FRECUENCIA DE TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO (TCA) EN PRACTICANTES DE KARATE-DO

Los trastornos del comportamiento alimentario(TCA), son entidades de importancia mdico-social, tambin son trastornos mentales relacionados con la comida que comparten entre ellos, y se subdividen en anorexia nerviosa(NA), bulimia nerviosa(BN)y trastornos del comportamiento alimentario no especificados. La anorexia nerviosa consiste en un rechazo por mantener el peso por encima del valor mnimo normal (temor a la obesidad). La bulimia nerviosa es un sndrome caracterizado por preocupacin por el peso con episodios incontrolados de ingestin de comida, seguido por vmito auto inducido. Trastornos del comportamiento alimentario no especificados se diagnostican cuando no se renen la totalidad de los criterios para AN y BN, que a pesar de prdida significativa de peso no estn por debajo del ideal. En los ltimos aos se ha aumentado la frecuencia del TCA, por incidencia de AN. La prevalencia combinada para TCA (AN, BN y obesidad) es de 25% (10). Estos trastornos tienden a ocurrir en adolescentes y jvenes adultos de sexo femenino. Otro factor de riesgo es pertenecer a la clase media-alta y baja porque no se sienten bien o no les aceptan por su fsico, adems lo TCA se han relacionado con otras entidades tales como: Trastornos afectivos Trastornos obsesivos-compulsivos Adicciones Impulsividad y Ansiedad Adems los TCA son exclusivos de los pases desarrollados y han dejado de ser una rareza mdica y clnica. Los TCA especficamente estn relacionados con los deportistas, especficamente en este caso de Karate-Do, ya que ellos desean tener un peso ideal y que, estando en el peso normal no son aceptados, considerando la edad y la talla, intenso temor a la obesidad, y esto altera la percepcin de la figura corporal y en las mujeres aumenta la amenorrea. Se puede verificar que en mujeres que cumplen con todos los criterios para AN, excepto amenorrea, o en las que a pesar de la prdida significativa de peso no estn por debajo del ideal Se dice que la alta prevalencia en mujeres en funcin de los ideales socioculturales, es que las presionan para ser delgadas y as ser consideradas atractivas, pero estos no parecen ser una condicin necesaria para el desarrollo del trastorno.

En nuestro medio, el diagnstico clnico de los TCA es muy escaso, grupos asilados han trabajado sobre estos tpicos, observando que la forma de presentacin, la edad y el compromiso del estado general, corresponden a las descripciones hechas por los autores de otras latitudes. La realizacin de publicaciones en Colombia son muy escasas, y hace imposible conocer la verdadera magnitud del problema y establecer programas de salud que tiendan a su prevencin y tratamiento, pero se hace necesaria la realizacin de estudios para conocer la frecuencia de los TCA, y nos permitan aproximarnos no solo a la magnitud del problema sino a sus caractersticas sociodemogrficas, y proponer planes especficos de accin. Como se ha dicho anteriormente los TCA se ha realizado exclusivamente para practicantes de Karate-do. En Colombia se ha realizado encuestas sobre los comportamientos alimentarios que incluyen aspectos como actitudes hacia la alimentacin, peso corporal, hbitos alimentarios, pensamientos y conceptos sobre imagen corporal, aspectos volitivos y sociales de alimentacin, realizacin de dietas y consumo de medicamentos. Su utilidad ha sido demostrada en pacientes con diagnstico definitivo de TCA y cuya puntuacin por regla general sobrepasa los 22 puntos. Estos cuestionarios de Zung para ansiedad y depresin son instrumentos de evaluacin por autorreporte, utilizados para medir ansiedad y depresin usando sus criterios diagnsticos. Desde mi punto de vista, los TCA son muy perjudiciales, porque hacen dao, no solo fsicamente, sino mentalmente, dejan huellas que muy difcil ser de recuperarse e imposible de borrarlas. Tambin est mal porque, vivimos en un mundo ms desarrollado, es decir que ya la discriminacin es muy escasa, y pues no debemos discriminar a las personas por su estado fsico, ni por cualquier otro tipo de defecto, al contrario, deben ser aceptadas tal cual son, en este caso en los deportes, porque puede haber s, una medida de peso establecida, pero el peso debe ser normal, y no se debe ser alterado de lo normal. Pues por medio de los TCA, podemos hacer conciencia y darnos cuenta que en los casos de los deportistas, no necesitan tener un peso por debajo de lo normal para pertenecer a un grupo social, deben mantenerse en un estado fsico adecuado sin exagerar, el peso debe estar establecido de acuerdo a la talla y edad de los practicantes del deporte de alto rendimiento. Este texto es muy til para los deportistas, especficamente, es en ellos que existen casos de TCA, y se espera que con estos temas, tomen conciencia y que se den cuenta de lo mal que se estn haciendo a s mismos fsica y psicolgicamente.