Incidencia, Factores de Predisposición, Diagnostico y Prevención del

Desplazamiento de Abomaso.
MVZ. Leonel Filemon Cruz Ceballos.
Profesor del Departamento de Producción Animal: Rumiantes.
FMVZ UNAM.

Introducción original y no retorne a ella, se

requiere que este se encuentre
En forma paralela al atónico.
mejoramiento genético del ganado
bovino lechero, así como a cambios Las razones de esta atonía
en su alimentación y en su manejo, son:
se ha presentado un aumento en las
afecciones del aparto digestivo y a) Una proporción elevada de
entre ellas, en forma sobresaliente desplazamiento de abomaso hacia
el desplazamiento y el vólvulus del la izquierda (DAI), está asociada
abomaso. El abomaso puede con una hipocalcemia subclínica (6
desplazarse hacia el lado izquierdo a 8 mg/ 100 ml). Este ión Calcio es
o hacia el lado derecho o rotar en necesario para la contracción de
sentido a las manecillas del reloj fibras musculares lisas del
(torsión) o bien en sentido contrario abomaso.
para convertirse en un vólvulus.
b) El DAI está frecuentemente
asociado a otras enfermedades. Se
Desplazamiento del abomaso ha encontrado que el 13.0% de los
hacia la izquierda (DAI). DAI estaba asociado a metritis y el
6.5% estaba asociado a mastitis.
Este trastorno consiste en la Esto causa la liberación de
ubicación del abomaso entre la histamina, la cual a su vez causa
pared abdominal por el lado atonía del abomaso. Otras
izquierdo y el rumen por el lado enfermedades asociadas son:
derecho. Los siguientes factores Cetosis, Hígado graso, Indigestión
contribuyen a una mayor simple, Diarrea y Retención
presentación de este problema: placentaria.

2.- Presentación del parto: Con las

contracciones uterinas, la prensa
abdominal del útero grávido empuja
hacia abajo el abomaso el cual
migra en forma ventral al rumen. Al
ser expulsado el conceptus, el
rumen desciende dejando al
abomaso atrapado en la pared
izquierda del abdomen.

1.- Atonía del abomaso: Esta es

probablemente la causa de mayor
importancia, ya que para que el
órgano se desplace de su posición
En otros estudios, se encontró qué
el 76.55% de los DAI fueron
diagnosticados y tratados dentro de
los siguientes 30 días posparto. El
23.5% restante ocurrió así como
también en vacas gestantes,
vaquillas vírgenes y toros.
3.- Alimentación preparto: En un
estudio, se observo que cuando se
daba de comer un 40% de
concentrado con 60% de forraje en
base a materia seca a las vacas
durante 28 días antes del parto
había un 20% de DAI en el
posparto. A cantidades menores de
concentrado había 0% de DAI y a
proporciones de 50% ó más de
concentrado hubo un 40% de DAI.
4.- Alimentación posparto: Dietas
altas en concentrado favorecen una
mayor producción de ácidos grasos
volátiles, los cuales causan una
distensión y atonía del abomaso
favoreciendo su desplazamiento.
Dietas con una proporción mayor de
60 a 40 (concentrado a forraje)
durante la lactancia, aumentan la
presentación de desplazamiento de
abomaso, además de causar otros
trastornos gastrointestinales como
por ejemplo acidosis ruminal.
5.- Numero de lactancia y
Producción lechera: La incidencia
de DAI es mayor en animales de
alta producción lechera así como en
animales que se encuentran en las
lactancias de alta producción. Se ha
encontrado que el 58.0% de los
casos ocurrió en vacas que se
encontraban entre la 3ª y 5ª
lactancia. Esto esta indudablemente
relacionado a la alimentación que
estos animales reciben.
6.- Estación del año: En invierno
hay mayor presentación de DAI
dado que durante este tiempo se les
administran mayores niveles de
ensilado y concentrado.
 Aunque este es un signo bastante
confiable del desplazamiento de
abomaso, no es patognomónico ya
que el timpanismo o un estado de
pneumoperitoneo puede causar
este sonido. El Ping escuchado en
un DAI se puede localizar dentro del
área comprendida entre la punta del
codo y el limite craneal de la fosa
paralumbar izquierda y tiene una
forma que tiende a la oval, mientras
que el Ping que produce el rumen
7.- Confinamiento, falta de ejercicio se localiza sobre la fosa
y amplia capacidad abdominal: Han paralumbar, tiende a ser
sido señalados como factores que redondeado, el rumen es palpable
favorecen al desplazamiento rectalmente. El Ping que se debe a
abomasal. un Pneumoperitoneo (Peritonitis,
laceraciones vaginales o uterinas o
Diagnostico. después de una cirugía abdominal)
abarca la posición del rumen y se
Una historia clínica de parto extiende caudalmente a éste y es
reciente, con depresión moderada, además bilateral.
disminución gradual en la
producción lechera y con apetito
caprichoso (rehusa el concentrado
y el ensilado de maíz), nos hace
sospechar de un desplazamiento de
abomaso.

2) Borborigmos: Puede escucharse

sobre la misma área a
consecuencia de la fermentación y
producción de gases.

3) El golpear del líquido contra la

1) Un típico sonido de “Ping”: Puede pared del órgano se puede
escucharse sobre la pared escuchar al “Pelotear” el área
abdominal izquierda al ejecutar la adyacente a la localización del Ping.
percusión acompañada de la
auscultación sobre un área que se
extiende del 9º al 13º espacios
intercostales por el lado izquierdo.
Esto indica la presencia de gas
acumulado dentro del órgano.
 esto puede deberse a muchas otras
razones.

4) La palpación sobre la fosa

paralumbar puede revelar la
presencia del abomaso o bien la
“ausencia” del rumen ya que se
encuentra desplazado. Este signo
no siempre se encuentra.

5) Los movimientos ruminales están

disminuidos o ausentes.

6) La palpación rectal en ocasiones

revela la presencia del abomaso por
el lado izquierdo del rumen o bien
puede encontrarse el rumen
desplazado medialmente. La
palpación rectal es importante para
diferenciar el desplazamiento del
abomaso de un timpanismo ruminal, 8) Las heces son escasas y su
en este último el Rumen estará consistencia puede variar desde
claramente distendido a la pastosas hasta diarreicas. Cuando
palpación. las heces son líquidas el pronóstico
es más grave y la recuperación es
menos probable.

9) Una prueba de campo útil y que

7) La presencia de cuerpos
cetónicos en la orina, se debe a la
anorexia del animal y solamente
sugiere la presencia de un DAI pero
tiene carácter confirmativo es la
prueba de Liptak. Esta consiste en
la preparación quirúrgica del área
en donde el Ping y los borborigmos
se han detectado; se inyecta 1 c.c.
de Xilocaína al 2% y se hace una
centesis para obtener unas gotas
del contenido líquido. Un pH de 5 ó
mayor en el líquido recolectado,
indica que el órgano en cuestión es
el rumen por el contrario un pH 3 a
5 confirma la presencia del
abomaso.
10) La temperatura corporal se
mantiene en los límites normales así
como la frecuencia respiratoria y
cardiaca. Solamente en los casos
en que el DAI está asociado a otras
enfermedades se destacaría fiebre
en el animal. La frecuencia cardiaca
esta aumentada en los casos en
que ha ocurrido un secuestro de las
secreciones abomasales dentro del
mismo órgano.
11) Un análisis de química
sanguínea en ocasiones revela una
alcalosis metabólica hipoclorémica e
hipocalemica.
Desplazamiento de abomaso a la
derecha (DAD) y volvulus del
abomaso (VA).
Factores predisponentes:
Son esencialmente los
mismos que se mencionaron para
DAI. En Dinamarca en donde
algunos hatos son alimentados con
gran cantidad de remolacha, hay
una mayor presentación de
desplazamientos de abomaso hacia
la derecha. Este se ha reportado
con mayor frecuencia en toros y
vaquillas vírgenes.
Diagnostico
Con un desplazamiento hacia
la derecha la historia clínica es muy
similar a la de un DAI. Cuando
hay torsión o volvulus del abomaso
los signos son muy marcados
presentandose un estado depresivo
severo del animal o bien signos
intensos de inquietud y dolor, la
producción lechera baja a niveles
mínimos en 24 a 48 hrs, y anorexia
total. Además si se observa al
animal desde posterior puede
observarse la distensión del
cuadrante abdominal derecho y por
palpación externa, el abomaso
puede sentirse atrás de la última
costilla. La frecuencia cardiaca
puede elevarse a más de 100
pulsaciones por minuto, lo cual se
relaciona a un estado de alcalosis
metabólica hipoclorémica-
hipocalemica severa en cuyo caso
la supervivencia del animal está
comprometida. La presentación de
diarrea ocurre más frecuentemente
en VA que en DAI.
El desplazamiento y vólvulus
del sector omaso-abomasal ocurre
raramente y ya ha sido reportado.
Consiste de una rotación del omaso
y abomaso por lo general en el
sentido de las manecillas del reloj
con dilatación de los 2 últimos
debido a una oclusión a nivel del
orificio retículo-omasal. Los signos
clínicos y los cambios metabólicos
en estos animales son básicamente
los mismos que ocurren en un VA.
1.- Con un DAD el Ping es
detectado sobre el lado derecho del
abdomen desde el 9º espacio
intercostal hasta el principio de la
fosa paralumbar derecha y tiende a
ser de forma ovalada. El Ping
detectado con VA o con volvulus
omaso-abomasal por lo general es
mayor que el que se detecta en un
DAD y se extiende desde el 8º
espacio intercostal hasta el centro
de la fosa paralumbar derecha y el
tono de este Ping es más claro, más
agudo y más alto que el escuchado
con un DAD.
Existen varios padecimientos
que causan un Ping sobre el lado
derecho los cuales deben
distinguirse a fin de hacer un
diagnostico diferencial:
a) Atonía del colon espiral.-Es la
causa más frecuente de un Ping
sobre el lado derecho y se presenta
en vacas anoréxicas en las que por
alguna razón existe atonía del colon
con acumulación de gases en su
interior. Este Ping se localiza en la
parte superior de la 12ª y 13ª
costilla e inicio de la fosa
paralumbar y tiende a ser
redondeado y con un diámetro de
10 a 15 cm.
b) Dilatación cecal o volvulus cecal.-
Estas entidades producen un Ping
sobre la fosa paralumbar derecha
desde la 13ª costilla hasta la
entrada de la cavidad pélvica,
siendo las dimensiones y el tono del
Ping mayores cuando se trata de un
volvulus del ciego que de una
dilatación.
c) Pneumoperitoneo.- Es más
extendido que los anteriores y es de
presentación bilateral.
d) Gas en el útero (fisometra).- Es
por lo general una consecuencia de
distocia, metritis séptica y/o
retención placentaria, se localiza por
delante y por arriba de la
articulación femorotibiorotuliana.
e) Gas en el recto.- Ocurre a
consecuencia de un examen rectal y
está localizado inmediatamente por
debajo de las apófisis transversas
de las vértebras lumbares y tiene
una forma oval y extendida
cranealmente. Esto es raro, sin
embargo, se presenta en algunos
casos de indigestión vagal.
2.- La palpación rectal es
especialmente útil para la
diferenciación de estas entidades.
El DAD puede sentirse por
palpación rectal profunda mientras
que la VA casi siempre se palpa de
grandes dimensiones y con una
gran distensión. El rumen no se
encuentra desplazado de su
posición normal en estos casos.
a) Atonía del colon espiral:
Generalmente la presencia de gas y
la distensión de las asas intestinales
son fácilmente identificables por
palpación.
b) Dilatación cecal y volvulus cecal:
Frecuentemente la dilatación es
palpable y también en el 99% de los
casos de volvulus cecal son
palpables.
c) La presencia de gas en el útero y 4) Alimentar con raciones integrales
en el recto son condiciones que a las vacas, cuando esto sea
pueden ser diferenciadas por este económicamente posible.
método.
5) Contar con programas
Prevención preventivos de hipocalcemia,
retención placentaria, complejo
Hasta ahora no se ha metritis y mastitis, entre otras
hablado sobre los factores que enfermedades las cuales se
predisponen a un desplazamiento presentan con frecuencia y
de abomaso, los métodos de favorecen la presentación del
diagnostico y el tratamiento desplazamiento de abomaso.
quirúrgico de los mismos. Es claro
que el conocimiento de las Conclusiones
enfermedades que afectan a las
especies productoras de alimentos 1) La alimentación de las vacas
para el hombre, así como el lecheras de alta producción antes y
diagnóstico y tratamiento de las después del parto guarda una
mismas, son imprescindibles para el estrecha relación con la proporción
Médico Veterinario. Asimismo es de desplazamientos abomasales en
muy importante aclarar que la el posparto.
función del Medico Veterinario y
Zootecnista dedicado a estas 2) La presentación de
especies, radica en la prevención de enfermedades clínicas o
las enfermedades que afectan a los subclínicas, favorece la
mismos. Es por eso que se han presentación de los
incluido estas recomendaciones: desplazamientos abomasales.

1) No administrar concentrados en 3) Las condiciones de producción

exceso durante el periodo seco, lo
cual favorece la presencia de
desplazamientos abomasales a
excepción de las dos últimas
semanas previas al parto.
intensiva y la falta de ejercicio
aunados a un incremento en el
tamaño de la vaca lechera
predisponen a los desplazamientos
abomasales.

2) No administrar más allá de una 4) El diagnóstico del

relación 60:40 de
concentrado:forraje a las vacas
altas productoras en base a materia
seca, ya que esto produce mayor
cantidad de ácidos grasos volátiles
lo que predispone a la atonía y a la
dilatación.
3) Contar con un 18% de fibra cruda
(17 a 19%) en la ración total en
base materia seca.
desplazamiento abomasal hacia la
izquierda o hacia la derecha puede
establecerse por el empleo de
técnicas de inspección clínica y
análisis de laboratorio. Estos
métodos son fundamentales para
establecer el diagnostico diferencial
con respecto a otras afecciones de
la cavidad abdominal las cuales
pueden manifestarse por medio de
un cuadro clínico similar.
5) La prevención de las
enfermedades, el diagnostico y el
tratamiento oportunos de las
mismas debe formar parte de la
labor del Medico Veterinario
dedicado a las especies
productoras de alimentos para el
hombre.

ABOMASOPEXIA POR FLANCO

IZQUIERDO.
3.- Se procede a la tranquilización
La abomasopexia por flanco (sedación) del paciente: Xilazina al
izquierdo se encuentra indicada 2% (0.2 a 0.4 mg/Kg de PV) si se
para el tratamiento del utiliza la vía intramuscular. Para la
desplazamiento del abomaso hacia vía intravenosa se utiliza la cuarta
el lado izquierdo (DAI) la ventaja parte de la dosis anterior.
principal de esta técnica es que
ofrece una fijación directa del
abomaso a la pared ventral interna y
la cirugía se realiza con el animal en
pie. En forma accesoria el abomaso
debe ser revisado para visualizar
posibles ulceras ó adherencias.

Instrumental:

™ De cirugía general
™ Instrumental especial: 2
agujas de “S” itálica
1 aguja No. 12 conectada a 4.- Analgesia regional: Se realiza un
un tubo látex. bloqueo en “L” invertida y la
1.- Preparación del paciente: infiltración en la futura línea de
incisión; se recomienda utilizar
Ayuno de sólidos y líquidos (12 hrs anestésico local sin vaso-
como mínimo). constrictor, el más usual es
xilocaína al 2%.
2.- Preparación quirúrgica del
paciente: Se recomienda realizar en
la forma más amplia posible.
4.- Se realiza una incisión en el
flanco izquierdo con una longitud de
20 a 25 cm. Se debe de extremar la
atención al aproximarse a la cavidad
abdominal ya que el abomaso
distendido se adhiere al peritoneo.
Por lo general el abomaso se
observa a través de la incisión.

5.- Una vez identificado este órgano

deberá extraerse con mucho
cuidado al manipularse para evitar
desgarres y se realizará la sutura
con surgete continuo en la curvatura
mayor del abomaso de tal manera
que los dos extremos del hilo
resultante tengan una distancia
equidistante de 80 a 100 cm.

Incisión
en piel

El hilo debe ser de material no

absorbible (nylon o seda), la sutura
del abomaso deberá tener una
longitud de 8 a 10cm
aproximadamente. La sutura
atraviesa solamente hasta la
submucosa.
 órgano o tejido al introducirla. Se
introduce la mano con la aguja
hasta alcanzar la línea media a la
altura del proceso xifoideo y se
clava de adentro hacia fuera, en
donde la recibe un ayudante, pero
no jala hasta que este afuera la
segunda aguja. El mismo
procedimiento se realiza con la
segunda aguja y es entonces
cuando el ayudante jala los hilos y
de esta manera el cirujano dirige el
descenso del abomaso
aproximándolo hacia la línea media.

6.- A continuación se vacía el gas

contenido en el interior del
abomaso, empleando una aguja de
calibre No. 12, esta se inserta en la
porción dorsal del abomaso con un
ángulo tal que no gotee al extraerla,
evitando de esta manera riesgos de
contaminación en el área quirúrgica.

8.- Una vez extraídos los cabos del

hilo se fijan a través de la piel con
puntos separados o con botones,
cortando el excedente del material
de sutura y asegurando la fijación
7.- Los extremos del hilo de sutura
del abomaso en su localización
se enhebraran a las agujas en “S”
original.
itálica, protegiéndolas en la palma
de la mano de tal forma que queden
ocultas para no lesionar algún
 b) Sutura de M. oblicuos (interno y
externo): súrgete continuo con
catgut simple o crómico no. 2 ó 3.

9.-La incisión del flanco se cierra en

forma tradicional, esto es:

a) Sutura de peritoneo y M.
transverso: súrgete continuo con
catgut simple o crómico No. 2 ó 3

c) Sutura de piel: Puntos en “U”
Material: Nylon No. 0.6 a 0.7 mm.
** En casos de vacas con grosor
considerable de las masas
musculares se recomienda una
reconstrucción independiente para
cada uno de estos planos
empleando puntos en “X”.
10.-Aplicación de cicatrizantes en la
herida suturada.
11.- Manejo post-operatorio.
™ Antibioterapia: Es opcional,
hay que evaluar la asepsia
mantenida durante la
intervención.
a) Penicilina (1,000,000 UI./ 100 Kg
P.V) + Estreptomicina (2g/400 Kg
PV.)
b) Amoxicilina: 10 a 20 mg/ kg 2. Bückner R. Surgical
c) Ampicilina: 10 a 20 mg/kg Correction of Left Displaced
Abomasum in Cattle.
*En cualquiera de los casos la vía Veterinary record. 136: 265-
de administración es la 267 (1995).
intramuscular.
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™ Fluidoterapia: Se requiere
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Heterogeneity of Insulin
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J. Vet. Med. A. 37: 445-451
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7. Nelson PHO.
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Duodenum in Dairy Cows
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8. Rebhun WC. Presurgical

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