LA SEXUALIDAD EN LA HISTORIA

La sexualidad evolucion junto con la mentalidad del ser humano. Comenz en la prehistoria como una simple satisfaccin del impulso reproductivo. Luego ocup un sitio en las creencias religiosas. Ms tarde fue perseguida y reprimida por la sociedad. En la actualidad, la civilizacin intenta desarrollarla de una manera plena y racional, para superar los excesos a que ha conducido, en parte, la revolucin sexual de las tres ltimas dcadas. El sexo en las cavernas Se ha investigado poco sobre la vida sexual de los seres humanos en la prehistoria. Es probable que la preocupacin por la sexualidad no contara demasiado en las primeras comunidades cavernarias. Eso permite deducir, al menos, el modo de vida de pueblos en estado primitivo que subsisten hasta nuestros das. Hay que pensar en la vida totalmente insegura de los primeros hombres. El sustento deba buscarse da a da en un ambiente hostil. La persecucin de la caza y la bsqueda de frutos obligaba a un constante cambio de refugios. Bajo estas condiciones, la unin sexual difcilmente significaba algo ms que una satisfaccin inmediata par la bsqueda de placer. La sexualidad pas a ocupar un lugar importante en la civilizacin slo hasta el descubrimiento de la agricultura. Esta permiti a las tribus establecerse por perodos prolongados en territorios fijos. As, con menos apuros por sobrevivir, los hombres y las mujeres pudieron por fin conocer con mayor amplitud el goce de reproducirse. En ese momento, la humanidad estableci una concepcin capital para la civilizacin: identific a la mujer (que da vida a nuevos seres) con la tierra (que engendra los alimentos). De sta relacin simblica naci un culto a la sexualidad femenina que slo desplazaran, y no del todo, las religiones judaica, cristiana e islmica. Por lo pronto, el hombre recin convertido en agricultor era ms creativo y estaba menos angustiado. Cre las artes y la magia. Tambin estaba agradecido con la tierra y con la mujer, que la simbolizaba. As que ambas recibieron la adoracin de los hombres. Con una visin del mundo menos desesperante, el goce sexual pudo ocupar un papel ms importante dentro de la vida social. La funcin sexual adquiri entonces carcter de fiesta y ritual. Llev a elevar el misterio sexual a divinidad. La fertibilidad femenina era smbolo ms alto de la fertilidad de la tierra, la "madre original". Los pueblos de Mesopotamia desarrollaron ritos y festejos para rendir culto a su divinidad protectora de la sexualidad. Astart. Ms tarde los siguieron los griegos y latinos, que adoraron a la misma divinidad bajo los nombres de Afrodita y Venus, Hera y Juno. Estas diosas representaban, en conjunto, el goce sensual y la preservacin de la especie que de l resulta. La exaltacin del sexo En las culturas helnica y latina el acto sexual lleg a ser una manifestacin religiosa. Las orgas dedicadas a Dionisio o Baco, divinidad masculina de la sexualidad, fueron al principio verdaderos rituales del amor. En ellos se ofreca a los dioses un presente para propiciar sus favores, en forma de fertilidad femenina y terrestre. Con el correr del tiempo esta creencia perdi su base religiosa y se transform en exceso hedonista. Es especialmente famoso el caso de las

orgas romanas, que llegaron a dimensiones monstruosas durante ciertos perodos de su historia imperial. En este perodo se consolid tambin la exaltacin del potencial sexual masculino, a travs de las imgenes divinas como Zeus y, especialmente Apolo. La mitologa grecolatina est llenas de las aventuras erticas de estos personajes, el primero padre de los dioses y el segundo, su hijo predilecto. La gente veneraba a Apolo como un dios pleno de belleza fsica y espiritual (era, en cierto modo, el protector de las artes), as como de fortaleza y valor. De su imagen surgi el concepto de belleza apolnea, que marca hasta nuestros das, con muy pocas variaciones, el prototipo del hombre viril, apuesto y sensual. Este dios asume simblicamente las aptitudes del varn llevadas a la perfeccin, sobre todo como amante. Su relacin de conquistas divinas y humanas slo se compara a la de su padre Zeus. Pero Apolo (o Febo, como lo conocieron los griegos) se acerca ms a la simpata de los mortales porque sus aventuras amorosas no siempre terminaban bien. Cuando, por ejemplo, engaaba al feo, Vulcano con su esposa, la bellsima Afrodita, ambos fueron descubiertos y expuestos al ridculo por el marido. Este es un rasgo muy humano para un dios, y debi atraerle las simpatas de no pocos amantes que alguna vez fueron, como Apolo, atrapados y castigados. Otra costumbre del tiempo helnico, venida de Asia, fue la prostitucin sagrada. Con ella las mujeres pretendan atraer los favores de las diosas protectoras de su pueblo. Esta prctica tambin tuvo sus orgenes en el culto a la sexualidad. La costumbre religiosa sealaba que la mujer deba ofrecer si virginidad y fertilidad a la diosa Venus o a algn de sus equivalentes. Esto deba realizarse a travs de la unin con un sacerdote o un extranjero; el forastero, en este caso, deba pagar a su vez con una ofrenda en especie o en metlico para costear los cuidados del templo de la diosa. Se supona que la divinidad, en agradecimiento, derramaba sus favores sobre el pueblo de las prostitutas sagradas. Esa costumbre ritual degener en la simple venta del cuerpo femenino, con el pretexto de la religin. A esta situacin colabor la facilidad para acceder a los favores de las mujeres en ciertos pueblos y, sobre todo, el incentivo de obtener recompensas monetarias para las practicantes (no todo el dinero o los objetos que reciban iban a dar al templo). Era natural que estos excesos ocurran en pueblos dominados por las concepciones helnicas y latinas, cuando las guerras o el desgaste de la sociedad alteraban las costumbres y causaban una profunda ansiedad por disfrutar placeres. Entre los mltiples descubrimientos e invenciones de estas culturas no poda faltar la educacin sexual. Griegos y latinos no conocan la importancia de desarrollar una sexualidad plena. Buscaban, por lo tanto, cumplir el ideal de la vida sexual. Educaban a sus nios en el conocimiento de las funciones sexuales. Procuraban exaltar el erotismo. No obstante, algunas de sus costumbres, como la sumisin de la mujer y la esclavitud, presentaban una ruptura y negacin de sus ideales humanitarios. Las consideraciones grecolatinas sobre la sexualidad permitan, asimismo, conductas que otras culturas condenaran y perseguiran posteriormente. Por ejemplo, la nocin de hombra que se manejaba en la poca grecolatina no exclua conductas homosexuales. Esto no constitua gran menoscabo

para la virilidad. Contaban ms de los hechos de guerra de un hombre que sus derivados. Las historias cuentan ejemplos de homosexualismo desde los dioses mitolgicos, como Zeus, hasta los grandes guerreros, como Alejandro Magno. En la sociedad helnica estas conductas reciban poca censura. Nadie pensaba tampoco que la virilidad de estos personajes disminuyera por sus prcticas, siempre y cuando no afectaran su desempeo en las continuas guerras. La cultura romana, con todo y su belicosidad, no cambi gran cosa esta visin. Ms an, muchos romanos la adoptaron gozosamente para excitar sus rutinarios placeres. Perola introduccin de la moral estoica, en plena poca del Imperio, condujo a varios pensadores y gobernantes a condenar las conductas homosexuales. Es comn que los historiadores de esa poca condenen a los emperadores ms sombros, que practicaron el bisexualismo, como Tiberio, Nern y Calgula. Pero tambin consignan reproches por la misma causa contra paladines militares como el famoso Julio Csar (a quien sus enemigos acusaron en muchas ocasiones por prostitucin masculina). El emperador Adriano se distingui por sus virtudes como estadista, hombre de letras y protector de la ciencia, y por su vida moderada. Pero tambin es famoso su amor apasionado hacia un joven amante, Antino. Inclusive lleg a construir una ciudad en memoria de su favorito. Estos ejemplos suelen escandalizar o cuando menos incomodar en la actualidad. Las imgenes de desenfreno y perversin sexual con que se identifica a griegos y romanos sin embargo, resultan exageradas. Son ms bien producto de la imaginacin de siglos posteriores, y especialmente fruto de la propaganda de religiones que favorecan la castidad. El perodo de represin La religin juda fue de las primeras en reprimir la sexualidad, particularmente la de las mujeres. Las consideraban simples objetos sexuales. Para el rgido Antiguo Testamento, la funcin de la mujer era procrear, perpetuar, y servir a los hijos del "pueblo elegido". El cristianismo cambi esta visin con sus prdicas revolucionarias sobre el amor a los semejantes. Cuando fue hecho religin oficial del imperio romano, sin embargo, se convirti en una fuerza poltica y, como tal, represiva. La versin pesimista del cristianismo comenzara posteriormente a designar la sexualidad como algo impuro y despreciable. Y sin embargo, los primeros guardianes de esta religin, los primeros 40 papas, fueron todos hombres casados. El islamismo reprimi an ms ferozmente a las mujeres, y contina esa injusta prctica hasta nuestros das. Lo prueban los velos y pesados rodajes que les obligan a llevar en los pases donde es la religin oficial. En Occidente, la Edad Media enterr tambin la sexualidad bajo los pesados ropajes que impona la intolerancia religiosa. El catolicismo maniqueo adopt la visin ms pesimista del cristianismo y dej de lado sus doctrinas de amor. As, trat de difundir el temor al cuerpo, en su afn por influir sobre el hombre poltica y psicolgicamente a travs de la represin de todo tipo. Algunos jerarcas religiosos que eran al mismo tiempo jefes polticos, creyeron que podran mantener un dominio frreo sobre sus sbditos si eliminaban de sus mentes la necesidad de conseguir uno de los goces ms altos que existen, el de la sexualidad. Pero tal represin nunca fue cien por

ciento efectiva, ni todos los eclesisticos fueron tan intolerantes en su consideracin del amor ertico. En el Oriente suceda lo contrario. La sociedad buscaba el conocimiento y el desarrollo de las funciones sexuales, a pesar del ascetismo que recomendaban religiones como la budista. En la India se daba un caso parecido. Actualmente son famosos los libros sagrados del erotismo hind, como el Kama Sutra, que ensean las maneras de convertir el goce de la sexualidad en una experiencia casi mstica. Esto no quiere decir que en estas culturas el desarrollo de la sexualidad triunfara rotundamente. Las conveniencias polticas y las concepciones machistas mantenan gran nmero de costumbres atroces y represivas contra las mujeres y las clases ms humildes. Entre los peores aspectos de sus ideas sexuales, por ejemplo, se encuentra la costumbre del suti. Por ella, la viuda de un hombre debe incinerarse viva en la pira funeraria de su esposo. Esta prctica, afortunadamente, fue virtualmente erradicada por los cambios sociales que ese pas experiment en este siglo. En Occidente, la represin poltico-religiosa de la sexualidad y sus manifestaciones se mantuvo hasta bien entrado el siglo XX. Sin embargo, entre el siglo XVIII y el actual se dieron diferentes cambios en la mentalidad social. Algunos fueron espectaculares y otros poco perceptibles. Pero todos marcaron el camino hacia la revolucin sexual, que ocurri en la dcada de 1960 y desemboc en las actuales concepciones sobre este tema. Prembulo de una liberacin Por ejemplo, a finales del siglo XXVIII el Marqus de Sade introdujo en Francia, entre tras cosas, una nueva visin del placer sexual. Esta fue malentendida en su tiempo, como mera incitacin a la perversin y al crimen. Inclusive en la actualidad recibe an interpretaciones equivocadas. De todas maneras, los escritos de Sade marcan el renacimiento del inters por las capacidades sexuales. Con violenta racionalidad, abrieron camino a la explosin de los sentimientos que signific el Romanticismo del siglo XIX. Durante este siglo, la sexualidad comenz a estudiarse con mayor serenidad. De todas maneras, la represin de sociedades puritanas, como la de Inglaterra en la poca de la reina Victoria, continu. Esa soberana tuvo, por cierto, un historial bastante irnico de excesos sexuales. La sociedad victoriana ostentaba varias contradicciones morales. Por ejemplo, exiga continencia sexual a las mujeres "decentes", y al mismo tiempo toleraba la prostitucin como un vertedero inevitable de las necesidades "sucias" de los hombres. Tal visin de la sexualidad, como algo impuro y condenable, impidi a muchos hombre y mujeres desarrollar plenamente sus capacidades amatorias. Pero las transgresiones a las trabas contra el erotismo no faltaron. Lo peor fue que el concepto victoriano sobre sexualidad marc los aos posteriores con una serie de creencias equivocadas. Apenas en poca reciente, con la llamada revolucin sexual, pudieron empezar a corregirse. La liberacin del siglo El inicio del siglo XX fue tambin el principio del importante movimiento de liberacin femenina. Este sent las bases para situar a la mujer en un plano de igualdad con el hombre. La mujer pudo, entonces, comenzar el conocimiento y desarrollo de su sexualidad de una manera ms autntica.

Lentamente empezaron a desecharse los tabes sobre el cuerpo y su capacidad sexual. Por la mismas poca, el psiclogo Sigmund Freud dio a conocer sus revolucionarias teoras sobre la sexualidad humana, que conmocionaron la mentalidad de la sociedad occidental. Las teoras de Freud causaron bastante escndalo y consternacin. Por ejemplo, las madres se sobresaltaron cuando el mdico viens afirm que sus bebs experimentaban deseos sexuales con el contacto de sus pechos. Los machistas se enfurecieron al escuchar que sus conductas ocultaban tendencias homosexuales inconscientes. Lo positivo fue que estas explicaciones de la conducta condujeron a una verdadera revolucin sexual. Hombres y mujeres comenzaron a preocuparse por entender mejor el desarrollo de sus capacidades y habilidades sexuales. Las dos guerras mundiales detuvieron temporalmente la preocupacin de los cientficos por redescubrir el cuerpo y sus posibilidades erticas. Estaban dedicados a la investigacin blica. Por el contrario, la incertidumbre de la guerra no redujo sino aument la permisividad sexual en la sociedad, que a corto plazo propiciara la liberacin conceptual sobre el sexo. A partir de la postguerra el inters por las tcnicas sexuales creci a un ritmo sorprendente. En primer lugar, los interesados acudieron a las versiones de libros legendarios como el Kama Sutra y el Tantra. Luego de milenios, estos tratados erticos se convirtieron en autnticos best-sellers modernos. Poco despus se dieron a conocer las investigaciones modernas que permitieron el nacimiento del la sexologa como ciencia. Entre estos estudios destacan, por sus revelaciones y su popularizacin mundial, los que realizaron los doctores William H. Masters y Virginia Jonson, Helen S. Kaplan, Shere Hite, Alfred Kinsey y Wilhelm Reich, entre otros. Tales estudios aparecieron entre 1920 y 1980, y han sido revisados y ampliados considerablemente desde entonces, adems de imitados. La dcada de 1960, con sus movimientos juveniles de transformacin poltica, econmica y tica, trajo un cambio decisivo. La sexualidad se consider desde entonces como una cualidad nica del ser humano para lograr una unin anmica y fsica con sus semejantes. Cambi as, sustancialmente, la actitud de las sociedades hacia el conocimiento de la sexualidad y sus manifestaciones. Durante esa dcada la educacin sexual fue introducida en las escuelas de Occidente. Los nios, como en la Grecia y el Oriente antiguos, pudieron recibir una necesaria instruccin sobre la sexualidad y sus consecuencias en la edad adulta. En nuestros das, la manifestacin de la sexualidad ocupa un lugar importante dentro de la vida cotidiana. El cuidado por desarrollarla en forma libre y plena se hace cada vez ms evidente y necesario en la civilizacin moderna.

Antecedentes histricos En la antigua Grecia el mdico Hipcrates y los filsofos Platn y Aristteles investigaron y ofrecieron las primeras teoras acerca de la sexualidad, abordando temas temas como disfunciones, reproduccin y contracepcin, aborto y tica sexual. Por su parte los mdicos romanos Sorano y Galeno fomentaron el conocimiento sexual avanzado y sistematizado, incitando a su vez a eruditos islmicos a dedicar mucha atencin a las preguntas sexuales. Los manuscritos islmicos, traducidos e introducidos en la Europa medieval, junto con las reediciones de los de los griegos y los romanos se conviertieron en los textos de referencia para las nuevas escuelas mdicas de los siglos XVI, XVII y XVIII. Trminos como las trompas de Falopio, folculos de Graaf y glndulas de Cowper son el producto de la investigacin anatmica de esos siglos. El concepto de sexualidad aparece en el siglo decimonoveno surgido de las preocupaciones y debates sobre superpoblacin, psicopata sexual, degeneracin y tica sexual. A travs de la investigacin biolgica, mdica, histrica, y antropolgica de von Baer, Darwin, Mendel, Kaan, Morilla, Magnan, Charcot, Westphal, Burton, Morgan, Mantegazza, Westermarck, Krafft-Ebing, Schrenck-Notzing, y otros, las fundaciones de la investigacin del sexo culminaron su madurez y modernizacin. A finales del siglo diecinueve y principios del siglo veinte los trabajos de investigacin de problemas sexuales de Havelock Ellis, Sigmund Freud, e Iwan Bloch establecieron las bases de la sexologa moderna. El verdadero padre de la sexologa moderna fu el dermtologo berlins Iwan Bloch (18721922), quien acu el nuevo trmino "Sexualwissenschaft" que primeramente fue traducido como "ciencia sexual" y posteriormente como sexologa. Bloch era un hombre muy erudito, que hablaba varios idiomas y cuya biblioteca personal tena ms de 40.000 volmenes. El su estudio "La vida sexual de nuestro tiempo, 1907) Bloch ofrece la siguiente declaracin programtica : "El autor del presente trabajo est convencido que la pura consideracin mdica de la vida sexual, a pesar de que debe constituir siempre el ncleo de la ciencia sexual, es incapaz de dar una respuesta justa a las mltiples relaciones entre la sexualidad y los otros aspectos de la vida humana. Para hacer justicia al amor en la vida de las personas y de la sociedad y en relacin con la evolucin de la civilizacin humana esta particular rama del saber debe ser tratada como como una parte de la "ciencia general de la humanidad," que est constituda por una unin de el resto de las ciencias -- de la biologa general, de la antropologa y de la etnologa, de la filosofa y de la psicologa, de la historia de la literatura, y de la historia entera de la civilizacin". En 1908, Magnus Hirschfeld lanza el ZEITSCHRIFT FUR SEXUALWISSENSCHAFT, la primera publicacin especializada de sexologa, en la que Sigmund Freud escriba el artculo "Hysterical Fantasy and Its Relation to Bisexuality" . Tena en principio caracter mensual, aunque slo aparecieron los 12 primeros nmeros ya que en su segundo ao se incorpor en otro diario menos especializado dirigido por el joven Max Marcuse. El 21 de febrero de 1913 Bloch funda la primera sociedad de sexologa, la "Arztliche Gesellschaft fur Sexualwissenschaft und Eugenik" sociedad abierta a miembros nomdicos pero con credenciales acadmicas. En 1919 Hirschfeld funda en Berln el primer instituto de sexologa del mundo con una biblioteca de 20.000 volmenes, 35.000 fotografas y una extensa coleccin de objetos y obras de arte. En 1921 Hirschfeld, organiza el primer congreso de sexologa de la historia, un congreso de 6 das al que acuden cientficos del mundo entero, divido en cuatro reas :

Endocrinologa Sexual, Sexo y Leyes, Control de la Natalidad y Educacin Sexual. Albert Moll, compaero y rival de Hirschfeld critic el congreso como puramente propagandistico y cinco aos ms tarde organiza en Berln el primer congreso "puramente cientfico" bajo el nombre de "Congreso Internacional para la Investigacin Sexual". En 1933 el instituo de sexologa de Hirschfeld fu saqueado por los nazis y sus documentos fueron quemados pblicamente. Terminada la Segunda Guerra Mundial la sexologa experimenta un resurgimiento en Estados Unidos gracias a los esfuerzos de Alfred C. Kinsey, culminados en los denominados "informes Kinsey", "La conducta sexual en el hombre" de 1948 y "La conducta sexual en la mujer" de 1953. Kinsey signific un nuevo avance en la investigacin sexual no-mdica. Ya avanzado el siglo XX, el mdico gineclogo William H. Masters y su ayudante y esposa Virginia Johnson contribuyeron definitivamente a los avances en sexologa con sus estudios "Respuesta sexual humana" de 1966 y "Inadecuacin sexual humana" en 1970, publicaciones que constituyen la base de la terapia sexual moderna. Los Congresos Mundiales de Sexologa de Paris (1974), Montreal (1976), Roma (1978), Mexico City (1979), Jerusalem (1981), y Washington (1983) son la continuacin del trabajo empezado por Hirschfeld y Moll. La OMS y la sexologa En 1973 la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) alert de la falta de formacin sobre sexualidad de personas capacitadas para ejecutar los programas educativos. Su funcin consistira en facilitar informacin, proponer terapias, formar docentes y aconsejar donde fuera necesario. Se debera contar con su presencia en los servicios de asistencia materno-infantil, centros de planificacin familiar, de salud mental y salud comunitaria. De la multitud de necesidades y demandas sociales se deriva la necesaria especializacin del sexlogo como: asesor sexual, experto en pedagoga sexual, experto en terapia sexual e investigador. Como en nuestro pas no hay estudios reglados de sexologa, las sociedades sexolgicas han ido impartiendo diversos cursos de formacin. Al ao siguiente, en l974, defini que "SALUD SEXUAL es la integracin de aspectos somticos, afectivos e intelectuales del ser sexuado, de modo tal que de ella derive el enriquecimiento y el desarrollo de la persona humana, la comunicacin y el amor". La sexologa en la actualidad La SEXOLOGIA es una disciplina que estudia la conducta sexual humana y la estructura y funcionamiento de los rganos sexuales. Como muy bien defini Bloch, al abarcar aspectos biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales, los estudios de sexologa requieren la integracin de mltiples disciplinas como la Medicina, la Biologa, la Psicologa, la Sociologa, la Antropologa, la Filosofa y la Historia, entre otras. En la mayora de los pases la sexologa no es una ciencia oficial reconocida en los ambientes acadmicos, por lo que su estudio y especializacin lo proporcionan las diversas sociedades sexolgicas establecidas en cada pas, mediante programas de postgrado, cursillos, etc. En Montreal (Canad), la facultad de ciencias humanas de la Universidad de Quebec , es la nica en el mundo que tiene una carrera con estudios oficiales de sexologa. Para ejercer como sexlogo en esta provincia se requiere dicha titulacin. En Estados Unidos pueden ejercer la sexologa los mdicos, psiquiatras, psiclogos y antroplogos mediante estudios adicionales de especializacin en sexualidad humana.

En algunos pases europeos es necesario ser doctorado en medicina previamente a poder ser reconocido como sexlogo. La sexologa moderna contempla tres campos de actuacin: la investigacin, la educacin y la sexologa clnica. La sexologa clnica es la que se ocupa del tratamiento de las problemticas sexuales tanto de origen orgnico como psicolgico. Se divide por lo tanto en dos reas : la mdica y la psicolgica. El rea mdica trata la problemtica sexual de origen orgnico, diagnosticando enfermedades y disfunciones orgnicas, efectos secundarios producidos por medicamentos, etc. El rea psicolgica trata la problemtica sexual de origen emocional. A travs de las entrevistas con el individuo o la pareja, el sexlogo clnico o terapeuta sexual determina los sntomas y realiza los diagnsticos, prescribiendo ejercicios o prcticas especficas para cada caso particular. Los problemas ms comunmente consultados en el rea psicolgica son : - Dificultades para mantener la ereccin - Eyaculacin precoz, retardada o ausente - Disminucin de lubricacin en la mujer - Dificultades para alcanzar el orgasmo - Pnico a la penetracin - Prdida de deseo - Ausencia de sensaciones placenteras durante las actividades sexuales - Diferencias en la pareja de los niveles de deseo - Insatisfaccin conyugal - Diferencias respecto a las practicas deseadas por cada miembro de la pareja - Disconformidad con la propia sexualidad - Fantasas sexuales - Sexo compulsivo - Preocupaciones acerca de la propia identidad sexual - Conductas paraflicas (pedofilia, voyerismo, exhibicionismo, fetichismo, etc) En algunos casos tanto el deseo como la respuesta sexual, pueden estar infludos por mltiples factores psicolgicos y orgnicos, por lo que el terapeuta sexual podr requerir que la terapia sexual sea llevada a cabo de forma interdisciplinaria, con la participacin mdica. Las terapias sexuales suelen trabajar con objetivos limitados por lo que muchas problemticas pueden resolverse en perodos relativamente breves. Antes de empezar la terapia propiamente dicha, el sexlogo clnico hace una evaluacin de los problemas sexuales tal como los experiencia la persona o la pareja. Dicha evaluacin se suele hacer en dos entrevistas para una persona o en cuatro para la pareja. Evidentemente en sta etapa la comunicacin y la confianza entre el paciente y el terapeuta es fundamental para el adecuado tratamiento de los problemas sexuales. Los objetivos de dicha evaluacin son : - Identificar con precisin la naturaleza del problema (como se presenta en la vida del individuo o la pareja, como se percibe, sus origines psicolgicos o fisiolgicos, etc). - Poder ofrecer una terapia adaptada al problema y a las personas que lo padecen.

Dependiendo del enfoque del sexlogo las entrevistas pueden ser muy distintas unas de otras, aunque todas se centran principalmente en conocer la vida y experiencias sexuales de la persona o pareja, a fin de comprender la dificultad sexual y encontrar la mejor solucin. Algunos centran las entrevistas en el conocimiento de las experiencias conyugales, mientras que otros se centran en proporcionar ejercicios para efectuar en casa a fin de adquirir nuevos conocimientos y mejorar de esta forma la vida sexual de la pareja. Algunos de los enfoques modernos en las terapias sexuales son : - El enfoque cognitivo-conductual que permite identificar las creencias errneas que sostienen las actuales dificultades sexuales y confrontarlas con las conductas adecuadas. - El sexonalisis enfocado a la supresin de las dificultades sexuales buscando su comprensin a travs del inconsciente sexual del individuo. - El enfoque humanstico-existencialista ayudando a las personas a comprender sus dificultades sexuales a travs de la propia experiencia de su identidad como hombre o mujer. - El enfoque sexo-corporal que entiende los problemas sexuales como relacionados con las emociones inconscientes y tensiones especficas del cuerpo. A travs de ejercicios corporales y posturas se ayuda a corregir los problemas y conseguir un mayor placer y satisfaccin sexual. - El enfoque interaccional, que es a menudo el mejor para las parejas. Los problemas sexuales que aparecen durante la vida conyugal a menudo son producidos por la manera en que cada uno interacta con su pareja.