+TOMO 1 - La Estructura 135

OSTEOPATA INTEGRAL Un nuevo avance, un nuevo paso, una nueva visin holstica de la osteopata.
Dos Seres en Armona, al unificar sus esencias masculina y femenina en Amor, logran la conexin y Unificacin Infinita con Dios.
TOMO 1 La estructura
http://osteopatiaintegral.jimdo.com/
TEMTICA DEL CURSO COMPLETO TOMO 1 La estructura ndice... pgina 2 Cartas Zener. pgina 3 Definicin..... pgina 4 Seleccinate. pgina 6 Introduccin a las ciencias de la salud..... pgina 7 Sistema seo.. pgina 19 Sistema muscular.... pgina 52 Sistema Circulatorio.... pgina 101 Circulacin mayor y menor.... pgina 123 La medicina en la historia... pgina 138
Esta recopilacin ha sido posible gracias a la informacin recogida en Enciclopedia Libre Wikipedia, a la Junta de Andaluca, a la Dtra. Lourdes Luengo (biloga), a Embriologa Mdica Langman, a Aula Virtual de Biologa, a Universidad de Zaragoza, a UNED, a SEDCA, a Revista Salud y Nutricin, a todos ellos les doy las gracias y principalmente a los de arriba por la fuerza que me han mandado. GRACIAS A TODOS. Junio 2008
Segn Platn, el conocimiento es un subconjunto de lo que forma parte a la vez de la verdad y de la creencia.
Percepcin La percepcin es la funcin psquica que permite al organismo, a travs de los sentidos, recibir, elaborar e interpretar la informacin proveniente de su entorno.
Se utilizaron las llamadas Cartas Zener, en experimentos diseados para tratar de probar la posibilidad de comunicacin teleptica.
De qu se trata? De ir adaptando el trabajo de los maestros a los tiempos y necesidades actuales. Cuando Taylor Still (el padre) desarroll la osteopata, la sociedad viva de una manera muy distinta a la actual, era ms tranquila. Nuestra sociedad se ha convertido en la sin razn del ser humano, la palabra ya no se tiene en cuenta, slo importan los resultados. Es preciso ir adaptando las terapias y la sanacin de acuerdo al avance de la sociedad, incluido el retroceso de la misma. La nueva visin de la osteopata integral te invita a la chispa purificadora del fuego sagrado, la Kundalini, a alinear e integrar tu cuerpo, mente y espritu. Por eso es bsico el buen funcionamiento del sacro. Es el centro fundamental para que los dems puntos puedan alinearse y cimentar la estructura. La osteopata integral puede ayudarte a destapar bloqueos aparentes en algunos chacras especficos para despejarlos y alinearlos. Representa la sanacin y la integracin. Esta medicina puede remover toxinas, rejuvenecer y transformar la enfermedad y el desequilibrio. Es la energa que se mueve desde la base de la espina dorsal para salir por el chakra coronario. Representa el aparato estructural bsico de tus motivaciones, instintos, deseos y tu movimiento innato hacia la integridad. La osteopata integral te pide que mudes la piel de tu pasado y entres a los fuegos de la transmutacin alqumica. En esto, se revela el renacimiento. Este deseo es una respuesta innata codificada en las profundidades de tu ser, en tus archivos aksicos. La osteopata integral representa tambin la conexin entre experiencias fsicas extsicas y la luz de la conciencia superior. Esta es una iniciacin de despertar a travs del cuerpo y los sentidos en vez de negarlos. La vibracin del centro, tu centro est representado por el eje central de tu columna vertebral, alrededor de la cual nacen espirales de la energa universal. Cuando una parte del cerebro medra en la rutina, las pautas, la predictibilidad, puedes estar viviendo en la sombra, puedes estar viviendo tu vida con el piloto automtico, pareciendo estar separado de las elecciones motivadas por tu Yo esencial. Una sombra, puede ser tambin vista como adhesiones a creencias culturales. Un ejemplo de esto es tener la dieta o la casa adecuada, el auto adecuado, la prctica de meditacin adecuada, etc. Otra sombra es el querer que los dems se ajusten a tus pautas o cumplimenten tus deseos a fin de crear un falso sentimiento de seguridad y autoestima. Otra sombra es el apego al cuerpo fsico o estar atrapado en deseos sensuales. Tal vez te identificas tanto con tu cuerpo y como luce, que piensas que eres tu cuerpo. Esto puede ayudar a la ilusin de separatividad de tu Yo esencial. La osteopata integral trabaja con las cuestiones y deseos fsicos contenidos en tu cuerpo. Aprtate de tu autoenjuiciamiento y cuestiones de expresin sexual. Utiliza la Osteopata integral para experimentar la sexualidad alineada con el amor. Ve a tu cuerpo como una herramienta sagrada para la transformacin. La osteopata integral te da la Fuerza Vital, la percepcin, sabidura del cuerpo, motivacin, deseo, instinto, creatividad, Kundalini, integracin, purificacin, intimidad. Te ayuda a recuperar los archivos aksicos. Soy consciente que algunos de Vds, no entendern este lenguaje, pero de la misma manera que Andrew Taylor Still (6-8-1828/12-12-1917) padre de la osteopata estructural, que William Garner Sutherland (18731954), discpulo directo de Still padre de la osteopata craneal y descubridor del movimiento respiratorio primario, sus discpulos Harold Magoun (que publica en 1966, Ostepathy in the Craneal Field), Viola Firman, John Upledger, Denis Brooks, y Juan Antonio Lomba ya tuvieron serios contratiempos con sus homlogos y
hasta la fecha no se haban producido cambios importantes en la Osteopata y que ahora gracias al desenterramiento de la cultura Maya (pueblo de la sabidura), ha sido posible una nueva visin, comprensin y alcance de la misma. Despus de sentir ms de 5000 cabezas, creo que ha llegado el momento de rendir homenaje a mis maestros, (tanto directos como indirectos). Ellos s lo entenderan. William Sutherland devolvi a la mano la importancia que nunca hubiese debido perder en medicina. l deca a los docentes en Osteopata: "Enseen a los dedos de sus estudiantes cmo sentir, cmo pensar, cmo ver, y luego, djenlos tocar". El Creador dise a la Creacin para reflejar al Creador. Los intrusos han distorsionado el diseo original. El ADM (ADN Mitocondrial) contiene todos los cdigos para la operacin del total de los procesos corporales, debe ser restaurado y elevado de nuevo a su frecuencia original de Luz. Las sombras grabadas por los intrusos deben ser limpiadas y purificadas fuera del sistema y todas las formas-pensamiento de separacin, enfermedad y muerte deben de ser limpiados de las estructuras de la memoria celular, las cuales estn contenidas en el ADM. Estas conexiones se internan a travs de los sutiles canales de energa del cuerpo, los meridianos de la acupuntura y los chakras y nadis de los lenguajes y culturas basados en el Snscrito. Si tuviera que poner un ttulo, sera Acerca de Convertirse en un Ser Humano, tendrs que lidiar con tus sentimientos cuando descubras cuanto de lo que pensabas que era importante es en realidad solo parte de la "Gran Mentira." Hemos definido al amor como la ausencia de miedo, confianza en el Creador y la voluntad para poner la vida en juego por la verdad. Conectar con la Red Crstica, el camino de regreso a casa. Esta nueva comprensin est reflejada ampliamente en mi labor de docencia con el objetivo de compartir y ofrecer la oportunidad de cambiar o inclusive modificar cualquier punto despus de un profundo anlisis, porque la base est en la familia, en el grupo, en la tribu y lo importante no es el trabajo individual, sino la vibracin final del conjunto. Con amor, servicio y humor. Ramn Rosell i Prats D.O.I. Para ms informacin: ramonrosellprats@gmail.com
SELECCINATE Curso interactivo, participativo, para personas que quieran desarrollar los sentidos; sentir, pensar, ver con las manos, personas inquietas culturalmente, que disfruten aprendiendo, investigadoras natas. caminante no hay camino, se hace camino al andar SERRAT-Machado Al igual que la alquimia, poco se aprende de ella por libros, pero mucho por meditacin, intuicin y contemplacin. Libro de Thot A veces, la aprensin ante una enfermedad produce ms destrozo en nuestro organismo que la enfermedad misma. La ciencia mdica juega con la mecnica de los fenmenos, pero no conoce el fondo vital. SAMAEL AUN WEOR El objetivo del mdico debera ser encontrar la salud, la enfermedad la puede encontrar cualquiera. ANDREW TAYLOR STILL. "Enseen a los dedos de sus estudiantes cmo sentir, cmo pensar, cmo ver, y luego, djenlos tocar". WILLIAM SUTHERLAND. Felices vosotros que tenis hambre de la verdad, que yo os satisfar con el pan de la sabidura Felices vosotros que tocis, porque yo os abrir la puerta de la vida MAESTRO JESUS. Aquel que pueda curar enfermedades es mdico. Ni los emperadores, ni los papas, ni los colegios, ni las escuelas superiores pueden crear mdicos nicamente un hombre virtuoso puede ser buen mdico PARACELSO. Lo que el mdico necesita es el conocimiento de la naturaleza y de sus secretos. lo parejo cura lo parejo PARACELSO. Si se busca la causa afuera nunca se encuentra la respuesta... CONFUCIO. No existen enfermedades, sino enfermos. HIPCRATES. Slo el conocimiento que llega desde dentro es el verdadero conocimiento. SCRATES. El alumno debe de superar al maestro, cuando se da esta circunstancia realmente se es buen maestro. El conocimiento del cuerpo te llevar al conocimiento de la persona. Todo problema psquico no resuelto, somatiza en la estructura.
ACEPTAR, COMPARTIR Y DAR GRACIAS.
INTRODUCCIN A LAS CIENCIAS DE LA SALUD
brete a la sabidura y djate llevar. El verdadero conocimiento te ser dado a la cabecera del paciente, al asumir tu tarea te ser transmitido lo necesario. Tu instructor ser la tarea en s; tus instrumentos, la apertura y la entrega al servicio.
El cuerpo humano posee unos cincuenta billones de clulas. stas se agrupan en tejidos, los cuales se organizan en rganos, y stos en ocho aparatos o sistemas: locomotor (muscular y seo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio, endocrino, nervioso y reproductor.
Sus elementos constitutivos son fundamentalmente el Carbono (C), Hidrgeno (N) Oxgeno (O) y Nitrgeno (N), presentndose otros muchos elementos en proporciones ms bajas. Estos tomos se unen entre s para formar molculas, ya sean inorgnicas como el agua (el constituyente ms abundante de nuestro organismo, dibujo de la derecha) u orgnicas como los glcidos, lpidos, protenas... Pero la vida que alberga estos tomos y molculas reunidos con un propsito concreto, convierten al ser humano y a cualquier ser vivo en una extraordinaria mquina compleja, analizable desde cualquier nivel: bioqumico, citolgico, histolgico, anatmico...
A la derecha puedes ver el contenido en agua (azul) en el ser humano.
2 lecturas de la misma imagen. Para unos, Que pesado es este to. Lbrame, Seor! Para otros. Dar gracias sin ningn tipo de armadura, simplemente siendo t mismo; arrodillado en una base firme y con una estructura interior slida y con actitud de humildad.
Fisiologa Es una rama de las ciencias biolgicas que trata de las funciones normales del cuerpo. Se emplean dos mtodos especiales para el estudio de la anatoma, el sistemtico y el topogrfico. En el primero se considera el cuerpo formado por sistemas de rganos o aparatos que son similares por su origen y estructura y estn asociados en la realizacin de ciertas funciones. Las divisiones de la Anatoma Sistemtica son: Osteologa: Descripcin del esqueleto. Artrologa: Descripcin de las articulaciones. Miologa: Descripcin de los msculos.
Esplacnologa: se divide en: a. Sistema Digestivo b. Sistema Respiratorio c. Sistema Urogenital, que se subdivide en: rganos Urinarios * rganos Genitales Angiologa: Descripcin de los rganos de la circulacin. Neurologa: Descripcin del sistema nervioso. Etiologa: Descripcin de los rganos de los sentidos.
El termino Anatoma Topogrfica designa los mtodos con que se determinan exactamente las posiciones relativas de varias partes del cuerpo, presupone un conocimiento de la Anatoma Sistmica.
La siguiente es una lista de las materias bsicas de formacin en Medicina: Anatoma humana: es el estudio de la estructura fsica (morfologa macroscpica) del organismo humano.
Citologa (o Biologa Celular): estudio de la clula en condiciones fisiolgicas. Histologa: estudio de los tejidos en condiciones fisiolgicas. Anatoma patolgica estudio de las alteraciones morfolgicas que acompaan a la enfermedad. Biotica es el campo de estudio que concierne a la relacin entre la biologa, la ciencia la medicina y la tica. Bioestadstica: aplicacin de la estadstica al campo de la medicina en el sentido ms amplio. Los conocimientos de estadstica son esenciales en la planificacin, evaluacin e interpretacin de la investigacin. Biofsica: es el estudio de la biologa con los principios y mtodos de la fsica. Biologa: ciencia que estudia los seres vivos. Bioqumica: estudio de la qumica en los organismos vivos, especialmente la estructura y funcin de sus componentes. Embriologa: estudio de las fases tempranas del desarrollo de un organismo. Farmacologa: es el estudio de los frmacos y su mecanismo de accin. Fisiologa: estudio de las funciones normales del cuerpo y su mecanismo ntimo de regulacin. Gentica: estudio del material gentico de la clula. Historia de la medicina estudio de la evolucin de la medicina a lo largo de la historia. Patologa: es el estudio de las enfermedades en su amplio sentido, es decir, como procesos o estados anormales de causas conocidas o desconocidas. La palabra deriva de pathos, vocablo de muchas acepciones, entre las que estn: todo lo que se siente o experimenta, estado del alma, tristeza, pasin, padecimiento, enfermedad. En la medicina pathos tiene la acepcin de estado anormal duradero como producto de una enfermedad, significado que se acerca al de padecimiento. Psicologa mdica: estudio desde el punto de vista de la medicina de las alteraciones psicolgicas que acompaan a la enfermedad. Medicina Interna: se considera una de las grandes ramas de la medicina. Es el estudio de las patologas del adulto y tiene mltiples subespecialidades que incluyen la cardiologa, la gastroenterologa, la nefrologa, la dermatologa y muchas otras. Ciruga: Incluye todas las especialidades quirrgicas de la medicina como la ciruga general, la urologa, la ciruga plstica, la ciruga cardiovascular y la ortopedia entre otros. Pediatra: Es la rama de la medicina que atiende a los nios. Psiquiatra: Es la rama de la medicina que se encarga de las enfermedades mentales.
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Ginecologa: Es la rama de la medicina encargada de atender las patologas de la mujer no relacionadas al embarazo. Con frecuencia los gineclogos tambin son obstetras. Obstetricia: Es la rama de la medicina que maneja el embarazo y todo lo relacionado al mismo. Materias relacionadas Fisioterapia: es el arte y la ciencia de la prevencin, tratamiento y recuperacin de enfermedades y lesiones mediante el uso de agentes fsicos, tales como el masaje, el agua, el movimiento, el calor o la electricidad. Nutricin : es el estudio de la relacin entre la comida y bebida y la salud o la enfermedad, especialmente en lo que concierne a la determinacin de una dieta ptima. El tratamiento nutricional es realizado por dietistas y prescrito fundamentalmente en diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedades relacionadas con el peso y alteraciones en la ingesta, alergias, malnutricin y neoplasias. Logopedia:Es una disciplina que engloba el estudio, prevencin, evaluacin, diagnstico y tratamiento de las patologas del lenguaje (oral, escrito y gestual) manifestadas a travs de trastornos de la voz, el habla, la comunicacin, la audicin y las funciones orofaciales.
La Citologa es la rama de las ciencias biolgicas que estudia las clulas. La clula es la mnima unidad de la vida. Todos los seres vivos estn formados por una o muchas clulas. Aqu abajo puedes ver un dibujo de la clula de los seres que pertenecemos al Reino Animal. Se trata de una clula Eucariota Animal:
Los seres unicelulares ms simples son las bacterias, cuyo modelo de organizacin se dice que es procariota.
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Aqu abajo puedes ver un dibujo de la clula procariota:
Todas las clulas humanas son, por contra, clulas eucariotas, al igual que lo son las clulas de todos los animales, plantas y mayora de seres. Las clulas eucariotas de los vegetales son algo distintas: tienen una gruesa pared celular por fuera de la membrana y poseen cloroplastos en sus partes verdes, orgnulos que hacen posible la fotosntesis. Hay algunas otras diferencias: las vacuolas suelen ser escasas pero grandes, etc. Aqu abajo puedes ver cmo es una clula eucariota vegetal:
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Todas las clulas comparten unos elementos esenciales, como son la membrana envolvente, el citoplasma, rico en orgnulos en las clulas eucariotas y un ncleo claramente diferenciado en este tipo de clulas, con una membrana nuclear que envuelve al material gentico. El ncleo, es el "cerebro" organizador de la clula, y sigue un "programa" o plan general coordinado, escrito, en la especie humana, en 100.000 genes, ordenados en 23 pares de cromosomas.
La Histologa se ocupa del estudio de los tejidos biolgicos. Existen slo unos pocos tejidos bsicos, que son el epitelial, el conjuntivo, el muscular y el nervioso, con los que el organismo se relaciona, se protege, secreta sustancias, mantiene su forma, se desplaza, coordina sus funciones y relaciones con el medio.
A pesar de su enorme rendimiento, el cuerpo humano sigue en constante evolucin, pero es un recin llegado al planeta. De hecho si se considera que la vida se instaur en la Tierra hace 24 horas, el ser humano apenas ha vivido los ltimos 3 segundos. (Tiempo geolgico). Anatoma Es la rama de las ciencias biolgicas que trata de la forma y estructura de los organismos. Se halla ntimamente relacionada con la fisiologa.
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Tenemos ms de doscientos huesos, unas cien articulaciones y ms de 650 msculos actuando coordinadamente. Gracias a la colaboracin entre huesos y msculos mantenemos la postura y realizamos mltiples acciones.
El conjunto de huesos y cartlagos: forma el esqueleto. El tejido seo combina clulas vivas (osteoblastos, osteocitos y osteoclastos) y materiales inertes (sales de calcio y fsforo), adems de sustancias orgnicas de la matriz sea como el colgeno, protena que tambin est presente en otros tejidos. Los huesos son rganos vivos que se estn renovando constantemente, gracias a las clulas seas. Los osteoclastos son clulas que destruyen el hueso, y ste es reemplazado por una nueva matriz sea que fabrican los osteocitos.
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Las funciones del esqueleto son mltiples:
Sostiene al organismo y protege a los rganos delicados como el cerebro, el corazn o los pulmones, a la vez que sirve de punto de insercin a los tendones de los msculos, Los huesos se unen entre s mediante ligamentos.
Importancia de la forma de los pies
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Adems, el interior de los huesos largos aloja la mdula sea, un tejido que fabrica glbulos rojos y blancos. La cabeza est constituida por el crneo y la cara. Es una sucesin compleja de huesos que protegen el encfalo y a otros rganos del sistema nervioso central Tambin da proteccin a los rganos de los sentidos, a excepcin de el tacto que se encuentra repartido por toda la superficie de la piel. La columna vertebral es un pilar recio, pero un poco flexible, formada por una treintena de vrtebras que cierra por detrs la caja torcica. En la porcin dorsal de la columna, se articula con las costillas.
El trax es una caja semirrgida que colabora activamente durante la respiracin.
En el cuerpo humano existen 208 huesos : 26 en la columna vertebral 8 en el crneo. 14 en la cara 8 en el odo 1 hueso hioides 25 en el trax 64 en los miembros superiores 62 en los miembros inferiores
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Ejemplos de hueso largo, corto y plano. Hay varios tipos de huesos:
Largos, como los del brazo o la pierna. Cortos, como los de la mueca o las vrtebras Planos, como los de la cabeza
Algunas caractersticas de los huesos:
Son duros. Estn formados por una sustancia blanda llamada ostena y por una sustancia dura formada por sales minerales de calcio y fsforo. Los huesos largos tienen en su parte media un canal central relleno de mdula amarilla, y las cabezas son esponjosas y estn llenas de mdula sea roja.
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Divisin Del Cuerpo Humano Para El Estudio Del Sistema seo: El cuerpo humano se divide de la siguiente manera para que sea ms comprensible y universal: Cabeza, Tronco y Extremidades
Funcin de los huesos:
Dar consistencia al cuerpo. Ser el apoyo de los msculos y producir los movimientos. Sirven como centro de maduracin de eritrocitos (glbulos rojos).
o
(Vase "cmo se produce la sangre")
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En todo hueso largo, el cuerpo, generalmente cilndrico, recibe el nombre de difisis, y los extremos, el de epfisis. La difisis est hueca, y su interior es ocupado por el tutano o mdula amarilla. Tambin en la epfisis hay gran nmero de cavidades formadas por el entrecruzamiento de los delgados tabiques seos, los cuales contienen la mdula roja, formadora de glbulos sanguneos. El periostio, que es una membrana muy tenaz y sumamente vascularizada, envuelve los huesos y permite que stos crezcan en espesor; esta membrana es de gran importancia, pues por medio de sus vasos sanguneos llegan a las clulas seas las sustancias nutritivas. - En la CARA los huesos son: maxilares, cigomticos, nasales y la mandbula, nico hueso mvil de la cabeza, que sirve para la masticacin. - Al CRNEO le sigue la columna vertebral que est formada por las vrtebras. - Las VRTEBRAS son una serie de anillos colocados sobre todo de manera que el orificio central de cada una se corresponda con el del superior y el del inferior, de tal manera que en el centro de la columna vertebral existe una especie de conducto por el cual pasa la mdula espinal, rgano nervioso de fundamental importancia. La articulacin que se interpone entre una vrtebra y la vrtebra siguiente permite la movilidad de toda la columna vertebral, garantizando a sta la mxima resistencia a los traumas. Entre una vrtebra y otra existen los discos cartilaginosos, que sirven para aumentar la elasticidad del conjunto y atenuar los efectos de eventuales lesiones. Las vrtebras son 33 y no son todas iguales; las inferiores tienen mayor tamao porque deben ser ms resistentes para realizar un trabajo mayor.
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- Las primeras siete vrtebras se denominan cervicales; la primera se llama atlas y la segunda axis.
- A las cervicales les siguen doce vrtebras dorsales que se continan a travs de las costillas y se unen al esternn cerrando la caja torcica mediante los cartlagos costales, protegiendo los rganos contenidos en el trax: corazn, pulmones, bronquios, esfago y grandes vasos.
La columna vertebral contina con las cinco vrtebras lumbares. - A stas siguen otras cinco vrtebras soldadas entre s, que forman el hueso sacro - y por ltimo, las ltimas cuatro o cinco, rudimentarias, casi siempre soldadas entre s, que toman el nombre de coxis o hueso caudal.
- Los huesos de los miembros superiores comienzan con el HOMBRO formado por la cintura escapular, de forma triangular aplanada, y por la clavcula, situada delante de la anterior, que es larga y curvada. La articulacin del hombro es muy mvil, lo que permite mover el brazo en todas las direcciones, esta articulacin junto con la de la cadera es una de las ms importantes en el cuerpo humano.
El hueso del BRAZO es el hmero, largo y robusto. El ANTEBRAZO lo forman dos huesos, el radio y el cbito. El radio termina en el codo con articulacin y el cbito presenta (en correspondencia con el codo) un saliente que no permite al antebrazo plegarse cuando est distendido en lnea recta con el brazo.
Con los dos huesos del antebrazo se articula en su parte inferior la mano, que est formada por una serie de trece huesecillos: ocho llamados huesos del carpo, que son los que forman la mueca, cinco denominados metacarpianos y que corresponden a la superficie dorso-palmar de la mano. Los dedos de la MANO estn formados por la primera, segunda y tercera falanges (el pulgar tiene slo dos). Los miembros inferiores estn unidos al hueso sacro por medio de un sistema de huesos que se denomina CINTURA PLVICA O PELVIS, y que est formada por la fusin de tres huesos: ilin, isquin y pubis. Con la pelvis se articula el fmur, hueso de la cadera que es el ms largo
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y ms robusto de todo el cuerpo. En su parte inferior, el FMUR se une a LA TIBIA Y AL PERON, que son los dos huesos de la pierna.
- Esta unin tiene lugar en la articulacin de la RODILLA, de la que forman parte la rtula y los meniscos (dos discos cartilaginosos cuya rotura es muy frecuente en algunos deportistas) interpuestos entre los cndilos femorales, la tibia y el peron. Por ltimo, a los huesos de la pierna se articulan los del PIE: el calcneo, el astrgalo, los huesos metatarsianos, los de los dedos, que tienen tres falanges, excepto el primero que tiene dos.
Huesos de la cabeza Los huesos del crneo son 8 y forman una caja resistente para proteger el cerebro. Para ver un gran dibujo del crneo pulsa aqu. Los huesos de la cara son 14. Entre ellos los ms importantes son los maxilares (superior e inferior) que se utilizan en la masticacin. Hay un hueso suelto a nivel de la base de la lengua; llamado hioides, en la que sustenta en sus movimientos. En algunos huesos de la cabeza hay huecos conectados con las fosas nasales que contribuyen a que el aire inspirado se caliente y humedezca. Estos huecos, denominados senos paranasales o cavidades sinusales, pueden inflamarse originando una sinusitis. Fontanelas del beb: En el crneo de un recin nacido los huesos no estn totalmente unidos.
Huesos del tronco La clavcula y el omplato, que sirven para el apoyo de las extremidades superiores. Las costillas que protegen a los pulmones, formando la caja torcica. El esternn, donde se unen las costillas de ambos lados. (anterior)
Las vrtebras, forman la columna vertebral y protegen la mdula espinal, tambin articulan las
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costillas. (posterior). La pelvis (ilion, isquin y pubis), en donde se apoyan las extremidades inferiores. Huesos de las extremidades superiores Clavcula, omoplato y hmero formando la articulacin del hombro El hmero en el brazo. El cbito y el radio en el antebrazo El carpo, formado por 8 huesecillos de la mueca. Los metacarpianos en la mano. Las falanges en los dedos.
Huesos de las extremidades inferiores
La pelvis y el fmur formando la articulacin de la cadera. Si quieres ver la diferencia entre la cadera femenina y la masculina pulsa aqu.
El fmur en el muslo La rtula en la rodilla. La tibia y el peron, en la pierna El tarso, formado por 7 huesecillos del taln. El metatarso en el pie
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Las falanges en los dedos. Las Articulaciones Son las zonas de unin entre los huesos o cartlagos del esqueleto. Se pueden clasificar en: sinartrosis, que son articulaciones rgidas, sin movilidad, como las que unen los huesos del crneo; snfisis, que presentan movilidad escasa como la unin de ambos pubis; y diartrosis, articulaciones mviles como las que unen los huesos de las extremidades con el tronco (hombro, cadera).
TRAX La base esqueltica del trax est formada por 12 pares de costillas. Siete pares son costillas reales en el sentido de que se unen directamente al esternn. Cinco pares se consideran falsas costillas; tres pares de stas se sujetan indirectamente al esternn y los otros dos pares son costillas flotantes porque sus extremos son libres. El manubrio, el cuerpo del esternn y la apfisis xifoides son el resto de huesos del trax. Todas las costillas se unen por la parte posterior a las vrtebras torcicas o dorsales.
ARTICULACIONES Salvo para la unin articular formada por el atlas y axis (las dos primeras vrtebras cervicales), no existe una amplia gama de posibles movimientos entre dos vrtebras cualesquiera. El efecto acumulativo de combinar el movimiento de varias vrtebras adyacentes permite un nmero sustancial de movimientos dentro de una cierta rea. La mayora de rotaciones dentro de la regin cervical se producen en la unin articular entre el atlas y el axis, que se clasifican dentro del tipo pivote. El resto de articulaciones vertebrales pertenecen a la articulacin artrodial o ligamentosa como consecuencia de sus limitados movimientos ligamentosos. La mayora de movimientos de la columna vertebral se producen en las regiones cervical y lumbar. La regin cervical puede flexionarse 45 grados y extenderse otros tantos. El rea cervical se flexiona lateralmente 45 grados y puede rotar aproximadamente 60 grados. La regin lumbar, contando muchos de los movimientos del tronco, se flexiona aproximadamente 80 grados y se extiende de 20 a 30 grados. La flexin lumbar lateral hacia cada lado se produce normalmente dentro de los 35 grados y aproximadamente 45 grados son los que se producen en una rotacin hacia la izquierda y hacia la derecha.
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MOVIMIENTOS o o Flexin de la columna vertebral: movimiento anterior de la columna vertebral; en la regin lumbar el trax se mueve hacia la pelvis. Extensin de la columna vertebral: regreso de la flexin o movimiento posterior de la columna vertebral; en la regin cervical la cabeza se separa del trax, mientras que en la regin lumbar, el trax se separa de la pelvis. Flexin o inclinacin lateral (izquierda o derecha): algunas veces ha recibido el nombre de flexin hacia un lado; la cabeza se mueve lateralmente hacia los hombros y el trax se mueve lateralmente hacia la pelvis. Rotacin de la columna vertebral (izquierda o derecha): movimiento rotatorio de la columna vertebral dentro de un plano horizontal; la barbilla rota desde una posicin neutra hacia los hombros, mientras que el trax rota hacia un costado. Reduccin: movimiento de retorno desde la flexin lateral a una posicin neutra.
Las articulaciones sin movilidad (sinartrosis) se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartlago fibroso resistente. Las articulaciones con movilidad escasa se mantienen unidas por un cartlago elstico. Las articulaciones mviles tienen una capa externa de cartlago fibroso y estn rodeadas por ligamentos resistentes que se sujetan a los huesos. Los extremos seos de las articulaciones mviles estn cubiertos con cartlagos lisos y lubricados por un fluido espeso denominado lquido sinovial producido por la membrana sinovial. La bursitis o inflamacin de las bolsas sinoviales (contienen el lquido sinovial) es un trastorno muy doloroso y frecuente en las articulaciones mviles.
El cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones mviles. La cadera y el hombro son articulaciones del tipo esfera-cavidad, que permiten movimientos libres en todas las direcciones. Los codos, las rodillas y los dedos tienen articulaciones en bisagra, de modo que slo es posible la movilidad en un plano. Las articulaciones en pivote, que permiten slo la rotacin, son caractersticas de las dos primeras vrtebras; es adems la articulacin que hace posible el giro de la cabeza de un
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lado a otro. Las articulaciones deslizantes, donde las superficies seas se mueven separadas por distancias muy cortas, se observan entre diferentes huesos de la mueca y del tobillo.
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Deformidades de la columna: cifosis, escoliosis y lordosis.
I.
Cifosis: Es una flexin exagerada de la columna hacia delante. La columna torcica presenta una flexin hacia delante normal de hasta 40, por lo que en estos casos la cifosis es normal o fisiolgica. Una columna vertebral normal observada desde atrs se ve derecha. Sin embargo, una columna vertebral afectada por cifosis presenta cierta curvatura hacia delante (ms de 40) en las vrtebras de la parte superior de la espalda, semejante a una "joroba".La cifosis puede coexistir con escoliosis, lo que se denomina cifoescoliosis.(Fig. 1.4) La cifosis es un tipo de deformidad de la columna vertebral y no debe confundirse con una mala postura y es ms frecuente entre las mujeres que entre los hombres. Fig. 1.4. Comparacin de una columna normal y una columna con cifosis. Causas de la cifosis: La cifosis puede ser congnita (es decir, presentarse desde el nacimiento) o puede deberse a trastornos adquiridos, entre ellos: Osteocondrosis juvenil (enfermedad de Scheuermann): Los platillos vertebrales de las vrtebras torcicas de los adolescentes se lesionan, con lo que se produce un acuamiento anterior de los cuerpos vertebrales y aparecen los hombros redondos que los padres suelen atribuirle a una mala postura por pereza. Los pacientes suelen quejarse de dolor lumbar debido a la lordosis lumbar compensadora. Las causas an se desconocen y su frecuencia es mayor entre los hombres. Infecciones: es la causa ms habitual de la cifosis patolgica en los pases desarrollados, como destruccin tuberculosa de una o ms vrtebras torcicas adyacentes. La deformidad presenta una angulacin pronunciada (giba) y produce compresin de la mdula espinal y parlisis. Lesin de la mdula espinal: es una de las causas ms frecuentes de cifosis, dado que la lesin
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se debe en muchos casos al aplastamiento de uno o varios cuerpos vertebrales y se asocia con parlisis por lesin directa de la mdula espinal a nivel del aplastamiento. Osteognesis imperfecta: trastorno que se caracteriza por la fractura de los huesos al aplicarles una fuerza mnima. La prdida de contenido mineral del hueso debilita los cuerpos vertebrales hasta producir un colapso por acuamiento, debido al esfuerzo fisiolgico que supone las actividades cotidianas. El dolor que aparece en estas circunstancias es intenso y muy difcil de controlar. Anomalas congnitas: Suelen localizarse en el plano sagital, pero tambin puede producir cifosis progresiva y grave, con posibilidad de parlisis si ni se pone remedio. Enfermedades reumticas: la enfermedad reumtica de la columna vertebral, representada por la espondilitis anquilosante, puede producir cifosis con incapacidad de mirar hacia delante en los adultos jvenes. Cambios degenerativos: los cambios degenerativos por envejecimiento de los discos de la columna cervical y lumbar se asocian con frecuencia con cifosis relativa (prdida de lordosis) en estas regiones, produciendo la prdida de altura caracterstica de la ancianidad.
Sntomas: A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la cifosis. Sin embargo, cada nio puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir: diferencia en la altura de los hombros la cabeza est inclinada hacia delante en relacin con el resto del cuerpo diferencia en la altura o la posicin de la escpula cuando el nio se inclina hacia delante, la altura de la parte superior de la espalda es ms alta de lo normal tensin de los msculos isquiotibiales (cara posterior del muslo)
Por lo general, la cifosis no se asocia con el dolor de espalda, el dolor de piernas ni cambios en los hbitos de evacuacin intestinal y de la vejiga.
II.
Escoliosis:
La Escoliosis es una deformidad de la columna vertebral, la cual segn el grado de desviacin o curvatura produce asimetra torcica (Figura 1.5).
Fig. 1.5. Comparacin de una columna normal y una columna con escoliosis.
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La Escoliosis es un trastorno que hace que su columna vertebral se curve hacia los lados. Usualmente, no produce dolor. Si junto a la escoliosis se presenta algn dolor en la espalda, quiere decir que tambin hay una enfermedad en la columna o en los nervios. La Escoliosis generalmente comienza, cuando el nio est entre los 8 y los 10 aos de edad, pero slo es notoria cuando llega a la adolescencia. Es ms comn en las nias adolescentes. Causas de la escoliosis: Existen diferentes tipos de escoliosis que se clasifican segn la causa y cada tipo requiere un programa teraputico diferente: Idioptica: causa no conocida. Es el diagnstico ms frecuente y es ms habitual en las nias mujeres produciendo una curva torcica hacia la derecha con una giba costal en el lado derecho. La columna parece completamente normal al nacer pero se deforma en los aos de la adolescencia al producirse un crecimiento rpido por razones poco conocidas. A pesar del trmino idioptica sabemos que este tipo de escoliosis presenta una concentracin familiar, por lo que cabe suponer que existe una influencia gentica de importancia variable. Congnita: La columna vertebral se va deformando desde que se inicia el desarrollo fetal, ya sea por un fallo en la formacin simtrica de las vrtebras o en la separacin completa de las vrtebras en unidades independientes. Cuando se combinan ambos tipos de fallos, se produce la deformidad ms grave. Este tipo de escoliosis tiene tendencia a progresar desde el nacimiento. Neuromuscular (paraltica): la columna vertebral puede ser normal al nacer, pero uno de los numerosos trastornos paralizantes afecta los msculos estabilizadores de la columna vertebral, apareciendo la escoliosis. Estos trastornos paralizantes son las lesiones de la mdula espinal como la parlisis cerebral, la poliomielitis, la mielitis transversa y las distrofias musculares. La parlisis de la mielodisplacia (espina bfida) puede estar presente al nacer y la escoliosis puede ser mixta debido a la presencia y a las anomalas congnitas. Otras causas: conformar un grupo heterogneo de causas ms raras, como la escoliosis secundaria a tumores vertebrales, los esguinces agudos, el prolapso discal, la espondilosis lumbar avanzada y muy infrecuente, la histeria. Sntomas: Curvatura anormal de la columna hacia un lado (lateral). Hombros y cadera no alineados. Curva compensatoria. Dolor de espalda o dolor en la parte baja de la espalda. Fatiga. Falta de aliento.
Debilidad muscular (disminucin de la fuerza muscular, a pesar del ejercicio) en la espalda. III. Lordosis:
La lordosis es lo contrario a la cifosis. Se trata de una flexin de la columna hacia atrs, que puede corresponder a la postura normal en la columna cervical y lumbar para compensar la cifosis torcica, pero que tambin puede tratarse de una situacin anormal cuando es muy pronunciada. Tambin puede aparecer en la columna lumbar como compensacin de la cifosis patolgica en la columna torcica. La escoliosis idioptica suele acompaar una lordosis relativa de la columna torcica (prdida de la cifosis fisiolgica). (Fig 1.6)
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La columna vertebral tiene tres tipos de curvas: ciftica: que se refiere a la curva hacia afuera de la columna dorsal (al nivel de las costillas) lordtica: que se refiere a la curva hacia adentro de la parte lumbar de la columna (localizada exactamente por encima de los glteos) escolitica: que se refiere a la curvatura hacia los lados de la columna, la cual es siempre anormal.
Es normal que se presente un pequeo grado de curvatura ciftica y lordtica. La exageracin de la curvatura ciftica se describe como hombros circulares o curvados y el trmino mdico es enfermedad de Scheuermann. La exageracin de la curvatura lordtica se denomina, a menudo, con el trmino mdico lordosis. Esta curvatura hace que las nalgas parezcan ms prominentes. Un nio que presenta una lordosis marcada, cuando est acostado sobre su espalda en una superficie dura, muestra un espacio entre la parte baja de la espalda y la superficie en la que se encuentra recostado. Si la curva lordtica es flexible, es decir, que vuelve a su forma normal cuando el nio se inclina hacia adelante, es un signo de importancia mdica mnima; pero si la curva es fija, se debe realizar una evaluacin mdica y una intervencin.
Fig. 1.6. Comparacin de una columna normal y una columna con lordosis. Causas de la lordosis: La lordosis casi siempre es una deformidad para compensar una deformidad primaria en cifosis en cualquier segmento de la columna vertebral. Tambin es la respuesta lgica a las deformidades fijas en la flexin a nivel de la cadera. En la columna torcica se observa como una prdida relativa de la cifosis normal en la escoliosis idioptica. lordosis juvenil benigna (no tan importante mdicamente) acondroplasia espondilolistesia disquitis
Nota: puede haber otras causas para la lordosis, adems de las mencionadas. La posibilidad de incidencia de las mismas no est determinada por el orden en que stas se presentan. Entre las causas de este sntoma se pueden citar enfermedades y medicamentos poco comunes. Adems, las causas pueden variar segn la edad y el sexo de la persona y las caractersticas especficas del sntoma, tales
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como calidad, y enfermedades asociadas. Sntomas: La caracterstica clnica principal de este trastorno es la prominencia de las nalgas. Los sntomas variarn si la lordosis se presenta junto con otros defectos como por ejemplo, la distrofia muscular, la displasia del desarrollo de la cadera u otros trastornos neuromusculares. Por lo general, la lordosis no est asociada con el dolor de espalda, el dolor de piernas ni cambios en los hbitos de evacuacin intestinal y de la vejiga. Los sntomas de la lordosis pueden parecerse a los de otros trastornos o deformidades de la columna, o pueden presentarse como consecuencia de una lesin o de una infeccin. Bibliografa Reinhardt, Bernt. La Escuela de la espalda. Editorial Paidotribo. 1 edicin. Barcelona, Espaa. Thompson, C. Manual de Kiensiologa estructural. Editorial Paidotribo. 2 edicin. Barcelona, Espaa.
HUESOS Y SUTURAS DEL CRNEO: Sutura coronal: une frontal y parietal Sutura lamboidea: une occipital y parietal. Sutura sagital: unin de los dos parietales. Parietal. Frontal: hueso hueco recubierto por dentro de mucosa, por lo que entra aire, tiene dentro los senos frontales, que es una zona aireada del frontal. Occipital. Temporal: en su interior est el odo interno, la parte ms baja es la apfisis mastoide, y tiene la articulacin temporo-mandibular. Mandbula: Articula con el temporal. Maxilar: tiene dentro los senos maxilares. Esfenoides: no se puede ver, con forma de mariposa, entre temporal y cigomtico. Etmoides: entre esfenoides y frontal tambin tiene senos paranasales. Huesos propios: nariz. Cigomtico: es el pmulo, articula con la cara.
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SISTEMA MUSCULAR En anatoma humana el Sistema muscular es el conjunto de los ms de 600 msculos del cuerpo, cuya funcin primordial es generar movimiento, ya sea voluntario o involuntario -msculos esquelticos y viscerales, respectivamente. Algunos de los msculos pueden enervarse de ambas formas, por lo que se los suele categorizar como mixtos. El sistema muscular permite que el esqueleto se mueva, mantenga su estabilidad y la forma del cuerpo. En los vertebrados se controla a travs del sistema nervioso, aunque algunos msculos (tales como el cardaco) pueden funcionar en forma autnoma. Aproximadamente el 40% del cuerpo humano est formado por msculos, vale decir que por cada kilogramo de peso total, 400 gramos corresponden a tejido muscular.
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Funciones del sistema muscular El sistema muscular es responsable de: La Locomocin: efectuar el desplazamiento de la sangre y el movimiento de las extremidades. La Actividad motora de los rganos internos: el sistema muscular es el encargado de hacer que todos nuestros rganos desempeen sus funciones, ayudando a otros sistemas como por ejemplo al sistema cardiovascular. Informacin del estado fisiolgico: por ejemplo un clico renal provoca contracciones fuertes del msculo liso generando un fuerte dolor, signo del propio clico. La Mmica: el conjunto de las acciones faciales, tambin conocidas como gestos, que sirven para expresar lo que sentimos y percibimos. La Estabilidad: los msculos conjuntamente con los huesos permiten al cuerpo mantenerse estable, mientras permanece en estado de actividad. La Postura: el control de las posiciones que realiza el cuerpo en estado de reposo. La Produccin de calor: al producir contracciones musculares se origina energa calrica. La Forma: Los msculos y tendones dan el aspecto tpico del cuerpo. Proteccin: el sistema muscular sirve como proteccin para el buen funcionamiento del sistema digestivo como para los rganos vitales.. Componentes del sistema muscular El sistema muscular est formado por msculos y tendones. Los Msculos [editar] Artculo principal: Msculo
Msculos esquelticos del brazo, durante una contraccin: bceps braquial -izquierda, a la izquierda- y
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trceps braquial -derecha, a la derecha-. El primero flexiona el brazo, y el segundo lo extiende. Son msculos antagonistas. La principal funcin de los msculos es contraerse, para poder generar movimiento y realizar funciones vitales. Se distinguen tres grupos de msculos, segn su disposicin: El msculo esqueltico El msculo liso El msculo cardaco Dependiendo de la forma en que sean controlados: Voluntarios: Controlados por el individuo Involuntarios: Dirigidos por el sistema nervioso central Autnomo: Su funcin es contraerse regularmente sin detenerse. Mixtos: msculos controlados por el individuo y por sistema nervioso, por ejemplo los parpados. Los msculos estn formados por una protena llamada miosina, la misma se encuentra en todo el reino animal e incluso en algunos vegetales que poseen la capacidad de moverse. El tejido muscular se compone de una serie de fibras agrupadas en haces o masas primarias y envueltas por la aponeurosis una especie de vaina o membrana protectora, que impide el desplazamiento del msculo. Las fibras musculares poseen abundantes filamentos intraprotoplasmticos, llamados miofibrillas, que se ubican paralelamente a lo largo del eje mayor de la clula y ocupan casi toda la masa celular. Las miofibrillas de las fibras musculares lisas son aparentemente homogneas, pero las del msculo estriado presentan zonas de distinta refringencia, lo que se debe a la distribucin de los componentes principales de las miofibrillas, las protenas de miosina y actina.
La forma de los msculos Cada msculo posee una determinada estructura, segn la funcin que realicen, entre ellas encontramos: Fusiformes msculos con forma de hueso. Siendo gruesos en su parte central y delgados en los extremos. Planos y anchos, son los que se encuentran en el trax (abdominales), y protegen los rganos vitales ubicados en la caja torxica. Abanico, los msculos pectorales o los temporales de la mandbula. Circulares, msculos en forma de aro. Se encuentran en muchos rganos, para abrir y cerrar
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conductos. por ejemplo el ploro o el orificio anal. Orbiculares, msculos semejantes a los fusiformes, pero con un orificio en el centro, sirven para cerrar y abrir otros rganos. Por ejemplo los labios y los ojos
Los Tendones Artculo principal: Tendn Los tendones son tejidos musculares, de color blanco, cuya funcin principal es unir el msculo con el hueso. La estructura de este tejido consta de fibras de tejido mesenquimatoso.
Existen dos tipos de Tendones segn su disposicin: Sin vaina sinovial: se localizan en zonas de baja friccin Con vaina sinovial: se localizan en zonas de mayor friccin.
Funcionamiento Aunque solemos asociar a los msculos con el movimiento, pensamos generalmente en las funciones obvias; en realidad son tambin los que nos permiten impulsar la comida por el sistema digestivo, respirar y hacer circular a la sangre. El funcionamiento sistema muscular se puede dividir en 3 procesos, uno voluntario a cargo de los msculos esquelticos el otro involuntario realizado por los msculos viscerales y el ultimo proceso deber de los msculos cardacos y de funcionamiento autnomo. Los msculos esquelticos nos permiten caminar, correr, saltar, en fin nos permiten desplazarnos a plena voluntad. A excepcin de los reflejos que son las repuestas involuntarias generadas como resultado de un estimulo. En cuanto a los msculos de funcionamiento involuntario, se puede especificar que se desempean de manera independiente a nuestra voluntad pero son supervisados y controlados por el sistema nervioso, se encarga de generar presin para el traslado de fluidos y el transporte se sustancias a lo largo del organismo con ayuda de los movimientos peristlticos (como el alimento, durante el proceso de digestin y excrecin). El proceso autnomo se lleva a cabo en el corazn, rgano hecho con msculos cardacos. La funcin primordial de este tejido muscular es contraerse regularmente, millones de veces, debiendo soportar la fatiga y el cansancio, o sino el corazn se detendra.
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Cuidado del sistema muscular Para mantener al sistema muscular en ptimas condiciones, se debe tener presente una dieta equilibrada, con dosis justas de glucosa que es la principal fuente energtica de nuestros msculos. Evitar el exceso en el consumo de grasas, ya que no se metabolizan completamente, produciendo sobrepeso. Para rutinas de ejercicios fsicos prolongados, necesitan una dieta rica en azcares y vitaminas. Adems de una alimentacin saludable se recomienda ejercicio fsico, el ejercicio muscular produce que los msculos trabajen, desarrollndose aumentando su fuerza y volumen, adquiriendo elasticidad y contractilidad, resistiendo mejor a la fatiga. Tambin beneficia el desarrollo del esqueleto lo robustece, fortalece y modela, debido a la traccin que los msculos ejercen sobre los huesos, si los ejercicios son correctamente practicados, perfeccionan la armona de las lneas y curvas. El ejercicio ayuda al desempeo de los rganos. Aumenta el volumen de la torxico, mejora la respiracin y la circulacin sangunea, ampliando el tamao de los pulmones y del corazn. Otro efecto del ejercicio fsico, es que provoca un aumento considerable en el apetito, favoreciendo la digestin y la asimilacin de los alimentos.
Enfermedades Las enfermedades que afectan al sistema muscular pueden ser producidas por algunos virus que atacan directamente al msculo, tambin se experimentan dolencias por cansancio muscular, posturas inadecuadas, ejercicios bruscos o accidentes.
Poliovirus, causante de la poliomielitis Algunas enfermedades y dolencias que afectan al sistema muscular son: Desgarro: ruptura del tejido muscular. Calambre: contraccin espasmdica involuntaria, que afecta a los msculos superficiales.
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Esguince: lesin producida por un dao moderado o total de las fibras musculares. Distrofia muscular: Degeneracin de los msculos esquelticos. Atrofia: prdida o disminucin del tejido muscular, en otras palabras un adelgazamiento muscular. Hipertrofia: crecimiento o desarrollo anormal de los msculos, produciendo en algunos casos serias deformaciones. Poliomielitis: conocida comnmente como polio. Es una enfermedad producida por un virus, que ataca al sistema nervioso central, y ocasiona que los impulsos nerviosos no se transmitan y las extremidades se atrofien. Miastenia gravis: es un trastorno neuromuscular, se caracteriza por una debilidad del tejido muscular.
El fisiculturismo (del francs culturisme) es una disciplina utilizada para el desarrollo de las fibras del sistema muscular, mediante la combinacin de ejercicio fsico como el levantamiento de peso, aumento de la ingesta calrica y descanso para desarrollar una gran musculatura y un cuerpo bien definido y voluminoso. Para lograr la relajacin del cuerpo y aliviar y las contracturas y tensiones del sistema muscular, existen numerosas tcnicas de masaje, que en muchos pases se estudian a nivel universitario bajo el ttulo de kinesiologa. En el cuerpo humano masculino los msculos representan un 40 a un 50% del peso corporal, en la mujer representa de un 30% a un 40%. El msculo ms grande es el glteo, que forma las nalgas, y el ms pequeo el estribo (hueso) en el sistema auditivo. El ms largo es el sartorio , que en correspondencia con el fmur -tambin el hueso ms largo del cuerpo- va desde la pelvis hasta abajo de la rodilla. Cuando caminamos, utilizamos al mismo tiempo ms de 200 msculos diferentes. El
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msculo ms rpido del cuerpo es de los prpados, capaz de abrirlos y cerrarlos hasta 5 veces por segundo. El msculo ms fuerte es el masetero, que pese a que slo mida 5 cm puede desarrollar una fuerza de ms de 4kN. El msculo que ms se desarrolla es el miometrio, que sus fibras pasan a tener de una longitud de 3 micras a 500 micras en el momento del parto. El cansancio muscular se origina en la produccin de cido lctico, sumado al trabajo muscular excesivo, que supone requerimientos mayores de glucosa y oxgeno. Un mineral fundamental en el trabajo muscular es el magnesio, cuyo requerimiento diario en un adulto oscila entre 310 y 420 mg.Si bien el exceso de magnesio es txico, su carencia produce inconvenientes en el funcionamiento muscular, que suelen presentar sus primeros sntomas a travs de calambres. Aunque solemos asociar a los msculos con el movimiento, pensamos generalmente en las funciones obvias; en realidad son tambin los que nos permiten impulsar la comida por el sistema digestivo, respirar y hacer circular a la sangre. Una tcnica singular -y por otro lado libre de riesgos- para reducir los sntomas de un calambre consiste en mantener durante varios segundos un pellizco sobre la boca, en el labio superior.1 Esto puede tener relacin con la manipulacin del sistema nervioso que practican tcnicas como la dgitopuntura. Referencias Rouvire, H. Anatoma humana descriptiva y topogrfica, Tomos I y III. Casa Editorial BaillyBailliere S.A., Madrid 1968 Testut, L. y Latarjet, A Tratado de anatoma humana, Tomo I Osteologa-ArtrologaMiologa. Salvat Editores S.A., Barcelona 1965 Valls Iglesias, Alejandro, La ciencia de la vida, un milagro de la naturaleza, 1980, Editorial Ramon Sopena S. A., ISBN 84-303-0786-9 Parker, Steve, The human body, Traduccin de Avaria de la Fuente, Antonio, Ttulo traducido El cuerpo Humano Una asombrosa mirada a tu interior!, 1997, Editorial ZigZag, ISBN 956-12-1217-X
MSCULOS Unos pocos grandes msculos y numerosos pequeos msculos se encuentran en el rea de la espalda. El msculo ms grande es el erector de la columna (sacroespinal), que se extiende en cada lado de la columna vertebral desde la regin plvica hasta el crneo. Se divide en tres msculos: el semiespinoso, el dorsal largo y el iliocostal. Desde el borde medial al lateral, presenta uniones con las
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regiones lumbar, torcica y cervical. As, el grupo erector de la columna est formado por 9 msculos. Numerosos pequeos msculos se encuentran en toda la columna vertebral. La mayora tienen su origen en una vrtebra y la insercin en la siguiente. Son importantes en el funcionamiento de la columna vertebral, pero el conocimiento de estos msculos tiene un valor limitado para muchas personas que utilicen este texto.
Msculos posteriores (Fig. 1.2) Erector de la columna (sacroespinal). Semiespinoso dorso, cuello, cabeza. Dorsal largo dorso, cuello, cabeza. Iliocostal lumbar, dorso, cuello. Esplenio cabeza y cuello. Cuadrado lumbar. Rotadores columna vertebral. Multfido columna vertebral. Suboccipital. Serrato superior. Serrato inferior. Interespinoso columna vertebral. Intertransverso columna vertebral.
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Fig. 1.2 Msculos posteriores que ayudan al movimiento de la columna vertebral
Msculos anteriores Algunos msculos anteriores son diferentes de otros msculos que hemos estudiado. No presentan uniones de un hueso a otro hueso, sino que se unen en aponeurosis (fascias) alrededor del rea del recto anterior del abdomen. Entre estos msculos se encuentran el oblicuo externo del abdomen, el oblicuo interno del abdomen y el transverso del abdomen.(Fig. 1.3)
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Recto anterior del abdomen. Oblicuo externo (oblicuo abdominal externo) Oblicuo interno (oblicuo abdominal interno) Transverso del abdomen. Intercostales el externo e interno- de una costilla a otra. Escalenos. Diafragma.
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Fig. 1.3 Msculos anteriores que ayudan al movimiento de la columna vertebral
Msculo recto anterior del abdomen Origen Cresta del pubis. Insercin Cartlago de la quinta, sexta y stima costillas y la apfisis xifoides. Accin Ambos lados: flexin lumbar. Lado derecho: flexin lateral hacia la derecha. Lado izquierdo: flexin lateral hacia la izquierda. Palpacin Superficie anteromedial del abdomen, entre la caja torcica y el pubis. Inervacin Nervios intercostales (T7-T12) Aplicacin funcional El msculo recto anterior del abdomen controla la inclinacin de la pelvis y la consiguiente curvatura de la parte inferior de la columna sujetando la pelvis hacia arriba y hacia delante, extiende la parte inferior de la espalda llevando una direccin anterosuperior la pelvis, no slo provoca que la accin del erector de la columna, como extensor de la columna, sea ms efectiva, sino que tambin ayuda a los flexores de la cadera (en particular al msculo psoas iliaco) en la accin de elevar las piernas.
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Msculo oblicuo externo del abdomen Origen Borde de las 8 costillas inferiores de la zona del trax que se incustran en el msculo serrato anterior. Insercin Mitad anterior de la cresta del ilion, ligamento inguinal, cresta del pubis y fascia del msculo recto anterior del abdomen en su parte anteroinferior. Accin Ambos lados: flexin del tronco. Lado derecho: inclinacin lateral hacia la derecha y rotacin hacia la izquierda. Lado izquierdo: inclinacin lateral hacia la izquierda y rotacin hacia la derecha. Palpacin Zona lateral del abdomen, o derecha o izquierda. Inervacin Nervios intercostales (T8-T12), nervio iliohipogstrico (T12, L1) y nervio ilionguinal (L1).
Aplicacin funcional Trabajando en cada lado del abdomen, el oblicuo externo del abdomen ayuda en la rotacin del tronco cuando trabaja uno en independencia del otro. Cuando trabajan conjuntamente, auxilian el recto anterior del abdomen en sus acciones, que ya hemos descrito. El oblicuo externo izquierdo del abdomen se contrae fuertemente durante las flexiones de tronco cuando el tronco rota hacia la derecha (cuando tocamos con el codo izquierdo la rodilla derecha). La rotacin hacia la izquierda hace que entre en funcionamiento el oblicuo externo derecho.
Msculo oblicuo interno del abdomen
Origen Mitad superior del ligamento inguinal, dos tercios anteriores de la cresta del ilion y fascia lumbar. Insercin Cartlagos costales de la octava, novena y dcima costilla y lnea alba. Accin Ambos lados: flexin del tronco. Lado derecho: inclinacin lateral y rotacin hacia la derecha. Lado izquierdo inclinacin lateral y rotacin hacia la izquierda. Palpacin Se palpa sobre el lado lateral del abdomen cuando el oblicuo externo est relajado.
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Inervacin Nervios intercostales (T8-T12), nervio iliohipogstrico (T12,L1) y nervio ilionguinal (L1). Aplicacin funcional Los msculos oblicuos internos del abdomen discurren en diagonal en la direccin opuesta a los oblicuos externos. El oblicuo interno izquierdo permite rotar hacia la izquierda mientras que el oblicuo interno derecho permite la misma accin hacia la derecha. Al tocar con el codo izquierdo la rodilla derechas en las abdominales, los msculos oblicuo externo izquierdo y oblicuo interno derecho rotan al mismo tiempo, ayudando al recto interior del abdomen a flexionar el tronco para concluir el posible movimiento. En los movimientos de rotacin, los oblicuos internos y externos de los lados contrarios siempre trabajan juntos.
Msculo transverso del abdomen Origen Tercio externo del ligamento inguinal. Borde interno de la cresta iliaca. Superficie interna del cartlago de las seis costillas inferiores. Fascia lumbar. Insercin Cresta del pubis y lnea iliopectnea. Aponeurosis abdominal en la lnea alba. Accin Espiracin forzada estirando la pared abdominal interior. Palpacin No puede ser palpado. Inervacin Nervios intercostales (T7-T12), nervio iliohipogstrico (T12,L1) y nervio ilioinguinal (L1). Aplicacin funcional El msculo transverso del abdomen es el responsable de la respiracin y es eficaz junto con el recto anterior, el oblicuo externo y el oblicuo interno del abdomen, para ayudar en la sujecin del abdomen.
Msculo erector de la columna (sacroespinal) Iliocostal Estrato lateral Dorsal largo Estrato intermedio Semiespinoso
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Estrato medio Origen Iliocostal: aponeurosis torcica-lumbar del sacro, zona posterior de las costillas. Dorsal largo: aponeurosis toracolumbar del sacro, apfisis transversa de las regiones torcica y lumbar. Semiespinoso: septum nuchae (ligamento cervical), apfisis espinosas de las regiones cervical y torcica Insercin Iliocostal: zona posterior de las costillas, apfisis transversas de la regin cervical. Dorsal largo: apfisis transversas de las regiones cervical y torcica, apfisis mastoides. Semiespinoso: apfisis espinosas de las regiones cervical y torcica, hueso occipital. Accin Extensin y flexin lateral de la columna vertebral. Palpacin Superficie interior de la regin lumbar sobre cada lado de la columna. Inervacin Ramas posteriores de los nervios espinales. Aplicacin funcional El erector de la columna trabaja mejor cuando la pelvis se mantiene hacia arriba y hacia la parte frontal, y entonces se lleva algo hacia abajo en la espalda. Esto baja del origen del msculo y consigue que sea ms eficaz en la accin de estabilizar la columna vertebral. Cuando la columna se mantiene recta, las costillas se elevan, el trax se fija a lo alto y, en consecuencia, consigue que los msculos abdominales sean ms eficaces en la sujecin de la pelvis hacia arriba y hacia la parte frontal, as como en mantener plana la pared abdominal.
Msculo cuadrado lumbar
Origen Labio posterointerno de la cresta iliaca. Insercin Apfisis transversa de las cuatro vrtebras lumbares superiores y borde inferior de la duodcima costilla. Accin Flexin lateral hacia el lado donde se encuentra. Estabiliza la pelvis y la regin lumbar de la columna vertebral. Palpacin Con propsitos prcticos, es imposible palparlo, excepto en un rea extremadamente delgada. Inervacin Ramas de los nervios T12 y L1.
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Aplicacin funcional El cuadrado lumbar es un msculo importante en la accin de flexin lumbar lateral, as como en la elevacin de la pelvis sobre el mismo costado en una posicin erecta. Los movimientos contra una resistencia de rotacin del tronco y de flexin lateral son buenos ejercicios para el desarrollo de este msculo.
Msculo esplenio (cuello, cabeza)
Origen Esplenio de cuello: apfisis espinosas de la tercera ala sexta vrtebras dorsales. Esplenio de la cabeza: mitad inferior del septum nuchae (ligamento cervical), apfisis espinosas de la sptima vrtebra cervical y tres o cuatro vrtebras dorsales superiores. Insercin Esplenio del cuello: apfisis transversales de las tres primeras vrtebras cervicales. Esplenio de la cabeza: apfisis mastoides y hueso occipital. Accin Ambos lados: extensin de la cabeza y del cuello. Lado derecho: rotacin e inclinacin hacia la derecha. Lado izquierdo: rotacin e inclinacin hacia la izquierda. Palpacin No se puede palpar. Inervacin Ramas posterolaterales de los nervios cervicales desde el cuarto hasta el octavo (C4-C8). Aplicacin funcional Cualquier movimiento de extensin de la cabeza y del cuello, especialmente si es una extensin y una rotacin, har que este msculo entre en funcionamiento, conjuntamente con el erector de la columna y las fibras ascendentes del trapecio. El tono del msculo esplenio tiende a sujetar la cabeza y el cuello en una posicin adecuada.
Msculo esternocleidomastoideo Origen Manubrio del esternn. Zona medial de la clavcula. Insercin Apfisis mastoides. Accin Ambos lados: flexin cervical. Lado derecho: rotacin hacia la izquierda e inclinacin hacia la derecha. Lado izquierdo: rotacin hacia la derecha e inclinacin hacia la izquierda.
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Palpacin Zona anterolateral del cuello, en diagonal desde el origen y la insercin. Inervacin Nervio espinal accesorio (Cr11, C2-C3). Aplicacin funcional El msculo esternocleidomastoideo es el principal responsable de la flexin y la rotacin de la cabeza y el cuello. Un costado de este msculo puede ser visualizado y palpado con facilidad cuando rotamos la cabeza hacia el lado opuesto.
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Qu son los ligamentos?
Qu es una tendinitis?
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Los msculos son los motores del movimiento. Un msculo, es un haz de fibras, cuya propiedad mas destacada es la contractilidad. Gracias a esta facultad, el paquete de fibras musculares se contrae cuando recibe orden adecuada. Al contraerse, se acorta y se tira del hueso o de la estructura sujeta. Acabado el trabajo, recupera su posicin de reposo.
Se distinguen tres tipos de tejido muscular:
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T.M. Estriado o Esqueltico T.M. Liso T.M. Cardaco
Los msculos estriados son rojos, tienen una contraccin rpida y voluntaria y se insertan en los huesos a travs de un tendn, por ejemplo, los de la masticacin, el trapecio, que sostiene erguida la cabeza, o los gemelos en las piernas que permiten ponerse de puntillas. Los msculos lisos tapizan tubos y conductos y tienen contraccin lenta e involuntaria. Se encuentran por ejemplo, recubriendo el tubo digestivo o los vasos sanguneos (arterias y venas). El msculo cardaco (del corazn) es un caso especial, pues se trata de una variedad de msculo estriado, pero de contraccin involuntaria.
Aqu al lado puedes ver el aspecto al microscopio del tejido muscular estriado:
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El cuerpo humano posee unos 650 msculos de accin voluntaria. Tal riqueza muscular nos permite realizar innumerables movimientos. Hay msculos planos como el recto del abdomen, en forma de huso como el bceps o muy cortos como los interseos del metacarpo. Algunos msculos son muy grandes, como el dorsal en la espalda, mientras otros muy potentes como el cuadriceps en el muslo. Adems los msculos sirven, junto con los huesos, como proteccin a los rganos internos as como de dar forma al organismo y expresividad al rostro. Los msculos son conjuntos de clulas alargadas llamadas fibras. Estn colocadas en forma de haces que a su vez estn metidos en unas vainas conjuntivas que se prolongan formando los tendones, con lo que se unen a los huesos. Su forma es variable. La ms tpica es la forma de huso (grueso en el centro y finos en los extremos) muy alargado. Sus Propiedades:

Son blandos Pueden deformarse Pueden contraerse
Su misin esencial es mover las diversas partes del cuerpo apoyndose en los huesos. En el cuerpo humano hay ms de 650 msculos.
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Los ms importantes son:
En la cabeza sealemos: Los que utilizamos para masticar, llamados Maseteros.
El msculo que permite el movimiento de los labios cuando hablamos: Orbicular de los labios.
Los que permiten abrir o cerrar los prpados: Orbiculares de los ojos. Los que utilizamos para soplar o silbar, llamados Bucinadores.
En el Cuello: Los que utilizamos para doblar la cabeza hacia los lados o para hacerla girar: se llaman Esterno-cleido-mastoideos.
Los que utilizamos para moverla hacia atrs: Esplenio.
En el Tronco. Los utilizados en la respiracin: Intercostales, Serratos, en forma de sierra, el diafragma que separa el trax del abdomen. Los pectorales, para mover el brazo hacia adelante y los dorsales, que mueven el brazo hacia atrs. Los trapecios, que elevan el hombro y mantienen vertical la cabeza.
Aqu puedes ver los principales msculos del tronco visto frontalmente:
En los Brazos destacamos: El deltoides que forma el hombro.
El bceps Braquial que flexiona el antebrazo sobre el brazo. El trceps Branquial que extiende el antebrazo. Los pronadores y supinadores hacen girar la mueca y la mano. Los flexores y extensores de los dedos. Msculos de la mano
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En las Extremidades Inferiores destacamos: Los glteos que forman las nalgas.
El sartorio que utilizamos para cruzar una pierna sobre la otra. El bceps crural est detrs, dobla la pierna por la rodilla. El trceps est delante, extiende la pierna.
Los gemelos son los que utilizamos para caminar, forman la pantorrilla, terminan en el llamado tendn de Aquiles.
Los flexores y extensores de los dedos.
Los msculos realizan el trabajo de extensin y de flexin, para aquello tiran de los huesos, que hacen de palancas
Otro efecto de trabajo de los msculos es la produccin de calor, lo que interviene en la regulacin de los centros nerviosos. En ellos se reciben las sensaciones, para que el sistema nervioso elabore las respuestas conscientes a dichas sensaciones
Los msculos gastan mucho oxgeno y glucosa, cuando el esfuerzo es muy fuerte y prolongado, provocando que los msculos no alcancen a satisfacer sus necesidades, dan como resultado los calambres y fatigas musculares por acumulacin de toxinas musculares, estos estados desaparecen con descanso y masajes que activen la circulacin, para que la sangre arrastre las toxinas presentes en la musculatura.
El msculo est compuesto de agua en un 80% de la masa con un resto principalmente protenico y pequeas cantidades de grasas y glucgeno, as como dos sustancias fosforadas, la fosfocreatina y el trifosfato de adenosina.
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La porcin contrctil de una fibra muscular es una cadena protenica que indudablemente se acorta por una especie de proceso de plegamiento o de deslizamiento global de sus partes. En el msculo hay dos protenas, miosina y actina, que actan en forma conjunta. Durante la contraccin muscular hay sustancias que disminuyen su cantidad: glucgeno, oxgeno, fosfocreatina y trifosfato de adenosina; y otros elementos que aumentan: anhdrido carbnico, cido lctico, difosfato de adenosina y fsforo inorgnico. El hecho de que se consuma oxgeno con desprendimiento de bixido de carbono sugiere que la contraccin muscular es un proceso de oxidacin, sin embargo esa oxidacin no es esencial, pues un msculo puede contraerse bastantes veces privado por completo de oxgeno aunque en esas condiciones se fatiga ms rpidamente (lo que sugiere que la oxidacin est ms relacionada con el proceso de recuperacin despus de las contracciones que con la contraccin misma).
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Dos circuitos
El aparato circulatorio tiene varias funciones: sirve para llevar los alimentos y el oxgeno a las clulas, y para recoger los desechos metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire exalado en los pulmones, rico en dixido de carbono (CO2). De toda esta labor se encarga la sangre, que est circulando constantemente. Adems, el aparato circulatorio tiene otras destacadas funciones: La sangre

El corazn Los vasos sanguneos El sistema linftico
La sangre La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a travs del sistema circulatorio, formado por el corazn y un sistema de tubos o vasos, los vasos sanguneos. La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulacin mayor o general y menor o pulmonar... La sangre es un tejido lquido, compuesto por agua y sustancias orgnicas e inorgnicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguneo y tres tipos de elementos formes o clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Una gota de sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de glbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glbulos blancos y alrededor de 250.000 plaquetas.
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El plasma sanguneo es la parte lquida de la sangre. Es salado, de color amarillento y en l flotan los dems componentes de la sangre, tambin lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las clulas. El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguneo.
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Los glbulos rojos, tambin denominados eritrocitos o hemates, se encargan de la distribucin del oxgeno molecular (O2). Tienen forma de disco bicncavo y son tan pequeos que en cada milmetro cbico hay cuatro a cinco millones, midiendo unas siete micras de dimetro. No tienen ncleo, por lo que se consideran clulas muertas. Los hemates tienen un pigmento rojizo llamado hemoglobina que les sirve para transportar el oxgeno desde los pulmones a las clulas. Una insuficiente fabricacin de hemoglobina o de glbulos rojos por parte del organismo, da lugar a una anemia, de etiologa variable, pues puede deberse a un dficit nutricional, a un defecto gentico o a diversas causas ms.
Los glbulos blancos o leucocitos tienen una destacada funcin en el Sistema Inmunolgico al efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Son mayores que los hemates, pero menos numerosos (unos siete mil por milmetro cbico), son clulas vivas que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los microbios y las clulas muertas que encuentran por el organismo. Tambin producen anticuerpos que neutralizan los microbios que producen las enfermedades infecciosas. Las plaquetas son fragmentos de clulas muy pequeos, sirven para taponar las heridas y evitar hemorragias.
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El corazn El corazn es un rgano hueco, del tamao del puo, encerrado en la cavidad torcica, en el centro del pecho, entre los pulmones, sobre el diafragma, dando nombre a la "entrada" del estmago o cardias. Histolgicamente en el corazn se distinguen tres capas de diferentes tejidos que, del interior al exterior se denominan endocardio, miocardio y pericardio. El endocardio est formado por un tejido epitelial de revestimiento que se contina con el endotelio del interior de los vasos sanguneos. El miocardio es la capa ms voluminosa, estando constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular cardaco. El pericardio envuelve al corazn completamente. El corazn est dividido en dos mitades que no se comunican entre s: una derecha y otra izquierda, La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxgeno, procedente de las venas cava superior e inferior, mientras que la mitad izquierda del corazn siempre posee sangre rica en oxgeno y que, procedente de las venas pulmonares, ser distribuida para oxigenar los tejidos del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta. En algunas cardiopatas congnitas persiste una comunicacin entre las dos mitades del corazn, con la
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consiguiente mezcla de sangre rica y pobre en oxgeno, al no cerrarse completamente el tabique interventricular durante el desarrollo fetal. Cada mitad del corazn presenta una cavidad superior, la aurcula, y otra inferior o ventrculo, de paredes musculares muy desarrolladas. Existen, pues, dos aurculas: derecha e izquierda, y dos ventrculos: derecho e izquierdo. Entre la aurcula y el ventrculo de la misma mitad cardiaca existen unas vlvulas llamadas vlvulas aurculoventriculares (tricspide y mitral, en la mitad derecha e izquierda respectivamente) que se abren y cierran continuamente, permitiendo o impidiendo el flujo sanguneo desde el ventrculo a su correspondiente aurcula. Cuando las gruesas paredes musculares de un ventrculo se contraen (sstole ventricular), la vlvula auriculoventricular correspondiente se cierra, impidiendo el paso de sangre hacia la aurcula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia las arterias. Cuando un ventrculo se relaja, al mismo tiempo la aurcula se contrae, fluyendo la sangre por esta sstole auricular y por la abertura de la vlvula auriculoventricular. Como una bomba, el corazn impulsa la sangre por todo el organismo, realizando su trabajo en fases sucesivas. Primero se llenan las cmaras superiores o aurculas, luego se contraen, se abren las vlvulas y la sangre entra en las cavidades inferiores o ventrculos. Cuando estn llenos, los ventrculos se contraen e impulsan la sangre hacia las arterias. El corazn late unas setenta veces por minuto gracias a su marcapasos natural y bombea todos los das unos 10.000 litros de sangre. El corazn tiene dos movimientos: Uno de contraccin llamado sstole y otro de dilatacin llamado distole. Pero la sstole y la distole no se realizan a la vez en todo el corazn, se distinguen tres tiempos:
Sstole Auricular: se contraen las aurculas y la sangre pasa a los ventrculos que estaban vacos. Sstole Ventricular: los ventrculos se contraen y la sangre que no puede volver a las aurculas por haberse cerrado las vlvulas bicspide y tricspide, sale por la arteria pulmonar y aorta. Estas tambin tienen, al principio, sus vlvulas llamadas vlvulas sigmoideas, que evitan el reflujo de la sangre. Distole general: Las aurculas y los ventrculos se dilatan, al relajarse la musculatura, y la sangre entra de nuevo a las aurculas. Los golpes que se producen en la contraccin de los ventrculos originan los latidos, que en el hombre
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oscilan entre 70 y 80 latidos por minuto.
Los vasos sanguneos Los vasos sanguneos (arterias, capilares y venas) son conductos musculares elsticos que distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo. Se denominan arterias a aquellos vasos sanguneos que llevan la sangre, ya sea rica o pobre en oxgeno, desde el corazn hasta los rganos corporales. Las grandes arterias que salen desde los ventrculos del corazn van ramificndose y hacindose ms finas hasta que por fin se convierten en capilares, vasos tan finos que a travs de ellos se realiza el intercambio gaseoso y de sustancias entre la sangre y los tejidos. Una vez que este intercambio sangre-tejidos a travs de la red capilar, los capilares van reunindose en vnulas y venas por donde la sangre regresa a las aurculas del corazn.
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En esta animacin podemos ver un capilar sanguneo por cuyo interior circulan glbulos rojos. Adems de suministrar oxgeno a todos los tejidos de tu cuerpo gracias a los glbulos rojos, retirando el CO2 que se produce en la respiracin celular hacia los pulmones, la sangre tiene otras funciones. Transporta las hormonas producidas por el Sistema Endocrino, as como las molculas sencillas que se obtienen tras la
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digestin del alimento. La sangre tambin retira sustancias de desecho hacia los riones, y lleva anticuerpos y leucocitos que intervienen muy activamente en nuestras defensas. Las Arterias Son vasos gruesos y elsticos que nacen en los Ventrculos aportan sangre a los rganos del cuerpo por ellas circula la sangre a presin debido a la elasticidad de las paredes. Ver tambin: presin sangunea Del corazn salen dos Arterias: o o o o o o o Las cartidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza. Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos. Heptica: Aporta sangre oxigenada al hgado. Esplnica: Aporta sangre oxigenada al bazo. Mesentricas: Aportan sangre oxigenada al intestino. Renales: Aportan sangre oxigenada a los riones. Ilacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas. Arteria Pulmonar que sale del Ventrculo derecho y lleva la sangre a los pulmones. Arteria Aorta sale del Ventrculo izquierdo y se ramifica, de esta ultima arteria salen otras principales entre las que se encuentran:
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Circulacin menor
AD=Aurcula Derecha V.Tricspide=Vlvula Tricspide VD=Ventrculo Derecho V.Pulmonar= Vlvula Pulmonar AP= Arteria Pulmonar
P= PULMONES
C=CUERPO
Circulacin mayor
AI= Aurcula Izquierda V.Mitral= Vlvula Mitral VI=Ventrculo Izquierdo V.Artica= Vlvula Artica AO= Arteria Aorta
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Los Capilares
Son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que penetran por todos los rganos del cuerpo, al unirse de nuevo forman las venas. Las Venas Son vasos de paredes delgadas y poco elsticas que recogen la sangre y la devuelven al corazn, desembocan en las Aurculas. En la Aurcula derecha desembocan:
La Cava superior formada por las yugulares que vienen de la cabeza y las subclavias (venas) que proceden de los miembros superiores. La Cava inferior a la que van las Ilacas que vienen de las piernas, las renales de los riones, y la supraheptica del hgado.
La Coronaria que rodea el corazn. En la Aurcula izquierda desembocan las cuatro venas pulmonares que traen sangre desde los pulmones y que curiosamente es sangre arterial. A la izquierda puedes ver una buena imagen que te dar una visin global del Aparato Circulatorio, con las arterias y venas ms importantes y el sentido de la circulacin sangunea. Recuerda que, por definicin, las arterias "salen del corazn" y las venas "llegan al corazn", independientemente de que lleven sangre rica en oxgeno (color rojo) o pobre en oxgeno (color azul). As, por ejemplo, la gran arteria aorta y sus ramificaciones llevan sangre rica en oxgeno (color rojo), mientras que la arteria pulmonar lleva sangre pobre en oxgeno (color azul). El Sistema Linftico La linfa es un lquido incoloro formado por plasma sanguneo y por glbulos blancos, en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguneos al ser estos porosos.
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Los vasos linfticos tienen forma de rosario por las muchas vlvulas que llevan, tambin tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en las axilas, ingle, cuello etc. En ellos se originan los glbulos blancos.
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BIOQUIMICA
Este sistema propio de vertebrados, est constituido por:
1. Vasos linfticos. Se forman como capilares linfticos con un extremo cerrado. Son muy permeables y como se encuentran en casi todos los espacios tisulares entra faclmente el fluido intersticial. Estos capilares se van uniendo para formar vasos linfticos mayores. Estos vasos poseen vlvulas para evitar el retroceso de la linfa. Los vasos linfticos desembocan en el sistema circulatorio sanguneo. 2. Ganglios linfticos. Son agregados de clulas que se encuentran a lo largo de los vasos
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linfticos. Su funcin consiste en producir linfocitos, implicados en los mecanismos de defensa del organismo. 3. Linfa. Es el lquido circulante y posee adems de la funcin defensiva, que corre a cargo de los linfocitos circulantes; se encarga tambin de recuperar parte del fluido intersticial, fundamentalmente protenas de elevado peso molecular que no pueden ser absorbidas por los capilares sanguneos. Una vez recuperadas son transportadas hasta en la sangre. Tambin desempean un importante papel en el transporte de las grasas absorbidas en las vellosidades intestinales, que de esta manera pasan a la circulacin sangunea a travs del sistema linftico
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Circulacin mayor y circulacin menor
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En estas animaciones puedes ver cmo la sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulacin mayor o general y menor o pulmonar. En la circulacin pulmonar o circulacin menor la sangre va del corazn a los pulmones (P) , donde se carga de oxgeno y descarga el dixido de carbono, regresando al corazn cargada de oxgeno- a travs de la vena pulmonar. En la circulacin general o mayor, la sangre cargada de oxgeno sale por la arteria aorta y da la vuelta a todo el cuerpo (C) antes de retornar al corazn a travs de la vena cava (*). Tmate un rato para observar la animacin de la derecha, donde vienen importantes nombres que debes aprender. Observa que hay un tabique interventricular y otro interatrial o interauricular (entre las dos aurculas) que separan el corazn en dos mitades: izquierda y derecha. Gracias a estos tabiques, dentro del corazn no se mezcla la sangre pobre en oxgeno (en azul) con la sangre rica en oxgeno (en rojo). (*) Nota: en realidad hay dos venas cavas, la superior y la inferior, aunque en la animacin de la derecha slo se ha puesto una para simplificar
Alteraciones de la frecuencia cardiaca La frecuencia cardiaca responde a las necesidades del organismo y est sujeta a un amplio intervalo de variaciones que, por lo general, se encuentran dentro de los lmites normales. Las variaciones pequeas en el ritmo cardiaco suelen tener un significado mnimo patolgico. La alteracin del ritmo cardiaco normal recibe el nombre de arritmia. Cuando adems supone una elevacin del ritmo se denomina taquiarritmia (fibrilaciones ventriculares, auriculares y sacudidas) mientras que cuando lo retarda se denomina bradiarritmia (bloqueos aurculo ventriculares y de rama). La causa inmediata de muerte en muchos infartos de miocardio, haya o no ateroesclerosis, es la fibrilacin ventricular, que conduce a una parada cardiaca. Este tipo de taquiarritmia origina la contraccin rpida e ineficaz de los ventrculos. El ritmo cardiaco normal se puede restablecer con la aplicacin de una descarga elctrica sobre el trax. Los defectos graves en el nodo sinoauricular o en las fibras que trasmiten los impulsos al msculo cardiaco pueden provocar vrtigo, desmayos y en ocasiones la muerte. El trastorno ms grave es el bloqueo cardiaco completo. ste se puede corregir por medio de la colocacin de un marcapasos artificial, un dispositivo que emite descargas elctricas rtmicas para provocar la contraccin regular del msculo cardiaco. La mayor parte del resto de las arritmias no son peligrosas excepto en quienes
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padecen una enfermedad cardiaca subyacente. En estos pacientes, en especial en los que ya han sufrido un infarto, las arritmias requieren un tratamiento a base de anti arrtmicos como propanolol, lidocana y disopiramida, entre otros.
Anatoma y Fisiologa del Ap. Circulatorio Cardiopatas congnitas Cardiopatas de origen infeccioso Trastornos por hbitos nocivos Hipertensin Trastornos del ritmo cardaco Diagnstico de las cardiopatas Trasplante de corazn Corazones artificiales
Durante los perodos de reposo el corazn tiene aproximadamente 70 pulsaciones por minuto en un individuo adulto del sexo masculino, y en este mismo intervalo bombea aproximadamente cinco litros de sangre. El estmulo que mantiene este ritmo es completamente autorregulado. Incrustada en la aurcula derecha se encuentra una masa de tejido cardacos especializados que recibe el nombre de nodo sinusal o ganglio senoauricular (SA). Este nodo SA (donde se origina el destello en la imagen que ves) ha sido a veces denominado "el marcapasos del corazn" por cuanto establece el ritmo bsico de las pulsaciones de este rgano. Las fibras del msculo cardaco, como todas las clulas, presentan exteriormente una carga elctrica positiva y una carga elctrica negativa en el interior. En el "marcapasos" se produce una descarga espontnea setenta veces por cada minuto. Esto, a la vez,
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produce la descarga en las fibras musculares circundantes de la aurcula; a su turno, esto causa una tenue onda elctrica que recorre las aurculas y hace que estas se contraigan. Cuando la corriente llega a los islotes de tejido conjuntivo que separan las aurculas y los ventrculos, es absorbida por el ganglio auriculoventricular (A-V). Este se comunica con un sistema de fibras ramificadas que llevan la corriente a todas las regiones de los ventrculos, los que entonces se contraen vigorosamente. Esta contraccin recibe el nombre de sstole.
El corazn desempea un papel importante en la regulacin de la cantidad de sangre que debe ser bombeada en un perodo de tiempo determinado. La cantidad de sangre impulsada por el corazn aumenta con el ejercicio fsico y el suministro de sangre en las redes de capilares presenta cambios de amplitud considerable. As, el corazn late con ms frecuencia cuando nuestras clulas, sobre todo las musculares, necesitan ms aporte de oxgeno y nutrientes. No es sorprendente que un sistema tan importante como el circulatorio tenga un funcionamiento flexible que le permita adecuarse a las necesidades del cuerpo. Tal flexibilidad es el resultado de un sistema de regulacin muy bien integrado, gracias al Sistema Nervioso y al Sistema Endocrino. El nodo SA o "marcapasos", aunque permite que el corazn pueda latir de forma autnoma, est conectado al Sistema Nervioso, el cual puede enviarle rdenes para que lata ms deprisa o ms despacio, con ms o menos volumen sanguneo. Tambin el nivel hormonal influye en el ritmo cardaco, como ocurre con las hormonas adrenalina y noradrenalina. La hipertensin arterial afecta a un 20% de la poblacin.- Por Ana Isabel Hernndez. Esta informacin est tomada de la revista "Ciudadano" La hipertensin arterial constituye uno de los factores de riesgo ms importantes para sufrir un infarto de miocardio, accidentes cerebrales o una insuficiencia renal. Aunque en s mismo este problema no presenta sntomas, su deteccin es fcil con la toma regular de la tensin. Sin embargo, todava queda un problema grave que resolver: la mitad de los hipertensos en tratamiento lo abandona o no lo cumple adecuadamente. La hipertensin arterial es una enfermedad que se produce cuando la presin que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguneos es demasiado alta. Por poner un smil, es como si el agua que circula por las caeras fluyera con demasiada presin. Se dice que una persona es hipertensa cuando tiene a partir de 90 milmetros de mercurio de tensin diastlica (la llamada popularmente baja) y/o a partir de 140 de sistlica (la alta). La tensin diastlica es la que determina la fuerza con la que sale la sangre del corazn hacia los vasos
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sanguneos, mientras que la sistlica es la presin con la que circula esa sangre por las arterias mientras el corazn est volviendo a llenarse. Las consecuencias La hipertensin ocasiona el deterioro de las arterias, que se hacen ms estrechas, tortuosas e irregulares, y, como consecuencia de ello, el flujo de sangre a determinados rganos como el corazn, el cerebro o el rin puede verse alterado. El desenlace final es que puede producirse, a largo plazo y con una hipertensin mantenida a lo largo de los aos, un infarto de miocardio, una hemorragia cerebral o una insuficiencia renal. Pero adems, una elevacin transitoria de la tensin por encima de 125 o 130 en la diastlica o de entre 200 y 210 en la sistlica puede en s misma ocasionar, y si se tienen patologas asociadas, enfermedades ms inminentes como la ruptura de una arteria si se sufre un aneurisma (una modificacin de esa arteria) o un edema agudo de pulmn, es decir, la inundacin brusca del tejido pulmonar.
Las causas Las causas de esta enfermedad, que afecta en la actualidad a un 20% de la poblacin aproximadamente, por igual a hombres y mujeres, y que suele hacer su aparicin a partir de los 35 o 40 aos, son todava desconocidas en la gran mayora de los casos. Como comenta el doctor Gmez Cerezo, adjunto de medicina interna del hospital madrileo La Paz, "en el 90% de los pacientes se desconoce el origen de su hipertensin. No obstante, se especula con varios factores de riesgo como los genticos, el consumo de sal o alcohol y la obesidad, que podran provocar hipertensin en aquellas personas que tuvieran predisposicin a sufrir la enfermedad. Evitar estos factores de riesgo, as como reducir la ingesta de sal, podra ser una forma de prevencin de la enfermedad, pero no es tan importante prevenir como el diagnstico precoz y un correcto tratamiento".
No hay sntomas Pero aunque la hipertensin es un factor de riesgo para enfermedades vasculares y cerebrales, en s misma esta afeccin no presenta sntomas subjetivos. Su diagnstico se realiza fcilmente, sin embargo, con la toma de la tensin cuando los pacientes acuden a consulta mdica. No hay que olvidar que la prctica mdica recomienda tomar una vez al ao la tensin a partir de los 35 aos. Para diagnosticar la hipertensin, no obstante, es necesario realizar la toma de la tensin -que suele llevar a cabo el mdico de cabecera- con una serie de condiciones. As, es importante que el paciente no haya fumado previamente y que est relajado, y nunca se diagnostica en base a una sola toma o una sola visita: se hacen
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mediciones durante dos o ms das y se realizan varias tomas en cada jornada. Adems, al diagnosticar hay que tener en cuenta que muchas personas sufren la denominada hipertensin de bata blanca: la subida de presin arterial que slo se produce cuando sta se toma en la consulta. "Se trata de una reaccin del organismo -comenta el doctor Gmez Cerezo- ante el estmulo del hospital o el ambulatorio, reaccin que se manifiesta con una elevacin de la presin. Si estos pacientes se tomaran la tensin en su casa, tendran unas cifras de presin ms bajas. Por ello, cuando se sospecha que un paciente puede tener este tipo de hipertensin, se le suele colocar un dispositivo que tiene que llevar encima las 24 horas del da y que le realiza varias tomas a lo largo del da. En cualquier caso, con estas personas, aunque no se les aplique un tratamiento, se toman precauciones con ellas".
Tratamiento La hipertensin no se cura, pero s se puede controlar con el tratamiento adecuado y reducir con ello el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares y cerebrales. Las medidas que se toman dependen del grado de hipertensin que presente el paciente, pero fundamentalmente se centran en evitar los factores de riesgo: controlar la obesidad y reducir peso, llevar una dieta sin sal, no fumar y, sobre todo, no beber alcohol. Tambin es conveniente realizar algn ejercicio fsico como pasear relajadamente entre treinta minutos y una hora diarios. En muchas ocasiones, no obstante, estas medidas pueden ser insuficientes, por lo que se recurre entonces a los frmacos, con los que, segn aseguran desde el hospital La Paz, se ha avanzado mucho en el tratamiento de la hipertensin: "la farmacologa de la que se dispone en la actualidad es esplndida, ya que no slo baja la tensin, sino que controla otras complicaciones derivadas de esta enfermedad". Y, por supuesto, no hay que olvidar una medida de control fundamental, la toma regular de la tensin cada uno, dos o tres meses segn el paciente. En este sentido, son una buena ayuda los medidores de tensin que se comercializan y con los que los hipertensos pueden realizar las tomas en casa, pero siempre que se trate de aparatos homologados, que se sepan utilizar -el mdico debe instruir a los pacientes sobre el uso de estos medidores- y cuyos datos se revisen luego por el mdico. En este aspecto son mejores los aparatos que imprimen los datos, ya que existe la tendencia de redondear las
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cifras y si el medidor da 92 de tensin, se suele considerar como 90.
Pero si bien se ha avanzado mucho en el diagnstico de la hipertensin, uno de los problemas con los que se encuentran los mdicos para tratar la enfermedad es el de conseguir que los pacientes lleven un buen control y de forma indefinida. Sin embargo, lo cierto es que la mitad de los pacientes con este problema abandonan o no cumplen correctamente el tratamiento. Las causas para ello hay que buscarlas en que aunque la hipertensin es un factor de riesgo para otras enfermedades, no presenta sntomas subjetivos como tal enfermedad -si me encuentro bien, por qu voy a cuidarme-, que a mayor edad, ms difcil es cambiar los hbitos adquiridos, que el tratamiento es de por vida y que los frmacos pueden causar efectos secundarios.
Hay que cuidarse La labor del mdico es aqu fundamental, ya que debe concienciar a los pacientes y explicarles muy bien las consecuencias de su enfermedad. No olvide que si usted es hipertenso y no se controla tiene un alto riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares y renales y que entre un 40 y un 50% de los accidentes cerebrales podran prevenirse con un buen control de la hipertensin.
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Diagnstico de las cardiopatas El electrocardigrafo, un instrumento que registra la corriente elctrica producida por el msculo cardiaco durante las distintas fases de la contraccin, es una herramienta importante de diagnstico.
La eficacia del corazn como bomba se puede determinar con precisin mediante el cateterismo cardiaco. En esta tcnica se introduce un catter a travs de una vena o una arteria, o ambas, en las cavidades cardiacas derechas, izquierdas, o en ambas ocasiones, en la arteria pulmonar y en la aorta. Este proceso permite determinar la tasa de flujo sanguneo y registrar la presin sangunea intracardiaca y en los grandes vasos, y hace posible detectar comunicaciones anmalas entre las cavidades cardiacas derecha e izquierda. Con la ayuda de otra tcnica diagnstica llamada angiocardiografa o cinefluoroscopia, es posible obtener imgenes de las cavidades cardiacas y del trayecto y contorno de los vasos pulmonares y de la aorta y sus ramificaciones. Esta tcnica implica la inyeccin de una sustancia opaca a los rayos X en una vena.
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Hay otra tcnica nueva que permite obtener una delineacin incluso ms exacta de zonas del corazn con flujo sanguneo reducido, mediante la visualizacin del flujo de un istopo radiactivo del talio en el msculo cardiaco. Una cmara computerizada registra el grado de penetracin del talio durante el ciclo cardiaco de sstole-distole, mostrando con precisin las pequeas reas de tejido lesionado. Otra tcnica que se utiliza mucho hoy es la obtencin de imgenes mediante ultrasonidos (ecocardiografa).
Corazones artificiales Desde la dcada de 1950 se han desarrollado progresivamente los corazones artificiales. En 1966 se implant con xito por primera vez una bomba auxiliar de propulsin como una medida transitoria, y al menos un dispositivo de este tipo se mantuvo activo durante varios aos. En 1969 se implant el primer corazn artificial en un ser humano, de nuevo como medida temporal. El primer corazn artificial permanente, diseado por Robert Jarvik, fue implantado en 1982 a un paciente que sobrevivi tres meses. Desde aquel momento gran nmero de pacientes han recibido el corazn artificial de Jarvik y otros corazones artificiales, pero, los pacientes que sobreviven tienen tendencia a sufrir accidentes cerebrovasculares y otros problemas.
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Trastornos circulatorios por hbitos nocivos La principal forma de enfermedad cardiaca en los pases occidentales es la arteroesclerosis. En este trastorno, los depsitos de material lipdico denominados placas, formados por colesterol y grasas, se depositan sobre la pared interna de las arterias coronarias. El estrechamiento gradual de las arterias a lo largo de la vida restringe el flujo de sangre al msculo cardiaco. Los sntomas de esta restriccin pueden consistir en dificultad para respirar, en especial durante el ejercicio, y dolor opresivo en el pecho que recibe el nombre de angina de pecho (angor pectoris). La placa de ateroma puede llegar a ser lo bastante grande como para obstruir por completo las arterias coronarias, y provocar un descenso brusco del aporte de oxgeno al corazn. La obstruccin, denominada tambin oclusin, se puede originar cuando la placa se rompe y tapona el conducto en un punto donde el calibre de la arteria es menor o cuando se produce un cogulo sobre la placa, proceso que recibe el nombre de trombosis. Estos hechos son las causas ms importantes de un ataque cardiaco, o infarto de miocardio, que frecuentemente tiene consecuencias mortales. Las personas que sobreviven a un infarto deben realizar una rehabilitacin integral.
El desarrollo de placas de ateroma se debe en gran medida a la ingestin excesiva de colesterol y grasas animales en la dieta. Se cree que un estilo de vida sedentario favorece la ateroesclerosis, y la evidencia sugiere que el ejercicio fsico puede ayudar a prevenir que el corazn resulte afectado. La aparicin de un infarto de miocardio es ms probable en quienes tienen una tensin arterial elevada. El proceso que precipita el ataque puede implicar productos secretados por las plaquetas en la sangre. Se han realizado estudios clnicos para comprobar si las
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personas que han padecido un infarto estarn protegidas frente al riesgo de un segundo ataque una vez que se emplean frmacos que bloquean la accin de las plaquetas. Los factores de riesgo a los que se ha hecho referencia se pueden clasificar en primarios (hipertensin arterial, hipercolesterolemia y tabaco), secundarios (sedentarismo y estrs) y terciarios (antecedentes familiares y otros La angina de pecho (angor pectoris) es un sntoma causado por el aporte insuficiente de oxgeno al corazn (isquemia), habitualmente producido por estenosis u obstruccin de las arterias coronarias. Es una de las manifestaciones de la enfermedad llamada cardiopata isqumica (su otra manifestacin tpica es el infarto de miocardio, en el cual, adems del dolor, se produce una necrosis o muerte del tejido cardaco por la falta de oxgeno). Se caracteriza por una sensacin de dolor, opresin o "atenazamiento" bajo el esternn. El dolor puede extenderse desde el pecho, habitualmente hacia el brazo izquierdo. Los ataques de angina de pecho duran varios minutos, y pueden desencadenarse por situaciones de estrs psquico o, ms frecuentemente, por actividades fsicas que exigen un aumento del aporte de sangre al corazn. La cardiopata isqumica es una enfermedad tpica de personas de mediana edad y de los ancianos, especialmente de aquellos que presentan arterioesclerosis. El dolor de la angina de pecho mejora con el reposo y la relajacin. A los pacientes se les suministra frmacos que relajan y dilatan los vasos sanguneos, proporcionando as un mayor aporte de oxgeno al msculo cardaco. A veces es necesaria la ciruga para sustituir las arterias coronarias por unos nuevos vasos que garanticen un adecuado aporte sanguneo al corazn. Muchas personas que padecen una angina grave debido a enfermedad ateroesclertica pueden tratarse con frmacos, como los betabloqueantes (por ejemplo, propanolol) y nitratos, que reducen la carga del corazn. Los pacientes que no mejoran con medidas farmacolgicas suelen recibir tratamiento a travs de una tcnica quirrgica denominada bypass coronario. En este procedimiento, que fue implantado en la dcada de 1970, se sutura una parte de una vena de la pierna (safena) a la arteria coronaria ocluida para formar un puente que evite la zona ateroesclertica. En la mayora de los pacientes la intervencin alivia el dolor de la angina y en muchos de ellos evita un infarto mortal. Un segundo procedimiento quirrgico que se desarroll durante la dcada de 1970 para tratar la
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ateroesclerosis coronaria fue la cateterizacin y dilatacin con baln, o angioplastia coronaria transluminal percutnea. En esta intervencin se introduce en la arteria coronaria un conducto hueco (catter) con un baln en su extremo. Cuando el baln alcanza la zona aterosclertica se insufla. La placa se comprime y se restablece el flujo normal. Se calcula que una de cada seis intervenciones de bypass puede ser sustituida por este mtodo menos agresivo. Durante la dcada de 1970 y principios de la dcada de 1980 se puso de manifiesto un gran descenso de la mortalidad por enfermedad cardiaca ateroesclertica en varios pases desarrollados. Aunque no se ofreci una explicacin clara de su causa, las autoridades sanitarias la han atribuido a un diagnstico y tratamiento ms generalizado de la hipertensin arterial y a una disminucin de la ingestin de grasas animales en la dieta media occidental. Sin embargo, la coronariopata contina siendo la principal causa de muerte en estos pases. Ciertas personas que fallecen de infarto de miocardio no presentan ateroesclerosis clara. Las investigaciones han demostrado que una disminucin del flujo de sangre al corazn puede deberse a una vasoconstriccin espontnea de una arteria coronaria en apariencia sana (vasoespasmo), que puede contribuir a la aparicin de algunos infartos de miocardio en colaboracin con la ateroesclerosis. Otra patologa frecuente entre las personas de edad avanzada es la afeccin cardiopulmonar, que suele ser el resultado de una alteracin pulmonar como el enfisema, o de una enfermedad que afecta a la circulacin pulmonar, como la arterioesclerosis de la arteria pulmonar. Otro trastorno presente en los ancianos es la insuficiencia cardiaca congestiva, en la cual, la funcin de bombeo de los ventrculos est disminuida. Las paredes musculares de los ventrculos se dilatan en un esforzndose por impulsar un volumen mayor de sangre hacia la circulacin, dando origen a una cardiomegalia (aumento de tamao) caracterstico de este sndrome. Las personas con este trastorno suelen mejorar con uno de los derivados de la digitalina, que aumenta la eficacia de la funcin de bombeo del corazn.
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La apopleja es una lesin isqumica (es decir, provocada por el estrechamiento y obturacin de los vasos sanguneos) cerebral debida a una obstruccin al paso de la sangre, o a una hemorragia de los vasos sanguneos del cerebro. La privacin del aporte de sangre conduce a un rpido deterioro o muerte de zonas del cerebro, lo que da lugar a la parlisis de los miembros u rganos controlados por el rea cerebral afectada. La mayor parte de las apoplejas estn asociadas a hipertensin arterial, ateroesclerosis, o ambas. Algunos de los signos de apopleja son debilidad facial, incapacidad para hablar, prdida del control vesical, dificultad para respirar y deglutir y parlisis o debilidad especialmente de un lado del cuerpo. La apopleja tambin recibe el nombre de ictus y accidente cerebrovascular (ACV). La rehabilitacin de una apopleja requiere la ayuda especializada del neurlogo, fisioterapeuta, logopedas y mdicos, en especial durante los primeros seis meses, periodo durante el cual se consiguen ms progresos. Los ejercicios de estiramiento pasivo y las aplicaciones trmicas se utilizan para recuperar el control motor de las extremidades, que despus de una apopleja mantienen una flexin rgida. Un paciente debe recuperar lo suficiente como para poder
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realizar ejercicios de polea y bicicleta para los brazos y las piernas, y recuperar mediante la logopedia la facultad de hablar, que con frecuencia se pierde despus de un episodio cerebrovascular. El grado de recuperacin vara mucho de un paciente a otro. El notable descenso en la incidencia de apoplejas que se observa desde 1950 en todo el mundo desarrollado, quiz se relacione con el reconocimiento del papel tan importante que desempea la hipertensin en la apopleja, hecho que ha dado lugar a la instauracin de cambios dietticos, como la reduccin en la ingesta de cidos grasos saturados y colesterol. Otro factor sera la mayor preocupacin sobre los efectos del tabaco. Sin embargo, la apopleja contina siendo la tercera causa ms importante de muerte, despus de las coronariopatas y el cncer, en el hemisferio occidental. Actualmente, los investigadores estudian la posibilidad de usar del opiceo cerebral dinorfina para aumentar la supervivencia.
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Lecturas complementarias: la hipertensin arterial
William Harvey y la circulacin de la sangre Parece imposible que la gente creyese durante mucho tiempo que la sangre no circulaba por el interior del cuerpo. Sin embargo, hasta el siglo XVII los mdicos crean que la sangre se formaba en el hgado a partir de los alimentos y aportaba nutrientes a los tejidos por absorcin. como el agua a la tierra. Se pensaba que las arterias encerraban espritus vitales (transportados junto con el aire desde los pulmones) que hacan que la sangre pasase de azul a roja, dando vida a los tejidos.
El mdico ingls William Harvey (1578-1657), educado en Cambridge y en Padua (las escuelas de medicina ms importantes de la poca). Diseccion animales vivos y muertos y observ que las venas permitan que la sangre viajase slo en direccin al corazn, mientras que las arterias la conducan en sentido opuesto. Por consiguiente. Lleg a la conclusin de que la sangre circulaba, en lugar de ser totalmente absorbida. Descubri asimismo cul era el origen de los dos elementos del latido cardaco y demostr que los ventrculos se llenaban de forma pasiva. Wil/iam Harvey explic la circulacin de la sangre demostrando que la obstruccin de una vena en el brazo interrumpa el flujo de sangre hacia el codo y no hacia la mueca, como se haba credo hasta entonces. Galeno haba enseado que la sangre venosa se produca en el hgado y que proporcionaba nutrientes a los rganos ya las extremidades. Harvey fue elegido miembro del Colegio de Mdicos a la edad de 30 aos. Siete aos ms tarde. Cuando fue designado por el colegio para dar clases de anatoma y fisiologa, expuso sus ideas y tuvo gran aceptacin. Cinco aos ms tarde publicaba su clebre tratado sobre la circulacin de la sangre. En sus ltimos aos Harvey se convirti en mdico de Carlos I, demostrando continuamente ante la
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corte los mecanismos de circulacin sangunea. Al inicio de la Guerra Civil, cuando se hallaba de viaje con el rey, los seguidores de Cromwell quemaron su casa y destruyeron sus manuscritos.
Las primeras hiptesis sobre la circulacin sangunea Hipcrates (hacia 469-399 a.C.) y Aristteles (384-32; a.C.) sostenan que el corazn era el origen de la sangre, de los vasos sanguneos y de un calor innato que daba lugar al pulso y al latido cardaco. El mdico anatomista Galeno (hacia 129-199 d.C.) demostr mediante viviseccin que el ventrculo izquierdo contena sangre, pero pens que sta pasaba al ventrculo derecho por unos orificios invisibles existentes en el tabique intermedio. La contraccin del corazn impulsaba la sangre hacia las arterias desde el ventrculo izquierdo, mientras que el derecho permita la salida de vapores de desecho. La incorreccin de esta teora fue demostrada por el mdico rabe Ibn an-Nafis (hacia 12051288), quien observ que la sangre viajaba del ventrculo derecho al izquierdo pasando por los pulmones; pero sus ideas no tuvieror aceptacin y cayeron en el olvido. Los dibujos anatmicos sobre las vlvulas cardacas realizados por Leonardo da Vinci (1452-1519) podran haber ayudado a corregir los errores de sus antecesores, pero eran propiedad privada y no fueron por ello suficientemente difundidos. Andreas Vesalio (1514-1564) observ que el tabique interventricular era impenetrable, pero no logr explicar cmo la sangre pasaba del lado izquierdo del corazn al derecho. Miguel Servet (1511-1553) observ que la sagre pasaba del lado derecho del corazn al izquierdo por los pulmones, pero muri en la hoguera acusado de hereja. Ms tarde, en ese mismo siglo, las cosas empezaron a cambiar: Andreas Cesalpino (1519-1603), que acu el termino circulacin, defendi la teora del retorno de la sangre venosa a travs de las venas y el profesor de Harvey en Padua, Fabricius ab Aquapendente (hacia 1533-1619), pens que las vlvulas de las venas impedan el reflujo de la sangre venosa. Stephen Hales (1677-1761) midi la presin sangunea insertando tubos en las arterias y en las venas de animales y registrando la altura a la que suba la sangre y sus variaciones en relacin al latido cardaco. Ms informacin: Miguel Servet; William Harvey
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Miguel Servet (1511-1553) Si me hallas en error en un slo punto, no debes por eso condenarme en todos - Miguel Servet Mdico y telogo espaol que fue ejecutado en Suiza debido a sus creencias por dictado del Gobierno calvinista. Sus contribuciones cientficas fueron notables: La restauracin del cristianismo, publicado poco antes de su muerte, contiene la primera descripcin rigurosa del sistema circulatorio pulmonar (ver las primeras hiptesis sobre la circulacin sangunea y William Harvey). Naci en Villanueva de Sigena, provincia de Huesca, en el Reino de Aragn, en 1511. Estudi Derecho en la Universidad de Toulouse, medicina en las Universidades de Pars y Montpellier y teologa en Lovaina. Empez la prctica de la medicina en 1540 en Francia, donde ejerci adems como mdico personal del arzobispo. Hacia 1545 comenz a mantener correspondencia con el telogo protestante francs Calvino. A pesar de considerarse catlico, manifest su oposicin hertica al concepto de la Trinidad y pidi permiso para visitar la ciudad teocrtica creada por Calvino en Ginebra, donde fue detenido mientras asista a misa. Acusado de hereja y blasfemia contra la cristiandad, muri quemado en la hoguera. Las opiniones religiosas de Servet fueron combatidas por los catlicos y por los protestantes de la poca. En Del error de la Trinidad (1531) repudi la personalidad tripartita de Dios y el ritual del bautismo. En 1532 escribi Segundo Libro de dilogos sobre la Trinidad.
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INTRODUCCIN A LAS CIENCIAS DE LA SALUD

A la derecha puedes ver el contenido en agua (azul) en el ser humano.

Las funciones del esqueleto son mltiples:

Importancia de la forma de los pies

El trax es una caja semirrgida que colabora activamente durante la respiracin.

Ejemplos de hueso largo, corto y plano. Hay varios tipos de huesos:

Algunas caractersticas de los huesos:

Funcin de los huesos:

(Vase "cmo se produce la sangre")

Huesos de las extremidades inferiores

Fig. 1.2 Msculos posteriores que ayudan al movimiento de la columna vertebral

Fig. 1.3 Msculos anteriores que ayudan al movimiento de la columna vertebral

Msculo oblicuo interno del abdomen

Msculo cuadrado lumbar

Msculo esplenio (cuello, cabeza)

Se distinguen tres tipos de tejido muscular:

T.M. Estriado o Esqueltico T.M. Liso T.M. Cardaco

Son blandos Pueden deformarse Pueden contraerse

En la cabeza sealemos: Los que utilizamos para masticar, llamados Maseteros.

Los que utilizamos para moverla hacia atrs: Esplenio.

En los Brazos destacamos: El deltoides que forma el hombro.

Los flexores y extensores de los dedos.

El corazn Los vasos sanguneos El sistema linftico

Este sistema propio de vertebrados, est constituido por:

Circulacin mayor y circulacin menor

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