF 11 EF 08 IS 02 AA 14

ENTREVISTA
EM 12 EM 01

EM 22

EM 22

EM 03

(+-) ESPERA

AA 21

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

30. Morgue (HD) a) Funciones Depsito de cadveres para su reconocimiento, autopsia autorizada por ley o toma de muestras de envo para anlisis histopatolgico en un centro especializado. b) Dimensiones Superficie til aproximada 43.00 m2. Aproximadamente 50% para sala de autopsia (21.50 m2), 5% para unidad de refrigeracin (2.00 m2), 25% para entrega de cadver (10.50 m2), 8% para trabajo y 12% para el pblico. c) Relaciones Directa con los servicios de emergencias, ciruga, hospitalizacin; indirecta con el rea de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. La morgue no requiere de gran espacio pues no es una unidad de anatoma patolgica propiamente dicha. Deber contar con un espacio para la realizacin de autopsias debidamente equipado para permitir la diseccin y evisceracin del cadver incluyendo una lmpara, balanza para rganos y un espacio para tomar fotografas. La unidad de conservacin de cadveres debe servir para alojar un cuerpo y debe permitir un acceso expedito. Como ambientes complementarios se debe disponer de un espacio para la entrega de los cuerpos, una pequea recepcin que har las veces de escritorio de trabajo del mdico encargado, un servicio higinico y una sala de espera para familiares. La disposicin de puertas y equipamiento debe permitir la circulacin de camillas sin obstculos. Los anchos mnimos de vanos de puertas deben ser de 1.20 m. Estructura y acabados. El piso y las paredes deben estar revestidos con material fcilmente lavable y sanitizable tomando en cuenta que los cadveres son una fuente de contaminacin por grmenes. Es recomendable que los pisos de la sala de autopsias sean de cermica o mosaico y en los sectores de espera y atencin sean de loseta vinlica. Se debe considerar parachoques en muros y puertas, protectores de esquinas y cubre jambas metlicos. Los mesones contarn con revestimiento impermeable y resistente preferentemente de acero inoxidable, lo mismo que el mobiliario. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos y lavabos.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

251

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Desages y alcantarillado sanitario. Adems se deber prever la instalacin de sumideros de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. La conexin de desages de artefactos e instalaciones deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de inodoros ser de 4. La descarga de las instalaciones del compartimiento sanitario puede realizarse a la red domstica de alcantarillado.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777, se recomienda 150 lux para el depsito y 1000 lux para sala de autopsia y 100 lux para ambientes complementarios. Operaciones de encendido de luminarias mediante Interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m. Tomacorrientes. Seis del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima como mnimo necesario. Se prev una toma de fuerza para la cmara frigorfica. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Circuito protegido en la cmara frigorfica y tomas de fuerza para equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Mediante tres lmparas auto energizadas (mnimo), una para la sala de autopsia y las otras para las salas restantes. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Radiadores situados en reas administrativas, velatorio, espera y en zonas donde existan mayores prdidas de calor o Presin equilibrada

Clima clido Equipo de climatizacin independiente tanto para el sector de autopsia as como tambin para en sector de atencin. o Climatizadores tipo split (equipo interior y exterior) o No existir recirculacin de aire o Cantidad y dimensin de rejillas de inyeccin de aire determinadas por clculo o Extraccin para ambos climas. o En sector de autopsia y almacenamiento de cadveres la presin de aire debe ser negativa
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

252

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Las rejillas de inyeccin de aire sern ubicadas en la parte superior del ambiente y las rejillas de extraccin estarn ubicadas a 0.25 m del piso y en el mesn de diseccin El sistema de inyeccin y extraccin puede ser tipo local o central, de funcionamiento simultneo

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 02 Mesn simple de H A EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 06 Mesn de madera con cajonera EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 23 Unidad de refrigeracin para cadveres EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 10 Banco EM 12 Silla EM 17 Mesa de trabajo EM 21 Carro de ropa sucia EM 22 Basurero EM 26 Recipiente metlico con tapa para basura EM 37 Camilla EM 44 Mesa de autopsia EM 47 Mesa metlica tipo mayo rodable EM 63 Balanza para rganos EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 06 Lmpara operatoria de techo EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 02 Inodoro con accesorios Lavabo acero inoxidable escurridor IS 03 IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 1 2 1 1 1 2 1 Cant 1 4 3 1 1 2 1 1 1 1 1 Cant 1 Cant 1 1 1

una

fosa

con

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

253

ESPACIO TIPO
MORGUE

30 HD

AA 15 AA 03 ALTA EFICIENCIA AA 02 AA 13 EF 23

AA 15 AA 03 ALTA EFICIENCIA AA 02 AA 13 EM 47 EE 06 EF 12 EF 10 AA 13

AA 15 AA 03 ALTA EFICIENCIA AA 02

EM 21

EM 26 EF 04

CAMARA
IS 41 IS 40

EF 02 AA 13 IS 65 EM 63 AA 13 EM 44

IS 03 IS 75

AUTOPSIA (-)
IS 75 AA 12 AA 02 AA 15 AA 12

AA 14

(+)

EF 04

IS 02

(+-)
AA 14 EM 37 EM 12

EM 01

EM 22

(-)
TM 19 EF 11 IS 64 AA 14

EF 12 IS 65 IS 09

EF 06

ATENCION

ENTREGA DE CADAVER
EM 17 AA 12

ESPERA DE FAMILIARES (+-)


EM 10 EM 10 AA 12 EM 10 EM TM 10 19

(+)

EM 12

EM 12

EM 22 TM 19

PATIO DE SERVICIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

CIRCULACION
2

(+-)

EF 17

ESCALA GRAFICA

CIRCULACION RESTRINGIDA

(-)

IS 41 IS 40

E.5

rea de personal

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

31. Bao y vestidor del personal (CS, CC, HD) a) Funciones Aseo y cambio de la ropa habitual por la ropa de trabajo para el personal. b) Dimensiones Superficie til aproximada 11.50 m2 para hombres y 11.50 m2 para mujeres. Aproximadamente 50% para vestuario y 50% para cubculos sanitarios y lavamanos. c) Relaciones Directa con administracin y control del personal, indirecta con servicios generales y residencia mdica. d) Recomendaciones Diseo. Los vestidores del personal deben diferenciarse por sexos y ubicarse prximos al ingreso de servicio del establecimiento o al rea de residencia mdica. Se tendr cuidado en la disposicin de los cubculos sanitarios y el equipamiento de tal manera que sea posible un uso simultneo. La ubicacin de las puertas debe evitar las vistas desde el exterior. El ancho mnimo del vano de puertas ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Las paredes y pisos deben ser impermeables y fcilmente lavables. Las puertas sern lisas y con chapas resistentes al uso frecuente. Se puede realizar un revestimiento a media altura (1.20 m) en el sector de casilleros. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos y duchas. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado hospitalario domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria domstica o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de los inodoros ser de 4.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 100 lux y 200 lux para espejos. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar.
255

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en cada bao para energizar un extractor de aire que podr ser operado por interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, Se deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Mediante dos lmparas auto energizadas (mnimo). No se muestran en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro Utilizacin de radiadores ubicados en zonas con mayor prdida de calor o donde se favorezca la conveccin presin equilibrada o Extraccin de aire en baos y presin negativa
o

Clima clido Climatizacin o Presin equilibrada o Cantidad de rejillas de inyeccin y extraccin determinada por clculo o Extraccin de aire en baos y presin negativa
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 05 Casillero metlico EM 10 Banco EM 21 Carro de ropa sucia EM 22 Basurero EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios IS 10 Urinario Cant 2 2 3 3 2 Cant 8 4 2 4 Cant 2 2 3 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

256

ESPACIO TIPO
BAO Y VESTIDOR DEL PERSONAL

31 CS CC HD

MUJERES
AA 15 AA 02 IS 41 AA 13 IS 10 IS 65 EF 13 TM 19 IS 65 EF 10 EF 17 IS 01 IS 40 IS 40

HOMBRES
AA 15 AA 02 EF 17 IS 01 TM 19 IS 65 EF 10 IS 65 EF 13 EF 12 IS 09 AA 13 EF 13 IS 40 IS 41 EF 17 IS 41 IS 40 EF 17
0.5

IS 41 IS 40

IS 09 EF 12

IS 02 EF 11 EM 22

IS 02 EM 22 EF 11 EF 12

IS 09

EF 17

EM 05 AA 12 IS 64 EM 05

EM 10

EM 05

EM 05

EM 10 AA 12 IS 64

EM 05

(-)

EM 10

EM 05

EM 05

EM 10

(-)

EM 05

EM 22 EM 21

EM 22

EM 21

CIRCULACION DE SERVICIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

32. Dormitorio mdico de guardia (CC, HD) a) Funciones Alojamiento y descanso del personal mdico de guardia en turnos establecidos. b) Dimensiones Superficie til aproximada 8.50 m2. c) Relaciones Directa con maternidad en el centro de salud y directa con emergencias y maternidad en el hospital de distrito. Indirecta con el rea de personal, servicios generales y residencia mdica. d) Recomendaciones Diseo. El ambiente deber ser confortable y tranquilo para permitir el descanso del profesional responsable del turno o del mdico de guardia. Debe preverse un espacio para lectura o trabajo y otro para guardar ropa. Estructura y acabados. Se utilizarn colores y texturas agradables. Pueden emplearse madera, vinilo o alfombra en los ambientes, siempre y cuando se garantice su mantenimiento. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 100 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Mediante una lmpara auto energizadas (mnimo). No se muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Intercomunicador y altavoz de llamada.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

258

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalaciones especiales

Clima fro o Ubicacin de radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada Clima clido Climatizacin mediante un equipo compacto en caso de hallarse situado fuera del edificio principal. De encontrarse situado dentro de la edificacin, puede ser atendido por el equipo de rea administrativa o La cantidad de rejillas ser determinada por clculo o Presin equilibrada o Rejilla de transferencia en puerta de ingreso
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 10 Perchero EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 12 Silla EM 13 Cama de una plaza EM 15 Mesa de noche EM 14 Mesa EM 22 Basurero Cant 1 Cant 1 1 1 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

259

ESPACIO TIPO
DORMITORIO MEDICO DE GUARDIA

32 CC HD

EM 15

EM 14 EM 22 EM 12

EM 13

TM 19 AA 12

(+-)

EM 02 EF 10

CIRCULACION

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 14

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

33. Portera (CS, CC, HD) a) Funciones Alojamiento de la persona encargada del cuidado, control, vigilancia y mantenimiento del edificio. b) Dimensiones Superficie til aproximada 10.00 m2. Superficie til aproximada de dormitorio 7.50 m2. c) Relaciones Directa con servicios generales, rea de personal y administracin. d) Recomendaciones Diseo. El ambiente deber ser confortable y tranquilo. Debe preverse un espacio para trabajo y otro para guardar ropa. Se complementa con un bao que incluye ducha. El ancho mnimo de vano para la puerta ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Se utilizarn colores y texturas agradables. Las paredes y pisos sern impermeables en el bao. Se pueden emplear distintos acabados de piso; se recomienda que sean fciles de limpiar. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para el lavamanos y ducha. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. La rejilla de piso se conectar directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga del inodoro ser de 4.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 100 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin.
261

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Alimentacin de emergencia. Ninguno. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro Ubicacin de radiadores de zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada, negativa en el bao
o

Clima clido o Climatizacin mediante un equipo compacto en caso de hallarse situado fuera del edificio principal. De encontrarse situado dentro de la edificacin, puede ser atendido por el equipo de rea administrativa o La cantidad de rejillas ser determinada por clculo o Presin equilibrada, negativa en el bao o Rejilla de transferencia en puerta de bao

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 12 Silla EM 13 Cama de una plaza EM 15 Mesa de noche EM 17 Mesa de trabajo EM 22 Basurero EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 1 1 1 1 1 Cant 1 1 1 1 1 1 Cant 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

262

ESPACIO TIPO
PORTERIA

33 CS CC HD

EM 15 EM 12 EM 17

EM 13

AA 12

EM 02

TM 19 AA 15 AA 02

(+-)

AA 13

IS 41 IS 40

EF 12 AA 14

EF 13

IS 09

EF 17

(-)

IS 64 IS 02 EF 11 EM 22 AA 14 EF 10

IS 41 IS 40

IS 01

IS 65

PATIO O INGRESO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

E.6

rea de hospitalizacin

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

34. Sala polivalente de trnsito con bao y sala de maternidad con bao (CC) a) Funciones En el centro de salud con camas, permite la permanencia transitoria para la atencin de situaciones especiales como primeros auxilios, estados diarreicos que requieren rehidratacin, recuperacin nutricional, vigilancia de casos infecciosos o tuberculosis. Adems, permite la internacin de pacientes de maternidad en los periodos de pre y post parto. b) Dimensiones Superficie til aproximada 16.50 m2 para la sala de internacin y 2.50 m2 para el bao. c) Relaciones Directa con consultorio clnico, estacin de enfermera y sala de partos. Indirecta con servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Se deben considerar los espacios de circulacin que necesitan las camillas y se debe otorgar al ambiente privacidad y confort, con separaciones mediante cortinas entre las camas. Del mismo modo, se prever espacio suficiente para el acomodo de una silla de visitas y un espacio para guardar la ropa de cada paciente. El vano mnimo de puerta ser de 1.20 m pudiendo emplearse puertas de doble hoja. El bao seguir todas las recomendaciones planteadas para este tipo de ambientes. Estructura y acabados. Se utilizarn colores que permitan el descanso y reposo. Los pisos sern resistentes al trfico intenso y fciles de asear. Las paredes contarn con proteccin mediante parachoques y esquineros. Las puertas sern lisas con proteccin contra golpes y chapas resistentes al uso intensivo. Es recomendable usar materiales de acabado que ofrezcan buen aislamiento acstico y prestar atencin especial en los cielos y plafones. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para lavamanos y ducha. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages del inodoro deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Los artefactos y la rejilla de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga del inodoro ser de 4.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

264

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 100 lux de iluminacin general, 30 lux para iluminacin nocturna, 200 lux para lmparas de cabecera y 100 lux para bao. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos, del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Por otra parte en el mdulo de cabecera se tendrn iluminacin y tomas especiales.

Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del establecimiento. Adems se contar con una lmpara auto energizada (mnimo). No se muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Se proyecta la instalacin de un sistema de llamada con elementos de llamada con pulsador para cada paciente y pulsador en el bao adems de cancelador de llamada. Se tendr luz de indicacin de llamada a la entrada de la sala.

Instalaciones especiales.

Clima fro Nmero y potencia de radiadores determinado por clculo, ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o Se complementara con un sistema centralizado de extraccin de aire o Rejilla de transferencia en la parte inferior de la puerta de bao
o

Clima clido o Equipos de climatizacin, interior y exterior descentralizado. Cada piso contar con sus propios equipos o Recirculacin de aire o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin de aire determinadas por clculo o Rejilla de transferencia en la parte inferior de la puerta de bao Maternidad No debe existir recirculacin de aire o Sistema de extraccin central 100% de extraccin y 100% aire fresco o Cantidad de rejillas de inyeccin y extraccin determinadas por clculo

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

265

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 07 Separador de ambientes EF 08 Barra de sujecin EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EF 21 Mdulo de cabecera EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 12 Silla EM 13 Cama de una plaza EM 15 Mesa de noche EM 22 Basurero EM 38 Cuna EM 48 Mesa de cama para comer EM 53 Gradilla metlica EM 56 Portasueros EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios * Solo en salas de internacin de maternidad. Cant 1 1 2 1 1 1 1 2 Cant 2 2 2 2 2 2* 2 2 2 Cant 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

266

ESPACIO TIPO
SALA POLIVALENTE

34 CC

TM 19

EM 12

EM 56 EM 15

AA 13

BAO DE LA SALA ADJUNTA

EF 10

EM 22 AA 12 EM 48

EM 13

EF 21

EM 53 SHAFT EM 02
ACCESO PARA MANTENIMIENTO

EM 38* EF 07

EM 02 EM 38* EM 53 AA 14 EM 48 EM 13 EF 08 EF 11 EM 22 EF 21

AA 15 AA 02 AA 13

EF 12

EF 13

IS 41 IS 40

(-)
IS 64

IS 09 IS 65 EF 17

AA 12 EM 15 EM 12
C

IS 41 IS 40

IS 01

IS 02

EF 10

EM 56

CIRCULACION

* EM 38 SOLO EN SALAS DE MATERNIDAD

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

35. Sala comn con bao (3 camas) (HD) a) Funciones Internacin hospitalaria para atencin teraputica, cuidados y recuperacin de pacientes. Cuidados postoperatorios, vigilancia y control. Atencin de enfermedades de menores de edad y atencin de afecciones propias de la mujer. Tambin hospitalizacin de maternidad en los perodos de pre y post parto. b) Dimensiones Superficie til aproximada 25.50 m2 para la sala de internacin y 3.50 m2 para el bao. c) Relaciones Directa con consultorios clnico de especialidades, estacin de enfermera de hospitalizacin, y salas de hospitalizacin, emergencias, sala de partos y ciruga. Indirecta con servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Se considerarn los espacios de circulacin que necesitan las camillas y se otorgar al ambiente privacidad y confort, con separaciones mediante cortinas entre las camas. Del mismo modo, se prever espacio suficiente para el acomodo de una silla de visitas y un espacio para guardar la ropa de cada paciente. El ancho mnimo de puerta ser de 1.20 m pudiendo emplearse puertas de doble hoja. El bao seguir todas las recomendaciones planteadas para este tipo de ambientes. Es importante considerar que las ventanas de las salas de hospitalizacin deben tener vistas agradables y orientacin adecuada. Es tambin recomendable que se coloquen ventanas altas hacia los pasillos. Se deber alejar las salas de hospitalizacin de las fuentes de ruido o de reas con excesivo movimiento dentro del hospital. El nmero de salas debe ser siempre par considerando una sala de varones y otra de mujeres, con las disposiciones correspondientes de separacin para conservar la intimidad y otorgar confort. En la seccin de menores de 4 aos se procurara contar con un amplio ambiente de circulacin para el cuidado de los nios por los familiares. En casos de gravedad de los nios de 5 a 14 aos se tendrn en cuenta las mismas recomendaciones. Estructura y acabados. Se utilizarn colores que permitan el descanso y reposo. Los pisos sern resistentes al trfico intenso y fciles de asear. Las paredes contarn con proteccin mediante parachoques y esquineros. Las puertas sern lisas con proteccin contra golpes y chapas resistentes al uso intensivo. Es recomendable usar materiales de acabado que ofrezcan buen aislamiento acstico y prestar atencin especial en los cielos y plafones. Los baos seguirn las recomendaciones para este tipo de local.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

268

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para lavamanos y ducha. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages del inodoro deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Los artefactos y la rejilla de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga del inodoro ser de 4.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 100 lux de iluminacin general, 30 lux para iluminacin nocturna, 200 lux para lmparas de cabecera y 100 lux para bao. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Seis, del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, tipo schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Los mdulos de cabecera contarn con las tomas e iluminacin correspondientes.

Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del hospital. Adems contar con dos lmparas auto energizadas (mnimo). No se muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Se proyecta la instalacin de un sistema de llamada con elementos de llamada con pulsador para cada paciente y pulsador en el bao adems de un cancelador de llamada se tendr luz de indicacin de llamada a la entrada de la sala y un altavoz de llamada.

Instalaciones especiales

Clima fro Nmero y potencia de radiadores determinado por clculo y ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o Se complementar con un sistema centralizado de extraccin de aire o Rejilla de transferencia en la parte inferior de la puerta de bao
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

269

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Clima clido Equipos de climatizacin interior y exterior descentralizado. Cada piso contar con sus propios equipos o Recirculacin de aire o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin de aire determinadas por clculo o Rejilla de transferencia en la parte inferior de la puerta de bao
o

Extraccin o Para ambos climas o Presin de aire negativa o Sistema de extraccin local o central

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 07 Separador de ambiente EF 08 Barras de sujecin EF 11 Porta rollos EF 10 Perchero EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EF 21 Mdulo de cabecera EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 12 Silla EM 13 Cama de una plaza EM 15 Mesa de noche EM 22 Basurero EM 38 Cuna EM 48 Mesa de cama para comer EM 53 Gradilla metlica EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios * Solo en salas de internacin de maternidad. Cant 2 3 1 1 1 1 2 3 Cant 3 3 3 3 2 3* 3 3 Cant 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

270

ESPACIO TIPO
SALA COMUN CON BAO (3 CAMAS)

35 HD

EM 22 EM 53

EM 38*

EM 13

EF 21

BAO DE LA SALA ADJUNTA

EM 48 TM 19

EM 15 EM 12 EF 07 AA 12 EM 38* EM 53

EM 02 SHAFT AA 02 EM 02

EM 13

EF 21

ACCESO PARA MANTENIMIENTO

(+-)
EM 02

EM 48

EM 15 EM 12 EF 07 AA 12

AA 02 EF 12 EF 17 IS 41 IS 40 EF 13 AA 13 AA 14

EM 38* EM 53

IS 09

(-)
IS 64 IS 02 EF 08 EF 11
C

EM 13 EM 48

EF 21

IS 65 IS 41 IS 40 EF 17 EF 08 IS 01 EF 08

EM 15 EM 22 AA 13 EF 10 EM 12 AA 21

CIRCULACION * EM 38 SOLO EN SALAS DE MATERNIDAD

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

36. Sala comn con bao asistido (4 camas) (HD) a) Funciones Internacin hospitalaria para atencin teraputica, cuidados y recuperacin de pacientes. Cuidados postoperatorios, vigilancia y control. Atencin de enfermedades de menores de edad y atencin de afecciones propias de la mujer. b) Dimensiones Superficie til aproximada 29.00 m2 para la sala de internacin y 14.50 m2 para el bao (7.00 m2 para el bao y 7.50 m2 para los cubculos sanitarios y lavamanos). c) Relaciones Directa con consultorios clnico de especialidades, estacin de enfermera y sala de hospitalizacin, emergencias y ciruga. Indirecta con servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Se considerarn los espacios de circulacin que necesitan las camillas y se otorgar al ambiente privacidad y confort, con separaciones mediante cortinas entre las camas. Del mismo modo, se prever espacio suficiente para el acomodo de una silla de visitas y un espacio para guardar la ropa de cada paciente. El ancho mnimo de puerta ser de 1.20 m pudiendo emplearse puertas de doble hoja. El bao seguir todas las recomendaciones planteadas para este tipo de ambientes. Es importante considerar que las ventanas de las salas de hospitalizacin deben tener vistas agradables y orientacin adecuada. Es tambin recomendable que se coloquen ventanas altas hacia los pasillos. Se deber alejar las salas de hospitalizacin de las fuentes de ruido o de reas con excesivo movimiento dentro del hospital. El nmero de salas debe ser siempre par considerando una sala de varones y otra de mujeres, con las disposiciones correspondientes de separacin para conservar la intimidad y otorgar confort. En la seccin de menores de 4 aos se procurara bastante espacio de circulacin, para el cuidado de los nios por los familiares, en casos de gravedad de los nios de 5 a 14 aos. Estructura y acabados. Se utilizarn colores que permitan el descanso y reposo. Los pisos sern resistentes al trfico intenso y fciles de asear. Las paredes contarn con proteccin mediante parachoques y esquineros. Las puertas sern lisas con proteccin contra golpes y chapas resistentes al uso intensivo. Es recomendable usar materiales de acabado que ofrezcan buen aislamiento acstico y prestar atencin especial en los cielos y cielos falsos. Los baos seguirn las recomendaciones para este tipo de local. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para lavamanos, ducha y tina.
272

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Los artefactos y las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de inodoros ser de 4.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777; se recomienda 100 lux de iluminacin general, 30 lux para iluminacin nocturna, 200 lux para lmparas de cabecera y 100 lux para bao. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Seis, del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en cada uno de los baos y ducha para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Los mdulos de cabecera contarn con las tomas e iluminacin correspondientes.

Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del hospital. Adems contar con tres lmparas auto energizadas (mnimo), una para la sala y dos para los baos. No se muestran en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Se proyecta la instalacin de un sistema de llamada con elementos de llamada con pulsador para cada paciente y pulsadores en los baos adems de un cancelador de llamada en sala y bao. Se tendr luz de indicacin de llamada a la entrada de la sala y un alta voz de llamada.

Instalaciones especiales

Clima fro Cantidad y potencia de radiadores determinada por el clculo y ubicados en zonas con mayor prdida de calor o Sistema de extraccin central de aire o Cantidad de rejillas de aspiracin determinada por clculo o Presin equilibrada, negativa en baos
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

273

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Clima clido Equipos de climatizacin, interior y exterior descentralizado. Cada piso contar con sus propios equipos o Recirculacin de aire o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin de aire determinadas por clculo o Termostatos y humidistatos situados en reas de acceso restringido o Presin equilibrada, negativa en baos
o

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 08 Barras de sujecin EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EF 21 Mdulo de cabecera EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 12 Silla EM 13 Cama de una plaza EM 15 Mesa de noche EM 22 Basurero EM 48 Mesa de cama para comer EM 53 Gradilla metlica EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios IS 15 Tina asistida Cant 4 2 4 2 3 4 Cant 4 4 4 4 6 4 4 Cant 1 2 2 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

274

ESPACIO TIPO
SALA COMUN CON BAO ASISTIDO (4 CAMAS)

36 HD

IS 41

IS 40 EF 08 EF 12 IS 65 EF 12

EF 13 EF 13 EF 17 IS 41 IS 40 IS 41 IS 40 EF 12 IS 09 IS 65 IS 09
C

IS 01 EF 17 EF 08

(-)
IS 64 TM 19 IS 64

AA 14 IS 15 EF 12 EF 11 IS 02 EM 22 IS 65 IS 40 IS 41 EF 21 EM 22 EM 15 EM 22 EF 21 EM 15 EM 02 EF 08 EF 11 IS 02 EM 22 SHAFT EF 08 SHAFT

AA 15 AA 02

AA 13

EF 17

TM 19

EF 07

AA 13

EM 13

EM 53

EM 12

EM 13

EM 53 AA 21 EM 02

EM 12

EM 48

EM 48

(+-)
AA 12 AA 12

EM 12 EM 48 TM 19 EM 48 EM 02 EM 13 EM 53 EF 07 EM 22 EF 21 EM 15 EM 22 EM 15 EM 12 EM 13 EM 53 AA 13 EM 02 EF 21

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

CIRCULACION
1

CIRCULACION

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

37. Sala de aislado con bao y cuidados intermedios (HD) a) Funciones Internacin hospitalaria para atencin teraputica, cuidados y recuperacin de pacientes con cuadros clnicos infecto-contagiosos, cuadros clnicos que provocan ruidos, malos olores u otras molestias. Cuidados postoperatorios, vigilancia y control. Debidamente equipada sirve tambin para prestar cuidados intermedios a pacientes delicados. b) Dimensiones Superficie til aproximada 16.00 m2 para el dormitorio y 3.71 m2 para el bao. c) Relaciones Directa con estacin de enfermera de hospitalizacin, guardia mdica, emergencias y ciruga; indirecta con servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Se tendrn que considerar los espacios de circulacin que necesitan las camillas y se otorgar al ambiente privacidad y confort. De acuerdo al tipo de enfermedad, se completar la sala con la posibilidad de la presencia de un familiar como acompaante. Del mismo modo, se prever espacio suficiente para el acomodo de una silla de visitas y un espacio para guardar la ropa del paciente y dependiendo del tipo de enfermedad, ropa de cama. Si se trata de una sala destinada a cuidados intermedios, se tendr que tomar en cuenta el espacio suficiente para por lo menos un monitos de signos vitales y un desfibrilador que pueden conectarse al mdulo de cabecera. El ancho mnimo de puerta ser de 1.20 m pudiendo emplearse puertas de doble hoja. El bao seguir todas las recomendaciones planteadas para este tipo de ambientes. Es importante considerar que las ventanas de las salas de hospitalizacin deben tener vistas agradables y orientacin adecuada. Se deber alejar las salas de hospitalizacin de las fuentes de ruido o de reas con excesivo movimiento dentro del hospital. Estructura y acabados. Se utilizarn colores que permitan el descanso y reposo. Los pisos sern resistentes al trfico intenso y fciles de asear. Las paredes contarn con proteccin mediante parachoques y esquineros. Las puertas sern lisas con proteccin contra golpes y chapas resistentes al uso intensivo. Es recomendable usar materiales de acabado que ofrezcan buen aislamiento acstico y prestar atencin especial en los cielos y cielos falsos. Los baos seguirn las recomendaciones para este tipo de local Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para lavamanos y ducha. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages del inodoro deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Los artefactos y la rejilla de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga del inodoro ser de 4.
276

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 100 lux de iluminacin general, 30 lux para iluminacin nocturna, 200 lux para lmparas de cabecera y 100 lux para bao. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres, del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Una toma de fuerza para uso con equipo electromdico. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Se deber contar con proteccin en toma de fuerza. El mdulo de cabecera contar con las tomas e iluminacin correspondientes, tomndose previsiones para equipos especiales si la sala est destinada a cuidados intermedios.

Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del hospital. Adems contar con dos lmparas auto energizadas (mnimo), una en sala y otra en el bao. No se muestran en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Se proyecta la instalacin de un sistema de llamada con elementos de llamada con pulsador para cada paciente y pulsador en el bao adems de un cancelador de llamada. Se tendr luz de indicacin de llamada a la entrada de la sala.

Instalaciones especiales

Clima fro Si la sala aloja pacientes sin ninguna enfermedad que requiera condiciones especiales, se deber prever la utilizacin de radiadores ubicados en zonas con mayor prdida de calor o donde se favorezca la conveccin. Presin equilibrada. o Si la sala aloja pacientes con necesidades de asepsia, se contar con aire acondicionado dotado de filtros de alta eficiencia, sin recirculacin de aire. 100% de aire fresco, extraccin de aire y presin positiva o Si la sala aloja pacientes con enfermedades altamente contagiosas, se requerir contar con aire acondicionado con filtros de alta eficiencia y sin recirculacin de aire, 100% aire fresco, extraccin de aire y presin negativa, el equipo de climatizacin ser independiente. o Extraccin de aire en baos y presin negativa.
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

277

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Clima clido
o

o o

Para pacientes con necesidades de asepsia, se contar aire acondicionado dotado de filtros de alta eficiencia sin recirculacin de aire, 100% aire fresco, extraccin de aire y presin positiva Para pacientes con enfermedades altamente contagiosas, se contar con aire acondicionado con filtros de alta eficiencia sin recirculacin de aire. 100% aire fresco, extraccin de aire y presin negativa. El equipo de climatizacin ser independiente Extraccin de aire en baos, presin negativa Cantidad de rejillas de inyeccin y extraccin determinada por clculo

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 08 Barras de sujecin EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 21 Mdulo de cabecera EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 12 Silla EM 13 Cama de una plaza EM 15 Mesa de noche EM 16 Mesa auxiliar para salas de estar EM 22 Basurero EM 29 Sof cama EM 48 Mesa de cama para comer EM 53 Gradilla metlica EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 07 Monitor de vigilancia de signos vitales EE 39 Desfibrilador EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios * Slo en sala de cuidados intermedios Cant 1 1 1 1 1 1* Cant 1 2 1 1 1 2 1 1 1 Cant 1 1 Cant 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

278

ESPACIO TIPO
SALA DE AISALDO CON BAO SALA DE CUIDADOS INTERMEDIOS

37 HD

EF 25* TM 19 EE 07*
EE 39*

EM 16

EM 53

AA 12 EF 21 EM 13

AA 15

AA 01

AA 03

EM 15 AA 13

EM 48

AA 03 EM 29

(+--+)
EM 12
C

EM 22

EM 12

AA 15 AA 03 AA 02

AA 13

EF 08 EF 11 EM 22 IS 02 IS 64 AA 12 IS 65 EF 17 IS 09 IS 40 IS 41 EF 13 TM 19 AA 14

(-)

AA 03 EF 12

EM 02

EF 17 IS 01 IS 40 IS 41

CIRCULACION

* SOLO PARA CUIDADOS INTERMEDIOS

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

38. Sala de neonatos (HD) a) Funciones Atencin y cuidado de neonatos con patologas especiales y atencin de prematuros. b) Dimensiones Superficie til aproximada 21.00 m2 (50% para trabajo de enfermeras y 50% para neonatos). c) Relaciones Directa con estacin de enfermera de hospitalizacin y salas de maternidad; indirecta con sala de partos y servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. La atencin al recin nacido por parte de la madre y los familiares sobre todo en parto normal, tiene muchas ms ventajas para el desarrollo funcional y psicolgico del recin nacido que su aislamiento en sala de cunas. Es preferible colocar camas en el mismo ambiente de la maternidad al lado de sus madres. Sin embargo, se requiere de una sala de cunas que facilite las labores de atencin al recin nacido cuando ste presenta patologas especiales o cuando se trata de recin nacidos prematuros. La sala de neonatologa se dividir en dos espacios: uno de atencin al recin nacido donde existan facilidades para su aseo y cuidados (control de peso, talla y otros); y otro espacio destinado a la instalacin de cunas o incubadoras para los bebs. Es recomendable que este ltimo ofrezca la posibilidad de mirar desde el exterior a los familiares del recin nacido y por supuesto a las enfermeras que deben controlar a los neonatos. Los anchos mnimos de vanos de puertas deben ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos y paredes sern fcilmente lavables con colores y texturas agradables. Se colocarn protectores de pared a nivel de las cunas o incubadoras. De preferencia se deben usar materiales que favorezcan el aislamiento acstico. Instalacin sanitaria

Agua potable: Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavabos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domestico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. En el rea de trabajo se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

280

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Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 100 lux para este ambiente y 300 lux para el sector de trabajo. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es). Tambin se operarn con conmutadores simples. Para comodidad de operacin, sern instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Seis del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, tipo schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Tomas de fuerza para los equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Mediante iluminacin privilegiada de la sala conectada a circuito iluminacin de emergencia. Adems se contar con dos lmparas auto energizadas. No se muestran en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. intercomunicador. Un telfono conectado a la central y un

Instalaciones especiales

Climatizadas a travs de equipo destinado a reas de hospitalizacin, maternidad y estacin de enfermera. Extraccin central de aire del 100%. Renovacin de aire del 100%. No debe existir recirculacin Presin positiva pero menor respecto a reas aspticas (tcnicas) Cantidad de rejillas de inyeccin y extraccin determinada por clculo

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

281

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 02 Mesn simple de H A EF 03 Mesn simple de madera EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 06 Escritorio EM 12 Silla EM 21 Carro de ropa sucia EM 22 Basurero EM 38 Cuna para recin nacido EM 52 Balanza con tallmetro EM 74 Refrigerador EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 29 Incubadora para bebs EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 09 Lavamanos con accesorios IS 14 Baero para recin nacido empotrado Cant 1 1 Cant 1 1 1 1 2 1 1 Cant 2 Cant 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

282

ESPACIO TIPO
SALA DE NEONATOS

38 HD

EM 22 EM 21 MESON DE BAO IS 14 AA 12 IS 40 IS 41 IS 41 IS 40 IS 65 IS 09 EF 02 AA 12 IS 64 EM 52 EF 03 EM 74 EE 29 EE 29

CAMBIO DE PAALES

INCUBADORAS

(+)
EM 06 EM 12

(+)

AA 12

ROPERIA
AA 13 AA 02 AA 01 AA 15

EM 38

CUNAS
AA 13 AA 02 AA 01 AA 15

EM 38

CIRCULACION SALAS DE MATERNIDAD

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

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39. Estacin enfermera para hospitalizacin, aseo y lavachatas (CC, HD) a) Funciones Vigilancia de acceso a la unidad de hospitalizacin, monitoreo, seguimiento y control de pacientes; preparacin y almacenamiento de medicamentos y material sanitario limpio y estril. Del mismo modo, servir para almacenamiento temporal de residuos y material clnico sucio y limpieza de material clnico sucio. En rea de limpieza y lavachatas se efectuar el lavado de chatas urinales y otros artefactos de cuidado al paciente. b) Dimensiones Superficie til aproximada 32.00 m2. Para enfermera 24.00 m2 y para aseo, lavachatas y servicio higinico 16.00 m2 (aproximadamente 2.00 m2 para cada cubculo). Superficie til aproximada para trabajo limpio o trabajo sucio 4.00 m2 (16% de la superficie de enfermera). Superficie til aproximada para atencin 4.00 m2 (16% de la superficie de enfermera). Superficie de depsito 2.00 m2 (8% de la superficie de enfermera). c) Relaciones Directa con salas de hospitalizacin, indirecta con servicios generales, esterilizacin central y farmacia. d) Recomendaciones Diseo. El ambiente debe ocupar preferentemente un lugar central en la hospitalizacin a fin de que las enfermeras tengan recorridos lo ms cortos posibles a todas las salas. Es importante que adems se pueda controlar desde all la sala de espera o sala de da y los ingresos y salidas de las salas de hospitalizacin. La estacin de enfermeras debe tener espacio suficiente para un sector de trabajo de escritorio donde se centralizarn los cuadros clnicos de los pacientes, un sector de trabajo limpio y otro de trabajo sucio debidamente equipados y acondicionados tanto para la preparacin de material estril como para la disposicin de material usado. El sector de trabajo limpio debe estar separado del sector de trabajo sucio. Se debe considerar que es necesario un depsito para almacenar material de uso frecuente, ropa de cama, almohadas y cobertores extra y un espacio para una camilla y una silla de ruedas. La incorporacin de un cubculo sanitario para las enfermeras de guardia es esencial a fin de que no abandonen sus labores. La estacin se completar con un espacio para el lavado de chatas urinarias y otro para los materiales y las actividades del aseo de piso. No es necesario colocar puertas pues estas entorpeceran la circulacin y el control visual. El sector de trabajo de escritorio puede tener un mesn de doble altura rematado con un vidrio.

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Estructura y acabados. Los pisos y muros sern fcilmente lavables, los pisos sern resistentes al trafico intenso; no es recomendable usar parquet o alfombra. Los muros tendrn colores agradables y los mesones contarn con revestimiento impermeable y resistente. Es recomendable el uso de acero inoxidable como acabado y material para lavabos y mobiliario fijo. Se debe usar materiales impermeables y fcilmente lavables en los sectores de trabajo y no debe mantener la unidad en cuanto a colores, texturas y materiales en toda el rea de hospitalizacin. Se debe considerar parachoques para sillas y camillas y protectores de esquinas y puertas y prestar especial atencin en los acabados de los locales de aseo y lavachatas, que debern ser de fcil lavado y desinfeccin. Es recomendable que los conductos verticales de instalaciones se ubiquen cerca al local de aseo de piso, en cuyo caso lo ms aconsejable es la instalacin de una puerta de doble hoja en toda la altura de piso a techo para control. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavabos y fregaderos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. En las reas de trabajo sucio, bao y lavachatas se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. Para el funcionamiento del lavachatas se deber instalar una bomba hidroneumtica. La descarga del lavachatas ser directa a una bajante sanitaria de un dimetro mnimo de 4.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 300 lux para este ambiente 400 lux para sectores de trabajo y 100 lux para ambientes complementarios. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m, se prev un atenuador para la estacin. sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Diez del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

285

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Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Se deber considerar un circuito de toma de fuerza en el lavachatas para la bomba de presin de agua y otros circuitos de toma para energizar los extractores en los sectores de utilidad. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del establecimiento. Contar adems con tres lmparas auto energizadas (mnimo), una para la sala de estacin, otra para circulacin y la tercera para la sala de aseo. Estas no son mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. En la estacin se instalar la central de llamadas, se contar con telfono conectado a la central, un intercomunicador y un altavoz.

Instalaciones especiales

Clima fro Radiadores ubicados en zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia determinada por clculo o Sistema de extraccin en reas de trabajo sucio, aseo, lavachatas; presin negativa o Ubicar rejillas de transferencia en puertas de baos, lavachatas y aseo o entre ambientes, para favorecer la ventilacin o Presin positiva en sectores de trabajo
o

Clima clido Climatizado mediante el equipo de rea de atencin ambulatoria o No recircular el aire de este sector. Las rejillas de recirculacin estarn alejadas de este sector o Sistema de extraccin en reas de mayor contaminacin para generar presiones negativas o Colocacin de rejillas de transferencia en puertas de baos, lavachatas, aseo o entre ambientes para favorecer la ventilacin o Presin positiva en sectores de trabajo
o

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286

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 08 Fichero EM 11 Silla de trabajo EM 20 Carro de limpieza EM 21 Carro de ropa sucia EM 22 Basurero EM 37 Camilla EM 46 Mesa metlica mvil EM 60 Silla de ruedas EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 02 Inodoro con accesorios IS 03 Lavabo acero inox. una fosa con escurridor IS 08 Lavachatas IS 09 Lavamanos con accesorios IS 11 Fregadero de ropa EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 03 Esterilizador elctrico (pupinel) Cant 3 6 1 1 1 1 1 1 Cant 1 1 3 1 1 2 1 1 1 Cant 1 1 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

287

ESPACIO TIPO
ESTACION DE ENFERMERIA PARA HOSPITALIZACION

39 CC HD

AA 15 AA 03 AA 02

AA 15 AA 03 AA 02

AA 15 AA 03 AA 02 IS 41 IS 40 EF 04 EF 01 AA 13 IS 11 IS 65

AA 15 AA 03 AA 02 IS 41 IS 40 AA 13 IS 08 IS 65 IS 40

EF 04 AA 12 EF 01

EE 03

AA 13

DEPOSITO

EF 04

EM 11

EF 04

EF 04

ASEO
EF 10 IS 41 IS 40 BALDE EM 20 IS 64

EM 46 EM 60

TRABAJO LIMPIO (+)

EF 01

EM 21

IS 64

IS 03 EM 22

AA 14

(-)

BOMBA AA 14 IS 41 IS 40 IS 09 EF 13

AA 14 AA 12 AA 13

(-)
EM 01 VIDRIO IS 64 TM 19 EF 25 EM 22 IS 02

EF 17 EM 37 EM 08 VIDRIO TM 19 EM 11 EM 11 IS 65 EF 12

ESTACION
EF 04 LL VIDRIO

EF 11 AA 13

(+)

AA 02 AA 03 AA 15

CIRCULACION O ESPERA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

AA 14

TRABAJO SUCIO

IS 65

(-)

(-)

IS 64

ESCALA GRAFICA

E.7

rea de maternidad

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

40. Sala de partos, sala de apoyo y trabajo de parto y lavabos (CC, HD) a) Funciones En sala de parto, atencin del parto normal y del recin nacido. En sala de apoyo y trabajo de parto, observacin del curso del trabajo de parto ya sea normal o patolgico, preparacin del mdico y de los materiales requeridos para la intervencin, realizacin de actividades complementarias de enfermera. En rea de lavabos, aseo y desinfeccin de manos y antebrazos de los mdicos antes de realizar la intervencin. b) Dimensiones Superficie til aproximada 41.50 m2. Aproximadamente 24.00 m2 para la sala de partos, 7.00 m2 para sala de trabajo, 5.50 m2 para la sala de apoyo y 5.00 m2 para los lavabos. Se debe prever adems un cuarto para la instalacin del aire acondicionado con una superficie til aproximada de por lo menos 5.00 m2 c) Relaciones Directa con recepcin, espera, vestuario de personal de atencin al parto, estacin de enfermera, sala de cunas y maternidad. Indirecta con esterilizacin y farmacia. d) Recomendaciones Diseo. En la sala de partos debe incluirse un espacio acondicionado para el lavado del recin nacido y la realizacin de los primeros controles, se deber tomar en cuenta que la parturienta pueda estar asistida y acompaada de su esposo por lo que se considerar la circulacin suficiente. La sala de trabajo de parto estar debidamente acondicionada para dar campo al paseo de la parturienta. El ambiente de apoyo que permite la preparacin del personal que va a realizar la intervencin de la atencin del parto debe disponer de mobiliario para almacenar la ropa y otros materiales, como guantes e instrumental esterilizado. Se debe disponer de un espacio para lavabos que servir para el personal que atender el parto. Este espacio debe tener comunicacin visual con la sala de trabajo de parto. En general, todas las puertas deben tener una ventana que facilite tener comunicacin visual entre ambientes. Estructura y acabados. Se evitarn juntas rebordes o salientes de la estructura que faciliten la acumulacin de polvo y dificulten la limpieza. La sala de partos es un rea restringida y esterilizada por lo que los materiales de acabado sern de fcil limpieza y desinfeccin. Los pisos deben ser resistentes al trfico intenso. Las puertas sern lisas con una mirilla que facilite la visin desde ambos lados y con proteccin contra golpes de camilla. Los mesones sern con acabados impermeables, resistentes y fciles de limpiar, siendo recomendable el uso de acero inoxidable para stos y para el equipamiento en general. Los lavabos contarn con sistema de accionamiento mediante codo, rodilla o pies.
Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo 289

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para todos los lavabos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Los lavabos quirrgicos y los lavabos de sala de parto y trabajo se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. Las cajas interceptoras sern de doble tapa y cierre hermtico. En la sala de apoyo se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se estima 400 lux para sala de pre-partos y sala de apoyo y 700 lux para iluminacin general de sala de partos. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es), estos debern ser de placa metlica anodizada y de ser posible de fabricacin exclusiva para este tipo de ambientes. Sern instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Nueve del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, tipo schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Para la operacin de aire acondicionado, evaporadores y filtros de la sala (Ver diagrama unifilar). Circuitos especiales. Tomas de fuerza y equipos de proteccin para la purificacin de aire y acondicionamiento de aire y los elementos de corte pertinentes (TDE Paa). Alimentacin de emergencia. Mediante iluminacin privilegiada de la sala conectada a circuito de iluminacin de emergencia. Adems se contar con cinco lmparas auto energizadas: dos en la sala de parto y las otras para el resto de los ambientes. No se muestran en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central telefnica

Instalaciones especiales

Sala de partos y reas de apoyo cada una con su propio equipo climatizador y control Presin positiva mayor en sala de partos y positiva menor reas de apoyo, presin negativa en reas spticas No debe existir recirculacin de aire.100% aire fresco, extraccin del 100% Cantidad de rejillas determinadas por clculo

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

290

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 02 Mesn simple de Ho Ao EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EF 18 Dispensador de alcohol EF 19 Dispensador de toallas estriles EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 21 Carro de ropa sucia EM 22 Basurero EM 31 Armario de medicamentos EM 32 Gabinete de suministros esterilizados EM 34 Taburete giratorio rodable con espaldar EM 37 Camilla EM 39 Lmpara de pie EM 41 Mesa para partos y ginecologa EM 46 Mesa metlica mvil EM 47 Mesa metlica tipo mayo rodable EM 53 Gradilla metlica EM 54 Balde metlico rodable EM 55 Portapalanganas EM 56 Porta sueros EM 59 Canastillo para recin nacido EM 61 Aparato para oxigenoterapia EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor IS 07 Lavabo quirrgico IS 09 Lavamanos con accesorios IS 14 Baera para recin nacido empotrada en mesn Cant 1 2 1 1 1 1 1 1 Cant 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Cant 1 2 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

291

ESPACIO TIPO
SALA DE PARTOS - APOYO - TRABAJO DE PARTO - LAVAVOS
EF 12 IS 41 IS 40

40 CC HD
EM 55 EM 61

SALA DE PARTO
EM 34

EM 39

IS 09

EF 13

IS 65

EM 46 AA 09 AA 03
0.5

AA 12 EM 56

AA 13 EM 53 AA 03 AA 10
300x400 300x400

EFICIENCIA MEDIA ELECTROESTATICO HEPA.

TM 06 TM 06

EFICIENCIA MEDIA

SALA PARA AIRE ACONDICIONADO EVAPORADOR FILTROS FAN COILS

EF 25

IS 65 AA 03 AA 10

AA 15 AA 03 AA 03 AA 03 AA 08

AA 03 AA 20

EM 41
300x400

IS 14

*
AA 06

300x400

EM 47 AA 10

EM 54

IS 40 IS 41

AA 10

(+)
AA 09

EM 59

EFICIENCIA MEDIA ELECTROESTATICO HEPA.

TM 06 TM 06

EFICIENCIA MEDIA

EF 18 EM 34 EF 19
300x400 300x400

AA 15 AA 03 AA 03 AA 03 AA 08

AA 03 AA 20

EM 32

*
AA 03 AA 06 IS 07 EF 17 AA 12 IS 65

APOYO
AA 03 AA 13 EM 31 AA 03 IS 65 IS 41 IS 40
0

AA 10

AA 10 AA 03 AA 01 AA 15
1

EM 37

LAVABOS IS 07 (+)

PRE/PARTO (+)
EM 22

AA 12

AA 12 IS 64 EF 02 EF 01

IS 03

CIRCULACION RESTRINGIDA O ASEPTICA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 01

AA 15

EM 21 AA 12

EF 02

IS 41 IS 40 IS 41 IS 40

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

41. Vestuario de personal de atencin al parto (CC, HD) a) Funciones Preparacin, lavado y cambio de indumentaria por ropa esterilizada y mandil para la atencin del parto. b) Dimensiones Superficie til aproximada 7.00 m2. c) Relaciones Directa con la sala de parto y sala de apoyo. d) Recomendaciones Diseo. El ambiente debe ser funcional y contar con espacio para casilleros, vestido y desvestido y aseo personal. Se debe cuidar que el espacio otorgue suficiente intimidad al personal. La ubicacin de la puerta debe impedir vistas directas al interior; el ancho mnimo del vano debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Las paredes y pisos sern impermeables y de fcil aseo. Las puertas sern lisas con chapas resistentes al uso frecuente. Los pisos sern antideslizantes en el sector de duchas. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos y duchas. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de los inodoros ser de 4.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se estima 200 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es). Tambin se operarn con conmutadores simples. Para comodidad de operacin, debern ser de placa metlica anodizada y de ser posible de fabricacin exclusiva para este tipo de ambientes, sern instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario.
293

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Equipos de purificacin de aire y acondicionamiento de aire, con proteccin elctrica y elementos de corte pertinentes. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Mediante iluminacin privilegiada de la sala conectada a circuito iluminacin de emergencia. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro Presin negativa o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Ubicacin de radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o donde favorezcan la conveccin
o

Clima clido o Equipos de climatizacin independientes y con filtros de eficiencia media o Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo o No debe existir recirculacin de aire. 100% aire fresco

Extraccin o De uso obligatorio para ambos sistemas o Extraccin del 100% de aire. Sistema local o central que generar una presin negativa respecto a reas aspticas o Uso obligatorio de rejillas de transferencia para permitir la circulacin de aire de reas aspticas a reas spticas

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

294

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 05 Casillero metlico EM 10 Banco EM 22 Basurero EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 1 2 1 2 Cant 1 1 2 Cant 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

295

ESPACIO TIPO
VESTUARIO DE PERSONAL DE PARTOS

41 CC HD

CIRCULACION RESTRINGIDA
EF 12 EF 17 EF 13 IS 41 IS 40 TM 19 IS 09 IS 65 EM 22 AA 02 AA 15 EM 10 AA 12 EF 12 IS 02 IS 65 IS 40 IS 01 EF 17 IS 41 AA 13

(-)
EM 05 IS 64

(-)

EM 22

EF 11 AA 13 AA 02 AA 15

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

E.8

rea de ciruga

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42. Sala de operaciones, sala de apoyo y anestesia y lavabos (HD) a) Funciones En sala de operaciones: intervenciones quirrgicas generales no especializadas. En sala de apoyo y anestesia: apoyo adicional al acto quirrgico, que comprende tambin la preparacin de la intervencin mdico-paciente y anestesia del mismo. En rea de lavabos: aseo y desinfeccin de manos y antebrazos de los mdicos antes de realizar la intervencin. b) Dimensiones Superficie til aproximada 47.00 m2. Superficie til para la sala de operaciones 27.00 m2. Superficie til para la sala de apoyo y anestesia 14.00 m2. Superficie til para los lavabos 6.00 m2. Adems se debe contar con un cuarto para la instalacin del equipo de aire acondicionado con una superficie til de por lo menos 5.00 m2. c) Relaciones Directa con central de esterilizacin, vestuario de personal de la sala de operaciones, sala de recuperacin y sala de mdicos. Indirecta con hospitalizacin y espera. d) Recomendaciones Diseo. La sala de operaciones debe tener espacio suficiente para permitir el desplazamiento libre de todo el personal de ciruga y el manejo del equipo. El estudio de las circulaciones es muy importante pues es recomendable que los pacientes y los cirujanos tengan accesos diferenciados. Se recomienda la separacin de los ambientes spticos como sala de partos, de yesos y otros, para evitar el peligro de contaminaciones. Se debe considerar una antesala que puede ser empleada como sala de apoyo y anestesia al mismo tiempo para ahorrar espacio. Segn el tipo de anestesia que hubiese sido programada, las relaciones funcionales de la anestesia y el anestesista, son con el equipo quirrgico del que toma parte responsable. Adems se debe considerar un espacio para la instalacin de lavabos para los cirujanos; es recomendable que estos lavabos sean siempre dos y puedan estar comunicados mediante una ventana con la sala de preparacin del paciente o con la sala de operaciones. En general, todas las puertas deben tener una ventana que facilite la comunicacin visual entre ambientes. Se recomienda una altura de techo mnimo de 3.00 m, de manera que las lmparas de techo tengan una altura libre de 2.00 m a la cabeza del cirujano. Una sala de recuperacin en las cercanas de la sala es importante para el cuidado de los pacientes recin operados. Se deber cuidar que la unidad de ciruga tenga comunicacin directa con la sala de mdicos o de protocolo.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Estructura y acabados. Tratndose de un ambiente que requiere la instalacin de equipo especial, la estructura del techo debe ser apropiada para colgar lmparas y soportes de techo para los equipos de control del paciente y alimentacin elctrica y de gases a los equipos auxiliares de operacin. Se deben tomar las previsiones para dejar anclajes que se fijen con la estructura del edificio, garantizando la seguridad de los equipos. Del mismo modo, por ningn motivo el diseo de la estructura del edificio puede dejar en estos ambientes salientes de columnas o vigas vistas. Las paredes, piso y techo deben ser lisos, fcilmente lavables y esterilizables y resistentes al uso. Debe preverse un piso antiesttico para evitar la produccin de electricidad esttica con el consiguiente peligro de explosin por la presencia de gases. La iluminacin general debe ser con lmparas planas empotradas de fcil limpieza. No es recomendable el color blanco; de preferencia se emplearn colores neutros que eviten el deslumbramiento. Es recomendable el uso del verde neutro por ser complementario del color de la sangre y los tejidos. Los encuentros en esquinas de piso y pared, pared con pared y pared con techo sern tratados con superficies curvas. Los cielos sern tratados en forma integral o continua evitando la colocacin de piezas y aparicin de juntas. Las luminaras debern mantener el nivel del cielo y tener tapa hermtica. Las puertas sern lisas con un vidrio que facilite la visin desde ambos lados y con proteccin contra golpes de camilla. Los mesones sern con acabados impermeables, resistentes y fciles de limpiar, siendo recomendable el uso de acero inoxidable para stos y para el equipamiento en general. Los lavabos contarn con sistema de accionamiento mediante codo, rodilla o pies. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para todos los lavabos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Los lavabos quirrgicos y los lavabos de sala de anestesia y apoyo se conectarn directamente a una caja interceptora y sta a su vez, a la bajante sanitaria especial o conexin a ramal. Las cajas interceptoras sern de doble tapa y cierre hermtico. No se permitir la instalacin de rejillas de piso.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda una iluminacin general de 700 lux, para campo operatorio 15.000 lux y 300 lux para reas complementarias. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores tipo placa metlica anodinada; de ser posible fabricados especialmente para este tipo de ambientes e instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

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Tomacorrientes. Siete del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. Dos tomas para equipos electromdicos y una para rayos X porttil. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima mnimo necesario. Tableros de distribucin. La proteccin y distribucin de energa elctrica para la sala de operaciones, sala de anestesia y lavabos se la realizar mediante tableros de distribucin instalados en el espacio destinado a los lavabos y en el rea del aire acondicionado. El detalle se muestra en el plano de espacio tipo. Se energizarn en forma autnoma los circuitos comunes y de emergencia de esta sala. Por otra parte se prev alimentacin de emergencia y alimentacin comn destinada a los equipos de aire acondicionado, evaporadores y filtros de aire. (Ver diagramas unifilares). Debe preverse la conexin de tierra de los equipos a las partes metlicas de la mesa de operaciones, a fin de evitar diferencias de potencial peligrosas para el paciente. En lo posible deben instalarse dispositivos de seguridad y control, como monitores de deteccin de fugas por ejemplo. Deben preverse tomas de fuerza especiales para la conexin de un aparato de rayos X rodable para radiografa intraoperatoria de aproximadamente 1,5 a 3 KVA de potencia.

Circuitos especiales. En el tablero de energa de emergencia se encuentra la alimentacin de exhaustor de la sala de operaciones con proteccin elctrica adecuada. Por otra parte se considera la alimentacin y proteccin aislada e independiente para la distribucin de energa elctrica en esta sala. La alimentacin de emergencia en una primera etapa de funcionamiento se prev realizarla con un UPS, con capacidad de operacin a plena carga de la sala de operaciones de 2 horas. Este sistema proveera energa hasta que arrancara el grupo electrgeno. Tambin se contar con un equipo de iluminacin porttil alimentado por bateras, y se instalarn seis lmparas auto energizadas; cuatro en la sala de operaciones, una en sala de anestesia y una en lavabos. No se muestran en el plano de espacio tipo. Alimentacin de emergencia. Mediante UPS, grupo electrgeno y equipo porttil de iluminacin para proporcionar energa en todo momento a los circuitos privilegiados. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central y un intercomunicador, ambos en la sala de anestesia.

Instalaciones especiales

Sala de operaciones con equipo independiente de climatizacin Areas de apoyo y aspticas con equipo de climatizacin independiente Cantidad de rejillas de inyeccin de aire y extraccin en base a necesidades determinadas por clculo Sistemas de extraccin de sala de operaciones: independiente y centralizado. Funcionamiento simultneo con climatizador Sistema de extraccin en salas de apoyo y aspticas: independiente y centralizado. Funcionamiento simultneo con climatizador
299

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Termostato y humidistato independientes por cada climatizador Presin positiva mxima en la sala de operaciones, presin positiva menor en reas de apoyo y aspticas Presin negativa en reas spticas La renovacin del aire se recomienda en 15 veces por hora. La temperatura entre 18c a 24c y la humedad de 50% a 60%.

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 02 Mesn simple de H A EF 17 Dispensador de jabn EF 18 Dispensador de alcohol EF 19 Dispensador de toallas estriles EF 20 Gabinete de guantes EF 22 Negatoscopio EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 31 Armario de medicamentos EM 32 Gabinete de suministros esterilizados EM 33 Vitrina para instrumental y medicamentos EM 35 Taburete giratorio rodable EM 37 Camilla EM 42 Mesa de ciruga EM 43 Mesa para operacin de mano EM 45 Mesa de instrumentos de altura regulable EM 46 Mesa metlica mvil EM 47 Mesa metlica tipo mayo rodable EM 54 Balde metlico rodable EM 55 Portapalanganas EM 56 Porta sueros EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 06 Lmpara operatoria de techo EE 07 Monitor de vigilancia de signos vitales EE 24 Aspiradora de sangre EE 26 Electrobistur EE 27 Equipo de anestesia con ventilacion EE 30 Lmpara de emergencia a bateras EQUIPAMIENTO RAYOS X Codigo Descripcin RX 21 Equipo de rayos X porttil Cant 1 1 1 1 1 2 Cant 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 Cant 1 1 1 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

300

ESPACIO TIPO
SALA DE OPERACIONES - APOYO - ANESTESIA - LAVABOS

42 HD

EE 30

EM 55

(+)
EM 47

QUIROFANO

EM 45

AA 15

AA 01

EM 54 AA 03 AA 12 AA 13 EF 22 AA 03 EF 22 AA 10
300x400 300x400

EM 46 AA 09 AA 12 EE 06 EM 35 TM 06 TM 06 EM 42 AA 10 AA 03 EM 56
300x400 EFICIENCIA MEDIA

EE 26 EE 27 EE 07 AA 10 EE 24

300x400

AA 10

*
AA 06

EM 43
T F

AA 18

EM 32

APOYO

(+)

EM 33

EF 18 EF 19 IS 41 IS 40 EF 20 AA 09

LAVABOS
IS 07 EF 17 AA 12

AA 15

AA 01

IS 41 IS 40AA 03

EF 02 AA 13

AA 12 EM 37 AA 03

AA 12

EM 47

(+)
TM 06 TM 06 AA 03 AA 03 HEPA. AA 03 ELECTROESTATICA AA 03 EFICIENCIA MEDIA AA 15
0 EFICIENCIA MEDIA

AA 03 AA 10
300x400

IS 41 IS 40

IS 03

IS 65

IS 64

IS 07 AA 10

IS 65

300x400

300x400

300x400

AA 20 AA 03 AA 08

RX 21

AA 18

CIRCULACION ASEPTICA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

U.P.S.

AA 06

EM 31

ANESTESIA

TDQ

AA 10

AA 10

AA 10

0.5

SALA PARA AIRE ACONDICIONADO EVAPORADOR FILTROS FAN COILS


1

AA 20 AA 03 AA 08
300x400

AA 03 HEPA. AA 03 ELECTROESTATICA AA 03 EFICIENCIA MEDIA AA 15

AA 10

300x400

ESCALA GRAFICA

ESPACIO TIPO
SALA DE OPERACIONES - APOYO - ANESTESIA - LAVABOS DIAGRAMAS UNIFILARES

42 HD

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43. Vestuario de personal de ciruga (HD) a) Funciones Preparacin, lavado y cambio de indumentaria por ropa esterilizada para la intervencin quirrgica. b) Dimensiones Superficie til aproximada 17.00 m2 para cada sexo. Superficie para cubculos de cambio de indumentaria 3.00 m2. Superficie para cubculos sanitarios 2.00 m2. c) Relaciones Directa con la sala de operaciones, lavabos, sala de apoyo y sala de anestesia. Indirecta con la sala de mdicos o protocolo. d) Recomendaciones Diseo. Se deben estudiar cuidadosamente las circulaciones ya que este es un ambiente de transicin entre las circulaciones comunes del establecimiento y el rea asptica. El ambiente debe considerar un espacio para que el personal se desvista y guarde su ropa de trabajo y un rea de ducha forzosamente previa al espacio de vestido con ropa quirrgica. Esta ltima deber tener comunicacin directa hacia el rea asptica de la unidad de ciruga. La disposicin de toallas usadas puede hacerse mediante una ventanilla que permita su despacho a la lavandera junto a la ropa usada en la sala de operaciones desde una sala contigua que ser la misma que use el personal de ciruga para despojarse de la ropa empleada en el acto quirrgico. El ambiente se completar con un servicio higinico. Se debe considerar un ambiente tipo para hombres y otro para mujeres cuidando adems de proporcionar suficiente intimidad al personal. La ubicacin de la puerta debe impedir vistas directas al interior. El ancho mnimo de los vanos de puertas debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Se deben evitar elementos estructurales sobresalientes tanto en paredes como en esquinas, las paredes y pisos impermeables y de fcil aseo. Las paredes deben estar revestidas en toda su superficie. Las puertas sern lisas con chapas resistentes al uso frecuente. Los pisos sern antideslizantes en el sector de duchas. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos y duchas.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

303

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Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de los inodoros ser de 4.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se estima 200 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es). Tambin se operarn con conmutadores simples. Para comodidad de operacin, debern ser de placa metlica anodizada y de ser posible de fabricacin exclusiva para este tipo de ambientes. Sern instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Cuatro del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra, tipo schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Equipos de purificacin de aire y acondicionamiento de aire, con proteccin elctrica y elementos de corte pertinentes. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Mediante iluminacin privilegiada de la sala conectada al circuito iluminacin de emergencia. Adems se contar con cinco lmparas auto energizadas: dos en la sala de parto y las otras en el resto de los ambientes. No se muestran en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro Presin negativa o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Ubicacin radiadores en zonas con mayores prdidas de calor o donde favorezcan la conveccin
o

Clima clido Equipos de climatizacin independiente. Filtros de eficiencia media o Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo o No debe existir recirculacin de aire. 100% aire fresco
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

304

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Extraccin De uso obligatorio para ambos sistemas o Extraccin del 100% de aire. Sistema local o central que generar una presion negativa respecto a reas aspticas o Uso obligatorio de rejillas de transferencia para permitir la circulacin de aire de reas aspticas a reas spticas

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 05 Casillero metlico EM 03 Armario modular EM 10 Banco EM 21 Carro de ropa sucia EM 22 Basurero EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 1 1 1 2 1 2 Cant 1 1 3 3 2 Cant 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

305

ESPACIO TIPO
VESTUARIO PERSONAL DE CIRUGIA

43 HD

PASILLO CIRCULACION ASEPTICA (+)


AA 14 AA 02 EM 22 AA 14 AA 13 EM 03 TM 19 IS 41 IS 40 IS 65IS 02 EF 11 IS 09 AA 14 EF 17 EF 12 EM 10 EM 21 PAQUETES ROPA ESTERILIZADA

VEST. EF 01 ASEPTICO (-)


AA 12 EF 12

EF 13

EM 21 TM 19 AA 12 EM 22

(-)

IS 64

(-)

EM 21

VENTANILLA PARA TOALLA MOJADA

IS 41

EF 10

DESVESTIDO PRE/CIRUGIA
AA 12 EM 10 EM 10

AA 14

EM 05

EF 17 IS 01

IS 40

DUCHA (-)
IS 64 TM 19

IS 65

AA 13

AA 13

AA 14

CIRCULACION RESTRINGIDA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

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44. Sala de transferencia y recuperacin (HD) a) Funciones Recuperacin postoperatoria a cargo del personal de enfermera. b) Dimensiones Superficie til aproximada 40.00 m2. Superficie aproximada para la sala de recuperacin 16.50 m2 y 6.50 m2 para la estacin (23.00 m2 en total). Para transferencia de camillas 17.00 m2, incluyendo superficies auxiliares para camillas. c) Relaciones Directa con la sala de operaciones y hospitalizacin. d) Recomendaciones Diseo. El post-operatorio inmediato requiere atencin y cuidado del paciente hasta que pase el efecto de la anestesia y se instalen las funciones normales a cargo de una enfermera bajo la supervisin del cirujano. Es recomendable que la sala de recuperacin est contigua a la sala de operaciones y directamente relacionada con un sector de transferencia de los pacientes hacia la zona asptica, pues ambos ambientes constituyen tanto la entrada de los pacientes al rea de ciruga como la salida. La sala de transferencia debe poder ser controlada desde una ventanilla de atencin por la jefa de enfermeras del rea de ciruga y debe contar con suficiente espacio para maniobrar camillas. La sala de recuperacin debe tener espacio suficiente para un sector de trabajo de enfermeras debidamente equipado y para un sector de por lo menos dos camas para recuperacin. La distribucin de todos los componentes debe permitir una circulacin sin obstculos. Los vanos de puertas deben tener un ancho mnimo de 1.20 m, siendo recomendable el uso de puertas de doble hoja. Estructura y acabados. Los pisos y paredes sern de materiales de fcil limpieza y resistentes al uso. Las puertas sern lisas con una mirilla que facilite la visin desde ambos lados y con proteccin contra golpes de camilla. Los mesones tendrn acabados impermeables, resistentes y fciles de limpiar, siendo recomendable el uso de acero inoxidable para stos y para el equipamiento en general. Se debe considerar elementos de proteccin en paredes y esquinas. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para el lavabo. Desages y alcantarillado sanitario. El lavabo se conectar directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria especial (BSE) o conexin a ramal. Las cajas interceptoras sern de doble tapa y cierre hermtico. No se permitir la instalacin de rejillas de piso.
307

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados gn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 50 lux para iluminacin general, 150 lux para iluminacin localizada para observacin y de 200 a 300 lux en sectores complementarios. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Seis, del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Una toma de fuerza para uso eventual de equipos de electromedicina. Los mdulos de cabecera contarn con las tomas e iluminacin correpondientes. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectada al servicio de emergencia del hospital. Adems contar con cinco lmparas auto energizada (mnimo). Estas no se muestran en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Se proyecta la instalacin de un sistema de llamada con elementos de llamada con pulsador para cada paciente y cancelador de llamada. Se tendr luz de indicacin de llamada a la entrada de la sala. Se contar con un telfono conectado a la central en la estacin y un intercomunicador en transferencia.

Instalaciones especiales.

Climatizador individual e independiente de otras salas Presin positiva menor respecto a reas aspticas y mayor que en reas grises Recirculacin de aire Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinada por clculo

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

308

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Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 21 Mdulo de cabecera EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 11 Silla de trabajo EM 36 Cama quirrgica metlica rodable EM 37 Camilla EM 47 Mesa metlica tipo mayo rodable EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 07 Monitor de vigilancia de signos vitales EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable Cant 2 2 1 Cant 2 2 2 1 Cant 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

309

ESPACIO TIPO
SALA DE RECUPERACION - TRANSFERENCIA

44 HD

TM 19

TRANSFERENCIA (+)
CAMILLA ASEPTICA EM 37 AREA PARA CAMILLA DE HOSPITALIZACION

CAMILLA DE HOSPITALIZACION EM 37

(-)
ATENCION EF 04 IS 65 IS 06 EF 04 EM 47

IS 41 EM 37 IS 40 AREA PARA CAMILLA

EM 11

EM 11

(-)

ESTACION CIRCULACION ASEPTICA (+)


AA 14

(+-)
AA 12 AA 12

AA 14

CIRCULACION RESTRINGIDA

RECUPERACION
TM 19

EM 36 EF 21 EE 07 EF 25

EM 36 EF 21

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

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45. Sala de mdicos (HD) a) Funciones Estar del personal mdico y personal de apoyo del grupo quirrgico, para cambiar criterios sobre el resultado del acto quirrgico y preparar los temas del protocolo y establecer criterios en la discusin clnica. b) Dimensiones Superficie til aproximada 9.00 m2. c) Relaciones Directa con rea de ciruga; indirecta con espera y direccin. d) Recomendaciones Diseo. Debe estar distribuida de tal manera que cumpla con dos propsitos principales: uno de descanso de los mdicos luego de las atenciones de ciruga y otro para trabajo de elaboracin de los protocolos pre y post operatorios. La sala de mdicos y protocolo debe estar prxima a la unidad de ciruga y hacia la sala de espera o al rea de circulacin pblica pues es importante que los cirujanos puedan informar el resultado de la intervencin a los familiares. Estructura y acabados. Se utilizarn colores y texturas agradables. Los pisos sern de fcil limpieza y las puertas sern lisas con chapas resistentes al uso frecuente. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 200 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante conmutador comn tipo placa instalado a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Ninguno.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Alimentacin de emergencia. Las lmparas del circuito privilegiado de emergencia. Se tendr una lmparas autoenergizada (mnimo) que no est mostrada en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Se proyecta la instalacin de un telfono conectado a la central y un intercomunicador.

Instalaciones especiales

Climatizador por equipo de reas de apoyo Presin equilibrada Cantidad de rejillas de inyeccin determinada por clculo El sistema de extraccin de aire puede ser integrado al de las reas de apoyo No debe existir recirculacin de aire Rejillas de transferencia en puertas que accedan a reas aspticas Presin equilibrada

Equipamiento EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 06 Escritorio EM 11 Silla de trabajo EM 12 Silla EM 16 Mesa auxiliar para sala de estar EM 22 Basurero Cant 2 2 2 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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ESPACIO TIPO
SALA DE MEDICOS

45 HD

CIRCULACION RESTRINGIDA O ASEPTICA (+)

EM 06 EM 11 EM 22 AA 15 EM 12 AA 01 EM 16 AA 12 EM 12 AA 13

(+-)
EM 11

EM 06

CIRCULACION

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 14

0.5

ESCALA GRAFICA

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46. Central de esterilizacin (HD) a) Funciones Esterilizacin de instrumentos, utensilios y material teraputico quirrgico, as como de la ropa del personal de ciruga y partos. b) Dimensiones Superficie til aproximada 23.00 m2. Superficie til aproximada para el cuarto de autoclaves 3.00 m2. Se debe dejar un cuarto para la instalacin del equipo de aire acondicionado con una superficie til recomendable de 5.00 m2. c) Relaciones Directa con la sala de operaciones y sala de partos; indirecta con otras reas de atencin mdica. d) Recomendaciones Diseo. La centralizacin de la actividad de esterilizacin permite un uso racional y controlado de los equipos destinados a este fin adems de facilitar que esta importantsima funcin este a cargo de personal debidamente entrenado. Debe planificarse una buena circulacin para el material estril hacia los lugares de consumo como ciruga, emergencias y curaciones. El diseo y ubicacin de los componentes de la central de esterilizacin debe responder a pasos secuenciales que se inician con la recepcin de instrumentos comunes y de ciruga y ropa especial (que debe hacerse por separado). Continan con el lavado y clasificacin de material para pasar a los equipos de esterilizacin y luego a una mesa de preparacin donde se arman los paquetes de material estril para su almacenamiento o envo a la unidad correspondiente. Es importante incluir un rea de entrega de paquetes y espacio suficiente para la instalacin de los equipos autoclave. Estos ltimos deben tener un acceso de mantenimiento independiente. La puerta de ingreso debe ser tipo holands que evite en lo posible la contaminacin del ambiente desde el exterior. El ancho mnimo del vano debe ser de 0.90 m. Todas las ventanillas de atencin deben tener un cierre que en lo posible garantice su hermeticidad. Estructura y acabados. Las paredes, techo, piso y mesones deben ser de fcil aseo y resistentes al uso intensivo. El material ms adecuado para pisos es el vinilo por su resistencia y facilidad de mantenimiento. Es recomendable que todo el equipamiento sea de acero inoxidable. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavabos. Para los equipos autoclave se deber prever instalacin de agua fra.
314

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

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Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria especial (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. Tanto en el rea de trabajo sucio como en la sala de autoclaves se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. La descarga de los equipos autoclave se realizar a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal previo enfriamiento.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 500 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores tipo placa metlica anodizada de ser posible fabricados especiales para este tipo de ambientes, instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Cuatro del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, tipo schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. La proteccin y distribucin de energa elctrica para la sala, por sus equipos de considerable carga, se la realizar mediante un tablero de distribucin instalado en el espacio que se muestra en el plano de espacio tipo. Se contar con un tablero de distribucin para el aire acondicionado (Ver diagramas unifilares). Circuitos especiales. Elementos de proteccin y corte en los tableros de aire acondicionado y de las autoclaves. Alimentacin de emergencia. Contar con alimentacin de iluminacin de emergencia a las luminarias privilegiadas. Por otra parte se tendrn dos lmparas auto energizadas (mnimo) que no estn mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central, un intercomunicador y un altavoz de llamada.

Instalaciones especiales

Equipo de climatizacin independiente Sectores de trabajo limpio con presin positiva. Sectores de trabajo sucio con presin negativa Sistema central o local de extraccin de aire en reas contaminadas Cantidad de rejillas de inyeccin determinadas por clculo

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

315

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En lo posible la acometida de energa elctrica, vapor o gas debe ser independiente para evitar interferencias en el servicio por problemas que pudieran presentarse en la red general. Se recomienda mantener una temperatura alrededor de 24 c.

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 02 Mesn simple de H A EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 15 Tablero de anuncios EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 07 Estantera metlica EM 22 Basurero EM 35 Taburete giratorio rodable EM 46 Mesa metlica mvil EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable EQUIPAMIENTO ESPECIAL Codigo Descripcin EE 01 Autoclave para material quirrgico EE 02 Autoclave rpido para instrumental EE 04 Esterilizador de agua Cant 1 1 3 1 Cant 3 1 3 1 Cant 1 1 Cant 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

316

ESPACIO TIPO
CENTRAL DE ESTERILIZACION
RECEPCION INSTRUMENTAL CIRUGIA

46 HD

EF 04 IS 41 IS 40

EF 04

EM 35 AA 12

EM 46 EM 35 EF 15 EM 22 AA 03
300x400 300x400

AA 03 IS 41 IS 40

IS 65 IS 06 AA 13 IS 64

AA 15

AA 01

AA 09 AA 20 AA 03 AA 08

IS 03

(-)

(+)

EF 04

EF 01 AA 15 AA 01 AA 03

EM 07

AA 10 AA 13
300x400 300x400

AA 10 AA 03 EM 07

* SALA PARA AIRE ACONDICIONADO EVAPORADOR FILTROS FAN COILS


0.5 1

IS 40 EE 01 IS 40

EF 02

AA 10 RECEPCION INSTRUMENTAL

AA 10 RECEPCION ROPA LIMPIA

(-)
IS 64 AA 14

IS 65

EE 02

( + ) EM 35

AA 12

EE 04 TDE ENTREGA

EM 07

CIRCULACION

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 06

AA 03 HEPA. AA 03 ELECTROESTATICA AA 03 EFICIENCIA MEDIA AA 15

EFICIENCIA MEDIA

TM 06 TM 06

ESCALA GRAFICA

E.9

rea de emergencias

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47. Emergencias (HD) Recepcin, enfermera, sala de curaciones, sala de yesos, sala de observacin, bao asistido y sala de espera a) Funciones Atencin mdica inmediata de casos graves o de accidentes a toda hora. En recepcin: recepcin y registro de casos. En sala de curaciones: curaciones, tratamientos y rehidratacin de pacientes. En sala de observacin: seguimiento del curso del caso clnico de emergencia, antes de tomar una decisin clnica teraputica o quirrgica. En bao asistido: aseo e higiene de los pacientes con ayuda del personal de emergencias antes de la atencin. En sala de yesos: atencin de casos de fracturas seas y aplicacin de frulas y yesos. En sala de espera: espera de familiares y acompaantes del paciente. b) Dimensiones Superficie til aproximada 47.00 m2. Para la sala de curacin 15.00 m2, para la sala de yesos 12.00 m2 y para la sala de observacin 8.00 m2. Para sala de espera y atencin 9.00 m2 y 3.00 m2 para el bao. c) Relaciones Directa con el ingreso al establecimiento, rea de ciruga, maternidad y estacin de enfermera. Indirecta con dormitorio de guardia mdica, servicios auxiliares, archivo clnico y morgue. d) Recomendaciones Diseo. El ingreso a la unidad de emergencia debe ubicarse prximo a la calle y de manera independiente al resto del establecimiento, aunque es importante que la circulacin pblica est conectada con el rea pblica del hospital. Al ingreso debe preverse suficiente espacio para el parqueo de vehculos o de ambulancias y una cubierta o alero que proteja el sitio. Se debe considerar un espacio de atencin o recepcin junto al ingreso y un espacio de curaciones que disponga de una mesa accesible por tres lados y todo el equipo necesario. Puede disponerse de un espacio para enfermera o bien emplearse para este propsito el mismo espacio de curacin o recepcin, de acuerdo al tamao de la unidad de emergencia. Junto a este espacio se debe disponer una sala para el tratamiento de fracturas, equipado con una mesa especial del tipo Olvin en la que se puedan efectuar tracciones. El grupo debe incluir adems una sala de observacin con una cama donde pueda descansar el paciente antes de su alta o la toma de otra decisin mdica. Es conveniente incluir un bao con espacio suficiente para que el aseo sea asistido en caso de que un paciente requiera este paso previo a la atencin.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

318

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Los espacios de circulacin deben posibilitar el trnsito y maniobrabilidad de camillas libremente. Debe existir una conexin con el resto del hospital especialmente con el rea de hospitalizacin y los servicios de ciruga. El ancho mnimo para los vanos de puertas debe ser de 1.20 m. Estructura y acabados. Los pisos y paredes deben ser fcilmente lavables y resistentes al uso intensivo. Se deben considerar parachoques de proteccin contra sillas y camillas en muros y puertas y esquineros. Se usarn colores neutros, siendo recomendables los grises, azules y el verde. Se deben considerar revestimientos impermeables para las paredes; los zcalos impermeables son recomendables si su altura es igual o mayor a 1.20 m. Las puertas sern lisas y con chapas resistentes al uso intensivo. El bao seguir las recomendaciones para este tipo de local. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los lavamanos, lavabos y ducha. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages de los inodoros deber ser directa a la bajante sanitaria (BSE) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de inodoros ser de 4. En las reas de servicio y atencin se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. El lavabo de la sala de yesos contar con una trampa para yesos.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 400 lux para iluminacin general, de 700 a 1500 lux para iluminacin localizada y 100 lux en ambientes complementarios. Operaciones de encendido de luminarias mediante conmutador comn tipo placa instalado a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Trece del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. Una toma de fuerza debidamente protegida para equipo electromdico. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Proteccin elctrica en toma. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire, que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Por otra parte se considerarn, tomas de fuerza para equipos de climatizacin y los respectivos mdulos de cabecera.
319

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Alimentacin de emergencia. Las lmparas del circuito privilegiado de emergencia. Por otra parte se tendrn cinco lmparas auto energizada (mnimo) que no estn mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central en sala de atencin. Sistema de llamada con elementos de llamada con pulsador para cada paciente en atencin y cancelador de llamada. Se tendr luz de indicacin de llamada a la entrada de la sala.

Instalaciones especiales

Clima fro o Climatizacin con equipo independiente para reas tcnicas; presin positiva o Recirculacin de aire o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinadas por clculo o Extraccin de aire en baos; presin negativa o Ubicacin de radiadores en zonas con mayor prdida de calor. La cantidad y potencia determinada por clculo o Rejillas de transferencia en puertas de los ambientes adyacentes internos del edificio. No se tendrn rejillas en puertas de ingreso del exterior Clima clido Climatizacin con equipo independiente en reas tcnicas. La sala de espera ser climatizada mediante equipos destinados a reas pblicas, hall, pasillos, etc. o Presin positiva en reas tcnicas. Presin negativa en baos y equilibrada en zonas pblicas o Sistemas de extraccin en baos o El bao asistido puede ser climatizado con equipo del rea tcnica o Cantidad de rejillas de inyeccin y recirculacin determinada por clculo o Rejillas de transferencia en puertas de los ambientes adyacentes internos del edificio. No se tendrn rejillas en puertas de ingreso del exterior
o

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

320

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 07 Separador de ambiente EF 08 Barras de sujecin EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EF 21 Mdulo de cabecera EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 10 Banco EM 12 Silla EM 13 Cama de una plaza EM 22 Basurero EM 23 Basurero con tapa para desperdicios EM 31 Armario de medicamentos EM 33 Vitrina para instrumental y medicamentos EM 35 Taburete giratorio rodable EM 39 Lmpara de pie EM 40 Mesa de examen EM 47 Mesa metlica tipo mayo rodable EM 53 Gradilla metlica EM 56 Porta sueros Cubeta metlica para desperdicios accionada a EM 57 pedal EM 58 Mesa de enyesados EM 62 Mesa de extensin y enyesados EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 2 2 2 1 1 1 1 1 Cant 1 1 3 1 1 3 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 Cant 1 1 2 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

321

ESPACIO TIPO

47

HD UNIDAD DE EMERGENCIA RECEPCION - CURACIONES - YESOS - OBSERVACION - BAO - ESPERA

EXTERIOR
IS 41 IS 40 IS 03 IS 65 EM 56 EM 35 EM 53 EF 04 EF 07

CIRCULACION PUBLICA

TM 19EM 22

EM 22

EM 57

(+-)
AA 12

EM 10

EM 10 IS 64 TM 19 AA 12 EM 40

ESPERA DE FAMILIARES
AA 14 ATENCION

EM 10

AA 09

CURACION
EFICIENCIA MEDIA

(+)

EM 39

AA 03

EFICIENCIA MEDIA HEPA.

TM 06 TM 06

EM 47 EM 31 EM 33
300x400

AA 10

300x400

EF 07
T F

EM 12

EM 03

EM 01 AA 13 AA 02 TM 19 EF 11 EM 22 IS 02 AA 12 EF 08 IS 41 IS 01 EF 08 IS 64 IS 65 EF 17 IS 09 IS 40 EM 13 EF 21 AA 15
2

AA 15 AA 03 AA 03 AA 08

AA 03 AA 20

AA 18
300x400

SALA PARA AIRE ACONDICIONADO EVAPORADOR FILTROS FAN COILS

*
EM 58 AA 06

AA 10

AA 10

AA 14

AA 10

300x400

TM 19

AA 03

SALA DE YESOS
IS 64

AA 12

AA 10

EM 35

EF 12
300x400

EM 53

IS 40 IS 41 EF 13

EM 62

EM 23

(+-)
300x400

OBSERVACION
AA 03

AA 10

AA 12

IS 03 IS 65 IS 40 IS 41

EF 04

AA 14

(+-)
C

HOSPITAL
INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES
0 0.5 1

ESCALA GRAFICA

E.10 rea de servicios generales

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

48. Cocina comedor (CC) a) Funciones Preparacin de alimentos calientes, fros y refrigerios para los pacientes en hospitalizacin. Consumo de alimentos para uso del personal del establecimiento. b) Dimensiones Superficie til aproximada 12.00 m2. c) Relaciones Directa con despensa, personal, residencia mdica, hospitalizacin y otras dependencias de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Debe contar con espacio suficiente para la instalacin de equipos. Su distribucin debe permitir el trabajo secuencial de un ambiente de cocina. Debe preverse un espacio de comedor, cuya ubicacin no afecte a las actividades de cocina. Los vanos de puertas deben tener un ancho mnimo de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos sern resistentes al uso intensivo y las superficies de paredes y piso sern impermeables, fciles de lavar y limpiar. Los mesones sern impermeables, resistentes al uso intensivo y de fcil aseo. Es recomendable el uso de acero inoxidable. Contar con elementos de proteccin instalados en paredes y puertas. Las puertas sern lisas y con mirillas. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para el lavaplatos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a conexin a ramal. En el ambiente se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles de 200 lux segn NB 777 como valor mnimo para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s) a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tendr dos tomas de fuerza para equipos especiales de cocina.
323

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tableros de distribucin. Tomas de fuerza para equipos de cocina si fuera el caso y para los equipos de climatizacin. Circuitos especiales. Ninguno. Alimentacin de emergencia. Contar con iluminacin de emergencia mediante luminarias privilegiadas. Tendr una lmpara auto energizada (mnimo). Sistemas de comunicacin. Un altavoz de llamada y msica ambiental.

Instalaciones especiales.

Presin negativa en todas las reas Sistema local o central de inyeccin y extraccin de aire de funcionamiento simultneo No se recircular el aire Calefaccin o aire acondicionado slo en reas administrativas

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 10 Perchero EF 24 Extractor tipo campana EF 25 Reloj de pared EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 12 Silla EM 14 Mesa EM 23 Basurero con tapa para desperdicios EM 71 Cocina de 4 hornillas con horno EM 74 Refrigerador EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor Cant 2 1 1 1 Cant 4 1 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

324

ESPACIO TIPO
COCINA - COMEDOR

48 CC

AA 15 AA 02 IS 41 IS 40 IS 03 AA 13

DESPENSA
IS 65 EF 04 EF 24

(-)

EM 12

EM 12

EM 71 EM 14 IS 64 EF 04 EM 12

EF 25

EM 12

EF 10

EM 74
EM 23

CIRCULACION

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

49. Cocina (HD) a) Funciones Preparacin de alimentos calientes, fros y refrigerios para los pacientes en hospitalizacin y para el personal del establecimiento. b) Dimensiones Superficie til aproximada 57.00 m2. Superficie para lavado 11.00 m2, superficie para despenda de diario y dietista 13.00 m2. Superficie til aproximada para trabajo de cocina 33.00 m2. c) Relaciones Directa con economato, despensa, refrigeracin, hospitalizacin y otras dependencias de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Para el diseo de la cocina, se debe tomar muy en cuenta la secuencialidad de los procesos que all se realizan. La cocina debe contar con un espacio para el trabajo del dietista, preferentemente situado cerca de la despensa diaria y el economato; los viveres requeridos para la preparacin de los diferentes mens sern enviados desde el economato a la despensa de diario donde se inicia el proceso de preparacin. El sector de preparacin, debe tener espacio suficiente para el acomodo de toda la maquinaria de preparado (moledoras, peladoras, etc) siendo recomendable que cuente con taburetes para el trabajo y un fregadero exclusivo. Junto a este sector debe disponerse del sector de coccin, horneado y fritura donde se acomodarn los equipos especficos. El equipamiento debe ser del tipo industrial o semindustrial, apto para el trabajo continuo. Es importante contar con un sector adicional para el servido. Este sector debe estar cerca de la puerta, hacia el comedor y hacia el sector de hospitalizacin. Debe preverse el transporte de los alimentos hasta la zona de hospitalizacin en carros y vajilla que garanticen su buena conservacin y temperatura hasta la entrega al paciente. La cocina se complementar con un espacio destinado al lavado de vajilla comunicado con el comedor, y otro espacio destinado al lavado de ollas con suficiente espacio para un fregadero para ollas. No es necesario que los sectores que componen la cocina estn divididos por tabiques, pues ello dificulta el control de las actividades. Las puertas deben permitir el paso de carros de servicio y personal con bandejas. El ancho mnimo para los vanos de puertas debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos sern resistentes al uso intensivo. Las superficies de paredes y piso sern impermeables, fciles de lavar y limpiar. Los mesones sern impermeables, resistentes al uso intensivo y de fcil aseo; es recomendable el uso de acero inoxidable. Se contar con elementos de proteccin instalados en paredes y puertas. Las puertas sern lisas y con mirillas.
Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo 326

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para lavabos, lavaplatos y lavaollas. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. En el ambiente se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles de 250 lux segn NB 777, como valor mnimo para el ambiente de preparacin de alimentos y lavado. En la despensa 100 lux, y para el dietista 150 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s) a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Nueve del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similares. El nmero que se seala en el diagrama se estima mnimo necesario. Tendr tomas de fuerza para equipos especiales de cocina. En caso de utilizarse cocina elctrica se tendr tambin un circuito autnomo y protegido para este fin. Tableros de distribucin. Se contar con un tablero para distribucin y proteccin, sobretodo para el caso de instalacin de cocina elctrica. Por otra parte, se contar con tomas de fuerza para alimentacin del sistema de circulacin de aire. Las tomas sern protegidas para los equipos especiales de cocina. (Ver diagrama unifilar adjunto). Circuitos especiales. Tomas de fuerza con circuitos protegidos para los equipos de cocina y para los acondicionadores de clima. Alimentacin de emergencia. Contar con iluminacin de emergencia mediante luminarias privilegiadas. Tendr tres lmparas auto energizadas (mnimo), dos en el ambiente de cocina y una en lavado. Sistemas de comunicacin. intercomunicador. Un telfono conectado a la central y un

Instalaciones especiales

Presin negativa en todas las reas de cocina Sistema local o central de inyeccin y extraccin de aire de funcionamiento simultneo No se recircular el aire Calefaccin o aire acondicionado slo reas administrativas Se recomienda mantener una temperatura alrededor de 29c y una humedad del 60%.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

327

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 02 Mesn simple de H A EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena alta EF 24 Extractor de aire tipo campana EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 01 Archivo EM 03 Armario modular EM 06 Escritorio EM 12 Silla EM 19 Carro portabandejas EM 26 Recipiente metlico con tapa para basura EM 35 Taburete giratorio rodable EM 72 Cocina industrial EM 73 Horno EM 76 Congelador EM 77 Extractor de jugos EM 78 Cortadora de fiambres EM 79 Parrillero EM 80 Peladora de papas EM 81 Destilador de caf EM 82 Moledora de carne EM 90 Sierra cortadora de carne EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin Lavabo acero inoxidable dos fosas IS 04 escurridor IS 05 Lavabo de acero inoxidable para ollas Cant 2 4 1 1 Cant 1 3 1 1 4 4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Cant 3 1

con

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

328

ESPACIO TIPO
COCINA
IS 41 IS 40

49 HD

EM 19 IS 65 AA 15 AA 02 LAVA CARROS

EM 19

LAVACARROS
IS 41 IS 40

AA 12

IS 64

LAVADO
IS 04

(-)

EM 26

EM 26

IS 65 IS 05 EM 19 EM 19 IS 40 IS 41 EF 05 AA 15 AA 03 AA 02

IS 64 EM 26

SERVIDO

EM 82

EM 78

EF 02

EM 73

AA 15 AA 03 AA 02

EM 90

EM 35 EM 79
300x400

MARMITA

EM 77

(-)
EM 72 IS 64

AA 10

COCCION
EM 73

EM 35

EM 80

IS 40

IS 04 IS 65 IS 64 IS 04 IS 41 IS 40 EF 01 EM 26 VIDRIO EM 01 EM 03 EM 06 EM 12 EF 02

AA 15 AA 03 AA 02

IS 41

AA 02

EM 03

DESPENSA DIARIA

DIETISTA
EM 76

EM 03

TM 19

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

ECONOMATO

PATIO O CIRCULACION DE SERVICIO


0

EF 02

PREPARADO

CIRCULACION

IS 65

EM 81

IS 65

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

50. Comedor (HD) a) Funciones Servicio de alimentos para consumo por el personal del establecimiento. b) Dimensiones Superficie til aproximada para 16 personas, 30.00 m2 (incluye mesn de servicio). c) Relaciones Directa con la cocina, personal, residencia mdica y otras dependencias de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. El comedor debe ser un ambiente agradable y de fcil circulacin. Se deben considerar todas las recomendaciones propias para este tipo de ambientes. Es recomendable que las mesas sirvan para cuatro personas y permitan ser acomodadas en otra disposicin de acuerdo a lo que se requiera, por lo que es til que su forma sea cuadrada o rectangular. El comedor puede complementarse con un sector para servicio de comidas o autoservicio. Es importante que el local permita el descanso del personal que acude a l, por lo que las vistas desde las ventanas pueden ser hacia un jardn u otro sitio agradable. Estructura y acabados. Se utilizarn colores y texturas agradables u materiales de fcil limpieza en paredes y pisos. Los pisos sern resistentes al trfico alto. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para el lavaplatos. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal. En el ambiente se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles de 150 lux a 200 lux segn NB 777 como valor mnimo para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores y conmutadores comunes tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

330

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tomacorrientes. Cinco del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con ninguno. Circuitos especiales. Tomas de fuerza para equipos de climatizacin y cocina. Alimentacin de emergencia. Contar con iluminacin de emergencia mediante luminarias privilegiadas. Tendr tres lmparas auto energizadas (mnimo): dos en el comedor y una en el anexo. Sistemas de comunicacin. Un telfono conectado a la central, sistema de altavoz y eventualmente msica ambiental.

Instalaciones especiales

Presin negativa en todas los sectores Sistema local o central de inyeccin y extraccin de aire de funcionamiento simultneo No se recircular el aire Calefaccin o aire acondicionado slo en sector de mesas

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 02 Mesn simple de H A EF 03 Mesn simple de madera EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 12 Silla EM 14 Mesa EM 22 Basurero EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor Cant 1 1 1 Cant 16 4 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

331

ESPACIO TIPO
COMEDOR

50 HD

AA 15 AA 02 TM 19 EM 12 EM 12 EM 12 EM 12 AA 13

IS 65 IS 03

IS 41 IS 40

EM 14

EM 14

IS 64 EM 12 EF 02 EF 01

EM 12

EM 12

EM 12

EF 03

MESA CALIENTE

AA 12 EM 12 EM 12

IS 64 EM 12

AA 13 EM 12

COCINA

EM 12

EM 12

EM 12

EM 12 EM 22

CIRCULACION

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 13
0.5

AA 02 AA 15
1

EM 14

EM 14

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

51. Despensa (CC) a) Funciones Recepcin y almacenamiento de alimentos hasta su despacho a la cocina. b) Dimensiones Superficie til aproximada 4 m2. c) Relaciones Directa con el ingreso de servicio, patio de servicio y cocina-comedor. Indirecta con otras reas de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Superficie til aproximada 4.00 m2. Debe permitir el fcil acceso a todos los vveres almacenados y la instalacin de un refrigerador. El ancho del vano de puerta debe facilitar el paso de una persona cargando bolsas. Estructura y acabados. Las superficies de paredes y piso sern impermeables, fciles de lavar y limpiar. Se contar con elementos de proteccin instalados en paredes y puertas. Se puede emplear un zcalo de proteccin hasta una altura mnima de 1.20 m. Instalacin sanitaria

Agua potable. No se cuenta con instalaciones de agua potable Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. La rejilla de piso se conectar directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a un ramal de conexin.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles de 100 lux segn NB 777. como valor mnimo para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Tomas de fuerza para equipos de climatizacin.
333

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Alimentacin de emergencia. Ninguno. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales.

Extraccin local de aire y presin de aire equilibrada Rejilla transferencia para favorecer la ventilacin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 74 Refrigerador Cant 2 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

334

ESPACIO TIPO
DESPENSA

51 CC

IS 65 EM 74

COCINA

AA 14 AA 02 AA 15 EF 05 AA 13

(-)
IS 64

EF 05

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

52. Despensa, refrigeracin y economato (HD) a) Funciones Recepcin, clasificacin, pesaje, examen y almacenamiento de vveres para su posterior despacho a la cocina. b) Dimensiones Superficie til aproximada 18.00 m2. Superficie de despensa 16.00 m2. c) Relaciones Directa con el ingreso de servicio, patio de servicio y cocina. Indirecta con otras reas de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Debe contar con un espacio suficiente para el trabajo de escritorio de un ecnomo, el cual debe preferentemente estar dotado de un mesn de atencin conectado con la cocina para el despacho de vveres a la despensa de diario. En un sector cercano al ecnomo y al ingreso a la despensa, se debe ubicar una balanza para el control de los vveres que se almacenan. El espacio destinado a la despensa debe permitir la instalacin de estantera y un sector de refrigeracin. Las puertas deben permitir la circulacin de personal y sacos de vveres, siendo recomendable que sean de doble hoja. El ancho mnimo de vanos de puertas debe ser de 1.20 m. Estructura y acabados. Los pisos sern resistentes al uso intensivo. Las superficies de paredes y piso sern impermeables, fciles de lavar y limpiar. Se contar con elementos de proteccin instalados en paredes y puertas. Se puede emplear un zcalo de proteccin hasta una altura mnima de 1.20 m. Instalacin sanitaria

Superficie de trabajo del ecnomo, 2.00 m2.

Agua potable. No se cuenta instalacin de agua potable Desages y alcantarillado sanitario. En despensa, la conexin de desages sanitarios deber ser directa a la bajante sanitaria domstica (BSD) o a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. La rejilla de piso se conectar directamente a una caja interceptora y esta, a su vez, a la bajante sanitaria o conexin a ramal.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

336

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles de 100 lux segn NB 777, como valor mnimo para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptores y conmutadores comunes tipo placa instalados a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Tres del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el diagrama se estima mnimo necesario. Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Tomas de fuerza para equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Ninguno. Sistemas de comunicacin. Telfono conectado a la central.

Instalaciones especiales

Clima fro Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo. Se ubicarn en zonas con mayores prdidas de calor Clima clido Equipo de climatizacin compacto

Extraccin Se recomienda su uso, para mantener el rea de despensa sin olor, humedad, etc. o Rejilla de transferencia situada en la parte inferior de puertas para facilitar la ventilacin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 07 Estantera metlica EM 12 Silla EM 24 Escalera metlica EM 75 Refrigerador industrial EM 88 Balanza de plataforma Cant 1 Cant 11 1 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

337

ESPACIO TIPO
ECONOMATO - DESPENSA - REFRIGERACION

52 HD

AA 08

*
AA 12 EM 12 EF 04 EM 07 EM 07 TM 19 EM 07 AA 02 AA 15 IS 64 EM 07 EM 07 EM 88 EM 24 IS 65 EM 75 EM 07 EM 07
0 0.5

EM 07

EM 07

EM 07

EM 07

(+-)

(+-)
AA 14

PATIO

COCINA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

53. Lavandera, ropera, planchado y costura (CC) a) Funciones Recepcin de ropa sucia para lavado, secado y desinfeccin, costura, planchado y almacenamiento de ropa limpia para su distribucin. b) Dimensiones Superficie til aproximada 21.00 m2 (50% para lavado y 50% para costura y ropera). c) Relaciones Directa con el rea de servicios generales; indirecta con hospitalizacin y otras reas de atencin mdica. d) Recomendaciones Diseo. Debe preverse un sector de recepcin de ropa sucia, otro de clasificacin y lavado y un sector separado de los anteriores destinado al planchado, la revisin de ropa, costura y almacenamiento hasta su distribucin. En este ltimo espacio debe tomarse en cuenta una ventanilla de entrega de ropa limpia. El ancho mnimo del vano de puerta ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos sern resistentes al uso intensivo, superficies de paredes y piso sern impermeables, fciles de lavar y limpiar. Los mesones sern impermeables, resistentes al uso intensivo y de fcil aseo. Se contar con elementos de proteccin instalados en paredes y puertas. Las puertas sern lisas y con mirillas. Se puede emplear un zcalo impermeable de proteccin hasta una altura mnima de 1.20 m. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para el fregadero. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a su vez, a un ramal de conexin. En el ambiente se deber instalar una rejilla de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles de 200 lux para lavandera y planchado y 400 lux para costura, segn NB 777 como valor mnimo. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

339

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tomacorrientes. Cinco del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, schuko o similar. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. Eventualmente para los equipos (TD LV). Circuitos especiales. Tomas de fuerza para equipos de climatizacin y en su caso para equipos de lavandera. (ver diagrama unificar). Alimentacin de emergencia. Ninguna. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales
o o o o

Presin positiva en ropera y presin negativa en lavandera Sistema de inyeccin y extraccin local Extraccin local Areas aledaas presin positiva

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 01 Alacena alta EF 02 Mesn simple de H A EF 10 Perchero EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 11 Silla de trabajo EM 17 Mesa de trabajo EM 18 Mesa para planchar EM 22 Basurero EM 35 Taburete giratorio rodable EM 83 Mquina de coser EM 84 Plancha elctrica EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 11 Fregadero de ropa Cant 1 3 2 Cant 4 1 1 1 1 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

340

ESPACIO TIPO
ROPERIA - LAVANDERIA - PLANCHADO Y COSTURA

53 CC

AA 15 AA 02 EM 84 EF 02 EM 22 EM 18 AA 13

AA 15 AA 02

EM 02

EF 01

EM 35

(+)
EM 83 EM 11

EM 02

IS 41 IS 40

IS 64

(-)
EM 17

EM 02

IS 65

IS 11 EF 10

AA 14

EF 02

EF 10 AA 12 AA 03 AA 02

EM 02

EFICIENCIA MEDIA

CIRCULACION (+)

ENTREGA

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

54. Lavandera, ropera, planchado y costura (HD) a) Funciones Recepcin, clasificacin y pesaje de ropa sucia para lavado, secado y desinfeccin; revisin y costura, planchado y almacenamiento de ropa limpia para su distribucin a las reas de hospitalizacin, atencin mdica, vestuarios y vestidores. b) Dimensiones Superficie til aproximada 32.00 m2. Superficie de recepcin y entrega 3.00 m2. Superficie de lavado y planchado 21.00 m2. Superficie de ropera 8.00 m2. c) Relaciones Directa con el rea de hospitalizacin y servicios generales; indirecta con otras reas de atencin mdica. d) Recomendaciones Diseo. Es importante realizar un diseo que favorezca la secuencialidad. Un sector debe destinarse a la recepcin de ropa sucia y debe tener suficiente espacio para el acomodo de carros de ropa sucia y una balanza para pesarla. Es preferible hacer la atencin a travs de un mesn. En un sector contiguo deben disponerse los equipos para el lavado y espacio para la clasificacin de la ropa. Otro sector debe estar destinado al planchado y costura y estar comunicado con un sector separado para el almacenamiento de la ropa limpia hasta su distribucin. Es recomendable que el sector de ropera cuente con una ventanilla de entrega de ropa limpia. Estructura y acabados. Se debe prever cimentacin o fijacin de equipos especiales que generan vibracin constante. Los pisos sern resistentes al uso intensivo. Las superficies de paredes y piso sern impermeables, fciles de lavar y limpiar. Los mesones sern impermeables, resistentes al uso intensivo y de fcil aseo. Contar con elementos de proteccin instalados en paredes y puertas. Las puertas sern lisas y con mirillas. Se puede emplear un zcalo de proteccin hasta una altura mnima de 1.20 m. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para los fregaderos y equipos de lavado. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado especial y a un ramal de conexin. Se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

342

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 200 lux para lavandera y planchado y 400 lux para costura. Operaciones de encendido de luminarias mediante Interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Siete del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima mnimo necesario. Tableros de distribucin. Por las caractersticas de carga de algunos equipos instalados, se cuenta con un tablero de distribucin TD PV (ver diagrama unifilar). Circuitos especiales. Tomas de fuerza para proteccin en los circuitos de las mquinas de lavandera y para equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Para facilitar la circulacin se prev dos lmparas auto energizadas. Sistemas de comunicacin. Telfono conectado a la central e intercomunicador.

Instalaciones especiales
o o o o

Sistema central de inyeccin a reas limpias, planchado, costura y almacenamiento. Presin positiva con flujo laminar de aire Sistema central de extraccin de aire en zonas sucias como recepcin y lavado; presin negativa. El volumen de aire extrado ser menor al de inyeccin Funcionamiento simultneo de sistema de inyeccin y extraccin Cantidad de rejillas de inyeccin y extraccin determinada por clculo

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

343

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 02 Mesn simple de HA EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 17 Mesa de trabajo EM 18 Mesa para planchar EM 21 Carros de ropa sucia EM 22 Basurero EM 35 Taburete giratorio rodable EM 83 Mquina de coser EM 84 Plancha elctrica EM 85 Lavadora extractora automtica EM 86 Secadora elctrica de ropa EM 87 Mquina planchadora EM 88 Balanza de plataforma EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 11 Fregadero de ropa Cant 1 Cant 9 2 1 3 1 3 1 1 1 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

344

ESPACIO TIPO
ROPERIA - LAVANDERIA - PLANCHADO Y COSTURA

54 HD

EM 02

EM 02

EM 02 EM 21 EM 21

ENTREGA

EM 02 EM 02

EM 02 AA 12 EM 02

AA 13

(+)

(-) CIRCULACION

RECEPCION

AA 10

300x400

EM 02

EM 02

AA 10

300x400

EM 88 EM 35 EM 83 EM 17 AA 12 AA 13

(+)
AA 10
300x400

EM 35 AA 10
300x400

IS 41 IS 40

EM 17

IS 11

EM 18 EM 84

EM 35

IS 64

(-)
IS 65

AA 12

AA 13 EM 86 EF 02

AA 10

300x400

EM 22

EM 87

IS 41 IS 40 TDLV

AA 03 AA 01 AA 15 AA 01 AA 15

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

300x400

EM 21

AA 10

EM 85

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

55. Almacn general (CS, CC, HD) a) Funciones Recepcin y almacenamiento de artculos nuevos de consumo de las distintas unidades mdico hospitalarias, instrumentos, vidriera, cobertores, ropa en general, artculos de limpieza, muebles y otros suministros con excepcin de vveres y medicamentos. b) Dimensiones Superficie til aproximada 11.00 m2 (la superficie podr incrementarse sustancialmente en funcin al tamao del establecimiento). c) Relaciones Directa con el ingreso al establecimiento y dependencias de servicios generales; indirecta con administracin. d) Recomendaciones Diseo. Se deben considerar sectores separados y diferenciados de estantera para poder almacenar el material de acuerdo a su clasificacin. La estantera deber garantizar su estabilidad y se deber prever el espacio suficiente para poder circular cmodamente y manipular los distintos materiales, equipos y suministros. El vano de las puertas tendr un ancho mnimo de 1.20 m siendo recomendable que se empleen dos hojas. Estructura y acabados. Los pisos sern resistentes al uso intensivo y las superficies de paredes y piso sern fciles de asear. Es recomendable la instalacin de elementos de proteccin en paredes y puertas. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se consideran instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 100 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano, con posibilidad de conexin a tierra tipo schuko o similar. Tableros de distribucin. Ninguno Circuitos especiales. Tomas de fuerza para equipos de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Ninguno.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

346

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Sistemas de comunicacin. Ninguno

Instalaciones especiales

Sistema de inyeccin y extraccin de aire que proporcione una presin positiva en el rea y libre de contaminacin

Equipamiento EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 07 Estantera metlica EM 22 Basurero EM 24 Escalera metlica Cant 9 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

347

ESPACIO TIPO
ALMACEN GENERAL

55 CS CC HD

AA 15 AA 02 EM AA07 13 EM 22

EM 07

EM 07

EM 07

(+)
EM 24 EM 07 EM 07

EM 07

EM 07

AA 12 EM 07 AA 02 AA 03

EFICIENCIA MEDIA

CIRCULACION O PATIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

56. Cuarto de limpieza (PS) a) Funciones Guardado de tiles, material e instrumentos de limpieza. b) Dimensiones Superficie til aproximada 1.00 m2. c) Relaciones Directa con dependencias de servicios generales; indirecta con otras reas de atencin mdica. d) Recomendaciones Diseo. Deber considerarse su ubicacin en un sector de fcil acceso desde el exterior del establecimiento. Estructura y acabados. Los pisos y paredes sern impermeables y de fcil aseo. Se puede ejecutar un zcalo de proteccin de los muros siempre que no sea menor a 1.20 m de altura. Instalacin sanitaria. ambiente. Instalacin elctrica

No se considerarn instalaciones sanitarias en este tipo de

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777, Se recomienda 100 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Ninguno Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Toma de fuerza para equipo de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Ninguno. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Presin de aire negativa Presin de aire positiva en reas aledaas Sistema de extraccin local para depsitos de basura
349

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 10 Perchero EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 20 Carro de limpieza Cant 2 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

350

ESPACIO TIPO
CUARTO DE LIMPIEZA

56 PS

BALDE

EF 10

PATIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 13

EF 10

AA 02

(-)

EM 20

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

57. Cuarto de limpieza y cuarto de basuras (CS, CC) a) Funciones En el cuarto de limpieza: guardado de tiles, material e instrumentos de limpieza, lavado de entrepaos y trapeadores. En el cuarto de basuras: almacenamiento transitorio en forma separada de los desechos domsticos y los desechos hospitalarios para su disposicin final. b) Dimensiones Superficie til aproximada 9.00 m2. Para el cuarto de limpieza 3.50 m2 y para el cuarto de basura 5.50 m2. c) Relaciones Directa con dependencias de servicios generales: indirecta con otras reas de atencin mdica y hospitalizacin cuando corresponda. d) Recomendaciones Diseo. Es importante que se logre un acceso directo desde el exterior del edificio y otro hacia las reas de servicio desde el interior. Su disposicin deber facilitar el acceso a los equipos y materiales de limpieza para su uso. Dispondr de contenedores o recipientes especiales para el almacenamiento los distintos tipos de basuras. Debe situarse en un lugar apartado de la vista y las dems actividades del establecimiento. Dependiendo del diseo, puede tambin manejarse como una unidad aislada. Las puertas deben permitir el fcil movimiento de equipos y desechos. El ancho mnimo de los vanos de puertas debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos y paredes sern impermeables y de fcil aseo. Se puede ejecutar un zcalo de proteccin de los muros siempre que no sea menor a 1.20 m de altura. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra para el fregadero. Desages y alcantarillado sanitario. La descarga del lavabo y la rejilla de piso se realizarn directamente a una caja interceptora y de sta, a un ramal de conexin. En el ambiente se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se recomienda 100 lux para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

352

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tomacorrientes. Ninguno. Tableros de distribucin. Ninguno Circuitos especiales. Toma de fuerza para equipo de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Ninguno. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Presin de aire negativa Presin de aire positiva en reas aledaas Sistema de extraccin local para depsitos de basura

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 16 Tablero para implementos de limpieza EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 26 Recipiente metlico con tapa para basura EM 03 Armario modular EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 11 Fregadero de ropa Cant 1 Cant 3 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

353

ESPACIO TIPO
CUARTO DE LIMPIEZA - CUARTO DE BASURAS

57 CS CC

IS 40 EF 16 IS 11 IS 65 EM 03 AA 02 EM 26 EM 26 EM 26

(+) CIRCULACION (+)

IS 64

AA 13

(-)

PATIO

(-)

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

58. Cuarto de limpieza y cuarto de basuras (HD) a) Funciones En el cuarto de limpieza: guardado de tiles, material e instrumentos de limpieza, lavado de entrepaos y trapeadores. En el cuarto de basuras: almacenamiento transitorio en forma separada de los desechos domsticos y los desechos hospitalarios para su disposicin final. b) Dimensiones Superficie til aproximada 15.50 m2. Para el cuarto de limpieza 6.50 m2 y para el cuarto de basura 9.00 m2. c) Relaciones Directa con dependencias de servicios generales; indirecta con otras reas de atencin mdica y hospitalizacin. d) Recomendaciones Diseo. Es importante que se logre un acceso directo desde el exterior del edificio y otro hacia las reas de servicio desde el interior. Su disposicin deber facilitar el acceso a los equipos y materiales de limpieza para su uso. Dispondr de contenedores o recipientes especiales para el almacenamiento de distintos tipos de basuras. Debe situarse en un lugar apartado de la vista y las dems actividades del establecimiento. Dependiendo del diseo, puede tambin manejarse como una unidad aislada. Las puertas deben permitir el fcil movimiento de equipos y desechos. El ancho mnimo de los vanos de puertas debe ser de 0.90 m. Estructura y acabados. Los pisos y paredes sern impermeables y de fcil aseo. Se puede ejecutar un zcalo de proteccin de los muros siempre que no sea menor a 1.20 m de altura. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra para el fregadero. Desages y alcantarillado sanitario. La descarga del lavabo y la rejilla de piso se realizar directamente a una caja interceptora y de sta, a la bajante sanitaria domstica (BSD) o conexin a ramal. En el ambiente se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 100 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante Interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

355

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tomacorrientes. Ninguno. Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Toma de fuerza para equipo de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Ninguno. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Presin de aire negativa Presin de aire positiva en reas aledaas Sistema de extraccin local para depsitos de basura y central para conductos de evacuacin de basura

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 16 Tablero para implementos de limpieza EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 26 Recipiente metlico con tapa para basura EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 11 Fregadero de ropa Cant 1 Cant 4 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

356

ESPACIO TIPO
CUARTO DE LIMPIEZA - CUARTO DE BASURAS

58 HD

EF 16 IS 65 IS 40 IS 11

EQUIPO MANUAL

EM 26

IS 64

ENCERADORA

EM 26

EM 26

AA 13

(+) CIRCULACION (+)

(-)

AA 02

ASPIRADORA

PATIO
EM 26

(-)

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

59. Cuarto de instalaciones (CS, CC) a) Funciones Albergar las instalaciones de acondicionamiento, hidrulicas, trmicas u otras necesarias para el funcionamiento del establecimiento de acuerdo a sus requerimientos especficos y ubicacin. En el puesto de salud y el centro de salud, alberga el tablero elctrico de distribucin y puede tambin albergar un grupo electrgeno o un sistema de almacenamiento con bateras. En el centro de salud con camas alberga el tablero elctrico de distribucin y el grupo electrgeno de emergencia. b) Dimensiones Superficie til aproximada 7.00 m2 (la superficie puede variar dependiendo del equipo que se instale). c) Relaciones Directa con el ingreso de servicio al establecimiento, indirecta con otras dependencias de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Debe ser un espacio de acceso completamente restringido a personal especializado o autorizado. Su forma debe permitir que los equipos que reciba puedan ser accesibles para reparaciones y mantenimiento por lo que se debe considerar el espacio adecuado para efectuar estas labores que muchas veces requieren de equipos especiales. Dependiendo del diseo, este ambiente puede tratarse como un local aislado. Es importante tener un sector donde pueda instalarse un tablero de instrucciones. Estructura y acabados. Dependiendo del tipo de instalacin se deben prever elementos de fijacin de equipos y maquinaria. Los pisos y paredes sern resistentes y fciles de limpiar. Instalacin sanitaria

Agua potable. No se cuenta con instalacin de agua potable. Desages y alcantarillado sanitario. En el ambiente se debern instalar sumideros de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. La descarga se realizar directamente a una cmara de inspeccin o cmara de registro.

Instalacin elctrica.

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 150 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

358

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano con toma de tierra, schuko o similar. Dos tomas de fuerza extras. Tableros de distribucin. Se instalar el tablero TD CD para la distribucin de energa elctrica al centro de salud. Circuitos especiales. Tomas de fuerza para equipo de climatizacin.

La instalacin elctrica estar definida de acuerdo a los requerimiento particulares de cada establecimiento de salud. Instalaciones especiales

Presin de aire negativa Extraccin local (opcional)

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

359

ESPACIO TIPO
CUARTO DE INSTALACIONES

59 CS CC

IE 15

TD CD

IS 75

EF 15

PATIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 02

AA 15

(-)

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

60. Sala de transformadores y grupo electrgeno (CC, HD) a) Funciones Albergar los transformadores de alta tensin, el tablero elctrico de distribucin y el grupo electrgeno de emergencia. b) Dimensiones Superficie til aproximada 32.00 m2 (50% para transformadores y 50% para grupo electrgeno). c) Relaciones Directa con el ingreso de servicio al establecimiento o la va pblica; indirecta con otras dependencias de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Debe ser un espacio de acceso completamente restringido a personal especializado o autorizado. Su forma debe permitir que los equipos que reciba puedan ser accesibles para reparaciones y mantenimiento por lo que se debe considerar el espacio adecuado para efectuar estas labores que muchas veces requieren de equipos especiales. Dependiendo del diseo, este ambiente puede tratarse como un local aislado. La sala del trasformador debe estar separada de la sala de tableros. Es importante tener un sector donde pueda instalarse un tablero de instrucciones. Estructura y acabados. Se deben considerar elementos de fijacin para los equipos principales. Los pisos y paredes sern resistentes y de fcil limpieza. Instalacin sanitaria

Agua potable. No se cuenta con instalacin de agua potable Desages y alcantarillado sanitario. En el ambiente se debern instalar sumideros de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. La descarga se realizar directamente a una cmara de inspeccin o a la cmara de registro.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles de 100 lux. Operaciones de encendido con interruptor. Tomacorrientes. De acuerdo a requerimientos de la compaa de suministro local en la sala de transformadores. El ambiente de tableros con dos tomacorrientes y una toma de fuerza.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

361

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tableros de distribucin. siguientes tableros:

Se instalarn en la sala del equipo electrgeno los (TP) (TTC) (TE) (TM)

Tablero principal Tablero de transferencia de carga Tablero de emergencia Tablero de medicin

Circuitos y equipos especiales. Transformador. Equipos y cableado de media tensin propiedad de la compaa de suministro. Barras de baja tensin. Grupo electrgeno. Elementos de control y medida del grupo electrgeno. Tablero de medicin de consumo de KW H y demanda mxima y toma de fuerza para equipo de climatizacin. Alimentacin de emergencia. En sala de transformadores de acuerdo a requerimientos de la compaa de suministro local. En la sala del grupo electrgeno y tableros se contar con iluminacin privilegiada y dos lmparas auto energizadas. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Presin de aire negativa Extraccin local (opcional)

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

362

ESPACIO TIPO
SALA DE TRANSFORMADORES Y GRUPO ELECTROGENO

60 CC HD

TE TABLERO DE EMERGENCIA

GRUPO ELECTROGENO

VIA PUBLICA
IS 75

TM

TABLERO PRINCIPAL TP

IS 75

(-)
EF 15 AA 02 AA 15

TRANSFORMADOR AA 13

TABLERO DE TRANFERENCIA DE CARGAS TTC

PATIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

AA 13

AA 02

AA 15

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

61. Sala de calderos (CC, HD) a) Funciones Albergar el caldero, equipos de apoyo y auxiliares para la produccin y distribucin de vapor para todos los usos requeridos en el centro de salud con camas y el hospital de distrito. b) Dimensiones Superficie til aproximada 21.00 m2. c) Relaciones Directa con el ingreso de servicio al establecimiento y patio de servicio. Indirecta con otras dependencias de servicios generales d) Recomendaciones Diseo. Debe ser un local de acceso restringido a personal especializado o autorizado. Su forma debe permitir que los equipos que reciba puedan ser accesibles para reparaciones y mantenimiento por lo que se debe considerar el espacio adecuado para efectuar estas labores que muchas veces requieren de equipos especiales. Del mismo modo, tendr que preverse suficiente espacio para todas las tuberas que se deben instalar. Dependiendo del diseo, este ambiente puede tratarse como un local aislado. Es importante tener un sector donde pueda instalarse un tablero de instrucciones. Estructura y acabados. Se deben considerar elementos de fijacin para los equipos principales. Los pisos y paredes sern resistentes y de fcil limpieza. De preferencia se tendrn acabados impermeables o un zcalo de 1.20 m. Instalacin sanitaria

Agua potable. Deber preverse una acometida para el funcionamiento del caldero. Desages y alcantarillado sanitario. En el ambiente se debern instalar sumideros de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. La descarga se realizar directamente a una cmara de inspeccin o cmara de registro.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 150 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

364

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano con toma de tierra, schuko o similar. Dos tomas de fuerza extras. Tableros de distribucin. Se instalar el tablero TD CD para la distribucin de energa elctrica al caldero, bombas y dems equipamiento de la sala (ver diagramas unifilares). Circuitos especiales. Tomas de fuerza con elementos de proteccin y corte para cada uno de los equipos. Alimentacin de emergencia. Las lmparas del circuito privilegiado de emergencia. Por otra parte se tendr dos lmparas auto energizada (mnimo). No estn mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Presin de aire negativa Extraccin local (opcional)

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

365

ESPACIO TIPO
SALA DE CALDEROS

61 CC HD

TM 17

TM 04 TM 01

TM 27

IS 75 TM 04 TM 04 TM 26

TM 04

TM 04 TM 26 TM 04 TM 05

TM 03

TM 04

TM 05 TD CD EF 15

PATIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

62. Central de oxigeno (CC, HD) a) Funciones Albergar un equipo de produccin de oxigeno o un manifold, para la distribucin a todas las reas mdicas con requerimiento del servicio. b) Dimensiones Superficie til aproximada 10.00 m2. c) Relaciones Directa con el ingreso de servicio al establecimiento y patio de servicio; indirecta con reas de hospitalizacin, ciruga, maternidad y emergencias. d) Recomendaciones Diseo. Se tendr especial cuidado en la ubicacin del local para facilitar su acceso desde el rea de servicio. Su disposicin deber ser acorde al tipo de equipo de distribucin de oxgeno que se emplee. Necesariamente debe estar alejada de las reas que contengan lquidos voltiles o aceites pues existe un alto riesgo de explosin. Estructura y acabados. Se debe considerar elementos de fijacin para los equipos principales. Los pisos y paredes sern resistentes y de fcil limpieza. Instalacin sanitaria

Agua potable. No se cuenta con instalacin de agua potable Desages y alcantarillado sanitario. En el ambiente se debern instalar sumideros de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. La descarga se realizar directamente a una cmara de inspeccin o cmara de registro.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 150 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos del tipo euroamericano con toma de tierra, schuko o similar. Dos tomas de fuerza extras. Tableros de distribucin. Se instalar el tablero TDO para la distribucin de energa elctrica para el generador de oxgeno y para las bombas de succin y compresin. Ver diagrama unifilar.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

367

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Circuitos especiales. Tomas de fuerza con elementos de proteccin y corte para cada uno de los equipos. Alimentacin de emergencia. Las lmparas del circuito privilegiado de emergencia. Por otra parte se tendr dos lmparas auto energizadas (mnimo). No estn mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Presin de aire negativa Extraccin local (opcional)

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

368

ESPACIO TIPO
CENTRAL DE OXIGENO

62 CC HD

O2 O2 O2 O2

GM 02 GM 02 GM 02 IS 75

GM 01

GM 02 MANIFOLD DE OXIGENO (CUANDO NO HAY GENERADOR DE OXIGENO)

AA 14

GM 03

IS 75 EF 15
Va

GM 04 TDO

PATIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

AA 14

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

63. Taller de mantenimiento (CS, CC, HD) a) Funciones Reparaciones y mantenimiento correctivo de equipos y equipamiento mvil; almacenamiento de repuestos e insumos para el mantenimiento preventivo de equipos y equipamiento del establecimiento. b) Dimensiones Superficie til aproximada 11.00 m2 (la superficie podr incrementarse sustancialmente en funcin al tamao del establecimiento). c) Relaciones Directa con el ingreso de servicio y patio de servicio; indirecta con almacenes, administracin y servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Se deben considerar sectores separados y diferenciados de estantera y trabajo. La estantera deber garantizar su estabilidad y se deber prever el espacio suficiente para poder circular cmodamente y manipular los distintos materiales. El espacio de trabajo debe permitir realizar las tareas de reparacin con comodidad. El vano de las puertas tendr un ancho mnimo de 1.20 m siendo recomendable que se empleen dos hojas. Estructura y acabados. Los pisos sern resistentes al uso intensivo. Las superficies de paredes y piso sern fciles de asear. Es recomendable la instalacin de elementos de proteccin en paredes y puertas. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se deber prever instalacin de agua fra para el lavabo. Desages y alcantarillado sanitario. La descarga del lavabo y la rejilla de piso se realizarn directamente a una caja interceptora y de sta, a un ramal de conexin. En el ambiente se debern instalar rejillas de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 150 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

370

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Tomacorrientes. Cuatro del tipo euroamericano con toma de tierra, schuko o similar. Dos tomas de fuerza extras para las respectivas pruebas de equipo. Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Tomas de fuerza con elementos de proteccin y corte para cada toma de fuerza. Tomas de fuerza para equipo de climatizacin. Alimentacin de emergencia. Las lmparas del circuito privilegiado de emergencia. Por otra parte se tendrn dos lmparas auto energizadas (mnimo). No estn mostradas en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales

Clima fro Extraccin local en caso de generacin de humo o vapor

Clima clido o Si fuera necesario, climatizador compacto o Extraccin local en caso de generacin de humo o vapor

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 05 Mesn con cajonera gabinetes y alacena EF 10 Perchero EF 16 Tablero de herramientas EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 11 Silla de trabajo EM 17 Mesa de trabajo EM 22 Basurero EM 24 Escalera metlica EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 03 Lavabo acero inoxidable una fosa con escurridor Cant 1 1 1 Cant 2 1 1 1 Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

371

ESPACIO TIPO
TALLER DE MANTENIMIENTO

63 CS CC HD

AA 15 AA 08

AA 15 AA 02 AA 12

EM 17 IS 40 IS 03

EM 22 EM 11 EM 11

IS 65

EF 16

( - ) IS 64
EM 24 EF 05 EF 10

PATIO PATIO CUBIERTO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

64. Depsito de combustible (CC, HD) a) Funciones Almacenamiento de combustibles lquidos para el funcionamiento de maquinaria especial y equipos de instalaciones especiales del medio. b) Dimensiones Superficie til aproximada 10.00 m2. c) Relaciones Directa con el ingreso de servicio, patio de servicio y sala de mquinas o sala de caldero. Indirecta con otras dependencias de servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Slo se almacenarn en este ambiente combustibles lquidos en envases o tanques que garanticen su seguridad. Debe tratarse de ubicar este local prximo a la calle y a la sala de calderos. Estructura y acabados. Los pisos sern resistentes al uso intensivo. Las superficies de paredes y techo sern fciles de asear. Es recomendable la instalacin de elementos de proteccin en paredes y puertas. Instalacin sanitaria

Agua potable. No se cuenta con instalacin de agua potable Desages y alcantarillado sanitario. En el ambiente se debern instalar sumideros de piso para facilitar la limpieza y el escurrimiento de posibles rebalses de agua. La descarga se realizar directamente a una cmara de inspeccin o cmara de registro.

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Para este ambiente se recomienda 100 lux. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) antideflagrantes, tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Dos antideflagrantes. Tableros de distribucin. Ninguno. Circuitos especiales. Tomas e interruptores antideflagrantes. Alimentacin de emergencia. Ninguno.
373

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Sistemas de comunicacin. Ninguno.

Instalaciones especiales
o o

Presin de aire negativa Extraccin local (opcional)

Equipamiento. EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 15 Tablero de anuncios e instrucciones Cant 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

374

ESPACIO TIPO
DEPOSITO DE COMBUSTIBLE

64 CC HD

IS 75

AA 14

EF 15

PATIO

INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

E.11 rea de residencia mdica

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

65. Residencia mdica (PS, CS, CC, HD) a) Funciones Vivienda y alojamiento del personal mdico y de enfermera que cumplen funciones permanentes de atencin en el establecimiento. b) Dimensiones Superficie til aproximada 13.50 m2. Superficie de dormitorio 8.00 m2. Superficie de ingreso y cocinilla 3.00 m2. Superficie del bao 2.50 m2. c) Relaciones En el puesto de salud, y el centro de salud, directa con los servicios de atencin mdica, rea de personal, administracin y servicios generales. En el centro de salud con camas y el hospital de distrito, directa con los servicios de maternidad, emergencia y rea de personal; indirecta con administracin y servicios generales. d) Recomendaciones Diseo. Se tendr en cuenta la inclusin de un espacio de trabajo, otro para colgado de ropa y otro para calentar o preparar comida rpida. Es importante que el bao sea cmodo y que la unidad de residencia mdica ofrezca tranquilidad y se ubique en un sitio de fcil acceso desde las instalaciones de atencin mdica. Esta unidad puede ser complementada con un ambiente de estancia mdica destinado a la recreacin del personal residente. En los hospitales dependiendo de su tamao y otros factores especficos para el diseo, aspectos econmicos y poltica del establecimiento, podr organizarse un rea mayor, con ms facilidades. Estructura y acabados. Colores y texturas agradables. Pueden emplearse madera o alfombra en los ambientes siempre y cuando se garantice su mantenimiento y limpieza. El mesn ser con revestimiento durable, fcil de limpiar y resistente al uso; se puede instalar un zcalo impermeable en el sector hasta una altura de 1.20 m. El bao seguir las recomendaciones para este tipo de local. Instalacin sanitaria

Agua potable. Se debern prever instalaciones de agua fra y agua caliente para el lavamanos, ducha y lavabo. Desages y alcantarillado sanitario. La conexin de desages sanitarios deber ser directa a una cmara de inspeccin correspondiente a la red de alcantarillado domstico. Las rejillas de piso se conectarn directamente a una caja interceptora y sta, a la bajante sanitaria domstica (BSD) o conexin a ramal. El dimetro mnimo de tubera de descarga de los inodoros ser de 4.

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

376

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Instalacin elctrica

Iluminacin. Iluminacin con niveles adecuados segn anexo A Valor Mnimo de Servicios de Iluminacin NB 777. Se estima en 150 lux como valor mnimo para este ambiente. Operaciones de encendido de luminarias mediante interruptor(es) comn(es) tipo placa instalado(s)a 1.30 m sobre el nivel de piso terminado. Tomacorrientes. Cinco del tipo euroamericano con posibilidad de conexin a tierra, tipo schuko. El nmero que se seala en el plano de espacio tipo se estima como mnimo necesario. Tableros de distribucin. No cuenta con este servicio. Circuitos especiales. Un circuito de toma en el bao para energizar un extractor de aire que podr ser operado por un interruptor instalado junto al interruptor de iluminacin, o por un interruptor operable mediante la apertura de la puerta. En ambos casos deber tener un temporizador para su operacin. Alimentacin de emergencia. Las luminarias privilegiadas estarn conectadas al servicio de emergencia del establecimiento cuando exista. Adems cuenta con una lmpara auto energizada (mnimo). No se muestra en el plano de espacio tipo. Sistemas de comunicacin. Telfono conectado a la central, si fuera el caso.

Instalaciones especiales

Clima fro Ubicacin de radiadores de zonas con mayores prdidas de calor o donde se favorezca la conveccin o Cantidad y potencia de radiadores determinada por clculo o Presin equilibrada; presin negativa en bao Clima clido Climatizacin mediante un equipo compacto en caso de hallarse situado fuera del edificio principal. De encontrarse situado dentro de la edificacin, puede ser atendido por el equipo de rea administrativa o Cantidad de rejillas determinadas por clculo o Presin equilibrada, negativa en el bao o Rejilla de transferencia en puerta de bao

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

377

Gua nacional de diseo y construccin de establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atencin

Equipamiento EQUIPAMIENTO FIJO Codigo Descripcin EF 04 Mesn con cajonera y gabinetes EF 10 Perchero EF 11 Porta rollos EF 12 Toallero EF 13 Espejo EF 17 Dispensador de jabn EQUIPAMIENTO MOVIL Codigo Descripcin EM 02 Armario de ropa EM 06 Escritorio EM 12 Silla EM 13 Cama de una plaza EM 15 Mesa de noche EM 22 Basurero EM 50 Hornilla de calentamiento EQUIPAMIENTO SANITARIO Codigo Descripcin IS 01 Base de ducha IS 02 Inodoro con accesorios IS 06 Lavabo empotrado de acero inoxidable IS 09 Lavamanos con accesorios Cant 1 1 1 1 1 1 Cant 1 1 2 1 1 2 1 Cant 1 1 1 1

Seccin E - Criterios de diseo para espacios tipo

378

ESPACIO TIPO
RESIDENCIA MEDICA

65 PS CS CC HD

TM 19 EM 15

EM 22 EM 06 EM 12

EM 13 AA 12

(+-)
EM 02

EM 12

EF 17 EF 13 IS 41 IS 40

EF 12 IS 09 AA 13 IS 64 IS 02 EF 11 EF 10 EF 17 IS 01 IS 40 IS 41 EM 22 IS 06 IS 64 IS 65 EM 50 EF 04

AA 15 AA 02

IS 65

CIRCULACION O PATIO

* EN EL CC Y EN EL HD LA COCINILLA PUEDE REEMPLAZARSE CON AMBIENTES COMPLEMENTARIOS COMUNES A VARIAS HABITACIONES


INSTALACION SANITARIA INSTALACION ELECTRICA INSTALACIONES ESPECIALES

0.5

ESCALA GRAFICA

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