cido ltico no sangue: O "Vilo" torna-se bom

Autor:George A. Brooks ,cido ltico no sangue: O "Vil

Principais tpicos - O cido lctico no apenas um produto intil do metabolismo, mas serve como fonte de energia, como forma de eliminao de carboidrato diettico e como base para a formao de glicose do sangue e de glicognio no fgado. Entretanto, o cido lctico pode contribuir para a fadiga muscular.1) O cido lctico no apenas um produto intil do metabolismo, mas serve como fonte de energia, como forma de eliminao de carboidrato diettico e como base para a formao de glicose do sangue e de glicognio no fgado. Entretanto, o cido lctico pode contribuir para a fadiga muscular. - Programas de treinamento podem ser elaborados para minimizar a produo de cido lctico e aumentar a sua eliminao. Isso pode ser obtido atravs de uma combinao de treinamento de alta intensidade e treinamento prolongado submximo. Introduo At pouco tempo atrs, muitos tcnicos, mdicos, educadores e leigos acreditavam que o cido lctico era responsvel por uma srie de problemas atlticos: fadiga, msculos doloridos ou cibras, limiar anaerbico e dbito de oxignio. Essa explicao simples e nica para tantos males fisiolgicos perdeu seu crdito. Na verdade, reconhece-se hoje que o cido lctico tem importantes funes no metabolismo. Longe de ser o "vilo" do metabolismo, o cido lctico uma substncia essencial, usada no fornecimento de energia, na eliminao de carboidrato diettico, na produo de glicose do sangue e glicognio do fgado, e no aumento de resistncia em situaes extenuantes. Anlise de pesquisas Duas hipteses - a do Paradoxo da Glicose (15),(19) e a do Transporte de cido Lctico (3), (7) - tm sido responsveis pela nova forma positiva com a qual o cido lctico visto. Ambas reconhecem que o acmulo de cido lctico no sangue e no msculo podem interferir no estmulo nervoso do msculo, no processo de contrao e na produo de energia necessria para contrao. A interferncia nesses processos pode causar a fadiga. Entretanto, as duas hipteses reconhecem que o cido lctico se metaboliza muito rapidamente - e que a quantidade de cido lctico no sangue ou no msculo, a qualquer instante, extremamente menor em comparao com a grande quantidade de cido lctico que continuamente formada e eliminada. Formao do cido lctico importante lembrar que a concentrao de um metablico no sangue, como o cido lctico, que entra e sai do sangue rapidamente, apenas o resultado da diferena entre os ndices de entrada e os de sada no sangue. Portanto, um aumento da concentrao de cido lctico no significa necessariamente que sua produo tenha aumentado; a diminuio na eliminao de cido lctico do sangue pode tambm aumentar a concentrao de

cido lctico em circulao. fato conhecido que a privao de oxignio acelera o ndice de produo de cido lctico e estabeleceu-se nas primeiras dcadas do sculo que as contraes poderiam resultar em grande acmulo de lactato no msculo. No entanto, acreditou-se incorretamente por muito tempo, que a presena de cido lctico no sangue e no msculo fosse anaerbica durante o exerccio. Sabemos hoje que o cido lctico formado e eliminado contnua e freqentemente em alta velocidade, mesmo em repouso nos msculos adequadamente oxigenados (12), e um aumento da concentrao de cido lctico no sangue significa apenas que o ndice de sua entrada no sangue excedeu o ndice de sua eliminao (5). Em indivduos em repouso, o cido lctico formado em diversos tecidos: nos intestinos, nos msculos esquelticos, nas hemcias e at mesmo em algumas partes do fgado. A quebra da glicose do sangue parece ser a fonte principal de sua formao em indivduos em repouso. Os tecidos onde o cido lctico eliminado, nos indivduos em repouso, incluem o corao, certas partes do fgado, rins e possivelmente as fibras musculares de contrao espasmdica lenta. O paradoxo da glicose A hiptese do Paradoxo da Glicose que descreve a via indireta de carboidratos dietticos na formao do glicognio do sangue (10), o principal tema discutido no trabalho do Dr. J. D. McGarry e associados (15), (19). Eles crem que o carboidrato diettico digerido e absorvido na circulao entrando no fgado, principalmente na forma de glicose. Entretanto, em vez de entrar no fgado como glicose e ser convertido diretamente em glicognio, a maior parte da glicose de carboidratos dietticos passa pelo fgado, entra na circulao geral e alcana diversos pontos, que supostamente incluem o msculo esqueltico, onde ocorre a converso de glicose em cido lctico. O cido lctico que retorna circulao para alcanar o fgado pela artria heptica, fornecendo a base precursora para a sntese de glicognio no fgado. O glicognio do sangue paradoxalmente formado no por via direta, mas sim por via indireta. Uma via indireta da sntese do glicognio no fgado significa que h um aumento no s da concentrao de cido lctico no sangue aps uma refeio rica em carboidratos. A concentrao de cido lctico, entretanto, no aumenta muito, uma vez que ele eliminado rapidamente. Atravs desta via indireta, o organismo converte a glicose, um metablito eliminado do sangue de forma apenas letrgica, em lactato, uma molcula eliminada e utilizado rapidamente, acelerando a eliminao da carga de carboidrato diettico, de forma que no provoque uma acelerao na reao insulina no sangue ou estimule a sntese de gordura. Grande parte do cido lctico que formado por converso de glicose diettica convertido em glicognio do fgado ou oxidado diretamente como forma de energia. O papel significativo do cido lctico como combustvel oxidante em indivduos em repouso, ou em exerccio, no era reconhecido at que foram usados traadores isotpicos para estudar o metabolismo do cido lctico (8), (11), (14), (19), (20). Deve-se destacar que o aumento de glicose e insulina resultantes de uma refeio rica em carboidratos so importantes em funes anablicas e a glicose do sangue o principal precursor do glicognio do msculo. Aps o exerccio, importantes reservas de energia do glicognio do msculo podem ser respostas atravs de uma bebida restauradora de carboidrato/acar, seguida de uma refeio rica em carboidrato. A reao insulina que se segue ao consumo de carboidratos anablica, no apenas porque promove a absoro da glicose pela clula, mas tambm porque promove a sntese de uma grande variedade de protenas musculares. Pesquisas sobre a reposio da glicose no sangue e reservas de glicognio no tecido aps exerccio extenuante, indicam que h uma hierarquia definida no que diz respeito reposio de carboidratos. A ordem de prioridade aparentemente a glicose do sangue, o glicognio do corao, o glicognio do fgado (16), (17). Possivelmente este sistema que melhora a resistncia aps exerccio intensivo, quando uma rpida reposio alimentar de carboidratos incerta. Tal sistema de prioridade foi sem dvida mais significativo nos primrdios da humanidade, j que atualmente a obteno de alimentos geralmente fcil. O transporte de cido lctico A hiptese do transporte do cido lctico, segundo o autor acima citado e seus associados, constitui uma estrutura conceitual que explica como a produo e a eliminao do cido lctico so balanceadas durante o exerccio e como esse balanceamento afeta a concentrao de cido lctico no sangue (10). Essa hiptese

sustenta que o cido lctico, quando formado em lugares onde h quebra de glicose e de glicognio em alta velocidade pode atingir lugares onde pode ser usado como combustvel, servir como fonte para gliconeognese ou para a resntese do glicognio 21. O cido lctico formado em fibras musculares ativas pode atingir fibras adjacentes altamente oxidativas, onde combustvel preferido e pode ser oxidado em CO2. Por outro lado, o cido lctico que provm de fibras ativas pode ser transportado para os capilares e em seguida, entrar na circulao. Uma rpida viso nos mecanismos envolvidos tornar clara a hiptese. Os nveis de cido lctico no sangue sobem quando comemos, porm h um aumento muito maior durante um treinamento extenuante. Com o incio do exerccio, h uma enorme acelerao na velocidade de quebra do glicognio do msculo (glicogenlise), na absoro de glicose e na quebra de glicose (gliclise) (9). O aumento da gliclise do msculo conduz inevitavelmente a um aumento na produo de cido lctico e sua chegada ao sangue. Embora o nvel de cido lctico durante o exerccio dependa de vrios fatores, a durao e a intensidade do exerccio so as determinantes principais. Grande parte da demanda do aumento de energia no incio do exerccio ser suprida por fontes de energia no oxidativas, basicamente glicogenlise e gliclise. Uma vez que apenas uma pequena quantidade de energia (ATP) produzida para cada molcula de glicose nesse processo, necessrio, no caso da glicose, proceder muito rapidamente, mais do que a mitocndria relativamente ativa do msculo pode oxidar o cido lctico em H2O e CO2. Conseqentemente, h um aumento do cido lctico no sangue porque o cido lctico do msculo "derramado" no sangue. Se o exerccio for submximo, o sistema de energia ativa da mitocndria dos msculos ser ativado aps vrios minutos e a necessidade extremamente rpida da gliclise diminuir. Portanto, a velocidade do aumento da concentrao do cido lctico no sangue tambm diminuir e a concentrao do cido lctico no sangue pode baixar (5). Pesquisas recentes com istopo em seres humanos e em outras espcies mamferas e no mamferas, demonstram que os ndices elevados de produo e eliminao de cido lctico so mantidos a 300-500% dos ndices em repouso, embora o consumo de oxignio tenha se estabilizado a nveis submximos (8), (11), (14), (18), (20). Nveis estveis de cido lctico so mantidos durante exerccio prolongado apesar do aumento de produo de cido lctico, uma vez que os mecanismos de eliminao so adequados para que este se iguale produo.

Redistribuio do glicognio do msculo Uma vez que o cido lctico formado e entra em circulao, pode ser usado de diversas maneiras. Alm de sua eliminao dentro do msculo por fibras altamente oxidativas, quantidades significativas de cido lctico podem ser extradas do sangue arterial e usadas pelo corao para a produo de energia. No mais, quando um grupo de msculos est sendo exercitado, como as pernas no ciclismo, o cido lctico pode ser extrado do sangue e utilizado por msculos inativos como os braos. Alm disso, o cido lctico liberado do tecido muscular ativo ser reciclado por esse msculo em poucos segundos, mas uma vez tornando-se disponvel para fibras altamente oxidativas. Conseqentemente, aproximadamente 75% do cido lctico produzido durante exerccio estvel e submximo rapidamente usado como fonte de produo de energia aerbica. A converso em glicose no fgado e nos rins responsvel por aproximadamente 25% da eliminao de cido lctico durante o exerccio (13), (14). Tal eliminao evita que o sistema acumule quantidade elevada de cido no sangue, alm disso, a glicognese no fgado, a partir do cido lctico, o principal meio de manter a quantidade adequada de glicose no sangue durante o exerccio prolongado. Foi demonstrado que o transporte vascular de cido lctico dos msculos inativos para o fgado e finalmente para msculos em recuperao, pode auxiliar a reposio do glicognio no msculo, gasto em exerccio extenuante (1), (2). O cido lctico, em pessoas que se submetem a exerccio que cause fadiga s pernas liberado das reservas de glicognio nos msculos inativos dos braos. O cido lctico liberado alcana o fgado e os rins, onde convertido em glicose para ser mais uma vez liberada na circulao geral. Da, a glicose atinge os msculos da perna antes ativos, agora em recuperao e funciona como precursor para a repleo do glicognio do msculo. Seria razovel perguntar por que o cido lctico to importante na regulao do metabolismo. A resposta

correta desconhecida, mas h aparentemente fortes razes fisiolgicas. O cido lctico - contrastando com a glicose e outras substncias orgnicas combustveis um substrato menor e mais prontamente substituvel, locomovendo-se atravs da membrana celular por transporte facilitado e seu movimento no exige a presena de co-fatores, tais como a insulina. Alm disso, o lactato pode ser formado rapidamente no msculo em grandes quantidades e liberado na circulao geral. Por outro lado, as clulas musculares com grandes reservas de glicognio no podem liberar quantidades significativas dessa fonte potencial de energia em forma de glicose, j que o msculo no contm uma enzima importante necessria para a produo de glicose livre que pode ser liberada no sangue.

Aplicaes prticas O atleta e o tcnico devem aprender a lidar com o cido lctico de forma eficaz. O principal objetivo das estratgias de treinamento deve ser minimizar a produo de cido lctico e aumentar a produo de cido lctico e aumentar sua eliminao durante as competies; isto j faz parte de muitos programas de treinamento atuais. Deve-se reconhecer que a formao do cido lctico, bem como a velocidade de sua eliminao, so funes diretas da velocidade do metabolismo conforme indicado pela velocidade de absoro do oxignio e concentrao de cido lctico no sangue. Dessa forma, pode-se observar que a crescente capacidade das vias de eliminao do cido lctico depende em larga escala do aumento da carga de cido lctico em nveis bem elevados. Treinamento de alta intensidade ir maximizar as adaptaes necessrias para aumentar a utilizao de oxignio (VO2 max.). Tal treinamento de alta intensidade importante, no que diz respeito ao cido lctico, porque quanto maior for a liberao de oxignio nos msculos, menor ser a dependncia da quebra de carboidratos em cido lctico. Alm disso, o aumento da capacidade circulatria ir acelerar a eliminao de cido lctico por tecidos que podem elimina-lo do s a n g u e . O treinamento prolongado submximo tem a vantagem de induzir as adaptaes perifricas (musculares), que reduziro a velocidade de formao do lactato, alm de aumentar a velocidade de eliminao do lactato. Treinamento que envolve corrida, natao ou ciclismo por muitos quilmetros, parece causar um aumento mximo na capilaridade e na capacidade funcional mitocondrial no msculo esqueltico. Grande capacidade mitocondrial tende a aumentar o uso de cidos graxos como combustvel e conseqentemente, diminuir a formao de lactato. Alm disso, maior capacidade mitocondrial do msculo facilita a eliminao do cido l c t i c o . Aplicando-se esta informao sobre cido lctico na nutrio, faz-se claro que a nutrio de um atleta sob treinamento extenuante, que consome as reservas de glicognio, deve enfatizar carboidratos. Os carboidratos fornecem uma fonte imediata de glicose, de forma que o atleta tem um sentimento de bem-estar e uma fonte rpida de energia. Alm disso, a glicose o precursor para a reposio do glicognio no msculo. Quando as reservas de glicose no sangue e do glicognio no msculo tiverem sido repostas, a glicose fornece tambm uma fonte de lactato que permite a reposio do glicognio do fgado de acordo com a hierarquia descrita anteriormente.

Resumo O cido lctico um importante metablito. uma substncia usada para sintetizar o glicognio. A oxidao do cido lctico uma importante fonte de energia. Em clulas musculares altamente oxidativas, assim como as clulas cardacas e fibras musculares esquelticas oxidativas, o lactato a fonte preferida de energia. O cido lctico tambm um poderoso cido orgnico e seu acmulo pode resultar em sensaes de cansao e inibio da concentrao muscular. Os atletas sob treinamento de alta intensidade e longa durao necessitam de bom balanceamento na produo e eliminao de cido lctico. Este desenvolver a capacidade vascular necessria para maximizar o transporte de oxignio e, portanto, minimizar a produo de cido lctico, alm de transportar o cido lctico produzido para os pontos de eliminao. O treinamento de longa durao

necessrio para desenvolver adaptao das enzimas dos tecidos, o que maximizar o uso de cidos graxos na energia (o que auxiliar a minimizao da produo de cido lctico a partir de carboidratos) e para maximizar a eliminao de cido lctico.

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