Edema cerebral

Edema cerebral
Edema cerebral

Edema (reas blancas) rodeando un tumor cerebral secundario. Clasificacin y recursos externos CIE-10 CIE-9 DiseasesDB G93.6 348.5 2227 [1] [2] [3]

MedlinePlus 001421 [4] PubMed MeSH Buscar [5] en Medline mediante PubMed (en ingls)

D001929

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Aviso mdico

El edema cerebral es un trmino mdico que se refiere a una acumulacin de lquido en los espacios intra o extracelulares del cerebro, por ejemplo, por un proceso osmtico mediante el cual las neuronas cerebrales aumentan su tamao debido a un aumento anormal del volumen de plasma intracraneal, pudiendo llegar a la lisis celular. Las principales causas son la hiponatremia, isquemia, accidente cerebrovascular y traumatismos craneoenceflicos (en este caso se produce una rotura de los vasos sanguneos, lo que provoca una hemorragia cerebral, aumentando el cuerpo celular de las neuronas mediante smosis). El Edema Cerebral tambin puede estar provocado por hipoxia de altitud, ste es el caso del Edema Cerebral de Altitud.[7]

Clasificacin
Hay cuatro tipos de Edema Cerebral: Citotxico, con el paso de lquido del espacio extracelular al intracelular; Vasognico, paso del lquido torrente vascular al extracelular; Intersticial, paso del lquido cefalorraqudeo (LCR) al espacio extracelular (el edema visto en la hidrocefalia) e Hipermico, provocado por un aumento del volumen intravascular.

Edema vasognico
Es un edema secundario a un aumento de la permeabilidad vascular, producto de la ruptura de las uniones entre las clulas del endotelio que forma la barrera hematoenceflica. Esto permite la salida de protenas y lquido plasmtico al parnquima o tejido cerebral. Una vez que los consituyentes del plasma sanguneo cruzan la barrera hematoenceflica, el edema se esparce, generalmente de manera rpida. Este tipo de edema es caracterstico de las

Edema cerebral respuestas del cerebro ante un trauma, tumores, inflamacin y procesos infecciosos. A nivel macroscpico, los ventrculos y las circunvoluciones del cerebro se notan aplanadas. Bajo el microscopio, se nota una separacin de las fibras mielinizadas y una hipercromasia de los ncleos de las neuronas.

Edema citotxico
En este tipo de edema cerebral, la barrera hematoenceflica permanece indemne y se caracteriza por una alteracin de la regulacin del metabolismo celular. Como resultado hay un funcionamiento anormal de la bomba sodio-potasio en la membrana de la clula glial. Ello conlleva a una retencin de agua y sodio, los astrocitos de la sustancia gris y blanca se hinchan. El edema citotxico se ve en casos de intoxicaciones por frmacos como el dinitrofenol, trietiltin, hexaclorofeno e isoniazida, en el sndrome de Reye, la hipotermia severa, las etapas iniciales de isquemia cerebral, ciertas encefalopatas, hipoxia, infarto de miocardio, y algunos tumores. El proceso se ve de manifiesto especialmente en la sustancia gris con clulas hinchadas y vacuolizadas.

Edema intersticial
El edema cerebral intersticial ocurre por trasudacin de lquido a travs del sistema ventricular. La eliminacin del exceso de lquido depende en gran parte del lquido cefalorraqudeo (LCR). La barrera hematoenceflica regula el movimiento de los lquidos y est constituida por las uniones estrechas entre las clulas endoteliales de los capilares cerebrales. Cuando la regulacin falla, el LCR penetra el cerebro y se esparce en los espacios extracelulares de la sustancia blanca. Se diferencia del edema vasognico en que el lquido de este no contiene casi protenas. Este es el edema caracterstico de la hidrocefalia.

Tratamiento
El abordaje de un edema cerebral casi siempre incluye la administracin de diurticos y corticosteroides.[8]

Referencias
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=G93. 6 http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_2012. html#search=348. 5 http:/ / www. diseasesdatabase. com/ ddb2227. htm http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/ 001421. htm http:/ / www. ncbi. nlm. nih. gov/ entrez/ query. fcgi?cmd=PureSearch& db=pubmed& details_term=%22brain+ herniation%22 http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2008/ MB_cgi?field=uid& term=D001929 [ MedlinePlus (http:/ / medlineplus. gov/ spanish/ |por)] (febrero de 2008). Mal agudo de montaa (http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/ 000133. htm) (en espaol). Enciclopedia mdica en espaol. Consultado el 2 de septiembre de 2008. [8] Raslan A, Bhardwaj A (2007). Medical management of cerebral edema. Neurosurgical focus 22 (5): pp.E12. doi: 10.3171/foc.2007.22.5.13 (http:/ / dx. doi. org/ 10. 3171/ foc. 2007. 22. 5. 13). PMID 17613230 (http:/ / www. ncbi. nlm. nih. gov/ pubmed/ 17613230).

Enlaces externos
Edema cerebral: causas y prevencin (http://www.eluniversal.com.mx/cultura/51222.html) El Universal 18 de enero de 2007.

Fuentes y contribuyentes del artculo

Fuentes y contribuyentes del artculo

Edema cerebral Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=62033077 Contribuyentes: Angelito7, Diegusjaimes, Giancarlo Toledo, Hazaa17, Hidoy kukyo, Jarisleif, Joseaperez, Kizar, Matdrodes, Onanymous, Posible2006, Rjgalindo, Rosarinagazo, WITSPUTZ, 27 ediciones annimas

Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentes

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