AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY PRACTIQUE los PARAMETROS PARA la EVALUACION de la CUSTODIA de NIO Estos parmetros

fueron desarrollados por Stephen P. Herman, M.D, autor principal, y el Grupo del Trabajo en suntos de !alidad" #ohn Dunne, M.D., la Silla y $illiam yres, M.D., Silla pasada% &alerie rnold, M.D., Elissa 'enede(, M.D., ). Scott 'enson, M.D., $illiam 'ernet, M.D., Gail . 'ernstein, M.D., Etta 'ryant, M.D., *scar 'u(stein, M.D., )ichard +. Grueso, M.D., )ey de )obert, M.D., #oan ,inlan, M.D., Henrietta +eonard, M.D., $illiam +icamele, M.D., #on Mc!lellan, M.D., y ,ailie Sha-, M.D. +os autores dan .racias Sota/ento Haller, M.D., y Diane Schet(y, M.D., para su re/isi0n pensati/a. El Personal de ! P" +. 1sabel Sloan, +. P. !., y !hristine M. Millas. 2n .iro de estos parmetros fue distribuido a la asociaci0n de ! P para comentarios en la 3445 )euni0n nual. Estos parmetros fueron aprobados por el !oncilio de ! P en el 5 de junio de 3446. Ellos estn disponibles a miembros de ! P en la telara7a mundial 8---.aacap.or.9. +a reimpresi0n solicita al Departamento de Publicaciones de <.$., $ashin.ton, D! =>>35. ! P, :53; $isconsin /da.,

? 3446 por la cademia mericana de <i7o y Psi@uiatrAa dolescente. SUMARIO Estos practican los parmetros se presentan como una gua para clnicos que evalan los asuntos a menudo delicados y complejos que rodea una disputa de la custodia de nio. La base histrica de la custodia de nio y las varias presunciones judiciales que han indicado los tribunales se revisa. Las diferencias entre reali ar la evaluacin de la custodia de nio y entrando en la prctica clnica tradicional son acentuados. Los asuntos que son comunes a todas disputas de la custodia del nio presentan! inclusive la continuidad y la calidad de fijaciones! la preferencia! la enajenacin paternal! las necesidades especiales de nios! la educacin! los asuntos del g"nero! las relaciones de hermano! los padres# la salud fsica y mental! los padres# los horarios del trabajo! los padres# las finan as! los estilos de cuidar de los nios y disciplina! se oponen la resolucin! sistemas sociales de apoyo! los asuntos! la moralidad y los valores culturales y "tnicos! y la religin. $dems! los asuntos especiales que complican las evaluaciones de la custodia se discuten! inclusive nios en disputas de custodia! padres de homose%ual! los abuelos# los derechos! el rapto paternal! los problemas de recolocacin! las alegaciones del abuso se%ual! y de los avances en la tecnologa reproductora! en embriones tal como congelados! en el donativo de ovocito! y en la inseminacin artificial. &n resumen con tal de que describa el proceso completo de la evaluacin! de valorar las referencias y la planificacin de una estrategia! por reali ar entrevistas clnicas! escribiendo el informe! y testificar en el tribunal. La llave redacta' la custodia de nio! la psiquiatra forense! la custodia conjunta! el tribunal! cuidar de los nios! los parmetros de la prctica. (orque evaluar las necesidades de nios y adolescentes en disputas de custodia de nio se complican y requieren el conocimiento y las t"cnicas especiali ados! los parmetros de la prctica pueden ser de ayuda a clnicos y! ltimamente! las familias que ellos evalan. Estos parmetros tienen en cuenta que clnicos bienintencionados! "ticos y competentes pueden acercarse este trabajo en maneras diferentes. )in embargo! ciertas metodologas y las fronteras clnicas y "ticas han surgido con el tiempo y son presentados en estos parmetros. Las recomendaciones en estos parmetros son los principios bsicas que deben ser considerados por clnicos que reali a las

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY evaluaciones de la custodia y consulta con jueces y abogados. Los clnicos as como competentes pueden variar en sus enfoques a la evaluacin! al diagnstico! y al tratamiento! evaluadores forenses calificados pueden diferir en sus m"todos. *ientras estos parmetros no se significan para ser seguidos e%actamente! ellos contienen los principios que se deben seguir al reali ar las evaluaciones de la custodia de nio! que a menudo se complican. REVISION de LITERATURA Las bBs@uedas de Medline se reali aron en +,,- y +,,. para el t"rmino / la custodia de nio0 en los ttulos de artculos. $s! slo papeles concernieron principalmente con la custodia de nio ha sido citado. 1E)$223LL3 45)632573 $pro%imadamente uno de cada dos casamientos en los Estados &nidos termina en el divorcio! afectando acerca de un milln de nios por ao. $cerca de +89 de divorcios implica el pleito de la custodia. *illares de nios! por lo tanto! estn en el centro de batallas legales a menudo prolongadas. :arios autores enfati an la importancia de la comprensin de la base histrica de la disputa de la custodia ;1erdeyn! +,<.=! y evaluar a clnico# el papel de s de emprender una evaluacin completa! rindiendo un informe legible y til! y! si necesario! testificando en el tribunal. 4aller ;+,>+= enfati a la importancia de preparar una estrategia para la evaluacin y advierte contra las evaluaciones que valoran o sostienen slo un partido a la disputa. ?enede@ y ?enede@ ;+,>8= discute el papel del e%perto y la importancia de la educacin de clnico en el especfico de la evaluacin de la custodia de nio. ?enede@ y )chet@y ;+,>A= discute la evaluacin de la custodia de nio y el / mejores intereses0 la presuncin. Beithorn ;+,><= proporciona un conte%to legal completo para el clnico y $c@erman ;+,,C= proporciona una gua para psiclogos que incluye informacin pertinente para el nio y psiquiatras adolescentes y para otros clnicos. Durcombe y (artlett ;+,,C= proporciona una vista general e%celente de la custodia de nio y el papel del clnico. En una seccin en asuntos "ticos! ellos enfati an la importancia del evaluador que funciona como un e%perto y no como un abogado ni el adversario. 1urante el aos setenta! la custodia conjunta! en que cran son otorgados los derechos iguales a y a responsabilidad para sus nios! se recomend como casi una panacea para el impacto negativo del divorcio en nios. *uchos vieron este arreglo como una manera de evitar el pleito prolongado y sus efectos delet"reos presumidos en familias. )teinman ;+,>A= describe los factores que qui s predigan cul arreglos de custodia de coyuntura triunfan y que falla. $unque su estadstica ;la tercera parte de las familias conjuntas de la custodia que vivan e%itosamente! la tercera parte que tiene dificultad! y la tercera parte que falla= no puede ser e%actas! sus observaciones tienen sentido' los arreglos conjuntos de la custodia pueden trabajar ra onablemente bien si los padres divorciados son psicolgicamente sanos! capaces de apartar su clera! la frustracin! y la desilusin uno con el otro! y dispuesto a tolerar uno al otro estilo de cuidar de los nios. $tEell! et al. ;+,>C= revisa los efectos psicolgicos e interpersonales de la custodia conjunta en nios y 6ibbitsFGleber! et al. ;+,><= discute la historia y las ramificaciones legislativas de planes conjuntos de custodia. Ellos catalogan las ventajas y las desventajas de la custodia conjunta y resumen el papel del clnico a aconsejar y evaluar las familias con respecto a esta opcin de la custodia. Ellos diferencian correctamente las necesidades ;o los derechos= de padres que buscan la custodia

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY conjunta de las necesidades que hacen caso omiso y los intereses de los nios que deben vivir con el arreglo. :arias organi aciones han publicado los estndares y las pautas para evaluar las disputas de la custodia de nio' La $sociacin (siquitrica $mericana ;$($= el grupo de trabajo en la Evaluacin 7lnica en la 7ustodia de Dio ;+,>>=! la $sociacin (sicolgica $mericana ;+,,C=! y la $sociacin de 6ribunales de Hamilia y 7onciliacin ;+,,C=. Los estndares de la $sociacin (siquitrica $mericana y la $sociacin (sicolgica $mericana proporcionan las secciones e%celentes de referencias que listan las pautas de otras organi aciones. El e%amen y manejando de disputas de custodia de nio refleja las fuer as y costumbres sociales de los tiempos ;$lbail! +,,C=. El principio en 2oma antigua y continuando hasta bien en el siglo I5I! los nios fueron considerados la propiedad y! por lo tanto! concedido al padre! desde que mujeres fueron concedidas muy pocos derechos legales. En los +>88! los tribunales adoptaron el concepto de patriae de parens! una moraleja ;y entonces legal= el deber para proteger a esos ciudadanos incapaces de proteger a s mismo. 7uando la filosofa natural evolucion en el desarrollo de la psicologa y el nio! y cuando los conceptos psicoanalticos aclararon la importancia de e%periencias de nie ! los tribunales llegaron a ser cada ve ms concernidos con proteger a miembros de la familia. Los tribunales en Jran ?retaa y los Estados &nidos llegaron a ser ms implicados en disputas de familia! especialmente cundo nios estaban en el riesgo ;Beithorn! +,><=. En resumen! la ley de la familia como se practica es hoy un fenmeno relativamente reciente ;1erdeyn! +,<.=. Los jueces han utili ado los modelos conceptuales diferentes con el paso de los aos en sus decisiones con respecto a nios en disputas de custodia. Gelly ;+,,C= describe la historia de cmo padres y tribunales han hecho las decisiones con respecto a la custodia y el acceso. 2econociendo las conclusiones del psicoanlisis en la importancia de la relacin de madreFnio! los tribunales adoptaron el / aos tiernos0 la doctrina! que tuvo que a decidir una disputa de la custodia! los tribunales deben asumir que nios jvenes necesitan estar con sus madres. *ientras la presuncin tierna de aos no se defini uniformemente! los jueces a trav"s del pas! en sus decisiones de la custodia! hablaron de la relacin especial entre un nio y su madre. *enos en casos e%tremos de la incapacidad maternal! los tribunales concedieron generalmente la custodia de nios jvenes a la madre. En casos con nios ms viejos que siete aos! sin embargo! los padres a menudo buscaron y la custodia ganada. La presuncin tierna de aos predomin bien en el siglo %%! y muchos discutiran que los jueces se adhieren namente oficial a hoy. Do obstante! el prevalecer la prueba legal en todo indica es Klos mejores intereses del nioK ;Hinlay :. Hinlay! +,LA=. En general! aunque! / mejores intereses0 medios que los jueces deben determinar cul arreglo cumple mejor las necesidades de los nios especficos implicados. El beneficio discutido de este enfoque deber colocar el lupa judicial en los nios! los haciendo la parte ms importante del proceso. El concepto representa la personificin repleta de patriae de parens. 6odava! el mejor concepto de intereses se queda un ambiguo uno. En la prctica! se refiere a cualquier fomenta el desarrollo positivo del nio! pero puede ser interpretado por jueces en una variedad de maneras! recorriendo de la oportunidad financiera a la fijacin psicolgica. )e ha discutido que el / mejores intereses0 el concepto perpeta el sistema acusatorio invitando los partidos para disputar lo que constituye un nio mejores intereses. $dems! como Joldstein!

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY )olnit! y Hreud ;+,<-= discute! el uso de la palabra crea KmejorK la impresin que hay una solucin buena! y los tribunales deben reconocer lo que es. Estos autores han postulado una presuncin judicial alternativa! que! ellos discuten! van ms all del / mejores intereses0 dictamen. El concepto del / la alternativa menos perjudicial0 sugiere que todos nios en disputas de custodia son daados hasta cierto punto! y la mejor solucin es el que aparece daarlos lo menos. *uchos han discutido que las familias son servidas mejor por mediacin! antes que el pleito. $lgunas familias se someten voluntariamente a la mediacin. En ciertas jurisdicciones! mediacin es obligatoria. El molinero y :elt@amp ;+,,A= discute esa mediacin puede ayudar a proteger los mejores intereses de nios. El esmeril! *attheEs! y Git mann ;+,,C= ha encontrado que padres ms son satisfechos y ms sumiso con apoyo de nio ordena un ao despu"s de mediacin! que un ao despu"s del pleito. Los tribunales! mientras tanto! oyendo los casos litigados no e%itosamente asentado! han girado a clnicos para participar en la determinacin de mejores intereses. En su revisin de los registros del tribunal de L>L casos disputados de la custodia de nio! de Gunin! de Ebbesen! y de Gonecni ;+,,L= ha encontrado que slo dos factores afectan directamente los jueces' la preferencia de nio y las recomendaciones del evaluador. $sumir que el bienestar psicolgico de un nio es como importante FF si no ms tan FF que el econmico! los tribunales preguntan rutinariamente los psiquiatras! los psiclogos! y los asistentees sociales para sus opiniones acerca de la custodia! y confan mucho sobre estas opiniones. EL PAPEL DEL EVALUADOR 2eali ar un ensanchar forenses de la evaluacin y complica al clnico# s el papel familiar de diagnosticar y tratando la enfermedad psiquitrica y levanta los asuntos importantes de la competencia! de la agencia! y de la moralidad. Es muy importante para el clnico entienda las diferencias en papeles y para mantener estos papeles separan. Llevando / dos hats0FFtherapist y evaluador forense FF con una familia est fuera de lugar y complica la terapia y la evaluacin ;?ernet! +,>-=. La competencia como un especialista forense ;Jindes! +,,A= es crucial porque un clnico bienF entrenado con un fondo en la evaluacin! el diagnstico! y el tratamiento deben demostrar las habilidades importantes adicionales! inclusive un estilo simptico de entrevista! una comprensin de la familia y dinmica interpersonal! una anchura del conocimiento en el nio y asuntos! y en la familiaridad de desarrollo adultos con la ley de la familia y el proceso legal en la jurisdiccin local. El clnico debe haber obtenido cursos de ensean a para adultos en el divorcio y la custodia! saben cuando consultar con un colega o mentor! estar enterado de procedimientos locales de leyes y tribunal! y mantener la integridad y la sensibilidad a asuntos "ticos. 6ratar a clnicos son abogados o agentes para nios y son idealmente socios con padres o guardianes en la alian a terap"utica. (or contraste! el evaluador forense! mientras indicado por el nio# s mejores intereses! no tienen deber al nio ni sus padres. El evaluador forense informa al tribunal o el abogado implic antes que a los partidos siendo evaluado. $s! el objetivo de la evaluacin forense no deber aliviar el sufrimiento ni el gusto! pero para proporcionar informacin objetiva y opiniones informadas para ayudar el tribunal rinde una decisin de la custodia. Evaluadores forenses deben estar conscientes de este papel y transmitir esto en repleto a todos partidos antes de empe ar la evaluacin.

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY Los asuntos "ticos se encuentran con frecuencia en evaluaciones forenses. El evaluador potencial debe considerar si "l tiene las tendencias o la participacin previa con cualquiera de los partidos implicados en el caso que qui s altere el profesionalismo de la evaluacin. El evaluador debe tener tiempo suficiente disponible para completar la evaluacin en una manera oportuna y planificar adecuado la fle%ibilidad para trabajar con el sistema judicial. $unque los honorarios para evaluaciones forenses sean generalmente ms altos que para el tratamiento clnico! los honorarios no deben ser e%orbitantes pero dentro del estndar de la comunidad. El evaluador en casi todas circunstancias no deben referirse cualquiera de los partidos a "l mismo para el tratamiento que sigue la evaluacin de la custodia para evitar un conflicto de intereses. Las AREAS PARA la EVALUACION :arios asuntos son comunes a muchos! si no todo! las disputas de la custodia y surgen con frecuencia durante las evaluaciones. )i estos asuntos no son levantados por las familias! el clnico debe iniciar la discusin acerca de ellos. 2eunir los datos en estos asuntos proporcionan una base sano para el evaluador# las opiniones de s y recomendaciones. La 73D65D&51$1 M la 7$L51$1 1E H5N$753DE) La evaluacin de la calidad de las fijaciones entre los padres y los nios es el centro de mesa de la evaluacin. En la opinin de la mayora de los tribunales! el concepto de / los mejores intereses del nio0 tiene tanto en hacer con la relacin de padreFnio al igual que con la valide de cada planes de padre para el nio. El evaluador debe valorar las cone%iones de padreFnio! reconocer y proteger las oportunidades para el nio para mantener la continuidad con figuras de fijacin! y considerar cmo estas fijaciones deben entrar en las recomendaciones forenses ;2utter! +,,A=. (2EHE2ED75$ El nio ha indicado la preferencia de donde "l o de ella vivira ms bien puede ser tambi"n un asunto ;)choEalter! +,<,O $le%ander y )ichel! +,,+=. Los jueces tienden a dar ms peso a la preferencia indicada cuando el nio tiene +L aos o ms viejo. Los nios pequeos se ofrecen pocas veces una preferencia. 7undo ellos hacen! el evaluador debe valorar su significado y si el nio vino a esta opinin libremente! o se ensay o fue influido mucho por un padre ;Mates! +,>>=. ED$NED$753D ($6E2D$L 4ay tiempos durante una disputa de la custodia cuando un nio puede llegar a ser muy hostil hacia uno de los padres. El nio no encuentra nada positivo en su relacin con el padre y no prefiere contacto. El evaluador debe valorar esta enajenacin aparente y formar una hiptesis de sus orgenes y el significado. $ veces! los sentimientos negativos hacia un padre se catali an y son fomentados por el otro padreO a veces ellos son una consecuencia de problemas graves en la relacin con el padre recha ado. Este fenmeno! que algunos han llamado un /syndrome!0 mientras los otros se han opuesto a esa caracteri acin! ha sido dirigido por ?enede@ y )chet@y ;+,>A= y por 1unne y 4edric@ ;+,,C=. Los tribunales tienen gran dificultad que interpreta estas dinmica y la vuelta a evaluadores para la gua. El D5P3 E)(E75$L DE7E)56$ El clnico debe evaluar al nio# s la salud fsica y mental! notando la presencia de las condiciones crnicas que requieren el cuidado especial. El clnico debe valorar tambi"n la habilidad de cada

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY padre para entender y responder constructivamente al nio# el desorden de s. Q(or ejemplo! bien cmo cada padre puede proporcionar el cuidado especial! la intervencin tal como en casa conductista y ambiental para el d"ficit de la atencinRel desorden de hiperactividad ;$141=! o desafiando fsicamente las condiciones! tal como la cegueraS Q1iscuten con frecuencia los padres acerca de la eleccin de m"dicos! del tratamiento! y del cuidado progresivoS QTu" o qui"n son la fuente de los conflictosS E1&7$753D El nio# s las necesidades educativas se deben valorar! as como los conflictos paternales acerca del nio# la educacin de s. Los asuntos contenciosos pueden requerir arreglar por el evaluador. La evaluacin debe dirigir cada planes educativos de padre para el nio y si estos planes acomodan las necesidades educativas especiales. Q&n padre es ms sensible a y prctico acerca de estas necesidades especiales que el otroS El JEDE23 (&?L57$ El evaluador se puede visitar a proporcionar una opinin acerca del impacto de nios# s o padre# el g"nero de s en la decisin de la custodia. Los abogados o los padres pueden procurar utili ar las consideraciones del g"nero para refor ar su caso! hacer! por ejemplo! el argumento que una hija debe permanecer con una madre o un hijo con un padre. 6ales conclusiones no son sostenidas por estudios adecuados! y levantan el asunto pol"mico de separar hermanos y a hermanas que siguen el divorcio ;Esmeril! +,,.=. (orque cada familia es e%traordinaria! est fuera de lugar de citar un estudio de desarrollo particular como apoyo para un punto de vista particular para una familia especfica. *s es al grano cada relacin de padre con los nios y su sensibilidad al g"nero las necesidades papelFmodelo del nio. Q(or ejemplo! cmo una sola madre planea para su hijo para interactuar con males adultos como "l desarrollaS 2EL$753DE) de 4E2*$D3 El evaluador debe valorar las relaciones de hermano y a cada padre# la sensibilidad de s a ellos. 7omnmente! los hermanos que atraviesan el divorcio y una disputa de la custodia de nio presta apoyo emocional uno al otro! incluso si ellos no discutan con frecuencia el conflicto. Los nios a menudo estn bastante dispuestos a indicar que ellos desean quedarse uno con el otro. La separacin de hermanos se recomienda raramente como que una solucin a disputas de custodia y jueces es aborrece para ordenarlo a menos que las peculiaridades de una autori acin del caso. Los ($12E)# la )$L&1 H5)57$ M ()5T&5$6257$ El evaluador debe notar cada posicin de la salud de padre! inclusive alguna indisposicin fsica o hbitos poco sano! tal como el fumar de cigarrillo! eso podra tener las consecuencias adversas para el nio. $unque el fumar paternal! por ejemplo! haya sido un asunto en varios casos de la custodia! evaluadores deben valorar las penetraciones de padre y elecciones! as como el impacto en el nio. El evaluador debe valorar si o drogas de abusos de padre o alcohol. $ veces un padre acusa el otro del abuso de la droga o el alcohol! y es a menudo imposible para el evaluador determine la verdad. En otros casos! las habilidades clnicas de evaluador permite al nio para revelar la presencia del abuso de sustancia. El clnico entonces debe determinar el impacto del abuso paternal posible de sustancia en el nio.

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY 3tro asunto comn surge cundo un padre tiene ;o es alegado para tener= una enfermedad psiquitrica. 4erman ;+,,8= acenta que el asunto no es un diagnstico per se pero! sino! el efecto de deterioro psiquitrico en la relacin de padreFnio. *almquist ;+,,C= discute que slo cundo asuntos de la salud paternal se levantan en una disputa de la custodia debe un registros psiquitricos de padre sea liberado. Este enfoque es resonado en un 5nforme del grupo de trabajo publicado por la $sociacin (siquitrica $mericana ;$($! +,,+=. El 62$?$N3 de ($12E) (L$D5H57$ El evaluador debe valorar cmo cada padre ve su trabajo y cmo comunica con tiempo gastado con el nio. 7omnmente! las parejas se han decidido por un arreglo temprano en la vida de nio en la que un padre dedic ms tiempo con el nio joven en casa. &na historia de este arreglo no debe pesar automticamente favorablemente para un padre y especialmente no debe ser un nico determinante de la custodia. El clnico debe valorar cmo cada padre# el horario del trabajo de s impresiona encontrando el nio# s las necesidades de desarrollo. El evaluador debe valorar los planes de cuidado de nios ponen en prctica por cada padre. Q7mo han trabajado ellos para el nioS QTu" es cada actitudes de padre hacia la guarderaS H5D$DU$) de ($12E) El evaluador debe considerar las situaciones financieras de cada padre y cmo esto qui s impresione en el nio. 7on frecuencia! los detalles financieros del divorcio son separados del asunto de la custodia por el tribunal y no son investigados a ningn gran grado por el clnico. Do obstante! "l o ella deben tener cultura general de la familia# s las circunstancias financieras valorar cmo "stos impresionarn en el nio. Los E)65L3) 1E 7&51$2 1E L3) D5P3) M 15)75(L5D$ El evaluador debe valorar a cada padre# el estilo de cuidar de los nios de s para ver cun bueno un ataque hay entre cada padre y el nio. Los estilos de cuidar de los nios pueden llegar a ser obvios durante las entrevistas conjuntas de padreFnio. $ veces! sin embargo! criando el estilo es difcil de valorar menos por qu" una cargas de padre acerca del otro. Las inferencias se deben e%plorar completamente siempre que posible. Las evaluaciones de estilos de cuidar de los nios pueden incluir tambi"n cada opinin de padre acerca de la cone%in de nio con el otro! as como cada prediccin de padre de cmo estas relaciones cambiaran siguiente la disputa de la custodia. El evaluador qui s destape los celos o las deformaciones paternales o! alternativamente! puntos de vista positivos y generosos acerca de la relacin de nio con el otro. El evaluador debe preguntar acerca de cada padre# la filosofa de s y prctica de la disciplina. Litigar a padres e%ageran generalmente la severidad o la tolerancia de uno al otro la manera de disciplinar. El clnico debe caminar por las deformaciones inevitables para determinar cul enfoques disciplinarios parecen muy tiles al nio. 3(3DJ$se la 2E)3L&753D El evaluador debe e%aminar cmo miembros de la familia se resuelven los conflictos. El clnico puede observar las disputas mayores o secundarias FF especialmente entre hermanos FF y

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY presenciar cmo cada tentativas de padre para resolverse el problema. $n durante sesiones de juego! dinmica puede surgir ese espejo cmo conflicto se maneja en guiones comunes de familia. )5)6E*$) )375$LE) de $(3M3 El evaluador debe tener en cuenta apoyos sociales FF abuelos! otros miembros de la familia y los amigos! y el nio# s posee la red social FF cuya disponibilidad al nio depende del arreglo de la custodia. QTu" el impacto sera en el nio si eran estos apoyos o no estaban prontamente disponibleS Q)i un padre tiene una enfermedad psiquitrica u otra incapacidad! eso puede criar el uso de la marca de apoyos que aumentaran la relacin de padre con el nioS $)&D63) 7&L6&2$LE) M E6D573) Los asuntos culturales se deben notar! especialmente si los partidos que litigan vienen de fondos culturales diferentes. Las diferencias culturales FF apelando una ve a cada uno de los padres FF puede llegar a ser mas otro asunto contencioso en una familia que divorcia. El evaluador debe valorar la disponibilidad de influencias culturales y "tnicas y su importancia al crecimiento y el desarrollo del nio. La *32$L51$1 M :$L32$ El evaluador debe considerar cmo los padres# sistemas de moralidad y valor impresionan en el nio. Los padres# los valores pueden ser semejantes o totalmente diferentes. El evaluador debe evitar imponer sus propios valores en cada padre. 7undo una moralidad de partido es sospecha claramente! sin embargo! como en alguien con el desorden antisocial de tendencias o personalidad! la tarea de evaluador deber aconsejar el tribunal acerca de cmo esta pauta de la conducta impresionar en el nio. 2EL5J53D La religin es con frecuencia un asunto contencioso en disputas de custodia de nio. 7undo padres de religiones diferentes se casan y entonces divorcio! el conflicto desarrolla acerca de cul religin que el nio adoptar. El conflicto puede ser especialmente agudo cuando las religiones son bastante diferentes! tales como judas y catlicas. En algunas familias! los centros del conflicto en si debe haber alguna instruccin o la e%posicin religiosas en todo. La religin es un lugar de actuacin emocional en el que cra acta con frecuencia fuera. (or ejemplo! el nio es tomado a una casa del culto con la madre! y otro con el padre. El evaluador debe valorar el significado del asunto religioso dentro del conte%to de la familia. (uede ser til indicar que nios pueden ser e%puestos a ms de una religin como ellos crecen sin el detrimento! pero sin el conflicto paternal progresivo sobre este asunto puede hacer dao. Los ASUNTOS ESPECIALES EN DISPUTAS de CUSTODIA de NIO 5DH$D75$ 7undo un nio es el foco de una disputa de la custodia! aplicando el / mejores intereses0 el estndar al caso puede ser difcil a causa de la incapacidad valore e%actamente la fijacin de nio a cada padre. El evaluador no obstante valora a los padres# la fijacin al nio y la conveniencia de cada plan de padre para el nio dado sus necesidades de desarrollo. HED3*ED3) )375$LE)
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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY :arios fenmenos sociales impresionan en disputas de custodia de nio. 4erman ;+,,8= escribe que estos fenmenos complican un proceso ya difcil! requiriendo la pericia y la sensibilidad de un clnico calificado. 6ales asuntos incluyen' padres de homose%ual! los derechos de padrastros y abuelos! el rapto paternal! los problemas de recolocacin! las alegaciones del abuso se%ual! y de los avances en la tecnologa reproductora! en embriones tal como congelados! en el donativo de ovocito! y en la inseminacin artificial. Estos asuntos desconceietan los jueces y a juristas! que son cada ve ms probables de buscar la gua de clnicos. HomoseCualidad. )e estima que varios millones de padres en los Estados &nidos son homose%uales. En el pasado! homose%ualidad era un estorbo automtico a ganar la custodia! y en partes del pas que lo es todava. 4utchens y Gir@patric@ ;+,>A= e%presa judicial concierne con respecto a homose%ualidad paternal y enfati a la importancia de educar el tribunal acerca de investigacin de ciencias sociales en esta rea. Gleber! et al. ;+,>.= y (ennington ;+,><= no encontr detrimento a nios que tienen a madres lesbianas! mientras ?o ett ;+,><= encontr que nios de padres homose%uales pueden ser penados por su identidad alegre de padre. buelos. Los abuelos han estado ejercitando su bofetada poltica para los ltimos LA aos y ahora son capa de demandar para la custodia FF an contra padres naturales FF a trav"s del pas. $ngell ;+,>A= discute las ra ones que los tribunales han sido reacios otorgar este derecho a abuelos! y a 1erdeyn ;+,>A= revisa la ley pertinente del caso. El ni7o el abuso se%ual. Las alegaciones de nio el abuso se%ual es un componente comn de disputas de custodia de nio. :arios autores! inclusive :erde ;+,>.=! debate la e%tensin de las alegaciones falsas que surgen tales disputas. 7ualquier la frecuencia de alegaciones falsas! las cargas se%uales del abuso surgen y complican an ms el trabajo de evaluador. Las alegaciones FF si verdadero o no FF coloca al nio en el riesgo emocional ;?resee! et al.! +,>.=. (enfold ;+,,A= opina que bajo tales circunstancias! el evaluador debe testificar con el cuidado! la humildad! y una mente abren a todas posibilidades. Tecnolo.Aa reproductora . Las tecnologas reproductoras avan adas han introducido la complejidad adicional en la arena de disputas de custodia. (or ejemplo! en una disputa de la custodia sobre embriones congelados! es difcil de evaluar el derecho de una mujer que divorcia para tener los embriones implantados y! por lo tanto! nacido! contra el derecho de marido para no ser for ado en la paternidad. Germani ;+,,L= discute que a pesar del tipo de la tecnologa reproductora! el principio del mejor inter"s del /child0 debe prevalecer. 1esde que las tecnologas reproductoras son complejas y evolucionando rpidamente! a menos que el clnico tenga la instruccin o la e%periencia significativas en esta rea! puede ser mejor para "l o ella buscar la opinin de un e%perto en este campo. Los CLINICOS TESTI OS COMO E!PERTOS Los jueces! los jurados! y los abogados asumen que un clnico! consider legalmente a un testigo e%perto! posee las habilidades necesarias para reali ar una evaluacin adecuada de la custodia. Estos partidos deben ser hechos enterados que evaluadores necesitan el conocimiento y las habilidades especiali ados para reali ar el trabajo complejo de la psiquiatra forense. El evaluador debe conocer las consideraciones legales y "ticas! trabajando con abogados! y preparando para el tribunal. El evaluador debe saber la ley bsica de la familia y procedimientos legales en su estado! inclusive el reglamentario y los criterios de la ley del caso que los tribunales

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY utili an para determinar la custodia. El evaluador debe saber tambi"n si hay una presuncin a favor de la custodia conjunta o si la custodia conjunta se puede conceder en todoO si abogados son designados generalmente para los niosO y si dispensarios de familiaFrelaciones estn disponible a los tribunales. El conocimiento adicional permite el evaluador para comunicar efectivamente con profesionales fuera del mundo ms familiar de la salud mental. M! sin el conocimiento adecuado del sistema legal! evaluadores pueden encontrar los tribunales un lugar de trabajo que intimida. &n colega o mentor que se informa bien con el trabajo forense pueden ser una ayuda inapreciable y pueden aumentar la competencia de evaluador y confian a al reali ar el complejo y las evaluaciones emocionalmenteFcargados. $ menos que un nio tenga su propio abogado o litem de anuncio de guardin! la proteccin puede venir slo del tribunal. El tribunal! sin embargo! puede ser demasiado distrado por otros asuntos para ver que cada intereses de nio se protegen. $dems! los jueces varan en su sensibilidad a las necesidades de un nio en el pleito y en la comprensin y la apreciacin de la psiquiatra. El sistema legal! con su enfoque conflictivo a asentar las disputas! son e%tranjero a la mayora de los clnicos y puede estar desafiando! e incluso asustando. El clnico t"ngase presente que la evaluacin de la custodia es una oportunidad de comunicarles conclusiones conductistas y psicolgicas a "sos en el sistema legal. El evaluador e%itoso puede traer los mundos de la psiquiatra y la ley juntos en el servicio del nio. EL PROCESO de EVALUACION La evaluacin de la custodia del nio! con ciertas e%cepciones! se compone de varias fases' preparando la estrategia! reali ando la evaluacin clnica! escribiendo el informe ;menos cuando dicho no a=! y a veces! testificando en el tribunal ;4erman! +,,LO Durcombe y (artlett! +,,C=. $ntes empe ar el proceso! el evaluador debe decidir si aceptar el caso! y entonces formular una estrategia para reali ar el estudio. 1espu"s que el estudio se completa! el evaluador escribe el informe y puede! dependiendo de los caprichos del caso! prepara para testificar en el tribunal. $unque la evaluacin lo pueda tomar a tres meses! pueden ser ms que un ao antes el tribunal oye el caso. 7ada una de las fases de la evaluacin de la custodia de nio tienen varios pasos y las oportunidades importantes para elecciones por el clnico. Estos se describen en la seccin de resumen. CONFLICTO DE INTERESES 7uando un asunto de la poltica! algunos de los autores a "stos practican los parmetros estn en la prctica clnica activa y pueden haber recibido los ingresos relacionados a tratamientos discutidos en estos parmetros. $lgunos escriben pueden ser implicados principalmente en investigacin u otras tentativas acad"micas y pueden haber recibido tambi"n los ingresos relacionados a tratamientos discutidos en estos parmetros. (ara aminorar el potencial para estos parmetros para contener las recomendaciones influenciadas debidas para oponerse del inter"s! los parmetros fueron revisados e%tensamente por miembros de Jrupo de 6rabajo! por los consultores! y por miembros de $cademiaO autores y crticos fueron pedidos se basar sus recomendaciones en una evaluacin objetiva de la evidencia disponibleO y los autores y los crticos que crey que ellos qui s tengan un conflicto de intereses que influenciara! o aparecera influenciar! su trabajo en "stos Los parmetros se pidieron notificar la $cademia.

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY DATOS CIENTIFICOS Y CONSENSO CLINICO Los parmetros de la prctica son las estrategias para la administracin paciente! desarrollaron para ayudar clnicos en la toma de decisiones psiquitrica. Estos parmetros! basado en la evaluacin de la literatura y el consenso cientfica clnico pertinente! describe los enfoques generalmente aceptados para valorar y tratar los desrdenes especficos! o para reali ar los procedimientos m"dicos especficos. La valide de conclusiones cientficas fue ju gada por el diseo! la seleccin de la muestra y el tamao! la inclusin de grupos de comparacin! de generali ability! y del acuerdo con otros estudios. El consenso clnico fue obtenido por la revisin e%tensa por los miembros del Jrupo del 6rabajo en $suntos de 7alidad! el nio y consultores adolescentes de psiquiatra con pericia en el rea contenta! en la asociacin entera de $cademia! y en la $samblea de $cademia y 7oncilio. Estos parmetros no se piensan definir el estndar del cuidadoO ni debe ellos sean credos inclusivo de todos m"todos apropiados del cuidado ni no incluidos otros m"todos del cuidado dirigido en obtener los resultados deseados. El ltimo juicio con respecto al cuidado de un paciente particular debe ser hecho por el clnico a la lu de todas las circunstancias presentadas por el paciente y su familia! el diagnstico y las opciones del tratamiento los recursos disponibles y disponibles. Los cambios inevitables dados en la informacin y la tecnologa cientficas! estos parmetros se revisarn peridicamente y sern actuali ados cuando apropian. El RESUMEN DE PRACTICA los PARAMETROS PARA la EVALUACION de la CUSTODIA de NIO Mo. L$ E:$L&$753D H32ED)E. $. El (roceso de 2eferencia. +. Las referencias vienen de un padre! de un nio o un abogado de padre! de un jue ! de un empleado del jue ! o de un oficial de relaciones de familia. Las referencias que vienen de un padre de noncustodial! que quiere al nio entrevistado durante visita! debe ser negado. Es poco "tico! y generalmente ilegal! para entrevistar a un nio sin el permiso del padre de pena de prisin. $. Los casos para la evaluacin completa se deben aceptar slo si el evaluador es tribunalF designado o convenido en por ambos partidos. El psiquiatra debe reali ar la evaluacin como un abogado neutral e imparcial para los mejores intereses del nio! para llevar al m%imo la credibilidad con el tribunal. ?. El clnico puede trabajar para un partido para actuar como a un consultor! para revisar documentos! o para criticar la evaluacin del e%perto del tribunal. Evaluadores en esta categora no deben reclamar para ser neutral. )i el evaluador ha visto slo un padre! las opiniones no se deben dar en ltima custodia ni en el padre no visto. 7. )i contactado inicialmente por un padre! el clnico debe e%plicar la base para aceptar el caso! evita detalles que discuten del caso con ese padre! y piden hablar con el abogado de padre. L. $l discutir la referencia con abogado ;abogados= o el tribunal! el clnico debe clarificar las preguntas ellos quieren que la evaluacin conteste! y para determinar si "l o ella puede proporcionar legtimamente una opinin. El clnico debe proporcionar su credencial! considera si

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY tiempo! la distancia! y planificar de tribunal lo permiten o ella reali ar la evaluacin! y se cerciora que no hay los conflictos de intereses. $n la percepcin de un conflicto de intereses en el tribunal daa la credibilidad de e%perto en el caso y la reputacin en general. Los conflictos del potencial incluyen' es el terapeuta para cualquier miembro de la familiaO es el terapeuta para uno de los abogados o su miembro de la familiaO o teniendo una relacin social o profesional con uno de los padres! tal como est en el mismo personal del hospital o asistir la misma casa del culto. 6an pronto como el evaluador advierte un conflicto de intereses posible! los abogados en ambos lados deben ser puestos sobre aviso! en una teleconferencia si posible. $ veces! ni el lado puede oponerse a una situacin especfica si el evaluador es responsable acerca de la cobertura y lo controlando. -. La estructura y el pago de honorarios se deben considerar y deben ser discutidos con cuidado. )i la evaluacin se hace en una base privada! una iguala repleta o parcial se puede solicitar en el comien o. $lgunos clnicos prefieren que el honorario para ser pagado intermitentemente durante las entrevistas. Do qui s sea posible en el comien o determine el nmero de sesiones requeridas a completar la evaluacin ni si un testimonio de deposicin ni tribunal se requerir ms tarde. El clnico puede cargar por la hora ;estimando el nmero de sesiones anticipadas= o con un honorario plano. El honorario debe cubrir todas entrevistas clnicas! las revisiones de documento! las consultas telefnicas! la preparacin del informe escrito final! y de todas reuniones con abogados. )olicitar el honorario en repleto en el comien o de la evaluacin elimina la distraccin innecesaria ms tarde! desde que las tensiones y las emociones a menudo corren alto durante disputas de custodia. El tiempo del tribunal se debe facturar para separadamente y en el avance del testimonio! desde que a menudo es poco claro en el comien o de la evaluacin si el testimonio se requerir. ?. Estructurar la evaluacin. +. )olicite todos documentos legales de ambos lados! leyendo no para la verdad del contenido pero! sino! para la penetracin en lo que los partidos cargan y contraacusacin. Evaluadores deben leer los registros m"dicos! educativos o psiquitricos que podran proporcionar informacin en el cuidar de los nios de los nios. Los registros de padres se deben obtener cundo salud mental paternal es un asunto. L. 1ecida cul partidos para entrevistar y para cuntas sesiones. Los partidos incluyen' padres! el nio ;ren=! cada padre con el nio ;ren=! y los padrastros o padrastros potenciales. $. 7onsidere entrevistar la familia prolongada! los amigos! los vecinos! y cuidadores alternativos! tal como guardianes. 5nforme a todos entrevistados que a causa de la naturale a forense de la evaluacin! ellos deben renunciar automticamente sus derechos de confidencialidad y privilegio. Las entrevistas de la garanta colateral pueden destapar informacin objetiva acerca de los asuntos que relacionan al nio o alian as que desarrolla dentro de una casa durante una disputa de la custodia. Los abuelos! por ejemplo! pueden estar influyendo indebidamente a un padre! abasteciendo de combustible an ms conflicto. Entrevistar al abuelo ;abuelos= puede proporcionar la penetracin en este fenmeno. ?. 7onsidere si una visita a uno o ambos hogares seran til. 7. 1ecida que otros profesionales familiari ados con los partidos deben ser contactados! inclusive terapeutas para nios o padres! y para el personal de la escuela.

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY 7. Entrevistar cra. +. 7onsidere la reunin con los padres juntos! si ellos estn dispuestos! para ganar la penetracin en su relacin. 4onore su objecin si ellos se niegan. L. En el comien o de cada primero sesin! e%plica al padre esa confidencialidad y el privilegio se renuncian a causa de la naturale a legal del proceso. Los padres deben ser dichos que lo que ellos hablan acerca de durante sesiones y llamadas telefnicas! y lo que ellos escriben en cartas al evaluador! se puede mencionar o puede ser citado. 6ambi"n! su derecho del privilegio! que prevendra normalmente a un e%perto de testificar acerca de las sesiones en el tribunal! se renuncia. $lgunos clnicos piden que padres firmen el consentimiento informado. Evaluadores deben documentar esa renuncia fue e%plicada a y aceptado por los padres. 6ambi"n! el evaluador debe recordar a padres que su papel deber proporcionar el tribunal con una opinin FF no una decisin de custodia. -. )ea completo. El clnico debe ver a un padre que un nmero de veces suficiente para rendir una opinin informada. )i un padre es visto ms que el otro! sea preparado para e%plicar la ra n. 1" a cada padre suficiente tiempo para e%presar su punto de vista y planificar tiempo e%tra cuando necesario. C. En la primera sesin! tenga a cada padre e%plica lo que pasa FF como si el clnico tenga no conocimiento previo del caso. 7onsidere lo que el padre enfoca en antes que si un acontecimiento o la carga son verdad. 3btenga lo )iguiente' $. La descripcin y la historia del casamiento y la separacin. ?. 7ada percepcin del padre de su relacin con los nios. 7. 7ada padre es la comprensin de y de la sensibilidad a alguna necesidad especial de los nios. 1. 7ada planes especficos del padre para el futuro debe la custodia sea concedida. E.. cada historia de padre! inclusive la familia del origen! la e%periencia social y psiquitrica o psicoterap"utica! si cualquiera. A. La nota si el padre es enfocado en el nio! o en lugar gasta la mayor parte de la sesin que ataca o siendo distrado por el otro padre. .. 3tras sesiones deben enfocar en la historia de desarrollo del nio y el horario o de la rutina usual del nio. El evaluador debe e%plorar a cualquier padres de las alegacin hacen contra uno al otro. Los padres pueden ser preguntados cmo ellos han contribuido al conflicto! y a lo que ellos quieren realmente en el otro. <. Do es necesario para rendir un diagnstico de DSMD1& en una disputa de la custodia. El proceso es una evaluacin de cuidar de los nios! no una evaluacin psiquitrica. )in embargo! algunos clnicos dan diagnostican! si apropian! despu"s de obtener una historia y registrar psiquitricos completos los resultados de un e%amen mental de la posicin. >. En la mayora de los casos! probar psicolgico de los padres no se requiere. Las pruebas psicolgicas! tal como el 5nventario de la (ersonalidad de *innesota *ultiphasic! la (rueba 6emtica de (ercepcin! o el 2orschach no se dise para el uso en evaluaciones de cuidar de los

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY nios. )u introduccin en un proceso legal lleva a profesionales que combaten sobre el significado de los datos y los abogados crudos que hacen las la mayor parte de conclusiones de Kla psicopatologa!K pero tienen la utilidad pequea para valorar cuidar de los nios. 7undo la salud psiquitrica de un padre o el nio es un asunto legtimo! el evaluador puede solicitar probar que psicolgico de cada padre para ayudar apoyo una opinin y proporcionar los datos pertinentes. Esto puede aadir al grado de la certe a de la evaluacin de cuidar de los nios. 7iertas pruebas se han avan ado teniendo como la utilidad especfica a valorar las variables especficas a una evaluacin de la custodia. Estos incluyen la (ercepcin de ?ric@lin de 2elaciones (rueba ;el (&E263= ;?ric@lin! +,,A= y las Escalas de $c@ermanF)choendorf para la Evaluacin de (adre de la 7ustodia ;el $)(E763= ;$c@erman! +,,C=. El uso de estas pruebas es pol"mico en el presente. )u papel en una evaluacin de la custodia debe ser adjunctive y ellos nunca deben reempla ar una evaluacin completa. ,. En general! el clnico debe negarse a escuchar para grabar grabaciones hechas por un padre del otro! especialmente si la cinta se hi o secretamente. 7undo tal pedido se hace! el clnico puede e%plorar al padre# el motivo de s para registrar la cinta y solicitando que el evaluador escucha. Las sesiones de la evaluacin no necesitan ser audiotaped o para ser grabadas en vdeo. 1. Entrevistar al nio ;ren=. +. El clnico debe entrevistar al nio temprano en el curso de la evaluacin. Las entrevistas con nios deben considerar diagnostican cuando apropian! el nivel de la fijacin con figuras adultas! con las preferencias e%presadas! y con la evidencia de adoctrinamiento por padres. L. )i es posible! los hermanos deben ser vistos juntos al principio. Este arreglo los permite ser sostenedor de uno al otro y ayudan a disminuir la ansiedad. -. 7ada nio debe ser visto por lo menos uno o dos veces slo. $rregle para el nio para ser trado por cada padre por lo menos una ve . C. E%plique al nio el propsito de la evaluacin y el papel del clnico. $n un de tres aos ha odo de Kel jue K y puede entender que el clnico# el papel de s deber ayudar el jue resuelve donde todos en la familia vivirn. E%plore la percepcin de nio de la familia# la situacin de s y lo que "l o ella piensan sucedern A. El clnico debe desarrollar una relacin tibia y cmoda con el nio que utili a las materias de edadFapropia para la comunicacin. (ara nios ms jvenes! una casa de muecas puede ser emocionalmente evocadora! ayudando al clnico conseguir acceso al mundo interior de nio. El nio puede ser pedido tambi"n dibujar un tteres de la familia o el uso para decir un cuento. . .. Los nios tan joven como tres aos de la edad pueden ser entrevistados generalmente slo si ellos pueden separar del padre. 3casionalmente! an un preco dos y una mitadFviejo de ao pueden ser vistos slo. <. En general! evaluadores deben estar cautelosos acerca de preguntar a los nios! nios especialmente jvenes! donde ellos prefieren vivir. $lgunos indican! sin embargo! requiere el evaluador a preguntar una preferencia de nio. )i el nio se ofrece una preferencia de pena de prisin! e%plore el conte%to para la preferencia. Q4ay las indicaciones que el nio ha sido entrenadoS QTu" cree el nio vida estara como con cada padreS

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY E. Entrevistar cra y el nio ;ren=. +. La sesin conjunta del padre y el nio debe ser sin forma y debe ocurrir despu"s de las visitas iniciales de nio a la oficina. Esta sesin qui s sea reali ada tambi"n como una visita de hogar. El evaluador debe permitir padre y a nio para interactuar como ellos prefieren. $lgunos evaluadores preguntan cada padre y a un nio de la edad apropiada reali ar una tarea juntos. Esto puede mostrar cmo ellos trabajan juntos y cun sensible al nio que el padre puede ser. L. El clnico debe tener en cuenta y discutir la ansiedad paternal sobre Ksiendo graduado.K -. El clnico debe buscar las pautas de la interaccin! la comodidad de la relacin! los signos de la ansiedad! la habilidad del padre para responder al nio principal! las pautas de la disciplina! y de la aprobacin y el aumento del nio# amor propio de s. H. Entrevistar los otros. +. La entrevista cualquier padrastro ;padrastros= o padrastro potencial ;padrastros= por lo menos una ve . (regunte por la relacin con los nios. ?usque la sensibilidad a las necesidades de nios y evaluacin prctica de problemas futuros. L. 7onsidere entrevistar otros cuidadores importantes! tal como un guardin primario! pero en general! mantiene entrevistas con fuentes colaterales limitadas. Las personas ms importantes ver son la familia ms cerca. -. (uede ser crtico hablar a los terapeutas del nio y padres! con el consentimiento. Evite buscar una opinin forense. )ino! obtiene las impresiones de terapeuta del nio y los padres. El evaluador forense! cuando hablando con terapeutas! debe estar consciente del respeto de la relacin terap"utica y debe imponer tan mnimamente como posible. 55. EL 5DH32*E E)72563. $. En la preparacin del informe ;4erman! +,,LO Durcombe! +,,C=! el evaluador pone el peso en varios factores! que entrar en las recomendaciones finales. Estos factores pueden servir como una arma n contra que la materia clnica se puede colocar. Los factores incluyen' +. 7ontinuidad. Q7ul arreglo parece ofrecer las la mayora de los establos y la situacin permanente para el nioS L. (referencia. Q7mo ha indicado cualquiera la preferencia del nio fue tuvo en cuentaS Q(or qu" ha concordado la evaluacin o ha disentido de la preferenciaS -. Hijacin. QTu" es la calidad de la relacin entre el nio y cada padreS C. La sensibilidad y respeta. Q7un afinado al nio es cada padre y cun hace bien cada respeto el nioS A. J"nero de craFnio. Q! )i cualquiera! qu" el impacto del g"nero en la relacin de padreFnio esS .. La salud fsica y mental de cada padre. <. El nivel del conflicto entre los padres y el impacto en el nio.
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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY ?. $ntes de escribir el informe! el evaluador debe considerar el impacto de varios resultados en la familia y reconocer que eso siguiendo el divorcio! ningn resultado es ptimo. 7. El informe debe ser libre de la jerga t"cnica! desde que se disea para ayudar profesionales que no son clnicos. 1. El informe debe ser conciso! pero detall suficiente en proporcionar informacin necesaria y para tener el inter"s de los que lo leen. E. (uede ser til poner el informe en forma de una carta! dirigido a la fuente de la referencia! como un recordatorio al clnico que lo ser ledo por una persona responsable. H. Empiece el informe con un resumen breve de cmo el caso se refiri y las preguntas que deban ser dirigidas por la evaluacin. J. Liste a individuos vistas y las fechas y longitudes de sesiones. Liste las fuentes colaterales de informacin! tal como entrevistas de tel"fono con terapeutas y revisiones de documentos legales. 4. $lgunos clnicos empie an el informe con sus conclusionesO los otros salvan las opiniones y las recomendaciones finales hasta el fin. Esto es un asunto de la preferencia personal. )in embargo! las conclusiones deben ser e%plcitas y fcilmente locali adas dentro del informe. Mo. 1iscuta informacin derivada de las entrevistas clnicas con los varios partidos y considere incluyendo dirige las citas. Las impresiones clnicas presentes de los partidos junto con el proceso de las entrevistas. (resente las fuer as y las debilidades de los partidos. N. Evite las declaraciones o los comentarios incitantes que se podran interpretar como un juicio de valor. G. DSMD1& diagnostica no son necesario. )i los partidos son dados diagnostican! el clnico debe e%plicar las ramificaciones ;si cualquiera= del diagnstico para la custodia. 1e otro modo! proporcionando un diagnstico confunde el tribunal y proporciona pienso para abogados. L. &n Klas 7onclusiones y las 2ecomendacionesK la seccin debe contener la formulacin del caso con recomendaciones especficas y detallada para la custodia! visita ;si eso es un asunto=! y cualquier otros comentarios o las recomendaciones. (or ejemplo! el evaluador qui s recomiende la terapia o la evaluacin adicional para el nio ;ren=! o para los padres antes o despu"s que el pleito est sobre. *. El informe debe ser ordenado! legible! y libre del deletreo y errores gramaticales. D. El lector debe ser capa de ver cmo el clnico alcan sus conclusiones y los datos a favor de ellos. QTu" lo hace vaca que un padre debe tener la custodiaS Q(or qu"! si ambos cran son queda igualmente! hace al e%perto ltimamente escoge uno sobre el otroS Q3! qu" factores llevan a la conclusin que esa custodia conjunta est en los mejores intereses del nioS 3. El informe final debe ser liberado simultneamente a todos partidos debidos recibirlo. El clnico debe estar dispuesto a encontrar con cada padre y los abogados para e%plicar el contenido del informe. $ menudo! el clnico puede ayudar a padres para entender y aceptar las recomendaciones.

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY 555. 6E)65*3D53 de )$L$ $. (rincipios generales. +. $unque los padres qui s alcancen un arreglo que sigue la evaluacin! el caso ser odo finalmente por el jue . El ensayo verdadero qui s suceda un ao o ms despu"s de la evaluacin. El evaluador debe refrescar su memoria acerca de la familia si mucho tiempo ha pasado. &n actuali a de la evaluacin puede ser necesario. L. La oferta para encontrar con ambos abogados antes del testimonio. ;Jeneralmente! slo el abogado KamistosoK querr hacer esto.= &tilice para discutir esta ve el directo y los interrogatorios. El clnico que testifica debe estar enterado de sus tendencias. )i no familiari ado con la rutina de sala! consulta con un colega e%perimentado antes de testificar. -. 6raiga todas materias ;inclusive notas de original= al ensayo. En la cru F e%amen! el abogado puede querer comparar notas originales al informe final y escrito a mquina! buscando los errores y contradicciones. C. 7ono ca el procedimiento de sala. )i esto es una primera e%periencia con el testimonio e%perto! puede ser til observar que un ensayo an obtener brevemente un sentimiento para la e%periencia. A. :ista apropiadamente y conservadormente. La apariencia afecta la credibilidad. ?. 6rampas y $dvertencias. +. Do convenga respetuosamente cuando apropia! pero evita discutir con abogados o el jue . L. Evite la jerga y los t"rminos m"dicos arcanos a menos que ellos sean definidos claramente. -. )i un abogado indica correctamente un error o la omisin! lo reconocen con gracia y no lo toma personalmente. C. Do es necesario para contestar cada pregunta colocada. $ veces! un abogado har una pregunta que no puede ser contestado apropiadamente como encuadrado! ni es diseado como una trampa. En este caso! e%plique al jue por qu" la pregunta no se puede contestar como colocado. A. Do conteste instantneamente una pregunta de abogado en directo ni el interrogatorio. (ermtalo tiempo de formular las respuestas y para el abogado opuesto para oponerse. .. Las demoras y las postergaciones son comunes y a menudo inevitables. )ea fle%ible y dispuesto a acomodar. <. 1espu"s que el testimonio se ha dado! salga la sala. REFERENCIAS Las referencias marcaron con un asterisco son recomendados especialmente.

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY $c@erman! * ;+,,C=! la Jua de !lAnico a E/aluaciones de 7ustodia de Dio. Dueva Mor@' Nohn Biley V 4ijos $le%ander! GE! )ichel! ) ;+,,+=! La preferencia de nio en casos disputados de custodia. .'CAFC< 1e bo.ado de Eamilia de 7onnecticut La $sociacin americana de 6ribunales de Hamilia y 7onciliacin! los Estndares Modelo de la Prctica para la E/aluaci0n de la 7ustodia de Dio ;+,,C=! *adison! B5 WLa $sociacin (siquitrica americana ;+,>+! 2evisado! +,>>=! la consulta de la custodia de Dio' el 5nforme en el grupo de trabajo en la evaluacin clnica en la custodia de nio. Bashington! 1.7. La $sociacin (siquitrica americana ;+,,+=! el informe del grupo de trabajo -+. la revelacin de registros psiquitricos de tratamiento en disputas de custodia de nio! Bashington! 1.7. La $sociacin (sicolgica americana ;+,,C=! las (autas para evaluaciones de custodia de nio en actos de divorcio. C,'.<<F.>8 mericano de Psic0lo.o $ngell! 24 ;+,>A=! los $buelos! los nietos y la ley. En $suntos <acientes en la Psi@uiatrAa de <i7o y la +ey! )chet@y! 14! ?enede@! E(! eds. Dueva Mor@' ?runnerR*a el $ppelbaum! (! Jutheil! 6J ;+,,+=! Jua !lAnica de la Psi@uiatrAa y la +ey! segunda Educacin! ?altimore' Billiam V Bil@ins La ceni a! ( y Juyer! *N ;+,>C=! la implementacin del 6ribunal de recomendaciones mentales de profesionales de salud en refut la custodia de nio y casos de visita. El toro Es Psicol. de cad y el 3="3:6D3F6 de +ey $tEell! $E! *oore! 73D62$! Dielsen! E! Levite! U ;+,>C=! los Efectos de la custodia conjunta en nios. El toro Es Psicol. de cad y el 3="3F4D3;6 de +ey ?enede@! 2! ?enede@! E( ;+,>8=! 6omando parte en los casos de la custodia de nio. En la (siquiatra de <i7o y la +ey! )chet@y! 14! ?enede@! E(! eds. Dueva Mor@' ?runnerR*a el W?enede@! E(! )chet@y! 14 ;+,>A=! la 7ustodia y visita F los problemas y las perspectivas. Psicol. !lin. <.un. >'>A<F><?ernet! B ;+,>-=! El papel de terapeuta en disputas de custodia de nio. # Es =="3G>D3G: de Psi@uiatrAa de <i7o de cad ?o ett! HB ;+,><=! padres $legres. En Padres le.res y Lesbianas! ?o ett! H! Educacin. Dueva Mor@' (raeger ?resee! (! )tearns! J?! ?ess! ?4! el Empaquetador! L ;+,>.= et al' las $legaciones de nio el abuso se%ual en disputas de custodia de nio' un modelo terap"utico de la evaluacin. Soy ;5";5>D4 de *rthopsychiatry N ?ric@lin! ? ;+,,A=! +a GuAa de la Evaluacin de la 7ustodia. Dueva Mor@' ?runnerR*a el 1erdeyn! $( ;+,<.=! los conflictos de la custodia de Dio en la perspectiva histrica. Soy 3::"3:54D3:65 de Psi@uiatrAa N
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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY Q1erdeyn! &D ;+,>A=! los derechos de visita de $buelo' rindiendo la disensin de la familia ms pronunciadaS Soy ;;"=66D=G6 de *rthopsychiatry N 1unne! N! 4edric@! *;+,,C=! El sndrome de la enajenacin de padre' un anlisis de diecis"is casos escogidos. # del Di/orcio H =3"=3D:G de se.undo !asamiento El esmeril! 2E! *attheEs! )J! Git mann! el @m ;+,,C=! mediacin de custodia de Dio y pleito' la satisfaccin de padres y funcionar un ao despu"s del arreglo. # @ue !onsulta y 5="3=FD4 de Psicolo.Aa de 7lin El esmeril! 2E ;+,,.=! comunicacin Personal. Doviembre . Einlay &. Einlay LC8 DM CL,! +C> D.E. .LC ;+,LA= Jindes! * ;+,,C=! la 7ompetencia y la instruccin en evaluaciones de custodia de nio. Soy la Terapia de Ham N L-' L<-F>8 Joldstein! N! )olnit! $N! Hreud! &D ;+,,C=! ms all de los Mejores 1ntereses del <i7o. Dueva Mor@' Liberta la (rensa :erde! $4 ;+,>.=! las alegaciones :erdaderas y falsas del abuso se%ual en disputas de custodia de nio. # Es =;"FF4D;5 de Psi@uiatrAa de Dio de $cad 4aller! L4 ;+,>+=! antes del jue ' la evaluacin de la nioFcustodia. dol. Psicol. ,'+CLF+.C 4erman! )( ;+,,8=! los asuntos Especiales en disputas de custodia de nio. # Es <i7a de cad dolesc. =4"454D46F De psi@uiatrAa W4erman! )( ;+,,L=! las evaluaciones de la custodia de Dio. En la Jua !lAnica de la Psi@uiatrAa de <i7o y la +ey! )chet@y! 14! ?enede@! E(! eds. ?altimore' Billiam y Bil@ins 4erman! )( ;+,,+=! las evaluaciones de la custodia de Dio. +as direcciones en la Psi@uiatrAa ++ ;+-='-F< 4utchens! 1N! Gir@patric@! *N ;+,>A=! padres madresRalegres Lesbianas. En $suntos <acientes en la Psi@uiatrAa de <i7o y la +ey! )chet@y! ?enede@! E(! eds. Dueva Mor@' ?runnerR*a el! Dueva Mor@ Gelly! N? ;+,,C=! La determinacin de la custodia de nio. C'+L+FCLEuturo de <i7o Germani! EN ;+,,L=! los $suntos de la custodia de nio y nuestros valores de moraleja en la era de la tecnologa m"dica nueva. # Es :3";::DG de Psi@uiatrAa de Dio de $cad $dolesc Gleber! 1N! 4oEell! 2N! 6ibbitsFGleber! $L ;+,>.=! El impacto de homose%ualidad paternal en casos de custodia de nio' una revisin de la literatura. El toro Es Psicol. de cad y el 3F"G3DG6 de +ey Gunin! 77! Ebbesen! E?! Gonecni! :N ;+,,L=! &n estudio de archivo de la toma de decisiones en disputas de custodia de nio. C>'A.CF<- 1e Psicolo.Aa de !lin N

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY *almquist! 7( ;+,,C=! confidencialidad (siquitrica en disputas de custodia de nio. # Es ::"3;GD5G de Psi@uiatrAa de Dio de $cad $dolesc W$lbail! *$ ;+,,C=! De Derechos de Padre a Derechos de <i7os D +a Historia de la !ustodia de <i7o en los Estados 2nidos. Dueva Mor@' la (rensa de la &niversidad de 7olumbia El molinero! 6B! :elt@amp! LN ;+,,A=! los asuntos 7lnicos e impeditivos en disputas de custodia de nio. La (siquiatradel ni7o =;"=56DG> Humano de Desarrollo WDurcombe! ?! (artlett! 1H ;+,,C= <i7o la Salud Mental y la +ey. Dueva Mor@' La (rensa Libre (enfold! ( ;+,,A=! mams 1eshonestas o paps sinuososS algunos asuntos que desconceietan en el nio las disputas custodiaRse%uales de la alegacin del abuso. Pueda la Psi@uiatrAa # C8'--<FC+ (ennington! )? ;+,><=! los Dios de madres lesbianas. En Padres le.res y Lesbianas! ?o ett! HB! Educacin. Dueva Mor@' (raeger 2utter! * ;+,,A=! las implicaciones 7lnicas de conceptos de fijacin' retrospecto y perspectiva. -.'AC,FA<+ 1e Psi@uiatrAa de <i7o N (sychol )choEalter! NE ;+,<,=! :e en el papel de la preferencia de nio en el pleito de la custodia. ?arra A-'L,>F-88de de !onnecticut # )teinman! )?! Uemmelman! sudeste! Gnoblauch! 6* ;+,>A=! &D estudio de padres que buscaron el divorcio conjunto de siguiente de custodia' qui"n alcan a el acuerdo y sostiene la custodia conjunta y que vuelve al tribunal. # Es =F";;FD;5= de Psi@uiatrAa de Dio de $cad 6ibbitsFGleber! $L! 4oEell! 2N! Gleber! 1N ;+,><=! la custodia 7onjunta' una revisin completa. El toro Es Psicol. de cad y el 3;"=6DF: de +ey Beiner! ?$! )imons! :$! 7avanaugh! NL ;+,>A=! La disputa de la custodia de nio. En $suntos <acientes en la Psi@uiatrAa de <i7o y la +ey! )chet@y! 14 y ?enede@! E(! eds. Dueva Mor@' ?runnerR*a el Beithorn! L$. ;+,><= la Psicolo.Aa y las Determinaciones de la 7ustodia de Dio. Lincoln' la &niversidad de la (rensa de Debras@a Mates! $. ;+,>>=! la preferencia de Dio F los asuntos de desarrollo. +8'-8F-C 1e bo.ado de familia Los 2E7&2)3) ($2$ ($12E) ?ernet! B ;+,,A=! los <i7os del Di/orcio. Dueva Mor@' la (rensa de la :entaja! Dueva Mor@ ?enede@! E(. M *arrn! 7H ;+,,A=. +a porci0n Su <i7o Por el Di/orcio. Bashington! 1.7. ' la (rensa de $((5 7ohen! N ;+,,C=! yudando a Sus <ietos Por Su Di/orcio de (adres. Dueva Mor@' Bal@e y la 7ompaa

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AMERICAN ACADEMY OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHIATRY Joldstein! ).! )olnit! $N ;+,>C=! el Di/orcio y Su <i7o. Dueva Mor@' la (rensa de la &niversidad 4erman! )( ;+,,8=! el Padre /s. Padre D !0mo 2sted y Su <i7o Pueden Sobre/i/ir la 'atalla de la 7ustodia. Dueva Mor@' (anten 5ves! ). Hassler! el Latiga o 1! * ;+,,C=! El !uaderno del 1ivorcio. ?urlington' (uerto 2eserva Grement ! N ;+,,C=! !0mo se Siente !undo Padres Di/orcian. Dueva Mor@' $lfred $. Gnopf Lans@y! : ;+,,.=! el Libro del 1ivorcio de Lans@y de &ic(i para Padres D yudando a Sus <i7os se Enfrentan con el Di/orcio y Sus )epercusiones! Educacin tercera. 2eserve a :endedores $mbulantes *arston! ) ;+,,C=! El Padre 1ivorciado. Dueva Mor@' el ?olsillo 2eserva :isher! E! :isher! N ;+,<,=! Stepfamilies D los Mitos y las )ealidades. Dueva Mor@' la (rensa de la 7iudadela! Dueva Mor@ Ballerstein! N! Gelly! N? ;+,>8=! Sobre/i/iendo la )uptura" !0mo <i7os y Padres se Enfrentan con el Di/orcio. Dueva Mor@' ?asic 2eserva Ballerstein! N! ?la@eslee! ) ;+,>,=! Se.undas *portunidades. Dueva Mor@' 6ic@nor y )ortea

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