Gwne kierunki psychoterapii

Dr Waldemar witochowski Instytut Psychologii U

STRUKTURALNA TERAPIA RODZIN

Salvadore Minuchin, Braulio Montalvo, Fernndez-Montalvo i inni.

Struktura rodziny - zesp funkcjonalnych wymaga, organizujcych sposb, w jaki przebiegaj interakcje pomidzy czonkami rodziny. System dziaa poprzez wzorce transakcji, ktre okrelaj kto, kiedy, do kogo i w jaki sposb ma si odnosi. Rodzinnymi transakcjami kieruje pewien zestaw ukrytych regu. Rodzinna struktura podtrzymywana jest czciowo przez uniwersalne, a czciowo zwyczajowe przymusy (konieczno utrzymania pewnej hierarchii). Subsystemy dla wykonania rnych zada. Podsystem dziecicy Podsystem rodzicielski Granice interpersonalne (niewidzialne bariery regulujce liczb kontaktw z innymi, su ochronie odrbnoci i autonomii poszczeglnych subsystemw): sztywne, zatarte i jasne

PATOLOGICZNE ZWIZKI

TEZY WYJANIAJCE ZABURZENIE Zbyt pynne lub sztywne granice midzy subsystemami

CELE TERAPII Zmiana struktury rodziny. Zadaniem psychoterapeuty nie jest rozwizanie biecego problemu rodziny, lecz pomoc w modyfikowaniu jej funkcjonowania, aby bya ona zdolna do samodzielnego rozwizania aktualnego problemu oraz tych, ktre pojawi si w dalszych etapach jej rozwoju.

Krtkoterminowym celem terapii moe by pozbycie si symptomu (np. techniki behawioralne, sugestia, manipulacja terapeutyczna). Ale bez modyfikacji struktury rodziny efekty terapii mog by krtkotrwae. W ujciu strukturalnym - symptom zniknie, kiedy zmieni si struktura rodziny. Celem terapii jest wic doprowadzenie do stworzenia efektywnej struktury rodziny. Ma by ona hierarchiczna, tzn. rodzice powinni zajmowa jasno wyodrbnione miejsce na szczycie hierarchii. W rodzinach ze zbyt zatartymi granicami celem jest wzmocnienie granic tak, aby poszczeglne osoby osigny wiksz autonomi. W rodzinach niezaangaowanych, z nadmiernie sztywnymi granicami, celem jest doprowadzenie do wikszej liczby interakcji pomidzy czonkami (granice interpersonalne maj sta si bardziej przepuszczalne).

STRATEGIE I TECHNIKI TERAPEUTYCZNE

Strategia terapii strukturalnej - sze krokw: (1) wczenie si psychoterapeuty do systemu rodzinnego. (2) obserwacja wzorw transakcji rodzinnych (3) diagnoza w terminach: subsystemw, granic, struktury caego systemu; przeformuowywana na cele korzystne caej rodziny i w takiej formie jest jej przedstawiana. (4) wyjanianie i modyfikacja interakcji (5) Ustanawianie granic: wzmocnienie granic lub ich uelastycznienie (6)Terapeuta dostarcza nowych informacji rodzinie

ROLE TERAPEUTY STRUKTURALNEGO: 1) ekspert 2) komentator 3) nauczyciel 4) przyjaciel (rozumiejcy, wspierajcy) 5) reyser 6) model