GRUPO DOCENTE: Sade da Mulher Uninove 2014

A vida reprodutiva feminina tem puberdade e termina na menopausa.

incio

na

A 1 menstruao denominada de menarca, j a ltima chamada de menopausa.

Durante os anos reprodutivos da mulher, ocorrem mudanas cclicas nos ovrios e no tero, o que pode ser considerado como dois ciclos inter-relacionados: 1- o ciclo menstrual e 2- o ciclo ovariano.

1. O ciclo menstrual acontece normalmente todos os meses.

O ciclo menstrual pode ser dividido em: fase menstrual fase proliferativa fase secretria fase isqumica.

Fase menstrual (1 - 5 dia)

- O sangramento dura de 3 a 5 dias do ciclo; - Algumas clulas do endomtrio se desprendem e so expelidas, outras se regeneram: - nveis de estrgeno baixo; - muco cervical escasso.

Fase proliferativa (6 - 14 dia)

- o endomtrio torna-se mais espesso; - aumenta o nvel de estrgeno e atinge o pico, antes da ovulao; - o muco cervical fica mais abundante, tornase favorvel ao espermatozide na poca da ovulao: fica aquoso, alcalino e filamentoso. - na poca da ovulao eleva-se a temperatura basal corporal.

Fase secretria (15 -26 dia).

- O estrgeno esta presente, mais predomina a progesterona; - A progesterona faz com que as clulas do endomtrio tornem-se espessas dilatadas e sinuosas. Obs: se no ocorrer a fertilizao do vulo, tem incio a fase isqumica.

Fase isqumica (27 - 28 dia)

Corpo lteo degenera-se, h queda nos nveis de estrgeno e progesterona; O sangue atravessa a superfcie do endomtrio, indicando o incio de outra fase menstrual.

2. O ciclo ovariano tem duas fases: a) fase folicular e b) fase ltea.

Fase folicular (1-14 dia);

O vulo desenvolve-se at a maturidade; Ocorre sob influncia do FSH e do LH (secretados pela hipfise); O vulo maduro rompe-se (ovulao) e expelido; A ovulao desencadeada por uma elevao de LH induzida pelo alto nvel de estrgeno.

 b)

Fase ltea (15-28 dia).

O corpo lteo (corpo amarelo), libera estrgeno e progesterona, dois hormnios necessrios para a manuteno da gravidez. ATENO: O primeiro dia de menstruao o comeo do ciclo menstrual. O ciclo menstrual dura em geral tem28 dias, podendo ser, dentro da normalidade o mais curto (21 dias) e o mais longo (35 dias).

Na maioria dos ciclos, apenas um vulo atinge seu completo desenvolvimento. Em alguns casos de prenhez mltipla se deve ao amadurecimento e fertilizao de mais de um vulo. A ovulao em geral, ocorre por volta do 14 dia, nos ciclos de 28 dias. As mudanas ocorridas no tero dependem das mudanas, simultneas nos ovrios.

GESTA = gestao PARA = parto A = aborto Uma mulher em sua primeira gestao diz-se: GESTA I, PARA 0 e A 0. Uma mulher em sua segunda gestao diz-se: GESTA II, PARA I e A 0.

Se uma mulher que teve dois (02) abortos engravidar novamente, ela ser: GESTA III, PARA 0 e A II. Aps o parto ela ser:GESTA III, PARA I e A II.
Os termos GESTA e PARA referem-se as prenhezes e partos e no aos fetos. Assim, uma primigesta que tiver parto gemelar ser PARA I.

Montenegro CAB, Filho JdeR. Obstetricia Fundamental. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2013. Netto HC, S RAM de. Obstetricia Bsica. So Paulo: Atheneu; 2007. Sass N, Oliveira LG de. Obstetricia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2013. Zugaib M. Obstetricia. So Paulo: Manole; 2008