SISTEMA DE GESTION INTEGRAL PVE OSTEOMUSCULAR

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1. INTRODUCCION Los desrdenes de trauma acumulativo (DTA), tambin denominados Lesiones por esfuerzo repetitivo (LER), constituyen un conjunto de enfermedades de los tejidos blandos, caracterizados por molestia, debilidad, incapacidad para ejercer movimiento o trabajo y dolor continuo. Se ha evidenciado mediante muchos estudios que estos problemas primordialmente son causados, precipitados o agravados por una serie de factores ocupacionales como las actividades de fuerza y repetitivas, la carga muscular esttica, la postura inadecuada del cuerpo, las vibraciones. Igualmente se ha evidenciado que hay factores no ocupacionales, como los individuales (tales como peso, talla, sexo, edad, desarrollo muscular, estado de salud, caractersticas genticas, adiestramiento, aptitud fsica para la ejecucin de tareas especficas, acondicionamiento fsico, adecuacin de ropas, calzados y otros efectos personales llevados por el trabajador) y los ambientales (tales como las temperaturas extremas, el ruido, la humedad, la iluminacin, la organizacin del trabajo) que contribuyen a la causa de tales desrdenes. Anderson 1988; Mike Burke 1992, Thorson 1989 Angela M. Zabel y Ann B. McGrew 1997). Los DTA ms frecuentes en el miembro superior son el sndrome de tnel carpiano, la tendinitis, la sinovitis, la epicondilitis; sin embargo, tambin se presentan la tenosinovitis, la enfermedad de Quervain, la periartritis y la neuritis cubital. En otras regiones del cuerpo aparecen mialgias, desrdenes en la espalda (cervical, dorsal y lumbar), as como tambin en miembros inferiores. Para identificar, valorar y controlar los factores de riesgo derivados del manejo inadecuado de cargas y posturas que afectan la salud de los trabajadores como los que se presenta debe significar ante todo estimular la ejecucin de trabajos en condiciones ergonmicas y biomecnicas adecuadas, y de esta manera evitar que estas condiciones repercutan en la productividad de la empresa y en la calidad de sus productos y/o servicios, por esta razn se toma como estrategia la implementacin de Programas de Vigilancia Epidemiolgica Osteomuscular.

Elaboro: Coordinador HSE Fecha: 02/08/2011

Reviso: Representante de la Direccin Fecha: 04/08/2011

Aprob: Gerente General Fecha: 05/08/2011

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2. OBJETIVO 2.1 General Vigilar en el ambiente laboral y en la salud de los trabajadores de Andamios Anderson de Colombia S.A.S Ingeniera Ltda, la presencia de los desrdenes traumticos acumulativos y los factores de riesgo ergonmicos en las diferentes reas, tales como: repeticin, postura extrema, postura esttica, columna cervical, dorsal, lumbar, lesiones de hombro, codo y mano; con el fin de prevenir dichos desrdenes en la poblacin trabajadora, realizar el diagnstico precoz, el seguimiento y la educacin a la poblacin expuesta 2.2 Especficos Clasificar a los trabajadores segn el nivel de riesgo individual y el cargo u ocupacin a desempear para categorizar las prioridades de accin. Aplicar y supervisar las medidas de control organizacionales, tecnolgicas, de diseo e higiene industrial tendientes a reducir riesgos y evitar que las modificaciones en los procesos industriales/actividades de trabajo generen nuevos riesgos. Recomendar, fomentar y supervisar la implementacin de prcticas seguras de trabajo, centradas en aspectos biomecnicos (posturas, movimientos, manipulacin y transporte de cargas), utilizacin de herramientas y elementos que permitan el control de los factores de riesgo. Disminuir o evitar la progresin de las lesiones en los trabajadores que presentan patologa de los desrdenes traumticos acumulativos. Fomentar la participacin activa y consciente de la empresa y los trabajadores en el programa de prevencin de la exposicin y en la prevencin de desrdenes traumticos acumulativos.

3. ALCANCE Llegar a toda la poblacin que conforma a Andamios Anderson de Colombia S.A.S, que desarrollan actividades en las reas administrativas y operativas de la organizacin, que pueden llegar a presentar lesiones osteomusculares o que puedan precipitarse o agravarse. El presente programa tiene vigencia durante el ao 2011-2012. 4. POBLACION OBJETO Todos los trabajadores que estn expuestos a factores de riesgos por exigencias organizacionales, biomecnicas, fisiolgicas, cognitivas, en sus ocupaciones u oficios en las diferentes actividades de la organizacin. 5. NORMATIVIDAD APLICABLES Resolucin 2844 de 2007, por la cual se adoptan las Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia
Elaboro: Coordinador HSE Fecha: 02/08/2011 Reviso: Representante de la Direccin Fecha: 04/08/2011 Aprob: Gerente General Fecha: 05/08/2011

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Resolucin 2400 de 1979, Disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad industrial en establecimientos de trabajo Convenio OIT, ergonoma NTC 3955 - ERGONOMIA. Definiciones Y Conceptos Ergonmicos GTC 45 Gua Para El Diagnostico De Condiciones De Trabajo O Panorama De Factores De Riesgo, Su Identificacin Y Valoracin

6. DEFINICONES Y SIGLAS EN EL SISTEMA (DTA) desrdenes de trauma acumulativo (LER) Lesiones por esfuerzo repetitivo

7. RESPONSABLES
Gerente General Coordinador HSE Todos los trabajadores del rea operativa y administrativa de la organizacin

8. DESARROLLO ITEM ACTIVIDAD IDENTIFICACION DE PELIGROS Y EVALUACION DE RIESGOS: Se debe desarrollar el panorama de factores de riesgos segn el procedimiento PLA-PR-002, con el objeto de identificar, valorar, evaluar y priorizar los riesgos de las actividades realizadas diariamente por el personal de la organizacin. INTERVENIR PARA EL FACTOR DE RIESGO: Segn las identificaciones realizadas en el panorama de factores de riesgo por puesto de trabajo y/o actividad, se establecern las medidas necesarias para intervenir en la fuente, medio y trabajador, las cuales pueden ser entre otras; aspectos relacionados con las condiciones posturales, aspectos relacionados con las condiciones del ambiente fsico, aspectos relacionados con las condiciones del mobiliario, con las condiciones de seguridad y dotaciones ergonmicas, capacitaciones, polticas y/o directrices de la organizacin, las cuales deben garantizar las mejores condiciones ergonmicas y biomecnicas en el trabajo VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES: La vigilancia de la salud de los trabajadores, significa estar atentos para evitar que sta se vea daada por las condiciones de trabajo. Por ende se realizaran clubes de salud, exmenes mdicos ocupacionales, sensibilizacin y toma de conciencias sobre temas relacionados con higiene postural, pausas activas entre otros, se aplicaran indicadores de gestin y planes de accin determinados en actividades puntuales para la prevencin o mitigacin de lesiones. DIAGNOSTICO: Se aplicara a la poblacin objeto la prueba tamiz
Reviso: Representante de la Direccin Fecha: 04/08/2011

RESPONSABLE

Coordinador HSE

Coordinador HSE Fisioterapeuta ARP

Coordinador HSE Fisioterapeuta ARP

Elaboro: Coordinador HSE Fecha: 02/08/2011

Aprob: Gerente General Fecha: 05/08/2011

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ITEM ACTIVIDAD de morbilidad sentida y se identificaran los puestos o reas de trabajo crtico por exposicin a riesgo de carga fsica mediante inspeccin. Una vez desarrolladas las actividades como resultado se generara el respectivo informe tanto para el rea administrativa como operativa de la organizacin con las observaciones y recomendaciones a seguir. Estos informes de diagnsticos deben ser comunicados a la gerencia y al personal involucrado con el objetivo de socializar la informacin contenida. TRATAMIENTO: CASO: es el caso estudiado por la EPS y/o ARP y que se califica como enfermedad profesional bajo criterios clnicos, Paraclnicos y epidemiolgicos. Y que cumpla con los criterios del Decreto 2463 de 2001. CASO SOSPECHOSO: es el caso identificado por el mdico del trabajo o de salud ocupacional y que utiliza criterios clnicos. Emite el concepto a travs del formato de reporte de la enfermedad profesional. Utilizando el formato de EP de la Resolucin 0156 de 2005, Por la cual se adoptan los formatos de informe de accidente de trabajo y de enfermedad profesional y se dictan otras disposiciones. NO CASO: es el caso estudiado por la EPS y/o ARP que ha sido rechazado como enfermedad profesional y que es una enfermedad comn. Que ya fue calificado y quedo en firme administrativamente. REHABILITACION: El proceso de rehabilitacin se realizara con un fisioterapeuta de la ARP y/o EPS respectivamente si el caso es de especial complejidad o reubicacin del puesto de trabajo de ser requerido, de lo contrario se realizaran pausas activas, ejercicios a travs de los clubes de salud en los cuales participaran los trabajadores de la organizacin.

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RESPONSABLE

Fisioterapeuta ARP

EPS y/o ARP

Fisioterapeuta ARP y/o EPS

9. METODOLOGIA DE RECOLECCION DE INFORMACION, EVALUACIION Y VIGILANCIA

DE LA EXPOSICION Se realizara a todo el personal de la organizacin encuestas tamiz una vez al ao, esta permitir identificar las principales dolencias osteomusculares del personal y poder establecer planes de accin para mitigar o eliminar lo efectos secundarios que puedan afectar la salud del trabajador. Encuesta Tamiz Los exmenes mdicos ocupacionales se realizaran al personal en cumplimiento de la normatividad vigente y con el objetivo de identificar condiciones de salud que puedan verse agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros y as poder establecer planes
Elaboro: Coordinador HSE Fecha: 02/08/2011 Reviso: Representante de la Direccin Fecha: 04/08/2011 Aprob: Gerente General Fecha: 05/08/2011

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de accin para mitigar o eliminar lo efectos secundarios que puedan afectar la salud del trabajador. Examen Medico Pre-ocupacional: al ingreso del personal a la organizacin

Examen Medico Ocupacional Peridico: programadas o por cambio de ocupacin Examen Medico Post-Ocupacional: al finalizar el contrato laboral

Las inspecciones realizadas a los puestos de trabajo con el objetivo de identificar y vigilar Inspeccin de Orden y Aseo: Mensuales

Inspeccin de puestos de trabajo: Trimestrales

10. ESTRATEGIA DE CONTROL O INTERVENCION

Sensibilizacin Capacitacin al personal, descritas en el plan de formacin de la organizacin Clubes de salud Recomendaciones Exmenes ocupacionales

11. VIGILANCIA MEDICA O DE LA SALUD NO CASO Examen Medico Ocupacional Encuesta Tamiz SOSPECHOSO Examen Medico Ocupacional Encuesta Tamiz Seguimiento a recomendaciones Control EPS CASO Examen Medico Ocupacional Encuesta Tamiz Seguimiento a recomendaciones de la ARP Control ARP

12. EVALUACION Y CONTROL Se realizara evaluacin y control a travs de los siguientes indicadores los cuales tienen una frecuencia semestral y son aplicables a cada rea de trabajo operativo y administrativo: FASE DIAGNOSTICA EN INDIVIDUO : APLICACIN ENCUESTA TAMIZ 1 # TRABAJADORES SINTOMATICOS MIEMBRO SUPERIOR / # TRABAJADORES AREA PRIORIZADA X 100

# TRABAJADORES SINTOMATICOS COLUMNA / # TRABAJADORES AREA PRIORIZADA X 100 FASE DIAGNOSTICA EN PUESTOS DE TRABAJO : APLICACIN LISTA DE CHEQUEO ERGONOMICA 3 # PUESTOS DE TRABAJO PRIORIZADOS RIESGO ALTO / # PUESTOS DE TRABAJO AREA PRIORIZADA X 100 4 # PUESTOS DE TRABAJO PRIORIZADOS RIESGO MEDIO / # PUESTOS DE TRABAJO AREA PRIORIZADA X 100
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# PUESTOS DE TRABAJO PRIORIZADOS RIESGO BAJO / # PUESTOS DE TRABAJO AREA PRIORIZADA X 100 FASE DE INTERVENCION: EVALUACIONES OSTEOMUSCULARES # DE TRABAJADORES CASO MIEMBRO SUPERIOR / # DE TRABAJADORES EVALUADOS X 100 # DE TRABAJADORES SOSPECHOSO MIEMBRO SUPERIOR / # DE TRABAJADORES EVALUADOS X 100 # DE TRABAJADORES NO CASO MIEMBRO SUPERIOR / # DE TRABAJADORES EVALUADOS X 100 # DE TRABAJADORES CASO COLUMNA / # DE TRABAJADORES EVALUADOS X 100 # DE TRABAJADORES SOSPECHOSO COLUMNA / # DE TRABAJADORES EVALUADOS X 100 # DE TRABAJADORES NO CASO COLUMNA X 100 # DE TRABAJADORES EVALUADOS FASE DE INTERVENCIN: CLUBES DE SALUD MIEMBRO SUPERIOR # DE TRABAJADORES QUE REFIEREN MEJORIA DE SINTOMAS EN MIEMBRO SUPERIOR DESPUES DE LOS CLUBES DE SALUD / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE MIEMBRO SUPERIOR X 100 # DE TRABAJADORES QUE NO REFIEREN CAMBIOS DE SINTOMAS EN MIEMBRO SUPERIOR DESPUES DE LOS CLUBES DE SALUD / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE MIEMBRO SUPERIOR X 100 # TRABAJADORES QUE SE REMITEN A EPS POR SINTOMATOLOGIA EN MIEMBRO SUPERIOR / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE MIEMBRO SUPERIOR X 100 # TRABAJADORES QUE ASISTIERON A LOS CLUBES DE SALUD -MIEMBRO SUPERIOR / # TOTAL DE TRABAJADORES QUE SE LES RECOMIENDA ASISTIR A LOS CLUBES DE SALUD -MIEMBRO SUPERIOR X 100 FASE DE INTERVENCIN: CLUBES DE SALUD COLUMNA # DE TRABAJADORES QUE REFIEREN MEJORIA DE SINTOMAS EN COLUMNA DESPUES DE LOS CLUBES DE SALUD / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE COLUMNA X 100 # DE TRABAJADORES QUE NO REFIEREN CAMBIOS DE SINTOMAS EN MIEMBRO SUPERIOR DESPUES DE LOS CLUBES DE SALUD / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE MIEMBRO SUPERIORX 100 # TRABAJADORES QUE SE REMITEN A EPS POR SINTOMATOLOGIA EN COLUMNA / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE COLUMNA X 100 # TRABAJADORES QUE ASISTIERON A LOS CLUBES DE SALUD -COLUMNA / # TOTAL DE TRABAJADORES QUE SE LES RECOMIENDA ASISTIR A LOS CLUBES DE SALUD -COLUMNA X 100 FASE DE INTERVENCIN: PLAN DE ACCIN # DE RECOMENDACIONES IMPLEMENTADAS PUESTOS DE TRABAJO PRIORIZADOS COMO RIESGO ALTO / # DE RECOMENDACIONES SUGERIDAS
Reviso: Representante de la Direccin Fecha: 04/08/2011 Aprob: Gerente General Fecha: 05/08/2011

6 7 8 9 10 11

12 13 14 15

16 17 18 19

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Elaboro: Coordinador HSE Fecha: 02/08/2011

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EN PUESTOS DE TRABAJO RIESGO ALTO X 100 21

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# DE RECOMENDACIONES IMPLEMENTADAS PUESTOS DE TRABAJO PRIORIZADOS COMO RIESGO MEDIO / # DE RECOMENDACIONES SUGERIDAS EN PUESTOS DE TRABAJO RIESGO MEDIO X 100 Fase de seguimiento a recomendaciones en puestos de trabajo # PUESTOS DE TRABAJO CON RECOMENDACIONES DE INTERVENCION INMEDIATA / # DE PUESTOS DE TRABAJO DE AREAS PRIORIZADAS X 100 # PUESTOS DE TRABAJO CON RECOMENDACIONES DE INTERVENCION MEDIANO PLAZO / # DE PUESTOS DE TRABAJO DE AREAS PRIORIZADAS X 100 # PUESTOS DE TRABAJO CON RECOMENDACIONES DE INTERVENCION LARGO PLAZO / # DE PUESTOS DE TRABAJO DE AREAS PRIORIZADAS X 100

22 23 24

13. DOCUMENTOS RELACIONADOS Matriz de Riesgos Informe de ARP Lista de Asistencia Examen mdico ocupacional Prueba Tamiz morbilidad sentida Indicadores de Gestin Examen mdico ocupacional para reubicacin Informe de seguimiento al personal caso y sospechoso

14. IDENTIFICACIN DE CAMBIOS VERSION 01 FECHA DE CAMBIO RESPONSABLE 05/08/2011 Coordinador HSE CAMBIO REALIZADO Creacin del documento

Elaboro: Coordinador HSE Fecha: 02/08/2011

Reviso: Representante de la Direccin Fecha: 04/08/2011

Aprob: Gerente General Fecha: 05/08/2011

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ANEXO 1.

PILO PREVENCIN INTEGRAL DE LESIONES OSTEOMUSCULARES FASE DIAGNOSTICA- PRUEBA TAMIZ MORBILIDAD SENTIDA
MUCHAS GRACIAS! por su colaboracin en el diligenciamiento de esta encuesta que permitir identificar las principales molestias Osteomusculares y planear actividades tendientes a minimizar los efectos secundarios en su salud EMPRESA _______________________________________ FECHA: DIA______ MES______ AO_________

DATOS PERSONALES Apellidos y nombres: ______________________________________________________________ Cdula n:____________________________ Edad: ________Genero: masculino______ femenino:____ Con cual mano escribe : Derecha: ______ Izquierda: _______ ambas: _______ DATOS DE LA EMPRESA rea de trabajo: ___________________________________ cargo:_______________________________ Antigedad en esta empresa (en meses): ______________ Tiene descansos en la jornada laboral: si___ no___ marque con una x los descansos que usted tiene: pausas activas (gimnasia laboral) ___________ otro descanso en la jornada__________ En esta empresa ha presentado algn accidente de trabajo que comprometa al sistema Osteomusculares? Si_____ No____ Cuantos? _____ parte afectada: cabeza______ brazos______ columna_______ piernas_____ Le han diagnosticado alguna enfermedad profesional? Si____ No_______ cual?
Elaboro: Coordinador HSE Fecha: 02/08/2011 Reviso: Representante de la Direccin Fecha: 04/08/2011 Aprob: Gerente General Fecha: 05/08/2011

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PVE OSTEOMUSCULAR VERSIN Pgina 01 9 de 10 ACTIVIDADES EXTRALABORALES 8. Usted practica alguna de las siguientes actividades FUERA DE SU JORNADA LABORAL MS DE TRES DAS A LA SEMANA ___________________ ACTIVIDAD SI NO Oficios domsticos (lavar, planchar, cocinar) Actividades como Elaboracin de artesanas, Interpretacin Instrumentos musicales y/o costura Alguna actividad deportiva Digitacin en mquina o computadora Carpintera, construccin o albailera

ANTECEDENTES MDICOS Su medico le ha diagnosticado alguna de las siguientes enfermedades : DIAGNOSTICO 1. Artritis, osteoporosis, osteoartritis o gota? 2. Sndrome de Tnel Carpiano? 3. Epicondilitis? 4. Sndrome de manguito Rotador o Tendinitis en el hombro? 5. Escoliosis o deformidades en columna? 6. Hernia discal?

SI

NO

7. Alguna vez un profesional de la salud le ha practicado terapia? SI___ NO___ a continuacin seale los segmentos: SEGMENTO SI NO Cuello Espalda Mano Codo Hombro
DETECCIN DE SNTOMAS MIEMBROS SUPERIORES

Elaboro: Coordinador HSE Fecha: 02/08/2011

Reviso: Representante de la Direccin Fecha: 04/08/2011

Aprob: Gerente General Fecha: 05/08/2011