RAM

Qu se entiende por reaccin adversa a un medicamento? Segn la OMS, se define una reaccin adversa a medicamentos (RAM), como aquel efecto perjudicial o indeseado que aparece con las dosis habitualmente utilizadas para la profilaxis, diagnstico o tratamiento. Existen algunos factores que condicionan la aparicin de una reaccin adversa a medicamentos? S, existen factores determinantes: Factores dependientes del frmaco: propiedades farmacolgicas, dosis, velocidad y va de administracin. Factores dependientes del paciente: los nios y los ancianostienen un mayor riesgo de presentar una reaccin adversa a medicamentos. Tambin tienen mayor riesgo los pacientes con problemas del hgado, del rin, los desnutridos y los pacientes con inmunodeficiencias. Factores extrnsecos: administracin conjunta de varios frmacos y el consumo de alcohol. Existen diferentes tipos de reaccin adversa a medicamentos? S, existen dos tipos: Reacciones previsibles o reacciones de tipo A, debidas a efectos farmacolgicos en el que el sistema inmunolgico no est involucrado. Reacciones imprevisibles o reacciones de tipo B, entre las que se encuentran las reacciones por idiosincrasia y las reacciones alrgicas. Cules son las caractersticas de las reacciones previsibles que se producen por mecanismos farmacolgicos? Estas reacciones adversas son las ms frecuentes, constituyendo el 70-80% de las reacciones adversas amedicamentos, son reacciones previsibles y generalmente son leves. Entre ellas encontramos los efectos colaterales, los efectos secundarios, las interacciones entre los frmacos y las reacciones dependientes de la alteracin de los mecanismos farmacolgicos dentro de cada organismo. stas no son reacciones alrgicas: el sistema inmunolgico no se ve involucrado. Como ejemplos, pueden producirse reacciones no alrgicas debido a: Intolerancia a ciertos medicamentos. Por ejemplo, muchas personas encuentran que un antibitico les causa sntomas gastrointestinales como molestias o diarrea. Menor habilidad para descomponer un frmaco en un plazo de tiempo normal. Esto puede deberse a problemas de hgado o riones. Presencia de dos o ms frmacos en el cuerpo al mismo tiempo, que compiten para descomponerse mediante la misma va y aprovecharse. Esto puede producir que uno de los dos frmacos tarde ms tiempo en descomponerse y, por tanto, permanezca con un nivel ms alto en la sangre dando lugar a los efectos secundarios consiguientes. Una deficiencia de la enzima responsable de metabolizar el frmaco (ste es un problema que ocurre rara vez). Una toma de dosis muy grande. Las sobredosis pueden ser txicas y desencadenar sntomas, especialmente si se dan en plazos prolongados. Qu debo hacer en estas situaciones? Si usted tiene sntomas fuera de lo comn despus de tomar un frmaco, asegrese de informar a su doctor. Si sus sntomas son graves, obtenga atencin mdica de urgencia inmediatamente. Cules son las caractersticas generales de las reacciones imprevisibles? Estas reacciones son independientes de la dosis del medicamento, tienen una baja incidencia aunque suelen ser graves, representando el 20-30% de las reacciones adversas a frmacos. Estas pueden ser de dos tipos:

Alrgicas

Idiosincrsicas

POLIFARMACIA Es la utilizacin de 4 medicamentos o ms de manera crnica, (ms de 3 semanas) independientemente de si es indicada por un mdico o auto recetada Reacciones adversas: Cualquier respuesta a un medicamento que sea nociva o indeseable y que se produzca con las dosis utilizadas en el ser humano. Cualquier evento negativo asociado con un frmaco en su uso normal, abuso o retirada

Accin farmacolgica Interaccion entre sustancias y el receptor, modificacin de las funciones del organismo Efecto farmacolgico. situacin en la que una droga trata exitosamente una cierta

condicin

La biodisponibilidad es un termino para indicar una medida de la cantidad relativa de un frmaco que llega a la circulacin general y la velocidad a la cual esto ocurre, Significa la cantidad y velocidad a la cual el principio activo es absorbido desde un producto farmacutico y que queda disponible en el sitio de accin
BIODISPONIBILIDAD Es la cantidad y velocidad con las que el principio activo contenido en una forma farmacutica alcanza la circulacin sistmica , determinadas mediante la curva concentracin/tiempo o la excrecin urinaria. (OMS 1996). La Biodisponibilidad evala la performance o rendimiento de una forma farmacutica
Biodisponibilidad: Medida de la cantidad de medicamento contenido en una forma farmacutica
que llega a la circulacin sistmica y de la velocidad a la cual ocurre.

Bioequivalencia: condicin que se da entre dos productos farmacuticos que son equivalentes
farmacuticos y que muestran una misma o similar biodisponibilidad segn una serie de criterios.

Efecto colateral: efecto distinto del efecto primario que se deriva de la accin farmacolgica
primaria de un medicamento Ejemplo la atropina que tiene accin anti colinrgica, propiedad primaria antiespasmdica y como efecto colateral sequedad de boca y trastorno de la visin.

Toxico: Sustancia que produce dao al organismo.

Efecto indeseado: Cuando el medicamento produce otros efectos que pueden resultar indeseados con las mismas dosis que se produce el efecto teraputico. Colateral. Efecto indeseado consecuencia directa de la accin principal del medicamento. Secundario. Efecto adverso independiente de la accin principal del frmaco. Txico. Generalmente consecuencia de una dosis en exceso.