Incendio Estructural

Hospital Caldern Guardia Costa Rica Lecciones, Aprendidas

Dr. Msc Ricardo Aguilar Medicina de Emergencias Enero 2006
www.reeme.arizona.edu

Torre de Emergencias y Cuidados Intensivos HCG

www.reeme.arizona.edu

Antecedentes

Fundado en 1943 Hospital Nacional Clase A 1,650,000 habitantes de rea de atraccin 522 Camas sensables 360 consultas en el servicio de emergencias por da.

www.reeme.arizona.edu

Caractersticas del Incendio

Incendio intencional declarado a las 02:30 del 12 de julio del 2005 Inici en la bodega del 4to piso Torre incendiada Propagacin Vertical y Luego Horizontal Carga de fuego abundante Abastecimiento inexistente de Agua en los primeros 5 minutos. Algunos extinguidores no funcionaron

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

Caractersticas del incendio

No existan salidas de emergencias ni sealizacin en el edificio siniestrado ni alarmas de incendio automticas. La rampa de ingreso y la escalera del cuarto piso quedo bajo fuego directo a los 3 a 5 minutos del inicio del incendio. No exista un plan de emergencias divulgado ni probado en simulacros.

www.reeme.arizona.edu

Caractersticas de la Evacuacin

Se intento combatir el incendio con los medios disponibles por el personal del hospital en los primeros 5 minutos. Se inici la evacuacin de los pacientes ambulatorios primero y no ambulatorios del cuarto y quinto piso del edificio incendiado. En este procedimiento perdieron la vida 3 enfermeras del servicio de cirugas.

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

Evacuacin por plataformas

www.reeme.arizona.edu

Enfermera herona

www.reeme.arizona.edu

Procedimiento de Evacuacin

Se realizo la evacuacin de los pacientes ambulatorios y no ambulatorios en los siguientes 55 minutos. Se efectu rescate con plataformas y escaleras de los pisos cuarto y quinto del edificio incendiado en los primeros 20 minutos.

www.reeme.arizona.edu

Estrategia de combate de incendio

Estrategia ofensiva Despliegue efectivo en primeros 5 minutos Bsqueda y rescate Evacuacin de pacientes Labores de Escombreo Labores de investigacin del incendio

www.reeme.arizona.edu

Recursos desplegados

15 unidades del cuerpo de bomberos. 2 Plataformas 35 ambulancias 150 bomberos 129 Cruz Rojistas Unidades de polica Ambulancias privadas

www.reeme.arizona.edu

Perdidas

19 pacientes fallecidos 3 enfermeras $ 17 millones perdidas estimadas directas. Perdidas indirectas ?? Demolicin y reconstruccin de la torre siniestrada y de los daos no estructurales de la torre norte. Suspensin de Cirugas procedimientos etc.

www.reeme.arizona.edu

Perdidas

2000 m2 de construccin 100 camas 14 maquinas de Hemodilisis 10 ventiladores mecnicos Servicios de neurociruga, hemodinmia, hemodilisis, urologa, ginecologa y obstetricia, neonatologa, 183 traslados a otros hospitales.

www.reeme.arizona.edu

Visita Sr. Presidente Dr. Abel Pacheco

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

Atencin mdica

Se inicio un dispositivo de Comando de incidentes interinstitucional. Los pacientes se evacuaron en su mayora a la torre de emergencias donde se les efectu triage, se estabilizaron y se enviaron a otros hospitales en orden de prioridad. Se utilizo el sistema Care flight.

www.reeme.arizona.edu

www.reeme.arizona.edu

Evacuacin de Neonatos

www.reeme.arizona.edu

Enfermera herona

www.reeme.arizona.edu

Lecciones aprendidas

Educacin al personal. Importancia de la mitigacin y reduccin de la vulnerabilidad (menor costo). Plan de emergencias intra y extrahospitalario divulgado y ensayado. Planificacin del Comando de incidentes hospitalario. Importancia de las salidas de emergencias, rotulacin y alarmas.

www.reeme.arizona.edu

Lecciones aprendidas

Importancia de las decisiones polticas vs. criterios de expertos. Poca importancia a la cultura de reduccin de vulnerabilidad a nivel gerencial. Falta de recursos financieros vs. adecuada gestin en prevencin de desastres?

www.reeme.arizona.edu

En memoria

De las pacientes y compaeras que perdieron la vida en el incendio del 12 de julio del 2005 en el HCG

www.reeme.arizona.edu

Bibliografa

wwwnacion.com wwwdiarioextra.com Jefatura de emergencias HCG Boletn de Desastres preparacin y litigacin en las Amrica n. 100 Agosto 2005. OPS

www.reeme.arizona.edu