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Autor: Elizondo Lpez, Jos Antonio. Artculo: El Sndrome de la BORRACHERA Seca. Nueva Versin con 12 sntomas. uc!os alco!

licos en recuperacin no llevan "ien su pro#rama $ su%ren %recuentemente recadas emocionales &ue les impiden o"tener la so"riedad. El sndrome de la "orrac!era seca constitu$e un estado patol#ico de la conducta, en el &ue %recuentemente cae el alco!lico en recuperacin &ue se con%orma e'clusivamente con de(ar de "e"er, pero sin promover cam"ios en las dem)s )reas de su vida. El proceso de re!a"ilitacin del alco!lico &ue !a determinado de(ar de "e"er es, ciertamente, un proceso &ue implica autodisciplina, tolerancia, paciencia $ constancia para lle#ar a la meta, todo ello dentro de un marco de !umildad, "uena voluntad $ mente receptiva para cumplir con el pro#rama teraputico de recuperacin *#rupos de autoa$uda $ psicoterapia pro%esional+, de()ndose a$udar por otros &ue pueden !acerlo *psicoterapeuta $ compa,eros de AA+. -uando una persona decide de(ar de "e"er tiene &ue alcanzar dos metas. primero, la a"stinencia/ despus, la so"riedad. Es muc!o m)s %)cil el paso del alco!olismo activo a la a"stinencia &ue el de la a"stinencia a la so"riedad. La a"stinencia es slo el primer paso de &uien !a decidido re!a"ilitarse, pero la verdadera meta es la so"riedad. 0al vez muc!os a1n con%unden cu)l es la di%erencia entre a"stinencia $ so"riedad. A"stinencia es simplemente de(ar de "e"er, pero sin lo#rar un verdadero cam"io en todos a&uellos de%ectos de car)cter $ vie(os moldes &ue !a"an determinado una vida in#o"erna"le, mientras &ue so"riedad implica no slo de(ar de "e"er, sino e'perimentar #radualmente un pro%undo cam"io en todos a&uellos aspectos ne#ativos de la personalidad. uc!os alco!licos en recuperacin no llevan "ien su pro#rama $ su%ren %recuentemente recadas emocionales &ue les impiden o"tener la so"riedad. Estas recadas emocionales constitu$en un con(unto de sntomas &ue provocan un estado de malestar e in%elicidad en el alco!lico no activo, lo &ue se conoce con el nom"re de 2Sndrome de la "orrac!era seca3. A este estado del alco!lico no activo se le denomina 2"orrac!era seca3 por&ue &uien la padece e'!i"e todo los trastornos tpicos de una vida in#o"erna"le, a pesar de &ue se est) a"steniendo de "e"er. El documento e'plica &ue no es lo mismo a"stinencia &ue so"riedad $a &ue la a"stinencia si#ni%ica simplemente de(ar de consumir alco!ol o la dro#a a la &ue se es adicto $ so"riedad si#ni%ica aprender a vivir en a"stinencia mediante un continuo crecimiento emocional &ue permita alcanzar la madurez. As la a"stinencia $ la madurez constitu$en la so"riedad. enciona &ue muc!os alco!licos de(an de "e"er pero no crecen emocionalmente $ aun&ue sean a"stemios contin1an siendo unos "e"es emocionales. 4 este padecimiento en muc!os alco!licos es lo &ue se llama 5El Sndrome de la BORRACHERA Seca5 *S6S+. E'plica &ue el sndrome es una %orma de neurosis &ue padece el alco!lico en recuperacin &uien slo se con%orma con de(ar de "e"er. 7mpide la plenitud de vida, provoca &ue persistan sus pro"lemas %amiliares, la"orales $ sociales, $ &ue contin1e la insatis%accin $ la in%elicidad. Se,ala &ue el sndrome constitu$e una de las principales causas de recada de los alco!licos. 8a a conocer la lista de los 12 sntomas m)s una "reve e'plicacin de los mismos. S9N0: AS 8EL S9N8;: E 8E LA BORRACHERA SE-A.

1. 7nmadurez e in%antilismo. detencin del crecimiento emocional $ persistencia de las dependencias. 2. Actitud permanente de des!onestidad ante s mismo $ los dem)s. <. Amar#ura e insatis%accin emocional por persistencia de los resentimientos. =. >ermanente sentimiento de culpa"ilidad con autodevaluacin, minusvala $ tendencia al autocasti#o. ?. E#ocentrismo, autosu%iciencia neurtica, mal mane(o de la a#resividad $ tendencia a la omnipotencia. @. iedos permanentes. actitud de temor ante los retos de la vida con an#ustia $ tensin continuas. A. 8epresin cclica o permanente con actitudes de pesimismo, desmotivacin $ "a(a ener#a. B. 7n#o"erna"ilidad se'ual $ sentimental. C. Ne#acin de su realidad no alco!lica con persistencia de los mecanismos de racionalizacin $ pro$eccin. 1D. Sustitucin con del alco!ol por otras sustancias o conductas adictivas. 11. Espiritualidad ausente o mu$ empo"recida, con so"er"ia intelectual, tendencia al materialismo $ nula o poca %e. 12. -omportamiento inadecuado en su #rupo de alco!licos annimos, tanto con sus compa,eros como con los principios del pro#rama. Einaliza diciendo &ue la recuperacin inte#ral del alco!olismo $ otras adicciones constitu$e un proceso lar#o $ complicado &ue todo en%ermo en recuperacin de"e tener en cuenta. El alcanzar la so"riedad implica la pr)ctica de cualidades tales como la li"ertad, la responsa"ilidad, la !onestidad $ la !umildad desarrolladas en un marco de disciplina, perseverancia, determinacin de cam"io $ mente a"ierta, $ una vez alcanzada la inercia de la so"riedad, se lo#ra un %enmeno de crecimiento emocional pro#resivo &ue no tiene lmites $ &ue conducir) a la persona al o"(etivo %inal del tratamiento &ue es alcanzar la %elicidad. Primer sntoma. inmadurez e in%antilismo, estancamiento del crecimiento emocional $ persistencia de dependencias. El Ni,o ;e$. Se menciona &ue una de las caractersticas principales del per%il psicol#ico de los alco!licos es la inmadurez emocional $ a#re#a &ue en la psico"io#ra%a de la ma$or parte de los adictos al alco!ol encontramos antecedentes de rec!azo a%ectivo, so"reproteccin o responsa"ilidad prematura. Estas vivencias in%antiles determinan un retraso en el desarrollo de su personalidad &ue da lu#ar a &ue este tipo de personas sean inse#uras, ansiosas, e#ocntricas, con "a(a autoestima $ una serie de comple(os &ue impiden un ptimo desarrollo de su personalidad. Al lle#ar a la adolescencia, sur#e una serie de %enmenos como la aparicin de los caracteres se'uales secundarias, la necesidad de ser aceptados en su #rupo de i#uales, la "1s&ueda de una identidad propia $ una ma$or presin social para el cumplimiento de responsa"ilidades escolares, %amiliares $ sociales. Estos %uturos alco!licos, al en%rentar estas presiones, #eneran una #ran an#ustia &ue les produce un intenso malestar psicol#ico $ al mismo tiempo muc!a %rustracin al sentirse incompetentes para satis%acer esas necesidades $ es en esta poca de la adolescencia cuando se tienen los primeros contactos con el alco!ol, $ es as como encuentran una muleta emocional &ue a$uda a so"recompensar sus limitaciones psicol#icas $ se inicia as una carrera &ue empieza por el uso, contin1a con el !)"ito, si#ue con el a"uso $ termina con la adiccin al alco!ol $ el alco!olismo es una en%ermedad &ue produce un des#aste %sico $ psicol#ico $ la principal caracterstica del des#aste psicol#ico del alco!lico es la par)lisis de su desarrollo emocional, pero cuando el alco!lico decide de(ar de "e"er $ alcanza la

a"stinencia, persiste la inmadurez emocional, por esto se dice &ue el alco!lico &ue de(a de "e"er, pero no crece emocionalmente padece del Sndrome de la BORRACHERA Seca. Este primer sntoma constitu$e el n1cleo central del sndrome, los otros once sntomas son en cierta %orma consecuencia de una inmadurez emocional $ al inmaduro emocional le llaman el ni,o re$, por&ue su comportamiento es tpico de un individuo terri"lemente e#ocntrico &ue e'i#e todos los derec!os del ni,o, pero no cumple nin#una o"li#acin del adulto. Las principales caractersticas del per%il psicol#ico del ni,o re$ son las si#uientes. 7n%antilismo 8emandancia e'cesiva E#osmo Narcisismo 7ntolerancia a la %rustracin -apric!os 7nconsistencia 7nconstancia 8ependencias emocionales Super%icialidad anipulacin 7ncapacidad de aplazar satis%acciones ;e"elda ante la autoridad E#ocentrismo 7rresponsa"ilidad >asividad. 0EN8EN-7A A LA EFAGE;A-7HN. A&uel &ue su%re de una "orrac!era seca tiende a pasar de un e'tremo al otro. ani%iesta incapacidad para mantenerse en el (usto medio. Si antes se senta culpa"le $ autodevaluado por su alco!olismo activo, a!ora tiende a 2in%lar3 sus propias capacidades, inteli#encia $ criterio. Se siente due,o de la verdad $ piensa &ue tiene derec!o de decir a todo el mundo lo &ue de"e !acer $ &u es lo &ue est) "ien $ est) mal. Se vuelve mu$ r#ido $ estricto para (uz#ar a los dem)s, ca$endo con %recuencia en el de%ecto de 2ver la pa(a en el o(o a(eno pero no la vi#a en el su$o3. 0ienden a vivir por encima de su presupuesto $ contin1a siendo %an%arrn $ presumido, como cuando se em"orrac!a"a. Se torna impaciente $ no tolera la %rustracin. Si la satis%accin "uscada no lle#a con la su%iciente rapidez, reacciona indi#n)ndose o deprimindose. Esto lo convierte en una persona irrita"le e impaciente. Si#uen siendo so"er"ios, e#ostas, dependientes e inmaduros, pero no lo aceptan. Segundo Sntoma. actitud permanente de des!onestidad ante si mismo $ los dem)s. aestros de la e'cusa $ campeones del prete'to. Ino de los o"(etivos claves en la re!a"ilitacin de los adictos es recuperar la con%ianza de los dem)s, especialmente la de sus seres &ueridos. En #eneral, los alco!licos $ los adictos a otras dro#as se vuelven mentirosos consumados, pro%esionales del en#a,o, la mentira o, en el me(or de los casos, la verdad a medias como un instrumento para o"tener la dro#a, disimular sus e%ectos o (usti%icar el sistem)tico a"andono de las responsa"ilidades &ue #eneran la adiccin al alco!ol $ las dro#as. Su inse#uridad $ sus comple(os de in%erioridad lo llevan a desarrollar %antasas compensatorias so"re su persona $ su vida, %antasas &ue se convierten en mentiras &ue termina en creer l mismo.

Al#unas de las caractersticas de estos alco!licos en recuperacin es &ue son. Jacen promesas &ue no cumplen, presumen lo &ue no tienen/ manipulan a los dem)s para o"tener "ene%icios/ c!anta(ean para controlar a otros/ en#a,an a sus cn$u#es/ !acen trampa/ practican corruptelas/ piden prestado $ no pa#an/ dicen &ue son solteros siendo casados/ no respetan sus compromisos/ son convenencieros $ acomodaticios/ no respetan la le$ ni los re#lamentos/ no son sinceros, dicen una cosa $ !acen otra $ no lo#ran recuperar la con%ianza de los dem)s, so"re todo la de sus seres &ueridos m)s cercanos. Estos alco!licos en recuperacin son "orrac!os secos &ue no !an lo#rado superar su des!onestidad. El alco!lico es una persona &ue vive permanentemente autoen#a,ada como consecuencia de la no aceptacin de su realidad, $ esto lo lleva a desarrollar el mal !)"ito de en#a,ar a los dem)s, pero como se cree sus mentiras en ocasiones se siente vctima de los dem)s por&ue no le creen ni le tienen con%ianza. :tra %orma de des!onestidad es la pro$eccin, viendo en otras personas nuestros propios de%ectos, de"ilidades $ desviaciones. -uando en el proceso de recuperacin del alco!olismo o la dro#adiccin se piensa m)s en los de%ectos de otras personas &ue en los propios, se est) ca$endo en un mecanismo de evasin de nuestra propia realidad &ue no es m)s &ue una %orma de des!onestidad con uno mismo. :tro mecanismo de de%ensa psicol#ico &ue !ace del alco!lico el re$ del prete'to es la racionalizacin. El alco!lico $ el adicto a dro#as siempre racionalizaron su necesidad compulsiva de alco!ol $ dro#as al tratar de (usti%icar con prete'tos el por&u consuman. Ina vez &ue de(an el alco!ol o las dro#as si#uen racionalizando alrededor de su realidad no alco!lica. ;acionalizan sus actitudes des!onestas en su lu#ar o en su tra"a(o, siempre encuentran un prete'to para (usti%icar por&u no !an cumplido una promesa o no terminaron un pro$ecto. 4a no "e"en, $a no consumen dro#as, pero si#uen %allando, si#uen %racasando, si#uen sa"ote)ndose el 'ito, $ siempre encuentran un prete'to para salir "ien li"rados $ no aceptar su verdadera realidad. Se plantean cinco pre#untas &ue pueden a$udar al alco!lico en recuperacin a reconocer el #rado de !onestidad en su comportamiento $ se da una e'plicacin so"re cada pre#unta. 1. KSo$ !onesto conmi#o mismo acerca de mis motivacionesL 2. K0rato de "uscar prete'tos para (usti%icar mis %altasL <. K>rocuro no decir mentiras, ni si&uiera pe&ue,asL =. K>uedo ser nte#ro con los dem)s mani%est)ndoles &uin so$L ?. K0en#o cuidado de no ser !ostil o mali#no "a(o la capa de la !onestidadL -onclu$e diciendo &ue el !)"ito de la sinceridad, la !onestidad $ la !onradez es una de las metas %undamentales para &uin aspira a alcanzar la so"riedad. Ser autntico, nte#ro $ con#ruente con lo &ue se piensa, lo &ue se dice $ lo &ue se !ace implica desarrollar a satis%accin la virtud de la !onestidad. -:N8I-0A 7NEAN07L. Aun&ue $a no "e"en, muc!os alco!licos contin1an siendo unos ni,os en muc!os aspectos. -on %acilidad se a"urren, se distraen o se desor#anizan. Son inconsistentes. nunca terminan lo &ue empiezan. >ermanecen atados a sus dependencias emocionales de toda la vida $ contin1an esperando &ue otros les resuelvan sus pro"lemas. Si#uen siendo super%iciales $ tienen muc!a di%icultad para tener relaciones pro%undas,

consistentes $ de respeto mutuo con otras personas. No est)n capacitados para apreciar los aspectos de la vida de los &ue dis%rutan las personas maduras. Son sentimentaloides, !ipersensi"les $ %recuentemente reaccionan en %orma de capric!os. Tercer sntoma. Amar#ura e insatis%accin e'istencial por persistencia de los resentimientos. El escorpin amar#ado. El alco!lico $ el adicto en #eneral cuando inicia su proceso de recuperacin se en%renta a dos serios pro"lemas de insanidad mental. La culpa $ el resentimiento. Son sentimientos disruptivos &ue ponen en evidencia &ue la persona en recuperacin no !a lo#rado desencadenarse del pasado, no !a lo#rado su verdadera li"eracin, si#ue atrapado por los %antasmas del a$er &ue le impiden un correcto $ adecuado mane(o del presente. Es el alco!lico en recuperacin &ue no !a lo#rado ni perdonarse *culpa+ ni perdonar a los dem)s *resentimiento+. El artculo es en%ocado principalmente al m)s %recuente $ &ue con m)s tenacidad impide el verdadero crecimiento del adicto en recuperacin, el ;esentimiento. Se,ala &ue los seres !umanos $ en especial los adictos en recuperacin, &ue no se pueden li"erar de sus resentimientos, se comportan de una manera similar a los escorpiones tam"in llamados alacranes, $a &ue a pesar de &ue est)n en a"stinencia de alco!ol o limpios de dro#as, la persistencia de sus resentimientos los !ace caer en una crnica amar#ura e'istencial &ue les impide alcanzar el estado de so"riedad. Este es otro tipo de "orrac!o seco a &uin nom"ran 5 escorpin amar#ado5. El resentido va#a por el mundo como escorpin/ envenena todo, $ cuando su a#ui(n %alla en su intento por a#redir, se pica a s mismo provocando su propia destruccin. Generalmente lo &ue ocurre con los alco!licos $ adictos es &ue mane(an el resentimiento ne#ativamente lo cual empeora su situacin por&ue a pesar de &ue $a no "e"en si#uen resentidos con la vida, con sus padres, con sus !ermanos, con su e'novia, con su cn$u#e, con al#1n ami#o, o con su (e%e $ mientras no consi#an li"erarse de esos resentimientos, no dis%rutar)n de todas a&uellas cosas a#rada"les de la vida &ue #eneran serenidad $ plenitud. En otras pala"ras, el resentimiento provoca amar#ura $ la amar#ura impide la plenitud de vida. Analizar !acia &uin se tiene resentimientos, las causas del resentimiento, $ el mal mane(o del mismo. Se menciona &ue el resentido, despus de analizar o"(etivamente todos los %actores causales, descu"rir) &ue nin#uno de sus resentimientos era verdadero, simplemente !a"a trans%erido su culpa a otras personas, instituciones o principios. 7NSA07SEA--7HN >E;S7S0EN0E. El alco!lico no activo con "orrac!era seca se siente permanentemente incmodo consi#o mismo, pero no sa"e por &u. No tiene capacidad de autoanalizar sus propios con%lictos, es decir, carece de una percepcin interior personal. Ja$ una atms%era persistente de amar#ura en todo lo &ue lo rodea $ todos los malestares de su vida pasada revolotean en su derredor continuamente. Esto da lu#ar a &ue por un lado est continuamente anclado en el pasado $, por otro, se est %uturizando sistem)ticamente, e'perimentando temor $ pesimismo por el %uturo. 0iene un persistente sentimiento de culpa"ilidad $ nunca lle#a a reconciliarse consi#o mismo. Lo anterior da lu#ar a &ue sea un individuo ne#ativo $ con una #ran inclinacin a criticarlo todo. Le cuesta tra"a(o adaptarse a los dem)s $ tiene con%lictos %recuentes con sus compa,eros de #rupo, ami#os o %amiliares, a los

&ue %recuentemente !ostiliza, lle#ando inclusive a !erirlos con sus actitudes. Es el tpico AA &ue a,ora con muc!a %recuencia sus pocas de alco!lico activo $ &ue no se siente %eliz a pesar de !a"er de(ado de "e"er. Cuarto sntoma. >ermanente sentimiento de culpa"ilidad con autodevaluacin, minusvala $ tendencia al autocasti#o. Nave#ando con "andera de culpa"le. El adicto !a sido desde siempre una persona se,alada, acusada, !umillada $ aver#onzada tan constante e intensamente &ue !a desarrollado un re%le(o condicionado en torno a la culpa. >ero lo m)s terri"le del caso es &ue su m)s implaca"le acusador resulta ser l mismo. El alco!olismo $ la dro#adiccin durante muc!os si#los %ueron considerados un #rave pro"lema de moral. In Vicio. Actualmente a1n muc!as personas, en las &ue se inclu$e a mdicos, sacerdotes $ maestros &ue si#uen pensando &ue a&uel &ue desarrolla cual&uier tipo de adiccin es un vicioso &ue tiene &ue ser esti#matizado $ e'pulsado por la sociedad. Al#unas e'presiones so"re los adictos como. MEres un viciosoN MIn de#eneradoN MNo eres di#no de llevar nuestro apellidoN MEres un sucio $ des#raciado "orrac!oN MEres un po"re dia"loN MEres un "ueno para nadaN $ &uin sa"e cuantas cosas m)s son mani%estadas por los %amiliares #enerando culpa $ la culpa #enera ver#Oenza. Los alco!licos $ los adictos a otras dro#as siempre !an estado #irando alrededor de la culpa $ la ver#Oenza. Los adictos siempre !an sido o"(etos de la ver#Oenza de los dem)s. La %amilia del alco!lico se aver#Oenza de l. No se !a"la del pro"lema en p1"lico, pero en privado siempre lo est)n a#rediendo $ !umillando. Los !i(os del alco!lico no &uieren llevar a sus ami#os a la casa pues sienten ver#Oenza de su padre. Los padres de los consumidores no &uieren !a"lar del pro"lema $ se convierte en un secreto $ en ta"1. Los propios adictos no &uieren aceptar &ue tienen un pro"lema, pues aceptarlo sera reconocer &ue tienen un !orri"le vicio. En otras pala"ras, el alco!lico $ el adicto a dro#as se aver#Oenzan de s mismos. Ina #ran cantidad de conductas &ue mani%iestan los alco!licos o los adictos durante su etapa de actividad #eneran culpa $ ver#Oenza. los insultos a la esposa, la a#resin a los !i(os, a&uel accidente automovilstico donde !u"o lesionados $ se tuvo &ue pa#ar muc!o dinero, el empleo &ue se perdi, las deudas, los en#a,os, las mentiras descu"iertas, la e'pulsin de la escuela, la detencin en la c)rcel, etc. 0odo lo anterior va provocando &ue el adicto se va$a despresti#iando. Va ad&uiriendo mala %ama. Nadie con%a en l. Este despresti#io, esta descon%ianza, esta permanente esti#macin %amiliar $ social va creando en l, un intenso $ permanente sentimiento de culpa $ de ver#Oenza &ue se va convirtiendo en un lastre &ue da con da pesa m)s so"re su conciencia. En trminos #enerales los alco!licos son re"eldes $ su"versivos a las normas sociales $ aparentemente rec!azan los se,alamientos $ las condenas de los dem)s $, !asta en ocasiones asumen una actitud de cinismo $ descaro, en el %ondo de su ser son ellos mismos los &ue m)s se autocondenan, los &ue m)s se rec!azan $ se odian a s mismos $ los &ue m)s necesidad neurtica tienen de autocasti#arse. El permanente sentimiento de culpa"ilidad, la autodevaluacin, la minusvala $ la tendencia al autoPcasti#o constitu$en uno de los principales $ m)s %recuentes sntomas #eneradores de BORRACHERA seca. :tras emociones indesea"les &ue #enera la culpa son la amar#ura e'istencial $ la depresin. En su permanente miedo al triun%o. El adicto se sa"otea a s mismo, lo &ue lo lleva a continuos %racasos e'istenciales $ como ese sa"oteo al 'ito opera desde el inconsciente, el adicto en recuperacin empieza a "uscar culpa"les %uera de l $, por lo tanto se siente vctima $ se resiente contra los dem)s, esto lo lleva, no solo a re%orzar sus resentimientos $ a intensi%icar su papel de vctima, sino &ue adem)s se a!o#a en la amar#ura e'istencial. -uando esta situacin se torna crnica lo !ace caer en una depresin &ue tiende a e'acer"ar la culpa.

Ino de los sntomas de la depresin es una percepcin distorsionada $ e'a#erada de ciertos actos &ue #eneran un desproporcionado sentimiento de culpa. La depresin provoca apata $ estancamiento, aumenta la inse#uridad $ la "a(a autoestima $ el adicto en recuperacin cae en un crculo vicioso &ue es culpaPver#OenzaPautodevaluacinPnecesidad neurtica de e'piacinP amar#uraPdepresinPapata e inmovilidadP%racasoPm)s culpa. Se tratan otros elementos tpicos en el per%il psicol#ico del alco!lico como. Necesidad de apro"acin de los dem)s, del crculo vicioso al crculo virtuoso $ el perdonar $ perdonarse as mismo. NEGA-7HN 8E SI ;EAL78A8 N: AL-:JHL7-A. A pesar de &ue este tipo de alco!licos $a aceptaron su alco!olismo $ su determinacin de de(ar de "e"er, no se 2!an rendido3 a sus otros de%ectos de car)cter. Si#uen siendo so"er"ios, e#ostas, dependientes e inmaduros, pero no lo aceptan. Se autoen#a,an constantemente $ todo lo malo &ue les !a ocurrido se lo ac!acan al alco!ol, pero (am)s a las tendencias neurticas de su personalidad. >ara ellos, lo 1nico importante es de(ar de "e"er $ piensan &ue #racias a la a"stinencia !an lo#rado la per%eccin. Generalmente nunca !an tra"a(ado seriamente en el cuarto $ &uinto pasos del pro#rama. E'iste una #ran di%erencia entre lo &ue sus compa,eros de #rupo opinan de ellos $ lo &ue ellos piensan de s mismos. No toleran la crtica de los dem)s $ #eneralmente tienden a cam"iar %recuentemente de #rupo 2para no ser descu"iertos3. uc!os de ellos se re%u#ian en el servicio o en la tri"una $ !a"lan m)s de otros o de la teora del pro#rama &ue so"re ellos mismos. En este tipo de alco!licos, tanto los %amiliares cuanto los ami#os cercanos, aprecian &ue la a"stinencia no !a sido su%iciente para producir un verdadero cam"io en ellos. 2;ealmente no so$ tan distinto de los dem)s3 Quinto sntoma. E#ocentrismo, autosu%iciencia neurtica, mal mane(o de la a#resividad $ tendencia a la omnipotencia. 8ime de lo &ue presumes $ te dir de &u careces. Al#unos alco!licos tienen una enorme necesidad neurtica de compensar un sentimiento de in%erioridad $ minusvala &ue los conduce a una conducta de &uerer llamar la atencin, es por ello &ue "uscan el e%ecto del alco!ol para convertirse en su(etos presumidos, (actanciosos, e'!i"icionistas $ %an%arrones. -uando de(an de "e"er $ persiste el comple(o de in%erioridad, se vuelven narcisistas, so"er"ios $ omnipotentes, sntomas tpicos de BORRACHERA seca. Ina de las caractersticas psicol#icas &ue con m)s %recuencia se presenta en la estructura de personalidad del adicto es el llamado comple(o de in%erioridad o minusvala. Este consiste en un persistente sentimiento de sentirse menos &ue los dem)s. La minusvala es el resultado de e'periencias desa%ortunadas en los primeros a,os de vida, donde las necesidades de a%ecto $ aceptacin no %ueron satis%ec!as adecuadamente provocando una %alta de autoa%irmacin en sus cualidades $ potencialidades dando lu#ar a una persistente inse#uridad $ %alta de con%ianza en s mismo. Lo anterior provoca un evidente dese&uili"rio en la vida del individuo &uien, inconscientemente, trata de compensar su situacin para recuperar el e&uili"rio perdido. Este %enmeno reci"e el nom"re de so"recompensacin $ es un mecanismo de de%ensa psicol#ico de la personalidad. Las personas &ue utilizan la so"recompensacin tienden a ser e'tremistas, es una caracterstica tpica del adicto $ en especial del alco!lico. Se mencionan otras caractersticas como el e#ocentrismo, &ue la >si&uiatra de%ine como una disposicin mental &ue mueve a los individuos a re%erirlo todo a ellos, $ a no a"ordar los pro"lemas &ue se les plantean sino desde su punto de vista estrictamente personal, con

menosprecio de los intereses vecinos o del inters #eneral. 0al sentimiento se encuentra "astante a menudo como simple e#osmo, pero tam"in pueden revertir %ormas inslitas, $ a veces patol#icas $ peli#rosas. En #rado menor se mani%iesta en d"iles, vanidosos dese&uili"rados, mitmanos, !a"ladores o %an%arrones, pero su o"(etivo siempre es el de atraer $ retener so"re ellos la atencin $ la piedad de sus alle#ados. En caso de patolo#a m)s severa, el e#ocentrismo es uno de los elementos %undamentales de la mentalidad del paranoico $ del reivindicador, &ue persi#uen con o"stinacin incansa"le lo &ue consideran como su derec!o, &ue a menudo a la so"restimacin se a#re#an or#ullo, descon%ianza $ a#resividad. Se descri"e tam"in la etapa del e#ocentrismo al per%eccionalismo, en donde el adicto a pesar de &ue $a no "e"e persiste en el e#ocentrismo &ue lo !ace caer en otro tipo de conductas compensatorias, i#ualmente neurticas, como el per%eccionismo, la autosu%iciencia neurtica $, el m)s #rave de ellos, la omnipotencia. Se e'plica lo &ue es el or#ullo, so"er"ia $ omnipotencia, di#nidad, amor propio $ autoridad moral. ;A-7:NAL7QA-7HN 8E SIS >;:6LE AS NEI;H07-:S. As como antes trata"a de (usti%icar su %orma in#o"erna"le de "e"er mediante varios prete'tos, a!ora intenta (usti%icar sus tendencias neurticas mediante otros prete'tos i#ualmente in%antiles $ a"surdos. Ina %orma mu$ %recuente de racionalizar es criticando a los otros. Aun&ue no nie#a sus propias %altas, intenta ocultarlas a la atencin de los dem)s, catalo#ando con muc!o detalle los errores de su %amilia, ami#os, patrn, mdico, compa,eros de #rupo o de cual&uier persona, so"re todo a&uella investida de autoridad. ;ealmente no est) mu$ interesado en cam"iar, sino m)s "ien trata de decirse a s mismo. 2;ealmente no so$ tan distinto de los dem)s3. -ontin1a ec!ando la culpa a todos los otros de sus propios %racasos o errores. Siempre encuentra un ar#umento mu$ convincente para no asistir a la (unta de AA. Este tipo de individuos son reacios a asistir a consulta espiritual con un sacerdote o a un tratamiento psicoteraputico con un psi&uiatra, racionalizando muc!o so"re la i#norancia de los sacerdotes $ los psi&uiatras so"re pro"lemas de alco!olismo, pero lo &ue ocurre en realidad es &ue tienen muc!o temor a &ue al#uien los pon#a en evidencia ante s mismos. -omo consecuencia de esta ce#uera emocional so"re sus propio de%ectos de car)cter, se comportan mu$ sumisos, es decir, aceptan la crtica $ !a"lan mu$ detalladamente de sus de%ectos personales, pero son incapaces de traducir sus pala"ras en actos, o sea, &ue sus !ec!os no son nunca i#uales a sus promesas. Son tam"in mu$ comodinos !acia cam"ios dr)sticos &ue impli&uen sacri%icio $ renunciacin, lo &ue se traduce en una #ran resistencia a la superacin. Sexto sntoma. iedos permanentes, actitud de temor ante los retos de la vida con an#ustia $ tensin contin1as. El miedo al miedo. la necesidad de no sentir. La incapacidad para mane(ar la an#ustia es una de las caractersticas tpicas de la personalidad del adicto. Ino de los primeros sntomas &ue aparecen en la ta"la de la alco!olomana del doctor JellineR *S+ es "e"er para aliviar tensiones. Los adictos tienen al#o &ue los caracteriza. su intolerancia ante la an#ustia $ la an#ustia es un su%rimiento insoporta"le para el alco!lico, por lo &ue "usca de inmediato eliminar con sustancias como el alco!ol &ue a su vez se convierte en una muleta emocional &ue permite a los adictos mane(ar su an#ustia. Esta necesidad de mane(ar la an#ustia la an#ustia con alco!ol o dro#as se convierte en al#o as

como un re%le(o condicionado. El alco!lico empieza a asociar %iestas, comidas, citas sentimentales, se'o o cual&uier situacin &ue provo&ue tensin, con consumo de alco!ol por&ue se ad&uiere una sensacin de "ienestar &ue le permite mane(ar la situacin #eneradora de an#ustia. 8espus de la into'icacin viene lo &ue com1nmente se conoce como cruda. En la cruda se produce un %enmeno de re"ote, aumentando los niveles de an#ustia, lo &ue #enera nuevamente la necesidad de volver a "e"er, lo &ue a su vez, vuelve a aliviar la an#ustia, %ormando as un circulo vicioso, ANGIS07ATU-:NSI : 8E AL-:J:LTUL76E;A-7:N 8E LA ANGIS07ATU7N0:F7-A-7:NTU-;I8ATUANGIS07A. >ermanecer atrapados en este crculo vicioso es uno de los %actores &ue con m)s %uerza impiden &ue el alco!lico pueda alcanzar la a"stinencia. Se e'plica &u es la an#ustia, sus caractersticas, sus sntomas, la persistencia de los miedos, el trastorno dual an#ustiaPadiccin $ sus caractersticas tam"in como. ata&ues de p)nico, %o"ias, %o"ia social, %o"ia espec%ica, trastorno o"sesivoPcompulsivo *0:-+, trastorno por estrs postPtraum)tico, $ trastorno de ansiedad #eneralizada. Einalmente menciona &ue en ocasiones la presencia de un sndrome de BORRACHERA SECA asociado a trastornos de ansiedad es de"ido a la i#norancia de &ue ese pro"lema constitu$e otra en%ermedad asociada a la adiccin $ no simplemente un sntoma de la adiccin como muc!os lo interpretan. >E;S7S0EN-7A 8E L:S >;:6LE AS EA 7L7A;ES. Es mu$ tpico en el alco!lico 2seco3, &ue a pesar de &ue no !a "e"ido, contin1a teniendo los mismos pro"lemas con su %amilia como cuando era "e"edor pro"lema. -ontin1a estando ausente de su casa la ma$or parte del tiempo, su esposa e !i(os si#uen sin sentir su respaldo moral, no !a$ resta"lecimiento de la comunicacin en la %amilia, persisten los resentimientos mutuos $ las discusiones $ los pleitos si#uen siendo e'actamente i#uales &ue cuando "e"a. Erecuentemente persisten los pro"lemas de celos o de in%idelidad a pesar de varios a,os de a"stinencia. La mala relacin con los !i(os, los padres o los !ermanos suele ser caracterstica en estos casos. En muc!os alco!licos persiste la dependencia !acia la madre, la esposa o al#1n miem"ro de la %amilia, $ encontramos la misma tendencia de antes de "e"er. atenerse a esperar &ue los dem)s resuelvan sus pro"lemas. En muc!os casos, la separacin o el divorcio despus de !a"erse incorporado a los #rupos de AA, %ueron el resultado de &ue la esposa no advirti en su cn$u#e nin#1n cam"io positivo !acia la %amilia, a pesar de la a"stinencia. Sptimo Sntoma. 8epresin cclica o permanente con actitudes de pesimismo $ desmotivacin. La depresin. esa a#ona intermina"le. La depresin es la en%ermedad de nuestra era/ la llaman la en%ermedad invisi"le, pues muc!a #ente &ue la !a su%rido permanentemente, (am)s se !a enterado de &ue padece una de las en%ermedades crnicas m)s des#astantes e incapacitantes &ue e'isten. Alrededor de @DV de los adictos presentan al#una %orma de depresin, &ue no se cura con la a"stinencia. En este artculo se menciona entre otras cosas, &ue muc!os adictos al alco!ol, a la nicotina $ otras dro#as ile#ales iniciaron su consumo para evadirse de ese su%rimiento psicol#ico &ue provoca la depresin. Los di%erentes estudios so"re comor"ilidad reportan entre <DV $ ADV la coe'istencia de adiccin $ depresin. uc!os alco!licos o adictos a dro#as &ue tienen propensin a la

depresin, cuando %inalmente de(an de consumir e inician su recuperacin, tienen una alta pro"a"ilidad de presentar un episodio depresivo. 8e"ido a &ue el alco!ol como la ma$or parte de las dro#as suelen enmascarar la depresin $ cuando se lo#ra la a"stinencia, &ue o"li#a al adicto a en%rentar su realidad $ a no evadirse de ella, se provoca un cuadro depresivo por la %uerte predisposicin del paciente a esta en%ermedad. La depresin es un %enmeno emocionalmente disruptivo, un su%rimiento psicol#ico &ue impide en el individuo la plenitud a pesar de la ausencia de alco!ol $Wo de dro#as. >or tanto, la persistencia de la depresin es una %orma de BORRACHERA seca. En el artculo se de%ine a la depresin como un estado mental caracterizado por una "a(a #eneralizada en el estado de )nimo, asociada a una disminucin $ lenti%icacin de la actividad desarrollada por la persona, as como una marcada incapacidad para dis%rutar las cosas de la vida, dentro de un marco de tristeza $ desmotivacin e'istencial. Se !a"la $ se e'plica de las emociones con las &ue se pueden con%undir la depresin, como la tristeza $ la an#ustia. Se proporcionan al#unas ci%ras de la depresin, se#1n el 7nstituto Nacional de >si&uiatra en 'ico. Se !a"la de las personas en las &ue es m)s pro"a"le &ue se de este tipo de padecimiento, por e(emplo, los altos e(ecutivos $ empresarios, las viudas $ los (u"ilados, ni,os $ adolescentes. Se descri"e $ e'plica cu)l es la depresin end#ena $ cu)l es la depresin reactiva, los principales aspectos neuro"iol#icos de la depresin end#ena, los principales sntomas de la en%ermedad represiva, las principales se,ales de la depresin $ como se puede tratar la #ente &ue los padece. -:N8I-0A 7NA>;:>7A8A EN EL G;I>: 8E AA. Este es un sntoma tpico de la "orrac!era seca. El alco!lico 2seco3 empieza a !acer un mal uso de los #rupos de AA, olvid)ndose de los o"(etivos del pro#rama $ sin aplicar las tradiciones. Las mani%estaciones de conducta inapropiada m)s %recuentes son. a+ -ritica demasiado a los compa,eros &ue usan la tri"una, a los servidores $ a todos en #eneral. "+ Lle#a tarde al #rupo $ se interesa m)s por la poltica, los 2c!ismes3 o las relaciones sociales. c+ Itiliza los #rupos para conse#uir tra"a(o, !acer ne#ocios personales o para seducir a los miem"ros del se'o opuesto. d+ No #uarda la discrecin de"ida %uera del #rupo, $ comenta o critica lo dic!o en tri"una por al#1n compa,ero o inclusive no respeta el anonimato. e+ Se en%erma de 2tri"unitis3 o utiliza la tri"una para crear polmicas o criticar compa,eros. %+ Se ale(a pro#resivamente de los #rupos de AA convirtindose en el ma$or crtico del pro#rama, al con%undir los principios con los personas. Octa o Sntoma. 7n#o"erna"ilidad se'ual $ sentimental. El autor dice &ue la in#o"erna"ilidad se'ual $ sentimental es uno de los sntomas de la BORRACHERA SECA &ue con m)s %recuencia presenta el alco!lico $ el dro#adicto en recuperacin. Estas personas &ue $a no consumen alco!ol o dro#as, si#uen practicando malos !)"itos en cuanto a su conducta se'ual o sentimental. si#uen siendo mu(erie#os, llevan una do"le vida, si#uen atados a amores imposi"les o a relaciones con%lictivas con el se'o opuesto o cam"ian su adicin al alco!ol $Wo a las dro#as por una adiccin de tipo se'ual &ue los si#ue manteniendo encadenados $ sin poder alcanzar esa li"ertad &ue implica la verdadera so"riedad.

Se menciona tam"in &ue los "orrac!os secos son vctimas de ciertos con%lictos neurticos no resueltos &ue los lleva !acia una vida sentimental mu$ con%lictiva, pero so"re todo mu$ insatis%actoria/ o !an tenido traumas se'uales en su in%ancia o (uventud &ue los llevan a tener m1ltiples con%lictos en su se'ualidad adem)s de &ue tam"in in%lu$en causas de tipo sociocultural $a &ue nuestra sociedad tiene una cultura mac!ista, una educacin inadecuada $ represiva en lo &ue a aspectos se'uales se re%iere. Se se,ala &ue la in%idelidad, es la mani%estacin %undamental de la in#o"erna"ilidad se'ual $ sentimental, implica la presencia de varios sntomas de BORRACHERA seca. inmadurez, inse#uridad, des!onestidad, ausencia de compromiso, insatis%accin e'istencial, culpa $ ansiedad. Se analizan tam"in los con%lictos psicose'uales de los alco!licos, al adicto codependiente $ se e'plican las caractersticas del mis#ino, &ue es un tipo de codependiente mu$ patol#ico $ peli#roso. ANGIS07A 4 8E>;ES7HN ;E-I;;EN0ES. El alco!lico 2seco3, le(os de e'perimentar un "ienestar pro#resivo al de(ar de "e"er, continuar) ca$endo cclicamente en crisis de an#ustia $ depresin. Se siente in&uieto, irrita"le, no est) a #usto en nin#1n lu#ar, tiene insomnio, temores imprecisos, molestias or#)nicas como sudor de manos, dolor de ca"eza, sensacin de opresin en el pec!o, sensacin de 2vaco3 en el estma#o, dolor de espalda, mala di#estin. A veces se torna mu$ violento $ arre"atado. No se concentra "ien. Se siente triste, autodevaluado, sin esperanza, culpa"le de al#o, resentido, sin #anas de tra"a(ar, pesimista $ en ocasiones !asta contempla la posi"ilidad de un suicidio. Este tipo de alco!licos cae %)cilmente en la automedicacin de tran&uilizantes para poder dormir o en ocasiones cae en otros tipos de %)rmaco dependencia como la mari!uana, las an%etaminas o los "ar"it1ricos. -uando "usca la a$uda de un psi&uiatra espera la r)pida solucin de sus pro"lemas mediante medicamentos, $ no el someterse a una psicoterapia a lar#o plazo. Suele ver muc!os mdicos $ con nin#uno si#ue un tratamiento consistente. 0oma muc!os medicamentos $ nin#uno lle#a a aliviarlo satis%actoriamente. 8iremos, %inalmente, &ue el alco!lico &ue padece una "orrac!era seca vive una e'istencia empo"recida. E'perimenta limitaciones a#udas para crecer, para madurar $ para "ene%iciarse de las oportunidades &ue le "rinda la vida. Su vida es un sistema cerrado $ sus actitudes $ conducta son estereotipadas, repetitivas $ predeci"les. Sus opciones son pocas $ estriles. La posi"ilidad de una recada en el alco!lico 2seco3 es diez veces ma$or &ue en el verdaderamente so"rio. En la ma$or parte de las veces, el Sndrome de la "orrac!era seca slo re%le(a la presencia de una neurosis o un #rave trastorno de personalidad, &ue amerita la a$uda mdicoPpsi&ui)trica concomitantemente con el pro#rama de Alco!licos Annimos. S !o eno sntoma. Ne#acin de su realidad no alco!lica con persistencia de los mecanismos de racionalizacin $ pro$eccin. El sndrome del avestruz. no veo, no oi#o, no !a"lo. 8e nada sirve la aceptacin del alco!olismo si se si#ue ne#ando la realidad no alco!lica. esas zonas errneas &ue #iran alrededor de la adiccin $ &ue en parte, %ueron su causante. -on%ormarse con de(ara de "e"er $ no &uerer en%rentarse a la realidad de las )reas neurticas &ue est)n provocando la in#o"erna"ilidad emocional, es una pseudo recuperacin &ue slo lleva a la mediocridad e'istencial. E'iste una versin popular so"re las avestruces. -uando se ve amenazada, esconde la ca"eza "a(o la tierra para %or(arse la ilusin de &ue el peli#ro no e'iste $ esto &ueda como anillo al dedo

a muc!os alco!licos &ue $a no "e"en, &ue est)n en aparente recuperacin, pero &ue no &uieren sa"er nada acerca de su realidad no alco!lica, esas zonas errneas &ue #iran al rededor de su adiccin a las cuales no &uieren en%rentarse, por &ue sienten miedo de en%rentar esa amenaza para su auto ima#en, escondiendo su ca"eza en el a#u(ero representado por los tres mecanismos de de%ensa psicol#icos %avoritos del alco!lico &ue son la ne#acin, la racionalizacin $ la pro$eccin. Los alco!licos son maestros de la e'cusa $ campeones del prete'to. -uando "e"an inventa"an mil $ un prete'tos para (usti%icar el por &ue se em"orrac!a"an. A!ora &ue $a no "e"en $ &ue presuntamente se est)n recuperando si#uen %a"ricando prete'tos para (usti%icar su conducta in#o"erna"le. 4 es &ue los prete'tos constitu$en una de las tres %ormas principales con las &ue el alco!lico nie#a su realidad no alco!lica. Estos prete'tos, &ue muc!as veces termina cre$ndolos el propio su(eto, constitu$en lo &ue en psicolo#a se conoce como racionalizacin. Esto &uiere decir &ue el individuo constru$e una e'plicacin %alsa &ue pretende (usti%icar una conducta inadecuada, como una %orma de no ver esa realidad neurtica. -uando un padre #olpea a su !i(o con ira $ desesperacin, despus &uiere (usti%icarse diciendo. 5 e duele !acerlo, pero es por su "ien5. La realidad &ue ese su(eto no &uiere aceptar es. 5So$ un individuo impulsivo &ue no sa"e controlar su ira $ esto me convierte en un padre #olpeador5. Se e'plican ampliamente los otros mecanismos empleados para ne#ar la realidad, los cuales son la ne#acin $ la pro$eccin. "cimo sntoma. Sustitucin del alco!ol por otras dro#as o sustancias adictivas. 0rans%ormarse para no cam"iar. uc!os alco!licos de(an de "e"er pero contin1an siendo adictos a otras sustancias o a otras conductas adictivas. Los alco!licos &ue de(an de "e"er prometen un cam"io, pero solo es una trans%ormacin super%icial $ todo si#ue i#ual. >ara &ue un alco!lico en verdad se recupere $ alcance la so"riedad de"e de(ar de consumir sustancias adictivas, madurar psicol#icamente $ cam"iar de am"iente $ de ami#os para no e'ponerse al consumo de alco!ol $ dro#as. El alco!lico es un &umico dependiente, es decir, no slo tiene una adiccin espec%ica al alco!ol, sino &ue tiene una alteracin neuro&umica cere"ral &ue se mani%iesta mediante un trastorno adictivo. La "iopsi&uiatra moderna !a desarrollado una !iptesis "asada en las 1ltimas investi#aciones so"re #entica $ neuro&umica cere"ral, &ue es la teora del Sndrome de 8%icit de ;ecompensa. Esta teora a%irma &ue todos los adictos tienen un de%ecto #entico el cual provoca &ue su cere"ro produzca una menor cantidad de neurotransmisores, como la 8opamina, &ue es el principal neurotransmisor encar#ado de estimular el -entro de ;ecompensa -ere"ral. Las personas &ue tienen este de%ecto $ &ue por lo tanto, su produccin de 8opamina est) por de"a(o de lo normal, tienen &ue consumir sustancias &ue provo&uen un aumento de 8opamina $ neurotransmisores a%ines, los alco!licos tienen este de%ecto #entico $ al consumir estas sustancias sienten un e%ecto placentero mu$ intenso, lo &ue los lleva a consumir dro#as de manera %recuente e intensa. In alco!lico no de"e pensar &ue la 1nica solucin a su pro"lema es de(ar el alco!ol, sino &ue de"e superar todas sus tendencias adictivas, cuando el adicto de(a el alco!ol, sus tendencias adictivas lo llevan, por inercia, a sustituirlo por otra dro#a, $a &ue su necesidad innata es estimular su centro cere"ral del placer con ciertas sustancias. Se puede dividir las dro#as con las &ue el alco!lico tiende a sustituir el alco!ol en dro#as "landas $ dro#as duras.

Las principales dro#as "landas son la ca%ena $ la nicotina. Son llamadas "landas por &ue son dro#as le#ales &ue no a%ectan la conducta del individuo $ &ue est)n socialmente aceptadas. Las principales dro#as duras son la mari!uana, la cocana, las an%etaminas, los in!alantes vol)tiles, los !on#os, los alucin#enos, las pastillas tran&uilizantes, el )cido *LS8+, las dro#as de dise,o *como 'tasis o el cristal+ $ los derivados de opio como la !erona $ anal#sicos narcticos. uc!os alco!licos piensan &ue solamente son adictos al alco!ol, pero &ue pueden consumir socialmente las otras dro#as. Nada m)s %also &ue esto. No se olvide &ue la verdadera en%ermedad del alco!lico es su trastorno adictivo &ue radica en su cere"ro en%ermo $ &ue la tendencia a sustituir una dro#a por otra no es m)s &ue una BORRACHERA seca. Oncea o sntoma. espiritualidad ausente o mu$ empo"recida con so"er"ia intelectual, tendencia al materialismo $ nula o poca %e. Los adoradores del "ecerro de oro. El real propsito de la re!a"ilitacin de un alco!lico es su recuperacin inte#ral. La recuperacin de la en%ermedad adictiva tiene &ue alcanzar los cuatro niveles de los cuales consta. el %sico *desinto'icacin $ tratamiento de las complicaciones mdicas+, el psicoP emocional *autoconocimiento, auto aceptacin $ superacin de los con%lictos neurticos no resueltos+, el psicosocial *reparacin de da,os, reconciliacin con seres &ueridos $ superacin social en todos los rdenes+ $ %inalmente, el nivel espiritual *aceptacin de un poder trascendente a uno mismo, %ortalecimiento de la %e $ trascendencia de lo material+. Al#unos solo lo#ran los tres primeros niveles $ se encadenan a una so"er"ia intelectual $ un materialismo a ultranza &ue atro%ia su espiritualidad $ les impide su verdadera li"eracin. En la recuperacin de muc!os alco!licos, la misma recuperacin les va #enerando una autosu%iciencia &ue los lleva a una %orma de so"er"ia intelectual, $ desarrollan la conviccin &ue todo se de"e a ellos mismos, esto es una %orma de BORRACHERA seca. La crisis de valores !unde al !om"re contempor)neo en este materialismo a ultranza &ue lo convierte en un adorador del "ecerro de oro. In distin#uido psicoanalista, el creador de la lo#oterapia, ViRtor E. EranRl a%irma &ue el a"uso del alco!ol $ de las dro#as no es m)s &ue la consecuencia de la %alta de sentido en la vida, de la vacuidad e'istencial $ de la carencia de valores espirituales, el vaco e'istencial $ la %alta de un pro$ecto de vida con metas trascendentes &ue va$an por encima de la propia persona !acen &ue el individuo cai#a en un ena(enamiento e'istencial &ue lo lleva a "uscar compulsivamente satis%actores &ue le permitan vivir el momento para encontrar una %elicidad inmediata &ue sustitu$e a la verdadera %elicidad del &ue va "uscando metas superiores en su vida. 0odo esto conduce a una terri"le po"reza de espritu $ de"ilidades de la e'istencia &ue lo llevar)n a la in%elicidad $ amar#ura. A&uellos &ue mantienen una po"reza espiritual son los adoradores del "ecerro de oro &ue, a pesar de llevar muc!o tiempo de a"stinencia en el pro#rama de Alco!licos Annimos, no de(an de ser "orrac!os secos, lo &ue les impedir) alcanzar la verdadera li"eracin &ue los conduzca a la plenitud de la so"riedad. "ocea o Sntoma. -omportamiento inadecuado en su tratamiento, tanto con el terapeuta como en el #rupo de autoa$uda. Ni pic!an, ni cac!an, ni de(an "atear uc!os alco!licos $ adictos, aun&ue lo#ran la a"stinencia, no toman en serio su tratamiento $ aun&ue acuden a l, no respetan la disciplina teraputica ni los principios de su pro#rama de autoa$uda, esto les impide alcanzar la so"riedad. En trminos "eis"olsticos se dice &ue ni se pic!a, ni se cac!a, ni se de(a "atear cuando una persona no solamente no a$uda en al#una

causa sino &ue, por el contrario, solo estor"a, inter%iere $ sa"otea el o"(etivo de dic!a causa. In alco!lico &ue en su #rupo de AA tiene conductas inadecuadas se esta ale(ando del verdadero $ 1nico o"(etivo &ue tiene AA &ue es a$udar a otros a de(ar la "e"ida. No solamente en los #rupos de autoa$uda se da esta %orma de sa"oteo, sino tam"in a nivel pro%esional. La consecuencia de estas conductas inadecuadas ser) la recada o el sndrome de la BORRACHERA seca. El adicto es el 1nico caso de un en%ermo &ue no solamente no acepta su tratamiento para controlar su en%ermedad, sino &ue !ace es%uerzos inauditos por se#uirla padeciendo, se resiste a e%ectuar otros cam"ios &ue son necesarios para la superacin de sus )reas neurticas, por lo &ue su actitud ante el tratamiento se va a caracterizar por muc!as resistencias $ reticencias a esos cam"ios, comport)ndose en %orma an)r&uica e in#o"erna"le, no respetando las re#las de (ue#o de la terapia $ ca$endo en conductas inadecuadas e indesea"les &ue slo van a poner en peli#ro su recuperacin. Las actitudes ne#ativas $ las conductas inadecuadas de los miem"ros de AA o de otros #rupos de autoa$uda son un sntomas ine&uvoco de resistencia al cam"io. In Lar#o -amino Jacia la ;e!a"ilitacin >edro re#res a su casa mu$ cam"iado. todos decan &ue era otra persona. Se mostra"a animoso, optimista $ emprendedor. Ja"l con su socio del ne#ocio $ consi#uieron un importante crdito del "anco para ampliar el taller donde %a"rica"an ciertas re%acciones automotrices. Se ale( de los ami#os con los &ue sola "e"er, $ sus !a"ituales comidas de ne#ocios se convirtieron en desa$unos para evitar la tentacin del alco!ol. >edro Q. es un !om"re (oven &ue aca"a de cumplir treinta $ un a,os de edad, con casi tres a,os de matrimonio $ una preciosa "e"ita &ue cele"rar) su primer cumplea,os el mes pr'imo. >ero >edro est) en pro"lemas. su (oven esposa se %ue de la casa !ace dos das con su !i(a para re%u#iarse en casa de sus padres $ el ne#ocio, &ue con tanto entusiasmo !a"a iniciado !ace dos a,os, est) a punto de &ue"rar por psima administracin $ e'ceso de deudas. >edro est) encerrado en su casa/ solo $ resentido, no para de "e"er. Jace menos de cuatro meses estuvo internado en un centro de re!a"ilitacin de alco!licos durante seis semanas. Al principio se resisti al internamiento, pero %inalmente accedi, presionado por su esposa, &uien le advirti con %irme decisin &ue la pr'ima crisis alco!lica &ue tuviera determinara el %in de su matrimonio. Al principio, >edro estuvo a dis#usto en la clnica. -asi no participa"a en las sesiones, $ se mostra"a !uidizo $ receloso en las entrevistas, pero poco a poco %ueron cediendo sus resistencias $ termin por inte#rarse mu$ "ien al #rupo. Entendi $ acept su en%ermedad, se propuso de(ar el alco!ol $ desarroll una serie de planes mu$ am"iciosos para su vida personal. sus aspiraciones de tra"a(o $ so"re todo, me(orar la relacin con Sonia, su esposa, con la &ue !a"a tenido muc!os pro"lemas en los 1ltimos meses, provocados por sus %recuentes "orrac!eras. 0am"in se propuso tener un ma$or acercamiento con su pe&ue,a !i(a >aula, &ue en realidad era una desconocida para l. Al terminar su tratamiento, >edro reci"i la recomendacin de asistir a un #rupo de Alco!licos

Annimos *AA+ $ de incorporarse a un pro#rama e'terno de se#uimiento teraputico, donde reci"ira sesiones de psicoterapia individual $ de #rupo. Asimismo, canalizaron a su esposa a un #rupo de AlPAnn $ a un pro#rama psicoteraputico para %amiliares. >edro re#res a su casa mu$ cam"iado. todos decan &ue era otra persona. Se mostra"a animoso, optimista $ emprendedor. Ja"l con su socio del ne#ocio $ consi#uieron un importante crdito del "anco para ampliar el taller donde %a"rica"an ciertas re%acciones automotrices. Se ale( de los ami#os con los &ue sola "e"er, $ sus !a"ituales comidas de ne#ocios se convirtieron en desa$unos para evitar la tentacin del alco!ol. Las dos primeras semanas asisti puntual a su pro#rama de postPtratamiento. Volvi a un #rupo de AA al &ue $a !a"a asistido un a,o antes pero &ue en esa ocasin a"andon pensando &ue no era su pro"lema. Asimismo su esposa !a"a participado en su tratamiento a travs de AlP Ann. 0odo i"a de maravilla !asta &ue a >edro se le ocurri invitar a Sonia a pasar una semana de vacaciones en la pla$a. 2una se#unda luna de miel3 &ue %ue todo un 'ito. >edro volvi a con&uistar a su esposa $ (untos revivieron a&uella relacin en la &ue a1n no apareca la pesadilla del alco!ol. Al re#reso de las vacaciones >edro se encontr con muc!os pendientes de tra"a(o. En su ausencia realizaron una auditoria %iscal $ adem)s de"a en%rentar una amenaza de !uel#a por pa#os atrasados a sus o"reros. 0odo a&uello le provoc una #ran tensin $ empez a tra"a(ar e'cesivamente. 8e( de ir a su #rupo de AA $ al posPtratamiento pro%esional. Sin em"ar#o, su esposa continua"a asistiendo a su psicoterapia $ a su #rupo de autoa$uda. >asaron otras dos semanas sin &ue >edro "e"iera, pero continua"a tenso $ mal!umorado. Sonia le di(o una noc!e &ue lo vea mu$ tenso $ le su#iri &ue visitara a su terapeuta $ &ue se diera una vuelta por su #rupo de AA para &ue se rela(ara un poco. >edro contesto &ue no tena tiempo, pero &ue adem)s se senta mu$ se#uro de no volver a "e"er pasara lo &ue pasara. A"stinencia es de(ar de consumir la dro#a de la &ue se es adicto. So"riedad es alcanzar la madurez emocional.... A la semana si#uiente su esposa le coment lo "ien &ue ella se senta cada vez &ue asista a la terapia de #rupo $ &ue esta"a descu"riendo muc!as cosas so"re ella misma. Le volvi a su#erir &ue el me(or remedio para sus tensiones $ preocupaciones eran sus #rupos de terapia. >oco a poco se %ueron metiendo en una discusin &ue, sin notarlo am"os, %ue su"iendo de intensidad. l le ec!o en cara &ue por su culpa tuvo &ue internarse tanto tiempo en esa clnica de recuperacin, $ todo el dinero &ue tuvo &ue #astar, &ue si no se !u"iera internado su empresa (am)s !u"iera tenido los pro"lemas &ue esta"a en%rentando, etctera. Sonia termin llorando en su rec)mara, l sali %urioso de su casa $ a"ord su automvil sin sa"er a dnde diri#irse... Veinte minutos despus esta"a en un "ar de San"ornXs "e"iendo un Y!isR$ do"le. El caso de >edro se repite con muc!sima %recuencia en muc!os alco!licos &ue creen &ue la 1nica meta de su tratamiento es de(ar de "e"er. La re!a"ilitacin es un lar#o camino &ue se inicia con la a"stinencia $ termina con la so"riedad. A"stinencia es de(ar de consumir la dro#a de la &ue se es adicto. So"riedad es alcanzar la

madurez emocional, lo#rar la armona entre el individuo $ los &ue le rodean $ alcanzar, poco a poco, las metas realistas &ue el adicto se %i( una vez &ue lo#r la a"stinencia. Los alco!licos &ue de(an de "e"er, pero no alcanzan la so"riedad, desarrollan una en%ermedad llamada Sndrome de la 6orrac!era Seca. A&uellos &ue desarrollan dic!o Sndrome, se comportan como cuando se alco!oliza"an, aun&ue lleven muc!o tiempo sin "e"er. Ina de las principales causas de las recadas en los alco!licos es el Sndrome de la 6orrac!era Seca. As como el alco!lico activo recorre varias %ases en la pro#resin de su en%ermedad *Ease >reP alco!lica, Ease >rodrmica, Ease -rtica $ Ease 0erminal+, el &ue desea re!a"ilitarse tam"in pasa por varias %ases antes de alcanzar una ptima recuperacin. Zstas %ases son. 1. Ease de A"stinencia/ 2.Ease de ;eparacin/ <. Ease de Autoconocimiento/ =. Ease de -am"io/ ?. Ease de -recimiento. -u)nto dura cada una de stas %asesL La respuesta es varia"le se#1n cada caso. No !a$ &ue olvidar &ue el alco!lico tiene muc!as resistencias se#1n el #rado de neurosis de cada &uien, el #rado de deterioro cere"ral e'istente, la ma#nitud de los pro"lemas psicosociales #enerados por el alco!olismo, etctera. 0odas ellas son varia"les &ue determinan una duracin di%erente se#1n cada caso. In alco!lico "ien motivado para re!a"ilitarse $ &ue asista re#ularmente a sus sesiones de #rupo de AA, tarda apro'imadamente diecioc!o meses en lle#ar a la Ease de -recimiento. Los &ue tienen recadas &ue presentan una neurosis #rave, un serio pro"lema de personalidad al#1n otro pro"lema psi&ui)trico asociado tardan m)s tiempo. Ja"laremos a!ora "revemente so"re las caractersticas de cada una de estas %ases. EASE 8E A6S07NEN-7A. Es la %ase de arran&ue de la re!a"ilitacin cuando la persona rea%irma la aceptacin de su alco!olismo $ la determinacin de no "e"er. A&u el individuo tiene &ue adaptarse a vivir en la a"stinencia, lo &ue al principio es mu$ di%cil, $a &u continuamente estar)n apareciendo los mecanismos de asociacin &ue el individuo conecta con el alco!ol. cierto tipo de alimentos, determinados lu#ares, una !ora del da, al#unos ami#os, etctera. En esta %ase lo principal es &ue el alco!lico -A 67E SIS JA670:S 8E V78A para permanecer ale(ado de la tentacin de "e"er. Es en este primer estadio de la re!a"ilitacin donde e'iste el ma$or peli#ro de recadas, como en el caso de >edro. Esta %ase dura apro'imadamente tres meses cuando se tra"a(a disciplinadamente. EASE 8E ;E>A;A-7HN. Ina vez &ue el alco!lico se !a rea%irmado en la a"stinencia, tendra &ue reconstruir todo lo &ue su alco!olismo destru$. Antes &ue nada perdonarse a s mismo $ superar el sentimiento de culpa. La culpa es uno de los %enmenos m)s des#astantes en la psi&ue del alco!lico $ mientras no se supere es mu$ di%cil !a"lar de so"riedad. :tro %enmeno con el &ue se tra"a(a en esta %ase es el de la recuperacin de la con%ianza de los dem)s. slo mani%estando una conducta consistente en el cam"io de !)"itos se lo#ra de una manera lenta $ pro#resiva &ue los dem)s empiecen a creer en el alco!lico en vas de re!a"ilitacin. El plantearse o"(etivos a mediano plazo *de tres a seis meses+ para recuperar a&uello &ue se perdi en el alco!olismo activo, constitu$e otra de las metas con las &ue se tra"a(a en esta %ase, aunada a la superacin de resentimientos con otras personas alle#adas. La duracin de esta %ase es varia"le tendiendo un Standard de tres a cuatro meses. EASE 8E AI0:-:N:-7 7EN0:. En las dos %ases anteriores se !a tra"a(ado ")sicamente en el pro"lema adictivo *aceptacin del alco!olismo, determinacin $ mantenimiento de la

a"stinencia, reconstruccin de los da,os causados por el alco!ol+. Este nuevo nivel se diri#e a resolver el pro"lema emocional &ue siempre est) asociado al adicto Pno olvidemos &ue el alco!lico padece una en%ermedad adictiva $ un trastorno emocional. >ara este propsito es mu$ importante &ue el paciente en re!a"ilitacin desarrolle AI0:-:N:-7 7EN0: $ AI0:A-E>0A-7:N de su estructura emocional. Esto lo llevar) a identi%icar, aceptar $ mane(ar sus sentimientos. Ina vez lo#rado lo anterior el control de la an#ustia ser) muc!o m)s adecuado $ el paciente poco a poco aprender) a rela(arse $ aliviar sus tensiones sin tener &ue recurrir al alco!ol. In alco!lico en re!a"ilitacin &ue se auto conozca $ se auto acepte ser) muc!o m)s #enuino en sus relaciones interpersonales $ desarrollar) una ma$or se#uridad en s mismo. Esta %ase tiene una duracin apro'imada de seis meses. EASE 8E -A 67:. A estas alturas, el alco!lico en re!a"ilitacin $a est) dis%rutando vivir en a"stinencia de alco!ol, $a se !a reconciliado consi#o mismo $ con los dem)s, $ $a tiene un "uen nivel de autoconocimiento $ auto aceptacin. En estos momentos tiene las !erramientas necesarias para cam"iar en a&uellas )reas &ue considere necesario. [uiz) en lo &ue m)s a$uda al alco!lico la psicoterapia diri#ida es &ue lo capacita a ver cada vez con ma$or claridad cu)les son a&uellas )reas de su vida &ue necesitan un cam"io. En este momento $a est) preparado para desarrollar todas las estrate#ias e'istenciales &ue lo conduzcan al cam"io. Las di%erentes )reas de cam"io son, por e(emplo, los !)"itos personales, la relaciones con los dem)s, los con%lictos %amiliares, los pro"lemas la"orales o a&uellos planes &ue siempre se !an %antaseado $ nunca se !an realizado. La duracin de esta %ase es varia"le, pues depende de la ma#nitud de los cam"ios &ue cada &uien determine, pero en trminos #enerales dura seis meses. >edro !a in#resado por se#unda ocasin al centro de ;e!a"ilitacin de Alco!licos EASE 8E -;E-7 7EN0:. El alco!lico re!a"ilitado !a alcanzado a&u un nivel ptimo de so"riedad. A partir de este momento, $ si contin1a con su actitud disciplinada $ responsa"le ante el tratamiento, las posi"ilidades de crecimiento ser)n ilimitadas $ podr) alcanzar niveles de superacin m)s altos &ue nunca. -uando el paciente alcanza este nivel, est) en condiciones de ser dado de alta de su pro#rama psicoteraputico pro%esional, aun&ue se le recomienda &ue no de(e (am)s su #rupo de autoa$uda $ &ue recurra a asesora psicoteraputica cuando se presente al#1n pro"lema emocional de cierta intensidad &ue pon#a en peli#ro su so"riedad. >edro !a in#resado por se#unda ocasin al centro de ;e!a"ilitacin de Alco!licos. Est) analizando las causas de su recada. Ja aceptado !umildemente su autosu%iciencia &ue le impidi recurrir a su pro#rama psicoteraputico cuando sus niveles de an#ustia esta"an mu$ altos. Est) anotando en sus o"(etivos de salida ser disciplinado $ constante en la asistencia, tanto a su #rupo de AA cuanto a su pro#rama pro%esional de postPtratamiento para no recaer m)s $ lo#rar todos a&uellos an!elos %rustrados por la recada Entendiendo el >oder Superior Ina de las tantas e'cusas &ue escuc!o %recuentemente para (usti%icar el no ir a los #rupos de los doce pasos es, &ue se trata de un pro#rama reli#ioso. -uando les pre#unto de dnde sacaron esa idea la respuesta usual es . 2di(eron &ue se trata"a de un pro#rama espiritual $ eso a m me suena a reli#in3 ,2adem)s tam"in !a"lan de un poder superior $ $o no creo en el 8ios &ue me pintan3. -uando las personas lle#an por primera vez a este tipo de #rupos, o"viamente lle#an con toda la sintomatolo#a de la en%ermedad. >arte de esa sintomatolo#a es un mecanismo de de%ensa

llamado distorsin. Entonces, no es raro &ue lo estn empleando en un principio dando e'plicaciones parecidas a las &ue mencion anteriormente. A1n as, al pasar el tiempo e ir me(orando de su sintomatolo#a contin1an con peros en el )rea del poder superior. >or todo esto, es importante mane(ar unas aclaraciones al respecto $ %acilitar el proceso de entendimiento del poder superior. 7ndependientemente &ue cuando el Sr. 6ill \. escri"i los doce pasos, tena la e'periencia de previos pro#ramas donde se inclua la reli#in, la realidad es &ue dentro del mane(o de las en%ermedades el componente espiritual (ue#a un rol importante. Es por esta razn &ue en los !ospitales $ clnicas encontramos &ue cuentan con una capilla o lu#ar de oracin $ no es raro ver deam"ular por los pasillos de estas instituciones a sacerdotes, pastores, ra"inos, etc.. eterme a tratar de de%inir &ue es espiritual es &uererme meter en camisa de once varas, por&ue cada persona tiene su propio concepto, lo &ue s puedo decir es &ue es importante tomar el )rea espiritual como a&uella %uerza e'tra &ue se necesita cuando se en%renta a un proceso di%cil o lar#o !acia la sanacin. En el caso de las adicciones por tratarse de un padecimiento crnico, el camino es arduo $ constante a travs de los a,os. >or lo tanto es "ueno contar con esa %uerza e'tra. 8entro del pro#rama de los doce pasos se menciona 2un poder superior3 a lo &ue muc!a #ente sale a decir &ue no cree en un poder superior. No !a$ nada m)s le(os de la verdad &ue esto. 0odo ser !umano cree en al#o superior. Lo &ue muc!as veces pasa, es &ue no le pone el nom"re de poder superior a lo &ue cree. Lo &ue sucede es &ue las personas toman este concepto en una %orma concretista/ lo cual no es raro, por&ue por el uso de su"stancias, e'iste prdida de la a"straccin . >osterior a a"stenerse $ $a no se#uir a%ectando el cere"ro con las su"stancias, el cere"ro va sanando slo $ la persona vuelve a recuperar la a"straccin. >ero mientras se da este proceso de sanacin, no puede evitar pensar en %orma concretista. La realidad es &ue todo ser !umano cree en al#o superior pero su %orma de visualizarlo es 1nico $ esto es lo &ue acarrea los pro"lemas de entendimiento. -omo cada &uien lo visualice es un proceso interno propio $ al ser propio le va dar sus to&ues individuales &ue lo !ar) 1nico. >or esta razn cuando se en%rascan en discusiones de reli#in $ espiritualidad nunca lle#an a un acuerdo por&ue tratan de imponer su creencia 1nica en otros. El no entender &ue muc!os de nuestros procesos, conceptos o ideas son 1nicos, da una mala ma,a .la idea de &ue se tiene la verdad para los dem)s. En ves de compartir aspectos 1nicos e'pres)ndolos como parte de la e'periencia de uno, se "usca imponerlos en los dem)s. Las personas &ue entran a pro#rama $ $a tienen un camino andado en la creencia de 8ios, no les cuesta muc!o tra"a(o incorporar el concepto de poder superior. El pro"lema lo van a presentar las personas &ue no !an invertido tiempo en su %e *e(emplo, se dicen catlicos pero no practican+ o de plano dicen &ue no creen en un 8ios o lo sienten como impuesto por los padres. Estas personas van a estar resistentes al concepto, mani%est)ndose en incomodidad. -on el propsito de %acilitar el proceso $o e%ect1o el si#uiente e(ercicio con ellos. >rimero es importante esta"lecer &ue cuando se !a"la de un poder superior de"e %orzosamente reunir < caractersticas. omnipotente *todo lo puede+, omnisapiente *todo lo sa"e+ $ omnipresente *esta en todos lados+. >or esta razn cuando al#unas personas dicen &ue el #rupo es su poder superior o !a"lan de un ser !umano como su poder superior, se est) ca$endo en un error. Lo &ue s pueden decir, es &ue el #rupo o la persona es un re%le(o del poder superior. Se#undo, es esta"lecer el !ec!o de &ue el ser !umano siempre cree en al#o, puede no estar estructurado o de%inido pero siempre se cree en al#o, La %orma de traer a la

conciencia esta creencia es con la pre#unta . 2K-mo crees &ue se %orm la tierraL3 A la respuesta &ue den *siempre $ cuando no sean ma%u%adas+, se le va a encontrar las tres caractersticas del poder superior. -omo e(emplo utilizar la respuesta mas %recuente. encionan &ue creen en la evolucin o naturaleza. -uando se les !ace ver la cantidad de ener#a &ue !a$ detr)s de estos procesos, se lle#a a la primera omnipotente/ se les !ace ver &ue se est) dando en todos lados $ en un presente, omnipresente $ al !acerles la pre#unta de 2No crees &ue estos procesos son sa"iosL 2:"tenemos la 1ltima, omnisapiente. -on esto les !a#o ver &ue si creen en un poder superior pero lo visualizan di%erente $ tienen &ue desarrollarlo. ;epitiendo, &ueda claro &ue el pro#rama de los doce pasos no es un pro#rama reli#ioso, se trata de un pro#rama de tratamiento en %orma de #rupos de auto a$uda, pero al i#ual &ue en cual&uier otra en%ermedad di%cil o lar#a, las personas ec!an mano del )rea espiritual por&ue es una %uerza e'tra &ue necesitan. >or otro lado, para creer en un poder superior se necesita de %e $ la %e es una emocin, se siente. >ero la %e, es de esas emociones comple(as $ para sentirlas !a$ &ue tra"a(ar en ellas. Entre m)s se tra"a(e, m)s se siente $ si se de(a de tra"a(ar se de(a de sentir. >or esta razn es &ue nos topamos con muc!a #ente &ue menciona &ue no siente %e $ por lo tanto no ec!a mano del poder superior. Lo &ue siempre vamos a encontrar, es por &u no !an tra"a(ado en la emocin *de %e+. Es como si esperaran &ue solita se %orme. 0am"in no es e'clusiva la %e del poder superior, se puede tener %e a varias cosas *e(emplo/ un e&uipo de %1t"ol, un mdico, a una relacin, etc.+. 0ra"a(ar en la %e, es importante por&ue trae consi#o las si#uientes sensaciones. con%ianza $ serenidad. Al mismo tiempo &ue se tra"a(a en la %e de un poder superior, va a traer consi#o la capacidad de introspeccin. Esto es mu$ importante por&ue la en%ermedad, se llev entre las piernas la capacidad de ser o"(etivo consi#o mismo. Adem)s permite la "1s&ueda de alternativas $ $a sa"emos &ue en los adictos es mu$ di%cil &ue lo !a#an, por&ue con la en%ermedad, adoran el mane(o de e'tremos resultando en ri#idez $ visn en t1nel. El mane(o del poder superior dentro de los doce pasos no se da de la noc!e a la ma,ana. Es un proceso &ue se da paulatinamente, siempre $ cuando se tra"a(e en l. [ue va ir de la mano de la re!a"ilitacin, re%le(ando maduracin. Entendiendo el 5Slo por !o$5 8entro del padecimiento de Sndrome de 8ependencia [umica *alco!olismo $ dro#adiccin+ e'isten los si#nos $ sntomas de. no aprender de la e'periencia, prdida de la anticipacin, el %antasear, $ prdida de la a"straccin. Estas caractersticas !acen di%cil el poder llevar a ca"o planes en el presente o mantener planes u o"(etivos en el %uturo. Es por esta razn, &ue dentro de la re!a"ilitacin se le da #ran importancia al 2slo por !o$3. >ero el concepto de 2slo por !o$3 usualmente es mal entendido $ por lo tanto mal aplicado en las personas &ue inician dentro del proceso de la re!a"ilitacin $ de varios &ue $a tienen tiempo dentro de la re!a"ilitacin. En el error &ue caen es en el de pensar &ue como %rmula m)#ica el decir 2slo por !o$3 por la ma,ana, les da proteccin ese da/ $ &ue al da si#uiente !a$ &ue volverlo a repetir iniciando nuevamente al i#ual &ue el da anterior. Esto da como resultado el pensar como al#o &ue se vuelve a iniciar. Este proceso es mu$ pesado, es como si desapareciera lo &ue $a se !izo $ se

tiene &ue volver a reconstruir para volver a tener &ue !acerlo de nueva cuenta al da si#uiente. Se o"tienen muc!os 2slo por !o$3 pero %ra#mentados $ por lo tanto no !a$ un desarrollo de crecimiento dentro de la re!a"ilitacin. El slo por !o$ de"e de ser acumulativo. Siendo ste, el verdadero propsito del 2slo por !o$3. En el otro proceso errneo, lo &ue se o"tiene es desec!ar lo &ue $a se o"tuvo, teniendo la sensacin de volver a empezar. El 2slo por !o$3 es el ir constru$endo so"re lo &ue se va lo#rando da a da. 8e esta %orma se permite el aprender de la e'periencia $ adem)s el poder anticipar. Es m)s doloroso perder al#o &ue se va acumulando &ue al#o &ue iniciamos cada da. >or lo tanto m)s se cuidar) la persona. Ina pelcula &ue recomendamos &ue ilustra per%ectamente este proceso es 2El !ec!izo del tiempo3 en in#ls 2Ground!o# 8a$3. En esta pelcula el actor principal se encuentra atrapado en repetir una $ otra vez el mismo da. Ante la desesperacin, cae en un crculo vicioso tratando mil $ una %ormas di%erentes cada da para romper el !ec!izo. No es sino !asta &ue empieza a mane(arlo en %orma acumulativa , &ue lo#ra romper el !ec!izo. ientras se mantiene en mane(ar cosas di%erentes, se nota en l &ue no !a$ un crecimiento. >ero al iniciar a acumular se ve un desarrollo $ la acumulacin es dentro del 2slo por !o$3. El 8a,o de 50recear5 El 2trecear3 es un trmino &ue se o$e dentro de los #rupos de auto a$uda como AA o NA. El pro#rama de re!a"ilitacin de AA o NA consta de 12 pasos, en %orma !umorstica dicen &ue e'iste el paso 1< $ consiste en tener relaciones se'uales con una compa,era o compa,ero de nuevo in#reso. -uando al#uien est) teniendo relaciones, entonces es cuando se escuc!a &ue esta 2treceando3. En %in, el ver"o se puede con(u#ar de varias %ormas. El presente escrito no tiene como propsito de%inir el trmino, sino dar una e'plicacin del por &u, esto resulta da,ino en el proceso de re!a"ilitacin. 8e"o de aclarar &ue el por &u, nada tiene &ue ver con razones de la moral, tiene &ue ver con razones de destruir el propio proceso de tratamiento. En nuestra e'periencia todas las personas &ue !an tenido relaciones o !an lle#ado a involucrarse ntimamente en una %orma impulsiva o inadecuada, van a dar de tum"os en su proceso de re!a"ilitacin. En un plazo mediato nos !a"la de un proceso cercano de volver a utilizar su"stancias. Las razones son l#icas pero en el adicto, &ue a1n contin1a con el piensa c!ueco $ es poco lo &ue lleva de avance en el piensa sano, nunca ve la razn de tanta 2al!araca3 de &ue 2dos personas se empiecen a &uerer3. :"viamente las dos personas en cuestin no tienen ni la mas mnima idea de la seriedad de su padecimiento $ !an decidido &ue, el estar en una clnica por&ue padecen de una en%ermedad, &ue les a acarreado un pro%undo su%rimiento tanto a ellos como a %amiliares, es el momento 2preciso3 para iniciar la comple(a $ llena de emociones etapa de relacin interpersonal. Esto nos !a"la de incapacidad de posponer e impulsividad * actuar sin medir consecuencias+. -uando esto sucede, toda la atencin es !acia la otra persona no !acia si mismo. -omo es periodo de corte(o !a$ &ue evitar mencionar ciertos aspectos de la en%ermedad por&ue puede pensar mal la otra persona. Al mismo tiempo crean en el #rupo una situacin de malestar por&ue sa"en per%ectamente &ue se est)n rompiendo las re#las $ son copartcipes con su silencio. -uando al#o as lle#a a suceder, el #rupo empieza a &ue(arse de cosas sin ma$or pro"lema pero las mane(an como si se tratara de un pro"lema enorme. *0am"in sucede cuando un paciente utiliza sustancias+ Es la %orma en &ue se "usca llamar la atencin del terapeuta para &ue se d cuenta de lo &ue est) sucediendo $ !a#a al#o al respecto. La con%rontacin siempre resulta incmoda por&ue la reaccin inmediata es de m)rtir, como si se les estuviera tratando de &uitar un derec!o inaliena"le. Al empezar a separar los !ec!os lo primero &ue se les !ace ver es &ue rompieron con una re#la. Istedes d#anme a &uien se le ocurre romper una re#la &ue recientemente %irm pensando &ue nadie se i"a a dar

cuenta o &ue i"an a poder e'plicar lo su%iciente para (usti%icar la accinL Suena conocidoL Se#undo, &ue e'isten lu#ares $ momentos para llevar esto a ca"o. No en una clnica de re!a"ilitacin. 0ercero &ue actuaron con des!onestidad en#a,)ndose a si mismos. El acto resulta en per(udicar los si#uientes procesos. PA uno mismo, por&ue le impide e'presarse $ contar aspectos &ue dan ver#Oenza por miedo de cmo lo va a tomar la otra persona. PA la otra persona, por&ue impide &ue pueda desarrollar su proceso de re!a"ilitacin adecuadamente, $a &ue e'iste una distraccin. PAl #rupo, por&ue un tiempo se va a llevar en discutir $ desenmara,ar las emociones $ pensamientos creados por lo sucedido, complican el proceso. PA los %amiliares, al enterarse &ue el es%uerzo &ue esta"an dando ellos, el adicto o adicta mientras lo esta"a empleando en una relacin ntima o se'ual $ no dedic)ndose a su recuperacin. 0odo esto va con las si#uientes conductas $ pensamientos. des!onestidad, manipulacin, pensar &ue con ellos es di%erente, pensar &ue a ellos no les va a pasar, pensar &ue no se les entiende, a#resin pasiva $ prepotencia. 0oda esta conducta $ manera de pensar es parte de la sintomatolo#a del padecimiento, por esta razn es %recuente &ue den tum"os $ estn pr'imos a utilizar. Es cierto, es a lo &ue se de"e de dar tratamiento $ por esa razn no se les e'pulsa, se les separa $ se mandan a otras clnicas para &ue contin1en con su tratamiento. >ero &ue sucede dentro de los #rupos de auto a$uda. >ara la #ente &ue $a tiene un "uen de solos por !o$, no les es a(eno lo &ue $a se e'puso. El mismo resultado se da en #rupos. Ja$ una variante &ue no se da en las clnicas $ es a&uella persona &ue usualmente $a tiene m)s de dos a,os de so"riedad $ anda pendiente de las nuevas compa,eras para trecear con ellas. Esta persona no es di%cil &ue ste en un proceso de "orrac!era seca. 8e"ido a &ue claramente no entiende la en%ermedad, &ue las mu(eres &ue acuden van "uscando a$uda, no li#ar, &ue lo pueden lle#ar a con%undir por&ue aun est)n con el piensa c!ueco alto $ por&ue se est)n aprovec!ando de una situacin donde la mu(er esta vulnera"le por&ue lle#a con todo el padecimiento en toda su e'presin. Lo 1nico &ue lo#ra es &ue la mu(er se va$a a otro #rupo resentida o la misma persona pierda a su #rupo pre%erido por&ue no pueden estar (untos en las mismas sesiones o al#uien aca"e utilizando o am"os aca"en utilizando. -omo se puede apreciar este tipo de persona %uncionan con ne#acin dis%raz)ndola con el !ec!o de &ue est)n a$udando a al#uien. -uando lo lle#an a repetir a pesar de la e'periencia $ de los !ec!os &ue !a"lan por si solos, $a es tiempo &ue inicien con un verdadero proceso de aceptacin por&ue aun est)n con el piensa c!ueco mu$ alto. E'isten contadas ocasiones donde s lle#an a %uncionar las relaciones intimas en #rupo. solamente las !e podido o"servar en personas &ue $a llevan am"os varios a,os de so"riedad. El inicio de toda relacin interpersonal es con respeto. Si no se puede respetar el derec!o de la persona para sanar, por&ue a %ulano le ur#e enta"lar la relacin, por&ue siente &ue se le va el tren. :"viamente es una persona &ue ni si&uiera conoce el respeto as si mismo. K[u Jacer >ara &ue Acepten la A$udaL El primer paso en toda intervencin es el conocimiento. [ue tanto conoce acerca de este padecimientoL Es importante &ue la %amilia se in%orme acerca de este padecimiento *alco!olismo $ dro#adiccin+. Esto permite &ue se desenvuelvan con m)s se#uridad. Ina vez teniendo el conocimiento, el proceso no resulta tan di%cil. La ma$ora se ima#ina &ue

una intervencin es de pleito o &ue se van a o%ender. -uriosamente esto ser) cierto si se mane(a en %orma moralizante $ con i#norancia. Si se !ace como de"e de ser , !acia un %amiliar &ue tiene una en%ermedad no tiene por&ue e'istir pleito u o%ensa. El acercamiento %amiliar de"e de ser tal $ como lo !aran con cual&uier otra en%ermedad. -omo seria su acercamiento si su ser &uerido padece de dia"etes o arteriosclerosis $ no acepta &ue tiene un padecimientoL, o no &uiere un tratamientoL El acercamiento va a ser con %irmeza, mostrando una preocupacin, con deseos de a$udar &ue se me(ore. -omo lo !a !ec!o 1ltimamente !acia el %amiliar con el padecimientoL No !a sido con amenazas, con cora(e, a #ritos $ som"rerazos, ne#ociando, suplicando, c!anta(eando, etc.L Si se detiene a analizarlo va a ver &ue no lo a en%rentado como una en%ermedad, sino como si se tratara de un pro"lema de %uerza de voluntad. [ue se de"e de !acerL Lo primero es sentarse a platicar con el cuando este so"rio. Nunca cuando esta into'icado, su mane(o de realidad en esos momentos es nulo. Se#undo, de"e de !a"lar de sus o"servaciones *&ue vienen siendo !ec!os+ sin moralizar, ni recriminando. E(emplo.P 2[ueremos platicar conti#o por&ue desde !ace tiempo vemos &ue estas mal $ nos preocupa tu estado de salud. Jemos visto como te !as ido de"ilitando $ se !a re%le(ado en varias de tus )reas. Ja$ pro"lemas %amiliares, en el tra"a(o, con tus amistades, etc.3 0ercero/ de"e de e'presarle como se !a sentido. Nunca mane(arlo en %orma de 2po"recito de uno3 o 2como me !e sacri%icado3 o con resentimientos. El sentir es de preocupacin !acia un %amiliar como se !ace con cual&uier tipo de en%ermedad. -uarto/ como en cual&uier otra en%ermedad termina diciendo &ue se le va a llevar a una valoracin con el medico. Antes de sentarse a platicar con el o ella, es "ueno &ue ten#an identi%icado con &uien se le va a llevar a valoracin o a &ue clnica. Ja$ &ue tener el cuidado &ue el pro%esional o la clnica estn especializados en adicciones. Es importante &ue cuando I8. $ otros %amiliares se sienten a !a"lar con el o ella !a$ &ue tener conciencia &ue su padecimiento esta 1DDV activo. Sus de%ensas est)n altas $ su %uncionamiento mental es err)tico. 6uscaran durante la platica entrar en pleito, solo no !a$ &ue en#anc!arse. -a$endo en el pleito cae en el (ue#o del padecimiento. No %rustrarse por&ue di#an &ue no, la realidad es &ue cual&uiera lo !ace con cual&uier padecimiento, !a$ una resistencia de ir con el medico. Solamente !a$ &ue se#uir insistiendo, al ca"o la en%ermedad contin1a su evolucin $ toda intervencin sirve para ir rompiendo las de%ensas. 0am"in es de a$uda el decir no pierdes nada $ al contrario se puede #anar "astante. Ina respuesta %avorita &ue tienen las personas con el padecimiento es el de decir 2no esto$ loco3. La contestacin adecuada es/ LocoL, pro"a"lemente estas "ien loco, pero a mi eso no me interesa lo &ue me interesa es si tienes o no un padecimiento. 0am"in otra contestacin %recuente es 2$o solo puedo3 $ una %orma adecuada de contestar es 2a lo me(or, pero independientemente de &ue si puedes o no puedes por&ue no de(amos &ue un medico te c!e&ue $ ver &ue es lo &ue nos dice3. En la ma$ora de los casos mane(ando estas re#las la persona acepta a ir a una valoracin. En caso de &ue esto no %uncione, no se an#ustie o se de por vencido. El pr'imo paso seria &ue I8. $ otros %amiliares acudan con el especialista para &ue los oriente en como e%ectuar una intervencin en crisis. Esta intervencin &ue se lleva de un periodo corto de preparacin $ se e%ect1a con varios %amiliares al mismo tiempo. ;ecuerde el error mas #rande &ue se comete es

el de no entender el padecimiento. Ja$ &ue recordar &ue la adiccin *alco!olismo $Wo dro#adiccin+ es una en%ermedad $ el dia#nostico lo esta"lece un medico. La 7mportancia de -ele"rar los Aniversarios de ;e!a"ilitacin El otro da lle# a su sesin de se#uimiento, un paciente &ue inmediatamente solicit ser el primero en !a"lar, >or su cara se nota"a &ue se encontra"a molesto, siendo di%cil ver cual era la emocin detr)s. El coment, &ue !a"a decidido no cele"rar su aniversario por&ue senta &ue no se lo mereca $ &ue no le vea el caso. Escar"ando un po&uito, se vio &ue esta"a mane(ando un "errinc!e por&ue sus %amiliares no se !a"an acordado de su aniversario. 0am"in se le !izo notar &ue continua"a sintindose mal, no tanto por los %amiliares sino por su decisin de no cele"rar. El !ec!o de &ue %)cilmente decidiera suspender su aniversario, de(a"a entrever &ue no entenda el concepto de por &u !a"a &ue cele"rarse. 0ampoco los %amiliares ni amistades entienden el por &u !a$ &ue cele"rar, El comentario &ue !asta resulta %astidioso, por&ue nunca %alta de al#1n conocido, es de 2A &ue c!istositos aparte de todo lo &ue !icieron a!ora !a$ &ue cele"r)rselos., Si siempre !a sido su responsa"ilidad3. Lo &ue dan a entender con este comentario es &ue las responsa"ilidades no se de"en de cele"rar, por&ue as de"e de ser >ara las personas con e'periencia $ conocimientos dentro de las adicciones s tiene una importancia %undamental, el cele"rar. Jace a,os, viendo la entre#a de los oscares, entr al escenario -!ristop!er ;eeves, el &ue !izo de Superman. Al entrar en su silla de ruedas inmediatamente todo el p1"lico se puso de pie a aplaudirle. 4o me &ued pensando, de por &u este tipo de situaciones no suceda en los adictos, 4a &uisiera $o, ver como dice el narrador, 2A!ora tenemos a %ulanito &ue lleva 1D a,os de so"riedad3, se#uido de todo el p1"lico &ue se para a aplaudirle $ ovacionarlo. >ero re#resando con ;eeves, 2En si cual es la razn de &ue el pu"lico le aplaudieraL3. Le aplaudan a &ue so"reviviL Le aplaudan por&ue es %amosoL Le aplaudan por&ue &ued cuadripl(icoL. : m)s "ien le aplaudan al cora(e &ue tiene para en%rentar su en%ermedad. 4o !onestamente creo &ue es por lo 1ltimo $ con esto me ca$ el veinte, &ue realmente se re&uiere de muc!o cora(e para poder en%rentarse $ aceptar la en%ermedad de las adicciones *alco!ol $Wo dro#as+. Ina en%ermedad mu$ poco comprendida $ sumamente moralizada. ;ealmente no cual&uiera tiene el cora(e &ue se re&uiere. Esta es una de las razones por la cual , poca #ente se est) re!a"ilitando. El camino de la re!a"ilitacin en las adicciones, &ue se trata de una en%ermedad crnica, re&uiere de cora(e, de es%uerzo $ de mantenimiento de un tra"a(o diario. Es una verdadera so"a pero poca #ente lo reconoce. >or lo &ue lle#amos a la primera razn de cele"rarse. Es importante &ue la persona en s, antes &ue nadie, reconozca su propio es%uerzo. >or&ue en los procesos de re!a"ilitacin de las en%ermedades, uno no lo !ace para complacer a otros. Se cuida uno slo para sanar, siendo este proceso de sanacin personal $ propio. >or lo tanto es importante &ue uno mismo se reconozca este es%uerzo. A los &ue esperan &ue otras personas se lo va$an a reconocer, les su#erira &ue se sentaran por&ue se van a cansar. >ero si la persona espera compartir su proceso con otros, las mismas pala"ras lo implican, es la persona la &ue se de"e de mover. Ja$ &ue reconocer uno mismo , el es%uerzo $ cora(e para &ue los dem)s puedan reconocerlo. Se#undo, la cele"racin es un recordatorio de cmo esta"a la

persona cuando la en%ermedad esta"a activa. El su%rimiento durante este perodo de a,os siempre es alto $ es importante no olvidarlo. 0ercero, es poder o"servar las #anancias de una so"riedad por la acumulacin de 2solos por !o$3. En el proceso de sanacin de las en%ermedades crnicas, los resultados se ven claramente cuando !a pasado al#o de tiempo.. -uarto, es una renovacin del es%uerzo. -omo dice la #ente 2Es car#ar pilas nuevamente3 [uinto, es una promesa de continuacin de la re!a"ilitacin. El compromiso propio %rente a un #rupo de seres &ueridos $ de compa,eros. Se'to $ por 1ltimo $ no menos importante, es el poder pasar la e'periencia propia a otras personas &ue llevan menos tiempo en su proceso de re!a"ilitacin. La cele"racin de aniversarios siempre resulta en un %este(o de la salud. Si en esta vida nos da tran&uilidad, &ue nuestros seres &ueridos estn sanos, ima#nense el #usto &ue da el estar sano, para poder dis%rutar de todo lo &ue tenemos.

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