Professional Documents
Culture Documents
info
Jak opiekowa si
osob przewlekle chor
w domu
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
w Twoje rce trafi poradnik, ktry ma by przewodnikiem po wiecie, w ktrym si poruszasz
i yjesz jako opiekun osoby przewlekle chorej. By moe jeste w tej sytuacji od niedawna,
a moe wrcz przeciwnie, od wielu lat opiekujesz si swoim bliskim, ktry w wyniku choroby,
nieszczliwego wypadku bd wieku jest niesamodzielny lub unieruchomiony.
Fundacja Razem Zmieniamy wiat stworzya projekt Damy Rad, aby pomc Tobie i innym
ludziom znajdujcym si w podobnej sytuacji.
W naszym poradniku znajdziesz wszystkie niezbdne informacje dotyczce opieki i pielgnacji
nad osob przewlekle chor w warunkach domowych. Znajdziesz tutaj rwnie wskazwki
dotyczce instytucji, w ktrych moesz szuka pomocy. Staramy si take wyjani pewne
kwestie prawne, ktre mog by dla Ciebie problematyczne, takie jak: refundacja lub
ubezwasnowolnienie. Musisz rwnie pamita, aby zadba o siebie. To niezwykle istotne
w momencie, gdy opiekujesz si przewlekle chorym. W naszym poradniku znajdziesz
podpowiedzi jak radzi sobie z emocjami lub jak komunikowa si z osob z zaburzeniami
pamici.
Przygotowalimy take filmow wersj poradnika, dostpn na www.damy-rade.info stronie
internetowej, ktra z pewnoci dostarczy Tobie, jako opiekunowi, wielu cennych, dodatkowych
informacji.
Na stronie www.damy-rade.info znajdziesz rwnie harmonogram zaplanowanych przez nas
bezpatnych warsztatw, na ktrych w sposb praktyczny uczymy prawidowej pielgnacji i opieki
nad osob niesamodzieln.
Wszystkich czytelnikw zachcamy do dzielenia si swoimi spostrzeeniami i uwagami,
poniewa wszelkie opinie pozwol nam jeszcze lepiej dostosowa projekt do realnych potrzeb.
Kontakt e-mail: kontakt@damy-rade.info; Tel.: 801 105 555
Redakacja
Drogi Czytelniku
1
Na stronie
znajdziesz filmy instruktaowe
jak opiekowa si
osob przewlekle chor w domu
www.damy-rade.info
Fundacja Razem Zmieniamy wiat
Nr konta 62 1090 1506 0000 0001 1858 1174
ul. kiewskiego 20/26
87-100 Toru
Wesprzyj nasze dziaania dzikujemy za kad zotwk!
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
w Twoje rce trafi poradnik, ktry ma by przewodnikiem po wiecie, w ktrym si poruszasz
i yjesz jako opiekun osoby przewlekle chorej. By moe jeste w tej sytuacji od niedawna,
a moe wrcz przeciwnie, od wielu lat opiekujesz si swoim bliskim, ktry w wyniku choroby,
nieszczliwego wypadku bd wieku jest niesamodzielny lub unieruchomiony.
Fundacja Razem Zmieniamy wiat stworzya projekt Damy Rad, aby pomc Tobie i innym
ludziom znajdujcym si w podobnej sytuacji.
W naszym poradniku znajdziesz wszystkie niezbdne informacje dotyczce opieki i pielgnacji
nad osob przewlekle chor w warunkach domowych. Znajdziesz tutaj rwnie wskazwki
dotyczce instytucji, w ktrych moesz szuka pomocy. Staramy si take wyjani pewne
kwestie prawne, ktre mog by dla Ciebie problematyczne, takie jak: refundacja lub
ubezwasnowolnienie. Musisz rwnie pamita, aby zadba o siebie. To niezwykle istotne
w momencie, gdy opiekujesz si przewlekle chorym. W naszym poradniku znajdziesz
podpowiedzi jak radzi sobie z emocjami lub jak komunikowa si z osob z zaburzeniami
pamici.
Przygotowalimy take filmow wersj poradnika, dostpn na www.damy-rade.info stronie
internetowej, ktra z pewnoci dostarczy Tobie, jako opiekunowi, wielu cennych, dodatkowych
informacji.
Na stronie www.damy-rade.info znajdziesz rwnie harmonogram zaplanowanych przez nas
bezpatnych warsztatw, na ktrych w sposb praktyczny uczymy prawidowej pielgnacji i opieki
nad osob niesamodzieln.
Wszystkich czytelnikw zachcamy do dzielenia si swoimi spostrzeeniami i uwagami,
poniewa wszelkie opinie pozwol nam jeszcze lepiej dostosowa projekt do realnych potrzeb.
Kontakt e-mail: kontakt@damy-rade.info; Tel.: 801 105 555
Redakacja
Drogi Czytelniku
1
Na stronie
znajdziesz filmy instruktaowe
jak opiekowa si
osob przewlekle chor w domu
www.damy-rade.info
Fundacja Razem Zmieniamy wiat
Nr konta 62 1090 1506 0000 0001 1858 1174
ul. kiewskiego 20/26
87-100 Toru
Wesprzyj nasze dziaania dzikujemy za kad zotwk!
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Naczelna Rada
Pielgniarek i Poonych
Autorzy:
Monika Baraska
Katarzyna Grczewska
Joanna Hain-Listewnik
Anna Janowicz
Katarzyna Kaliszewska
Barbara ukawska
Monika Orowska
Katarzyna Smuek
Daria Skadanowska
Hanna Szymkiewicz
Ks. Piotr Krakowiak
Wydanie 2
sierpie 2013
Stan prawny na dzie 2 sierpnia 2013 roku
2 3
opieka w wietle prawa
4
Orzeczenie o niepenosprawnoci
Wsparcie finansowe
Dodatek pielgnacyjny
Zasiek pielgnacyjny
Ubezwasnowolnienie
Prawa pacjenta to warto wiedzie
Regulacje prawne
Najwaniejsze prawa pacjenta
Refundacja ze rodkw NFZ
74
74
75
75
76
77
80
80
81
83
opiekun przewlekle chorego
3
Jak sobie radzi w trudnej roli
Komunikacja z chorym
Komunikacja z chorym otpiennym
Komunikacja z osob niedosyszc
Komunikacja z osob niedowidzc
Towarzyszenie osobie umierajcej
Etapy umierania
Szczeglne umiejtnoci przydatne w opiece u kresu ycia
62
66
66
67
68
69
69
71
62
przewlekle chory w domu
2
16
17
19
22
24
28
30
32
34
40
40
46
50
50
52
53
58
59
16
Przystosowanie mieszkania bez rewolucji
Pielgnacja osoby przewlekle chorej
Zmiana bielizny
Zmiana pocieli
Toaleta ciaa chorego
Komfort opieki
Mycie gowy
Mycie zbw
Mycie ciaa
Nietrzymanie moczu/kau
Dobr wyrobu chonnego
Techniki zakadania wyrobw chonnych
Odleyny
Mechanizm powstawania odleyn
Profilaktyka odleyn
Leczenie odleyn
Karmienie chorego
Bezpieczne przemieszczanie chorego
Diagnoza pierwsze kroki
Chory w domu
Opieka pielgniarska
Pomoc opiekucza
Chory w placwce opiekuczej
Zakady opiekucze
Domy pomocy spoecznej
Hospicja
system opieki w Polsce
1
4
5
5
8
10
10
12
13
4
Patronaty i rekomendacje:
razem zmieniamy swiat
Wydawca:
Fundacja Razem Zmieniamy wiat
ul. kiewskiego 20/26
87-100 Toru
Infolinia: 801 105 555
e-mail: kontakt@damy-rade.info
www.damy-rade.info
Egzemplarz bezpatny - nie do sprzeday
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Naczelna Rada
Pielgniarek i Poonych
Autorzy:
Monika Baraska
Katarzyna Grczewska
Joanna Hain-Listewnik
Anna Janowicz
Katarzyna Kaliszewska
Barbara ukawska
Monika Orowska
Katarzyna Smuek
Daria Skadanowska
Hanna Szymkiewicz
Ks. Piotr Krakowiak
Wydanie 2
sierpie 2013
Stan prawny na dzie 2 sierpnia 2013 roku
2 3
opieka w wietle prawa
4
Orzeczenie o niepenosprawnoci
Wsparcie finansowe
Dodatek pielgnacyjny
Zasiek pielgnacyjny
Ubezwasnowolnienie
Prawa pacjenta to warto wiedzie
Regulacje prawne
Najwaniejsze prawa pacjenta
Refundacja ze rodkw NFZ
74
74
75
75
76
77
80
80
81
83
opiekun przewlekle chorego
3
Jak sobie radzi w trudnej roli
Komunikacja z chorym
Komunikacja z chorym otpiennym
Komunikacja z osob niedosyszc
Komunikacja z osob niedowidzc
Towarzyszenie osobie umierajcej
Etapy umierania
Szczeglne umiejtnoci przydatne w opiece u kresu ycia
62
66
66
67
68
69
69
71
62
przewlekle chory w domu
2
16
17
19
22
24
28
30
32
34
40
40
46
50
50
52
53
58
59
16
Przystosowanie mieszkania bez rewolucji
Pielgnacja osoby przewlekle chorej
Zmiana bielizny
Zmiana pocieli
Toaleta ciaa chorego
Komfort opieki
Mycie gowy
Mycie zbw
Mycie ciaa
Nietrzymanie moczu/kau
Dobr wyrobu chonnego
Techniki zakadania wyrobw chonnych
Odleyny
Mechanizm powstawania odleyn
Profilaktyka odleyn
Leczenie odleyn
Karmienie chorego
Bezpieczne przemieszczanie chorego
Diagnoza pierwsze kroki
Chory w domu
Opieka pielgniarska
Pomoc opiekucza
Chory w placwce opiekuczej
Zakady opiekucze
Domy pomocy spoecznej
Hospicja
system opieki w Polsce
1
4
5
5
8
10
10
12
13
4
Patronaty i rekomendacje:
razem zmieniamy swiat
Wydawca:
Fundacja Razem Zmieniamy wiat
ul. kiewskiego 20/26
87-100 Toru
Infolinia: 801 105 555
e-mail: kontakt@damy-rade.info
www.damy-rade.info
Egzemplarz bezpatny - nie do sprzeday
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Zapewne wikszo osb, gdyby je o to zapyta, chciaaby by
zdrowa, moda i bogata. Niestety, ycie niesie rne niespodzianki
i nie zawsze ukada si zgodnie z naszymi oczekiwaniami.
Gdy kto z bliskich zaczyna powanie chorowa, rodzina staje
przed problemami, z ktrych istnienia nie zdawaa sobie dotd
sprawy. Sytuacja osoby chorej zmienia si diametralnie.
pierwsze kroki
Diagnoza
System opieki w Polsce
1
4
1
i
Gdy osoba chora przebywa w szpitalu i zachodzi prawdopodobiestwo, e bdzie
wymagaa opieki, warto jak najszybciej swoje kroki skierowa do pielgniarki podstawowej
opieki zdrowotnej (POZ).
Zwykle wiadomo o powanej chorobie spada na rodzin jak przysowiowy grom z jasnego
nieba. Gdy okazuje si, e bliska osoba trafia do szpitala w wyniku wypadku, udaru czy zawau
i prawdopodobnie bdzie wymagaa opieki i pomocy w codziennych czynnociach, trudno w cigu
kilku dni przeorganizowa swoje ycie. Potencjalnych rozwiza trudnej sytuacji moe by wiele.
Sytuacja rodzinna, osobista oraz finansowa rwnie ma znaczenie dla wyboru sposobu
zapewnienia opieki choremu. Z ca moc naley podkreli fakt, i nie ma dobrych czy zych
rozwiza. Kada decyzja dotyczca sposobu zapewnienia opieki bdzie miaa swoje wady
i zalety, a ich konsekwencje bdzie ponosi chory i jego bliscy. Nie mona wic analizowa sytuacji
chorego bez oceny caoksztatu funkcjonowania rodziny w zakresie spoecznym, zdrowotnym,
ekonomicznym oraz zawodowym. Obecnie w Polsce brakuje systemu kompleksowej opieki nad
chorymi takiego, gdzie kto krok po kroku planuje, a take realizuje dziaania opiekucze od
momentu diagnozy chorego. Zadanie organizacji opieki spada w gwnej mierze na barki rodziny
i przyjaci.
Po rozpoznaniu problemu pielgniarka POZ wskae rne moliwoci korzystania ze wiadcze
medycznych w ramach NFZ. Jeli natomiast chory bdzie wymaga usug opiekuczych,
pielgniarka POZ powinna wskaza kontakt do pracownika socjalnego. Pracownik socjalny
posiada wiedz w zakresie moliwoci zapewnienia opieki instytucjonalnej w konkretnym miejscu
i czasie, moe pomc rwnie w wypenieniu niezbdnych dokumentw.
Podstawowym pytaniem, przed ktrym staje chory i jego bliscy, jest kwestia sposobu zapewnienia
opieki, a waciwie wybr pomidzy dwiema moliwociami:
Od wyboru formy opieki bdzie zaleao dalsze postpowanie. Trzeba jednak pamita, e nie
zawsze ta decyzja jest ostateczna, poniewa ma na ni wpyw cay szereg czynnikw, czsto
niezalenych od naszej woli.
zapewnieniem opieki w warunkach domowych,
skorzystaniem z placwki zapewniajcej caodobow opiek.
w domu
Chory
Jeli zdecydujemy si na zorganizowanie opieki nad chorym
w warunkach domowych, powinnimy si do tego dobrze
przygotowa. Warto jeszcze w trakcie pobytu chorego w szpitalu
porozmawia na temat zalece z lekarzem prowadzcym.
5
Podstawowe pytanie to: jak zorganizowa przestrze choremu? Najlepiej jest, gdy
moemy przeznaczy dla niego osobny pokj, by zapewni mu poczucie komfortu
i intymnoci. Jeli chory jest osob lec, warto pomyle o ku rehabilitacyjnym,
najlepiej z wezgowiem regulowanym elektrycznie na pilota.
W takich warunkach zdecydowanie atwiej jest wykona toalet chorego.
Wyposaenie ka w barierki pozwala zabezpieczy chorego przed upadkiem.
Przydatne mog si rwnie okaza: wzek inwalidzki, kule, laska, materac
przeciwodleynowy czy krzeso toaletowe. Niejednokrotnie potrzebne s take
pieluchomajtki. W okrelonych przypadkach s one refundowane przez Narodowy
Fundusz Zdrowia (wicej informacji na str. 8).
Nie zawsze konieczne jest zakupienie ka rehabilitacyjnego i innych sprztw
do opieki nad chorym. Potrzebne wyposaenie mona wypoyczy w punktach
zwykle zorganizowanych przy zakadach opieki zdrowotnej, czsto take przy
sklepach medycznych. Informacji na ten temat naley szuka w sklepach
medycznych lub w oddziaach rehabilitacyjnych.
Lekar z pr owadzcy ma
obowi zek poi nf ormowa
rodzin / opiekuna o dalszym
przebiegu leczenia. Natomiast
pi el gni ar ka oddzi a owa
udzieli informacji o tym jak
przygotowa si do opieki
nad chorym w warunkach
domowych, gdzi e szuka
profesjonalnej opieki domowej,
o r a z w c o wy p o s a y
mieszkanie i skd pozyska
sprzt niezbdny do codziennej
pielgnacji chorego.
Masz prawo pyta:
?
i
Jeli chory korzysta z usug hospicjum domowego, instytucja
ta ma obowizek zapewni mu nieodpatnie (w ramach umowy
z NFZ) sprzt taki jak: koncentrator tlenu, inhalator, ssak, pomp
infuzyjn.
Moemy skorzysta z opieki pielgniarki podsta-
wowej opieki zdrowotnej. W tym wypadku naley
wypeni deklaracj wyboru na realizacj wiadcze
gwarantowanych pielgniarki POZ, ktr skada si
w wybranej przez siebie przychodni. Deklaracj
wyboru dla pielgniarki POZ mona take zoy
odrbnie w innej placwce ochrony zdrowia.
Jeli zdecydujemy si na zapewnienie bliskiej osobie opieki w domu, warto
wspomc si profesjonaln pomoc pielgniarsk i opiekucz.
opieka pielgniarska
www.damy-ra de. i nfo
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Zapewne wikszo osb, gdyby je o to zapyta, chciaaby by
zdrowa, moda i bogata. Niestety, ycie niesie rne niespodzianki
i nie zawsze ukada si zgodnie z naszymi oczekiwaniami.
Gdy kto z bliskich zaczyna powanie chorowa, rodzina staje
przed problemami, z ktrych istnienia nie zdawaa sobie dotd
sprawy. Sytuacja osoby chorej zmienia si diametralnie.
pierwsze kroki
Diagnoza
System opieki w Polsce
1
4
1
i
Gdy osoba chora przebywa w szpitalu i zachodzi prawdopodobiestwo, e bdzie
wymagaa opieki, warto jak najszybciej swoje kroki skierowa do pielgniarki podstawowej
opieki zdrowotnej (POZ).
Zwykle wiadomo o powanej chorobie spada na rodzin jak przysowiowy grom z jasnego
nieba. Gdy okazuje si, e bliska osoba trafia do szpitala w wyniku wypadku, udaru czy zawau
i prawdopodobnie bdzie wymagaa opieki i pomocy w codziennych czynnociach, trudno w cigu
kilku dni przeorganizowa swoje ycie. Potencjalnych rozwiza trudnej sytuacji moe by wiele.
Sytuacja rodzinna, osobista oraz finansowa rwnie ma znaczenie dla wyboru sposobu
zapewnienia opieki choremu. Z ca moc naley podkreli fakt, i nie ma dobrych czy zych
rozwiza. Kada decyzja dotyczca sposobu zapewnienia opieki bdzie miaa swoje wady
i zalety, a ich konsekwencje bdzie ponosi chory i jego bliscy. Nie mona wic analizowa sytuacji
chorego bez oceny caoksztatu funkcjonowania rodziny w zakresie spoecznym, zdrowotnym,
ekonomicznym oraz zawodowym. Obecnie w Polsce brakuje systemu kompleksowej opieki nad
chorymi takiego, gdzie kto krok po kroku planuje, a take realizuje dziaania opiekucze od
momentu diagnozy chorego. Zadanie organizacji opieki spada w gwnej mierze na barki rodziny
i przyjaci.
Po rozpoznaniu problemu pielgniarka POZ wskae rne moliwoci korzystania ze wiadcze
medycznych w ramach NFZ. Jeli natomiast chory bdzie wymaga usug opiekuczych,
pielgniarka POZ powinna wskaza kontakt do pracownika socjalnego. Pracownik socjalny
posiada wiedz w zakresie moliwoci zapewnienia opieki instytucjonalnej w konkretnym miejscu
i czasie, moe pomc rwnie w wypenieniu niezbdnych dokumentw.
Podstawowym pytaniem, przed ktrym staje chory i jego bliscy, jest kwestia sposobu zapewnienia
opieki, a waciwie wybr pomidzy dwiema moliwociami:
Od wyboru formy opieki bdzie zaleao dalsze postpowanie. Trzeba jednak pamita, e nie
zawsze ta decyzja jest ostateczna, poniewa ma na ni wpyw cay szereg czynnikw, czsto
niezalenych od naszej woli.
zapewnieniem opieki w warunkach domowych,
skorzystaniem z placwki zapewniajcej caodobow opiek.
w domu
Chory
Jeli zdecydujemy si na zorganizowanie opieki nad chorym
w warunkach domowych, powinnimy si do tego dobrze
przygotowa. Warto jeszcze w trakcie pobytu chorego w szpitalu
porozmawia na temat zalece z lekarzem prowadzcym.
5
Podstawowe pytanie to: jak zorganizowa przestrze choremu? Najlepiej jest, gdy
moemy przeznaczy dla niego osobny pokj, by zapewni mu poczucie komfortu
i intymnoci. Jeli chory jest osob lec, warto pomyle o ku rehabilitacyjnym,
najlepiej z wezgowiem regulowanym elektrycznie na pilota.
W takich warunkach zdecydowanie atwiej jest wykona toalet chorego.
Wyposaenie ka w barierki pozwala zabezpieczy chorego przed upadkiem.
Przydatne mog si rwnie okaza: wzek inwalidzki, kule, laska, materac
przeciwodleynowy czy krzeso toaletowe. Niejednokrotnie potrzebne s take
pieluchomajtki. W okrelonych przypadkach s one refundowane przez Narodowy
Fundusz Zdrowia (wicej informacji na str. 8).
Nie zawsze konieczne jest zakupienie ka rehabilitacyjnego i innych sprztw
do opieki nad chorym. Potrzebne wyposaenie mona wypoyczy w punktach
zwykle zorganizowanych przy zakadach opieki zdrowotnej, czsto take przy
sklepach medycznych. Informacji na ten temat naley szuka w sklepach
medycznych lub w oddziaach rehabilitacyjnych.
Lekar z pr owadzcy ma
obowi zek poi nf ormowa
rodzin / opiekuna o dalszym
przebiegu leczenia. Natomiast
pi el gni ar ka oddzi a owa
udzieli informacji o tym jak
przygotowa si do opieki
nad chorym w warunkach
domowych, gdzi e szuka
profesjonalnej opieki domowej,
o r a z w c o wy p o s a y
mieszkanie i skd pozyska
sprzt niezbdny do codziennej
pielgnacji chorego.
Masz prawo pyta:
?
i
Jeli chory korzysta z usug hospicjum domowego, instytucja
ta ma obowizek zapewni mu nieodpatnie (w ramach umowy
z NFZ) sprzt taki jak: koncentrator tlenu, inhalator, ssak, pomp
infuzyjn.
Moemy skorzysta z opieki pielgniarki podsta-
wowej opieki zdrowotnej. W tym wypadku naley
wypeni deklaracj wyboru na realizacj wiadcze
gwarantowanych pielgniarki POZ, ktr skada si
w wybranej przez siebie przychodni. Deklaracj
wyboru dla pielgniarki POZ mona take zoy
odrbnie w innej placwce ochrony zdrowia.
Jeli zdecydujemy si na zapewnienie bliskiej osobie opieki w domu, warto
wspomc si profesjonaln pomoc pielgniarsk i opiekucz.
opieka pielgniarska
www.damy-ra de. i nfo
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Do tego typu opieki nie kwalifikuj si osoby w ostrej fazie choroby
psychicznej, uzalenione oraz w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej.
6
Inn form opieki domowej jest pielgniarska domowa opieka dugoterminowa refundowana ze
rodkw NFZ. Jest to opieka nad przewlekle chorymi przebywajcymi w domu, ktrzy nie wymagaj leczenia
szpitalnego, ale ze wzgldu na istniejce problemy zdrowotne wymagaj systematycznej, intensywnej opieki
pielgnacyjnej udzielanej w warunkach domowych. Wskazaniem do takiej opieki moe by np. wystpowanie
ran przewlekych i odleyn. Kwalifikacja do opieki nastpuje na podstawie skali Barthel.
i
Skala Barthel pozwala na okrelenie stopnia samodzielnoci chorego.
Poszczeglne czynnoci dnia codziennego punktuje si w okrelony sposb.
Po zsumowaniu, na podstawie iloci punktw stan chorego okrela si jako
lekki, rednio ciki, bardzo ciki.
Warunki niezbdne do objcia opiek:
ze wzgldu na istniejce problemy zdrowotne (stany poszpitalne lub
schorzenia przewleke) wymagaj udzielania systematycznych wiadcze
pielgniarskich
nie s objte wiadczeniami opieki dugoterminowej realizowanej stacjonarnie
zoyy deklaracj wyboru pielgniarki POZ (podstawowej opieki zdrowotnej)
wiadczenie jest bezpatne
czstotliwo i czas wizyt u danego pacjenta ustalana jest indywidualnie
po wizycie wstpnej
pielgniarka wiadczy opiek od poniedziaku do pitku w godzinach od
8.0018.00 (jest to czas, w ktrym pielgniarka odbywa wizyty domowe
u wszystkich podopiecznych) z wyczeniem dni ustawowo wolnych od pracy,
zgodnie z harmonogramem pracy wiadczeniodawcy
w przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia chorego, wiadczenie
pielgniarki podstawowej opieki zdrowotnej jest udzielane w dniu zgoszenia
w pozostaych przypadkach wynikajcych z zakresu zada pielgniarki
podstawowej opieki zdrowotnej wiadczenia s udzielane w terminie
uzgodnionym ze wiadczeniobiorc
zoona deklaracja wyboru pielgniarki POZ
informacja telefoniczna lub wizyta opiekuna w gabinecie pielgniarki celem
zgoszenia koniecznoci objcia opiek
Dla osb chorych, ktre:
wiadczenia pielgniarki podstawowej opieki zdrowotnej
Zasady korzystania ze wiadcze wg Rozporzdzenia Ministra Zdrowia
z dn. 29.08.2009 r. w sprawie wiadcze gwarantowanych z zakresu
podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. 2009 r., Nr 139, poz. 1139 z pn.
zm.):
uwaga
1
Dla kogo?
?
Dokumenty niezbdne do objcia opiek:
Gdzie skada dokumenty?
skierowanie do objcia pielgniarsk domow opiek dugoterminow (od
lekarza ubezpieczenia zdrowotnego; jeli chory wczeniej przebywa w szpitalu,
moe je wystawi lekarz prowadzcy)
karta oceny wiadczeniobiorcy do objcia pielgniarsk opiek dugoterminow
domow
w podmiotach leczniczych, wiadczcych pielgniarsk opiek domow
7
przygotowanie pacjenta i jego rodziny do samoopieki i samopielgnacji, w tym
ksztatowanie umiejtnoci w zakresie radzenia sobie z niepenosprawnoci
edukacja zdrowotna chorego i jego rodziny
pomoc w rozwizywaniu problemw zdrowotnych zwizanych z samodzielnym
funkcjonowaniem w rodowisku domowym
pomoc w pozyskiwaniu sprztu medycznego i rehabilitacyjnego niezbdnego
do waciwej pielgnacji i rehabilitacji chorego w domu
wiadczenia pielgnacyjne
Zasady korzystania ze wiadcze wg Rozporzdzenia Ministra Zdrowia
z dn. 30.08.2009 r. w sprawie wiadcze gwarantowanych z zakresu
wiadcze pielgnacyjnych i opiekuczych w ramach opieki
dugoterminowej (Dz. U. 2009 r., Nr 140, poz. 1147 z pn. zm.):
przebywaj w domu i s niezdolne do samoopieki
i samopielgnacji
w skali Barthel uzyskay od 0 do 40 punktw lub mniej
Dla osb przewlekle chorych somatycznie i psychosomatycznie, ktre:
Opieka pielgniarska dugoterminowa domowa
Zasady korzystania ze wiadcze:
wiadczenie jest bezpatne
wizyty przysuguj nie mniej ni 4 razy w tygodniu, od poniedziaku do pitku
w godzinach od 8.00 do 20.00 (jest to czas, w ktrym odbywaj si wizyty
domowe, ilo godzin opieki dla danego pacjenta jest ustalana indywidualnie)
w medycznie uzasadnionych przypadkach dostpno take w weekendy oraz
dni ustawowo wolne od pracy
okres objcia opiek jest uzaleniony od stanu zdrowia danej osoby i jej oceny
w skali Barthel przekroczenie poziomu 40 punktw w skali Barthel podczas
oceny kontrolnej powoduje brak kwalifikacji do dalszej opieki
Do pielgniarskiej opieki dugoterminowej mog by zakwalifikowani pacjenci
wymagajcy m.in. intensywnej pielgnacji, leczenia ran przewlekych.
Dla kogo?
?
1
www. damy-ra de.i nf o
wiadczenia gwarantowane:
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Do tego typu opieki nie kwalifikuj si osoby w ostrej fazie choroby
psychicznej, uzalenione oraz w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej.
6
Inn form opieki domowej jest pielgniarska domowa opieka dugoterminowa refundowana ze
rodkw NFZ. Jest to opieka nad przewlekle chorymi przebywajcymi w domu, ktrzy nie wymagaj leczenia
szpitalnego, ale ze wzgldu na istniejce problemy zdrowotne wymagaj systematycznej, intensywnej opieki
pielgnacyjnej udzielanej w warunkach domowych. Wskazaniem do takiej opieki moe by np. wystpowanie
ran przewlekych i odleyn. Kwalifikacja do opieki nastpuje na podstawie skali Barthel.
i
Skala Barthel pozwala na okrelenie stopnia samodzielnoci chorego.
Poszczeglne czynnoci dnia codziennego punktuje si w okrelony sposb.
Po zsumowaniu, na podstawie iloci punktw stan chorego okrela si jako
lekki, rednio ciki, bardzo ciki.
Warunki niezbdne do objcia opiek:
ze wzgldu na istniejce problemy zdrowotne (stany poszpitalne lub
schorzenia przewleke) wymagaj udzielania systematycznych wiadcze
pielgniarskich
nie s objte wiadczeniami opieki dugoterminowej realizowanej stacjonarnie
zoyy deklaracj wyboru pielgniarki POZ (podstawowej opieki zdrowotnej)
wiadczenie jest bezpatne
czstotliwo i czas wizyt u danego pacjenta ustalana jest indywidualnie
po wizycie wstpnej
pielgniarka wiadczy opiek od poniedziaku do pitku w godzinach od
8.0018.00 (jest to czas, w ktrym pielgniarka odbywa wizyty domowe
u wszystkich podopiecznych) z wyczeniem dni ustawowo wolnych od pracy,
zgodnie z harmonogramem pracy wiadczeniodawcy
w przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia chorego, wiadczenie
pielgniarki podstawowej opieki zdrowotnej jest udzielane w dniu zgoszenia
w pozostaych przypadkach wynikajcych z zakresu zada pielgniarki
podstawowej opieki zdrowotnej wiadczenia s udzielane w terminie
uzgodnionym ze wiadczeniobiorc
zoona deklaracja wyboru pielgniarki POZ
informacja telefoniczna lub wizyta opiekuna w gabinecie pielgniarki celem
zgoszenia koniecznoci objcia opiek
Dla osb chorych, ktre:
wiadczenia pielgniarki podstawowej opieki zdrowotnej
Zasady korzystania ze wiadcze wg Rozporzdzenia Ministra Zdrowia
z dn. 29.08.2009 r. w sprawie wiadcze gwarantowanych z zakresu
podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. 2009 r., Nr 139, poz. 1139 z pn.
zm.):
uwaga
1
Dla kogo?
?
Dokumenty niezbdne do objcia opiek:
Gdzie skada dokumenty?
skierowanie do objcia pielgniarsk domow opiek dugoterminow (od
lekarza ubezpieczenia zdrowotnego; jeli chory wczeniej przebywa w szpitalu,
moe je wystawi lekarz prowadzcy)
karta oceny wiadczeniobiorcy do objcia pielgniarsk opiek dugoterminow
domow
w podmiotach leczniczych, wiadczcych pielgniarsk opiek domow
7
przygotowanie pacjenta i jego rodziny do samoopieki i samopielgnacji, w tym
ksztatowanie umiejtnoci w zakresie radzenia sobie z niepenosprawnoci
edukacja zdrowotna chorego i jego rodziny
pomoc w rozwizywaniu problemw zdrowotnych zwizanych z samodzielnym
funkcjonowaniem w rodowisku domowym
pomoc w pozyskiwaniu sprztu medycznego i rehabilitacyjnego niezbdnego
do waciwej pielgnacji i rehabilitacji chorego w domu
wiadczenia pielgnacyjne
Zasady korzystania ze wiadcze wg Rozporzdzenia Ministra Zdrowia
z dn. 30.08.2009 r. w sprawie wiadcze gwarantowanych z zakresu
wiadcze pielgnacyjnych i opiekuczych w ramach opieki
dugoterminowej (Dz. U. 2009 r., Nr 140, poz. 1147 z pn. zm.):
przebywaj w domu i s niezdolne do samoopieki
i samopielgnacji
w skali Barthel uzyskay od 0 do 40 punktw lub mniej
Dla osb przewlekle chorych somatycznie i psychosomatycznie, ktre:
Opieka pielgniarska dugoterminowa domowa
Zasady korzystania ze wiadcze:
wiadczenie jest bezpatne
wizyty przysuguj nie mniej ni 4 razy w tygodniu, od poniedziaku do pitku
w godzinach od 8.00 do 20.00 (jest to czas, w ktrym odbywaj si wizyty
domowe, ilo godzin opieki dla danego pacjenta jest ustalana indywidualnie)
w medycznie uzasadnionych przypadkach dostpno take w weekendy oraz
dni ustawowo wolne od pracy
okres objcia opiek jest uzaleniony od stanu zdrowia danej osoby i jej oceny
w skali Barthel przekroczenie poziomu 40 punktw w skali Barthel podczas
oceny kontrolnej powoduje brak kwalifikacji do dalszej opieki
Do pielgniarskiej opieki dugoterminowej mog by zakwalifikowani pacjenci
wymagajcy m.in. intensywnej pielgnacji, leczenia ran przewlekych.
Dla kogo?
?
1
www. damy-ra de. i nf o
wiadczenia gwarantowane:
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
8
Drug form wsparcia stanowi pomoc typowo opiekucza, m.in. spdzanie czasu z chorym,
wyjcie z nim na spacer, posprztanie mieszkania, zrobienie zakupw, przygotowanie posiku
oraz pomoc w jego spoyciu czyli wszystko, co stanowi pomoc dla chorych, a znaczne
odcienie dla ich rodzin.
i
Przyznawaniem i organizacj tego typu pomocy zajmuj si orodki pomocy spoecznej.
Pomoc w formie usug opiekuczych przysuguje osobie, ktra z powodu wieku,
choroby lub innych przyczyn wymaga opieki, a rodzina nie jest w stanie jej zapewni.
Aby skorzysta z tego typu pomocy, trzeba zgosi si do pracownika socjalnego
orodka pomocy spoecznej waciwego dla miejsca zamieszkania.
Zakres opieki:
pomoc/asystowanie w wykonywaniu czynnoci higienicznych
pomoc w robieniu zakupw
pomoc w przyrzdzeniu posiku
towarzyszenie podczas spaceru, wizyty u lekarza
sprztanie
Zasady korzystania ze wiadcze:
patne wedug ustalonych stawek godzinowych w zalenoci od dochodu
danej osoby/rodziny.
wizyty odbywaj si od poniedziaku do pitku w godzinach od 7.0015.00
(jest to czas, w ktrym odbywaj si wizyty domowe, ilo godzin opieki
dla danego pacjenta jest ustalana indywidualnie)
pracownik socjalny przeprowadza wywiad rodowiskowy w miejscu
zamieszkania osoby chorej, aby oceni zaistnia sytuacj i w razie potrzeby
podj stosowne dziaania
okres oczekiwania na objcie usugami opiekuczymi wynosi zwykle od kilku
do kilkunastu dni
Co naley zrobi, by pozyska opiek?
nie jest konieczne skierowanie od lekarza
naley zwrci si do pracownika socjalnego orodka pomocy spoecznej
waciwego dla miejsca zamieszkania
Dla osb przewlekle chorych, ktre:
s niesamodzielne, przebywaj w domu i wymagaj niewielkiej pomocy
w zaspokajaniu podstawowych potrzeb oraz/lub czynnociach dnia
codziennego
pomoc opiekucza
Dla kogo?
?
1
9
Mona te skorzysta z pomocy opiekuczej zapewnianej przez wolontariuszy.
Tego typu pomoc jest organizowana przez lokalne organizacje spoeczne,
kocielne (np. Stacje Opieki Caritas), fundacje. Majc w rodzinie osob chor,
warto take zoy wniosek o orzeczenie o niepenosprawnoci, ktre z kolei
pozwoli na uzyskanie zasiku pielgnacyjnego. O tym jak uzyska wymienione
uprawnienia przeczytasz na str. 76
www.damy-ra de. i nfo
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
8
Drug form wsparcia stanowi pomoc typowo opiekucza, m.in. spdzanie czasu z chorym,
wyjcie z nim na spacer, posprztanie mieszkania, zrobienie zakupw, przygotowanie posiku
oraz pomoc w jego spoyciu czyli wszystko, co stanowi pomoc dla chorych, a znaczne
odcienie dla ich rodzin.
i
Przyznawaniem i organizacj tego typu pomocy zajmuj si orodki pomocy spoecznej.
Pomoc w formie usug opiekuczych przysuguje osobie, ktra z powodu wieku,
choroby lub innych przyczyn wymaga opieki, a rodzina nie jest w stanie jej zapewni.
Aby skorzysta z tego typu pomocy, trzeba zgosi si do pracownika socjalnego
orodka pomocy spoecznej waciwego dla miejsca zamieszkania.
Zakres opieki:
pomoc/asystowanie w wykonywaniu czynnoci higienicznych
pomoc w robieniu zakupw
pomoc w przyrzdzeniu posiku
towarzyszenie podczas spaceru, wizyty u lekarza
sprztanie
Zasady korzystania ze wiadcze:
patne wedug ustalonych stawek godzinowych w zalenoci od dochodu
danej osoby/rodziny.
wizyty odbywaj si od poniedziaku do pitku w godzinach od 7.0015.00
(jest to czas, w ktrym odbywaj si wizyty domowe, ilo godzin opieki
dla danego pacjenta jest ustalana indywidualnie)
pracownik socjalny przeprowadza wywiad rodowiskowy w miejscu
zamieszkania osoby chorej, aby oceni zaistnia sytuacj i w razie potrzeby
podj stosowne dziaania
okres oczekiwania na objcie usugami opiekuczymi wynosi zwykle od kilku
do kilkunastu dni
Co naley zrobi, by pozyska opiek?
nie jest konieczne skierowanie od lekarza
naley zwrci si do pracownika socjalnego orodka pomocy spoecznej
waciwego dla miejsca zamieszkania
Dla osb przewlekle chorych, ktre:
s niesamodzielne, przebywaj w domu i wymagaj niewielkiej pomocy
w zaspokajaniu podstawowych potrzeb oraz/lub czynnociach dnia
codziennego
pomoc opiekucza
Dla kogo?
?
1
9
Mona te skorzysta z pomocy opiekuczej zapewnianej przez wolontariuszy.
Tego typu pomoc jest organizowana przez lokalne organizacje spoeczne,
kocielne (np. Stacje Opieki Caritas), fundacje. Majc w rodzinie osob chor,
warto take zoy wniosek o orzeczenie o niepenosprawnoci, ktre z kolei
pozwoli na uzyskanie zasiku pielgnacyjnego. O tym jak uzyska wymienione
uprawnienia przeczytasz na str. 76
www. damy-ra de.i nfo
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
i
i
w placwce opiekuczej
Chory
Czasem zdarzaj si sytuacje, w ktrych nie ma moliwoci
zapewnienia choremu opieki w domu lub owa opieka z rnych
przyczyn jest niewystarczajca. Wyjciem z takiej sytuacji moe
by skorzystanie z placwki zapewniajcej caodobow opiek
i pielgnacj.
Brak kwalifikacji do przeduenia pobytu w placwce nie zawsze jest rwnoznaczny
z pen sprawnoci i samodzielnoci chorego. Istnieje wwczas konieczno
zorganizowania innych form pomocy w warunkach domowych, o ktrych wspomniano
wczeniej. Moliwe jest ponowne skierowanie pacjenta do zakadu opiekuczego
w przypadku pogorszenia si jego stanu zdrowia.
Zakady pielgnacyjno-opiekucze (ZPO) lub opiekuczo-lecznicze (ZOL) dalej nazywane zakadami
opiekuczymi s placwkami suby zdrowia, peni podobne funkcje i w praktyce niewiele si rni.
Zapewniaj caodobow opiek i pielgnacj, rehabilitacj oraz kontynuacj leczenia dla osb
niewymagajcych pobytu w szpitalu, a ze wzgldu na stan zdrowia i niepenosprawno
. Do zakadu moe
zosta przyjta osoba przewlekle chora, ktra w ocenie skal poziomu samodzielnoci "skal Barthel" (por.
str. 6) otrzymaa 40 punktw lub mniej.
Zakady opiekucze rni si czsto profilem, co oznacza, e istniej zakady przystosowane do
opieki nad osobami przewlekle somatycznie chorymi, a take nad osobami chorymi psychicznie.
Wskazaniem do skierowania osoby do zakadu opiekuczego, podobnie jak do innych placwek suby
zdrowia takich jak szpital, jest wycznie stan zdrowia chorego, a nie sytuacja zawodowa, osobista czy
zdrowotna pozostaych czonkw rodziny. Dugo pobytu jest uzaleniona od stanu zdrowia chorego oraz
jego stopnia oceny w zakresie samoobsugi i samodzielnoci. Na koniec kadego miesica kalendarzowego
lekarz i pielgniarka oceniaj stan zdrowia chorego za pomoc skali Barthel.
fizyczn, brak
samodzielnoci w samoopiece i samopielgnacji, wymagaj wiadcze pielgnacyjnych
W celu umieszczenia osoby w zakadzie opiekuczym naley dostarczy nastpujce dokumenty:
skierowanie
zawiadczenie lekarskie
wywiad pielgniarski
karta oceny wiadczeniobiorcy wg skali Barthel
zakady opiekucze
Wyrniamy kilka typw tego rodzaju placwek. Najwaniejsze to:
Zakady opiekucze i hospicja wiadczce usugi medyczne, gdzie rdem
finansowania jest NFZ,
Domy pomocy spoecznej wiadczce usugi gwnie opiekucze, gdzie
podstawowym rdem finansowania jest Pomoc Spoeczna.
1
10
Dokumenty te wypenia odpowiednio lekarz i pielgniarka ubezpieczenia zdrowotnego (moe to
by lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, lekarz w szpitalu, specjalista) w przypadku,
gdy osoba przebywa w domu oraz personel oddziau szpitalnego w przypadku pobytu osoby
chorej w szpitalu.
wiadczenie zdrowotne w tego typu placwce jest finansowane ze rodkw NFZ, pacjent
natomiast ponosi koszty wyywienia i zakwaterowania w wysokoci 70% swojego dochodu
rozumianego w myl przepisw o pomocy spoecznej. Konieczne jest wic udokumentowanie
wysokoci dochodu na podstawie ostatniej decyzji o waloryzacji renty lub emerytury,
decyzji o przyznaniu zasiku staego, zawiadczenia o wysokoci zasiku chorobowego czy
innego dokumentu. Z uwagi na du liczb osb wymagajcych caodobowej opieki oraz
ograniczon liczb miejsc w tego typu placwkach okres oczekiwania na miejsce moe si
waha w zalenoci od sytuacji, od kilku tygodni do kilku miesicy. Z reguy placwki
w mniejszych miejscowociach maj krtsze okresy oczekiwania ni w duych miastach.
Dla kogo?
?
1
www. damy-ra de.i nf o
11
Zasady pobytu:
Dla osb przewlekle chorych, ktre:
Dokumenty niezbdne do skierowania do zakadu opiekuczego:
wymagaj caodobowych wiadcze pielgnacyjnych i s zakwalifikowane
do pobytu w zakadzie wedug skali Barthel
Do zakadu opiekuczego nie mog zosta przyjte osoby, dla ktrych
wskazaniem do objcia opiek jest uzalenienie lub zaawansowana choroba
nowotworowa.
Osoby ze zdiagnozowan chorob psychiczn kierowane s do zakadw
opiekuczych dla osb psychicznie chorych.
chory opaca wyywienie i zakwaterowanie w wysokoci 70% swoich dochodw
pobyt w zakadzie opiekuczym jest zawsze na czas okrelony, uzaleniony
od stanu zdrowia danej osoby i jej oceny w skali Barthel
skierowanie do zakadu pielgnacyjno-opiekuczego / opiekuczo-leczniczego
zawiadczenie lekarskie
wywiad pielgniarski
karta oceny wiadczeniobiorcy wg skali Barthel
informacje o wysokoci dochodu, w przypadku osoby uprawnionej do wiadcze
emerytalnych lub rentowych aktualna decyzja o waloryzacji wiadczenia
karta oceny wiadczeniobiorcy do objcia pielgniarsk opiek dugoterminow
domow
Zakady Pielgnacyjno-Opiekucze
i Zakady Opiekuczo-Lecznicze
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
i
i
w placwce opiekuczej
Chory
Czasem zdarzaj si sytuacje, w ktrych nie ma moliwoci
zapewnienia choremu opieki w domu lub owa opieka z rnych
przyczyn jest niewystarczajca. Wyjciem z takiej sytuacji moe
by skorzystanie z placwki zapewniajcej caodobow opiek
i pielgnacj.
Brak kwalifikacji do przeduenia pobytu w placwce nie zawsze jest rwnoznaczny
z pen sprawnoci i samodzielnoci chorego. Istnieje wwczas konieczno
zorganizowania innych form pomocy w warunkach domowych, o ktrych wspomniano
wczeniej. Moliwe jest ponowne skierowanie pacjenta do zakadu opiekuczego
w przypadku pogorszenia si jego stanu zdrowia.
Zakady pielgnacyjno-opiekucze (ZPO) lub opiekuczo-lecznicze (ZOL) dalej nazywane zakadami
opiekuczymi s placwkami suby zdrowia, peni podobne funkcje i w praktyce niewiele si rni.
Zapewniaj caodobow opiek i pielgnacj, rehabilitacj oraz kontynuacj leczenia dla osb
niewymagajcych pobytu w szpitalu, a ze wzgldu na stan zdrowia i niepenosprawno
. Do zakadu moe
zosta przyjta osoba przewlekle chora, ktra w ocenie skal poziomu samodzielnoci "skal Barthel" (por.
str. 6) otrzymaa 40 punktw lub mniej.
Zakady opiekucze rni si czsto profilem, co oznacza, e istniej zakady przystosowane do
opieki nad osobami przewlekle somatycznie chorymi, a take nad osobami chorymi psychicznie.
Wskazaniem do skierowania osoby do zakadu opiekuczego, podobnie jak do innych placwek suby
zdrowia takich jak szpital, jest wycznie stan zdrowia chorego, a nie sytuacja zawodowa, osobista czy
zdrowotna pozostaych czonkw rodziny. Dugo pobytu jest uzaleniona od stanu zdrowia chorego oraz
jego stopnia oceny w zakresie samoobsugi i samodzielnoci. Na koniec kadego miesica kalendarzowego
lekarz i pielgniarka oceniaj stan zdrowia chorego za pomoc skali Barthel.
fizyczn, brak
samodzielnoci w samoopiece i samopielgnacji, wymagaj wiadcze pielgnacyjnych
W celu umieszczenia osoby w zakadzie opiekuczym naley dostarczy nastpujce dokumenty:
skierowanie
zawiadczenie lekarskie
wywiad pielgniarski
karta oceny wiadczeniobiorcy wg skali Barthel
zakady opiekucze
Wyrniamy kilka typw tego rodzaju placwek. Najwaniejsze to:
Zakady opiekucze i hospicja wiadczce usugi medyczne, gdzie rdem
finansowania jest NFZ,
Domy pomocy spoecznej wiadczce usugi gwnie opiekucze, gdzie
podstawowym rdem finansowania jest Pomoc Spoeczna.
1
10
Dokumenty te wypenia odpowiednio lekarz i pielgniarka ubezpieczenia zdrowotnego (moe to
by lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, lekarz w szpitalu, specjalista) w przypadku,
gdy osoba przebywa w domu oraz personel oddziau szpitalnego w przypadku pobytu osoby
chorej w szpitalu.
wiadczenie zdrowotne w tego typu placwce jest finansowane ze rodkw NFZ, pacjent
natomiast ponosi koszty wyywienia i zakwaterowania w wysokoci 70% swojego dochodu
rozumianego w myl przepisw o pomocy spoecznej. Konieczne jest wic udokumentowanie
wysokoci dochodu na podstawie ostatniej decyzji o waloryzacji renty lub emerytury,
decyzji o przyznaniu zasiku staego, zawiadczenia o wysokoci zasiku chorobowego czy
innego dokumentu. Z uwagi na du liczb osb wymagajcych caodobowej opieki oraz
ograniczon liczb miejsc w tego typu placwkach okres oczekiwania na miejsce moe si
waha w zalenoci od sytuacji, od kilku tygodni do kilku miesicy. Z reguy placwki
w mniejszych miejscowociach maj krtsze okresy oczekiwania ni w duych miastach.
Dla kogo?
?
1
www.damy-ra de. i nfo
11
Zasady pobytu:
Dla osb przewlekle chorych, ktre:
Dokumenty niezbdne do skierowania do zakadu opiekuczego:
wymagaj caodobowych wiadcze pielgnacyjnych i s zakwalifikowane
do pobytu w zakadzie wedug skali Barthel
Do zakadu opiekuczego nie mog zosta przyjte osoby, dla ktrych
wskazaniem do objcia opiek jest uzalenienie lub zaawansowana choroba
nowotworowa.
Osoby ze zdiagnozowan chorob psychiczn kierowane s do zakadw
opiekuczych dla osb psychicznie chorych.
chory opaca wyywienie i zakwaterowanie w wysokoci 70% swoich dochodw
pobyt w zakadzie opiekuczym jest zawsze na czas okrelony, uzaleniony
od stanu zdrowia danej osoby i jej oceny w skali Barthel
skierowanie do zakadu pielgnacyjno-opiekuczego / opiekuczo-leczniczego
zawiadczenie lekarskie
wywiad pielgniarski
karta oceny wiadczeniobiorcy wg skali Barthel
informacje o wysokoci dochodu, w przypadku osoby uprawnionej do wiadcze
emerytalnych lub rentowych aktualna decyzja o waloryzacji wiadczenia
karta oceny wiadczeniobiorcy do objcia pielgniarsk opiek dugoterminow
domow
Zakady Pielgnacyjno-Opiekucze
i Zakady Opiekuczo-Lecznicze
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Placwkami zapewniajcymi caodobow opiek s rwnie domy pomocy spoecznej. S one przeznaczone
dla osb wymagajcych caodobowej opieki z powodu wieku, choroby lub niepenosprawnoci, niemogcych
samodzielnie funkcjonowa w codziennym yciu, ktrym nie mona zapewni niezbdnej pomocy w formie
usug opiekuczych.
i
W przypadku kierowania osoby do domu pomocy spoecznej ocenia si
caoksztat sytuacji osoby lub rodziny, a wic take sytuacj osobist, zawodow
oraz materialn. Skierowanie takie moe by na czas okrelony lub na stae.
Istniej rne typy domw pomocy spoecznej w zalenoci od tego, dla kogo s przeznaczone. Moemy
wic wybiera pomidzy domami dla osb starszych, przewlekle somatycznie chorych, a take przewlekle
psychicznie chorych. W tym wypadku przepisy nie s zupenie jednolite, kady przypadek jest rozpatrywany
indywidualnie. Dlatego te, jeli chcemy umieci osob w domu pomocy spoecznej, musimy zwrci
si do pracownika socjalnego w orodku pomocy spoecznej.
Jeli chory przebywa w szpitalu, warto zorientowa si, czy na miejscu jest pracownik socjalny. U niego
bowiem uzyskamy szczegowe informacje na temat niezbdnych dokumentw oraz czasu oczekiwania.
Pracownik socjalny udzieli nam wszystkich niezbdnych informacji i pokieruje, co i jak powinnimy zrobi.
Odpatno za pobyt w domu pomocy spoecznej, ustalon na poziomie kosztw rzeczywistych, ponosi osoba
kierowana do placwki, osoby zobowizane do alimentacji i/lub gmina. Szczegowych informacji na temat
odpatnoci udziela pracownik socjalny na podstawie informacji o dochodach osoby/rodziny.
Orodek pomocy spoecznej moe rwnie zapewni osobom niepenosprawnym dofinansowanie do
uczestnictwa osb niepenosprawnych i ich opiekunw w turnusach rehabilitacyjnych, likwidacji barier
architektonicznych (np. remont azienki, budowa podjazdu dla wzka inwalidzkiego, zamontowanie windy),
czy zaopatrzenia w sprzt rehabilitacyjny, przedmioty ortopedyczne i rodki pomocnicze przyznawane
osobom niepenosprawnym na podstawie odrbnych przepisw.
i
Aby uzyska informacj na temat dofinansowania, naley zwrci si do miejskiego lub
gminnego Orodka pomocy spoecznej funkcjonujcego najbliej miejsca zamieszkania.
Orodek pomocy spoecznej moe udzieli pomocy w formie:
usug opiekuczych
skierowania do Domu Pomocy Spoecznej
skierowania na Warsztaty Terapii Zajciowej
dofinansowania do uczestnictwa w turnusach rehabilitacyjnych, likwidacji
barier architektonicznych
zaopatrzenia w sprzt medyczny, przedmioty ortopedyczne i rodki
pomocnicze
domy pomocy spoecznej
1
12
Hospicjum domowe
hospicja
i
Wskazaniem do objcia chorego opiek hospicyjn jest choroba nowotworowa. W hospicjum
mog przebywa rwnie chorzy w terminalnym stadium innej choroby, np. niewydolnoci
oddechowej, owrzodze odleynowych, AIDS. Pacjent trafia do hospicjum na podstawie
skierowania od lekarza pierwszego kontaktu lub innej placwki specjalistycznej z poradni lub
oddziau szpitalnego. Czas oczekiwania wynosi do kilku dni.
W przypadku braku miejsc chory moe korzysta z opieki hospicjum
domowego lub zosta odesany do najbliszego hospicjum
dysponujcego wolnym miejscem.
wiadczenia te s caociow opiek nad pacjentami chorujcymi na nieuleczalne, niepoddajce
si leczeniu przyczynowemu, postpujce choroby. wiadczenia w opiece paliatywno-hospicyjnej
maj na celu zapobieganie i umierzanie blu i innych objaww somatycznych, agodzenie
cierpie psychicznych, duchowych, socjalnych. wiadczenia te obejmuj take wspomaganie
rodziny chorych w czasie trwania choroby, jak i w okresie osierocenia, po mierci chorego.
Chory powinien zosta objty domow opiek hospicyjn w dniu zgoszenia lub nastpnego dnia,
ewentualnie powinien zosta poinformowany o najbliszym hospicjum, ktre mogoby go obj
opiek. W skad zespou hospicjum domowego wchodz: lekarz, pielgniarka, rehabilitant,
psycholog, kapelan.
Gwnym zaoeniem hospicjum domowego jest cisa wsppraca personelu z rodzin.
Pielgniarka uczy rodzin m.in.: pielgnacji ciaa chorego, profilaktyki przeciwodleynowej,
zapobiegania zaparciom, biegunkom, obsugi pompy infuzyjnej, techniki przygotowywania lekw
doustnych, podawania lekw.
Wizyty pielgniarskie odbywaj si dwa razy w tygodniu, a jeli jest taka potrzeba czciej.
13
www.damy-ra de. i nfo
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Placwkami zapewniajcymi caodobow opiek s rwnie domy pomocy spoecznej. S one przeznaczone
dla osb wymagajcych caodobowej opieki z powodu wieku, choroby lub niepenosprawnoci, niemogcych
samodzielnie funkcjonowa w codziennym yciu, ktrym nie mona zapewni niezbdnej pomocy w formie
usug opiekuczych.
i
W przypadku kierowania osoby do domu pomocy spoecznej ocenia si
caoksztat sytuacji osoby lub rodziny, a wic take sytuacj osobist, zawodow
oraz materialn. Skierowanie takie moe by na czas okrelony lub na stae.
Istniej rne typy domw pomocy spoecznej w zalenoci od tego, dla kogo s przeznaczone. Moemy
wic wybiera pomidzy domami dla osb starszych, przewlekle somatycznie chorych, a take przewlekle
psychicznie chorych. W tym wypadku przepisy nie s zupenie jednolite, kady przypadek jest rozpatrywany
indywidualnie. Dlatego te, jeli chcemy umieci osob w domu pomocy spoecznej, musimy zwrci
si do pracownika socjalnego w orodku pomocy spoecznej.
Jeli chory przebywa w szpitalu, warto zorientowa si, czy na miejscu jest pracownik socjalny. U niego
bowiem uzyskamy szczegowe informacje na temat niezbdnych dokumentw oraz czasu oczekiwania.
Pracownik socjalny udzieli nam wszystkich niezbdnych informacji i pokieruje, co i jak powinnimy zrobi.
Odpatno za pobyt w domu pomocy spoecznej, ustalon na poziomie kosztw rzeczywistych, ponosi osoba
kierowana do placwki, osoby zobowizane do alimentacji i/lub gmina. Szczegowych informacji na temat
odpatnoci udziela pracownik socjalny na podstawie informacji o dochodach osoby/rodziny.
Orodek pomocy spoecznej moe rwnie zapewni osobom niepenosprawnym dofinansowanie do
uczestnictwa osb niepenosprawnych i ich opiekunw w turnusach rehabilitacyjnych, likwidacji barier
architektonicznych (np. remont azienki, budowa podjazdu dla wzka inwalidzkiego, zamontowanie windy),
czy zaopatrzenia w sprzt rehabilitacyjny, przedmioty ortopedyczne i rodki pomocnicze przyznawane
osobom niepenosprawnym na podstawie odrbnych przepisw.
i
Aby uzyska informacj na temat dofinansowania, naley zwrci si do miejskiego lub
gminnego Orodka pomocy spoecznej funkcjonujcego najbliej miejsca zamieszkania.
Orodek pomocy spoecznej moe udzieli pomocy w formie:
usug opiekuczych
skierowania do Domu Pomocy Spoecznej
skierowania na Warsztaty Terapii Zajciowej
dofinansowania do uczestnictwa w turnusach rehabilitacyjnych, likwidacji
barier architektonicznych
zaopatrzenia w sprzt medyczny, przedmioty ortopedyczne i rodki
pomocnicze
domy pomocy spoecznej
1
12
Hospicjum domowe
hospicja
i
Wskazaniem do objcia chorego opiek hospicyjn jest choroba nowotworowa. W hospicjum
mog przebywa rwnie chorzy w terminalnym stadium innej choroby, np. niewydolnoci
oddechowej, owrzodze odleynowych, AIDS. Pacjent trafia do hospicjum na podstawie
skierowania od lekarza pierwszego kontaktu lub innej placwki specjalistycznej z poradni lub
oddziau szpitalnego. Czas oczekiwania wynosi do kilku dni.
W przypadku braku miejsc chory moe korzysta z opieki hospicjum
domowego lub zosta odesany do najbliszego hospicjum
dysponujcego wolnym miejscem.
wiadczenia te s caociow opiek nad pacjentami chorujcymi na nieuleczalne, niepoddajce
si leczeniu przyczynowemu, postpujce choroby. wiadczenia w opiece paliatywno-hospicyjnej
maj na celu zapobieganie i umierzanie blu i innych objaww somatycznych, agodzenie
cierpie psychicznych, duchowych, socjalnych. wiadczenia te obejmuj take wspomaganie
rodziny chorych w czasie trwania choroby, jak i w okresie osierocenia, po mierci chorego.
Chory powinien zosta objty domow opiek hospicyjn w dniu zgoszenia lub nastpnego dnia,
ewentualnie powinien zosta poinformowany o najbliszym hospicjum, ktre mogoby go obj
opiek. W skad zespou hospicjum domowego wchodz: lekarz, pielgniarka, rehabilitant,
psycholog, kapelan.
Gwnym zaoeniem hospicjum domowego jest cisa wsppraca personelu z rodzin.
Pielgniarka uczy rodzin m.in.: pielgnacji ciaa chorego, profilaktyki przeciwodleynowej,
zapobiegania zaparciom, biegunkom, obsugi pompy infuzyjnej, techniki przygotowywania lekw
doustnych, podawania lekw.
Wizyty pielgniarskie odbywaj si dwa razy w tygodniu, a jeli jest taka potrzeba czciej.
13
www. damy-ra de.i nf o
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Gdzie skada dokumenty?
w hospicjum
Dokumenty niezbdne do skierowania do zakadu opiekuczego:
skierowanie od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego
dokument potwierdzajcy prawo do wiadcze opieki zdrowotnej
Korzystanie z opieki hospicjum domowego nie wyklucza pozostawania pod opiek
lekarza POZ oraz pielgniarki POZ. Mona korzysta z obu form pomocy, ktre
czsto si wzajemnie uzupeniaj!
uwaga
15
www. damy-ra de. i nf o
Opieka hospicyjna
Dla osb:
Zasady korzystania ze wiadcze wg Rozporzdzenia Ministra Zdrowia
z dn. 29.08.2009 r. w sprawie wiadcze gwarantowanych z zakresu
opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. 2009 r., Nr 139, poz. 1138 z pn.
zm.):
z chorob nowotworow
z chorobami wywoanymi przez wirus ludzki HIV
z nastpstwami chorb zapalnych orodkowego ukadu nerwowego
z ukadowymi zanikami zajmujcymi orodkowy ukad nerwowy
z kardiomiopati
z owrzodzeniami odleynowymi
Zakres opieki:
czynnoci pielgnacyjne: m.in.: karmienie i pojenie chorego, zmiana pozycji
ciaa, toaleta ciaa w ku, zmiana opatrunku
edukacja rodziny lub opiekuna w zakresie czynnoci pielgnacyjnych
czynnoci lecznicze: podawanie lekw rnymi drogami
rehabilitacja
porady psychologiczne (dla pacjenta i rodziny)
leczenie blu
zapobieganie powikaniom (np. odleynom)
wykonywanie bada zleconych przez lekarza
wiadczenie jest bezpatne
w przypadku hospicjum domowego czstotliwo i czas wizyt s ustalane
indywidualnie
porady lekarskie s udzielane w zalenoci od potrzeb, nie rzadziej ni
2 w miesicu, wizyty pielgniarskie w zalenoci od potrzeb, nie rzadziej ni 2
w tygodniu
pozostay personel, porady lub wizyty ustalane s indywidualnie przez lekarza
obowizuje zasada dyspozycyjnoci 24 godziny na dob przez siedem dni
w tygodniu co oznacza, e chory lub rodzina ma prawo zadzwoni do
lekarza/pielgniarki o kadej porze, take w sobot, niedziel czy wito
Gwne zaoenia opieki hospicyjnej:
uwolnienie chorego od blu
zachcanie chorego do aktywnoci
afirmacja ycia, uznanie mierci za naturalny proces
nieprzyspieszanie i nieopnianie mierci
wspieranie rodziny w czasie choroby pacjenta i aoby
Dla kogo?
?
1
14
To caociowa opieka nad osobami chorujcymi na nieuleczalne, niepoddajce si leczeniu
przyczynowemu, postpujce choroby.
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Gdzie skada dokumenty?
w hospicjum
Dokumenty niezbdne do skierowania do zakadu opiekuczego:
skierowanie od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego
dokument potwierdzajcy prawo do wiadcze opieki zdrowotnej
Korzystanie z opieki hospicjum domowego nie wyklucza pozostawania pod opiek
lekarza POZ oraz pielgniarki POZ. Mona korzysta z obu form pomocy, ktre
czsto si wzajemnie uzupeniaj!
uwaga
15
www.damy-ra de. i nfo
Opieka hospicyjna
Dla osb:
Zasady korzystania ze wiadcze wg Rozporzdzenia Ministra Zdrowia
z dn. 29.08.2009 r. w sprawie wiadcze gwarantowanych z zakresu
opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. 2009 r., Nr 139, poz. 1138 z pn.
zm.):
z chorob nowotworow
z chorobami wywoanymi przez wirus ludzki HIV
z nastpstwami chorb zapalnych orodkowego ukadu nerwowego
z ukadowymi zanikami zajmujcymi orodkowy ukad nerwowy
z kardiomiopati
z owrzodzeniami odleynowymi
Zakres opieki:
czynnoci pielgnacyjne: m.in.: karmienie i pojenie chorego, zmiana pozycji
ciaa, toaleta ciaa w ku, zmiana opatrunku
edukacja rodziny lub opiekuna w zakresie czynnoci pielgnacyjnych
czynnoci lecznicze: podawanie lekw rnymi drogami
rehabilitacja
porady psychologiczne (dla pacjenta i rodziny)
leczenie blu
zapobieganie powikaniom (np. odleynom)
wykonywanie bada zleconych przez lekarza
wiadczenie jest bezpatne
w przypadku hospicjum domowego czstotliwo i czas wizyt s ustalane
indywidualnie
porady lekarskie s udzielane w zalenoci od potrzeb, nie rzadziej ni
2 w miesicu, wizyty pielgniarskie w zalenoci od potrzeb, nie rzadziej ni 2
w tygodniu
pozostay personel, porady lub wizyty ustalane s indywidualnie przez lekarza
obowizuje zasada dyspozycyjnoci 24 godziny na dob przez siedem dni
w tygodniu co oznacza, e chory lub rodzina ma prawo zadzwoni do
lekarza/pielgniarki o kadej porze, take w sobot, niedziel czy wito
Gwne zaoenia opieki hospicyjnej:
uwolnienie chorego od blu
zachcanie chorego do aktywnoci
afirmacja ycia, uznanie mierci za naturalny proces
nieprzyspieszanie i nieopnianie mierci
wspieranie rodziny w czasie choroby pacjenta i aoby
Dla kogo?
?
1
14
To caociowa opieka nad osobami chorujcymi na nieuleczalne, niepoddajce si leczeniu
przyczynowemu, postpujce choroby.
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Opiekujc si osob przewlekle chor w domu, warto zastanowi
si nad tym, jak urzdzi mieszkanie, by uatwi choremu
funkcjonowanie w codziennym yciu.
Na cele dostosowania warunkw mieszkaniowych do potrzeb osb chorych mona
otrzyma dofinansowanie. W tym celu warto zwrci si do rejonowego Orodka Pomocy
Rodzinie lub miejscowego oddziau Pastwowego Funduszu Rehabilitacyjnego.
Przewlekle chory w domu
Przystosowanie mieszkania
bez rewolucji
i
2
2
Poniej znajduj si oglne wskazwki odnonie przystosowania
warunkw mieszkaniowych do potrzeb osb niesamodzielnych:
Naley usun zbdne meble, komody lub przysun je do cian tak, by nie utrudniay
przemieszczania.
Wskazane jest zastpienie dywanw wykadzinami tak, by zapobiec potkniciom i upadkom.
U osb z chorob otpienn naley oznakowa pomieszczenia. W duych mieszkaniach lub
domach warto take rozwiesi strzaki wskazujce drog do azienki lub kuchni.
Dbajc o bezpieczestwo osb z chorob otpienn, naley zabezpieczy narzdzia oraz sprzt,
ktry moe stanowi zagroenie, np. noe, elazko, kuchenka gazowa.
Aby uatwi codzienn toalet ciaa, wskazane jest zastpienie wanny brodzikiem prysznicowym.
Wntrze brodzika powinno by wyposaone w mat antypolizgow, podobnie jak cz podogi
przy brodziku.
Duym uatwieniem s uchwyty, ktre mona zamontowa przy wannie, muszli klozetowej,
umywalce.
16
Pielgnacja
osoby przewlekle chorej
Pielgnacja chorego to niezwykle istotna cz opieki. Wszystkie
codzienne rytuay wprowadzaj pewien rytm dzienny, ktry daje
choremu poczucie bezpieczestwa i komfortu, a opiekunowi
poczucie kontrolowania sytuacji.
Pamitaj, e wskazwki przedstawione w poradniku zawsze moesz dostosowa do warunkw,
w jakich Ty opiekujesz si swoim bliskim. Optymalnie by byo, gdyby kady opiekun mia w domu
profesjonalny sprzt uatwiajcy wykonanie opisywanych czynnoci, wiemy jednak, e tak nie jest.
Nie stanowi to natomiast przeszkody do stosowania pewnych uniwersalnych zasad. Najwaniejsz
z nich jest komfort zarwno chorego, jak i Twj jako opiekuna, a take szacunek do siebie,
chorego i wasnej pracy.
Do najwaniejszych czynnoci opiekuczych nale czynnoci higieniczne,
a wic m.in. zmiana pocieli oraz bielizny osobistej chorego, toaleta ciaa,
mycie wosw, zmiana pieluchomajtek. Dla osb, ktre nigdy wczeniej nie
opiekoway si chorymi, staje si to zwykle nie lada wyzwaniem. Wystarczy
jednak znajomo okrelonych technik, ktre znacznie uatwiaj opiek.
i
17
2
Kolejne zasady, ktre warto wdroy do codziennych zabiegw pielgnacyjnych :
Przed rozpoczciem pielgnacji przygotuj pomieszczenie sprawd, czy jest optymalna
temperatura, ogranicz liczb osb pozostajcych w pomieszczeniu, by niepotrzebnie nie krpowa
chorego.
Wszystko, co bdzie Ci potrzebne, u w jednym miejscu, tak by mie to w zasigu rki.
Umoliwisz sobie szybkie i sprawne dziaanie, bez zbdnego biegania i szukania potrzebnych
rzeczy. Zaoszczdzisz czas (ktrego i tak zapewne cigle Ci brakuje), a take nie narazisz chorego
na zniecierpliwienie, wyzibienie czy wypadnicie z ka.
Zanim rozpoczniesz toalet chorego czy inne czynnoci pielgnacyjne, porozmawiaj z nim.
Zapytaj o jego samopoczucie. Sprbuj oceni, w jakim stopniu Twj podopieczny moe wykona
dan czynno samodzielnie i zach go, by sprbowa jej na miar swoich moliwoci. Obserwujc
jego dziaanie (lub jego brak), udziel mu potrzebnej pomocy.
Zawsze informuj chorego o tym, co chcesz zrobi (nawet jeli wydaje Ci si, e Ci nie syszy).
Nie zniechcaj si, jeli chory wyrazi sprzeciw sprbuj go przekona, uywajc stosownych
argumentw. Przedstaw korzyci, jakie osignie lepsze samopoczucie, bardziej estetyczny
wygld. Przy zdecydowanej odmowie ponw prb po jakim czasie.
Jeli nie jest moliwe nawizanie kontaktu sownego i wzrokowego z chorym, zawsze uprzedzaj
wszelkie czynnoci delikatnym dotykiem doni.
Aby unikn natychmiastowego sprzeciwu chorego, uywaj krtkich zda oznajmujcych
(np. Teraz umyjemy zby), unikaj form pytajcych, ktre od razu sugeruj choremu moliwo
odmowy.
Odchodzc od ka chorego, zawsze pamitaj o zabezpieczeniu chorego przed
wypadniciem, np. zamykajc drabink (warto si w ni zaopatrzy). Podobnie, gdy stoisz z jednej
strony, z drugiej zawsze zabezpiecz ko.
W trakcie pielgnowania chorego dbaj o porzdek, na bieco wyrzucaj zuyte materiay
(np. myjki jednorazowe, gaziki, rczniki papierowe) do przygotowanego pojemnika/worka na
odpady.
Korzystaj ze sprztu i udogodnie, ktre bardzo uatwiaj prac, bd otwarty na przyjmowanie
porad i pomocy od osb bardziej dowiadczonych w opiece.
www. damy-ra de.i nf o
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Opiekujc si osob przewlekle chor w domu, warto zastanowi
si nad tym, jak urzdzi mieszkanie, by uatwi choremu
funkcjonowanie w codziennym yciu.
Na cele dostosowania warunkw mieszkaniowych do potrzeb osb chorych mona
otrzyma dofinansowanie. W tym celu warto zwrci si do rejonowego Orodka Pomocy
Rodzinie lub miejscowego oddziau Pastwowego Funduszu Rehabilitacyjnego.
Przewlekle chory w domu
Przystosowanie mieszkania
bez rewolucji
i
2
2
Poniej znajduj si oglne wskazwki odnonie przystosowania
warunkw mieszkaniowych do potrzeb osb niesamodzielnych:
Naley usun zbdne meble, komody lub przysun je do cian tak, by nie utrudniay
przemieszczania.
Wskazane jest zastpienie dywanw wykadzinami tak, by zapobiec potkniciom i upadkom.
U osb z chorob otpienn naley oznakowa pomieszczenia. W duych mieszkaniach lub
domach warto take rozwiesi strzaki wskazujce drog do azienki lub kuchni.
Dbajc o bezpieczestwo osb z chorob otpienn, naley zabezpieczy narzdzia oraz sprzt,
ktry moe stanowi zagroenie, np. noe, elazko, kuchenka gazowa.
Aby uatwi codzienn toalet ciaa, wskazane jest zastpienie wanny brodzikiem prysznicowym.
Wntrze brodzika powinno by wyposaone w mat antypolizgow, podobnie jak cz podogi
przy brodziku.
Duym uatwieniem s uchwyty, ktre mona zamontowa przy wannie, muszli klozetowej,
umywalce.
16
Pielgnacja
osoby przewlekle chorej
Pielgnacja chorego to niezwykle istotna cz opieki. Wszystkie
codzienne rytuay wprowadzaj pewien rytm dzienny, ktry daje
choremu poczucie bezpieczestwa i komfortu, a opiekunowi
poczucie kontrolowania sytuacji.
Pamitaj, e wskazwki przedstawione w poradniku zawsze moesz dostosowa do warunkw,
w jakich Ty opiekujesz si swoim bliskim. Optymalnie by byo, gdyby kady opiekun mia w domu
profesjonalny sprzt uatwiajcy wykonanie opisywanych czynnoci, wiemy jednak, e tak nie jest.
Nie stanowi to natomiast przeszkody do stosowania pewnych uniwersalnych zasad. Najwaniejsz
z nich jest komfort zarwno chorego, jak i Twj jako opiekuna, a take szacunek do siebie,
chorego i wasnej pracy.
Do najwaniejszych czynnoci opiekuczych nale czynnoci higieniczne,
a wic m.in. zmiana pocieli oraz bielizny osobistej chorego, toaleta ciaa,
mycie wosw, zmiana pieluchomajtek. Dla osb, ktre nigdy wczeniej nie
opiekoway si chorymi, staje si to zwykle nie lada wyzwaniem. Wystarczy
jednak znajomo okrelonych technik, ktre znacznie uatwiaj opiek.
i
17
2
Kolejne zasady, ktre warto wdroy do codziennych zabiegw pielgnacyjnych :
Przed rozpoczciem pielgnacji przygotuj pomieszczenie sprawd, czy jest optymalna
temperatura, ogranicz liczb osb pozostajcych w pomieszczeniu, by niepotrzebnie nie krpowa
chorego.
Wszystko, co bdzie Ci potrzebne, u w jednym miejscu, tak by mie to w zasigu rki.
Umoliwisz sobie szybkie i sprawne dziaanie, bez zbdnego biegania i szukania potrzebnych
rzeczy. Zaoszczdzisz czas (ktrego i tak zapewne cigle Ci brakuje), a take nie narazisz chorego
na zniecierpliwienie, wyzibienie czy wypadnicie z ka.
Zanim rozpoczniesz toalet chorego czy inne czynnoci pielgnacyjne, porozmawiaj z nim.
Zapytaj o jego samopoczucie. Sprbuj oceni, w jakim stopniu Twj podopieczny moe wykona
dan czynno samodzielnie i zach go, by sprbowa jej na miar swoich moliwoci. Obserwujc
jego dziaanie (lub jego brak), udziel mu potrzebnej pomocy.
Zawsze informuj chorego o tym, co chcesz zrobi (nawet jeli wydaje Ci si, e Ci nie syszy).
Nie zniechcaj si, jeli chory wyrazi sprzeciw sprbuj go przekona, uywajc stosownych
argumentw. Przedstaw korzyci, jakie osignie lepsze samopoczucie, bardziej estetyczny
wygld. Przy zdecydowanej odmowie ponw prb po jakim czasie.
Jeli nie jest moliwe nawizanie kontaktu sownego i wzrokowego z chorym, zawsze uprzedzaj
wszelkie czynnoci delikatnym dotykiem doni.
Aby unikn natychmiastowego sprzeciwu chorego, uywaj krtkich zda oznajmujcych
(np. Teraz umyjemy zby), unikaj form pytajcych, ktre od razu sugeruj choremu moliwo
odmowy.
Odchodzc od ka chorego, zawsze pamitaj o zabezpieczeniu chorego przed
wypadniciem, np. zamykajc drabink (warto si w ni zaopatrzy). Podobnie, gdy stoisz z jednej
strony, z drugiej zawsze zabezpiecz ko.
W trakcie pielgnowania chorego dbaj o porzdek, na bieco wyrzucaj zuyte materiay
(np. myjki jednorazowe, gaziki, rczniki papierowe) do przygotowanego pojemnika/worka na
odpady.
Korzystaj ze sprztu i udogodnie, ktre bardzo uatwiaj prac, bd otwarty na przyjmowanie
porad i pomocy od osb bardziej dowiadczonych w opiece.
www.damy-ra de. i nf o
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Ukadanie na boku
Zaleca si ukadanie chorego na boku do siebie, tak by zabezpieczy go przed wypadniciem z ka, jednak
podczas wykonywania czynnoci higienicznych (sanie ka, mycie plecw) moesz uoy chorego tyem do
siebie. Wwczas postpuj zupenie analogicznie. Pamitaj o zabezpieczeniu ka drabink lub krzesami
po stronie przeciwnej do tej, po ktrej stoisz.
Pamitaj! Zachcajc chorego do samodzielnoci, nie odmawiasz mu pomocy, lecz
mobilizujesz do aktywnoci, ktra jest form rehabilitacji, a ta z kolei poprawia sprawno
i wydua czas pozostawania przynajmniej czciowo niezalenym.
i
i
Nie zawsze konieczne jest zakupienie ka rehabilitacyjnego i innych sprztw do opieki
nad chorym. Potrzebne wyposaenie mona wypoyczy w punktach zwykle
zorganizowanych przy zakadach opieki zdrowotnej, czsto take przy sklepach
medycznych. Informacji na ten temat naley szuka w sklepach medycznych lub
w oddziaach rehabilitacyjnych. Jeli chory korzysta z usug hospicjum domowego
instytucja ta ma obowizek zapewni mu nieodpatnie (w ramach umowy z NFZ) sprzt
taki jak: koncentrator tlenu, inhalator, ssak, pomp infuzyjn.
Pamitaj, nawet jeli chory jest osob oty, a Ty dziaasz w pojedynk, jeste w stanie uoy go na boku.
Musisz tylko pozna waciw technik.
2
18
Ukadanie do siebie:
Stojc z prawej strony ka (po
prawej rce chorego), zegnij lew
nog chorego w kolanie. (rys. 1)
Lew rk zegnij w okciu, praw
u w odwiedzeniu . (rys. 2)
Zap chorego za l ewy bark
i lewe biodro i delikatnym ruchem
u na boku. (rys. 3)
1 2
4
3
Osoba chora, unieruchomiona w ku wymaga codziennej zmiany koszuli/piamy. Nie jest to
trudne, jeli chory wsppracuje i uczestniczy w przebieraniu. Sytuacja staje si bardziej
skomplikowana, kiedy chory jest nieprzytomny, ma przykurcze koczyn grnych i dolnych lub
niedowady. Wtedy naley pamita o podstawowych zasadach, ktre uatwi opiekunowi zadanie,
a choremu zapewni bezpieczestwo i komfort.
Najlepiej zmian koszuli chorego wykona podczas codziennej
toalety, aby niepotrzebnie nie naraa go na dodatkowe zabiegi.
Zmiana koszuli nocnej
Ugnij choremu nogi w kolanach,
popro, by unis poladki (jeli to
niemoliwe, unie kolejno poladki
i podsu koszul ku grze). (rys. 1)
Unie chorego lub popro, aby usiad
(moe przytrzyma si drabinki
przykowej lub rehabilitacyjnej)
i podsu koszul a po barki. (rys. 2)
Zdejmij koszul z bliszej rki (jeli
stoisz z lewej strony chorego, bdzie to
jego lewa rka), nastpnie przez gow
i z dalszej rki. (rys. 3)
Za wie koszul, marszczc j od
strony plecw, przez gow, rk
dalsz, nastpnie rk blisz. Zsu
koszul w d, wyrwnaj. (rys. 4)
Uwaga! Jeli u chorego wystpuj trudnoci ze zginaniem rk w stawach,
zwaszcza okciowym, mona zaoy koszul zaczynajc od rk, a dopiero
pniej przeoy przez gow.
zmiana bielizny
4
3 1 2
Przygotuj czyst koszul.
uwaga
2
19
www.damy-ra de. i nfo
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Ukadanie na boku
Zaleca si ukadanie chorego na boku do siebie, tak by zabezpieczy go przed wypadniciem z ka, jednak
podczas wykonywania czynnoci higienicznych (sanie ka, mycie plecw) moesz uoy chorego tyem do
siebie. Wwczas postpuj zupenie analogicznie. Pamitaj o zabezpieczeniu ka drabink lub krzesami
po stronie przeciwnej do tej, po ktrej stoisz.
Pamitaj! Zachcajc chorego do samodzielnoci, nie odmawiasz mu pomocy, lecz
mobilizujesz do aktywnoci, ktra jest form rehabilitacji, a ta z kolei poprawia sprawno
i wydua czas pozostawania przynajmniej czciowo niezalenym.
i
i
Nie zawsze konieczne jest zakupienie ka rehabilitacyjnego i innych sprztw do opieki
nad chorym. Potrzebne wyposaenie mona wypoyczy w punktach zwykle
zorganizowanych przy zakadach opieki zdrowotnej, czsto take przy sklepach
medycznych. Informacji na ten temat naley szuka w sklepach medycznych lub
w oddziaach rehabilitacyjnych. Jeli chory korzysta z usug hospicjum domowego
instytucja ta ma obowizek zapewni mu nieodpatnie (w ramach umowy z NFZ) sprzt
taki jak: koncentrator tlenu, inhalator, ssak, pomp infuzyjn.
Pamitaj, nawet jeli chory jest osob oty, a Ty dziaasz w pojedynk, jeste w stanie uoy go na boku.
Musisz tylko pozna waciw technik.
2
18
Ukadanie do siebie:
Stojc z prawej strony ka (po
prawej rce chorego), zegnij lew
nog chorego w kolanie. (rys. 1)
Lew rk zegnij w okciu, praw
u w odwiedzeniu . (rys. 2)
Zap chorego za l ewy bark
i lewe biodro i delikatnym ruchem
u na boku. (rys. 3)
1 2
4
3
Osoba chora, unieruchomiona w ku wymaga codziennej zmiany koszuli/piamy. Nie jest to
trudne, jeli chory wsppracuje i uczestniczy w przebieraniu. Sytuacja staje si bardziej
skomplikowana, kiedy chory jest nieprzytomny, ma przykurcze koczyn grnych i dolnych lub
niedowady. Wtedy naley pamita o podstawowych zasadach, ktre uatwi opiekunowi zadanie,
a choremu zapewni bezpieczestwo i komfort.
Najlepiej zmian koszuli chorego wykona podczas codziennej
toalety, aby niepotrzebnie nie naraa go na dodatkowe zabiegi.
Zmiana koszuli nocnej
Ugnij choremu nogi w kolanach,
popro, by unis poladki (jeli to
niemoliwe, unie kolejno poladki
i podsu koszul ku grze). (rys. 1)
Unie chorego lub popro, aby usiad
(moe przytrzyma si drabinki
przykowej lub rehabilitacyjnej)
i podsu koszul a po barki. (rys. 2)
Zdejmij koszul z bliszej rki (jeli
stoisz z lewej strony chorego, bdzie to
jego lewa rka), nastpnie przez gow
i z dalszej rki. (rys. 3)
Za wie koszul, marszczc j od
strony plecw, przez gow, rk
dalsz, nastpnie rk blisz. Zsu
koszul w d, wyrwnaj. (rys. 4)
Uwaga! Jeli u chorego wystpuj trudnoci ze zginaniem rk w stawach,
zwaszcza okciowym, mona zaoy koszul zaczynajc od rk, a dopiero
pniej przeoy przez gow.
zmiana bielizny
4
3 1 2
Przygotuj czyst koszul.
uwaga
2
19
www. damy-ra de.i nf o
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Zmiana piamy
Odepnij guziki piamy i rozwi tasiemki w pasie spodni (jeli s).
Zegnij choremu nogi w kolanach i popro, aby unis poladki (moe przytrzyma si
uchwytu na wysigniku, jeli dysponujesz kiem rehabilitacyjnym) lub jeli to
niemoliwe unie kolejno poladki chorego jedn rk, a drug podsu bluz ku
grze jak w przypadku zmiany koszuli. (rys. 1)
Unie chorego obejmujc go rk do przeciwlegego barku, zdejmij bluz z bliszej
rki, potem z rki dalszej. (rys. 2)
Za czyst bluz piamy za rkaw bluzy na dalsz rk, a nastpnie
na blisz. (rys. 3)
Unie chorego jak przy zdejmowaniu bluzy i wyrwnaj bluz na plecach. (rys. 4)
Po chorego, zapnij guziki bluzy piamy.
Podtrzymaj jedn rk poladki chorego, a drug rk zsu spodnie piamy
ku doowi i zdejmij je. (rys. 5 i 6)
Za czyste spodnie piamy, marszczc nogawki, przesu przez stopy i podsu a do
poladkw chorego. (rys. 6 i 7)
Unie poladki chorego jak przy zdejmowaniu spodni (lub popro, by chory zgi nogi
w kolanach i samodzielnie unis poladki), podcignij spodnie do pasa, zapnij guziki
lub zawi tasiemk spodni chorego, nacignij koszul na poladki. (rys. 7)
Popraw poduszki i jeli to konieczne zabezpiecz ko drabink przykow. (rys. 8)
i
Jeeli chory ma zaoone wkucie (wenflon) lub ma niedowad jednostronny, to zdejmij
rkaw bluzy piamy z rki bez wkucia (bez niedowadu), a nastpnie ostronie z rki
z wkutym wenflonem (z niedowadem). Ubierajc bluz piamy, zacznij od rki z wkutym
wenflonem (z niedowadem), marszczc rkaw bluzy, za ostronie, aby nie wysun
wenflonu.
20
2 3
5 6
1
4
7
Przygotuj czyst piam.
2
To uatwi prac
Wysignik umieszcza si nad kiem chorego, przymocowany do niego uchwyt uatwia choremu podciganie
oraz zmian pozycji w ku.
Podkad higieniczny ze skrzydem dodatkowo zabezpieczy ko chorego.
8
www. damy-ra de.i nf o
21
Wszystkie czynnoci pielgnacyjne
znajdziesz w filmach instruktaowych
na stronie www.damy-rade.info
2
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Zmiana piamy
Odepnij guziki piamy i rozwi tasiemki w pasie spodni (jeli s).
Zegnij choremu nogi w kolanach i popro, aby unis poladki (moe przytrzyma si
uchwytu na wysigniku, jeli dysponujesz kiem rehabilitacyjnym) lub jeli to
niemoliwe unie kolejno poladki chorego jedn rk, a drug podsu bluz ku
grze jak w przypadku zmiany koszuli. (rys. 1)
Unie chorego obejmujc go rk do przeciwlegego barku, zdejmij bluz z bliszej
rki, potem z rki dalszej. (rys. 2)
Za czyst bluz piamy za rkaw bluzy na dalsz rk, a nastpnie
na blisz. (rys. 3)
Unie chorego jak przy zdejmowaniu bluzy i wyrwnaj bluz na plecach. (rys. 4)
Po chorego, zapnij guziki bluzy piamy.
Podtrzymaj jedn rk poladki chorego, a drug rk zsu spodnie piamy
ku doowi i zdejmij je. (rys. 5 i 6)
Za czyste spodnie piamy, marszczc nogawki, przesu przez stopy i podsu a do
poladkw chorego. (rys. 6 i 7)
Unie poladki chorego jak przy zdejmowaniu spodni (lub popro, by chory zgi nogi
w kolanach i samodzielnie unis poladki), podcignij spodnie do pasa, zapnij guziki
lub zawi tasiemk spodni chorego, nacignij koszul na poladki. (rys. 7)
Popraw poduszki i jeli to konieczne zabezpiecz ko drabink przykow. (rys. 8)
i
Jeeli chory ma zaoone wkucie (wenflon) lub ma niedowad jednostronny, to zdejmij
rkaw bluzy piamy z rki bez wkucia (bez niedowadu), a nastpnie ostronie z rki
z wkutym wenflonem (z niedowadem). Ubierajc bluz piamy, zacznij od rki z wkutym
wenflonem (z niedowadem), marszczc rkaw bluzy, za ostronie, aby nie wysun
wenflonu.
20
2 3
5 6
1
4
7
Przygotuj czyst piam.
2
To uatwi prac
Wysignik umieszcza si nad kiem chorego, przymocowany do niego uchwyt uatwia choremu podciganie
oraz zmian pozycji w ku.
Podkad higieniczny ze skrzydem dodatkowo zabezpieczy ko chorego.
8
www.damy-ra de. i nfo
21
Wszystkie czynnoci pielgnacyjne
znajdziesz w filmach instruktaowych
na stronie www.damy-rade.info
2
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Dbaj, by nie wyzibi chorego. Niech podczas zmiany pocieli chory pozostaje przykryty
np. kocem.
Jeli chory ley na ku z regulowanym wezgowiem, opu je. Dziki temu uatwisz sobie
prac. Uniesione wezgowie uniemoliwia dokadne nacignicie przecierada, a poza tym przy
uniesionym wezgowiu bardzo trudno jest zmieni pozycj ciaa chorego.
Jeli chory ma duszno nie ukadaj go na pasko, lecz pod gow pod dwie poduszki,
poszewki na poduszkach wymieniaj kolejno.
Zadbaj o bezpieczestwo chorego jeli chory ley na ku rehabilitacyjnym zabezpiecz je
drabinkami po stronie przeciwnej do tej, po ktrej stoisz; jeli ley na wersalce u go w taki
sposb, by nie wypad z ka.
Zmiana bielizny pocielowej chorego lecego to jedna z podstawowych czynnoci opiekuczych. Poniewa dla
takiego chorego ko jest jedynym miejscem, gdzie spdza czas, niezmiernie wane jest zadbanie o jego
wygod oraz komfort.
Jeli moliwe jest posadzenie podopiecznego na krzeso podczas zmiany pocieli, czynno ta staje si prosta.
Duo trudniej jest wykona zadanie, gdy chory cay czas przebywa w ku. Wwczas, oprcz zapewnienia
choremu czystoci, wane jest take dbanie o jego bezpieczestwo w trakcie wykonywania tej czynnoci.
2
Pamitaj!
22
zmiana pocieli
Najtrudniejszym elementem zmiany pocieli jest wymiana przecierada i podkadu.
Poniej podajemy wskazwki, jak to zrobi.
zmiana przecierada i podkadu
Zmarszcz i podwi brudny podkad
i przecierado jak najdalej pod plecy
chorego lecego na boku. (rys. 1)
W to miejsce po czyste przecie-
rado, roz na materacu i zaciel
przecierado (zwisajc cz pod
pod materac, drug stron przecie-
rada podsu jak najdalej pod plecy
chorego). (rys. 2)
U czysty podkad, wierzchni
warstw zmarszcz do plecw chorego,
drug poow roz na ku. (rys. 3)
Odwr chorego na wznak, zabez-
pi ecz ko od swoj ej st rony
np. drabink, przejd na drug stron
ka, odbezpi ecz ko z tej
strony. (rys. 4)
U chorego na drugim boku, okryj
jego plecy. Wycignij brudny podkad
i przecierado. (rys. 5)
W to mi ej sce naci gni j czyste
przecierado oraz podkad i zaciel.
(rys. 6 i 7)
U chorego na wznak, popraw
kodr. Jeli chory ley na ku
rehabi l i t acyj nym zabezpi ecz
je drabinkami. (rys. 8)
Pod poduszki pod gow; jeli chory
ma ko z regulowanym wezgowiem,
ustaw je zgodnie z yczeniem chorego.
23
1 2
3 4
5 6
7 8
www. damy-ra de.i nfo
Podkad higieniczny Seni Soft
- dodatkowe zabezpieczenie ka i pocieli przed zawilgoceniem
- idealny podczas zmiany pieluchy
- mikka wknina wierzchnia
- zewntrzna warstwa z nieprzepuszczalnej i antypolizgowej folii
i
Podkad: Dla zabezpieczenia ka i bielizny pocielowej warto stosowa podkady higieniczne.
2
Jak zmieni pociel znajdziesz w filmie
instruktaowym na stronie
www.damy-rade.info
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Dbaj, by nie wyzibi chorego. Niech podczas zmiany pocieli chory pozostaje przykryty
np. kocem.
Jeli chory ley na ku z regulowanym wezgowiem, opu je. Dziki temu uatwisz sobie
prac. Uniesione wezgowie uniemoliwia dokadne nacignicie przecierada, a poza tym przy
uniesionym wezgowiu bardzo trudno jest zmieni pozycj ciaa chorego.
Jeli chory ma duszno nie ukadaj go na pasko, lecz pod gow pod dwie poduszki,
poszewki na poduszkach wymieniaj kolejno.
Zadbaj o bezpieczestwo chorego jeli chory ley na ku rehabilitacyjnym zabezpiecz je
drabinkami po stronie przeciwnej do tej, po ktrej stoisz; jeli ley na wersalce u go w taki
sposb, by nie wypad z ka.
Zmiana bielizny pocielowej chorego lecego to jedna z podstawowych czynnoci opiekuczych. Poniewa dla
takiego chorego ko jest jedynym miejscem, gdzie spdza czas, niezmiernie wane jest zadbanie o jego
wygod oraz komfort.
Jeli moliwe jest posadzenie podopiecznego na krzeso podczas zmiany pocieli, czynno ta staje si prosta.
Duo trudniej jest wykona zadanie, gdy chory cay czas przebywa w ku. Wwczas, oprcz zapewnienia
choremu czystoci, wane jest take dbanie o jego bezpieczestwo w trakcie wykonywania tej czynnoci.
2
Pamitaj!
22
zmiana pocieli
Najtrudniejszym elementem zmiany pocieli jest wymiana przecierada i podkadu.
Poniej podajemy wskazwki, jak to zrobi.
zmiana przecierada i podkadu
Zmarszcz i podwi brudny podkad
i przecierado jak najdalej pod plecy
chorego lecego na boku. (rys. 1)
W to miejsce po czyste przecie-
rado, roz na materacu i zaciel
przecierado (zwisajc cz pod
pod materac, drug stron przecie-
rada podsu jak najdalej pod plecy
chorego). (rys. 2)
U czysty podkad, wierzchni
warstw zmarszcz do plecw chorego,
drug poow roz na ku. (rys. 3)
Odwr chorego na wznak, zabez-
pi ecz ko od swoj ej st rony
np. drabink, przejd na drug stron
ka, odbezpi ecz ko z tej
strony. (rys. 4)
U chorego na drugim boku, okryj
jego plecy. Wycignij brudny podkad
i przecierado. (rys. 5)
W to mi ej sce naci gni j czyste
przecierado oraz podkad i zaciel.
(rys. 6 i 7)
U chorego na wznak, popraw
kodr. Jeli chory ley na ku
rehabi l i t acyj nym zabezpi ecz
je drabinkami. (rys. 8)
Pod poduszki pod gow; jeli chory
ma ko z regulowanym wezgowiem,
ustaw je zgodnie z yczeniem chorego.
23
1 2
3 4
5 6
7 8
www. damy-ra de.i nf o
Podkad higieniczny Seni Soft
- dodatkowe zabezpieczenie ka i pocieli przed zawilgoceniem
- idealny podczas zmiany pieluchy
- mikka wknina wierzchnia
- zewntrzna warstwa z nieprzepuszczalnej i antypolizgowej folii
i
Podkad: Dla zabezpieczenia ka i bielizny pocielowej warto stosowa podkady higieniczne.
2
Jak zmieni pociel znajdziesz w filmie
instruktaowym na stronie
www.damy-rade.info
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Toaleta ciaa osoby przewlekle chorej to najwaniejsza z czynnoci higienicznych oraz istotny element
profilaktyki przeciwodleynowej. Gwnym jej celem jest zapewnienie choremu czystoci i estetyki.
Jednak pielgnacja ciaa osb dugotrwale unieruchomionych to nie tylko mycie, to take dbanie
o odpowiednie nawilenie skry, ochrona przed odparzeniami, podranieniem, poprawienie funkcji
krenia oraz samopoczucia.
Na co dzie nie zdajemy sobie sprawy, jak wane funkcje spenia skra, a to przecie ona, dziki naturalnej
barierze ochronnej, jak stanowi naskrek oraz paszcz hydrolipidowy o odczynie kwanym, chroni nasz
organizm przed szkodliwymi czynnikami zewntrznymi. Wraz z wiekiem skra traci elastyczno, jest
bardziej naraona na otarcia i odleyny, ktre czsto powstaj u osb dugotrwale
unieruchomionych. Mona temu przeciwdziaa.
Seria produktw pielgnacyjnych Seni Care, szczeglnie polecana do suchej i wraliwej skry
osb przewlekle chorych, doskonale radzi sobie z tym zadaniem.
Produkty dostpne s w aptekach i sklepach medycznych.
toaleta ciaa chorego
www.damy-ra de. i nfo
do kadego rodzaju wosw
nawila skr gowy
wskazany przy skonnoci do podranie i stanw zapalnych skry gowy
pojemno 500ml
SZAMPON NAWILAJCY
polecany do agodnego mycia suchej, wraliwej, swdzcej skry gowy
polecana do pielgnacji i oczyszczania podranionej skry
PIANKA MYJCO-PIELGNUJCA
do uycia zamiast wody i myda
delikatnie oczyszcza skr, pozostawiajc na niej warstw ochronn
efektywnie nawila oraz dziaa przeciw podranieniom
do higieny skry szczeglnie naraonej na dziaanie czynnikw dranicych
atwa aplikacja na skr
pojemno 500ml
polecany do pielgnacji i oczyszczania podranionej skry
KREM MYJCY 3 W 1
do uycia zamiast wody i myda
preparat o potrjnym dziaaniu delikatnie oczyszcza, pielgnuje i chroni
pozostawia skr odwieon i mikk w dotyku, nie naruszajc naturalnej
bariery hydrolipidowej skry
wygodne opakowanie z dozownikiem
pojemno 950ml
polecane do odwieania i oczyszczania wraliwej skry
CHUSTECZKI NASCZANE
delikatnie oczyszczaj skr, nawilaj j i poprawiaj jej elastyczno
maj dziaanie przeciwzapalne, przyspieszaj gojenie si ran, agodz
podranienia skry
dua powierzchnia umoliwia proste i szybkie utrzymanie higieny przez
cay dzie
Dostpne rwnie w wersji Sensitive polecane do odwieania szczeglnie
wraliwej skry (bez zawartoci parabenw, alkoholu i kompozycji
zapachowych).
2
25
delikatnie, ale skutecznie nawila i natuszcza skr
delikatnie myje i pielgnuje skr
ma przyjazne dla skry pH 5,
wygodne opakowanie z pompk
pojemno 500ml
LOTION MYJCO-NATUSZCZAJCY
Polecany do mycia caego ciaa przy pomocy wody
sensitive
sensitive
Linia Seni Care pozwala na kompleksow pielgnacj skry suchej i skonnej do podranie
poprzez zastosowanie 3 krokw pielgnacji skry:
krok 1 delikatne oczyszczanie
krok 2 regeneracja i aktywizacja
krok 3 skuteczna ochrona
delikatne oczyszczanie
k
r
o
k
1
Ciao chorego naley my przynajmniej raz dziennie z uyciem wody i rodka myjcego. Jeli istnieje
potrzeba czstszego mycia lub oczyszczania ciaa, mona posuy si preparatami do stosowania bez
uycia wody, ktre stanowi doskonae uzupenienie tradycyjnej toalety ciaa i wietnie sprawdzaj si
take przy toalecie krocza i poladkw podczas zmiany pieluchomajtek.
Produkty do uycia z wod
Produkty do uycia bez wody
sensitive ilo sztuk 10/48/80; 68 sensitive
24
2
sensitive
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
Toaleta ciaa osoby przewlekle chorej to najwaniejsza z czynnoci higienicznych oraz istotny element
profilaktyki przeciwodleynowej. Gwnym jej celem jest zapewnienie choremu czystoci i estetyki.
Jednak pielgnacja ciaa osb dugotrwale unieruchomionych to nie tylko mycie, to take dbanie
o odpowiednie nawilenie skry, ochrona przed odparzeniami, podranieniem, poprawienie funkcji
krenia oraz samopoczucia.
Na co dzie nie zdajemy sobie sprawy, jak wane funkcje spenia skra, a to przecie ona, dziki naturalnej
barierze ochronnej, jak stanowi naskrek oraz paszcz hydrolipidowy o odczynie kwanym, chroni nasz
organizm przed szkodliwymi czynnikami zewntrznymi. Wraz z wiekiem skra traci elastyczno, jest
bardziej naraona na otarcia i odleyny, ktre czsto powstaj u osb dugotrwale
unieruchomionych. Mona temu przeciwdziaa.
Seria produktw pielgnacyjnych Seni Care, szczeglnie polecana do suchej i wraliwej skry
osb przewlekle chorych, doskonale radzi sobie z tym zadaniem.
Produkty dostpne s w aptekach i sklepach medycznych.
toaleta ciaa chorego
www.damy-ra de. i nfo
do kadego rodzaju wosw
nawila skr gowy
wskazany przy skonnoci do podranie i stanw zapalnych skry gowy
pojemno 500ml
SZAMPON NAWILAJCY
polecany do agodnego mycia suchej, wraliwej, swdzcej skry gowy
polecana do pielgnacji i oczyszczania podranionej skry
PIANKA MYJCO-PIELGNUJCA
do uycia zamiast wody i myda
delikatnie oczyszcza skr, pozostawiajc na niej warstw ochronn
efektywnie nawila oraz dziaa przeciw podranieniom
do higieny skry szczeglnie naraonej na dziaanie czynnikw dranicych
atwa aplikacja na skr
pojemno 500ml
polecany do pielgnacji i oczyszczania podranionej skry
KREM MYJCY 3 W 1
do uycia zamiast wody i myda
preparat o potrjnym dziaaniu delikatnie oczyszcza, pielgnuje i chroni
pozostawia skr odwieon i mikk w dotyku, nie naruszajc naturalnej
bariery hydrolipidowej skry
wygodne opakowanie z dozownikiem
pojemno 950ml
polecane do odwieania i oczyszczania wraliwej skry
CHUSTECZKI NASCZANE
delikatnie oczyszczaj skr, nawilaj j i poprawiaj jej elastyczno
maj dziaanie przeciwzapalne, przyspieszaj gojenie si ran, agodz
podranienia skry
dua powierzchnia umoliwia proste i szybkie utrzymanie higieny przez
cay dzie
Dostpne rwnie w wersji Sensitive polecane do odwieania szczeglnie
wraliwej skry (bez zawartoci parabenw, alkoholu i kompozycji
zapachowych).
2
25
delikatnie, ale skutecznie nawila i natuszcza skr
delikatnie myje i pielgnuje skr
ma przyjazne dla skry pH 5,
wygodne opakowanie z pompk
pojemno 500ml
LOTION MYJCO-NATUSZCZAJCY
Polecany do mycia caego ciaa przy pomocy wody
sensitive
sensitive
Linia Seni Care pozwala na kompleksow pielgnacj skry suchej i skonnej do podranie
poprzez zastosowanie 3 krokw pielgnacji skry:
krok 1 delikatne oczyszczanie
krok 2 regeneracja i aktywizacja
krok 3 skuteczna ochrona
delikatne oczyszczanie
k
r
o
k
1
Ciao chorego naley my przynajmniej raz dziennie z uyciem wody i rodka myjcego. Jeli istnieje
potrzeba czstszego mycia lub oczyszczania ciaa, mona posuy si preparatami do stosowania bez
uycia wody, ktre stanowi doskonae uzupenienie tradycyjnej toalety ciaa i wietnie sprawdzaj si
take przy toalecie krocza i poladkw podczas zmiany pieluchomajtek.
Produkty do uycia z wod
Produkty do uycia bez wody
sensitive ilo sztuk 10/48/80; 68 sensitive
24
2
sensitive
S-2013-04-100 Poradnik - DAMY RAD - PL
Przekazanie do realizacji 06.09.2013
k
r
o
k
2
regeneracja i aktywizacja
Skra w kadym wieku naraona jest na uszkodzenia, jednak najbardziej zagroona jest sucha, skonna do
podranie oraz cienka i wraliwa skra osb starszych i przewlekle chorych, ktrej proces regeneracji jest
znacznie spowolniony. Ponisze produkty pomagaj utrzyma skr w prawidowej kondycji.
26
2
OLEJEK PIELGNACYJNY
polecany do pielgnacji i masau suchej, wraliwej, naraonej na
podranienia skry
wyranie wygadza i ujdrnia naskrek
zapewnia waciwy stopie nawilenia i napicia skry
agodzi podranienia i zapobiega ich powstawaniu
atwo si rozprowadza
bez barwnikw i konserwantw
pojemno 150ml
reguluje proces uszczenia si i rogowacenia naskrka
skutecznie zmikcza i wygadza skr
doskonale odywia, natuszcza i nawila skr
przeznaczenie pilgnacja okci, kolan, pit
pojemno 100ml