CAPITULO I QU ES EL PSICOANLISIS?

Siguiendo el mtodo interrogativo referido en la introduccin, renovaremos la pregunta de nuestro necesario punto de partida: Qu es el psicoanlisis? Es la pregunta que siempre debe realizarse, no solo en el comienzo de un programa de estudio disciplinar, sino que debe ser una interrogacin siempre abierta, br !ula para la lectura de los te"tos # necesaria para el porvenir del mismo$ Sigmund %reud define que es una disciplina cient&fica, un procedimiento de indagacin de los procesos ps&quicos # un mtodo de tratamiento, # consideramos que esta caracterizacin siempre debe estar en interrogacin$ Esa es la ense'anza que nos (a de!ado, pues l (a traba!ado permanentemente en funcin de sostener la pregunta abierta con el ob!eto de que siempre se realice una revisin terica de sus conceptos, que su procedimiento sea articulado rigurosamente, que como tratamiento siempre sea leal a su tica, que tenga (orizontes amplios con apertura al porvenir, al aborda!e de nuevas presentaciones cl&nicas, a la diversidad de aplicaciones, a la incidencia de nuevas disciplinas # a la influencia de los cambios sociales, pol&ticos # culturales de cada poca$ )nicialmente traba!aremos dos respuestas del autor, en dos situaciones diferentes # en dos pocas diferentes, que se encuentran en dos escritos: *ratamiento del alma de +,-. # /os art&culos para enciclopedia: psicoanlisis # teor&a de la libido de +-00$ 1a e"presin freudiana de +,-. nos interesa pues muc(as de sus consideraciones aluden a !uicios # pre!uicios que se mantienen en la actualidad$ 2 su vez, desde una lectura retrospectiva, nos muestra las claras elucidaciones del autor en esa poca de inicio # el origen de muc(as concepciones que no sern abandonadas a lo largo de su obra, siendo el germen de muc(os conceptos que sern ob!eto de importantes estudios en pos del armado del campo terico # la prctica consecuente: el tratamiento psicoanal&tico$ 3mo intervenir sobre lo corpreo # lo ps&quico mediante la palabra? 3mo intervenir sobre lo real desde lo simblico? Estas son cuestiones que constru#en el campo freudiano$ 4especto de los !uicios sostenidos en el antiguo te"to se destacan: la palabra como recurso del tratamiento psicoanal&tico, la relacin de lo corporal # lo ps&quico, la diferenciacin entre fenmenos patolgicos # perturbaciones

an&micas, el valor an&mico de las e"pectativas, el valor de las escenas visuales en relacin al acrecentamiento de los sentimientos, la funcin del sacrificio, la relacin del individuo # su seme!ante, el efecto de masas # la transferencia$ 5o es poco para +,-.$

Tratamiento desde el alma La palabra como rec rso 6no de los !uicios ms importantes que sostiene en este escrito es que la palabra es un recurso, un instrumento, mediante el cual se puede intervenir sobre el alma$ 7odemos leer en el te"to mencionado: 6n recurso de esa &ndole es sobre todo la palabra, # las palabras son, en efecto, el instrumento esencial del tratamiento an&mico$1 %reud ten&a conocimientos de 7sicolog&a # de 1ing8&stica, posiblemente adquiridos en las lecciones de %ranz 9on :rentano # de 7ierre ;anet$ Entre otros, son la base de su investigacin con pacientes afsicos en su poca de estudios sobre neurolog&a$ Se encuentra testimonio de ello en la <onograf&a de las afasias =+,-+>, una parte de ella est referida al valor de la palabra, ?te"to incluido en el 2pndice 3 de 1o inconsciente =+-+@>$ 2ll& podemos encontrar el modo en que a partir de las disfunciones que revelan las afasias # los modos de recuperacin del lengua!e, %reud se encuentra con un aparato del lengua!e # su modo de funcionamiento, ms all de lo neurofisiolgico, distinguiendo dos tipos de representaciones: representacin?cosa # representacin?palabra$ 7ara la psicolog&a, la unidad de la funcin del lengua!e es la ApalabraB: una representacin comple!a que se demuestra compuesta por elementos ac sticos, visuales # Cinestsicos$ DE esta composicin se muestra ms comple!a cuando se entra a considerar el probable proceso asociativo que sobreviene a ra&z de cada operacin ling8&stica$2 Este prrafo revela dos cosas: por un lado, el modo en que %reud constru# el psicoanlisis, de!ndose ense'ar por la cl&nicaF por otro, el conocimiento previo que ten&a respecto de 7sicolog&a, de los procesos asociativos # las operaciones ling8&sticas$ %reud considera que el arte de curar lo an&mico a travs de la palabra es posible porque la misma posee una gran capacidad de mediacin del influ!o entre
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Freud, S. Tratamiento del alma. Sigmund Freud Obras completas. Amorrortu. Buenos Aires. 1976. Vol. I. P !.11".
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Freud, S. #o in$ons$iente. Sigmund Freud Obras completas. %&. 'it. Vol. (IV. P !. 2)7.

los (ombres, en tanto que (abitantes del lengua!e, en tanto que parlantes$ 1as palabras son, sin duda, los principales mediadores del influ!o que un (ombre pretende e!ercer sobre los otrosF las palabras son buenos medios para provocar alteraciones an&micas en aquel a quien van dirigidas # por eso #a no suena enigmtico aseverar que el ensalmo de la palabra puede eliminar fenmenos patolgicos, tanto ms aquellos que, a su vez, tienen su ra&z en estados an&micos$*

Un tratamiento de las pert rbaciones del alma ! del c erpo Gtro de los !uicios importantes que trasluce el escrito de referencia, es la relacin alma?cuerpo, de lo ps&quico # lo somtico$ 4escatamos el uso de la palabra alma que alude a psique, neuma, spiritu, # no solamente a mente$ Qu se entiende por alma, psique, esp&ritu # an&mico? Sintetizaremos algunas ideas advirtiendo al lector que se trata de una m&nima apro"imacin$ 1os trminos alma, nima # psique desde la tradicin !udeocristiana provienen del (ebreo nfesch, del griego psykh, pasando al lat&n como anima, # se refieren a un principio o entidad inmaterial e invisible que poseen los seres vivos dotados de movimiento propio, siendo su cualidad identificatoria, cu#as propiedades # caracter&sticas var&an seg n diferentes especies de seres # seg n las diferentes tradiciones # perspectivas filosficas o religiosas$ 1o importante es el pasa!e de lo inerte al moviente$ 7ara muc(as tradiciones religiosas # filosficas, es el componente espiritual de los seres vivos$ En esas concepciones, el alma incorpora el principio vital o esencia interna de cada uno de esos seres vivos, gracias a la cual estos tienen una determinada identidad, no e"plicable a partir de la realidad material de sus partes$ En el transcurso de la (istoria, el concepto HalmaH pasa por diversos intentos de e"plicacin, siempre sobre la base de la diferenciacin de dos aspectos espec&ficos: lo material # lo inmaterial$ 7ara la religin cristiana, el (ombre consta de dos partes, el cuerpo =lo f&sico> # el alma =lo relacionado con lo espiritual>, siendo uno de los aspectos del ser (umano, que lo unifica como individuo # lo HlanzaH a actividades que van ms all de lo material$ Iracias al alma el (ombre es capaz de sentimientos, emociones, pensamientos # decisiones libres, as& como de volver sobre s& mismo =auto conciencia>$ /esde la etimolog&a, el verbo griego JKLM, psycho, significa aire fr&o$ 2 partir de este verbo se forma el sustantivo JNLO, que alude en un primer momento
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Freud, S. Tratamiento del alma. Sigmund Freud Obras completas. %&. 'it. P !. 12*.

al soplo, (lito o aliento que e"(ala al morir el ser (umano$ /ado que ese aliento permanece en el individuo (asta su muerte, JNLO pasa a significar la vida$ 3uando la psique escapa del cadver, lleva una e"istencia autnoma: los griegos la imaginaban como una figura antropomorfa # alada, un doble o eidolon del difunto, que generalmente iba a parar al Pades, donde perviv&a de modo sombr&o # fantasmal$ 7latn consideraba al alma como la dimensin ms importante del ser (umano$ 2 veces (abla de ella como si estuviese encarcelada en un cuerpo, ?idea que toma prestada del orfismo?$ Seg n el Timeo, el alma estaba compuesta de lo idntico # lo diverso, sustancia que el demiurgo us para crear el alma csmica # los dems astrosF adems, los dioses inferiores crearon dos almas mortales: la pasional, que reside en el tra", # la apetitiva, que reside en el abdomen$ 7or encima de las dos estar&a el alma racional, que encontrar&a su lugar en la cabeza$ 2lgo parecido se narra en el Fedro, donde se e"pone el mito de los caballos alados: el auriga es el alma racional, el caballo blanco representa la parte pasional # el negro la parte de los apetitos$ 1a tarea del auriga es mantener el caballo negro al mismo galope que el blanco$ En el Fedn, el alma es vista como una sustancia que busca desligarse de los l&mites # conflictos que surgen desde su unin con el cuerpo, # considerando que podr vivir de modo pleno tras el momento de la muerte$ 2ristteles defini la Psyche como Hdeterminada realizacin # comprensin de aquello que posee la posibilidad de ser realizadoH # por muc(o tiempo el concepto fue declarado como un enigma universal irresoluble$ Seg n sus consideraciones, todos los seres del mundo f&sico tienen una materia que es pura indeterminacin # una forma sustancial que es el principio determinativo$ Estas dos realidades son inseparables, de modo que no tienen e"istencia independiente$ En general, la cosmovisin de la antigua Irecia, que designaba alma como la fuerza vital de un individuo, unida a su cuerpo en vida # desligada de ste tras su muerte, se mantiene en varias escuelas de psicolog&a, perdiendo en general su valor metaf&sico, convirtindose en la designacin de todos los procesos # fenmenos que (acen la mente (umana como una unidad$ 4ealizaremos una brev&sima alusin a otras consideraciones tales como las de *oms de 2quino, que basndose en 2ristteles, (abla de principios, ? # no de realidades opuestas? describiendo al ser (umano como material por una parte ?su cuerpo? ,# no material por otra ?su alma espiritual?$ El ser (umano est inmerso en lo material # obedece a sus le#es bsicas de espacio # tiempo$ 2 la vez, muestra que no es material del todo pudiendo ir ms all del espacio # del tiempo con su razn: planificar el futuro o disponer los arreglos sobre un espacio e"istente en su

vida diaria$ 2lma # cuerpo llegan a ser co?principios en la e"plicacin de cmo es el ser (umano$ El ser (umano es plenamente corporal pero tiene algo propio que le permite ir ms all de lo corporal: su alma espiritual$ Sin embargo, es el alma la que tiene el ser en primer lugar, mientras el cuerpo e"iste en cuanto unido al alma$ El pensamiento occidental reca# en el dualismo entre cuerpo # alma$ Esta visin distorsiona la realidad # las consecuencias llegan a un desprecio de las realidades f&sicas, del cuerpo (umano # de la se"ualidad$ Se imagina el alma como algo independiente, parte de lo divino # de lo bueno, como una (o!a blanca metida en un pobre sobre material del cual urge liberarse$ En forma sinttica, tendremos en cuenta que /escartes define alma como cosa pensante opuesta a cosa He"tensaH res cogitans versus res extensa?F Espinoza se refiere al alma como atributo # modo de la substancia divinaF Qant la califica de imposibilidad de apre(ender lo absolutoF para Pegel es el auto desarrollo de la ideaF ;aspers la define como He"istencialidadHF Peidegger como Hser?a(&H$ 4ecomendamos seguir las consideraciones de estos autores, pero pensamos que e"ceden a la intencin de un te"to dedicado a una introduccin al pensamiento freudiano$ 4especto del trmino esp&ritu, procede del lat&n spiritus, del verbo spirare tomando la significacin de soplo$ 1a filosof&a clsica alemana subra#aba el carcter activo del esp&ritu, lo ve&a como actividad de la autoconciencia$ 2s&, Pegel conceb&a el esp&ritu como unidad de la autoconciencia # de la conciencia, unidad que se realizaba en la raznF como unidad entre la actividad prctica # la terica del esp&ritu sobre la base de la prctica: el ser del esp&ritu es su (acer aunque este (acer es interpretado slo como conocimiento$ El esp&ritu, seg n Pegel, supera lo natural # se eleva (asta s& mismo en el proceso del autoconocimiento$ 1a filosof&a materialista considera al esp&ritu como lo secundario respecto a la naturaleza$ El esp&ritu es la parte ms racional del alma, derramada por todo el cuerpo$ En los siglos R9))?R9))) =Pobbes, 1ocCe, 1a <ettrie> conceb&an el esp&ritu slo como una variedad del conocimiento sensorial$ El materialismo dialctico no reduce lo espiritual a la simple suma de sensaciones # rec(aza la representacin del esp&ritu como de algo que e"iste con independencia de la materia$ 1o espiritual es funcin de la materia altamente organizada, es resultado de la actividad prctica material, (istrico?social de los (ombres$ 1a vida espiritual de la sociedad conciencia social aparece como ser social$ En la concepcin moderna, el esp&ritu no es una sustancia, sino el modo de ser propio del ser (umano, cu#a esencia es la libertad, plasmando la vida # el mundo, siendo la capacidad de inter?relacin que todas las cosas guardan entre s&$ 3onforma relaciones cada vez ms comple!as, considerando que cuando se forma un campo relacional, all& se genera esp&ritu$ En cierto grado, todos los seres participan del esp&ritu # la singularidad del esp&ritu (umano es ser refle"ivo # autoconsciente$ 7or el esp&ritu, el ser (umano se siente insertado en el *odo a partir de una parte que es el cuerpo animado #, por eso,

portador de la mente$ El esp&ritu significa sub!etividad que se abre al otro, se comunica # as& se autotrasciende, gestando una comunin abierta, (asta la m"ima alteridad, marcada por el amor # el cuidado$ El esp&ritu es relacin # vida # su opuesto no es materia # cuerpo, sino muerte # ausencia de relacin$ /esde esta perspectiva, espiritualidad es toda actitud # actividad que favorece la relacin, la vida, la comunin, la sub!etividad # la trascendencia$ 3ules son las nociones freudianas que se de!an encontrar en este te"to? Su autor refiere: A7siqueB es una palabra griega que en alemn se traduce AseeleB =alma>$ Seg n esto, Atratamiento ps&quicoB es lo mismo que Atratamiento del almaB$ 7odr&a creerse, entonces, que por tal se entiende tratamiento de los fenmenos patolgicos de la vida an&mica$ 7ero no es este el significado de la e"presin$ A*ratamiento ps&quicoB quiere decir, ms bien, tratamiento desde el alma ?#a sea de perturbaciones an&micas o corporales? con recursos que de manera primaria e inmediata influ#en sobre lo an&mico del (ombre $+ Queda claro en la e"presin freudiana que un tratamiento ps&quico no est referido slo a su aplicacin a fenmenos patolgicos, sino tambin a perturbaciones an&micas o corporales, a travs de un recurso: la palabra$ Es importante destacar esta diferenciacin$ Entre otros !uicios que transmite el te"to de +,-., se destaca la consideracin de que la medicina, ms all de los grandes progresos cient&ficos, tiene un gran desaf&o en el arte de curar pues muc(as perturbaciones tienen su origen emocional$ 1os procesos ps&quicos estn relacionados entre s& pudiendo lo an&mico influir sobre lo corporal$ 1eamos el te"to: los signos patolgicos estn mu# n&tidamente ba!o el influ!o de irritaciones, emociones, preocupaciones D E la causa inmediata de la perturbacin (a de buscarse en lo an&mico$ D E 1os afectos en sentido estricto se singularizan por una relacin mu# particular con los procesos corporalesF pero, en rigor, todos los estados an&micos, aun los que solemos considerar Aprocesos de pensamientoB, son en cierta medida AafectivosB, # de ninguno estn ausentes las e"teriorizaciones corporales # la capacidad de alterar procesos f&sicos " 2un la tranquila actividad de pensar en Arepresentaciones B provoca, seg n sea el contenido de estas, permanentes e"citaciones DE 1os procesos de la voluntad # de la atencin son igualmente capaces de influir profundamente sobre los procesos corporales # de desempe'ar un importante papel como promotores o in(ibidores de enfermedades f&sicas D E En ciertos estados an&micos denominados AafectosB, la coparticipacin del cuerpo es tan grande$"
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Freud, S. Tratamiento del alma. Sigmund Freud Obras completas. %&. 'it. P !. 11". Freud, S. I&,dem. P !. 119-12).

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Estas consideraciones son producto de proli!as observaciones cl&nicas que muestran una gran variedad de signos que se relevan # sustitu#en unos a otros, siendo e"presin de las emociones6 que alteran al cuerpo$ Entre ellas %reud (ace referencia a las alteraciones se producen en la circulacin # en las secreciones ba!o la influencia del miedo, de la ira, de las cuitas del alma, del arrobamiento se"ual, as& como los estados afectivos persistentes de naturaleza penosa, como la preocupacin # el duelo, que reba!an la nutricin del cuerpo en su con!unto, causando que los cabellos encanezcan, que desaparezcan los te!idos adiposos # las paredes de los vasos sangu&neos se alteren patolgicamente$ *ambin observa que, a la inversa, ba!o la influencia de e"citaciones !ubilosas se observa que todo el cuerpo florece # la persona recupera muc(os rasgos de la !uventud$ 2 su vez, se'ala que los afectos tienen muc(o que ver con la capacidad de resistencia a las infecciones # refiere que ciertos observadores mdicos comentaron que la propensin a contraer tifus # disenter&a es muc(o ma#or en los integrantes de un e!rcito derrotado que en los triunfadores, # que estados patolgicos #a desarrollados pueden ser influidos mu# considerablemente por afectos violentos, casi siempre en el sentido de un empeoramiento$ 7ero, tambin observa e!emplos de lo contrario: un fuerte susto o una cuita repentina provocan un cambio de tono en el organismo e!erciendo una influencia curativa sobre un estado patolgico bien arraigado o aun suprimindolo$ 7or ltimo, se'ala que no (a# ninguna duda de que la duracin de la vida puede ser abreviada notablemente por afectos depresivos, o que un terror violento, una mortificacin o un boc(orno mu# vivos pueden ponerle fin de manera repentina # que este ltimo efecto es observado a veces tambin a consecuencia de un gran ! bilo inesperado$ 7 El #alor de las e$pectati#as %reud se refiere al valor de las e"pectativas como una serie de fuerzas an&micas eficaces por medio de la cual pueden contraerse enfermedades o curarse, considerando varias modalidades$ 9a#amos a sus consideraciones: 1a e"pectativa angustiada no es sin duda indiferente para el resultadoF ser&a importante saber con certeza si su eficacia para enfermar es tan grande como la que se le atribu#e: si es verdad, por e!emplo, que en el curso de una epidemia los ms amenazados son los que tienen miedo de contraer la enfermedad$ El estado contrario, la e"pectativa esperanzada # confiada es una fuerza eficaz de la que en

Freud, S. I&,dem.

Freud, S. I&,dem. P !. 119.

rigor no podemos de!ar de prescindir en todos nuestros ensa#os de tratamiento # curacin$. 6na observacin que aparece entre l&neas # que no queremos pasar por alto, es la referencia a la fe religiosa, que podemos generalizar respecto de lo que llama e"pectativa esperanzada # confiada # en lo concerniente a la participacin de las pulsiones como fuerzas genuinas$ 4efiere: el poder de la fe religiosa es reforzado en este caso por diversas fuerzas pulsionales genuinamente (umanas$9

El #alor de la escena #is al% el acrecentamiento de los sentimientos ! la & nci'n de los sacri&icios" %reud se interesa por la cuestin de las curas milagrosas, ?son tratadas en el te"to prudentemente?$ 4esulta mu# interesante, por lo temprano del escrito, las observaciones referentes a la combinacin entre el valor de la escena visual, el acrecentamiento de los sentimientos # la e!ecucin de sacrificios, que posibilitar&an desalo!ar la enfermedad$ <s adelante desarrollaremos estos temas, pues estas observaciones llevarn a %reud a sostener indagaciones, a lo largo de toda su obra, respecto del funcionamiento del aparato ps&quico, considerando el valor de las escenas visuales, el sentimiento amoroso # su relacin con el sometimiento, la culpa # el valor del sacrificio$ 9amos al te"to: se producen en cre#entes ba!o la influencia de escenificaciones aptas para acrecentar los sentimientos religiosos DE en lugares donde se venera a una imagen D E 5o parece fcil que la fe religiosa por s& sola pueda desalo!ar =9erdrSngen> fcilmente la enfermedad DE tiene que estar signado por caracter&sticas particularesF en especial, el esfuerzo corporal que se impone al enfermo, los traba!os # sacrificios del peregrina!e, estn destinados a (acerlo merecedor de esa gracia $1) La relaci'n del indi#id o respecto al e&ecto de masas ! la imitaci'n 2 propsito del estudio de las curas milagrosas %reud observa que las mociones an&micas pueden elevarse por el efecto de los fenmenos de masas # la imitacin$ 3onsidera que la fe se acrecienta por el entusiasmo de la multitud, # si bien la gracia divina es otorgada a unos pocos, todos querr&an encontrarse entre los escogidos, pues la vanidad, que dormina en todo individuo viene en au"ilio de la fe piadosa # el afn de sobresalir # de igualarse
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Freud, S. I&,dem. P !. 121. Freud, S. I&,dem. P !. 121-122. Freud, S. I&,dem. P !. 122.

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a los ms encumbrados constitu#en potent&simas fuerzas an&micas$ En virtud de ese efecto de masas, todas las mociones an&micas del individuo pueden elevarse (asta lo desmesurado D E es el poder de sta el que produce su efecto$11 Encontramos en el prrafo precedente la mencin a las mociones an&micas, concepcin que alude al aspecto cuantitativo de la funcin ps&quica, antecedente del concepto de quantum, tan relacionado al estudio de las pulsiones$

Un antecedente sobre el concepto de trans&erencia cl(nica 5o escapa a la visin freudiana que la relacin de simpat&a con el mdico # el poder que el paciente le otorga tiene una importancia superlativa en el tratamiento$ En este escrito, la riqueza de sus observaciones llega a poner en consideracin algunas refle"iones que ms tarde darn lugar al concepto de transferencia cl&nica: por un lado, confianza # simpat&a, por otro, la suposicin de saber que se le confiere al mdico, como operadores del amor transferencial$ %reud resalta el poder que ello otorga # realiza advertencias respecto de la oportunidad de cometimiento de abusos que la misma genera, preocupacin que lo llevar a una proposicin: estudiar el amor transferencial cient&ficamente$ 4econoce la importancia de no desaprovec(ar el aporte de la e"pectativa confiada, planteando que para el tratamiento an&mico ocupa el lugar de una funcin importante producir el monto de solicitacin an&mica con medios apropiados$ Sepamos encontrar en estas primeras consideraciones algunos antecedentes sobre la dinmica de la transferencia # los factores cuantitativos =monto de afecto> # cualitativos =amor> que luego compondrn el concepto$ Gtro valor de este escrito, es lo concerniente a su preocupacin por los efectos de las intervenciones teraputicas$ El efecto probable DE de una intervencin DE es la aportada por la actitud an&mica del enfermo$ 1a e"pectativa confiada con la cual contribu#e al influ!o inmediato D E depende, por un lado, de cun grande sea su afn de sanar, por el otro, D E del respeto # del poder que atribu#a a la persona del mdico, # aun de la simpat&a puramente (umana D E$ /esde que los mdicos (an reconocido con claridad la importancia del estado an&mico para la curacin, se les ocurri la idea de no de!ar #a librado al enfermo el monto de solicitacin an&mica que pudiera producir, sino de conseguirlo D E buscndolo con los medios apropiados$ /e este empe'o nace el moderno tratamiento an&mico DE por un camino singular se (a ofrecido la posibilidad de e!ercer una influencia profunda, DE # aprovec(arla con fines teraputicos$12
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Freud, S. I&,dem. P !. 12". Freud, S. I&,dem. P !. 12*.

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Los pre) icios sobre el psicoan*lisis El te"to *ratamiento del alma e"plicita algunos pre!uicios sobre el psicoanlisis que posiblemente llegan (asta la actualidad$ Entre ellos, la desconfianza # desprecio de los cient&ficos a un tratamiento llevado a cabo a travs de palabras, sumado a que muc(os legos tienen poco respeto por las causas an&micas, sin prestar atencin que las mismas producen padecimientos verdaderos$ 4especto a ello, %reud inaugura una nueva cl&nica en donde lo an&mico cobra respeto como causa real$ 4efiere: =1os cient&ficos> parecieran temer que si conced&an cierta autonom&a a la vida an&mica, de!ar&an de pisar el seguro terreno de la ciencia DE 1os legos, que de buena gana resumen tales influencias an&micas ba!o el nombre de /imaginacin0, suelen tener poco respeto DE es una evidente in!usticia, cualquiera que sea su causa, aun la imaginacin, los dolores no de!an de ser menos reales ni menos fuertes $13 Gtro de los pre!uicios es la relacin que se pueda establecer con la curander&a, en donde participa la e"pectativa confiada$ El (ombre siempre se desconcierta # se rebela cuando es atrapado por una dimensin tan real del mundo como lo siniestro, ?uno de sus modos es la enfermedad, carcter despiadado de la naturaleza 14 ? # tiende, a travs de la apelacin a combinatorias imaginarias # simblicas, salir de la encruci!ada que lo avasalla$ 1a comprensible insatisfaccin con el au"ilio que brinda el arte mdico, a menudo insuficiente 1", (ace a la posibilidad de buscar en la curander&a una solucin, la misma e!erce su poder aprovec(ndose de la e"pectativa confiada$ 7or ltimo, nos interesa se'alar que tambin se preocupa por los pre!uicios que puede generar la relacin del nuevo tratamiento an&mico con la (ipnosis # la sugestin$ Si bien reconoce la participacin de la sugestin en toda relacin (umana, # entonces, tambin en la relacin que implica el tratamiento, trata de discernir cuestiones relativas a la dependencia # la obediencia, que ocupan un lugar de gran pre!uicio social # tambin para l$ Se'ala los motivos que lo ale!an de la (ipnosis, el ms importante es que no logra ganar la luc(a contra las poderosas fuerzas mediante las cuales la enfermedad est anclada en la vida an&mica$16 *ambin describe otras consideraciones tales como: la participacin de una credulidad al estilo infantil, la dependencia al estilo relacin amorosa con
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Freud, S. I&,dem. P !. 116. Freud, S. I&,dem. P !. 122. Freud, S. I&,dem. P !. 1*1. Freud, S. I&,dem. P !. 1*1.

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entrega plena, la obediencia que genera, la sugestin, la conviccin # la palabra como ensalmo como nico instrumento teraputico, la imposibilidad de discrecionalidad por parte del paciente respecto de su vida an&mica$ 17 5os parece oportuno considerar algunas refle"iones freudianas que se encuentran en un art&culo de +-0T titulado 1as resistencias contra el psicoanlisis1. en donde %reud analiza diversos factores, entre ellos: +$? 1as universales resistencias frente a lo nuevo: Ieneralmente e"iste una reaccin primitiva frente a lo nuevo que se presenta como fuente de displacer, causando un alto gasto ps&quico por la generacin de inseguridad que puede llevar al su!eto (asta la e"pectativa angustiada$ *ambin el psicoanlisis genera resistencias como todo aquello que es nuevo$ 0$? En la ciencia (a# una parado!a entre el afn de avance # el escepticismo de los cient&ficos: Si bien en la empresa cient&fica no deber&a (aber espacio para el (orror a lo nuevo pues la ciencia deber&a confiar en nuevos descubrimientos # concepciones por su carcter eternamente incompleto e insuficiente, con el fin de no sufrir desenga'os, se abroquela en el escepticismo$ Este generalmente tiene dos caracter&sticas: la declaracin como sacrosanto de lo #a consabido, # la rigidez # desestimacin frente a lo nuevo aun antes de someterlo a la indagacin$ En la (istoria de la investigacin cient&fica las innovaciones tropezaron a menudo con una intensa # obstinada resistencia que luego se demostr in!usta, porque la novedad era valiosa # sustantiva $ U$? 3iertos aspectos del contenido de lo nuevo son los que provocan la resistencia: 4especto del psicoanlisis, e"iste una con!uncin de varios factores$ En el inicio el psicoanlisis se interes sobre la gnesis de s&ntomas neurticos con una intencin teraputica # en ello se radic su carcter de novedad indiscutible$ 7ero, los resultados de sus indagaciones avanzaron muc(o ms all de su meta inicial, creando una nueva base para toda la concepcin de la vida an&mica, logrando importancia para todos los campos del saber que se fundan en la psicolog&a$ Este fue el motivo que desencaden una tormenta de indignada repulsa$ En +-0T %reud comenta que la luc(a en torno de la innovacin que el psicoanlisis presenta no (a terminado todav&a$ Empero, #a por esa poca el autor pudo discernir el curso que tomar&a: sus opositores no logran sofocar su avance$ El psicoanlisis, cu#o nico sustentador era el propio %reud en +-.., veinte a'os despus (ab&a encontrado numerosos partidarios destacados entre mdicos # no mdicos, quienes lo practicaban como procedimiento para tratar enfermos nerviosos, como mtodo de investigacin psicolgica # como medio au"iliar del
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Freud, S. I&,dem. P !. 12..

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Freud, S. #as resisten$ias $ontra el 1si$oan lisis. Sigmund Freud Obras completas. %&. 'it. Vol. (I(, P !s. 227-2*".

traba!o cient&fico en los ms diversos campos, ? puntuaciones idnticas a las formulados en los /os art&culos para enciclopedia$19 T$? El predominio de la orientacin anatomista: El psicoanlisis aport un nuevo conocimiento respecto a que los s&ntomas corporales de la (isteria son psicgenos, considerndolos como sedimentos de procesos an&micos trascurridos, iniciando la pregunta por su naturaleza$ 7ero, esta orientacin de las investigaciones no coincid&a con las ideas dominantes de su poca pues los mdicos solo contemplaban los factores anatmicos, f&sicos # qu&micos$ 5o estaban preparados para la apreciacin de lo ps&quico, # por eso mostraron indiferencia # antipat&a$ /udaban de que las cosas ps&quicas admitiesen un tratamiento e"acto # cient&fico # !uzgaron a los s&ntomas de las neurosis (istricas como resultado de la simulacin, # a los fenmenos del (ipnotismo, como un fraude$ @$? 1os psiquiatras se ocupaban de clasificar las patolog&as buscando causas anatmicas o qu&micas: En esa poca materialista ?mecanicista ?, la medicina realiz grandes progresos, pero tambin e"(ibi un miope desconocimiento respecto de lo ps&quico$ V$? 1a oposicin de los filsofos: Si bien ellos estaban (abituados a admitir conceptos abstractos en la c spide de sus e"plicaciones del mundo, lo ps&quico de los filsofos no era lo ps&quico del psicoanlisis, pues consideraban como ps&quico slo a los fenmenos de la conciencia, tal como los legos$ El filsofo se afianza en esta certidumbre, pues no conoce el material cu#o estudio forz al analista a creer en actos an&micos inconscientes$ Qu puede decir entonces el filsofo frente a una doctrina que asevera que lo an&mico es, ms bien, en s& inconsciente, y la condicin de conciente no es ms que una cualidad que puede agregarse o no al acto an&mico singular, # eventualmente, cuando falta, no altera nada ms en este? 1a posicin del psicoanlisis, intermedia entre medicina # filosof&a, slo le depara desventa!as$ 1a medicina lo considera un sistema especulativo # no quiere creer que descansa, como cualquier otra ciencia natural, en una elaboracin de (ec(os del mundo de la percepcinF la filosof&a, le reproc(a que sus conceptos bsicos carecen de claridad # precisin$ W$? 1a acusacin de panse"ualista por la significacin de las pulsiones se"uales: %reud se cuestiona sobre la magnitud de los estallidos de indignacin, de burla # escarnio, con menosprecio por todos los preceptos de la lgica (acia los conceptos del psicoanlisis$ 3onsidera que una reaccin de esta &ndole no se puede e"plicar solamente como resistencias intelectuales, sino que (an surgido en relacin a la gran significatividad que el psicoanlisis concede a las pulsiones se"uales en su consideracin de los s&ntomas como satisfacciones sustitutivas desfiguradas de fuerzas de las mismas$ Si bien para el psicoanlisis la se"ualidad
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Freud, S. 2os art,$ulos de en$i$lo1edia3 Psi$oan lisis 4 Teor,a de la li&ido. Sigmund Freud Obras completas. Vol. (VIII, P !. 1*1.

no es se"o, sino muc(o ms, ? el Eros de El anquete de 7latn? , el Eros que todo lo abraza # todo lo conserva, tan superlativa (a sido la repulsa al concepto de pulsiones se"uales que, sigui siendo rec(azado a n cuando demostr que esos mismos componentes se"uales son susceptibles de desviarse de sus metas inmediatas # de dirigirse a otras, aportando las ms importantes contribuciones a los logros culturales del individuo # de la comunidad$ /ic(a teor&a fue tildada de degradacin de los bienes supremos de la cultura$ Estas aseveraciones no eran enteramente nuevas, el filsofo Sc(open(auer (ab&a destacado la incomparable significatividad de la vida se"ual$ 7ero los oponentes olvidaron a este ilustre precursor # se arro!aron sobre el psicoanlisis como si (ubiera cometido un atentado contra la dignidad del gnero (umano$ ,$? 1a (ipocres&a cultural: 1a cultura (umana se sostiene sobre dos pilares, tales como el gobierno de las fuerzas de la naturaleza # la limitacin de nuestras pulsiones$ 1a sociedad lo sabe # no quiere que se (able de ello$ El psicoanlisis nunca lanz la consigna de desencadenar nuestras pulsiones da'inas para la comunidadF al contrario, alert contra ello # aconse! su acotamiento$ 7ero la sociedad no quiere que se descubran estas constelaciones, porque en ms de un sentido tiene mala conciencia, un estado de (ipocres&a cultural al que por fuerza van apare!ados el sentimiento de inseguridad # la necesidad de proteger esa labilidad innegable, de la cual en muc(os momentos saca alt&simo provec(o =por e!$, en la guerra>$ -$? El ideal tico: 1a sociedad (a entronizado un elevado ideal de eticidad$ Si bien eticidad es limitacin de las pulsiones, # su cumplimiento se e"ige a todos sus miembros, queda librado a ellos (allar los caminos que le permitan procurarse una compensacin suficiente a cambio del sacrificio impuesto, a fin de preservar su equilibrio an&mico$ El (ombre vive psicolgicamente por encima de sus recursos, # sus e"igencias pulsionales insatisfec(as 5sobre todo la pulsin de muerte? (acen que sienta como una presin permanente los reclamos de la cultura$ +.$? En algunos (umanos las pulsiones estn dome'adas de manera insuficiente # psicolgicamente incorrecta, de suerte que son las ms prontas a desplegarse$ El psicoanlisis descubre los puntos dbiles de este sistema, # aconse!a modificarlo$ 7ropone aflo!ar la severidad de la represin de las pulsiones #, a cambio, de!ar ms sitio a la veracidad$ En el caso de ciertas mociones pulsionales en cu#a sofocacin la sociedad (a ido demasiado le!os, debe admitirse una medida ma#or de satisfaccinF en cuanto a otras, los mtodos inadecuados de la sofocacin por v&a represiva deben sustituirse por un procedimiento me!or # ms seguro$ 2 consecuencia de esta cr&tica, se sinti al psicoanlisis como enemigo de la cultura # se lo proscribi como peligro social$ Pasta a(ora la actitud de los (ombres (acia el psicoanlisis sigue gobernada por esa angustia que desata las pasiones # menoscaba los requisitos de la argumentacin lgica $

++$? 1a revelacin de la se"ualidad infantil: El psicoanlisis puso fin a las consideraciones sobre el carcter ase"ual de la infancia, demostrando que en el ni'o peque'o, desde el comienzo de la vida, se registran intereses # prcticas se"uales$ 7uso de manifiesto las trasmudaciones que estos e"perimentan, el modo en que (acia el quinto a'o de vida sucumben a una in(ibicin, para que despus, a partir de la pubertad, entrar al servicio de la funcin de reproduccin$ /iscerni que la vida se"ual de la primera infancia culmina en el llamado !omple"o de Edipo# Esto es tan fcil de comprobar que se necesit realmente de un gran esfuerzo para conseguir no verlo$ /e (ec(o ?sostuvo el psicoanlisis?, todo individuo (a recorrido esta fase, pero luego reprimi # olvid su contenido con enrgico esfuerzo$ El (orror al incesto # una potente conciencia de culpa eran los relictos de esta pre(istoria individual$ 1os comienzos de la eticidad, de la religin # del orden social se enlazan de la manera ms &ntima con la superacin de esa poca primordial$ 5o estaba permitido (acerle conocer al adulto esa pre(istoria, que ms tarde le pareci tan des(onrosa, por ello rec(az al psicoanlisis cuando quiso descorrer el velo de la amnesia de su infancia$ Slo qued entonces un camino: lo que el psicoanlisis aseveraba ten&a que ser falso, # esta supuesta nueva ciencia no era otra cosa que un te!ido de espe!ismos # desfiguraciones$ 7or tanto, las intensas resistencias al psicoanlisis no eran de naturaleza intelectual, sino que brotaban de fuentes afectivas$ +0$? 1a necesidad de anlisis del psicoanalista: *ambin (a contribuido a reforzar la resistencia al psicoanlisis el (ec(o de que no es fcil que se forme un !uicio autnomo en materia de anlisis quien no lo (a#a e"perimentado en su persona, pues es imposible su prctica sin (aber aprendido una tcnica precisa, (arto dif&cil, en su propia e"periencia$ 5o (a# ninguna oportunidad cmoda # accesible de aprender el psicoanlisis # su tcnica$ +U$? 7or ltimo, el autor, con las reservas del caso, se otorga el derec(o a plantear que quiz su propia personalidad, como !ud&o que no quiso ocultar su !uda&smo, tuvo algo que ver en la antipat&a de los contemporneos (acia el psicoanlisis$ En s&ntesis, la ma#or&a de las resistencias contra el psicoanlisis se debieron a que el contenido de la doctrina (er&a intensos sentimientos de la (umanidad$ El ne"o entre el #o conciente # el inconsciente significaba una grave afrenta al amor propio de los seres (umanos, afrenta que %reud llam psicolgica, situndola en una misma l&nea con la biolgica, infligida por la doctrina de /arXin sobre la descendencia, # con la anterior, la cosmolgica, lanzada por el descubrimiento de 3oprnico$ 3onsideramos de relevante importancia sintetizar el apndice que %reud agrega al escrito, tratndose de un fragmento de El mundo como voluntad # representacin de Sc(open(auer$2) 2unque ms de una vez %reud insisti en que
2)

Freud, S. #as resisten$ias $ontra el 1si$oan lisis. Sigmund Freud Obras completas. %&. 'it.

Vol. (I(, P !s. 2*6-2*7.

*e"to del fragmento recortado por %reud # agregado al escrito por

las palabras del autor eran de un acento inolvidable o capaces de producir una intensa impresin, nunca cit el correspondiente pasa!e ni indic su fuente$ Empero, parece probable que tuviera en mente el fragmento que reproducimos$ )nmediatamente antes, Sc(open(auer (ab&a e"aminado el peculiar carcter del apetito se"ual$ 1a importancia del papel que desempe'a en el mundo la relacin de los se"os, resorte oculto de toda la actividad (umana, # que se trasparenta por doquier pese al velo con que la encubrimos$ Enciende la guerra # pone fin a la pazF aparece en el trasfondo de toda cuestin seria # de toda diversinF es fuente inagotable de c(istes # agudezas, clave de toda alusin, intencin secreta de toda insinuacin o de toda proposicin ine"presada$ Es la significacin de las miradas a (urtadillas, la aspiracin de los !venes # tambin de los vie!osF la preocupacin incesante del libertino # el ensue'o involuntario que asedia la mente del castoF es materia siempre dispuesta para la c(anza, # todo porque es, entre todas las cosas, la ms seria$ 1o que le da un viso cmico que (ace re&r a las gentes es que, siendo un asunto capital para todos, es conducido con el ma#or misterio # parecer&a que nadie piensa en l$ 7ero en la realidad de la vida es el amo leg&timo del universo, con cu#a omnipotencia constantemente nos tropezamos, # apo#ado en sus seculares derec(os le vemos tomar posesin de su trono (ereditario, mofndose de los esfuerzos con que se (a intentado sacudir su dominio$ El poder de esta propensin es tan grande que por muc(o que se afanen los (ombres para domarla, para encadenarla, para disminuirla, para disimularla todo lo posible o al menos para dominarla lo bastante, con el fin de reducirla a una cuestin apenas secundaria en su e"istencia, todas esas tentativas sern siempre vanas$ Y el secreto de esto radica en que el instinto se"ual es la esencia misma de la voluntad de vivir, # por tanto la concentracin de todo deseoF D E llam a los rganos genitales el foco de la volicin$ El (ombre es, por decirlo as&, una concrecin del instinto se"ualF viene al mundo por un acto de cpula, el ma#or de sus an(elos es la cpula, # esta es en definitiva aquello que envuelve # perpet a toda su e"istencia fenomnica$ 1a voluntad de vivir se manifiesta, en primer lugar, en el instinto de la conservacin individualF pero este no es ms que el primer escaln de la tendencia a la conservacin de la especie, # esta ltima ser siempre la ms fuerte, debido a la ma#or importancia que reviste la vida de la especie en cuanto a duracin, e"tensin # valor$ 7or eso el instinto se"ual es la manifestacin ms perfecta # el tipo propio de la voluntad de vivir, lo cual no slo concuerda con el (ec(o de que a l deben los (ombres su e"istencia, sino tambin con su primac&a sobre las dems inclinaciones del (ombre natural $21
Strac(e#$

)b&dem$ 3omplementos del libro cuarto de El inundo como $oluntad y representacin, cap&tulo R1)), A1a vida de la especieB, citado por Strac(e#$
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El m+todo psicoanal(tico como psicoterapia Ya que el escrito en traba!o, por decisin de %reud, fue publicado en +-.@, los invitamos a leer dos escritos de +-.T en donde tambin encontrarn alguna respuesta a nuestra pregunta de inicio respecto del psicoanlisis$ Son tales: El mtodo psicoanal&tico de %reud # Sobre psicoterapia =3onferencia en el 3olegio <dico de 9iena>$ 7untuaremos algunos de sus contenidos$ 1os mismos son mu# simples, pero no por ello menos importantes para orientarse$ El mtodo psicoanal&tico de %reud22 se puede considerar como el primer escrito de la serie de los tcnicos, en los cuales se dedica a transmitir algunas reglas de la aplicacin del mtodo$ /efine algunas cuestiones tales como: Premisa de tra a"o: ampliacin del campo de la conciencia retra#endo al paciente al estado ps&quico en el cual (ab&an surgido los s&ntomas$ 3uando el paciente comunica los procesos an&micos en cuestin, entre intensas manifestaciones afectivas, quedan vencidos los s&ntomas$ %reud realiza un alegato a favor de la premisa de traba!o que se sostiene en tres puntos: +$? El s&ntoma representa una sustitucin de procesos ps&quicos que no (an podido llegar a la conciencia, o sea, es una transformacinF 0$? el afecto concomitante a lo represado se deriva en el s&ntomaF U$? el s&ntoma no deriva de una nica impresin traumtica sino de una serie$ En Sobre psicoterapia2* aclara algunas cuestiones tericas al respecto: +$? la accin patgena de los traumas ps&quicos es consecuencia de la retencin del afectoF 0$? los s&ntomas corporales de la (isteria son resultado de una e"citacin transferida desde lo an&mico a lo somtico$ %egla fundamental anal&tica: se invita al paciente a comunicar todas las ocurrencias espontneas, asociaciones involuntarias, sin apartar ninguna aunque lo !uzgue secundario, impertinente o inco(erente$ 7or el valor (istrico, adems de cl&nico, nos referiremos directamente a las palabras del autor: El tratamiento se inicia e"(ortando al paciente a que se ponga en la situacin de un atento # desapasionado observador de s& mismo, a que espigue nicamente en la superficie de su conciencia # se obligue, por una parte, a la sinceridad ms total, # por la otra a no e"cluir de la comunicacin ocurrencia alguna, por ms que la sienta asaz desagradable, no pueda menos que !uzgarla disparatado, la considere demasiado nimia o piense que no viene al caso respecto de lo que se busca$ G sea, se solicita al paciente que (able todo cuanto pasa por su mente, # a n ms, que de!e que las palabras flu#an $

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Freud, S. 6l m7todo 1si$oanal,ti$o de Freud. Sigmund Freud Obras completas. %&. 'it. Vol. VII, P !. 2*7.
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Freud, S. So&re 1si$otera1ia. Sigmund Freud Obras completas. %&. 'it. Vol. VII, P !. 2+7.

'aterial: ocurrencias, asociaciones libres, sue'os, actos involuntarios, actos sintomticos, errores o fallidos, gestos, posiciones, movimientos$ %esistencias: todo paciente tiene ciertas lagunas en su memoria, olvido de (ec(os reales, confusiones, que son producto de la resistencia que se opone a la reconstruccin del recuerdo$ 3uanto ms intensa sea la resistencia ma#or deformacin sintomtica # es necesario deducir de ellas lo deformado$ 1a resistencia es consecuencia de que los pacientes se aferran a su enfermedad$ 1a emergencia de lo inconsciente se produce con!untamente con sensaciones de displacer # por esa razn el paciente rec(aza el tratamiento$ 1o rec(azado surge como consecuencia automtica de la regulacin del principio del placer$ ( "eti$o del tratamiento: 1ograr vencer las resistencias, destruir las represiones, suprimir las amnesias, (acer accesible a la conciencia lo inconsciente$ 2dems de la cura, el tratamiento debe proponerse el restablecimiento de la capacidad de traba!ar # amar$ )ndicaciones: las divide en dos tipos$ +$? En cuanto a lo psicopatolgico: psiconeurosis crnicas, entre ellas, todas las formas de (isterias # neurosis obsesivas con fobias, abulias, formas somticas acompa'antes de estas perturbaciones =advierte la derivacin adecuada cuando es necesaria la atencin sintomtica de urgencia>$ 0$? En cuanto al su!eto: el paciente debe ser capaz de un estado ps&quico normal, cierto grado de inteligencia, cierto nivel tico, menor de @. a'os$ !ontraindicaciones: tambin las divides en dos tipos: +$? En cuanto a lo psicopatolgico: psicosis narcisistas, casos agudos de (isteria, agotamiento nervioso, confusin mental, melancol&a profunda$ 0$? En cuanto al su!eto: incapaces de estados ps&quicos normales, deteriores de inteligencia, deteriores ticos, deformaciones graves del carcter, constituciones degeneradas, edad pr"ima a los @. a'os o ms, considerando que las personas ma#ores de esa edad tienen poca plasticidad en los procesos an&micos # a su vez muc(a acumulacin de material ps&quico$ *ambin se'ala que no es aplicable a personas que no se sometan voluntariamente, que no posean cierto nivel cultural o que sean no educables, as& como a personas que presentan cuadros amenazadores$ *uracin del tratamiento: el promedio de la duracin en los tratamientos llevados adelante por %reud (a sido entre V meses # U a'os$ El tratamiento no es rpido, plantea grandes e"igencias al paciente # al analista: para el paciente resulta largo # costoso, =costos de dinero # de traba!o>F para el analista requiere estudio, arte, paciencia, ciencia # pasar por la e"periencia propia del anlisis$ %especto del cam io de tcnica , de la (ipnosis al mtodo anal&tico, %reud lo !ustifica por las siguientes cuestiones: +$? porque no todos los pacientes son

(ipnotizablesF 0$? porque no todos los profesionales son buenos (ipnlogosF U$? porque la ampliacin del campo de la conciencia quedaba supeditada al acto teraputico =(ipnosis> del cual el paciente no siempre recuerdaF T$? porque la (ipnosis encubre las resistencias que tienen los pacientes a conocer las fuerzas ps&quicas que lo enfermaron # as& se aumenta la resistencia a la cura, ?esta ltima !ustificacin es mu# e"pl&cita # decisiva?$ 2 su vez, en Sobre psicoterapia aclara con una metfora mu# apropiada, la distincin entre la (ipnosis # la nueva tcnica: 1eonardo /a 9inci dice que la pintura opera per $&a de porre # la escultura opera per $&a di le$are, la pintura va poniendo colores donde antes no los (ab&a # la escultura va quitando de la piedra la masa que encubre la estatua que est en ella$ 1a (ipnosis # las tcnicas sugestivas son como la pintura # el mtodo anal&tico como la escultura$ 1a nueva tcnica de psicoterapia que propone es cient&fica, # se debe lograr la disposicin ps&quica del paciente en forma cient&fica, # no por influencia amorosa personal$ El profesional debe tratar a los pacientes sin someterlos a su influencia personal, (acindoles adoptar una postura cmoda sobre un divn, situndose a su espalda, fuera del alcance de su vista, sin pedirle que cierren los o!os # evitando todo ma#or contactoF la sesin transcurre como un dilogo entre dos personas igualmente due'as de s& en donde una evita distraer o perturbar la concentracin de la otra sobre la atencin de su propia actividad an&mica$

,E-INICI.N ,EL PSICOANLISIS EN LA ENCICLOPE,IA /0ITNICA

,e&inici'n 5os interesa continuar estas primeras consideraciones introductorias a la teor&a del psicoanlisis con una definicin escrita por Sigmund %reud en el verano de +-00$ Si bien (a dado varias definiciones, en diferentes oportunidades # escritos, en particular tomaremos la que se encuentra en un traba!o denominado Z/os art&culos para enciclopedia: psicoanlisis # teor&a de la libidoZ pues es inmediatamente anterior a un art&culo de +-0U, ZEl #o # el elloZ, que #a estaba en preparacin, en donde realiza una nueva presentacin terica, denominada segunda tpica en donde presenta una nueva teor&a de los lugares ps&quicos$ *rataremos de ser fieles al carcter didctico que tiene la definicin brindada por %reud en ocasin de escribir para la Enciclopedia :ritnica$

*ambin les brindaremos la posibilidad de conocer las palabras del autor, de gran claridad # rigor conceptual, dedicadas al p blico en general, puesto que se trata de una definicin escrita para una enciclopedia generalista$ Queremos acompa'arlos a descubrir los escritos freudianos, su modo accesible logrado a travs de una formulacin lgica impecable, que no requiere de magias ocultas como aquellos trucos en donde se oscurecen las aguas para que parezcan profundas$ 7rimero, un compromiso de rigor, ir a la fuente, a la cita bibliogrfica: Z7sicoanlisis es el nombre: +> de un procedimiento que sirve para indagar procesos an&micos dif&cilmente accesibles por otras v&asF 0> de un mtodo de tratamiento de perturbaciones neurticas, fundado en esa indagacinF U> de una serie de intelecciones psicolgicas, ganadas por ese camino, que poco a poco se (an ido coligando en una nueva disciplina cient&ficaZ$ 2+ En esta definicin cabe destacar el lugar resaltado respecto de que el 7sicoanlisis es: un procedimiento, un mtodo de tratamiento # una nueva disciplina cient&fica$ En +-0@, en la 7resentacin autobiogrfica refiere: Ya no caben dudas que el psicoanlisis continuar, (a probado sus capacidades de sobrevivencia # de desarrollarse tanto como rama del saber # como mtodo teraputico# Un procedimiento %reud se refiere a un procedimiento que sirve para indagar procesos$ *odas las veces que nos parezca necesario los incitaremos a usar el /iccionario de la 4eal 2cademia de la 1engua Espa'ola 2" para encontrar all& las distintas acepciones de las palabras, otras deberemos ir a te"tos ms espec&ficos como diccionarios etimolgicos o libros espec&ficos de diversas disciplinas$ En este caso, buscaremos los trminos procedimiento, proceso e indagacin$ El trmino Z7rocedimientoZ se refiere a la Zaccin de proceder =del lat&n procedre> cu#as acepciones aluden a los modos, la forma # el orden de gobernar acciones que requieren de una disciplina pues forman una serie, e"isten precedentes, entonces cada accin debe guardar cierto orden al respecto de las otrasF Z7rocesoZ =del lat&n H processusH> tiene por primera acepcin progreso, # las otras acepciones aluden a accin de seguir una serie de cosasF )ndagacin, =del lat&n indagatio> alude a 2ccin # efecto de
2+

Freud, S. 82os art,$ulos de en$i$lo1edia3 Psi$oan lisis 4 Teor,a de la li&ido8. %&. 'it. P !. 2*1.

2"

2i$$ionario de la #en!ua 6s1a9ola. :eal A$ademia 6s1a9ola. 27$ima ;uinta edi$i<n. =adrid. 192".

indagar[, # este ltimo =del lat&n \indagare[> significa \intentar averiguar, inquirir algo discurriendo o con preguntas[$ Sigmund %reud, en esta definicin del 7sicoanlisis, a travs de estas primeras palabras refiere el modo de traba!o que (a llevado adelante: un modo disciplinado, lo cual equivale a pensar, un modo regulado por el mtodo cient&fico de investigacin a la luz de las ciencias naturales, ? mtodo en el cual l se (a formado desde estudiante # en el que (a traba!ado como investigador$ 5os interesa poner de relieve: +$? Que %reud parte de la consideracin sobre los Zprocesos an&micosZ ba!o la influencia de 9on :rentano, autor que consider los fenmenos ps&quicos como procesos # no estados, # que desarroll la concepcin de intencionalidad de la conciencia en relacin a la direccin de la misma (acia sus ob!etosF26 0$? Que el traba!o cl&nico lo (a confrontado con procesos an&micos que ofrecen muc(a dificultad para ser indagados, pues se muestran a travs de un modo que los oculta # que la genialidad de %reud fue !ustamente descubrir que ese modo que los oculta tambin los revelaF U$? Que muc(os de estos procesos eran despreciados por los neurlogos # psiquiatras de la pocaF T$? Que se trata de un procedimiento basado en la indagacin cl&nicaF @$? Que partiendo de una formacin estrictamente cient&fica, proveniente de las ciencias naturales, %reud no ces de interrogarse por el sufrimiento de aquellos que padeciendo malestares no e"plicados por la ciencia del momento eran de!ados de lado, ? con suerte ? , pues otras veces eran ob!eto de desprecio siendo tratados como simuladores, no sin pasar por la categor&a de incurablesF V$? Que sin abandonar el dilogo con los grandes cient&ficos a los que reconoce como sus maestros, %reud tuvo la fuerza suficiente para no rec(azar su deseo de asistir a estos enfermos, # que ello inspira su investigacin, sin apartarse de los cnones de rigor metodolgicoF W$? Que traba!ando con e"celencia semiolgica supo realizar una cuidadosa # detallada lectura de los s&ntomas # signos de los enfermos en cuestinF ,$? Que la indagacin tuvo como principal ob!etivo la b squeda de un tratamiento de los padecimientos manifestados por los enfermos sin de!ar de lado un alto rigor cient&fico que sirvi de empu!e incesante a la investigacin$ 1a misma estuvo mu# marcada por los procedimientos metodolgicos cient&ficos referentes a las ciencias naturales, lo cual lo lleva en sus comienzos a delimitar con precisin el campo de la e"periencia, siendo esto una de las razones =(a# otras> por lo cual %reud propone el mtodo solamente para pacientes neurticos de determinadas caracter&sticas restringidas$ Es un modo de conformar una poblacin
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Brentano, F. La classificazione delle attivit psichiche. #an$iano.1922.

testigo lo ms estable posible tal como lo e"ige el mtodo cient&fico cl&nico$ Es por esta razn, a nuestro entender, que especifica indicaciones # contraindicaciones que en la cl&nica psicoanal&tica actual pueden desdecirse$ Po# sabemos mu# bien que el psicoanlisis se ofrece a todo aqul que solicite ser escuc(ado, # que se (a avanzado tanto en los conocimientos tericos, como tcnicos # cl&nicos # se practica el psicoanlisis con ni'os, con psicticos, en la anore"ia, en las adicciones, en los ni'os deficientes, en los gerontes, # en muc(as otras perturbaciones$ 2ctualmente, siguiendo las ense'anzas reformuladas por ;$ 1acan, el psicoanlisis es una cl&nica del su!eto =# no de enfermedades o cuadros psicopatolgicos> que implica el tratamiento de lo real por lo simblico$ Un m+todo de tratamiento %reud busca incansablemente un tratamiento a travs de un mtodo cient&fico, lo cual implica que un tratamiento anal&tico tiene un mtodo$ 3omo cient&fico conoce que lo simblico ordena el universo, que a travs de lo simblico se puede operar en espacios que no se ven ni se tocan$ E!emplo de ello son los avances, en su poca, de la neurolog&a respecto de la sinapsis, en donde la microscop&a de la poca no permit&a ver los botones neuronales calculados por los investigadores # que luego la microscop&a electrnica comprob$ Entonces, %reud, que #a conoc&a esa posibilidad de los mtodos cient&ficos, pudo calcular la posibilidad de operar sobre lo real del sufrimiento (umano a travs de lo simblico$ Ya veremos ms adelante que en el 7ro#ecto de psicolog&a cient&fica, en +,-@, otorgando validez al espacio de virtualidad, diagram un aparato que le permiti armar un primer esquema del funcionar ps&quico$ 2 partir de esta concepcin, co(erente con ella, institu# para el mtodo anal&tico la regla fundamental anal&ticaZ que consiste en el procedimiento de la asociacin libre$ El tratamiento anal&tico tiene una direccin sostenida por el analista, # %reud se preocupa por su tica, # tambin por el desarrollo cuidadoso de una estrategia # una tctica co(erentes con esa tica$ 1a tica consiste en la posicin del analista =que (a devenido tal como producto de su anlisis>, posicin que le permite abstenerse de todo pre!uicio # (asta de sus !uicios ms &ntimos, =indicacin freudiana sobre la regla de abstencin, contraparte de la regla fundamental anal&tica> para (abilitar un lugar de escuc(a, su oferta es ](able^$ Esta tica del psicoanlisis se sostiene de lo que ;acques 1acan (a denominado la docta ignorancia o el saber del psicoanalista, que no es otra cosa que

el saber respecto de las diferencias =castracin> # sobre la pulsin de muerte, para e"presarlo en trminos sencillos$ Una n e#a disciplina 2 travs de ese procedimiento que implica un mtodo, %reud logra una serie de intelecciones referidas a los modos del funcionamiento ps&quico, velando por encontrar una co(erencia rigurosa entre cada una de ellas$ Ello lo llev a interrogarse infatigablemente # revisar cada una de sus intelecciones, cada vez que no lograban una relacin co(erente entre ellas$ Esta metodolog&a de traba!o es la causa de su constante revisin de conceptos, siendo lo que le posibilita construir una teor&a que lo sorprende en la creacin de una nueva disciplina partiendo de la e"periencia cl&nica # e"tra#endo de ella nuevas concepciones sobre el acaecer ps&quico$ Se refiere a intelecciones =inteligere> que le posibilitan la construccin de supuestos lgicos que conforman un nuevo enfoque epistemolgico del espacio de configuracin de lo ps&quico$ 7ara la creacin de esta nueva disciplina, toma soportes cient&ficos, para la construccin del aparato ps&quico, entre otros: la biolog&a # sus concepciones sobre lo orgnico constitucional # las le#es del metabolismoF la fisiolog&a # los conceptos de la f&sica aplicados a ella, tales como la teor&a sobre los aparatos # sistemas fisiolgicos, el concepto de funcin # las le#es de la termodinmicaF la neurolog&a, con su reciente teor&a neuronal, la sinapsis, las v&as aferentes # eferentes, # la refle"olog&aF la psiquiatr&a # el concepto de series complementarias, proveniente de la infectolog&a, aplicada a la ecuacin etiolgica de la enfermedad$ Si realizamos algunas elucidaciones, resulta manifiestamente claro que el concepto de represin surge del modelo de la (idrulicaF el concepto de energ&a libre # ligada surge de la termodinmica, el principio de constancia es un derivado del principio de inercia neuronal, los conceptos de proceso primario # secundario # el de sublimacin derivan de la qu&mica$ 7ara referirse al aparato ps&quico no solo como teor&a de las localidades =punto de vista tpico>, sino teniendo en cuenta una mecnica respecto a un !uego de luc(a de fuerzas =punto de vista dinmico> # la distribucin de los factores cuantitativos =punto de vista econmico>, %reud inventa un trmino: metapsicolog&a, neologismo creado por %reud por primera vez el +U de febrero de +,-V en una carta a %liess =3arta T+> refirindose al oscuro discernimiento de factores ps&quicos # constelaciones de lo inconsciente en la construccin de la realidad suprasensible que la ciencia debe volver a mudar en la psicolog&a de lo inconsciente$ En la mencionada metapsicolog&a, ?para decirlo

simplemente?, %reud se propon&a investigar lo que est ms all de la psicolog&a, pues sta se dedica al estudio de los fenmenos de la conciencia$ En ella estn incluidos distintos modelos cient&ficos tales como el antomo?fisiolgico de :rucCe, el desciframiento del psiquismo postulado por Perbart, # las teor&as f&sicas aplicadas a la fisiolog&a de Pem(oltz, por mencionar algunas$ %reud no imita a ninguno de ellos pero estos (an sido algunos de sus maestros$

APO0TES ,E PSICOANLISIS

1ACQUES

LACAN

LA

,E-INICI.N

,E

;acques 1acan, en su retorno a %reud, logra e"plicitar mu# bien la preocupacin # las elucidaciones freudianas: Sabemos que mis pacientes, padecientes no estn satisfec(os con lo que son$ 5o obstante, sabemos que todo lo que ellos son, lo que viven, a n sus s&ntomas, tiene que ver con la satisfaccin$ Satisfacen algo que sin duda va en contra de lo que podr&a satisfacerlos$ Sabemos que aquello que satisfacen por la v&a del displacer, es, al fin # al cabo, la le# del placer$ 7ero, digamos que para una satisfaccin de esta &ndole, penan demasiado$ 27 El costo es alto, # el su!eto no sabe cunto$ Pa ca&do en las ms grandes de las trampas: las satisfacciones del padecer, como lo advirti %reud en los inicios$ Sufre, pero como su!eto se encuentra enredado en las mara'as de una embriaguez mort&fera$ %rente a esta evidencia de agon&a del su!eto, %reud ser insistente en su interrogacin que retoma ;$ 1acan: 3ul es aquella posicin desde la cual una intervencin tenga el estatuto de tratamiento mediante la palabra? /e ella se espera un tratamiento de la gramtica del inconsciente que posibilite el despertar del su!eto, intencin que se revela en la esperanza freudiana de que el su!eto pueda acceder al deseo, recuperando su capacidad de amar # traba!ar$ ;acques 1acan defini al 7sicoanlisis como un tratamiento dispensado por un psicoanalista, preguntndose por aquello que lo funda como pra"is$ Si una pra"is es toda accin concertada por el (ombre, sea cual fuere, que le da la posibilidad de tratar lo real mediante lo simblico, podemos preguntar: cmo tratar lo real de la satisfaccin del s&ntoma
27

#a$an, >. l Seminario de !ac"ues Lacan. Libro 11. Los cuatro conceptos fundamentales del #sicoanlisis. 6ditorial Paid<s. 19.6.

mediante lo simblico, en tanto que lo que est en cuestin es un su!eto? ? el su!eto de la pra"is?$ Pemos referido que la cura psicoanal&tica consiste en la regla fundamental de la asociacin libre, tarea no siempre fcil$ Ella est enmarcada en una direccin que sostiene el analista que lleva adelante una tctica implicada en una estrategia # en una pol&tica$ 3abe volver a preguntar: qu nos ense'a esta pra"is? Pablando estrictamente, el saber psicoanal&tico slo puede ser el saber de la transferencia, es decir, el saber supuesto que en el curso de la e"periencia anal&tica se vuelve transmisible por otras v&as # por otros efectos$ 1a transferencia es donde se constitu#e la cl&nica anal&tica # el psicoanalista$ El traba!o del anal&tico lo implica, # su m"ima implicancia ser e"plicitar su saber des? suponindolo, o sea, desprendindolo del lugar que le toc en su propia e"periencia como analizante$ 1o que el 7sicoanlisis nos ense'a, como ense'arlo?$ Qu es ese algo que el anlisis nos ense'a que le es propio, o lo ms propio, propio verdaderamente, verdaderamente lo ms, lo ms verdaderamente? 28 Esta interrogacin es parte de la presentacin realizada por 1acan a la Sociedad %rancesa de %ilosof&a #, en nuestro traba!o, se (a convertido en punto de insistencia reiterado # necesario, al cual volvemos una # otra vez$ En nuestra opinin, la consideracin sobre la ense'anza de los enfermos # su formalizacin lgica, as& como el traba!o de transmisin rigurosa de los conceptos de la teor&a anal&tica, conforman la posibilidad de una produccin: la sub!etivacin del deseo de %reud$ 1a interrogacin enunciada debe ser sostenida$ LAS ENSE2AN3AS ,EL PSICOANLISIS

3omentaremos una parte de una conferencia de nuestra autor&a titulada Etica para la ense'anza de los enfermos 29 pronunciada a propsito de lo que los enfermos nos ense'an en ocasin de celebrarse las ;ornadas de residentes del Pospital de la 1lanura de 7ergamino, grupo con el cual tuvimos la oportunidad de traba!ar a travs de relatos cl&nicos$ Esta e"periencia nos permiti concluir en un ensa#o que intenta rescatar el esp&ritu freudiano, estrictamente (ablando, en el sentido de la e"igencia
2.

#a$an, >. 6l 1si$oan lisis 4 su ense9an?a. scritos $. Si!lo ((I. 7ma.ed. Bs.As. 19.1. P !. 16) 4 ss.
29

Im&riano, A. tica para la ense%anza de los enfermos . 2ossier #etra anal,ti$a. @niAersidad Benned4. Buenos Aires. 1999.

que tiene la prctica psicoanal&tica de renovarse una # otra vez respecto de cada analizante ba!o el rigor del mtodo psicoanal&tico$ Entonces, podemos decir que el psicoanlisis es siempre una nueva disciplina$ 1a regla fundamental anal&tica significa que no se puede de!ar de decir lo que se ignora # que ello es la e"igencia primera de la transmisin de la cl&nica$30 Es muc(o lo que podr&amos se'alar sobre ese paso que implica el camino desde la teor&a a la cl&nica # viceversa # sobre sus implicancias # tab es para el practicante novel$ 7ero lo ms importante a considerar es que el mismo no debe ser un salto al vac&o$ Ese camino fue la senda inaugural del traba!o del /octor Sigmund %reud, quien comenz su prctica desde una formacin terica mdica, con grandes impregnaciones neurofisiolgicas, psicolgicas # psiquitricas provenientes de e"periencias tales como las realizadas en el laboratorio del /r$ :rucCe, los estudios de teor&as psicolgicas en referencia a 9on :rentano # 7ierre ;anet, # las prcticas con pacientes enfermos mentales en relacin a 3(arcot, por slo enumerar algunos de sus maestros # de sus marcos referenciales$ Queremos resaltar el valor que tuvieron estos marcos tericos conceptuales, cient&ficos, de metodolog&a e"perimental # cl&nica rigurosa, en el origen del 7sicoanlisis, porque fueron ellos los que posibilitaron a %reud lecturas # ense'anzas a partir de las cuales surgi la pregunta por el su!eto del inconsciente en relacin al deseo$ Y, realizamos esta mencin, sobre las ense'anzas de aquellos que transmiten su e"periencia # los marcos tericos referenciales, pues son, si se nos permite la metfora, los mo!ones que se'alan los senderos por donde construir ese pasa!e, o los transbordadores que nos (acen posible el paso desde la teor&a a la cl&nica # viceversa$ 7uede suponerse que esta tarea es de principiantes # ello consiste en un grave error$ /ebemos aclarar decididamente que no se trata de ello, sino que ese paso que articula cl&nica # teor&a, est impl&cito en una tica, la tica de %reud, la Etica del 7sicoanlisis$ *ambin debemos tener presente que esa articulacin terico?cl&nica estuvo presente en toda la obra, ms a n, la constitu#$ 2ctualmente es posible pensar que esta relacin es funcin de una banda de <oebius$ Pemos (ec(o alusin a la regla fundamental # a la cuestin del lugar que ocupa la ignorancia$ En la e"periencia anal&tica se constitu#e un discurso en donde el saber funciona como docta ignorancia, saber puesto entre parntesis, posicin sostenida por el analista # que permitir (abilitar un espacio para que la asociacin libre encuentre su funcin$ Esta es, en primer lugar, la implicacin del analista en su accin de escuc(ar #
*)

Im&riano, A. l su&eto de la cl'nica. #euCa. Bs.As. 19...

ella es la condicin de la palabra$ 7ara el analizante se trata de (ablar libremente en tanto que el analista est a(& para eso, # entonces esa angostura entre aquello que muestra la no libertad de la palabra, # aquello ms temible a n que es decir algo que podr&a ser verdad$ 7ero, de lo que se trata es de lo indecible de lo que se ignora 31, # es esto lo que fundamenta la tica del psicoanlisis$ El psicoanlisis, en su pra"is, detecta al su!eto en una estructura que da cuenta de su estado de divisin constitu#ente, de +paltung al decir de %reud$ Esta divisin (endi!a? la detecta de manera en cierto modo cotidiana, la admite en la base, puesto que el reconocimiento del inconsciente en sus formaciones basta para motivarla$ Ello ubica al psicoanlisis en un lugar que se define tomando al su!eto en su divisin constitutiva # constitu#ente$ 2ll& encontramos a %reud con el concepto de )chspaltung, que podr&amos considerar como una primer formulacin de una cl&nica de lo real en tanto que una cl&nica del pathos, del sufrimiento, que luego dar origen a los matemas de ;acques 1acan$ 3mo no entenderlos como pat(emas? Pa sido una insistencia freudiana desde los or&genes la pregunta por aquella intervencin que produzca consecuencias, que por a'adidura incida sobre el su!eto, que lo despierte, produciendo el cese de esa dormidera letal que es su sufrimiento$ Gtro tema que nos parece digno de alguna refle"in es el estudio del psicoanlisis en la universidad # el traba!o de los analistas en la prctica (ospitalaria$ Es obvio, que el Pospital, como el lugar de los enfermos, que responde a otro discurso, no forma analistasF ste se efect a en un anlisis$ Sin embargo, no es en vano recordar unas palabras freudianas respecto del estudio en la universidad: el estudiante no aprender nunca el 7sicoanlisis propiamente dic(o, pero ser suficiente que aprenda algo sobre el 7sicoanlisis$ /espus de todo, la universidad no capacita al estudiante de medicina a convertirse en ciru!ano$ 32 5o entraremos en disquisiciones al respecto de lo que es suficiente # de ese algo a aprender$ En todo caso tendremos siempre presente aquello de lo cual el (ospital no puede ense'ar, refirindonos al propio anlisis del analista$ /esde esta aclaracin es que podemos apro"imarnos
*1

#a$an, >. #a dire$$i<n de la $ura 4 los 1rin$i1ios de su 1oder. scritos 1. Si!lo ((I. .Aa. edi$i<n. Buenos Aires. 19.).

*2

Freud, S. 2e&e ense9arse el 1si$oan lisis en la uniAersidad. Sigmund Freud Obras completas. %&. 'it. Vol. (VII. P !. 16".

a la cuestin en torno a si el (ospital de!a ense'anza$ Y, en primer lugar, solo deberemos decir: se trata de la ense'anza de los pacientes$ 7ero, ella surge como efecto de un traba!o en el que los practicantes constru#an un espacio para abrir lo interrogantes de su prctica, cuestionar los fundamentos de la misma, buscando en ello la precipitacin de una ense'anza abriendo un camino inverso al terico?universitario$ El Pospital ser entonces un lugar en donde la cl&nica es soberana, pero para que pueda serlo ser necesario conformar un mbito en donde se refle"ione sobre ella, en donde se puedan formalizar alguna lgica sobre la prctica, pero tambin se guarde respeto por los interrogantes sin respuesta, en donde pueda quedar un enigma, para encontrar desde all& la puesta en marc(a de un espacio de produccin$ 1a prctica del psicoanlisis requiere esos enigmas, # en este sentido requiere que los practicantes los establezcan$ Esto implica una toma de posicin: reivindicar el lugar del su!eto en la cl&nica, delimitando la funcin de una cl&nica de lo particular en tanto que cl&nica de la escuc(a$ Esto implica un quiebre del saber universitario que se presenta con frmulas generales, universales, que valen para todos por ello nuestra referencia a PintiCCa ?$ 1a escuc(a del paciente requiere de una cl&nica en donde se (abilite el lugar para cada su!eto en su originalidad$ 7ero, para que ello sea posible es necesario establecer con solidez el lugar desde el cual se los escuc(a, porque esta ltima no es una precipitacin mgica sino que depende del concepto de su!eto que regula lo que se entiende como lgica de la cura$ Entre lo universal # lo particular queda constituido un intersticio # tratar de poner en produccin ese espacio es lo que proponemos como ense'anza de los pacientes$ Ya no es el tiempo de preguntar respecto de si es posible el psicoanlisis en la universidad o en el (ospital$ Pa# demasiadas evidencias de ello$ Es tiempo de producir, es tiempo de intentar la transmisin de la e"periencia$ ______________