Repblica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud

Monografa: Psicopatologa Social

FACTORES DESENCADENANTES DE SUICIDIO EN ADOLESCENTES

Autores: Ortega Jhocelys Snchez Eduardo Sandoval Jeanina

Valencia, Septiembre de 2011

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NDICE

pp. Introduccin Marco Terico..... Teoras del Suicidio Factores desencadenantes del Suicidio en el Adolescente... Recomendaciones Bibliografa. 3 4

El Suicidio en Adolescentes 4 6 8

Conclusiones.... 18 20 21

INTRODUCCIN La defensa de la Vida se ha visto relegada por factores como las exigencias de la sociedad actual, el bienestar econmico, el bienestar egosta propio, la fama, el materialismo, entre otros. Hoy en da la juventud se ve envuelta en el mundo de las drogas, alcohol, el del aislamiento de los nuevos medios masivos de comunicacin y del sexo promiscuo, causando la prdida de valor y sentido de la Vida. La misma lleva a un razonamiento equivoco que plantea para qu seguir viviendo? si no tengo por qu vivir. Este razonamiento termina en el "Suicidio". Definindolo como el acto voluntario de dar fin con la propia vida. La situacin actual de los y las adolescentes y las condiciones que inciden negativamente sobre su calidad de vida, se hacen evidentes cuando se analizan las estadsticas sobre dos eventos, suicidio e intento de suicidio. De acuerdo a informacin suministrada por el Organismo de Investigacin Judicial, los rangos de edad, que se presentan ms frecuentes en un 60% en edades de entre los 15 a 20 aos, seguido de un 25% en menores de 15 aos y un 15% en edades entre los 21 a 25 aos. Lo anterior muestra que se presenta la mayora de los casos de suicidio en el perodo adolescente-juvenil (10 a 25 aos). Es por esto que el presente estudio tiene como objetivos describir el comportamiento del suicidio en el adolescente, Identificar el comportamiento del suicidio en adolescentes segn las variables de edad y sexo. Estableciendo las teoras y los mtodos ms frecuentes utilizados, para luego as determinar y desarrollar cada uno de los factores que influyen en esta conducta. Finalmente la importancia de la presente investigacin es resaltante debido a que estudia los factores que influyen en el adolescente para optar por esta conducta del suicidio. Sin duda la labor debe estar encaminada a la prevencin del intento suicida en los adolescentes, ya que en los ltimos aos se ha incrementado. Para esto, es indispensable convocar a un trabajo de equipo (adolescentes, maestros, padres, personal de salud, autoridades), que permitan llevar a cabo acciones conjunta desde las crianzas del hogar, el cuidado de los vicios entre otros, para evitar que ocurra dicha conducta.
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MARCO TERICO

El Suicidio en Adolescentes

El suicidio es un fenmeno muy complejo de origen multicausal, que estado presente en todas las pocas y culturas, pero su concepcin patolgica apareci en la primera mitad del siglo XIX con los psiquiatras franceses (Esquirol 1838). Las teoras sociales, psicolgicas y psiquitricas, nos mencionan un acto extremo del individuo cuya meta es la muerte a travs de un acto lesivo, si el sujeto sobrevive se considera como un intento suicida. Debemos estudiarlo tomando en cuenta la idiosincrasia de los grupos sociales y los diferentes factores que influyen, tales como: sentimiento de derrota (Krauskopf 92), baja tolerancia a la frustracin (Gonzlez 93), sentimiento de desesperanza (Herrera A. 99), violencia domstica (Espinoza 95), trastornos del afecto (Herrera A. 95), problemas entre los padres, entre otros. Cuando nos preguntamos en torno el suicidio en nios y adolescentes las respuestas nos faltan y debemos tolerar nuestra impotencia e ignorancia ante ellos. Nos encontramos ante una trama importante de la cual vamos a tener apenas ciertas aproximaciones explicativas, en una etapa de la vida fundamental para crear los cimientos de una adecuada calidad de vida. Vamos a entender a la adolescencia como "... una etapa evolutiva especfica del crecimiento y desarrollo humano, de la cual es necesario descartar los conflictos ms comunes y variaciones, en formas de periodos de crisis biopsicosociales, que son preparativos para la vida adulta" (OPS, 89). La poblacin adolescente representa en Amrica el 25% del total es decir, que la cuarta parte de las personas estn en esta etapa. Para el ao 2000 la O.M.S. considera que la poblacin total de adolescentes en Amrica ascender a 224.4 millones, de los cuales aproximadamente 760.490 sern costarricenses. El suicidio se ubica dentro de las primeras cinco causas de muerte entre la poblacin adolescente de Amrica (95), donde el suicidio consumado es ms frecuente en varones, mientas que en mujeres es el intento suicida. Actualmente estamos viviendo un mundo muy acelerado donde la inestabilidad poltica, los problemas socioeconmicos, la

constante discrepancia entre los valores tradicionales y los nuevos, la violencia a todo nivel, la desercin escolar, el narcotrfico, el deterioro ambiental, entre otros; hacen que la vida del adolescente se ubique en parmetros de alta vulnerabilidad. Es claro, que la inestabilidad el proceso adolescente aumenta con la inestabilidad del ambiente circundante y con el mbito familiar, que son los que van a proveer los principales factores protectores al joven. Existen investigaciones que se aproximan a las causas del suicidio aportando factores de riesgo a tomar en cuenta, entre ellos (Bell et al, 1998): dificultades de empata de los nios y nias y sus madres en etapas tempranas de la infancia, factores sociales tales como los describe Durkhein (1951), quien distingui tres tipos de suicidio: altruista, egosta y anmico. El suicidio egosta se da cuando la sociedad est poco cohesionada y se exacerba el yo individual frente al yo colectivo. Entre ms integrada est la familia y la Nacin menos suicidios habrn El suicidio altruista se da cuando hay una excesiva cohesin social. El anmico se da cuando las crisis socioeconmicas o de otro tipo irrumpen en el equilibrio del mecanismo social que regula los deseos del hombre, produciendo una gran insatisfaccin. Los desrdenes psiquitricos como las depresiones mayores, el stress post traumtico, los trastornos de ansiedad y los trastornos de personalidad, pueden influir en la toma de decisin para que los sujetos se suiciden. (Roa et al 93). El alcoholismo y el uso de otras drogas aumentan el riesgo suicida entre los jvenes. El riesgo suicida es del 1% en la poblacin en general, pero se incremento en 15% cuando coexiste alcoholismo y los trastornos del afecto (Clar D.C. 1 993). Callahan y colaboradores (1995), indican que hay presentes factores genticos y biolgicos que condicionan pobre control de impulsos, problemas en el metabolismo de la serotonina, actores psicolgicos como la desesperanza, abandono afectivo y la violencia. Especialistas nacionales (1992) indican que el suicidio y la propensin a l entre los menores giran sobre dos ejes bsicos: el ncleo familiar y el sistema educativo, donde es muy frecuente el abuso fsico y sexual, conflictos entre los padres y bajo rendimiento acadmico. Mencionan adems que es 20 veces ms frecuente que

los adolescentes logren consumar un suicidio a que lo hagan los nios, y tambin son 9 veces ms propensos ellos que los menores de 12 aos a pensar en hacerlo.

TEORAS DEL SUICIDIO

Teora de la Internalidad (Segn Durkheim)

Est basada en el enfoque del aprendizaje social, se considera que la conducta se ve influida por el aprendizaje que se lleva a cabo en un contexto social por tanto las diferencias conductuales se le atribuye en gran medida al aprendizaje del individuo con los dems y con las situaciones a las que estuvo sometida. En la teora de la internalidad/externalidad la experiencia continuada de ineficacia en el curso de la propia vida puede llevar al sujeto a un estancamiento y absorcin de las propias limitaciones impuestas por el ambiente rompindose l vinculo por agotamiento o simple inconformismo por el estatus social impuesto.

Teora de la Desesperanza

Se fundamenta en la idea de que la percepcin continuada de no-correlacin entre los objetivos propuestos y los resultados de sus actos pueden provocar en la persona un sentimiento de impotencia e incapacidad de control el aprendizaje e interiorizacin de la carencia de control en los resultados de las propias conductas provocan tres dficit en la personalidad 1- Motivacional, 2- Cognoscitivo, 3Emocional la cual se manifiesta en la depresin que manifestara el sujeto esta muestra una relacin especial del sujeto en el entorno social y con su propio desarrollo con su ser social relacin que no lo lleva a su integracin de lo contrario provoca un desligamiento entre el sujeto y la sociedad e incluso entre el sujeto y su propio desarrollo como uno de sus principales elementos es la apata y desmotivacin.

Modelos Multinacionales 1. Modelo Arquitectnico (Mack y Hickler 1981) Es basado en el suicidio juvenil y consta de los siguientes elementos: Macrocosmos: Influencia que ejerce el sistema socio poltico, cultural y educativo y actividad econmica. Vulnerabilidad Biolgica: Factores genticos. Experiencias tempranas: Influencias de factores en las primeras etapas de desarrollo. Organizacin de la Personalidad: Desarrollo del yo y la autoestima. Relacin del Individuo con los padres: El grado de separacin, e identificaciones, lazos, relaciones con los amigos. Sicopatologa: Cuadros depresivos y alcohlicos. Ontogenia: Relacin existente entre el desarrollo y la muerte. Circunstancias Vitales: Socio-familiares, alcohol o Drogas. 2. Modelos Basados En La Mente Considera El suicidio como un proceso dinmico y circular del que el individuo puede entrar y salir: Del contexto social en general: Cambios sociales, competitividad, incomunicacin, valoracin social, del suicidio y medios de comunicacin. Contexto social inmediato: Acontecimientos vitales estresantes, grado de apoyo social, presencia y conducta suicida y las caractersticas socio-demogrficas. Estado mental suicida: Conjunto de caractersticas sicolgicas que rodena y acompaan la conducta suicida, depresin, desesperanza, baja autoestima, soledad, falta de razones para vivir y valoracin positiva del suicidio como medio para la solucin de problemas. 3. Modelo de Sobre Posicin Contempla factores de riesgo agrupados en cinco reas:

 Trastornos psiquitricos. Rasgos y trastornos de personalidad. Factores psico- sociales y ambientales. Variables genticos y familiares. Factores biolgicos. Cada una de estas reas corresponde a una esfera de influencia o de vulnerabilidad. La posible capacidad de intervencin sobre estas reas de vulnerabilidad dota al modelo de un carcter preventivo. 4. Modelo Cbico del Suicidio Los componentes de este modelo son dolor, perturbacin y dolor. El dolor psicolgico resultante de las necesidades psicolgicas frustradas desde inexistente hasta intolerable. Perturbacin: Estado alterado que incluye la constriccin de la percepcin y la impulsividad, consta de cinco posibilidades que van de la mnima perturbacin (mente abierta, pensamiento claro y tolerabilidad elevada) hasta la mxima perturbacin (estrechamiento del pensamiento e impulsividad.

5. El Modelo de Trayectoria de Desarrollo del Suicidio Es decir, existe una serie de procesos que conducen al suicidio y que se deben desplegar durante un determinado tiempo, el objetivo principal de la prevencin consistir en modificar aquellos procesos que conducen a un determinado trastorno. La vulnerabilidad personal sera la resultante de la exposicin a los factores de riesgo y a los factores protectores. Desarrollos tempranos problemticos pueden determinar que un sujeto adquiera vulnerabilidad al suicidio.

FACTORES DESENCADENANTES DE SUICIDO EN ADOLESCENTES

Los adolescentes que intentan el suicidio o se suicidarn se caracterizan por tener diversos factores de riesgo para esta conducta, entre los que se encuentran:

 Provenir de medios familiares con desventaja social y pobreza educacional. Estar ms expuestos a situaciones familiares adversas que condicionan una niez infeliz. Presentar mayor psicopatologa, incluyendo depresin, abuso de sustancias y conducta disocial as como baja autoestima, impulsividad, desesperanza y rigidez cognitiva. Mayor exposicin a situaciones de riesgo suicida o eventos vitales suicidgenos como las relaciones humanas tumultuosas, los amores contrariados o problemas con las autoridades policiales.

I- Factores culturales y sociodemogrficos

Los problemas socioeconmicos, los bajos niveles educacionales y el desempleo son factores de riesgo para el comportamiento suicida pues limitan la participacin social activa del adolescente, impiden la satisfaccin de las necesidades ms elementales y coartan la libertad de quienes los padecen. Los factores asociados a la cultura adquieren una importancia capital en la conducta suicida entre las minoras tnicas, quienes se ven sometidos a un proceso de coloniaje cultural con prdida de la identidad y sus costumbres y tambin se hace patente entre los inmigrantes. Oberg fue el primero en utilizar el trmino shock cultural para referirse al proceso de adaptacin del inmigrante, el cual se caracteriza por: Esfuerzos constantes por lograr adaptarse a la nueva cultura. Sentimientos de prdida y pena, motivados por los recuerdos de los amigos, familiares, la profesin, las posesiones y cuanto se ha dejado atrs. Sentimientos de ser rechazado por los miembros de la nueva cultura. Confusin en el rol, las expectativas, los valores y la identidad ante la nueva cultura. Sorpresa, angustia, disgusto e indignacin ante las diferencias culturales a las que debe adaptarse. Sentimientos de no ser capaz de adaptarse a la nueva cultura.

Entre las razones que pueden contribuir al suicidio de los adolescentes de estos grupos poblacionales se encuentran extraar la tierra natal y sus costumbres, problemas con la pareja, infelicidad, baja autoestima, carencia de amigos o familiares, el aislamiento social y la falta de comunicacin por las barreras que impone el idioma en caso que el pas receptor difiera del natal. Un proceso de este tipo, aunque con menos diferencias, puede desencadenarse en el curso de migraciones internas, cuando se trasladan las familias, en busca de oportunidades, desde las zonas rurales a las urbanas o de las provincias o departamentos a las capitales. La mudanza o migracin interna, puede ser un factor de riesgo de suicidio de importancia en la adolescencia, principalmente cuando no se logra la adaptacin creativa al nuevo entorno.

II- Situacin familiar y eventos vitales adversos.

La situacin de la familia del adolescente suicida garantiza su infelicidad e impide su crecimiento emocional, pues son comunes: Presencia de padres con trastornos mentales. Consumo excesivo de alcohol, abuso de sustancias y otras conductas disociales en algunos de sus miembros. Antecedentes familiares de suicidio o intentos de suicidio y permisividad o aceptacin de esta conducta como forma de afrontamiento. Violencia familiar entre sus miembros, incluyendo el abuso fsico y sexual. Frecuentes rias, querellas y otras manifestaciones de agresividad en las que se involucran los miembros de la familia, convirtindose en generadores de tensin y agresividad. Separacin de los progenitores por muerte, separacin o divorcio.

Rigidez familiar, con dificultades para intercambiar criterios con las generaciones ms jvenes. Situacin de hacinamiento, lo que en ocasiones se traduce por la convivencia de varias generaciones en un breve espacio, lo cual impide la intimidad y la soledad creativa de sus miembros.

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 Dificultades para demostrar afectos en forma de caricias, besos, abrazos y otras manifestaciones de ternura. Autoritarismo o prdida de la autoridad entre los progenitores. Incapacidad de los progenitores para escuchar las inquietudes del adolescente y desconocimiento de las necesidades biopsicosociales. Llamadas de atencin al adolescente que generalmente adquieren un carcter humillante. Si los padres estn divorciados pero conviven en el mismo domicilio, el adolescente es utilizado como punta de lanza de uno de ellos contra el otro y se le trata de crear una imagen desfavorable del progenitor en contra de quien se ha realizado la alianza. Incapacidad para abordar los temas relacionados con la sexualidad del adolescente, la seleccin vocacional y las necesidades de independencia.

III- Psicopatologa del adolescente que constituye una predisposicin a cometer suicidio.

Se considera que casi la totalidad de las personas que se suicidan son portadores de una enfermedad mental diagnosticable, lo cual ha sido ampliamente abordado en las investigaciones realizadas mediante las autopsias psicolgicas. En los adolescentes este postulado tambin se cumple y se considera que la mayora de los que se suicidan pudieron haber padecido algunas de las siguientes enfermedades: Depresin. Trastornos de Ansiedad. Abuso de alcohol. Abuso de drogas. Trastornos incipientes de la personalidad. Trastorno Esquizofrnico. Pasemos a describir dichos trastornos, lo cual facilitar el reconocimiento de los mismos por parte de los padres, las madres, los abuelos y abuelas, maestros y

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maestras, amigos y cualquier otra persona que est en contacto directo con los adolescentes, lo que les permitir detectar precozmente los sutiles cambios en la conducta, las relaciones humanas, la afectividad y los hbitos que sugieren la presencia de uno de estos trastornos. Depresin. Es una enfermedad del estado de nimo, muy frecuente, la cual afecta al ser humano en su totalidad, ya sea fsica y emocionalmente, con repercusin social debido a la merma de la voluntad para satisfacer las demandas habituales de la vida de forma ptima. Entre los sntomas ms frecuentes observados en los adolescentes deprimidos se encuentran los siguientes: Tristeza, aburrimiento, tedio y fastidio. Prdida de los intereses y del placer en las actividades que anteriormente lo despertaban. Sentimientos de cansancio y agotamiento. Preocupaciones reiteradas con la msica, libros, y juegos relacionados con el tema de la muerte o el suicidio. Manifestar deseos de morir. Sentirse fsicamente enfermos, sin tener una enfermedad orgnica alguna. Incremento del uso del alcohol y las drogas. Falta de apetito o apetito exagerado. Conducta rebelde sin una causa que lo determine. Expresar ideas suicidas o elaborar un plan suicida. Planificar actos en los que no se calculen de forma realista, las probabilidades de morir. Llanto sin motivo aparente. Aislamiento social evitando las compaas de amigos y familiares. Pesimismo, desesperanza y culpabilidad. La Asociacin Psiquitrica Americana (APA) en su clasificacin de enfermedades mentales DSM-IV-R considera que para realizar el diagnstico de un Trastorno Depresivo Mayor se requieren cinco o ms de los siguientes sntomas, los

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que deben estar presentes por al menos dos semanas de duracin y que ello representa un cambio en el funcionamiento habitual del sujeto: nimo deprimido la mayor parte del da durante todos los das.

Marcada reduccin del placer o el inters en todas o la mayora de las actividades diarias. Disminucin de peso sin someterse a dieta o ganancia de peso (del orden de un 5%). Sentimientos de culpa inapropiados, que pueden conducir a delirios de culpa. Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse e indecisin la mayor parte del da. Pensamientos recurrentes de muerte o de suicidio. Estos sntomas no deben ser ocasionados por una enfermedad fsica o por abuso de sustancias. Es de suma importancia el reconocimiento de la depresin en el adolescente, pues son ms proclives a realizar intentos de suicidio que los adultos en condiciones similares. Trastornos de Ansiedad. Diversas investigaciones han demostrado la correlacin existente entre los trastornos de ansiedad y el intento de suicidio en adolescentes varones, no as entre los adultos. Se trata de un estado emocional en el que se experimenta una sensacin desagradable de peligro inminente para la integridad fsica o psicolgica del sujeto, quien puede temer a volverse loco, perder la razn o morir de un ataque cardaco. Si no es diagnosticado y tratado oportunamente este trastorno, puede comprometer las habilidades del sujeto para realizar sus actividades cotidianas. Las manifestaciones del Trastorno de Ansiedad son las siguientes: Manifestaciones fsicas que incluyen pulso acelerado, palidez facial o rubor, incremento de la frecuencia respiratoria y sensacin de falta de aire, sudoracin de manos y pies, temblor, tensin muscular generalizada, saltos musculares. Manifestaciones psicolgicas entre las que sobresalen el temor, la tensin, el nerviosismo, la sensacin de estar esperando una mala noticia, la incapacidad para mantenerse quieto en un lugar y de relajarse.

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 Manifestaciones conductuales consistentes en timidez, aislamiento, evitacin de aglomeraciones y actividades sociales, dependencia, intranquilidad motora, hiperactividad afanosa o necesidad de mantenerse ocupado Las manifestaciones sealadas con anterioridad son universales, es decir, caracterizan a la ansiedad como trastorno o cortejo sintomtico, pero es conveniente sealar que existen formas particulares de este trastorno, con sntomas especficos que relacionaremos a continuacin: Ataques de Pnico. Manifestacin extrema de la ansiedad con aceleracin del pulso, hiperventilacin o respiracin rpida y superficial, miedo a perder el control y sensacin de muerte inminente. Fobia simple. Miedo exagerado a objetos o situaciones que no representan peligro alguno para la mayora de los individuos. Un ejemplo es el temor a los espacios cerrados o claustrofobia. Fobia social. Esta fobia es incapacitante para quien la presenta, pues el sujeto evita cualquier situacin que signifique interactuar con otras personas por el temor a quedar mal paradas, a hacer el ridculo, a hablar en pblico o mostrarse incapaz de responder preguntas en un auditorio. Trastorno de Estrs Postraumtico. Es un trastorno que ha cobrado inters en los ltimos aos y es ocasionado por un acontecimiento o situacin traumtica no habitual y de gran intensidad y que se caracteriza por la re-experimentacin del trauma, por la aparicin de conductas de evitacin de situaciones en relacin con dicho acontecimiento y por un aumento de sntomas neurovegetativos. En la adolescencia son frecuentes los sentimientos de culpabilidad, tendencia a mantener en secreto lo ocurrido, cuando esto es posible, conducta oscilante entre agresividad, violencia y deseos de venganza, actitudes de inhibicin, pasividad y excesiva complacencia ante el medio ambiente y en ocasiones, episodios de aparente repeticin del trauma con ilusiones, alucinaciones y episodios disociativos con lagunas de memoria. Adems de los trastornos depresivos y de ansiedad, el abuso de alcohol constituye un importante factor de riesgo de suicidio en la adolescencia, pues se estima que uno de cada cuatro adolescentes que cometen suicidio lo realizan bajo los efectos del alcohol u otra droga o la combinacin de ambos. En la adolescencia la va

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ms socorrida para abusar del alcohol es la denominada sociocultural, la cual es el producto de las costumbres, tradiciones, y convenciones de las diferentes culturas, y se relaciona ntimamente con la presin ejercida por los grupos humanos grandes o pequeos. Se ejemplifica con el adolescente que se inicia en el consumo de cualquier sustancia adictiva para demostrar hombra, audacia ante sus iguales que lo subvalora sino sigue las reglas del grupo. Por lo antes referido, ser de suma importancia que el adolescente sepa que en la medida en que se ponga en contacto con cualquier sustancia adictiva, con una mayor frecuencia y por un perodo de tiempo ms prolongado, tendr mayores posibilidades de desarrollar una toxicomana o dependencia de sustancias. Abuso de Alcohol. La caracterstica esencial del abuso de alcohol o de otra sustancia cualquiera, consiste en un patrn desadaptativo de consumo de dichas sustancias, manifestado por consecuencias adversas, significativas y recurrentes relacionadas con su consumo repetido. Como se ha hecho evidente, el abuso de sustancias conlleva una serie de comportamientos comunes encaminados a la bsqueda de la sustancia, su consumo y restablecimiento de sus efectos nocivos, variando, como es lgico suponer, las manifestaciones clnicas de cada una de ellas. Trastorno Disocial de la Personalidad. Es otro factor de riesgo de suicidio entre los adolescentes, que por sus rasgos clnicos tiene una elevada propensin al suicidio y a la realizacin de daos autoinfligidos. Sobresalen en este trastorno las siguientes caractersticas: Un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos bsicos de otras personas o normas sociales importantes, propios de la edad, manifestndose por la presencia de los siguientes criterios durante los ltimos doce meses y por lo menos de un criterio durante los ltimos seis meses: Agresin a personas y animales: con frecuencia fanfarronea, amenaza e intimida a otros, a menudo inicia agresiones fsicas, ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a otras personas (bate de bisbol, ladrillo, botella, navaja, pistola, cuchillo, etc.), ha manifestado crueldad fsica con personas y animales, ha

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robado enfrentndose a la vctima (ataque con violencia, arrebatar bolsos, robo a mano armada), ha forzado a alguien a una actividad sexual. Destruccin de la propiedad social: ha provocado deliberadamente incendios con la intencin de causar daos graves, ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas. Fraudulencia o robo: ha violentado la casa o el automvil de otras personas, a menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones, ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento a la vctima (robos en tiendas, falsificaciones de documentos) Violaciones graves de normas: a menudo permanece fuera del hogar de noche a pesar de las prohibiciones paternas, iniciando este comportamiento antes de los trece aos, se ha escapado durante la noche por lo menos en dos ocasiones, viviendo en la casa de sus padres o en un hogar sustituto, suele tener ausencias a la escuela, iniciando esta prctica. Trastorno de la Alimentacin. En la cultura contempornea los medios de difusin masivos han globalizado un modelo de belleza femenina que en muchas ocasiones se convierte en un objetivo imitativo inalcanzable, este trastorno puede enmascararse detrs de esta propuesta de belleza y se caracteriza por un severo trastorno de la conducta alimentaria que puede adquirir las siguientes formas clnicas: Anorexia nerviosa en la que se presentan los siguientes sntomas. Rechazo manifiesto a mantener el peso corporal mnimo. Un miedo intenso a ganar de peso o a convertirse en obeso, incluso cuando se est por debajo del peso ideal para la talla. Alteracin de la propia percepcin del peso o de la silueta corporal, crendose una imagen negativa de s mismo. Trastorno Esquizofrnico. Enfermedad devastadora que puede en su debut, tener como primer y nico sntoma evidente el suicidio del adolescente. Se piensa que la asistencia al derrumbe psicolgico, a las diversas sensaciones y percepciones anmalas, el cambio del mundo circundante y del propio Yo, cuando an se conserva algn lazo con el mundo no esquizofrnico, explicara este desenlace en un

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adolescente aparentemente normal. Los siguientes rasgos o atributos de la personalidad del adolescente que se convierten en factores de riesgo para cometer suicidio son: Inestabilidad del nimo. Conducta agresiva. Conducta disocial. Elevada impulsividad. Rigidez de pensamiento y terquedad de la conducta. Pobres habilidades para resolver problemas. Sentimientos de frustracin. Manifestaciones de angustia ante pequeas contrariedades. Elevada autoexigencia que rebasa los lmites razonables. Sentimientos de ser rechazado por los dems, incluyendo los padres u otras figuras significativas. Antecedentes de haber realizado una tentativa de suicidio. Frecuentes sentimientos de desamparo y desesperanza. Estos son algunos de los rasgos que predominan entre los adolescentes que al estar sometidos a las llamadas situaciones de riesgo pueden presentar una conducta suicida. Como es conocido, ellos se ven involucrados en mayor nmero de eventos vitales desfavorables que sus pares no suicidas.

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CONCLUSIONES

La adolescencia se caracteriza por ser una etapa del ciclo vital, donde el ser humano lleva a cabo tareas bsicas y fundamentales, que identifican a este perodo y condicionan el desarrollo posterior. Dentro de estas tareas se encuentran: la consolidacin de su propia identidad, la autonoma e independencia de los padres, el definir un proyecto de vida viable y el establecimiento de una relacin de pareja estable. Sin embargo durante este trnsito del perodo adolescente, pueden presentarse dificultades severas que interfieran con un desarrollo saludable y que condicionen situaciones lmites que lleven a la desesperanza. Dentro de los factores que previamente se han mencionado, la familia y el grupo de pares juegan un papel homeosttico fundamental para el desarrollo adolescente y en esta investigacin hemos corroborado como estos dos, se convierten en factores protectores significativos para los adolescentes: a mayor sensacin de identificacin y contencin del grupo de pares y de la familia, menor es el riesgo de desesperanza y por lo tanto de tentativas de suicidio o suicidios. Lo anterior plantea un reto las familias, ya que es de sobra conocido el proceso de debilitamiento que se ha venido dando de la estructura familiar, en donde cerca del 50% de las mismas estn constituidas por un solo jefe de familia, usualmente la mujer, y en donde aproximadamente el 27% de los nacimientos se dan en condiciones de padre desconocido (Estadsticas y Censos.1998). Por otro lado, cada vez ms frecuentemente los nios, nias y adolescentes crecen en condiciones donde la televisin y la relacin con cuidadores externos, sustituyen las relaciones con los padres, producindose un deterioro en la sensacin de contencin afectiva y de apoyo, interfiriendo con un proceso saludable de socializacin. A lo anterior se suma la situacin general del pas, en donde a los y las adolescentes les est tocando vivir " ahora una sociedad llena de escpticos a golpes de realismo y en donde ha habido progreso pero concentrado y excluyente, en donde el porcentaje de la poblacin que sobrevive con menos de un dlar al da es de 18.9% y paradjicamente el 10% de la poblacin ms rica se apropia del 35% del ingreso

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total de nuestro pas. (Torres, E. en Estado de la Regin en Desarrollo Humano Sostenible, 1999). Sin embargo una preocupacin adicional es la situacin de los adolescentes que estn fuera del sistema educativo, que constituyen el 50% de los adolescentes de 13 a 17 aos y de los cuales el 50% no estudia ni trabaja; ya que la cifras de desesperanza que detectamos se ubican en el grupo adolescente con aparentes mejores expectativas de futuro. Finalmente debe destacarse en esta investigacin el papel significativo que el grupo de padres representa para los adolescentes, ubicndose como el factor ms importante asociado a la condicin de riesgo de desesperanza, an por encima de la familia. Si bien es cierto que dentro del proceso adolescente, el grupo de amigos es parte vital del mismo, nuestro hallazgo poda estar evidenciando el que ante la debilidad en la contencin familiar, para la y el adolescente llegan a ser ms significativos sus padres.

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RECOMENDACIONES

Por lo anterior es que se considera como estrategias de intervencin, ante las conclusiones de esta investigacin y de la problemtica, del suicidio en particular. Se deben considerar las siguientes: Creacin de espacios a nivel de colegios y comunidad para adolescentes, que promuevan la participacin y el desarrollo saludable. Creacin de grupos de apoyo a nivel de educacin secundaria, con participacin de padres, educadores y estudiantes capacitados en la deteccin temprana de conductas de riesgo y que ofrezcan opciones. Creacin de alternativas como Escuelas de Padres a nivel de colegios. Lneas telefnicas de atencin en crisis, identificadas por los adolescentes y con personal capacitado. Creacin de servicios de salud que permitan tratamientos oportunos y de calidad para la atencin de adolescentes en riesgo. Leyes que regulen la adquisicin de armas y sustancias txicas. Leyes que regulen el acceso de nios, nias y adolescentes a bebidas alcohlicas, tabaco y otras drogas. Concientizacin de los medios de comunicacin para que se presente la violencia autoinflingida y hacia otros como inaceptable.

Polticas estatales que efectivamente fortalezcan la familia.

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BIBLIOGRAFA

Ariza Vzquez, A. (2007). Suicidio en adolescentes entre 15 y 20 aos. 9-13. Extrado el 20 de agosto, 2011 de

http://comunicarydesarrollo.blogspot.com/2007/12/suicidio-en-adolescentesentre-15-y-20.html. Bozhovich, L. (1976/1987). La personalidad y su formacin en la edad infantil. (3ra Reimpresin). Editorial Pueblo y Educacin. Caracas. Castellanos Cabrera, R. (2003). Psicologa: Seleccin de textos. [Abstract] 73-84. Editorial Flix Varela. Consuegra Nez, R. J. (1988). Problemas mdicos de los adolescentes. Editorial Cientfico-Tcnica. Temas de Estadsticas de Salud: mortalidad por suicidio y el intento suicida en Venezuela. Situacin actual Venezuela. (2000). Guibert Reyes, W. (2002). Prevencin de la conducta suicida y los factores intervinientes en la APS. Extrado el 22 de agosto, 2011, de

http://www.prevencion.info/suicidio.htm. Labra Quevedo, N. y Barbn Toirag, B. (1998). Aproximacin a algunos factores subjetivos que conforman la identidad psicolgica suicida en el adolescente. Tesis para optar al ttulo de Licenciado en Psicologa, Departamento de Psicologa, Universidad de Oriente.

Ministerio de Salud Pblica. Temas de Estadsticas de Salud: Mortalidad por suicidio y el intento suicida.

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