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Universidad INCA GARCILASO DE LA VEGA

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACEUTICAS Y BIOQUIMICAS

TEMA:

Liquido Intracelular
Integrantes:
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Ajahuana villafan, Teresa Mnica Bardalez Snchez, Janina Condori Collante, Elizabeth Milagros Cruzat Campos , Alexandra Lovaton Osorio, Jeamelly Mayhua Orellana, Ana Mara Quintana Blas, Cinthya Paola Ramrez Ramrez, Joselyn Rodrguez Zelada, Fernando Vargas Huyhua, Milagro Velsquez Soto, Nelysa

Asesor: PONCE PARDO, JOHN ELOY Curso: Fisicoqumica Ciclo: IV


Ao: 2013

Lima- Per

INTRODUCCION:

EL AGUA ES FISIOLOGICAMENTE PARA la supervivencia humana. Debe existir un equilibrio a lo largo plazo entre la ingestin y la prdida de agua El agua ingresa al organismo a travs de los alimentos y bebidas incluyendo el agua y fluidos a base de estas, y deja el cuerpo por medio de la orina, la transpiracin y, en una porcin menor, en las heces y como vapor de agua exhalado por pulmones Alrededor del 60% del peso corporal del adulto promedio es agua. La mayor parte se encuentra en el compartimiento intracelular y proporciona el medio en el cual se realizan las funciones metablicas. Por lo tanto, las modificaciones en la cantidad de agua intracelular, afectaran gravemente la salud del individuo. Afortunadamente, el compartimiento liquido intracelular es el ultimo en alterarse en enfermedades que se acompaan de trastornos del volumen liquido corporal

LIQUIDO INTRACELULAR
LA CELULA Y SU MEDIO AMBIENTE La unidad de funcin biolgica es la clula, la cual requiere de una composicin definida para funcionar normalmente. Deber adquirir los nutrientes vitales conforme disminuyen, y rechazar aquellos productos finales que no se requieren y que son potencialmente txicos. Los organismos unicelulares simples que evolucionaron en un mar salado casi infinito pueden considerarse como poseedores de un amiente externo invariable. MEDIO INTERNO En los animales superiores, los lquidos corporales pueden separarse en dos compartimentos, el lquido intracelular (LIC) y el lquido extracelular (LEC). El nico punto de entrada natural a los compartimientos lquidos del cuerpo, es por la va oral y aparato digestivo. Existen cuatro vas de salida del espacio del lquido extracelular; estas son: 1) La piel, donde hay perdida por sudor y se relaciona con la temperatura y humedad. 2) El pulmn, en el cual la prdida se relaciona con la necesidad de humedecer el aire que se respira. 3) El intestino, donde la diarrea y el vmito pueden provocar prdidas anormales. 4) El rin, que es la nica va de salida que puede regularse con precisin. DISTRIBUCION DE LIQUIDOS CORPORALES Contenido de Agua en el cuerpo Cuando se habla acerca del hombre promedio se habla en forma convencional, acerca de un varn que mide 175 centmetros y pesa alrededor de 70 kilogramos. Este individuo contiene alrededor de 60% de agua en su peso total. DISTRIBUCION DE AGUA ENTRE LEC Y LIC Segn se describi en el captulo 1, los lquidos del cuerpo pueden dividirse en un compartimento intracelular (LIC) y una extracelular (LEC). Cerca de dos tercios del agua corporal estarn dentro de las clulas y un tercio fuera de ellas. DISTRIBUCIN DEL LIC Y LEC:
Cerca de los 2/3 del agua corporal estn dentro de las y 1/3 fuera de ellas Normalmente ingresa agua al compartimiento extracelular al beber, pero ms bien los mdicos lo introducen por venoclisis (inyeccin de lquidos en la vena) Todas las perdidas provienen

del LEC, y ms bien el compartimiento intracelular solo puede perder o ganar volumen a travs del extracelular. El lquido puede perderse del compartimento extracelular por diversas vas , estas incluyen perdidas a travs de los pulmones , sudor e intestino pero la va ms importante son los riones Los del LEC total estn en el espacio vascular e incluyen el volumen plasmtico Los restantes se encuentran en el espacio intersticial o fuera de los vasos sanguneos y baan a los tejidos

40% peso corporal 2/3

20%peso corporal 1/3

Agua corporal En trminos de peso tota significa que el peso de un adulto normal, el agua del LIC constituye 40% del peso corporal y el agua el LEC constituye cerca de 20% de dicho peso. Sin embargo en los nios existe mucho ms agua (casi 70% del peso) la proporcin dentro de las clulas y dentro del volumen plasmtico, es exactamente la misma pero la diferencia es que el menor posee un volumen intersticial mayor. Distribucin de solutos Todos los lquidos del cuerpo estn compuestos por aniones y cationes siempre estarn presentes en iguales cantidades Cationes: el NA+ es el catin ms predominante del LEC, mientras que el K+ es el ms predominante en LIC. Aniones: son grandes molculas orgnicas tales como protenas junto con fosfatos .Las protenas estn dentro de las clulas y por ende son demasiados grandes para salir .los principales aniones extracelulares son el Cl - y HCO3, el cloro no solo esta fiera e las clulas y se distribuye de acuerdo a las fuerzas elctricas. La distribucin de iones determina 1. Actividad elctrica en superficie celular 2. Presin osmtica en los compartimientos. Osmolalidad de los lquidos corporales Solo en situaciones especiales se conservan sus gradientes osmticas que utilizan, esta situacin existe ene l tbulo renal n donde las gradientes osmticas Sin embargo, en el hombrelos lquidos intracelulares y extracelular son de osmolaridad comparable y en general estn alrededor de 285 miliosmosis por kilogramo. Supnganos que la osmolaridad del LEC sea 300, Existe ahora un gradiente osmtico y el agua se desplaza de preferencia de preferencia de las celashacia exterior

Edema: El signo ms importante de desequilibrio de estas fuerzas en el capilar que es la acumulacin de agua y solutos en el espacio intersticial lo que produce hinchazn visible. En los estados de edema generalizadora hinchazn esta en las parte ms baja .se encuentra en los pies despus de un periodo de bipedestacin caminata pero puede aparecer inclusive en la cara despus de un tiempo de permanecer recostado (se debe a los efectos de gravedad) Una de las reglas ms importantes acerca del edema, es que cualquiera que posea edema generalizado tambin tiene incremento de sodio total del organismo que este y lo iones que lo acompaan son los solutos del LEC de mayor actividad osmtica.

EVALUACIN CLNICA DE LOS CAMBIOS EN LOS COMPARTIMIENTOS DE LQUIDOS


1. Compartimiento Intersticial.El lquido intracelular no es una fase continua ni homognea, pues representa la suma del contenido de todas las clulas del cuerpo, no todas con la misma composicin. Se ha dividido en dos componentes: retrgrado y antergrado, donde se dan los cambios en el volumen y flujo. El volumen y flujo se hacen evidentes por el pulso y presin arterial, mientras que el volumen retrgrado se refleja en la presin venosa. 1.1. Disminucin del Volumen y flujo Antergrado Un flujo antergrado bajo provoca la disminucin de la circulacin que se da por la cada en la presin arterial y un incremento en la frecuencia del pulso. La presin arterial es normal cuando uno est recostado, pero cae mucho al ponerse de pies 1.2. Expansin del Volumen y flujo Antergrado Incremento en la presin sangunea arterial y respuestas cardiacas que influyen una frecuencia reducida del pulso. 1.3. Expansin de Volumen y flujo Retrgrado Es el incremento de la presin venosa que se aprecia en las venas yugulares. 1.4. Disminucin del Volumen y flujo Retrgrado Llevar con rapidez la cada del llenado cardiaco y signos de un flujo anterior bajo. Los cardilogos re refieren al volumen retrgrado como la carga previa y el volumen antergrado como carga posterior y se relacionan con sus efectos sobre la funcin cardiaca. 2. Compartimiento Intersticial El volumen intersticial se puede evaluar un paciente echado en una cama realizando un examen cuidadoso. 3. Volumen Intersticial Expandido

Dar como resultado un edema, revelado por el hueco producido por una presin firme y sostenida con el dedo pulgar. De esta manera es ms marcado en los pies despus de un da de actividad y en la cara despus del sueo nocturno. 4. Volumen Intersticial Contrado Son sutiles y casi difciles de detectar. La elasticidad cutnea est reducida y se detecta sobre una prominencia sea. Otros signos son sequedad de la mucosa como en la lengua y reduccin de la tensin ocular. En ancianos estos signos son difciles de evaluar, principalmente debido a la prdida de elasticidad de la piel por la edad. 5. Compartimiento Intracelular Su evaluacin clnica es muy difcil. Co la expansin o contraccin del LIC se pueden presentar cefaleas y contusiones. 6. (Caso del hombre en el Sahara)

Supongamos un ejemplo extremo de un individuo atrapado en el desierto de Sahara al medioda. La prdida de agua estar a travs de la piel (en forma de sudor) y los pulmones. El agua se perder como el solvente para aquellos solutos que debern excretarse por la orina. La deshidratacin es la alteracin de agua y sales minerales en el plasma de un cuerpo. Puede producirse por estar en una situacin de mucho calor (sobre todo si hay mucha humedad), ejercicio intenso, falta de bebida o una combinacin de estos factores. Tambin ocurre en aquellas enfermedades donde est alterado el balance hidroelectroltico. Bsicamente, esto se da por falta de ingestin o por exceso de eliminacin. Esta producir un cuadro clnico caracterizado por: 6.1. Signos de deplecin del volumen del LIC

Al paso del tiempo existe estimulacin contina e intensa de osmorreceptores hipotalmicos, produciendo sed intensa, pero no existe suficiente agua para remediarlo. Se produce un encogimiento de volumen del LIC; esto se aprecia en un trastorno de clulas cerebrales, lo que da como resultado que la persona se vuelva loco de sed. Baja presin sangunea y pulso rpido. Disminucin de la turgencia cutnea. Lengua seca y ojos hundidos. La prdida de agua y una cantidad baja de sodio y cloro, las concentraciones de estos estaran elevadas.

En todos los lquidos corporales cualesquiera que sea la composicin, los aniones y los cationes siempre se encuentran en cantidades iguales, el sodio es el catin importante en el lquido extracelular. En tanto que los cationes potasio y magnesio lo son en el lquido intracelular, es por ello la importancia de su estudio. Para mantener este equilibrio el cuerpo pasa por ciertos procesos metablicos que le ayudan a encontrar ese equilibrio como la homeostasis, y para que la homeostasis se realice correctamente depende de nosotros ayudar con los alimentos que ingerimos para regular esta homeostasis 1. 2. 3. 4. 5. Regulacin del sodio Regulacin del agua Regulacin de los iones de hidrogeno Regulacin de potasio Regulacin calcio y fosfato

La regulacin del sodio, si hay prdida de sodio al compartimiento que ms afecta es al LEC Regulacin del agua, LAS MOLECULAS DE AGUA DENTRO DEL CUERPO HUMANO SON IMPORTANTES, gracias al correcto equilibrio de estos permiten un mejor funcionamiento del organismo. Bajo circunstancias normales se conserva un equilibrio de agua, de manera que son iguales la ingestin y excrecin Las perdidas incluyen en humedad del aire expirado, sudacin y naturalmente la orina Sin embargo, cuando hay carencia de agua, o se incrementa las perdidas por vas diferentes de la orina, esta disminuye en volumen y se concentra mas Esto se puede reconocer por la reduccin del volumen y el color ms intenso de la orina que se excreta en pocas de calor, cuando se incrementan las prdidas debido al sudor. Trastornos en el manejo del agua 1. Deplecin de agua: el sntoma cardinal de deplecin de agua es la sed; la presencia de sed en pruebas de laboratorio, es un incremento de sodio plasmtico que indica una alta osmolidad de LEC 2. Disminucin de agua relacionada con la ADH 3. Perdida de agua independiente de la ADH A. Funcin renal anormal B. Bloqueo de la accin de ADH C. Enfermedad cortical 4. Retencin de agua La regulacin de iones hidrogeno, estn presentes en gran parte de los lquidos corporales en pequeas concentraciones. El plasma sanguneo contiene cerca de 40 nanomoles de iones de hidrogeno por litro. Esto es ms o menos una millonsima de la concentracin de iones tales como sodio y cloro La mayor parte de los iones hidrogeno estn unidos a reguladores, muchos de ellos dentro de las clulas, y de esta manera, mientras que existen cantidades relativamente grandes de iones de hidrogeno en el cuerpo, solo unos pocos circulan libremente en un momento determinado Regulacin de potasio, gran parte del potasio corporal se encuentra dentro del LIC. Solo una fraccin esta en el LEC, distribuido de manera uniforme en los compartimientos plasmtico e intersticial La regulacin de calcio y fosfato, Dentro del liquido intercelular el calcio y fosforo cumplen funciones importantes; el calcio es el catin q mas existe en el cuerpo y el fosforo almacena energa en los compuestos del fosfato orgnico (ATP). En sus formas orgnicas el fosforo y calcio estn unidos en la estructura cristalina del hueso. *Absorcin de Calcio: El calcio ingresa al cuerpo a travs del intestino. Ingiere cerca de 25 000 mmoles cada da, pero se absorbe un 40% de la ingestin, una cantidad de 15% se secreta hacia el intestino como parte de los jugos digestivos y el resto va a las deposiciones fecales. Todo esto da como resultado un equilibrio de 25% en total.

*Regulacin del Calcio y fosfato Los dos factores que regulas tanto el Calcio y el fosfato son humorales: A. Hormona Paratoidea: es un pptido secretado por las glndulas paratoideas del cuello. Tiene 4 principales acciones : *Liberar el calcio a partir del hueso *Incremento en la perdida renal tubular de fosfato *Incremento en la reabsorcin tubular renal *Estimular la produccin de 1.25 (OH)2 cofecalciferon, ms que Los metabolitos inactivos de la vitamina D. B. Vitamina D: Es una hormona esteroidea (colicalciferol) derivada de de lo que se ingiere en la alimentacin o los produzca la luz ultravioleta que acta en la piel. Tiene tres acciones importantes : *Incrementa la absorcin de calcio y fosfato a partir del intestino. *Incrementa la reabsorcin de calcio en el tbulo renal *Incrementa la liberacin de Calcio a partir del hueso. Otras funciones podran incluirse la mineralizacin del fosfato (retencin de fosfato). Adems el efecto principal de la vitamina D es incrementar el transporte de Calcio a travs de la pared intestinal. ALGUNOS LINEAMIENTOS TERAPEUTICOS Para poder determina las prdidas de volumen tanto vmitos como diarrea son necesarias la historia clnica y el examen fisco. Una cefalea y confusin indica cambios en el volumen del lquido intracelular. Con respecto la historia del paciente es muy importante ya que es de gran ayuda y son muy tiles las cartas de equilibrio hdrico (deben ser precisas ). Asimismo el registro diario de peso en el paciente nos indica el cambio de agua en el cuerpo. Cabe resaltar que el lquido intracelular no es accesible con facilidad en el examen clnico. *Evaluacin de volumen: Se puede evaluar al examinar las venas yugulares, frecuencia del pulso u la presin arterial (paciente recostado y sentado). Los cambios en el volumen del LIC son ms difciles de detector y por lo general se reflejan en cefales, confusin y otra evidencia de trastorno de la funcin cerebral.

*Prdidas del agua Corporal -la piel -aparato respiratorio -perdidas por evaporacin en los sitios operacin.

Recuperacion del Lic. *Dextrosa al 5 %

Para poder recupera el LIC podramos preparar una solucin intravenosa con dextrosa al 5% en agua, la dextrosa se metaboliza con rapidez y deja el agua .Esta de distribuir de manera homognea en todos los compartimientos del cuerpo y contribuir al LEC Y LIC .el tamao relacionados de estos compartimientos determina que dos tercios de agua entraran en el LIC y un tercio en el LEC.

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