Introduccin

El sistema renal est constituido por los riones y el urter. Los riones son sus rganos funcionales. Son
rganos relativamente compactos que se sitan a ambos lados del abdomen, retroperitoneales y con unas
dimensiones de 12 x 6 x 3.
Los riones estn constituidos por dos porciones muy diferenciadas metablicamente y estructuralmente.
La nica salida al exterior que poseen es el hiliorenal, por donde entra el paquete vasculo-nervioso y sale el
urter. Contiene:
Pelvis renal: con los clices mayores, menoreses la parte menos irrigada.
Mdula renal: zona intermedia entre pelvis y corteza.
Corteza renal: zona ms superficial y ms irrigada.
Entre la corteza y la mdula encontramos la unidad funcional del rin: la neurona.
Cada neurona est formada por:
Corpsculo de Malpighi
Cpsula de Bowman
Glomrulo
Sistema de tbulos: tbulos contorneado proximal y distal y el asa de Henle (con sus tres partes).



Cpsula de Bowman:
Es un epitelio plano en contacto con el sistema de arteriolas aferentes y eferentes (glomrulo). Este
sistema genera una presin hidrosttica suficiente para que se filtre la sangre y pase este lquido
filtrado al interior de la cpsula de Bowman.
Aparato yuxtaglomerular
Existen unas clulas entre las ramas aferentes y eferentes del glomrulo que sintetizan grnulos de
una sustancia denominada renina.
RENINA
En la cpsula de Bowmanse filtra todo lo que en su rango es posible, es decir, el rin filtra molculas con un
lmite de tamao, marcado por su peso molecular.
: molcula responsable del tono de la vasoconstriccin de las arterias. El rin tiene una
funcin muy importante homeosttica de mantenimiento de la tensin arterial y funciones hormonales,
aparte de sus funciones fisiolgicas de formacin de orina entre otras)
La orina tiene una composicin semejante al plasma sanguneo, exceptuando las molculas grandes. Por
ejemplo, la albmina (80,000 Da) marca el lmite lo que el rin puede filtrar. Si la albmina aparece en orina
cabra buscar alguna patologa.
No todos los metabolitos que se filtran llegan a la orina. En el tbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el
tbulo contorneado distal se reabsorbe glucosa, urea y electrolitos (Na
+
, K
+
, Cl
-
) entre otros.
En funcin de todas las actividades de reabsorcin de las zonas de la neurona, se distinguen en el rin dos
zonas:
Corteza: comprende la cpsula de Bowman, los tbulos contorneados, parte superior del asa de
Henle y el glomrulo.
Mdula: comprende a la mayor parte del asa de Henle y al tbulo colector.
El rin es un rgano bastante vascularizado (recibe el 20% del gasto cardiaco) aproximadamente pasan por l
1 15 L/da (uresis normal).
La orina es un lquido concentrado de los componentes del plasma sanguneo. Los metabolitos filtrados se
reabsorben ms o menos segn las necesidades. El rin ejerce una funcin importante de la regulacin del
equilibrio hidro-electroltico.
La irrigacin de la corteza y la mdula es diferente. El 20% del gasto cardiaco recibido no se distribuye igual.
De ese 20%, el 70 75% va hacia la corteza. El 25 30% se dirige a la mdula. Esto se produce debido a las
necesidades metablicas de las distintas zonas:
La cortezaes ms abundanteque la mdula.
El nmero distinto de mitocondrias (muchas en la corteza y muy pocas en la mdula).

Caractersticas metablicas

Corteza
En la corteza se da la filtracin de la sangre (corpsculo de Malpighi) y la reabsorcin (tbulos
contorneados). Por lo tanto, su actividad metablica es alta. Supone unas necesidades importantes
de energa en forma de ATP (el ATP se obtiene de la glucosa y son necesarios aproximadamente
80g/da) debido al mantenimiento de los transportadores que reabsorban glucosa, electrolitos El
aporte de sangre cobra mucha importancia puesto que estas clulas requieren un aporte importante
de oxgeno debido, tambin, al gran nmero de mitocondrias que poseen para mantener ese
metabolismo.
Las clulas de la corteza tambin utilizan cidos grasos en ayunas. Se le puede ofrecer en forma de
lipoprotenas, o unidos a la albmina(liberados desde el tejido adiposo blanco), e incluso pueden
utilizar cuerpos cetnicos en un ayuno ms extremo.
La caracterstica metablica ms importante de la corteza reside en su alta actividad gluconeognica.
Esta capacidad de sntesis de glucosa a partir de sus precursores es tan alta que es el
segundo sintetizador de glucosa ms importante despus del hgado.
Lo nico que los diferencia es que el rin noexporta la glucosa que forma, sino que la
utiliza para su propio uso:
Funciones de los tbulos
Trasferirla a la mdula
El resto de rutas metablicas son semejantes al resto de los tejidos.
Mdula
La mdula est menos irrigada, con menos aporte de oxgeno, menos mitocondrias en su interior y
con un predominante metabolismo anaerobio.
La mdula realiza gluclisis anaerobia, se queda en el punto lctico-pirvico, pero con una
actividad glucoltica muy activa.
Esto se debe a una actividad exokinasa ms alta que en la corteza.
Tambin se aprecia una glucogenosntesis alta.
Estas funciones estn relacionadas con los tbulos colectores localizados en esta regin (necesitan
mucho menos aporte energtico) con lo que conviene que estn menos irrigadas.
La utilizacin de cidos grasos es ms baja que en la corteza.
Sustratos metablicos del rin:
Glucosa

: fuente energtica para realizar sus funciones (transporte de electrolitos, secrecin de H,
filtracin glomerular). Es utilizada mucho en la gluclisis y la ruta de las pentosas fosfato para
obtener NADPH +H
+
que se utiliza para la sntesis de cidos grasos, nucletidos y glutatin.
cidos grasos y cuerpos cetnicos
Regulacin de la gluconeognesis:
: en condiciones de ayuno. Fuentes energticas.
La regulacin de la gluconeognesis es igual que en la regulacin heptica. La nica diferencia es
que el rin utiliza sustratos con una intensidad ms alta que no el hgado.
P. Ej.: utiliza glutamina, prolina, cido glutmico, cido -cetoglutrico, glicerol, cido
lcticoy pirvicocon ms frecuencia que no el hgado.
El uso de unos u otros depende del estado metablico del organismo.
Adems:
La glutaminay la prolactinatambin pueden generar ATP.
Los cidos grasos y los cuerpos cetnicos regulan la sntesis de glucosa.