Primeros auxilios en emergencias musculo esquelticas Sistema Musculo Esqueltico

El cuerpo tiene alrededor de 600 msculos. Las clulas musculares estn dispuestas en hilos elsticos agrupados en paquetes, varios de los cuales juntos constituyen un msculo. Estas clulas comparan con el motor de un automvil dndole movimiento al cuerpo. Los msculos esquelticos, conjuntamente con los huesos y el tejido conectivo, dan forma al cuerpo y unidos a los tendones dan movimiento a los huesos. Todos los msculos estn cubiertos por una capa de tejido conectivo que se llama aponeurosis. Los terminales de estos tejidos forman un cordn grueso al cual se le da el nombre de tendn. Los tendones estan adheridos a los huesos. stos poseen una capa revestida de membrana sinovial que permite un movimiento giratorio suave. Sobre las partes movibles donde se ejerce presin en el cuerpo hay una estructura en forma de saco, cubierta tambin por una membrana sinovial y la cual se llama bursa. La inflamacin de la bursa se conoce como bursitis. Los msculos son elsticos, esto quiere decir que tienen la propiedad de expandirse y contraerse. Funcionan en pares (agonistas y antagonistas), de manera que en cada movimiento que realizamos usamos un par de msculos. Los msculos se mueven a nivel de las articulaciones por la contraccin y relajacin de los msculos que se insertan en ellas. Los huesos largos, en particular, forman un neto armazn de

palancas. Los msculos esquelticos insertos en ellos se contraen para accionar estas palancas. Cuando un msculo se contrae, se acorta. Esto conduce a la aproximacin de los dos cabos. Como los dos cabos se insertan, por medio de tendones, en huesos diferentes, deben moverse uno u otro de los huesos. Los nervios localizados en los msculos dirigen los movimientos y los vasos sanguneos proveen la alimentacin local. FUNCIONES: Da forma al cuerpo Protege los rganos internos Permite el movimiento corporal

Musculo voluntario esqueltico Se adhiere a los huesos Forma la principal masa muscular del cuerpo Responsable del movimiento Bajo control consciente

PROF. EDGAR LOPATEGUI CORSINO. LOS MSCULOS ESQUELTICO. Fisiologa del Ejercicio Universidad Interamericana de PR - Metro, Facultad de Educacin, Dept. de Educacin Fsica http://www.saludmed.com/CsEjerci/Cinesiol/MusculoE.html

Tipos de Lesiones Musculo Esquelticas FRACTURA: Una fractura es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea o cartilaginosa. TORCEDURA: Una torcedura es un desgarro o un tirn de un msculo o un tendn.

ESGUINCE: Es una lesin de los ligamentos por distensin, estiramiento excesivo, torsin, o rasgadura, acompaada de hematoma e inflamacin, y bastante dolor que impide continuar moviendo la regin lesionada.

 LUXACIN: Una luxacin o dislocacin es toda lesin capsulo-ligamentosa con prdida permanente del contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave. Valoracin de la Escena Tomar medidas de aislamiento a sustancias corporales. Considerar el mecanismo de lesin. Interrogar al paciente, familiares y transentes.

Evaluacion Inicial Intregas impresin general de la condicin del paciente y determinar las prioridaes de atencin. Buscar signos obvios de hemorragia severa. Buscar signos y sntomas de shock. Buascar cianosis y ausencia de pulso distal en extremidades lesionadas, si las hay se deber transportar de inmediato despus de inmovilizar, obtener los antecedentes y realizar la exploracin fsica enfocada. Si hay otra lesin que amenaza la vida, transportar de inmediato.

Antecedentes y Exploracion Fisica Enfocada

Paciente inconsciente o con mecanismo significativo de lesin, realizar una evaluacin rpida de trauma Paciente consiente y mecanismo no significativo de lesin, realizar una evaluacin enfocada de trauma Buscar DCAP-BLS en el sitio de la lesin Buscar el llenado capilar mayor a 2 segundos (infantes y nios) Obtener los signos vitales basales Integrar el historial SAMPLE

Exploracin Medica de Emergencia Aislamiento a sustancias corporales Administrar oxgeno, si es indicado Inmovilizacin espinal (si hay sospecha de lesin espinal) Despus de controlar las amenazas a la vida, ferular lesiones de huesos y articulaciones, revisando pulso, funcin motora y sensorial (PMS) antes y despus del procedimiento. Aplicar compresas fras a una extremidad dolorosa, edematosa y deformada. Elevar la extremidad lesionada (si no hay sospecha de lesin espinal) y mantenerla as durante el transporte. Trasportar al paciente.

Signos y Sintomas

Exploracion Fisica Completa Realizar en camino al hospital. Considerar el tiempo y la condicin del paciente.

Evaluacion Continua Revisar los signos vitales y las intervenciones.

Bases de la Ferulacion. Qu es una frula? Una frula es un dispositivo el cual puede ser utilizado para inmovilizar alguna extremidad de nuestro cuerpo, existe una variedad de frulas y tambin existen frulas que se pueden hacer con cartn, palos etc. lo importante es que mantenga la extremidad firme y fija para que en caso de que exista una lesin no se agrave ms.

*PROPOSITO DE LA FERULACION *Prevenir la movilidad de Fragmentos de hueso Extremos seos Articulaciones Dislocadas Reducir el dolor

*Minimizar Complicaciones Dao a msculos, nervios y vasos sanguneos Conversin de lesin cerrada en lesin abierta Restriccin del flujo sanguneo Sangrado excesivo Dolor/Parlisis

*REGLAS GENERALES DE LA FERULACIN Evaluar el pulso antes y despus de la aplicacin de una frula Inmovilizar la articulacin por arriba y por debajo de la lesin Retirar o cortar la ropa y retirar joyera alrededor del sitio de la lesin Cubrir heridas abiertas con apsitos No regresas fragmentos de huesos a su lugar. Acolchonar las frulas

Importante

Ferular antes de mover al paciente Cuando tenga duda, ferule Si hay signos de choque, alinear en la posicin anatmica normal y transportar.

*EQUIPO DE FERULACION Rgido Traccin Presin (Inflable) Improvisado Cabestrillo y Fijacin

*PELIGROS DE UNA FERULACION INADECUADA Comprimir nervios, tejidos y vasos sanguneos Retrasar el transporte de un paciente con amenazas a su vida Reducir la circulacin distal (por frula apretada) Agravar la lesin inicial Ocasionar o empeorar una lesin por el movimiento excesivo

*TIPOS DE FERULAS Frulas Rgidas

Frulas de traccin

Frulas neumticas

Frulas improvisadas

Cabestrillos

*FERULACION DE ARTICULARES Si la parte distal tiene pulso hay una traccin

LESIONES

de la extremidad no que alinear mediante gentil.

*FERULA DE TRACCION Fractura de fmur Algunas fracturas de la rodilla Lesin de cadera Lesin de pelvis Amputacin

*CABESTRILLO Y FIJACION Se lo usa cuando ha habido fracturas, luxaciones o torceduras de brazo. Hay que hacerlo con objetos improvisados si no se tiene a la mano el material requerido Aplicar el cabestrillo con cuidado para no daar ms la herida causada por la fractura, luxacin o torcedura.