VIGENCIA

2013 2014 2015 2016 NOMBRE FORMULA

% de cumplimiento
del Plan de
Mantenimiento
Actividades realizadas del
plan de meatenimiento/
Total de actividades
programadas en plan de
manteniminto
% de efectividad en
la respuesta a las
necesidades del
ambiente fsico
Numero de actividades de
soporte brindadas en un
tiempo menor a 7 das /
Numero de soportes
requeridos *100
% de conocimiento
del plan de
emergencias y
desastres por parte
de los
colaboradores
(No. De personas con
calificacin buena / Total de
personas evaluadas) * 100
% de cumplimiento
del plan de
emergencias y
desastres
No. De actividades ejecutadas
en el plan de emergencias y
desastres / No. De actividades
formuladas en el plan de
emergencias y desastres)*100
0.05 0.03 0.01 0.01
% de usuarios
extraviados
(No. De usuarios reportados
como extraviados o fugados /
No. Total de usuarios
hospitalizados en el periodo) *
100
70 80 90 90
% de adherencia al
conocimiento del
procedimiento
(No. De actividades cumplidas
correctamente / No. De
actividades formuladas) * 100
90
Financiero
Humano
Ajustar el procedimiento de
extravios
Capacitacion y entrenamiento
personal de seguridad y
colaborades en el procedimiento
de perdida
Medicion de adherencia
Realizacion de simulacros.
Reatroalimentacion de aprendizaje.
Lider de Salud
Ocupacional-
Lider de
Urgencias
colaboradores
Manejo de Emergencias
y Desastres y
prevencin de
incendios
Programacion de turnos y
novedades del personal
Diagnostico de la situacion en
infraestructura del hospital.
Plan de mantenimiento anual por
areas del Hospital.
Planeacion de necesidades de
recursos de contratacion y
materiales para el mantenimiento
hospitalario.
Desarrollo del Plan de
Mantenimiento
Coordinacion de actividades de
novedades y contingencias.
Seguimiento al plan de
mantenimiento en fortma
semaforizada.
Rondas de seguridad de ambiente
Ajuste al plan de emergencias y
desastres
Despliegue y socializacion del plan
de emergencias y desastres
medicion de adherencia del
conocimiento del plan de
emergencias y desastres.
Preparacion de simulacros y
ejecucion de los mismos.
Capcitacion y entrenamiento de
brigadistas.
Lider de
Ingenieria y
Mantenimiento -
colaboradores
Financiero
Humano
Tecnologicos
Financiero
Humano
1
Manejo Seguro de
Infraestructura.
90 90
70 90
Garantizar procesos
adecuados y efectivos
para la preparacin,
evaluacin y
mejoramiento de la
capacidad de respuesta
de la organizacin, ante
emergencias y desastres
internos y externos.
2 90 90
90
RECURSOS RESPONSABLE
Lider de
servcios
generales
colaboradores
Lider de Salud
Ocupacional
colaboradores
Garantizar el manejo
seguro de la
infraestructura, Hospital a
travs de la formulacin y
ejecucin de un Plan de
Mantenimiento Preventivo
de la Infraestructura.
Articular las acciones y
mecanismos para
garantizar un ambiente
fsico seguros con la
poltica l institucional,
fortaleciendo la cultura
del No fumador, para
garantizar espacios
libres de humo.
Establecer mecanismos
para la proteccin de los
usuarios durante su
estada en el Hospital, as
como para prevenir su
extravo o el de sus
pertenencias.
90 90
3
Espacios libres de
humo
Prevencin de extravo
de usuarios
Sesnsibilizacion a los
colaboradores en espacios libres
de Humo.
Monitoreo permanente de los
espacios libres de Humo.
Financiero
Humano
Tecnologicos
90
No. De estrategias cumplidas
/ No. De estrategias
formuladas) * 100
% de cumplimiento
de las estrategias
para el fomento de
espacios libres de
humo
4 90
FECHA DE ELABORACIN ENERO DE 2013 2013 - 2016
No OBJETIVOS ESPECFICOS.
METAS INDICADORES
LNEAS DE INTERVENCIN ACTIVIDADES
PROGRAMA AMBIENTE FISCO SEGURO
MATRIZ DE SEGUIMIENTO A PROGRAMAS INSTITUCIONALES. Cdigo: GGD-FO-130-010
GESTION DE GERENCIA Y DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
OFICINA ASESORA DE PLANEACION.
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2014

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I
C

Programacion de turnos y novedades del personal X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Diagnostico de la situacion en infraestructura del
hospital.
X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Plan de mantenimiento anual por areas del Hospital. X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Planeacion de necesidades de recursos de
contratacion y materiales para el mantenimiento
hospitalario.
X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Desarrollo del Plan de Mantenimiento X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Seguimiento al plan de mantenimiento en fortma
semaforizada.
X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Rondas de identificacion de necesidades de
ambiente fisico seguro.
X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Coordinacion de actividades de novedades y
contingencias segn prioridad de la necesidad en
cuanto a manejo seguro de infraestructura y equipo
industrial
X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Ajuste al plan de emergencias y desastres X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Despliegue y socializacion del plan de emergencias y desastres X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Entrega de Agenda institucional informativa 2014 X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
medicion de adherencia del conocimiento del plan de emergencias y
desastres.
X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Preparacion de simulacros y ejecucion de los mismos. X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
1
Manejo Seguro de
Infraestructura, equipos e
insumos.
2
Manejo de Emergencias y
Desastres y prevencin de
incendios
No. LNEA DE INTERVENCIN ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
RECURSOS RESPONSABLE
PROGRAMA AMBIENTE FISICO SEGURO
FECHA DE ELABORACIN ENERO DE 2014 VIGENCIA
MATRIZ DE SEGUIMIENTO A PROGRAMAS INSTITUCIONALES. Cdigo: GGD-FO-130-010
GESTION DE GERENCIA Y DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
OFICINA ASESORA DE PLANEACION.
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No. LNEA DE INTERVENCIN ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
RECURSOS RESPONSABLE
despliegue del aprendizaje del simulacro realizado. X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Sistema Comando de Incidentes X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Manejo adecuado de Comunicaciones - Radios X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Acondicionamiento Fsico X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Socializacin PHE, Rutas de Evacuacin y Manejo de Extintores
a Funcionarios - Actividad Luna Lunar
X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Trabajo en Equipo y destrezas en emergencias X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Socializacin PHE a Funcionarios Video Institucional X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Sicializacin PHE a Usuarios X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Socializacin y Sencibiliacin de PHE X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Socializacin PHE a Personal de Seguridad X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Manejo de Equipos ContraIncendios X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Pista de entrenamiento X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Capacitacin de Rutas de Evacuacin X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Ajustar el procedimiento de extravios X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de servcios generales
colaboradores
Capacitacion y entrenamiento personal de seguridad y colaborades en
el procedimiento
X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de servcios generales
colaboradores
Medicion de adherencia X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de servcios generales
colaboradores
Realizacion de simulacros.
X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de servcios generales
colaboradores
Reatroalimentacion de aprendizaje. X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de servcios generales
colaboradores
Sesnsibilizacion a los colaboradores en espacios
libres de Humo.
X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
4 Espacios libres de humo
2
Manejo de Emergencias y
Desastres y prevencin de
incendios
3
Prevencin de extravo de
usuarios
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I
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No. LNEA DE INTERVENCIN ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
RECURSOS RESPONSABLE
Monitoreo permanente de los espacios libres de
Humo.
X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
TOTAL
Completo
En desarrollo
No cumplido
PORCENTAJE DE
CUMPLIMIENTO
||
4 Espacios libres de humo
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I
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Programacion de turnos y novedades del personal X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Diagnostico de la situacion en infraestructura del
hospital.
X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Plan de mantenimiento anual por areas del Hospital. X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Planeacion de necesidades de recursos de
contratacion y materiales para el mantenimiento
hospitalario.
X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Desarrollo del Plan de Mantenimiento X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Seguimiento al plan de mantenimiento en fortma
semaforizada.
X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Rondas de identificacion de necesidades de
ambiente fisico seguro.
X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Coordinacion de actividades de novedades y
contingencias segn prioridad de la necesidad en
cuanto a manejo seguro de infraestructura y equipo
industrial
X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Ajuste al plan de emergencias y desastres X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Despliegue y socializacion del plan de emergencias y desastres X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Entrega de Agenda institucional informativa 2014 X
Financiero
Humano
Tecnologicos
medicion de adherencia del conocimiento del plan de emergencias y
desastres.
X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Preparacion de simulacros y ejecucion de los mismos. X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
1
Manejo Seguro de
Infraestructura, equipos e
insumos.
2
Manejo de Emergencias y
Desastres y prevencin de
incendios
No. LNEA DE INTERVENCIN ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
RECURSOS
PROGRAMA AMBIENTE FISICO SEGURO
FECHA DE ELABORACIN ENERO DE 2014 VIGENCIA
MATRIZ DE SEGUIMIENTO A PROGRAMAS INSTITUCIONALES. Cdigo: GGD-FO-130-010
GESTION DE GERENCIA Y DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
OFICINA ASESORA DE PLANEACION.
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No. LNEA DE INTERVENCIN ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
RECURSOS
despliegue del aprendizaje del simulacro realizado. X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Sistema Comando de Incidentes X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Manejo adecuado de Comunicaciones - Radios X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Acondicionamiento Fsico X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Socializacin PHE, Rutas de Evacuacin y Manejo de Extintores
a Funcionarios - Actividad Luna Lunar
X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Trabajo en Equipo y destrezas en emergencias X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Socializacin PHE a Funcionarios Video Institucional X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Sicializacin PHE a Usuarios X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Socializacin y Sencibiliacin de PHE X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Socializacin PHE a Personal de Seguridad X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Manejo de Equipos ContraIncendios X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Pista de entrenamiento X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Capacitacin de Rutas de Evacuacin X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Ajustar el procedimiento de extravios X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Capacitacion y entrenamiento personal de seguridad y colaborades en
el procedimiento
X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Medicion de adherencia X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Realizacion de simulacros.
X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Reatroalimentacion de aprendizaje. X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
2
Manejo de Emergencias y
Desastres y prevencin de
incendios
3
Prevencin de extravo de
usuarios
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No. LNEA DE INTERVENCIN ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
RECURSOS
Sesnsibilizacion a los colaboradores en espacios
libres de Humo.
X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
Monitoreo permanente de los espacios libres de
Humo.
X X X X X X X X X X X X
Financiero
Humano
Tecnologicos
TOTAL 12 12 10 12 11 13
Completo 11 11 9 12 10 11
En desarrollo 0 0 0 0
No cumplido 1 1 1 0 1 2
PORCENTAJE DE
CUMPLIMIENTO 91.7 91.7 90 100 90.9 84.6
||
91.40%
4 Espacios libres de humo
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2014
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Lider de Ingenieria y Mantenimiento -
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
RESPONSABLE
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RESPONSABLE
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de servcios generales
colaboradores
Lider de servcios generales
colaboradores
Lider de servcios generales
colaboradores
Lider de servcios generales
colaboradores
Lider de servcios generales
colaboradores
PAGINA 2
RESPONSABLE
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
Lider de Salud Ocupacional-
colaboradores
PAGINA 2