SISTEMA DIGESTIVO

SUPRADIAFRAGMATICO (boca, faringe y esfago) BOCA: Est formada por: o o Mejillas, el paladar duro, el paladar blando y la lengua Las mejillas forman las paredes laterales de la cavidad bucal. Estn cubiertas por piel en el exterior y por una mucosa en el interior, que consiste en epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado. El musculo buccinador y el tejido conectivo se localizan entre la piel y la mucosa de las mejillas. La porcin anterior de stas termina en los labios. Los labios son pliegues carnosos que rodean la abertura de la boca. Contienen el msculo orbicular de los labios y estn cubiertos externamente por piel y revestidos por dentro por mucosa. La superficie interna de cada labio se une a la enca correspondiente por un pliegue mucoso llamado frenillo del labio. El vestbulo (entrada a un conducto) es el espacio limitado hacia afuera por las mejillas y los labios, y hacia adentro por las encas y los dientes. La cavidad bucal es un espacio que se extiende desde las encas y los dientes hasta las fauces ( paso entre la cavidad bucal y la garganta)

El paladar duro, la parte anterior del techo de la boca, est constituido por los huesos maxilar y palatino y se halla revestido de mucosa. Establece un lmite seo entre la cavidad bucal y nasal. El paladar blando que representa la porcin posterior del techo dela boca es un tabique muscular en forma de arco, entre la orofaringe y la nasofaringe, revestido por una membrana mucosa. Pendiendo del borde libre del paladar blando hay una masa muscular cnica llamada vula. Desde la base de la vula parten dos pliegues que recorren los lados del paladar blando. Hacia adelante el arco palatogloso, hacia atrs, el arco palatofarngeo. Las amgdalas palatinas se sitan entre estos arcos. Las amgdalas linguales, se hallan en la base de la lengua. GLNDULAS SALIVALES: Existen 3 pares de glndulas salivales mayores : Partidas: se localizan por debajo y por delante de las orejas, entre la piel y el musculo masetero. submaxilares : se hallan sobre el piso de la boca sublinguales: se encuentran por debajo de la lengua y por encima de las glndulas submandibulares.

Son glndulas tubuloalveolares ramificadas cuya cpsula de tejido conjuntivo proporciona tabiques que subdividen la glndula en lbulos y lobulillos. Regiones de la glndula salival: Cada una de las principales glndulas tiene una porcin secretora y un conducto Porciones secretoras: Tres tipos de clulas constituyen las porciones secretoras dispuestas en tbulos y acinos: Clulas serosas: se asemejan a pirmides truncadas y tienen un ncleo redondo que se localiza en la base. Clulas mucosas: tiene una forma similar a las serosas. Sus ncleos tambin se sitan en la base, pero son aplanados en lugar de redondos.

Clulas mioepiteliales: tienen un cuerpo celular que incluye el ncleo y varias prolongaciones largas que envuelven los acinos secretores y los conductos intercalares. Las ramas ms pequeas del sistema de conductos son losconductos intercalares a los que se unen los acinos secretores. Estos conductos pequeos se componen de una capa de clulas cuboides, pequeas y poseen algunas clulas mioepiteliales. El conducto principal de la glndula lleva saliva a la cavidad bucal.

LENGUA. ES UN RGANO DIGESTIVO COMPUESTO POR MSCULO ESQUELETICO CUBIERTO POR MUCOSA. Se divide simtricamente en dos mitades, por un tabique medio, que se inserta en el hueso hioides.

FARINGE: Conducto con forma de embudo que se extiende desde las coanas u orificio posteriores de las fosas nasales hacia el esfago por detrs y la laringe por delante. Est constituida por msculo esqueltico y revestida por mucosa. Comprende 3 partes: la nasofaringe: situada por arriba del paladar blando revestida por epitelio cilndrico, ciliado , pseudoestratificado. la orofaringe : detrs de los arcos palatoglosos la laringofaringe: es continuacin de la orofaringe, desde un punto situado por debajo del hueso hioides hasta el esfago. sta al igual quela orofaringe estn revestidos por epitelio no queratinizado plano estratificado.

ESFAGO Tubo muscular colapsable

UBICACIN: SITUADO POR DETRS DE LA TRQUEA. Comienza en el lmite inferior de la laringofarnge y atraviesa el mediastino por delante de la columna vertebral. Luego pasa a travs del diafragma por un orificio llamado hiatoesofgico , y termina en la porcin superior del estmago.

TAMAO: 25 cm de longitud

MICRO DE ESFAGO Est compuesto por 4 capas: Mucosa : consiste en un epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado. Contiene glndulas mucosas. Se compone de 3 capas: o o o Epitelio Lamina propia de sostn Muscular de la mucosa

Submucosa: contiene tejido conectivo laxo, basos sanguneos y glndulas mucosas. Muscular: la tnica muscular del tercio superior del esfago es msculo esqueltico, en el tercio intermedio hay msculo esqueltico y msculo liso , y en el tercio inferior hay msculo liso. En cada extremo del esfago, la muscular se vuelve ligeramente ms prominente y forma 2 esfnteres: o esfnter esofgico superior, que consiste en msculo esqueltico el esfnter esofgico inferior, que consiste en msculo liso.

Serosa ( en este caso la capa superficial se conoce como adventicia porque el tejido conectivo laxo de esta capa no est cubierto por mesotelio y se mezcla con el tejido conectivo delas estructuras del meliastino)

INFRADIAFRAGMATICO (ESTMAGO, INTESTINOS, HGADO Y PANCREAS) ESTMAGO: El estmago es un rgano que aparece como un ensanchamiento en forma de J del tubo digestivo. UBICACIN: Est situado en su totalidad en la cavidad abdominal, ocupando el epigastrio, parte del hipocondrio izquierdo y de la regin umbilical.

Las relaciones del estmago son las siguientes En su parte derecha se encuentra el hgado, que parcialmente lo recubre tambin por delante. Hacia la izquierda, el bazo. Hacia delante, adems del hgado, la pared abdominal anterior. Hacia arriba, el diafragma y a su travs, el corazn y el pulmn izquierdo. Hacia abajo el colon transverso. Hacia atrs, la aorta, el rin izquierdo, la glndula suprarrenal izquierda y el pncreas. En el estmago, podemos distinguir cuatro regiones principales: -Cardias: rodea al orificio superior del estmago. -Fundus (o cpula): regin redondeada que se encuentra por encima y a la izquierda el cardias. -Cuerpo: es la porcin central del estmago. -Ploro: regin del estmago que lo conecta con el duodeno, tiene dos partes: el antro pilrico que conecta con el cuerpo del estmago y el canal pilrico, que conduce hacia el duodeno. El ploro comunica con el duodeno a travs del esfnter pilrico.

El conjunto del fundus y el cuerpo se denomina, tambin, saco digestivo.

El borde interno cncavo del estmago se denomina curvatura menor y el borde externo convexo es la curvatura mayor. Finalmente se describen la cara anterior y posterior.

TAMAO. Cuando est vaco, tiene el tamao de una salchicha grande y mide aproximadamente 25 cm del cardias al ploro y el dimetro transverso es de 12 cm.

MICRO DE ESTMAGO: La pared del estmago est compuesta por las mismas 4 capas que el resto del tubo digestivo, con algunas modificaciones. La superficie de la mucosa, es una capa de clulas epiteliales cilndiricas simples llamadas clulas mucosas superficiales. La mucosa contiene una lmina propia(tejido conectivo laxo y una muscular, mucosa (musculo liso) Las clulas epiteliales forman columnas de clulas secretoras llamadas GLNDULAS GSTRICAS, que limitan con conductos estrechos llamados CRIPTAS GSTRICAS. Las glndulas gstricas contienen 3 tipos de clulas glandulares excrinas que secretan sus productos en la luz del estmago: o o Clulas mucosas del cuello: secretan moco Clulas principales: secretan pepsingeno y lipasa gstrica jugo gstrico Clulas parietales: producen factor intrnseco y cido clordrico.

La capa submucosa del estmago est compuesta por tejido conectivo laxo. La muscular tiene 3 capas de msculo liso ( en lugar de las 2 presentes en el intestino). Una capa longitudinal externa, una circular media y una oblicua interna.

INTESTINO INTESTINO DELGADO: o o o Es un rgano tubular largo UBICACIN: Cuadrante. Comienza en el esfnter pilrico del estmago, se pliega a travs de la parte central e inferior de la

cavidad abdominal y se abre por ltimo en el intestino grueso. o TAMAO: 2,5 cm de dimetro 3 metros de longitud en una persona viva y 6,5 metros de longitud en un cadver ( por la prdida del tono muscular liso)

REGIONES. Se divide en 3 regiones: o El duodeno: es el segmento ms corto. Comienza en el esfnter pilrico del estmago y se extiende 25 cm hasta que comienza el yeyuno. Duodeno significa doce porque su extensin equivale a 12 traveses de dedos. El yeyuno: mide alrededor de 1 metro y se extiende hasta el leon. Significa vacio, ya que es como se encuentra despus de la muerte. El leon es la regin final y mas larga. Mide 2 metros.

MICRO DE INTESTINO DELGADO Est formado por las 4 capas que forman la mayor parte del tubo digestivo: mucosa, submucosa, muscular y serosa. o La mucosa est compuesta por el epitelio, la lmina propia y la muscular mucosa. La capa epitelial de la mucosa contiene las clulas absortivas, las clulas caliciformes. La mucosa contiene varias hendiduras que las clulas que las tapizan forman las glndulas intestinales ( criptas de lieberkuhn) . Junto a las clulas absortivas y las clulas caliciformes , las glndulas intestinales tambin contienen clulas de paneth y clulas enteroendcrinas ( 3 tipos: S, CCK, y K. La lmina propia contiene tejido conectivo laxo y abundante tejido linfoide. La muscular de la mucosa contiene msculo liso. La submucosa presenta glndulas duodenales ( de Brunner)

o o

o o

La muscular consiste en 2 capas de msculo liso. La serosa cubre por completo el intestino delgado.

CARACTERSTICAS ESPECIALES. o o o PLIEGUES CIRCULARES VELLOSIDADES MICROVELLOSIDADES ( SE VEN COMO UNA LNEA VELLOSA LLAMADA BORDE O RIBETE EN CEPILLO)

INTESTINO GRUESO o o Es la porcin terminal del tracto GI Ubicacin : cuadrantes: leon hasta el ano. se extiende desde el

Esta fijado a la pared abdominal posterior por su mesocolon, que es una capa doble del peritoneo

o o

Tamao : mide 1,5 metros de largo, y 6,5 cm de dimetro Regiones : se divide en 4 regiones principales : ciego, colon, recto, canal anal En la desembocadura del leon en el intestino grueso se interpone un pliegue de la membrana mucosa llamado esfnter ileocecal o vlvula Por debajo del esfnter ileocecal se halla el ciego, una pequea bolsa de 6cm de largo. Unido al ciego, se encuentra el apndice vermiforme o apndice, que mide 8cm de largo

El extremo abierto del ciego se une con un largo tubo llamado colon, que se divide en las porciones Ascendente: el colon asciende por el lado derecho del abdomen, llega a la superficie inferior del hgado y gira abruptamente hacia la izquierda para formar el ngulo heptico

 Transverso: el colon se curva por debajo del borde inferior del bazo, donde forma el ngulo esplnico Descendente. El colon desciende por debajo de la cresta iliaca Sigmoideo: comienza cerca de la cresta iliaca izquierda, se proyecta hacia la lnea media y se continua con el recto cerca de la 3er vertebra sacra. o El recto ocupa los ltimos 20 cm del tubo digestivo, es anterior al sacro y al cccix Los ltimos 2 a 3 cm del recto forman el canal anal , que posee pliegues llamados columnas anales En el orificio externo del conducto anal, llamado ano, hay un esfnter anal interno (m liso) y un esfnter anal externo (m esqueltico)

HIGADO o o o Es la glndula mas grande del cuerpo UBICACIN Se encuentra en el cuadrante superior derecho de la cavidad abdominal, ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y parte del epigastrio, en la cavidad abdominopelviana. est por debajo del diafragma. El hgado se subdivide en 4 lbulos, DERECHO, IZQUIERDO,CUADRADO Y CAUDAL. Entre el lbulo izquierdo y el derecho se encuentra el ligamento falciforme. En el borde libre del ligamento falciforme est el ligamento redondo Con excepcin del rea desnuda, el hgado est envuelto por completo por peritoneo, que forma la cpsula de Glisson. Casi la totalidad del hgado se compone de clulas parenquimatosas uniformes, los hepatocitos . La parte superior del hgado es convexa, en tanto que su regin inferior, presenta el hleo heptico.

El hgado recibe sangre oxigenada de la arteria heptica izquierda y la arteria heptica derecha (25%) y sangre rica en nutrientes a travs de la vena porta (75%).

MICRO DE HGADO o LOS lbulos del hgado estn formados por lobulillos. Un lobulillo tiene una estructura de 6 lados (hexgono) constituida por clulas epiteliales especializadas llamadas hepatocitos. El lobulillo heptico contiene capilares muy permeables llamados sinusoides, en los cuales estn presentes las clulas reticuloendoteliales. (de Kupfert) Los sitios en los que los 3 lobulillos estn en contacto unos con otros, se conocen como reas portales (tradas). Los 3 lobulillos son: o o o o Lobulillos portales Lobulillos tpicos Acinos hepticos ( acinos de rappaport)

Placas de clulas hepticas delinean espacios vasculares entre ellas, que estn recubiertos por clulas de revestimiento sinusoidal: sinusoides hepticos

PNCREAS o MICRO o EST CONSTITUIDO POR PEQUEAS AGRUPACIONES DECLULAS EPITELIALES GLANDULARES. ALREDEDORDEL 99% DE LOS RACIMOS LLAMADOS CINOS, CONSTITUYEN LA PORCIN EXCRINA DEL RGANO LAS CLULAS ACINOSAS SECRETAN UNA MEZCLA DELUIDO Y ENZIMAS DIGESTIVAS LLAMADA JUGO PANCRETICO. 40 A 50 CELULAS ACINARES FORMAN UN ACINO REDONDO A OVAL CUYA LUZ EST OCUPADA POR 3 O 4 CLULAS CENTROACINARES (CARACTERSTICA DISTINTIVA DE ESTA GLNDULA)