NUEVO PROGRAMA DE FORMACIN DE MDICOS LATINOAMERICANOS. Morfofisiologa H !a"a III. E#a!$" T$%ri&o T$!

ario' ( Calificacin prctico____ Calificacin terico___ Califi&a&i%" Fi"al)))

No!*r$' ________________________________________________________ I. El sistema endocrino est constituido por un conjunto de glndulas cuyas secreciones ejercen sus acciones modificando diversos procesos metablicos a nivel celular, marque con una X la respuesta correcta. S%lo "a $" &a+a &aso. a !a gliclisis" # % * __ $e activa cuando se libera glucagn por el pncreas. _X_ $e in&ibe cuando estn elevados los niveles de '(). __ $e in&ibe por la accin de la insulina.

+ __ $e activa cuando estn elevados los niveles de '(). b !a beta o,idacin de los cidos grasos se regula por" # % * + _X_ El mecanismo de entrada de los acil Co' a la matri- mitocondrial. __ El efecto in&ibidor de los cidos grasos de cadena larga. __ !a induccin en-imtica. __ El efecto in&ibidor del .'/0 sobre la respiracin celular.

c El pool de aminocidos" # % * + _X_ 'umenta cuando se estimula el catabolismo de prote1nas. __ /isminuye cuando aumenta la absorcin intestinal. __ 'umenta cuando se estimula la degradacin de aminocidos. __ /etermina el valor biolgico de las prote1nas.

d El mecanismo de accin &ormonal de la 'C(2 se caracteri-a por" # __ 3odificar la cantidad de las en-imas intracelulares. % * __ )resentar el receptor en el citoplasma y al unirse a la &ormona ambos se trasladan al n4cleo de la c5lula. _X_ 3odificar la actividad de varias en-imas.
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__ 6ue la &ormona penetra en la c5lula por pinocitosis y es digerida por accin lisosomal.

e El 1ctero obstructivo que se produce a consecuencia de una neoplasia de cabe-a de pncreas se caracteri-a por" # % * + __ /isminucin de la formacin de bilirrubina por las c5lulas del sistema ret1culo endotelial. __ )redominio de altas concentraciones de bilirrubina no conjugada o indirecta en sangre. _X_ 'umento de la e,crecin de bilirrubina conjugada a trav5s de la orina. __ /isminucin de la conjugacin &eptica de la bilirrubina.

Cla,$' - r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ -. 0 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ 0. ( r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ (. M$"os +$ ( r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ 1. II. !as glndulas endocrinas vierten su secrecin al torrente sangu1neo y ejercen sus acciones a nivel celular, tisular y orgnico, lo cual contribuye al mantenimiento de la &omeostasis. (eniendo en cuenta las caracter1sticas morfofuncionales de las glndulas endocrinas y las alteraciones de su funcionamiento, escriba en el espacio en blanco una 78 si el planteamiento es verdadero o una 79 si es falso. # % _9_ El lbulo anterior de la &ipfisis deriva de una evaginacin del dienc5falo y la disminucin de la secrecin de sus c5lulas somatotrficas en el adulto produce la 'cromegalia. _9_ !a glndula &ipfisis es la mayor de las glndulas endocrinas que por su situacin anatmica en la fosa craneal anterior puede verse afectada por una lesin del &ueso etmoides. * _8_ !a adeno&ipfisis es la mayor porcin de la glndula &ipfisis y su par5nquima est formado por ac4mulo de c5lulas secretoras en estrec&a relacin con los vasos sangu1neos. + : ; = _8_ !a glndula tiroides se origina de una proliferacin epitelial del piso del intestino far1ngeo y se relaciona por delante con los m4sculos infra&ioideos. _8_ !as c5lulas foliculares del par5nquima tiroideo se disponen formando fol1culos, inician su actividad funcional en el per1odo prenatal y son estimuladas por las ($2. , _9_ El d5ficit cong5nito de las en-imas yodasas provoca disminucin de los niveles de ($2 y en consecuencia aumento de tama<o de la glndula tiroides. _8_ !as c5lulas beta son las ms abundantes en los islotes de !anger&ans y su &ipersecrecin tiene efecto &ipoglicemiante.
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> ?

_8_ /espu5s de ingerir abundantes gl4cidos aumenta la secrecin de insulina y se in&ibe la de glucagn. _8_ !a &ipersecrecin de glucagn por las c5lulas alfa de los islotes pancreticos produce &iperglicemia.

#@ _9_ !as glndulas paratiroides se originan del ectodermo, por su situacin anatmica son de fcil palpacin y sus c5lulas principales producen la calcitonina, &ormona que incrementa la calcemia. ## _8_ !a disminucin de la secrecin de las c5lulas principales de las paratiroides produce &ipercalcemia y trae como consecuencia trastornos de la coagulacin. #% _9_ !a corte-a suprarrenal se origina del ectodermo, las c5lulas de la capa glomerular se organi-an en cordones y mantienen estrec&a relacin funcional con el sistema nervioso simptico. #* _8_ !a m5dula suprarrenal derivada de las crestas neurales, presenta c5lulas que se organi-an en cordones, cuya &ipersecrecin produce &iperglicemia. #+ _9_ El cortisol es sinteti-ado por las c5lulas de la -ona glomerular de la corte-a suprarrenal y en altas concentraciones aumenta la eliminacin renal de sodio y agua. #: _9_ !a neuro&ipfisis produce &ormonas de naturale-a esteroidea que son liberadas en respuesta a las &ormonas liberadoras &ipotalmicas. Cla,$' 2- 3 20 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ -. 2( 3 21 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ 0. 224 25 3 6 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ (. M$"os +$ 6 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ 1. III. El conocimiento de las caracter1sticas morfofuncionales de los rganos del sistema reproductor masculino y femenino, es importante para la labor del m5dico por la frecuencia con que se presentan alteraciones en su funcionamiento. (eniendo en cuenta lo anterior escriba en el espacio en blanco una 78 si la proposicin es verdadera o una 79 si es falsa. # _8_ El 4tero es un rgano muscular cavitario que mantiene su posicin en el interior de la cavidad pelviana debido a los medios de fijacin que posee. % _9_ !as duplicaciones uterinas se producen cuando ocurre una fusin total de la porcin caudal de los conductos parameson5fricos durante su desarrollo embrionario. * _8_ !as tubas uterinas presentan la capa de m4sculo dispuesta en dos estratos, lo que junto a los cilios de las c5lulas de su mucosa favorece el transporte del &uevo.
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+ _9_ En la glndula mamaria durante la lactancia predomina el desarrollo de los componentes del estroma sobre el par5nquima favorecido por la accin de la o,itocina. : _9_ !a ovulacin ocurre por la accin sin5rgica de los estrgenos y la progesterona el d1a %@ del ciclo se,ual femenino. ; _8_ El pene, pertenece a los rganos genitales e,ternos masculinos y su diferenciacin durante el desarrollo prenatal depende de la secrecin de andrgenos. = _8_ El 4tero est situado en la cavidad pelviana, su capa ms interna est revestida por un epitelio simple cil1ndrico que se modifica en dependencia de la secrecin &ormonal de la &ipfisis y el ovario. > _8_ !a !2 o IC$2 regula la secrecin de testosterona por las c5lulas intersticiales de !eydig. ? _8_ El perin5, constituido por los diafragmas urogenital y pelviano, es atravesado por estructuras del sistema digestivo y genitourinario. #@ _8_ /urante el embara-o la &ormona somatomamotropina corinica &umana disminuye la sensibilidad a la insulina en la madre con lo que disminuye la utili-acin de los gl4cidos. ## _9_ !a progesterona sinteti-ada por los fol1culos ovricos favorece la proliferacin del endometrio y el desarrollo del sistema de conductos de la mama. #% _9_ El conducto deferente es continuacin del tubo semin1fero, presenta una pared delgada donde su epitelio es del tipo estratificado. #* _9_ !a disminucin de la secrecin de estrgenos en relacin a la de progesterona cerca del t5rmino de la gestacin, aumenta la irritabilidad uterina. #+ _8_ !a prstata es un rgano maci-o que cuando est aumentada de volumen produce trastornos de la miccin por su relacin anatmica con la vejiga. #: _8_ !a gonadotropina corinica secretada por las c5lulas trofoblsticas del blastocisto impide la involucin normal del cuerpo amarillo. Cla,$' 2- 3 20 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ -. 2( 3 21 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ 0. 224 25 3 6 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ (. M$"os +$ 6 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ 1. I8. $obre las caracter1sticas morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de defensa del organismo, marque con una X la respuesta correcta. S%lo "a $" &a+a &aso. ' (eniendo en cuenta las caracter1sticas morfofuncionales de los eritrocitos y leucocitos, responda.
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# !os eritrocitos" a b c d __ )resentan n4cleo esf5rico y al igual que las plaquetas secretan fosfol1pidos que participan en la coagulacin. __ 'umentan su concentracin en sangre cuando e,iste d5ficit de 8itamina A#%. __ )or su forma esf5rica pueden atravesar los peque<os capilares sin romperse. _X_ En el adulto se producen en la m5dula sea y cuando envejecen disminuye su resistencia a la &emlisis. % !os leucocitos" a b c d __ )olimorfonucleares basfilos carecen de grnulos espec1ficos y su n4cleo es arri<onado _X_ /el tipo de los polimorfonucleares cuando se encuentran aumentados en sangre perif5rica indican la presencia de un proceso infeccioso bacteriano __ )resentan mayor capacidad fagoc1tica que los macrfagos por lo que son importantes en la inflamacin crnica. __ $on ms abundantes que los eritrocitos y en su proceso de diferenciacin pierden el n4cleo. A $obre los grupos sangu1neos, la &emostasia y coagulacin de la sangre, responda. # El grupo sangu1neo B C& negativo" a b c d _X_ )uede ser administrado en peque<as cantidades a cualquier receptor. __ .o presenta aglutininas o anticuerpos en su plasma. __ )uede recibir sangre del grupo sangu1neo B C& positivo. __ $e identifica porque se produce aglutinacin con suero 'nti ', 'nti A y 'nti /.

% !a 2emostasia"

a __ Es el conjunto de mecanismos que tienden a prevenir o evitar la coagulacin en el

sistema vascular normal.

b __ $e inicia con la formacin del cogulo por activacin de las plaquetas. c

__ /urante la etapa de coagulacin de la sangre, cuenta con un mecanismo bsico que se inicia con la formacin del fibringeno a partir de la fibrina.

d _X_ En su etapa de organi-acin fibrosa del cogulo participan de manera importante las
plaquetas.

C (eniendo en cuenta las caracter1sticas morfofuncionales de los rganos que participan en la defensa del organismo y las particularidades de la respuesta inmune, responda" # !as inmunoglobulinas" a ___ /el tipo IgE se encuentran muy elevadas en individuos con enfermedades virales. b ___ )resentan una porcin constante que constituye el sitio de unin con el ant1geno. c ___ /el tipo IgD son las responsables de la respuesta inmune primaria. d _X__ $on producidas por las c5lulas plasmticas. % El ba-o" a _X__ Es un rgano intraperitoneal que presenta en su cara visceral el &ilio espl5nico para el paso de las estructuras vasculonerviosas que entran y salen del rgano. b ___ Es un rgano linfoide primario que por su situacin superficial en el abdomen es de fcil palpacin al e,amen f1sico. c ____ Es un rgano linfoide primario en el que las c5lulas reticulares y los macrfagos de su par5nquima garanti-an la filtracin de la linfa d ___ )resenta la pulpa roja dispuesta formando los ndulos linfticos y las vainas periarteriales * El (imo" a b c d ___ $e origina de la porcin dorsal de la tercera bolsa far1ngea y se locali-a en el mediastino posterior. _X_ )resenta a las c5lulas ret1culoepiteliales formando parte de la barrera &emot1mica. __ )resenta como principales c5lulas a los linfocitos A locali-ados &acia la corte-a __ Es un rgano linfoide secundario donde se produce la maduracin de los linfocitos dependiente de la presencia de ant1genos. + !a piel" a _X_ )or la continuidad de su epitelio, sus secreciones mucosas y la presencia de glndulas sudor1paras y sebceas constituye un mecanismo de defensa inespec1fico. b __ Druesa a diferencia de la delgada, presenta abundantes glndulas sebceas y fol1culos pilosos. c __ /elgada presenta en el estrato l4cido c5lulas con abundantes grnulos de querato&ialina y desmosomas. d __ (iene cmo c5lulas presentadoras de ant1genos a los melanocitos.
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Cla,$' 7 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ -. 8 3 9 r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ 0. - r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ (. M$"os +$ - r$s. $s/as &orr$&/as /i$"$ 1.