RESEARCH

FOR

DESIGN

Jeroen Mller

De structuur van deze omgeving is erg dicht en heeft smallle hoge gebouwen. Tussen deze dichte bebouwing bevind zich een lege strook. Stel hier gebeurt een misdrijf en daarbij valt een gewonde. Kan de ambulance dan snel ter plekke zijn en te hulp schieten? Ik denk persoonlijk als iemand hier tussen ligt dat dat al erg lastig gaat. Daarbij kunnen de ambulancebroeders er niet makkelijk bij. De draaihoek voor hun ambulance is ook erg lastig en zal enorm klem komen te zitten. Wanneer een ambulance broeder hier belaagd wordt, dan zal hij in een hoek worden gedreven en zal hij niet snel hulp kunnen halen. Dus ik denk dat die ambulancebroeder zich ook niet snel op zijn gemak gaat voelen als hij hier komt.

Onderzoek: openruimte Uit Perspectief: ambulancebroeder

Liesbeth van Dalen

Deze smalle steeg bevindt zich aan de Oudegracht en is via twee kanten toegankelijk. Voor een ambulance is deze steeg te smal daarom kan de ambulance alleen aan het begin van de steeg komen en verder moet de ambulancebroeder met de brancard verder om ter plaatsen te komen. Doordat de steeg met afstapjes naar beneden afloopt is het niet handig om een brancard te moeten duwen laat staan om in zon smalle steeg een persoon te helpen die vervolgens op een brancard gelegd moet worden.

Niels Geerts

Ambulancemedewerker

Niels Geerts

Voor het ontwerponderzoek hebben wij onderzocht hoe een buitenstander de kwestie zal ervaren, daarbij niet kijkend naar de betreffende steeg. Daartoe heb ik onderzocht hoe een ambulancemedewerker zal kijken naar een rustige steeg tenmidden van het drukke centrum van Den Bosch.

De te de de

steeg is vanuit twee kanten te bereiken, maar is waarschijnlijk smal om er met de ambulancewagen doorheen te rijden: dan kunnen deuren niet meer open. Ook staan er standaard veel fietsen tegen muren.

Mcht de wagen er toch doorheen kunnen, dan moet men via beide kanten een paaltje (obstakel) passeren. Maar vermoedelijk blijft de ambulancewagen in n van de twee drukke straten staan en laadt men het noodzakelijkem uit. Toch biedt zon steeg een voordeel. Er zullen weinig mensen doorlopen en hij is eenvoudig af te zetten, waardoor de ambulancemedewerkers gemakkelijker hun werk zullen kunnen doen.

Atalia Ryffranck

Het ervaren van een smalle doorgang als ambulancier.

De meest voorkomende ongevallen bevinden zich vaak op het platteland. Waarbij deze het mogelijk maakt de ambulance in te zetten. In de meeste gevallen kan deze het slachtoffer bereiken in minder dan 20 minuten. Maar wat als er nu een slachtoffer vast komt te zitten tussen 2 rotsen? Stel er zijn geen redders op het strand aanwezig en de medereizigers van het slachtoffer in kwestie bellen in alle paniek naar de 100. De ambulanciers weten niet wat hen te wachten zal staan. Eenmaal de ambulanciers zich ter plaatse bevinden komen ze tot de conclusie dat een helikopter ook geen mogelijkheid is. De rotsen bevinden zich namelijk te dicht bij elkaar waarbij de helikopter zelf vast te komen zal zitten. Wat verder op ligt wel een bootje ter beschikking.

De ambulanciers besluiten als volgt dat 2 van hen het water betreden in het bootje en richting het slachtoffer varen. Aangezien zij de enige verpleegkundigen zijn die in de buurt aanwezig zijn. Want volgens de wet: Niemand mag de functie van hulpverlener-ambulancier in het kader van de dringende geneeskundige hulpverlening uitoefenen zonder houder te zijn van het brevet van hulpverlener-ambulancier dat door een opleidings- en vervolmakingscentrum werd uitgereikt volgens de voorwaarden en regels bepaald bij koninklijk besluit. De eerste hulp aan en het transport van slachtoffers in het raam van de dringende medische hulpverlening kunnen enkel uitgevoerd worden door hulpverleners-ambulanciers die titularis zijn van het voornoemde brevet. Deze verplichting geldt dus zowel voor de hulpverleners-ambulanciers zelf als voor de ambulancediensten. Plus wanneer men nog hulp moet inschakelen kan dit eventueel dodelijk gevolgen hebben. Gelukkig bevind er zich reeds een metalen onderdeel aan de zijkant van de rotsen. Het slachtoffer kan zich hier aan vasthouden. Eenmaal ter plaatse is de doorgang te smal om het bootje volledig door te krijgen. Ze bevestigen het bootje aan het metalen uiteinde dat zich aan de rots bevind. Beiden bevrijden ze het slachtoffer. Plaatsen hem/ haar in het bootje met behulp van hun verplegende kennis. Ze varen terug naar het platteland. Waar de brancard en al hun gereedschap al klaar staat om deze zo snel mogelijk te kunnen gebruiken.

We weten dat een brancard +/- 2m lang en 60 cm breed is. Voor hen is dit de minimale afstand om het slachtoffer te verplaatsen. Bij reanimatie is er naast de breedte nog minstens 1m nodig om het reanimeren mogelijk te maken. En om het slachtoffer te bereiken is er voldoende ruimte nodig voor het voertuig. De lengte en breedte verschilt van voertuig tot voertuig

Wanneer we als zwemmer tussen de rotsen kan dit een bovenmenselijk gevoel creren. Het wauw gevoel van mooi, prachtig Maar wanneer de situatie veranderd en paniek uitbreekt kan dit opeens heel het tegenovergestelde zijn. De ambulanciers komen tot de conclusie dat zelf al zijn ze ervoor opgeleid niet alles voor de hand liggend is. Verwacht het onverwachte. In deze situatie wordt hun kennis achterwege gelaten en hun creativiteit op de proef gesteld. De doorgang kan naar sfeer en gevoel verschillen aan de hand van de functie of de situatie. In vele gevallen zien de ambulanciers smalle doorgangen als een obstakel. Wanneer men met grote snelheden zich op de wegen bevinden, moeten zij zich verplaatsen tussen de smalle doorgangen tussen andere voertuigen. Deze kunnen het slachtoffer alleen maar hinderen of leiden tot andere problemen. Een smalle doorgang moet een bepaalde afstand hebben om praktisch te zijn.

Chantal Beltman

RE S E ARCH F O R DESI G N

LO C AT IE: VENET IE

DOOR DE OGEN VAN EEN AMBULANCEMEDEWERKER

Ik heb gekeken om in een totaal andere context en met een totaal ander oog te kijken naar deze plek. Door de smalle straten/grachten van Venetie is het bijna een onmogelijke klus om snel op plaats van ongeval te komen. Deze plek is per boot het gemakkelijkst te bereiken. Het bijkomende probleem is dat op deze plek weinig zonlicht valt. In Venetie willen de straten nog wel is overlopen met water dus de wegen zijn vaak glad en de bestrating heeft een relief structuur. Er moet goed gecommuniceerd worden met elkaar om de patient zo snel mogelijk uit deze steeg te krijgen. dit vergt enige structuur en ervaring.

Jarich Haantjes

Research for Design

De Hamsteeg vanaf de oude gracht aan de werf

De patint is op de Hamsteegeen alleen per brancard, te vervoeren.

Onderzoek: Open ruimte De Hamsteeg Vanuit perspectief: De ambulancebroeder De Hamsteeg is een rustige doorgang, maar is wel gelegen in het drukste deel van Utrecht stad. Het is een smalle steeg waar de ambulance niet in kan rijden. Wel is het mogelijk de patint per brancard te verplaatsen. De Hamsteeg is via de volgende twee straten te bereiken. De oude gracht aan de werf: Bij deze straat moet er tussen winkeltijden rekening worden gehouden met winkelend publiek en de kraampjes op de weg. Deze straat tevens onbereikbaar per ambulance auto,. Deze straat is wel bereikbaar per motor ambulance. Lange Elisabethstraat: De Hamsteeg is het beste te bereiken vanaf de westkant van de Lange Elisabethstraat. Bij codes A1, A2, AAA en AAAA is het raadzaam via deze straat de Hamsteeg te bereiken, vanwege relatief goede toegankelijkheid per ambulance. Let wel op dat er op de Vredenburg een bewegbare paal in de weg is aangebracht. Ook is er op de woensdag, vrijdag en zaterdag extra veel winkelend publiek aanwezig, vanwege de markt. Houdt rekening met vertraging, vanwege beweegbare palen, vij Vredenburg.

Betekenis codes A1 = Ambulance Melding Prioriteit 1; zie Prioriteiten voor verdere uitleg (Hoge Urgentie) A2 = Ambulance Melding Prioriteit 2; zie Prioriteiten voor verdere uitleg (Normale Urgentie) AAA = Aneurysma Aorta Abdomen, verwijding van grote slagader in de buik (AMBULANCE) AAAA = Acute Aneurysma Aorta Abdomen, acuut onstane verwijding van grote slagader in de buik (AMBULANCE)

brancard, te

De Hamsteeg vanaf de Lange Elisabethstraat

weegbare pa-

Veel winkelend publiek aan de Lange Elisabethstraat

Houdt rekening met de markt op Vredenburg