Manual para la inspeccin de buques y emisin de certifcados de sanidad a bordo

Reglamento Sanitario Internacional (2005)

Manual para la inspeccin de buques y emisin de certificados de sanidad a bordo

Manual para la inspeccin de buques y emisin de certificados de sanidad a bordo

Catalogacin por la Biblioteca de la OMS: Manual para la inspeccin y emisin de certicados de sanidad a bordo. 1.Legislacin sanitaria. 2.Control de enfermedades transmisibles legislacin. 3.Navos. 4.Saneamiento. 5.Brotes de enfermedades - legislacin. 6.Transmisin de enfermedad prevencin y control. 7.Manuales. I.Organizacin Mundial de la Salud. ISBN 978 92 4 354819 7 Organizacin Mundial de la Salud, 2012 Se reservan todos los derechos. Las publicaciones de la Organizacin Mundial de la Salud estn disponibles en el sitio web de la OMS (www.who.int) o pueden comprarse a Ediciones de la OMS, Organizacin Mundial de la Salud, 20 Avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza (tel.: +41 22 791 3264; fax: +41 22 791 4857; correo electrnico: bookorders@who.int). Las solicitudes de autorizacin para reproducir o traducir las publicaciones de la OMS - ya sea para la venta o para la distribucin sin nes comerciales - deben dirigirse a Ediciones de la OMS a travs del sitio web de la OMS (http://www.who.int/about/licensing/copyright_ form/en/index.html). Las denominaciones empleadas en esta publicacin y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Organizacin Mundial de la Salud, juicio alguno sobre la condicin jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o lmites. Las lneas discontinuas en los mapas representan de manera aproximada fronteras respecto de las cuales puede que no haya pleno acuerdo. La mencin de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la Organizacin Mundial de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros anlogos. Salvo error u omisin, las denominaciones de productos patentados llevan letra inicial mayscula. La Organizacin Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para vericar la informacin que gura en la presente publicacin, no obstante lo cual, el material publicado se distribuye sin garanta de ningn tipo, ni explcita ni implcita. El lector es responsable de la interpretacin y el uso que haga de ese material, y en ningn caso la Organizacin Mundial de la Salud podr ser considerada responsable de dao alguno causado por su utilizacin.
Impreso en Francia Creacin / realizacin: Crayonbleu, Lyon, France

(NLM classication: WA 810)

NDICE

PREFACIO AGRADECIMIENTOS GLOSARIO ACRNIMOS IntrodUccin MBITO DE APLICACIN PARTE A : ReQUisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

3 5 7 13 15 17 19

1. Marco jurdico y poltico 2. Funciones y responsabilidades 2.1 Funcin de la autoridad competente 2.2 El papel de los operadores de medios de transporte 2.3 El papel de los inspectores 3.  Planicacin y disposiciones administrativas previas a la inspeccin para la expedicin de certicados de sanidad a bordo 3.1  Preparacin general y disposiciones administrativas para la inspeccin de buques y la expedicin de los CSB (Certicados de sanidad a bordo) 3.2 La planicacin de la inspeccin in situ 4. Medidas y procedimientos operativos para la inspeccin de buques y emisin de los certicados de sanidad a bordre 4.1 Revisin de la documentacin 4.2 Proceso de Inspeccin 4.3 Toma de muestras 4.4 Emisin de certicados 5. Medidas de control 6. Otros acuerdos e instrumentos internacionales pertinentes
PARTE B : L  ISTAS DE COMPROBACINPARA LA INSPECCIN DEL BUQUE

20 21 22 23 24 24 25 26 26 27 28 29 30 34 35

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rea 1 rea 2 rea 3 rea 4 rea 5 rea 6

Camarotes Cocina, despensa (gambuza) y reas de servicio Almacenes Servicios de guardera Instalaciones mdicas Piscinas y esps

38 42 55 60 64 71
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rea 7 Desechos slidos y mdicos 76 rea 8 Sala de mquinas 85 rea 9 Agua potable 88 rea 10 Aguas residuales 109 rea 11 Aguas de lastre 117 rea 12 Bodegas de carga 122 rea 13 Otros sistemas y reas 125 Anexo 1 Modelo de Certicado de exencin del control de sanidad a bordo/Certicado de control de sanidad a bordo. Anexo 3 del RSI (2005) 129 Anexo 2 Algoritmo para la expedicin de CSB, manejo de reinspecciones y de medios de transporte afectados 131 Anexo 3 Secuencia de inspeccin de reas 135 Anexo 4 Equipos de proteccin personal para inspectores y personal a bordo 136 Anexo 5 Equipo tcnico de apoyo en las inspecciones de buques 137 Anexo 6 Modelo de documentos para la inspeccin de buques 139 Anexo 7 Formulario de informe de pruebas 141 Anexo 8 Instrucciones para cumplimentar el Formulario de informe de pruebas 142 Referencias et fuentes 143

PREFACIO
El 23 de mayo de 2005, la 58 Asamblea Mundial de la Salud aprob el Reglamento Sanitario Internacional (RSI) (2005), y el Certicado de desratizacin/exencin de desratizacin requerido en el RSI (1969) fue sustituido por unos certicados de sanidad a bordo de espectro ms amplio (CSB), que entraron en vigor el 15 de junio de 2007. El RSI (2005) establece que los Estados Partes pueden autorizar a determinados puertos a emitir estos CSB y sus extensiones, as como a proporcionar los servicios referidos en el anexo 1 del Reglamento. Los puertos autorizados deben contar, entre otras capacidades, con personal formado para subir a bordo de un buque y para identicar cualquier riesgo signicativo para la salud pblica, as como para tomar las medidas de control oportunas. Por lo tanto, es imprescindible contar con un procedimiento global operativo y estandarizado para la inspeccin de buques. Tras la entrada en vigor del RSI (2005) en junio de 2007, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el grupo orgnico de Seguridad Sanitaria y Medio Ambiente (RSI puertos, aeropuertos y pasos fronterizos), desarroll la Gua tcnica provisional para la inspeccin y emisin de certicados de sanidad a bordo. Esta gua tcnica, publicada en agosto de 2007, ayuda a los Estados Partes a llevar a cabo la inspeccin de buques y la emisin de los CSB. El presente documento, Manual para la inspeccin de buques y emisin de certicados de sanidad a bordo, sustituye a la anterior gua tcnica provisional, y reeja la necesidad de que exista un entendimiento comn en lo referente al propsito y mbito de aplicacin de los CSB en todo el mundo. Es una importante herramienta para ayudar a prevenir y controlar los riesgos conocidos para la salud pblica (no solo los roedores), y proporciona una va comn para el registro y comunicacin tanto de los eventos producidos como de las medidas tomadas a bordo. El manual est destinado a concienciar a los operadores de medios de transporte y a responder a eventos de salud pblica y ofrece la oportunidad de vericar de modo rutinario el estado de salud a bordo al menos dos veces al ao. Este manual debe utilizarse junto con la Gua de sanidad a bordo (OMS 2011) y la Gua mdica internacional para buques (OMS, 2007), que estn orientadas en un sentido preventivo y curativo de la salud, respectivamente, a bordo de los buques. El manual se ha elaborado tras mltiples redacciones y revisiones. Para su revisin tuvieron lugar las siguientes reuniones de expertos:  reunin informal del Grupo de Trabajo de Transportes para certificados de control de sanidad a bordo, Lyon, Francia, 68 de noviembre de 2007;  reunin informal del Grupo de Trabajo de Transportes sobre procedimientos para la inspeccin y emisin de certicados de sanidad a bordo, Lyon, Francia, 1719 de diciembre de 2007;  consulta informal para el borrador de procedimientos para la inspeccin y emisin de certicados de sanidad a bordo, Lyon, Francia, 1416 de abril de 2008;  reunin sobre procedimientos recomendados para la inspeccin y emisin de certificados de sanidad a bordo, Lyon, Francia, 1415 de abril de 2009;  reunin de consulta informal sobre las guas de sanidad a bordo, Lyon, Francia, 1216 de octubre de 2009.
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En mayo de 2010 en la pgina web de la OMS se public una versin pblica de consulta de este manual. En el transcurso de las reuniones y las revisiones se cont con participantes y expertos pertenecientes a operadores de cruceros, asociaciones de marinos, Estados Miembros colaboradores del RSI (2005), autoridades responsables del control de los buques por el Estado rector del puerto, autoridades sanitarias portuarias y otros organismos reguladores pertenecientes a diversos pases desarrollados y en vas de desarrollo. La seccin de agradecimientos contiene una lista detallada de los colaboradores. Entre 2008 y 2010 se llevaron a cabo diversos talleres y actividades de campo a nivel subregional, regional e interregional. Participaron expertos de todas las regiones de la OMS, y los talleres brindaron la oportunidad de revisar la gua tcnica provisional previa y probar el borrador del nuevo manual, mediante ejercicios de entrenamiento a bordo de buques. Los talleres y actividades de campo fueron respaldados por las ocinas regionales y de pas de la OMS, as como por las autoridades de salud pblica de diferentes pases, incluidos Sines, Portugal (2009); Santos (2008), Fortaleza (2010), Brasil; Palma de Mallorca (2008), Cartagena (2009), Las Palmas de Gran Canaria (2010), Espaa; msterdam, Pases Bajos (2007); Hamburgo, Alemania (2008); Miami, Estados Unidos (2008); Bridgetown, Barbados (2008); Manila, Filipinas (2009); Colombo, Sri Lanka (2010); y Pars, Francia (2009). .

AGRADECIMIENTOS
Este manual se elabor en consulta con expertos de diversos pases en desarrollo y desarrollados. El trabajo de las siguientes personas fue fundamental para el desarrollo de la presente edicin del manual para la inspeccin de buques y emisin de certicados de sanidad a bordo y reconoce con gratitud: Jaret T. Ames, Vessel Sanitation Program, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Estados Unidos de Amrica. James Barrow, Division of Global Migration and Quarantine, National Center for Preparedness, Detection, and Control of Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Estados Unidos de Amrica. Marie Baville, Environment Health Ofcer, Department of Emergency Response and Preparedness, General Directorate of Health, Ministry of Health, Pars, Francia. Priagung Adhi Bawono, Quarantine Sub-directorate, Directorate General Disease Control and Environmental Health, Ministry of Health, Yakarta, Indonesia. David Bennitz, Public Health Bureau, Health Canada, Ottawa, Canad. Colin Browne, Pan American Health Organization/Eastern Caribbean Countries, Bridgetown, Barbados, Organizacin Mundial de la Salud. Luiz Alves Campos, National Health Surveillance Agency (Anvisa), Brasilia, Brasil. Susan Courage, Environmental Health Bureau, Safe Environments Directorate Health Canada, Canad. Yves Chartier, OMS, Ginebra, Suiza. Frederic Douchin, Departmental Directorate of Health and Social Affairs of the Seine Maritime, Francia. Zhiqiang Fang, Department of Health Quarantine of General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine, Beijing, China. Milhar Fuazudeen, Maritime Training and Human Element Section, Maritime Safety Division, International Maritime Organization, Londres, Reino Unido. Christos Hadjichristodoulou, University of Thessaly, Larissa, Grecia. Daniel Lins Menucci, OMS, Lyon, Francia. Hameed Gh H Mohammad, Ports and Borders Health Division, Rumaithiya, Kuwait. Rosemarie Neipp, Direccin General de Salud Pblica, Calidad e Innovacin, Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Espaa. Ma Lixin, Department of Health Quarantine of General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine, Beijing, China. Henry Kong, Port Health Ofce, Regin Administrativa de Hong Kong, China. Jenny Kremastinou, National School of Public Health, Atenas, Grecia. Maike Lamshft, Hamburg Port Health Center, Central Institute for Occupational Medicine and Maritime Medicine, Hamburgo, Alemania. Fbio Miranda da Rocha, National Health Surveillance Agency (Anvisa), Brasilia, Brasil.
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Mohamed Moussif, Mohamed V International Airport, Casablanca, Marruecos. Barbara Mouchtouri, University of Thessaly, Larissa, Grecia. Matthijs Plemp, National Institute of Public Health and the Environment, Pases Bajos. Thierry Paux, Department of Alert, Response and Preparedness, Ministry of Health, Pars, Francia. Tobias Riemer, Hamburg Port Health Center, Central Institute for Occupational Medicine and Maritime Medicine, Alemania. Clara Schlaich, Hamburg Port Health Center, Central Institute for Occupational Medicine and Maritime Medicine, Hamburgo, Alemania. Christoph Sevenich, Institute for Occupational and Maritime Medicine, Hamburg Port Health Center, Alemania. Natalie Shaw, International Shipping Federation, Londres, Reino Unido. Mel Skipp, Carnival UK, Cruise Lines International Association, Londres, Reino Unido. Maria Dulce Maia Trindade, Macao International Airport/Port Health Authority, Centre for Prevention and Control of Disease/ Health Bureau, Government of Macao Special Administrative Region, China. Stphane Veyrat, Department of Emergency Response and Preparedness, General Directorate of Health, Ministry of Health, Pars, Francia. Mario Vilar, Ministerio de Salud Pblica, Direccin General de la Salud, Montevideo, Uruguay. Ninglan Wang, OMS, Lyon, Francia. Sandra Westacott, Port Health Services, Southampton City Council, Southampton, Reino Unido. Ruth Anderson y Agnieszka Rivire han prestado apoyo administrativo y de secretara en las reuniones celebradas durante la elaboracin de la gua. Daniel Lins Menucci, Christos Hadjichristodoulou, Barbara Mouchtouri, Bruce Plotkin, Clara Schlaich, Christoph Sevenich y Ninglan Wang se encargaron de la redaccin tcnica nal y de las revisiones. La preparacin de este documento, Manual para la inspeccin de buques y emisin de certicados de sanidad a bordo, no hubiera sido posible sin la generosa contribucin tcnica y logstica de diversas instituciones, incluidos el Ministerio Francs de Sanidad, la Autoridad Portuaria de Hamburgo (Alemania), el Centro de Control y Prevencin de Enfermedades de los Estados Unidos, la Universidad de Tesalnica (Grecia), Anvisa (Brasil), la Administracin General de Supervisin de Calidad, Inspeccin y Cuarentena (China), el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad de Espaa, el Ministerio de Sanidad de Portugal y la Agencia de Salud de Canad. La traduccin al espaol de este manual ha sido realizada en colaboracin con la Ocina Regional para las Amricas de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) / Organizacin Panamericana de la Salud-(OPS) (revisin de trminos tcnicos por Miguel Mnguez) y por funcionarios de Sanidad Exterior del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad de Espaa, a saber: Hctor Aranda Grau, Miguel Dvila Cornejo, Elisabeth Espinosa Vega, Mar Faraco Oorbe, Jos Francisco Gallegos Braun, M Jos Iglesias Garca, Ana Guerra Neira, Rosa Mara Lpez Gigosos, Paula Mrquez Padorno, Iratxe Moreno Lorente, Susana Morte Esteban, Rosemarie Neipp Lpez, Beln Prez Bada, scar Prez Olaso, Cristina Prez Fernndez-Turgano, Elena Plaza Martn, M Isabel Revilla Saavedra, Almudena Ribera Den, Mara Beln Robles Garca, Marta Ruiz Alguer, Marina Segura Moreno, Ana M Tor Marn, Inmaculada Vera Gil, ngel Viudes Fuster.

GLOSARIO
 A prueba de corrosin Capaz de mantener las caractersticas de supercie originales bajo la inuencia prolongada del ambiente de uso, incluido el contacto previsto con alimentos y el uso normal de productos de limpieza y de soluciones para desinfeccin. Los materiales resistentes a la corrosin deben ser no txicos.

Accesible Posibilidad de que quede expuesto para la limpieza e inspeccin utilizando herramientas simples, como un destornillador, alicates o una llave inglesa. Afectado Las personas, equipajes, cargas, contenedores, medios de transporte, mercancas, paquetes postales o restos humanos que estn infectados o contaminados, o que son portadores de fuentes de infeccin o contaminacin, de modo tal que constituyen un riesgo para la salud pblica. Aguas grises
Toda el agua usada, incluyendo la de drenaje de las cocinas, lavaplatos, duchas, lavanderas y sumideros de baeras y lavabos. No incluye las aguas negras ni el agua de sentina de las salas de mquinas.

Aguas negras Residuos de los retretes, urinarios o instalaciones mdicas. Agua potable Agua dulce que se destina para consumo humano, como beber, lavarse los dientes, baarse o ducharse; para uso en zonas de aguas recreativas; para uso en el hospital del buque; para la manipulacin, preparacin o coccin de alimentos; y para la limpieza de las reas de almacenamiento y preparacin de alimentos, utensilios y equipo. El agua potable, segn lo denido por las Guas para la calidad del agua potable de la OMS (2008), no representa ningn riesgo signicativo para la salud durante su consumo de por vida, incluyendo las diferentes sensibilidades que pueden producirse en las distintas etapas de la vida. Aguas residuales De acuerdo con la denicin internacionalmente aceptada en el Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques (MARPOL 73/78), de la Organizacin Martima Internacional, las aguas residuales se denen como las aguas de:  desages y dems desperdicios de cualquier tipo de inodoros, urinarios e imbornales del inodoro,  desages de los locales sanitarios (por ejemplo, dispensario, enfermera) a travs de lavabos, tinas de lavado e imbornales situados en esos lugares,  drenajes de los espacios que contengan animales vivos (por ejemplo, transporte de ganado) y  otras aguas residuales (por ejemplo, las aguas grises de las duchas) cuando se mezclan con los drenajes denidos anteriormente. Air Break (conexin de drenaje)
Una disposicin de tuberas en la que el desage de una parte, aparato o dispositivo vierte indirectamente en otro artefacto, recipiente o conexin en un punto por debajo del borde del nivel de inundacin.

 Air Gap (espaciador de aire)

La distancia en vertical sin obstculos en espacio libre entre la apertura ms baja de cualquier tubera o grifo que suministre agua a un tanque, tubera u otro dispositivo y el borde del nivel de inundacin del receptculo o parte receptora. ste debe ser de al menos el doble del dimetro de la tubera o grifo suministrador o de al menos 25 mm.

Alimentos perecederos
Alimentos naturales o sintticos que requieren control de temperatura, ya que estn en una forma capaz de fomentar: la proliferacin rpida y progresiva de microorganismos infecciosos o txicos;  la proliferacin y la produccin de toxinas de Clostridium botulinum, o, en huevos crudos, la proliferacin de Salmonella enteritidis.

rea afectada

Situacin geogrca especca para la que hayan sido recomendadas medidas sanitarias por la OMS de acuerdo con el Reglamento Sanitario Internacional (2005).

reas de almacenamiento de alimentos Cualquier rea en la que se almacenen productos alimentarios o alimentos. reas de exposicin de alimentos Cualquier zona donde se exponen alimentos para consumo de pasajeros y /o tripulacin. reas de manipulacin de alimentos
Cualquier rea donde se almacenen, transformen, preparen o sirvan alimentos.

reas de preparacin de alimentos

Cualquier rea donde se procesen, cocinen o preparen los alimentos para ser servidos.

reas de servicio de alimentos

Cualquier rea donde se presenten alimentos a los pasajeros o miembros de la tripulacin (exceptuando el servicio privado en cabina).

Autoridad competente
Autoridad responsable de la puesta en prctica y la aplicacin de medidas sanitarias con arreglo al Reglamento Sanitario Internacional (2005).

Bolsa para riesgos biolgicos Bolsa usada para asegurar los residuos peligrosos biolgicos que requieren la inactivacin microbiolgica de forma apropiada para su eliminacin nal. Deben ser desechables e impermeables a la humedad, y tener la resistencia suciente para evitar desgarros o roturas en condiciones normales de uso y manejo. Centro Nacional de Enlace para el RSI
Centro nacional, designado por cada Estado Parte, con el que se podr establecer contacto en todo momento para recibir las comunicaciones de los Puntos de Contacto de la OMS para el RSI.

Conexin cruzada
ualquier conexin real o potencial o disposicin estructural sin proteccin entre un sisC tema pblico de consumo de agua potable y cualquier otra fuente o sistema, mediante el cual se pueda introducir en cualquier parte del sistema de agua potable cualquier agua utilizada, uido industrial, gas u otra sustancia distinta al agua potable con la que se surte el sistema. Se consideran conexiones cruzadas las disposiciones de desvo, conexiones puente, secciones desmontables, pivotes o dispositivos de cambio de sistema y otros dispositivos temporales o permanentes en los que puede ocurrir ujo de retorno.
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 Costura

Una juntura entre dos materiales similares o diferentes. Las juntas soldadas de forma continua, esmeriladas y pulidas no se consideran costuras. Fabricado con un material, acabado y diseo que permiten una limpieza fcil y completa con los mtodos y productos normales de limpieza.

De fcil limpieza

Depsitos de agua potable

Todos los tanques donde se almacena el agua potable, desde su abastecimiento y produccin, para su distribucin y uso como tal agua potable.

Desinfeccin

Procedimiento, mediante accin directa de agentes qumicos o fsicos, por el cual se controlan o eliminan agentes infecciosos presentes en la supercie de un cuerpo humano o animal o en equipajes, cargas, contenedores, medios de transporte, mercancas o paquetes postales.

Desmontable

Con posibilidad de ser separado de la unidad principal usando herramientas simples, como un destornillador, alicates o una llave inglesa. Embarcacin de navegacin martima o interior que efecta un viaje internacional (RSI, 2005).

Embarcacin/buque/barco

Emergencias de salud pblica de importancia internacional Evento extraordinario que, de conformidad a lo dispuesto en el Reglamento Sanitario Internacional (2005) se ha determinado que:  constituye un riesgo para la salud pblica de otros Estados a causa de la propagacin internacional de una enfermedad, y podra exigir una respuesta internacional coordinada. Enfermedad
Toda dolencia o afeccin mdica, cualquiera que sea su origen o procedencia, que entrae o pueda entraar un dao importante para el ser humano.

Enfermedades transmisibles
Enfermedad causada por organismos tales como bacterias, virus, hongos y parsitos que pueden ser de transmisin directa o indirecta desde una persona infectada a otras personas. Las zoonosis son enfermedades de los animales que pueden ser transmitidas a los humanos.

Equipos de proteccin personal (EPP) Equipos que se utilizan para crear una barrera protectora entre el trabajador y los peligros del lugar de trabajo. Espacios sellados Aquellos que han sido ecazmente cerrados y cuyas uniones, juntas y hendiduras han sido impermeabilizadas a insectos, roedores, ltraciones, inltraciones y a restos de alimentos u otros residuos. Estado Parte En virtud del Reglamento Sanitario Internacional, Estados Partes son aquellos Estados que se han adherido al Reglamento Sanitario Internacional (2005).

 Fcilmente desmontable
Con posibilidad de ser separado de la unidad principal sin usar herramientas.

Guardera

Instalacin infantil, atendida por personal del buque, para nios que aun usan paales o que necesitan ayuda para usar las instalaciones de aseo. En este contexto, halogenacin se reere a la desinfeccin con desinfectantes halgenos, como el cloro, bromo o yodo, para tratar las aguas de recreo o el agua potable, para reducir la concentracin de microorganismos patgenos. Un conducto o pileta recolectora que canaliza el agua a un desage.

Halogenacin

Imbornal (caera de desage)

Libre pltica El permiso a un buque para entrar en puerto, embarcar o desembarcar, cargar o descargar suministros o carga. Limpieza
Eliminacin de la suciedad o partculas visibles a travs de la accin mecnica, reduciendo la poblacin microbiana ambiental mediante la aplicacin de procesos qumicos, mecnicos o trmicos durante un determinado periodo de tiempo.

Lisa

Toda supercie de contacto con alimentos, libre de huecos y partculas, de fcil limpieza, igual o superior a la del acero inoxidable nmero 3 (100 grit). Toda supercie sin contacto con alimentos equivalente al acero comercial laminado en caliente y libre de xido. Toda cubierta, mamparo o cubierta principal con una supercie plana o nivelada sin asperezas ni proyecciones que diculten su limpieza.

Material aceptable sin ser a prueba de ratas

n material cuya supercie ha sido tratada para resistir a la mordedura de ratas cuando U sus bordes son susceptibles de ser rodos, pues si no fuese tratado podra ser mordido por ratas.

Materiales no absorbentes
Aquellos cuya supercie es resistente a la penetracin de la humedad.

Moldura Supercie cncava, modelada o con otro diseo que elimine los ngulos habituales de noventa grados o inferiores. Porttil
escripcin de un equipo que es fcilmente desmontable o est montado sobre ruedas, D rieles o rodillos, o que se pueda mover fcilmente por una sola persona, siempre que est provisto de una mecnica que asegure que se puede inclinar de manera segura para la limpieza.

Punto de entrada El paso de entrada o salida internacional de viajeros, equipajes, carga, contenedores, medios de transporte, mercancas y paquetes postales, as como los organismos y reas que presten servicios para dicha entrada o salida.

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 Reflujo

El ujo retrgrado de agua u otros lquidos, mezclas o sustancias en las tuberas de distribucin de abastecimiento de agua potable, desde cualquier fuente o fuentes que no sean de abastecimiento de agua potable. El retrosifonaje es una forma de reujo.

Retrosifonaje
l ujo retrgrado de agua usada o contaminada desde una parte de las tuberas, reciE piente o de otra fuente, hacia una tubera de abastecimiento de agua como resultado de la presin negativa en la tubera.

Riesgo para la salud pblica

Probabilidad de que se produzca un evento que pueda afectar adversamente a la salud de las poblaciones humanas, considerando en particular la posibilidad de que se propague internacionalmente o pueda suponer un peligro grave y directo.

Sistema de agua del barco

Equipos e instalaciones de tratamiento a bordo, tanques de almacenamiento de agua y todas las tuberas y partes de las mismas en el barco.

Superficies en contacto con alimentos

Supercies de los equipos y utensilios con los que la comida normalmente est en contacto y las supercies desde donde pueden drenar, gotear o salpicar los alimentos sobre supercies habitualmente en contacto con los alimentos; esto incluye la zona de las mquinas de hielo situadas encima de las rampas del hielo hacia los contenedores de hielo.

Superficies que no estn en contacto con alimentos

odas las supercies expuestas del equipamiento ubicado en las zonas de almacenamienT to, preparacin y servicio de alimentos, que sean distintas a aquellas que estn en contacto con alimentos o salpicaduras.

Tapajuntas
l revestimiento de aquellas esquinas, uniones y bordes expuestos que no estn hechos de E material a prueba de ratas y que estn en reas a prueba de ratas. Las tiras de tapajuntas normalmente deben ser de un material a prueba de ratas lo sucientemente amplio como para cubrir de forma adecuada y hermtica los bordes que puedan ser rodos.

Tratamiento de aguas residuales

Proceso de eliminacin de los contaminantes de las aguas residuales para conseguir lquidos y slidos aceptables para su vertido en el medio ambiente o para su reutilizacin. Es una forma de gestin de residuos. Se puede utilizar un tanque sptico u otro sistema de tratamiento in situ de aguas residuales, como bioltros para tratar las aguas negras cerca de donde se producen. El mtodo ms comn de tratamiento de aguas residuales es conducir las aguas residuales de los baos a travs de un sistema de tuberas hacia un tanque de retencin donde se trituran, decantan y descomponen naturalmente por bacterias en un proceso aerbico y se desinfectan antes de ser vertidas a mar abierto. Es importante considerar que un uso excesivo de limpiadores y desinfectantes en la red de aguas residuales puede destruir las bacterias naturales en la planta de tratamiento. El proceso aerbico necesita oxgeno. Por ello los aireadores emitirn aire dentro del compartimento biolgico. Durante el proceso pueden producirse gases txicos.

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 Turbiedad

Turbidez o falta de transparencia de una solucin debida a la presencia de partculas en suspensin. Normalmente se mide en unidades nefelomtricas de turbiedad (NTU).

Uniones, juntas y hendiduras cerradas Aquellas en que los materiales utilizados en la fabricacin de los equipos encajan perfectamente. Pueden utilizarse materiales adecuados de relleno para realizar un cierre correcto. Vlvula antirretorno
n dispositivo mecnico instalado en una lnea de agua o de desage para impedir la U inversin del ujo en condiciones de presin de retorno. Un dispositivo aprobado antirretorno en las tuberas se usa habitualmente en las lneas de distribucin de agua potable, donde hay una conexin directa o una conexin potencial entre el sistema de distribucin de agua potable con otros lquidos, mezclas o sustancias de cualquier fuente, distinta a la del suministro de agua potable. Algunos dispositivos estn diseados para su uso bajo la presin continua del agua, mientras que otros son de tipo sin presin. En el tipo de vlvula de control, el colgajo debe oscilar en un hueco cuando la lnea uye llena a n de impedir obstruir el ujo.

Vector
n insecto u otro animal que normalmente sea portador de un agente infeccioso que U constituya un riesgo para la salud pblica.

Verificacin
eguimiento nal para asegurarse de que el sistema en su conjunto est operando de S forma segura. La vericacin puede llevarse a cabo por el proveedor, por una autoridad independiente o por una combinacin de ambos, dependiendo del rgimen administrativo de cada pas determinado. Normalmente incluye pruebas para detectar organismos indicadores de contaminacin fecal y productos qumicos peligrosos.

Viaje internacional

a) tratndose de un medio de transporte, un viaje entre puntos de entrada situados en los territorios de Estados distintos o un viaje entre puntos de entrada situados en el territorio o los territorios de un mismo Estado, si el medio de transporte entra en contacto durante el viaje con el territorio de cualquier otro Estado, pero solo en lo referente a esos contactos; b) en el caso de un viajero, un viaje que comprende la entrada en el territorio de un Estado distinto del Estado en que este viajero ha empezado el viaje.

Viajero Persona fsica que realiza un viaje internacional. Vigilancia

Compilacin, comparacin y anlisis de datos de forma sistemtica y continua para nes relacionados con la salud pblica, y la difusin oportuna, para su evaluacin y para dar la respuesta de salud pblica que sea procedente.

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ACRNIMOS
APPCC BWMP CAC CCSB CECSB CSB EPP Anlisis de peligros y puntos crticos de control Plan de gestin del agua de lastre (ballast-water management plan) Comisin del Codex Alimentarius Certicado de control de sanidad a bordo Certicado de exencin del control de sanidad a bordo Certicado de sanidad a bordo Equipo de proteccin personal

FAO  Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura FSP Plan de seguridad alimentaria (food safety plan) GDWQ  Guas para la calidad del agua potable (OMS) (Guidelines for drinkingwater quality) HPC Recuento heterotrco en placa (heterotrophic plate count) IMGS  Gua mdica internacional para buques (OIT, OMI, OMS) (International medical guide for ships) ISM manual  Manual de Gestin de la Seguridad Internacional (International Safety Management manual) ISO Organizacin Internacional de Normalizacin ISPP  Certicado internacional de prevencin de la contaminacin por aguas residuales (International Sewage Pollution Prevention certifcate) MEPC  Comit de Proteccin del Medio Ambiente Marino (Marine Environment Protection Committee) MFAG  Gua de primeros auxilios para uso en accidentes relacionados con mercancas peligrosas (OMI) (Medical rst aid guide for use in accidents involving dangerous goods) OIT OMI OMS RSI UV Organizacin Internacional del Trabajo Organizacin Martima Internacional Organizacin Mundial de la Salud Reglamento Sanitario Internacional Ultravioleta

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INTRODUCCIN
El Reglamento Sanitario Internacional fue adoptado por primera vez en 1951. En 1969 se le dio un nuevo nombre y recibi su actual denominacin de Reglamento Sanitario Internacional (RSI). El RSI de 1951 se destin principalmente a vigilar y controlar seis enfermedades infecciosas graves: clera, peste, ebre amarilla, viruela, ebre recurrente y tifus. En los 50 aos transcurridos, muchos acontecimientos inuyeron en la transmisin internacional de enfermedades, incluidos los cambios en el trco martimo internacional. Por lo tanto, el 23 de mayo de 2005 la Asamblea Mundial de la Salud aprob el RSI revisado mediante la resolucin WHA58.3, que entr en vigor el 15 de junio de 2007. Comenzando por el RSI de 1951, el Certicado de desratizacin/Certicado de exencin de desratizacin era un documento exigido para el control internacional de la salud pblica de los buques que recalaban en los puertos. Este certicado contribuy a reducir la propagacin internacional de enfermedades transmitidas por roedores, especialmente la peste. Todos los buques que realizaban viajes internacionales deban renovar este certicado cada seis meses, y dicha renovacin requera la inspeccin de todas las zonas del buque. El Certicado de desratizacin/Certicado de exencin de desratizacin fue sustituido en el RSI (2005) por unos certicados ms amplios en sus objetivos, los Certicados de sanidad a bordo (CSB), y dej de ser vlido despus del 2007. En el RSI (2005) los CSB son especialmente importantes para prevenir y controlar los riesgos para la salud pblica a bordo de buques en viajes internacionales, porque proporcionan documentacin reconocida internacionalmente acerca de las condiciones sanitarias de un buque, al mismo tiempo que reducen la necesidad de posteriores y frecuentes inspecciones de las embarcaciones durante el periodo de validez del certicado (pero con opciones para reinspecciones en determinadas circunstancias). Este manual est dirigido a los funcionarios sanitarios de las instalaciones portuarias, legisladores, operadores de buques y otras autoridades competentes responsables de la aplicacin del RSI (2005) en los puertos y buques. Se basa en las disposiciones del RSI (2005) relativas a la inspeccin de buques y la expedicin de los certicados de sanidad a bordo (CSB) y proporciona una gua para la preparacin y realizacin de la inspeccin, la cumplimentacin de los certicados y la aplicacin de medidas de salud pblica en el marco del RSI (2005)1.

1. Artculo 2 del RSI (2005): la nalidad y el alcance de este Reglamento son prevenir la propagacin internacional de enfermedades, proteger contra esa propagacin, controlarla y darle una respuesta de salud pblica proporcionada y restringida a los riesgos para la salud pblica y evitando al mismo tiempo las interferencias innecesarias con el trco y el comercio internacionales.

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MBITO DE APLICACIN
Los CSB se utilizan para identicar y registrar todas las reas con posibles riesgos para la salud pblica a bordo de la embarcacin (no nicamente los roedores)2 y exige la aplicacin de tcnicas y procedimientos de inspeccin amplios y exhaustivos que han de ser llevados a cabo por personal capacitado en materia de salud pblica. (RSI (2005) artculos 20, 22, 23, 24, 25, 27, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45 y anexos 1, 3, 4 y 5). Los CSB ponen de maniesto los criterios que hay que considerar durante la inspeccin de las distintas reas de la embarcacin y proporcionan la informacin necesaria para determinar la adopcin de las medidas de salud pblica convenientes para prevenir y controlar los riesgos de salud pblica a bordo, riesgos que podran llevar a la propagacin internacional de enfermedades. Tras nalizar la inspeccin, se expedir un nuevo CSB, bien un certicado de exencin del control de sanidad a bordo o un certicado de control de sanidad a bordo, segn los resultados de la inspeccin. Si no se pudiera realizar la inspeccin en ningn puerto autorizado (segn la lista de puertos autorizados de la pgina web de la Organizacin Mundial de la Salud [OMS]), se podr prorrogar el certicado por un mximo de un mes (esto se deber realizar en un puerto autorizado). Segn lo previsto en el Reglamento no se har ninguna distincin a la hora de la emisin del CSB por nacionalidad, bandera, registro o propietario de la embarcacin. La Parte A del presente manual sirve de referencia para la planicacin previa a la inspeccin y para determinar los Requisitos administrativos necesarios para expedir un certicado de exencin del control de sanidad a bordo o un certicado de control de sanidad a bordo, y describe las actividades que los funcionarios sanitarios portuarios y las autoridades pblicas locales o nacionales, designadas al efecto, debern cumplir para mantener unos adecuados estndares para la inspeccin y la expedicin de los CSB. La parte B del presente manual es una plantilla/modelo de inspeccin y expedicin de los CSB y describe las reas que deben ser inspeccionadas, los estndares que deben cumplirse y las posibles pruebas o resultados de las muestras obtenidas que puedan constituir un riesgo para la salud pblica, la documentacin que se revisa, durante o tras la inspeccin, y las medidas de control o las acciones correctoras que debern ser tomadas. El formato de esta plantilla sigue el modelo del CSB descrito por el RSI (2005) en su anexo 3. La parte B tambin puede usarse como material de referencia para los legisladores, los operadores de buques y los constructores navales, y como lista de comprobacin para comprender y evaluar el impacto potencial sobre la salud del diseo de las embarcaciones. En este manual se dan referencias sobre cuestiones de salud laboral y sobre otras cuestiones a bordo relacionadas con la salud pblica y aplicables a la inspeccin segn los apartados del anexo 3 del RSI. Estas referencias tambin sirven para prevenir y responder a situaciones que puedan constituir un riesgo para la salud pblica de importancia internacional (como est denido en el RSI).

2. En el Anexo 3 del RSI (2005) se facilita una lista completa de reas, instalaciones y sistemas que se deben inspeccionar para cumplimentar el CCS

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Tambin son abordadas en el manual ciertas cuestiones ambientales, tales como la eliminacin por las embarcaciones de aguas residuales, desechos y aguas de lastre, ya que pueden entraar riesgos para la salud pblica. Asimismo, las embarcaciones pueden presentar otro tipo de contaminacin nociva adems de la contaminacin por microorganismos, como fuentes de radiacin nuclear. Esta contaminacin est sujeta a la aplicacin del RSI (2005) y los Requisitos del artculo 39 y anexo 3; no obstante, las medidas especcas de control estn fuera del alcance del presente manual. En l solo se hace referencia a la adopcin de medidas de control preliminar y la movilizacin de expertos y organismos especializados para responder a eventos radiolgicos si son detectados a bordo. En resumen, las partes A y B de este documento estn diseadas para ayudar a la autoridad portuaria competente en materia de salud pblica a determinar:  las competencias recomendadas para el personal encargado de inspeccionar las embarcaciones con el objeto de expedir los CSB;  las disposiciones administrativas necesarias para realizar las investigaciones de rutina para la planicacin de la inspeccin de la embarcacin y la expedicin de los CSB;  los mtodos de identificacin, medicin y control de los riesgos para la salud pblica relacionados con las embarcaciones, los viajeros, la carga o la eliminacin de residuos;  los procedimientos relativos a la prevencin de la propagacin internacional de enfermedades;  el registro de la informacin en el CSB para posibles medidas adicionales que debern tomar la tripulacin del buque y/o las autoridades competentes en los puertos o escalas posteriores, y  la comunicacin y la respuesta requerida ante eventos de importancia para la salud pblica, incluidos los incidentes y urgencias a bordo. La Gua de sanidad a bordo (OMS, 2011) y la Gua mdica internacional para buques (OMS, 2007) son los volmenes que acompaan a este documento, orientados a la salud preventiva y curativa, respectivamente, a bordo de buques.

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PARTE A : ReQUisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

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1. MARCO JURDICO Y POLTICO

Con la entrada en vigor del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) (2005), el 15 de junio de 2007, las autoridades podran exigir a los buques que realizan un trayecto internacional el modelo de certicado de sanidad a bordo (CSB) (RSI anexo 3) en el que guren los riesgos para la salud pblica a bordo, las inspecciones realizadas y las medidas de control que se hayan tomado de conformidad con el RSI (2005). Las autoridades competentes estn obligadas a utilizar el modelo de CSB del anexo 3 para identicar y registrar cualquier prueba de contaminacin o infeccin y otros riesgos para la salud pblica en las distintas reas, instalaciones o servicios de la embarcacin, adems de las medidas de control requeridas que deban aplicarse (autorizadas por el RSI) para controlar dichos riesgos para la salud pblica3. Los CSB podrn ser exigidos a toda embarcacin de navegacin martima o interior en un viaje internacional que realice una escala en un puerto de un Estado Parte. En el marco del RSI (2005), los Estados Partes autorizan a determinados puertos a inspeccionar las embarcaciones y expedir los certicados y sus prrrogas, as como la prestacin de los servicios mencionados en el Artculo 20.3 y en el anexo 1 del RSI (2005). Todo puerto autorizado a expedir el certicado de control de sanidad a bordo (CCSB) debe tener la capacidad de inspeccionar, expedir y ejecutar (o supervisar la ejecucin de) las medidas necesarias de control sanitario. Los Estados Partes tambin podrn autorizar a los puertos la expedicin del certicado de exencin del control de sanidad a bordo (CECSB) o la concesin de prrrogas de hasta un mes a los operadores de medios de transporte, si no es posible llevar a cabo las medidas necesarias en el puerto en cuestin. Los Estados Partes debern garantizar que los CSB sean expedidos conforme a las disposiciones del RSI (2005), en su artculo 39 y anexo 3. Los Estados Partes enviarn a la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la lista de puertos autorizados para: l a emisin de los CCSB y la prestacin de los servicios mencionados en el anexo 3 del RSI (2005) (modelos de CSB) y en el anexo 1B del RSI (2005) (capacidades bsicas exigidas a los puertos designados), l la emisin nicamente del CECSB y la prrroga por un mes de un CECSB o CCSB vlido, hasta la llegada de la embarcacin a un puerto autorizado para la expedicin del certicado. Todo Estado Parte deber comunicar a la OMS los cambios producidos en la situacin de los puertos enumerados en la lista y la OMS publicar la informacin recibida en relacin con dichos cambios. Esta lista est disponible en la pgina web del RSI (2005) de la OMS (http://www.who.int/ihr/ports_airports/en). Es un Requisito del RSI (2005) que los CSB de los Estados Partes sean conformes al modelo del CSB del anexo 3 del RSI. El uso del modelo de certicado facilita el trco internacional de embarcaciones, evita los retrasos innecesarios y ayuda a normalizar y armonizar el proceso de inspeccin, al mismo tiempo que permite una comunicacin de los riesgos de forma uniforme y fcilmente reconocible. Los certicados deben tener el

3. Segn el RSI (2005), un riesgo para la salud pblica signica la probabilidad de que se produzca un evento que puede afectar adversamente a la salud de las poblaciones humanas, considerando en particular la posibilidad de que se propague internacionalmente o pueda suponer un peligro grave y directo. Se trata de un concepto clave al que se reere en mltiples ocasiones esta gua y, al igual que otras deniciones, son importantes para comprender cmo funciona el proceso de inspeccin de esta gua para cumplir los objetivos del RSI (2005).

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formato y contenido correcto especicados en el RSI (2005), los certicados expedidos no conformes con dicho modelo podrn ser considerados por otras autoridades competentes como no vlidos de acuerdo con el RSI (2005) La plantilla modelo no deber plantear ninguna obligacin al buque no prevista en el RSI (2005). Los CSB pueden ser utilizados como una herramienta de comunicacin internacional y por lo general se entregarn en pases (o, a veces, regiones) que no son el lugar de expedicin. Por lo tanto, los Estados Partes deben emitir y completar los certicados en ingls o en francs.

2. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES
Los Estados Partes podrn adoptar cualquier medida de salud compatible con el RSI (2005) para garantizar que los operadores de medios de transporte cumplen con las recomendaciones vigentes y para asegurar que mantienen sus transportes libres de fuentes de infeccin o contaminacin, entre los que se incluyen vectores y reservorios de vectores (artculo 24 del RSI [2005]). Se requerir la aplicacin de medidas de control en caso de que se encuentren pruebas. Dichas medidas podrn ser aplicadas por el operador de medios de transporte (por la propia tripulacin o tras contratar a una compaa privada) o por la autoridad competente. En todo caso, las medidas de control aplicadas debern ser aprobadas y supervisadas por la autoridad competente correspondiente (normalmente la autoridad sanitaria portuaria). Los CSB han sido diseados para identicar, evaluar y registrar los riesgos para la salud pblica y las medidas de control adoptadas durante la estancia de la embarcacin en el puerto. Los riesgos para la salud pblica, identicados mediante pruebas epidemiolgicas y/u observacin directa o medida (o cualquier combinacin de estas), debern ser evaluados por la autoridad competente para establecer la situacin epidemiolgica y su gravedad. Debern aplicarse las medidas de control necesarias en los puntos de entrada, de acuerdo con lo especicado en el RSI (2005). Cuando a bordo de un buque que realiza un viaje internacional se hallen signos o sntomas clnicos de enfermedad o exista evidencia objetiva de un riesgo para la salud pblica (incluidas fuentes de infeccin y contaminacin), la autoridad competente considerar que el buque est afectado y podr: a) desinfectar, descontaminar, desinsectar o desratizar el medio de transporte, segn proceda, o hacer que estas medidas sean aplicadas bajo su supervisin, y b) decidir en cada caso la tcnica que se emplear para garantizar un nivel adecuado de control del riesgo para la salud pblica conforme a lo dispuesto en el Reglamento. Cuando existan mtodos o materiales aconsejados por la OMS para estos procedimientos, sern estos los que se utilicen, a menos que la autoridad competente determine que otros mtodos son igualmente seguros y ables (artculo 27.1 del RSI [2005]) Si la autoridad competente en los puntos de entrada no est en condiciones de aplicar las medidas de control prescritas en el artculo 27 del RSI, se podr permitir la partida del buque, con sujecin a las condiciones siguientes: a) cuando se produzca la salida, la autoridad competente facilitar la informacin a que se hace referencia en el apartado b) a la autoridad competente del siguiente punto de entrada conocido; y
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b) si se trata de una embarcacin, se anotarn en el certificado de control de sanidad a bordo las pruebas encontradas y las medidas de control exigidas (artculo 27.2 del RSI [2005]). Por tanto, debern estar dispuestas en el puerto las capacidades sucientes para adoptar las medidas de control que eviten la propagacin de enfermedades y de sus agentes, tales como limpieza y desinfeccin, descontaminacin, desratizacin y desinsectacin. Todo puerto autorizado por un Estado Parte a expedir los CSB y que aparezca en la lista de la OMS de puertos autorizados a expedirlos deber, entre otras capacidades, disponer de personal formado para subir a bordo de embarcaciones e identicar cualquier riesgo signicativo para la salud pblica y tomar todas las medidas de control que sean necesarias. Por tanto, los Estados Partes debern reconocer a nivel nacional los Requisitos en cuanto a formacin y competencia de los funcionarios pblicos de salud/medio ambiente asignados para la expedicin de los CSB. Sin perjuicio de lo dispuesto en el artculo 43 del RSI (2005) o de lo previsto en los acuerdos internacionales aplicables, los Estados partes no denegarn la libre pltica a las embarcaciones por razones de salud pblica; en particular, no se podr impedir el embarque o desembarque, la carga o descarga de mercancas o cargas, ni el abastecimiento de combustible, agua, vveres y suministros. Los Estados Partes podrn supeditar el otorgamiento de la libre pltica al resultado de una inspeccin, y si se descubre a bordo una fuente de infeccin o contaminacin, a la aplicacin de las medidas necesarias de desinfeccin, descontaminacin, desinsectacin o desratizacin, o de otras medidas necesarias para evitar la propagacin de la infeccin o contaminacin (artculo 28 del RSI [2005]). Si el riesgo para la salud pblica fuera de importancia y/o existieran pruebas de una potencial propagacin internacional de la enfermedad, la autoridad competente deber informar inmediatamente al Centro Nacional de Enlace para el RSI y a las autoridades sanitarias locales.

2.1 Funcin de la autoridad competente

Segn el artculo 22 del RSI (2005), las autoridades competentes responsables de la aplicacin de medidas sanitarias en los puntos de entrada, tienen las siguientes funciones:  se encargarn de vigilar los equipajes, cargas, contenedores, medios de transporte, mercancas, paquetes postales y restos humanos que salgan y lleguen de zonas afectadas, para que se mantengan en condiciones que impidan la presencia de fuentes de infeccin o contaminacin, incluidos vectores y reservorios;  se asegurarn, en la medida de lo posible, de que las instalaciones utilizadas por los viajeros en los puntos de entrada se mantienen en buenas condiciones higinicas y exentas de fuentes de infeccin o contaminacin, incluidos vectores y reservorios;  se encargarn de supervisar toda desratizacin, desinfeccin, desinsectacin o descontaminacin de equipajes, cargas, contenedores, medios de transporte, mercancas, paquetes postales y restos humanos, as como las medidas sanitarias aplicadas a las personas, segn proceda de conformidad con el Reglamento;  notificarn a los operadores de medios de transporte, con la mayor antelacin posible, su intencin de someter un medio de transporte a medidas de control y, cuando sea posible, les informarn por escrito sobre los mtodos que se utilizarn;

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 se encargarn de supervisar la eliminacin y la evacuacin higinica del agua o los alimentos contaminados, las deyecciones humanas o animales, las aguas residuales y cualquier otra materia contaminada de un medio de transporte;  adoptarn todas las medidas practicables compatibles con el Reglamento para vigilar y controlar la evacuacin por las embarcaciones de aguas residuales, desperdicios, agua de lastre y otras materias potencialmente patgenas que puedan contaminar las aguas de un puerto, un ro, un canal, un estrecho, un lago u otras vas navegables internacionales;  se encargarn de supervisar a los prestadores de servicios para los viajeros, equipajes, cargas, contenedores, medios de transporte, mercancas, paquetes postales y restos humanos en los puntos de entrada, incluso practicando inspecciones y exmenes mdicos segn proceda;  habrn previsto medidas de contingencia para afrontar eventos de salud pblica inesperados, y  se comunicarn con el Centro Nacional de Enlace para el RSI acerca de las medidas de salud pblica pertinentes adoptadas de conformidad con el Reglamento.

2.2 El papel de los operadores de medios de transporte

De acuerdo con el RSI (2005) (artculo 24) los Estados Partes adoptarn todas las medidas viables que sean compatibles con el RSI para asegurarse de que los operadores de medios de transporte:  cumplen con las medidas sanitarias recomendadas por la OMS y adoptadas por el Estado Parte;  informan a los viajeros de las medidas sanitarias recomendadas por la OMS y adoptadas por los Estados Partes para su aplicacin a bordo, y  mantienen permanentemente los medios de transporte a su cargo libres de fuentes de infeccin o contaminacin, incluidos vectores y reservorios. Se podr exigir la aplicacin de medidas de control de las fuentes de infeccin o contaminacin si se descubren pruebas de su presencia. El capitn del buque debe asegurarse de que los casos de enfermedad que son indicativos de una enfermedad infecciosa o evidencia de un riesgo para la salud pblica a bordo se transmitan a la autoridad competente del puerto a la llegada, como exigen el artculo 28 y el anexo 3. Los operadores de medios de transporte facilitarn, segn el anexo 4 del RSI (2005): las inspecciones de la carga, los contenedores y el medio de transporte; los exmenes mdicos de las personas a bordo; la aplicacin de otras medidas sanitarias de conformidad con el Reglamento, y la presentacin de la informacin pertinente a la salud pblica que solicite el Estado Parte. Los operadores de medios de transporte presentarn a la autoridad competente un certicado vlido de exencin del control de sanidad a bordo, o un certicado vlido de control de sanidad a bordo y una Declaracin Martima de Sanidad (artculos 37, 39 y anexos 3, 4 y 8 del RSI [2005]). El anexo 5 del RSI (2005) dispone las medidas especcas aplicables a los medios de transporte y a los operadores de medios de transporte, con respecto a las enfermedades transmitidas por vectores.
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2.3 El papel de los inspectores

El papel de la autoridad competente es inspeccionar las reas, sistemas y servicios a bordo, comprobar la aplicacin prctica de estos sistemas y servicios y las condiciones sanitarias de las reas inspeccionadas, y recomendar y/o solicitar y/o requerir medidas correctivas y de control, cuando y donde sea aplicable. Se anotar en el Formulario de informe de pruebas (vase anexo 7) toda aquella medida de control requerida, lo que llevar a la emisin de un certicado de control de sanidad a bordo. El anexo 3 del RSI (2005) identica las reas, sistemas y servicios que han de inspeccionarse en un medio de transporte. El anexo 1 del RSI (2005) exige que los Estados Partes faciliten en los puntos de entrada personal capacitado para inspeccionar los medios de transporte y llevar a cabo programas de inspeccin, y para garantizar un entorno seguro para los viajeros que utilizan las instalaciones portuarias, segn corresponda. En este sentido, los funcionarios inspectores debern demostrar su competencia en las siguientes reas antes de ser destinados a tareas de inspeccin:  llevar a cabo una evaluacin de los riesgos para la salud pblica (incluida la efectividad de los sistemas aplicados para controlar los riesgos), mediante observacin directa o toma de muestras. La evaluacin debe realizarse tomando como referencia la informacin recibida de los operadores, agentes y/o capitanes de los medios de transporte, tales como la informacin de la Declaracin Martima de Sanidad2, la noticacin al puerto antes de la llegada de la embarcacin de eventos de salud pblica a bordo (artculo 28 del RSI [2005]), la informacin a los viajeros, la situacin de la enfermedad en el puerto de origen, durante la travesa y en el puerto de entrada, y la aplicacin de medidas de proteccin personal y equipamiento relacionado. c  omprender cmo los riesgos para la salud pblica derivados de agentes microbiolgicos, qumicos y radiolgicos pueden afectar a la salud humana y ser transmitidos de persona a persona, a travs del aire, el agua y los alimentos, los residuos, los vectores, fmites y el ambiente. Si se identican riesgos de radiacin, conocer las medidas necesarias para restringir la exposicin de radiacin a niveles tan bajos como sea razonablemente posible, conocer el protocolo para la bsqueda de ayuda profesional para la gestin de los riesgos de la radiacin y sus efectos, y u  tilizar los procedimientos operativos para la notificacin, valoracin y respuesta, as como los equipos y medicamentos, y conocer los Requisitos ambientales de acuerdo con el tamao y tipo de transporte y las guas que hay que aplicar en cada caso (por ejemplo, OMS, Organizacin Internacional del Trabajo [OIT], Organizacin Martima Internacional [OMI]).

3.  PLANIFICACIN Y DISPOSICIONES ADMINISTRATIVAS PREVIAS A LA

INSPECCIN PARA LA EXPEDICIN DE CERTIFICADOS DE SANIDAD A BORDO

Antes de disear un programa de inspeccin, deber llevarse a cabo una planicacin y determinacin de las disposiciones administrativas necesarias para la realizacin de la inspeccin y emisin de certicados.
2. El capitn del barco debe asegurarse, antes de la llegada a puerto, de la situacin sanitaria a bordo y enviar a la autoridad competente una Declaracin Martima de Sanidad completa que debe de ser refrendada, tambin por el mdico si lo hubiera, a no ser que la autoridad competente no se la exija (incluido en el artculo 37 y anexo 8; vase WHO interim technical advice for case management of pandemic [H1N1] on ships)

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3.1 Preparacin general y disposiciones administrativas para la inspeccin de buques y la expedicin de los CSB (Certicados de sanidad a bordo)
3.1.1 Comunicacin
 Desarrollo de procedimientos para la notificacin, evaluacin y respuesta ante eventos de salud pblica a bordo, tales como enfermedades u otras fuentes de infeccin y contaminacin, incidentes y emergencias.  Establecimiento y mantenimiento de sistemas de informacin y seguimiento en cooperacin con otros organismos y departamentos clave, entre ellos el Centro Nacional de Enlace para el RSI y el sistema nacional de vigilancia de salud.  Mantener una lista actualizada y fcilmente accesible de los puertos autorizados para expedir los CSB, as como una lista actualizada de los datos de contacto.  Asegurar que los inspectores sean capaces de una comunicacin clara con el operador o agente del buque y la tripulacin.  Determinar y difundir los canales de comunicacin correctos entre la autoridad competente, el medio de transporte y sus operadores/agentes.  Evaluar el volumen, frecuencia y tipo de llegadas de embarcaciones.

3.1.2 Capacitacin
 Desarrollar e implementar planes que identifiquen las necesidades de formacin, los Requisitos de calicacin y los criterios de competencia.  Garantizar que los inspectores estn preparados para emitir los CSB tambin en ingls.  Los inspectores deben estar familiarizados con las listas de comprobacin del presente manual.  Los inspectores deben conocer todos los procedimientos necesarios para inspeccionar buques y expedir los CSB.  Los inspectores deben demostrar un buen conocimiento del significado de los diferentes tipos de certicado segn la denicin del presente manual y del texto legal del RSI (2005).  Los inspectores deben estar capacitados para realizar un tipo de inspeccin adecuado al tamao y tipo de embarcacin.

3.1.3 Equipamiento
 Garantizar que las herramientas y los equipos necesarios para la inspeccin y adopcin de las medidas de control, incluidos los equipos de proteccin personal (EPP) y equipos de toma de muestras, estn siempre disponibles y en buenas condiciones (vase el equipamiento y la lista de los EPP recomendados en los anexos 4 y 5).  Asegurar el suministro de los formularios apropiados y de los sellos de autentificacin de los certicados y comprobar que stos son los idneos.

3.1.4 Administracin
 Desarrollar y aplicar un sistema de gestin de calidad para supervisar, auditar y evaluar los resultados de las inspecciones.  Desarrollar y aplicar un sistema de control administrativo y mantenimiento de registros de los CSB emitidos, como, por ejemplo, un sistema de archivos o base de datos con las inspecciones realizadas previamente y los certicados expedidos, que sea capaz de detectar las deciencias anteriores.
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PARTE A : ReQuisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

 Establecer un sistema para cobrar las cuotas acordadas para la inspeccin.  Identificar las zonas portuarias para realizar las inspecciones de forma segura y para la adopcin de las medidas de control, en su caso, e identicacin de las instalaciones y servicios enumerados en el anexo 1B del RSI (2005).

3.2 La planicacin de la inspeccin in situ

 Solicitar y registrar la informacin previa a la llegada de la embarcacin suministrada por el operador o agente del buque (es decir, conrmar la hora de llegada, el puesto de atraque, la solicitud de inspeccin, el puerto anterior y posterior, el estado de salud a bordo, la identidad y datos de contacto del operador de medios de transporte/ agente).  Realizar la evaluacin de los riesgos para la salud pblica basados en la informacin recibida y organizar el equipo personal y material necesario para la inspeccin individual.  Preparar de forma comprensible informacin acerca de los procedimientos de inspeccin para que sea transmitida a la embarcacin de antemano (p ej., un folleto). En el caso de inspecciones no anunciadas, esta informacin no deber transmitirse por adelantado. Dicha informacin deber contener: - una lista de los documentos necesarios para la inspeccin; - una recomendacin sobre la conveniencia de una persona de contacto a bordo, y - un aviso acerca de la accesibilidad de las reas de inspeccin, para que sta se desarrolle de forma tranquila.

4. M  EDIDAS Y PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS PARA LA INSPECCIN DE

BUQUES Y EMISIN DE LOS CERTIFICADOS DE SANIDAD A BORDO
El propsito de este tipo de inspeccin es conrmar que el buque opera de acuerdo con la prctica adecuada para evaluar y controlar los riesgos para la salud a bordo. Una inspeccin proporciona una visin general de las operaciones del buque y de cmo ste pone en marcha y mantiene sus sistemas. El inspector debe investigar para identicar los riesgos derivados de las actividades de los buques y la efectividad de su propia evaluacin de los riesgos y de su control. Debe, asimismo, evaluar tanto la calidad de los planes como el grado de ejecucin de los mismos. En concreto, la inspeccin debe determinar si el operador del buque y/o el capitn han identicado peligros signicativos, han evaluado los riesgos y han identicado los controles adecuados para gestionar de forma ecaz los riesgos para la salud. Para poder emitir un CSB, un puerto debe contar con personal especializado y bien entrenado para subir a bordo de un buque y poder identicar cualquier riesgo signicativo para la salud pblica y exigir, en caso necesario, la aplicacin de medidas de control. Los inspectores tendrn que cumplir todos los procedimientos administrativos y tcnicos que permitan un acceso eciente y seguro al buque antes de subir al mismo, y seguirn los procedimientos que garantizan un nivel razonable de seguridad mientras el inspector est en el muelle, durante su embarque y durante la visita de inspeccin. Si se va a emitir un nuevo certicado, deben inspeccionarse todas las reas. Debe impedirse la contaminacin cruzada de las reas durante el proceso de la inspeccin (p. ej., como se describe en el anexo 3). Antes de comenzar la inspeccin, si es posible, se debe informar al capitn del buque sobre el propsito de la inspeccin y asesorar para que preparen todos los documentos
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PARTE A : ReQuisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

requeridos, as como solicitar que designen a una persona de contacto que estar disponible a bordo para facilitar la inspeccin. Toda inspeccin debe incluir una reunin preliminar con el operador o agente del buque y el capitn para discutir sobre los sistemas y procedimientos sanitarios, as como una revisin de la documentacin pertinente que la autoridad competente remiti al capitn o a su representante antes de la inspeccin. Si la evaluacin de los riesgos y el sistema de gestin de los mismos no son satisfactorios, o si existen pruebas de que la puesta en marcha de este sistema no es adecuada y se identican peligros potenciales imprevistos, el inspector debe discutir estos asuntos con el capitn al nalizar la visita. En la discusin se podran incluir consideraciones sobre informes de inspecciones anteriores, la documentacin actual pertinente y todas las actividades relativas a los alimentos y al agua que se realizan en el buque. Posteriormente, el inspector debe preparar un resumen por escrito que conrme todos los problemas que incumplen este manual u otros documentos tcnicos (p. ej., la Gua de sanidad a bordo de la OMS) utilizando el Formulario de informe de pruebas (vase el anexo 7). Tambin debe anotar los consejos relevantes dados, incluyendo el tiempo previsto para aplicar las medidas correctivas propuestas. Si se observan medidas de control anotadas en el CCSB actual o en un Formulario de informe de pruebas (vase el anexo 7) del que ya dispongan, el inspector debe vericar que se han ejecutado satisfactoriamente. Si las condiciones en las que se realiza la inspeccin y/o se practican las medidas de control son tales que no se puede obtener un resultado positivo, la autoridad competente deber dejar constancia de esta situacin anotndolo en el CCSB.

4.1 Revisin de la documentacin

Para el propsito de la inspeccin es necesario recibir informacin sobre el buque, su carga y los posibles riesgos para la salud pblica, pero la informacin y los documentos solicitados a los operadores de medios de transporte debe restringirse a la que tiene que ver con los riesgos para la salud pblica. Se deben seguir las recomendaciones del RSI (2005) con respecto a los documentos de salud y los enumerados en otros acuerdos internacionales, tales como el Convenio de la OMI sobre la proteccin del medio ambiente y el saneamiento en general, (p. ej., el Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, 1973, modicado por el Protocolo de 1978 [MARPOL] y el Convenio para facilitar el trco martimo internacional, 1965, en su versin modicada de 2006). La autoridad nacional debe enviar con antelacin una lista de todos los documentos requeridos (p. ej., al agente martimo), para que el capitn del barco est preparado para la inspeccin antes de que el funcionario inspector suba a bordo. La Declaracin Martima de Sanidad (vase el modelo establecido en el anexo 8 del RSI [2005]) contiene los datos esenciales relativos al estado de salud de la tripulacin y de los pasajeros durante el viaje y a su llegada al puerto, y facilita informacin importante sobre:  identificacin del buque;  lista de los puertos donde ha realizado escala en los ltimos 30 das;  lista de tripulantes y pasajeros en los ltimos 30 das;

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 validez (fecha de caducidad) del CSB actual y si precisa la realizacin de una nueva inspeccin, y  las reas afectadas visitadas. El CSB (vase el modelo en el anexo 3 del RSI [2005]) identica todas las reas del buque con riesgos para la salud pblica, junto con las medidas de control requeridas que deben aplicarse. El Certicado Internacional de Vacunacin o Prolaxis (vase el modelo establecido en el anexo 6 del RSI [2005]) demuestra que los miembros de la tripulacin y los pasajeros han sido vacunados de acuerdo con los Requisitos de entrada. La autoridad competente puede solicitar los siguientes documentos, de acuerdo con la lista de documentos del Convenio para facilitar el trco martimo internacional, 1965 (en su versin modicada de 2006), para evaluar el riesgo para la salud pblica:  Declaracin general, para obtener datos relativos al nombre, tipo y pabelln del buque. Tambin proporciona informacin til acerca de los Requisitos del buque en cuanto a residuos e instalaciones para la recepcin de los mismos, y un resumen de las particularidades del viaje;  Declaracin de carga y declaracin de provisiones de a bordo: datos relativos a la carga, p. ej., puerto de carga/descarga y descripcin de las mercancas;  Manifiesto de mercancas peligrosas, con los datos referidos a las mismas, como por ejemplo riesgo(s) secundario(s), cantidad, posicin durante su estiba y a bordo. Con el propsito de evaluar los riesgos para la salud pblica, y si se considera apropiado, se pueden solicitar tambin las siguientes fuentes adicionales de informacin:  planes de gestin para aprovisionamiento de agua, seguridad alimentaria, control de plagas, aguas residuales y sentinas y residuos, etc.;  Formulario de agua de lastre de la OMI;  registro mdico: facilita informacin sobre incidencias a bordo del buque que podran constituir problemas sanitarios previstos en el RSI (2005);  listado de medicamentos: proporciona informacin sobre la clase y cantidad de medicamentos que contiene el botiqun;  informe de anlisis del agua potable: proporciona los resultados de anlisis microbiolgicos y/o qumicos del agua potable a bordo. La autoridad competente debe desarrollar protocolos y procedimientos para la transmisin de datos antes del arribo y partida de los buques, para que la informacin requerida sea procesada ecazmente.

4.2 Proceso de Inspeccin

La inspeccin se realiza mediante observacin de las reas del buque y debe considerar todas las reas que guran en este manual (vase anexo 3) cuando el barco requiera un nuevo certicado. El objetivo principal de la inspeccin es conrmar que los puntos de control se hayan identicado correctamente y las medidas de control o acciones correctivas hayan sido realizadas. Los inspectores, durante la inspeccin a bordo y en las zonas portuarias, deben asegurarse de llevar una identicacin adecuada as como los equipos de proteccin personal y prendas de vestir apropiados (incluidos, pero no solamente, un chaleco salvavidas, casco de seguridad, botas de seguridad, ropa de alta visibilidad, proteccin respiratoria y
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PARTE A : ReQuisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

proteccin auricular para el ruido, guantes de goma, gafas protectoras, mascarillas FFP3 y batas/monos de un solo uso, segn sea necesario). Antes de iniciar la inspeccin los inspectores deben contar con identicacin y acreditacin de seguridad de las autoridades portuarias y de los operadores de los buques. Es una regla general comenzar la inspeccin presentando al equipo de inspeccin y explicando en trminos generales el objetivo de la misma al capitn y recibir de l la informacin relativa a las condiciones de funcionamiento y normas de seguridad que deben seguirse a bordo. Esto debe realizarse en un espacio privado, si se dispone del mismo. Asimismo, se debe comunicar al capitn cmo se llevar a cabo la inspeccin y la documentacin que se revisar a bordo. La secuencia y ujo preferidos para la inspeccin (vase anexo 3) se dejan a criterio de los inspectores. Sin embargo se debe evitar en todo momento la contaminacin cruzada debido a las actividades de inspeccin. Por lo tanto, se debe tener en cuenta la higiene personal, ropa limpia y estado de salud de los inspectores. Si se precisa la expedicin de un nuevo certicado, se tienen que inspeccionar todas las reas. Si el buque no est vaco, tambin se debe inspeccionar la carga, si procede, especialmente para examinar la presencia de vectores en la misma. Si el equipo de inspeccin cuenta con personal suciente, se podra dividir para inspeccionar las diferentes reas. El propsito de esta tarea es lograr la inspeccin de todas las reas, tomando en consideracin la disponibilidad de tiempo, el nmero de inspectores y el tamao y tipo del buque. En las listas de comprobacin de este manual se incluyen todas las reas que deben inspeccionarse, las pruebas que se pueden encontrar, las fuentes de informacin y las medidas de control adecuadas que deben adoptarse. Esto ayudar a identicar las deciencias y posibles incumplimientos antes de completar el certicado.

4.3 Toma de muestras

El modelo del CSB, en el anexo 3 del RSI (2005), contiene columnas para el registro de resultados de las muestras como parte de la inspeccin e informacin relacionada, pero no es necesario tomar muestras en todas las inspecciones previstas en el RSI. Las condiciones por las que puede ser necesario tomar y analizar muestras dependern de factores tales como las circunstancias particulares que se describen en las listas de comprobacin, de las pruebas halladas por el personal de inspeccin, de la naturaleza de cualquier riesgo potencial para la salud pblica, y de la adecuacin, en un contexto particular, de las tcnicas de inspeccin habituales que no conllevan la obtencin de muestras. Por ejemplo, si el sistema de agua potable fra muestra temperaturas superiores a 25 C, el riesgo de contaminacin por Legionella aumenta. Por tanto, esta temperatura requerir la toma de una muestra de agua. En los buques tambin se puede encontrar una concentracin nociva distinta de la contaminacin microbiana, p. ej., qumica o de fuentes radiactivas. Los mtodos para la toma de muestras de estos problemas se describen en la Gua de sanidad a bordo de la OMS. Si los resultados de las muestras estn pendientes, se debe emitir un CCSB y anotar Resultados pendientes en el mismo. En general, cuando se encuentren a bordo signos o sntomas clnicos de enfermedad, e informacin documentada en hechos o en pruebas de que existe un riesgo para la salud pblica (incluidas las fuentes de infeccin y contaminacin), la autoridad competente debe decidir las medidas adecuadas de salud pblica que deben instaurarse para alcanzar un nivel adecuado de control del riesgo para la salud pblica identicado. Al mismo tiempo,
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cuando existan mtodos o materiales aconsejados por la OMS para estos procedimientos, son stos los que se deben utilizar, salvo que la autoridad competente determine que otros mtodos son igualmente seguros y ables.

4.4 Emisin de certicados

El CECSB/CCSB consta de dos partes: a) el impreso para el certicado resalta las reas clave del buque que deben inspeccionarse, y b) el anexo incluye las referencias a los sistemas de gestin de los alimentos, agua, residuos, piscinas y esps, instalaciones mdicas y otras dependencias que podran requerir una inspeccin ms detallada en funcin del tamao y tipo de buque. El Formulario de informe de pruebas se puede utilizar para enumerar las pruebas encontradas y las medidas que se recomiendan. Despus de la inspeccin, el inspector debe informar al capitn de sus hallazgos, antes de emitir un CSB. Es importante asegurarse de que el capitn o su representante disponen de tiempo suciente para subsanar las posibles deciencias y encontrar y recopilar toda la documentacin necesaria para la inspeccin antes de cumplimentar el certicado. En funcin de las pruebas encontradas durante la inspeccin sobre la adecuacin de las medidas sanitarias adoptadas a bordo, se expedir un CECSB o un CCSB (vase el diagrama de ujo en el anexo 2, y el artculo 39 del RSI [2005]). Instrucciones para cumplimentar el certicado: Tachar en el ttulo el certificado no aplicable (ya sea CECSB o CCSB).  Completar la informacin requerida en las dos tablas (nombre del buque, pabelln, etc.). Elegir la tabla aplicable (a la izquierda: CECSB, a la derecha: CCSB).  Completar todas las casillas en las columnas.  Escribir de forma legible y utilizar una terminologa acorde a las listas de comprobacin de este manual.  Si no hay suficiente espacio para documentar las pruebas en el CSB, utilizar el Formulario de informe de pruebas.  Indicar con N/P las reas que no son aplicables en la inspeccin.  Utilizar la expresin ninguno o nulo en las reas en las que no se halle ninguna prueba.  Enumerar los documentos examinados.  Usar la expresin ninguno o nulo si no se examin ningn documento.  Indicar claramente si se revisaron los resultados de las muestras con un S o un No.  Indicar si se tomaron las muestras pero los resultados todava no estn disponibles mediante la expresin resultados de las muestras pendientes.  Firmar (el inspector que realiz la inspeccin debe identificarse), fechar y sellar el certicado.  Asegurarse de que todos los certificados sean legibles.  Asegurarse de que al menos uno de los idiomas usados en el certificado sea el ingls. Si se realiza una reinspeccin de un buque que dispone de un certicado vlido, se debe adjuntar el Formulario de informe de pruebas al certicado original para registrar ms informacin. En el certicado original se debe registrar la existencia de un documento adjunto (preferiblemente con un sello como se seala en el captulo 4.4.4) con la rma
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del inspector. El documento adjunto debe tambin hacer referencia a la existencia del certicado original.

4.4.1 Certicado de control de sanidad a bordo (CCSB)

Se expedir un CCSB cuando a bordo existan pruebas de riesgo para la salud pblica, incluyendo las fuentes de infeccin y contaminacin, despus de que las medidas de control requeridas se hayan completado satisfactoriamente. Debe utilizarse el CCSB para registrar las pruebas encontradas, las medidas de control adoptadas, as como las muestras que se han tomado y los resultados de las pruebas de laboratorio si fuese pertinente; en caso necesario se adjuntar el Formulario de informe de pruebas. Si las condiciones en las que las medidas de control se llevan a cabo son tales que, a juicio de la autoridad competente, no se puede conseguir un resultado positivo en el puerto donde se realiz la operacin, la autoridad competente deber dejar constancia en este sentido en el certicado, identicando todas las pruebas de riesgos para la salud pblica encontradas en este buque, junto con las medidas de control requeridas para que se apliquen en el siguiente puerto de escala. Si se permite que el buque parta del puerto, la autoridad competente, en el momento de su salida, deber informar al prximo punto de entrada conocido, por medios rpidos de comunicacin como el correo electrnico, fax o telfono, sobre el tipo de pruebas y las medidas de control necesarias, especialmente en aquellos contextos donde el riesgo para la salud pblica pueda propagarse internacionalmente o pueda suponer un peligro grave y directo para la salud de las poblaciones humanas. Cualquier indicio de riesgo para la salud pblica identicado, as como la necesidad de aplicar medidas de control o cualquier anotacin de muestras de laboratorio pendientes de resultado que pudieran dar lugar a la emisin del certicado de control de sanidad a bordo debern documentarse en dicho certicado cuando sea pertinente.

4.4.2 Certicado de exencin del control de sanidad a bordo (CECSB)

Segn el RSI (2005), se expedir un CECSB cuando no existan pruebas de ningn riesgo para la salud pblica a bordo y la autoridad competente se haya cerciorado de que la embarcacin est exenta de infeccin y contaminacin, incluidos vectores y reservorios. De ordinario, este certicado se expedir solo si la inspeccin se ha efectuado con el buque y las bodegas vacas o cargadas exclusivamente de lastre u otro material similar que posibilite una inspeccin minuciosa de las bodegas (artculo 39 del RSI [2005]). Es importante sealar que, a pesar de la presencia de un CECSB vlido o de una prrroga, en virtud del RSI (2005) se puede exigir en diversas circunstancias una nueva inspeccin como se seala en los artculos 23 y 27 y el anexo 4 del RSI (2005) (por ejemplo, si la evaluacin previa indica una sospecha inicial de riesgo para la salud pblica).

4.4.3 Prrroga del certicado de sanidad a bordo

Los CECSB y CCSB sern vlidos por un perodo mximo de seis meses. Este plazo se podr prorrogar un mes ms si la inspeccin o las medidas de control requeridas no pueden realizarse en el puerto. Sin embargo, si un buque constituye un grave riesgo para la propagacin de una enfermedad y es necesario realizar la desinfeccin, descontaminacin, desinsectacin, desratizacin o cualquier otra medida para prevenir

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PARTE A : ReQuisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

la propagacin de la infeccin o contaminacin, estas medidas se debern realizar en el prximo punto de entrada. En el momento de la salida, la autoridad competente informar a la autoridad competente del siguiente punto de entrada de las pruebas encontradas y las medidas de control requeridas. El objetivo de la prrroga es permitir que el barco pueda llegar a un puerto donde se pueda realizar la inspeccin y adoptar las medidas de control necesarias sin tener que viajar con un certicado caducado. Se puede conceder una prrroga dentro de los treinta das anteriores a la fecha de caducidad del CSB, pero dicha prrroga no puede ser superior a treinta das despus de la fecha de caducidad (artculo 39 del RSI [2005]). Para facilitar un estndar comn se recomienda utilizar un sello de prrroga como se muestra a continuacin, que se debe colocar (sellar) en el certicado existente.

PRRROGA
La validez de este certificado se prorroga hasta el ..//..(dd/mm/aaaa) (mximo 30 das tras la fecha de caducidad) por la autoridad competente del Puerto de . Fecha y Firma:---------------------------------------

4.4.4 F ormulario de informe de pruebas

El Formulario de informe de pruebas (vase el anexo 7) puede ser utilizado como el documento que evidencia un riesgo de salud pblica encontrado durante la inspeccin, as como las medidas de control o las acciones correctivas prescritas. Las palabras requeridas y recomendadas sern utilizadas en funcin de las pruebas encontradas, las muestras analizadas y los documentos revisados. El inspector deber entregar el CSB junto con el Formulario de informe de pruebas al capitn del buque. Si se genera un documento adjunto al CSB, se debe anotar este hecho en el certicado. Para facilitar un estndar comn se recomienda utilizar un sello de documento adjunto como el que se muestra a continuacin.

VASE DOCUMENTO ADJUNTO

Se adjunta un documento a este certificado por la autoridad competente del Puerto de . El anexo contiene . pginas Fecha y firma:-----------------------

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PARTE A : ReQuisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

Algunas medidas de control deben adoptarse inmediatamente para evitar la propagacin de una enfermedad y controlar un peligro grave y directo existente. Cualquier medida de control requerida exige de forma automtica la expedicin de un CCSB. Otras medidas son de carcter preventivo para evitar riesgos potenciales y son recomendaciones que deben seguir la tripulacin y los operadores de medios de transporte, segn la evaluacin del riesgo que realiza la autoridad competente durante la inspeccin. Se han utilizado las normas y reglamentos internacionales vigentes como base para denir las medidas requeridas o recomendadas. Si se utiliza el verbo deber cuando se menciona una medida en los artculos pertinentes y en los convenios, normas y reglamentos internacionales, se considerar como medida requerida. Por ejemplo, el Convenio sobre la alimentacin y el servicio de fonda (tripulacin de buques) (nm. 68) de la OIT establece especicaciones detalladas sobre el suministro de alimentos y el servicio de restauracin a bordo diseados para garantizar la salud y el bienestar de la tripulacin del buque. Esta medida se introduce con el verbo deber, de modo que ser una disposicin requerida. Artculos publicados en revistas cientcas demuestran que existen pruebas de que los riesgos para la salud pblica son causa de emergencias de salud pblica en los puntos de entrada o en medios de transporte, y justican por qu son importantes y signicativas las medidas especicadas para controlar la contaminacin e infeccin, y constituyen las bases cientcas para denir qu medidas deben ser requeridas. Por ejemplo, hemos visto documentados brotes masivos de enfermedades transmitidas por alimentos que estaban infectados, principalmente por patgenos que surgieron por control inadecuado de la temperatura a travs de la cadena alimentaria. Por lo tanto, las medidas preventivas en materia de control de la temperatura de los alimentos: materia prima, preparacin, elaboracin y servicio, son cruciales y deben considerarse como medidas requeridas. Algunas medidas se basaron en experiencias reconocidas, como las mejores prcticas internacionales, que se pueden utilizar para alcanzar las metas de control de la infeccin y de la contaminacin de una manera ecaz y eciente.

4.4.5 Medios de transporte afectados y certicados de sanidad a bordo

Segn los artculos 27 y 39 del RSI (2005), se considerar que un buque est afectado:  si no dispone de un CCSB o un CECSB vlidos;  si a bordo de un medio de transporte existen signos o sntomas clnicos e informacin basada en hechos o pruebas de que existe un riesgo para la salud pblica, incluidas las fuentes de infeccin y contaminacin. En estas circunstancias, se considerar afectado aunque disponga de un CCSB o un CECSB. Si la autoridad competente no puede aplicar las medidas de control requeridas, o los resultados de las medidas de control son inecaces, se expedir un documento adjunto a los certicados (p. ej., un Formulario de informe de de pruebas, anexo 7) registrando en l las observaciones sobre hechos o pruebas de riesgo para la salud pblica y las medidas de control requeridas. El documento adjunto deber estar claramente identicado como anexo al certicado original y relacionado con este por medio de, por ejemplo, la fecha y el puerto emisor (vase anexo 2). Cuando se realice una reinspeccin del buque en el puerto siguiente para comprobar las medidas requeridas por la autoridad competente precedente y vericar que los controles se han realizado de forma efectiva, se registrarn las notas pertinentes en el documento adjunto. En este caso el buque dejar de considerase como un medio de transporte afectado

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PARTE A : ReQuisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

segn el artculo 27 del RSI (2005), a menos que durante la reinspeccin se identiquen otros riesgos para la salud pblica. La fecha inicial de validez del certicado de exencin no se ve afectada, a menos que se haya realizado una inspeccin completa y se expida un nuevo certicado, de acuerdo con el capitn del buque.

5. MEDIDAS DE CONTROL
Una vez que los riesgos para la salud pblica han sido identicados en base a la informacin o las pruebas encontradas, la autoridad competente debera determinar las medidas de control adecuadas y examinar la idoneidad de los controles existentes. Los riesgos para la salud pblica se pueden controlar por muchos medios. La autoridad competente debera exigir las medidas de control que sean razonables y viables de acuerdo con la evaluacin del riesgo y se deben evitar medidas innecesarias o excesivas. En suma, se debe tener en cuenta la disponibilidad de recursos tcnicos y unos costes razonables a la hora de valorar las distintas opciones de control. Cuando exista un riesgo para la salud pblica, es necesario identicar las medidas de control que reducirn el riesgo a un nivel aceptable. Es responsabilidad del operador del medio de transporte controlar cualquier riesgo a bordo. No obstante, la autoridad competente debera facilitar un asesoramiento razonable para identicar de forma adecuada las opciones de control ms viables y pertinentes. La aplicacin de medidas de control de los riesgos para la salud pblica en los buques debe hacerse solo despus de que todas las partes principales (es decir, el capitn y el operador del medio de transporte o agente consignatario, as como las autoridades portuarias que participan en esta actividad) hayan sido plenamente informadas de los mtodos que se utilizarn. Las actividades crticas, tales como la designacin de las zonas portuarias que se utilizarn para la cuarentena de barcos sospechosos de transportar un riesgo para la salud pblica, necesitan identicarse con suciente antelacin, en cooperacin con el operador portuario encargado del movimiento de las embarcaciones. El programa de trabajo que deber llevarse a cabo tendr que conrmarse con los miembros de la tripulacin encargados de la supervisin y anotarse en las acciones correctivas. Los mtodos propuestos en la Parte B de este manual para la observacin y medicin de los riesgos para la salud pblica en los buques se basan en la informacin proporcionada por las directrices ya existentes y en las recomendaciones de los expertos de los Estados Partes de la OMS, o las organizaciones internacionales y la industria naviera. En todos los casos, las medidas de desinsectacin, descontaminacin, desratizacin, desinfeccin o cualquier otra medida de control sanitario, conforme al RSI (2005), se aplicarn de forma que se eviten posibles lesiones, y en la medida de lo posible, molestias a las personas. Asimismo, se evitarn los daos ambientales que tengan repercusiones en el equipaje, carga, contenedores, medios de transporte, mercanca o paquetes postales (anexo 4B.1 del RSI [2005]). En la medida de lo posible, las instalaciones utilizadas por los viajeros en los puntos de entrada deben mantenerse en buenas condiciones higinicas y libres de fuentes de infeccin o contaminacin, incluidos vectores y reservorios (artculo 22.2 del RSI [2005]). Estas medidas se aplicarn de forma inmediata y de manera transparente y no discriminatoria (artculo 42 del RSI [2005]).

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PARTE A : ReQuisitos DEL SISTEMA DE INSPECCIN

6. OTROS ACUERDOS E INSTRUMENTOS INTERNACIONALES PERTINENTES

Aunque este documento se centra en las disposiciones especcas del RSI (2005), otros instrumentos y acuerdos internacionales tambin se ocupan de cuestiones semejantes, tales como la seguridad y la comodidad de la tripulacin, y de algunos aspectos operativos como la facilitacin, la comunicacin, la contaminacin martima, la seguridad y la proteccin de los buques y los puertos. Estos instrumentos y acuerdos incluyen los adoptados bajo los auspicios de la OIT y la OMI. Estos instrumentos internacionales deben ser compatibles y sinrgicos con el RSI (2005). En cualquier caso, el RSI (2005) establece que el Reglamento Sanitario Internacional y otros instrumentos deben interpretarse de forma compatible. Algunos de estos instrumentos y acuerdos guran, segn proceda, en partes del presente manual. Conforme a lo dispuesto en el RSI (2005) y con sujecin al prrafo anterior, las regulaciones no impiden que los Estados Partes tengan intereses comunes en cuanto a las condiciones sanitarias, geogrcas, sociales o econmicas. Los Estados Partes no estn excluidos de establecer tratados o acuerdos especiales para facilitar la aplicacin de la normativa, con especial atencin:  al intercambio rpido y directo de informacin en materia de salud pblica entre territorios vecinos de diferentes Estados Partes;  a las medidas sanitarias aplicables al trfico costero internacional y al trnsito internacional por aguas bajo su jurisdiccin;  a las medidas sanitarias aplicables en la frontera comn de territorios contiguos de diferentes Estados Partes;  a los acuerdos para trasladar a la tripulacin y los pasajeros afectados, o los restos humanos afectados, con medios de transporte especialmente adaptados para este n, y  a la desratizacin, desinsectacin, desinfeccin, descontaminacin u otros tratamientos concebidos para eliminar de las mercancas los agentes patgenos. El RSI (2005) tambin establece que, sin perjuicio de sus obligaciones en virtud del Reglamento, los Estados Partes que sean miembros de una organizacin de integracin econmica regional aplicarn en sus relaciones mutuas las normas comunes en vigor en esa organizacin.

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PARTE B : LISTAS DE COMPROBACIN PARA LA INSPECCIN DEL BUQUE

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rea 1 Camarotes
Introduccin
La principal responsabilidad a bordo relacionada con el mantenimiento de un entorno seguro para la tripulacin y los viajeros corresponde al operador. Dado que el RSI (2005) y dems acuerdos internacionales pertinentes deben interpretarse de manera que sean compatibles (artculo 57), los camarotes para los miembros de la tripulacin deben cumplir con lo establecido en los convenios de la OIT relacionados con el alojamiento, la alimentacin y el servicio de fonda para la tripulacin. Para los buques construidos antes de julio de 2006, todos los camarotes de la tripulacin debern cumplir con lo establecido en la Convenio nm. 92 de la OIT sobre el alojamiento de la tripulacin (revisado), 1949, y en sus disposiciones complementarias de 1970 (nm. 133). Para los buques construidos despus de julio 2006, los camarotes debern cumplir el Convenio sobre el trabajo martimo, 2006.

Normas y recomendaciones internacionales

OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006 1. A  rtculo IV, Derechos en el empleo y derechos sociales de la gente de mar, prrafo 3: Toda la gente de mar tiene derecho a condiciones decentes de trabajo y de vida a bordo; prrafo 4: Toda la gente de mar tiene derecho a la proteccin de la salud, a la atencin mdica, a medidas de bienestar y a otras formas de proteccin social. 2. R  egla 3.1: Alojamiento y servicios de esparcimiento. OIT Convenio nm. 92 sobre el alojamiento de la tripulacin (revisado), 1949. El Convenio sobre el alojamiento de la tripulacin (revisado), 1949, establece las especicaciones detalladas relativas a cuestiones como los dormitorios, comedores, salas de recreo, ventilacin, calefaccin, sistemas de alumbrado e instalaciones sanitarias a bordo del buque. OIT Convenio nm. 133 sobre el alojamiento de la tripulacin (disposiciones complementarias), 1970. OIT Recomendacin nm. 140 sobre el alojamiento de la tripulacin (aire acondicionado), 1970. OIT Convenio nm. 147 sobre la marina mercante (normas mnimas), 1976

Riesgos principales

Los factores que contribuyen a la aparicin de riesgos para la salud pblica a bordo incluyen el diseo, la construccin, la gestin y el uso de los camarotes.

Revisin de la documentacin

Planos de construccin de las instalaciones sanitarias y de ventilacin. Registros y procedimientos de limpieza.  Planos de construccin que muestren la ausencia de contaminacin cruzada entre determinadas reas limpias y sucias. Prueba de humos realizada en los extractores y en las tomas de aire prximas a los mismos.

Referencias
Convenios Internacionales
OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006.

Publicaciones cientcas Barker J, Stevens D y Bloomeld SF (2001). Spread and prevention of some common viral infections in community facilities and domestic homes. Journal of Applied Microbiology, 91(1):721.
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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

1.1 Construccin 1.1.1 1.1.2

Las supercies y los accesorios son El camarote debe construirse con un material que difciles de limpiar o no estn adesea de fcil sellado y limpieza. cuadamente sellados. Los camarotes estn construidos con materiales inadecuados crean- Todos los camarotes tienen que mantenerse libres do condiciones potenciales para de la entrada de vectores. infestacin por vectores. No se dispone de ventana o el sistema de ventilacin es inadecuado, afectando a la salud de los ocupantes. Deben existir sistemas de ventilacin adecuados o ventanas con mallas metlicas apropiadas, especialmente en los dormitorios y comedores, para evitar la propagacin de enfermedades. El ajuste del sistema de ventilacin depender del clima en que el buque est navegando.

1.1.3

1.1.4 o 1.1.5 o 1.1.6 o 1.1.7 o 1.1.8 o

No hay ningn sistema de calefacProporcionar un sistema de calefaccin adecuado. cin disponible. Los dormitorios para los tripulan- Los dormitorios debern estar separados y construirtes o pasajeros estn construidos se con acero o cualquier otro material aprobado, y debern ser hermticos a prueba de agua y gas. con materiales de mala calidad. Proporcionar instalaciones de aseo para los miemNo hay ningn cuarto de aseo disbros de la tripulacin, ya sea en sus camarotes o en ponible para los miembros de la un lavabo comn fuera de los camarotes individuatripulacin. les. No se dispone de cuartos de bao Equipar los dormitorios con bao privado o bao o de ducha. comn que incluyan inodoro. No existen sistemas de drenaje, o si los hay, no pueden hacer frente a Instalacin de sistemas de drenaje adecuados. las necesidades. Aplicar medidas para garantizar la deteccin ecaz de la entrada de vectores.

1.1.9 o

Las puertas y ventanas exteriores Construir las puertas de manera que se abran hacia no estn protegidas para evitar la fuera y se autocierren. entrada de vectores. Proporcionar material informativo sobre las distintas medidas de prevencin.

1.1.10 o 1.1.11 o

La malla metlica no es de dimetro sucientemente pequeo Instalar mallas de 1,6 mm de dimetro o inferior. (eso es, mximo 1,6 mm). Falta de espacio ventilado entre Modicar la construccin de las instalaciones de los cuartos de aseo, camarotes y aseo para permitir la ventilacin de aire libre (evitar la contaminacin cruzada). zonas de alimentos. Los extractores de aire de los espacios sanitarios estn conectados fsicamente a los sistemas de abastecimiento de aire o los dos sistemas estn demasiado prximos. Aplicar medidas para corregir la construccin o el diseo con el n de que la extraccin de aire de los espacios sanitarios o de otro tipo no est conectada a los sistemas de suministro de aire.

1.1.12 o

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Recomendada

Requerida

o o o o

Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, resultaMedidas de control / acciones correctivas de reas dos de las muestras, documentos revisados 1.2 Equipamiento
Disponer instalaciones adecuadas para el lavado de manos (incluyendo jabn lquido, toallas de papel, etc.). No existen instalaciones para lavarProporcionar material informativo sobre la higiene se las manos o son inadecuadas. personal, sealizacin y un programa de sensibilizacin para la tripulacin acerca del uso del inodoro y la importancia de lavarse las manos. Equipar los cuartos de aseo con dispositivos de Los cuartos de aseo no estn su- secado de manos (preferiblemente toallas de papel desechables), papel higinico y jabn individual o cientemente equipados. lquido. El almacenamiento inadecuado de Disponer de un espacio adecuado para guardar los los efectos personales facilita las efectos personales o retirar los mismos a los camacondiciones para la contaminacin rotes individuales. cruzada.

1.2.1

1.2.2

1.2.3

1.3 Limpieza y mantenimiento 1.3.1 o 1.3.2 o 1.3.3 o 1.3.4 o 1.3.5 o 1.3.6 o

No existe un programa de limpieza Establecer un programa de limpieza y mantenimieny mantenimiento o resulta inadeto adecuado. cuado. Malas condiciones de higiene, con la presencia de polvo y/o residuos Establecer programas de limpieza y desinfeccin. y/o vectores. Contaminacin por productos quAplicar las medidas de descontaminacin. micos u otros agentes. Existencia de fugas, derrames o coMantener el sistema libre de fugas y retornos. nexiones cruzadas en los inodoros. Inodoros con sistemas de descarga Mantener un buen sistema de descarga de los inoen mal estado. doros. Ropa blanca sucia. Proporcionar instalaciones de lavandera con el equipo adecuado para las labores de lavandera, almacenamiento y distribucin (circuitos limpios y sucios bien denidos). Realizar la desinfeccin y aplicar apropiadas medidas de desinsectacin o desratizacin.

o o o

1.3.7 o

Indicios de vectores y/o presencia Reparar o sustituir las supercies o los elementos de reservorios. de la instalacin para que sean duraderos, llevar a cabo modicaciones conforme al diseo original, de forma que permitan una fcil limpieza y eviten la infestacin por vectores.

1.4 Iluminacin 1.4.1 o

Insuciente iluminacin natural o Proporcionar iluminacin articial adecuada cuando articial. la luz natural no est disponible.

1.5 Ventilacin 1.5.1 o

Indicios de suciedad y desechos Reubicar los sistemas de aire acondicionado y de en los sistemas de calefaccin y re- calefaccin con el n de facilitar la limpieza y desinfrigeracin o mala calidad del aire. feccin de los mismos.

Recomendada

Requerida

41

rea 2  Cocina, despensa (gambuza) y reas de servicio

Introduccin
Los principales factores de riesgo que contribuyen a que se desencadenen brotes de enfermedades transmitidas por alimentos a bordo de buques estn asociados principalmente con fallos en el control de la temperatura de los alimentos perecederos, manipulacin inadecuada de alimentos infectados, contaminacin cruzada, calentamiento inadecuado de los alimentos perecederos, alimentos crudos contaminados y uso de agua no potable en la cocina. Dado que algunas enfermedades pueden transportarse de un pas a otro por un agente infeccioso o contaminante debido a las medidas insucientes de control a bordo, la deteccin de contaminacin en las fuentes de los alimentos y en la preparacin, la elaboracin y el servicio de la comida en el restaurante y comedor es crucial para prevenir y controlar las enfermedades transmitidas por los alimentos.

Normas y recomendaciones internacionales

Comisin del Codex Alimentarius (CAC)
La Comisin del Codex Alimentarius es un compendio de normas alimentarias adoptadas internacionalmente y presentadas de manera uniforme, creada en 1963 por la FAO y la OMS. Incluye, adems, disposiciones de carcter consultivo en forma de cdigos de prcticas, directrices y otras medidas recomendadas para ayudar a la aplicacin de lo establecido por el Codex Alimentarius (CAC 1995, 1997a, b; 1999; 2003). La gua de la CAC proporciona informacin importante sobre seguridad de los alimentos, a la que se har referencia en este captulo.

OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006

Regla 3.2: Alimentacin y servicio de fonda: Prrafo 2: Todo Miembro deber garantizar que los buques que enarbolen su pabelln cumplan las siguientes normas mnimas: b) la organizacin y el equipo del servicio de fonda permitirn suministrar a la gente de mar comidas adecuadas, variadas y nutritivas, preparadas y servidas en condiciones higinicas, y c) el personal del servicio de fonda deber estar debidamente formado o haber recibido instrucciones adecuadas para el ejercicio de sus funciones. Asimismo, se incluyen otros requisitos y orientaciones relacionados con el manejo adecuado e higinico de los alimentos.

OIT Convenio nm. 68 sobre la alimentacin y el servicio de fonda (tripulacin de buques), 1946
Artculo 5: Todo Miembro deber mantener en vigor una legislacin sobre la alimentacin y el servicio de fonda, destinada a proteger la salud y lograr el bienestar de la tripulacin de los buques mencionados en el artculo 1. Esta legislacin deber exigir: a) que el abastecimiento de vveres y agua potable, habida cuenta del nmero de tripulantes y la duracin y naturaleza del viaje, sea adecuado en cuanto a su cantidad, valor nutritivo, calidad y variedad; b) que la organizacin y el equipo del servicio de fonda de todo buque permitan servir comidas adecuadas a los miembros de la tripulacin. Artculo 6: La legislacin nacional deber establecer un sistema de inspeccin, ejercido por la autoridad competente, sobre: a) las provisiones de agua y vveres; b) todas las instalaciones y locales utilizados para el almacenaje y manipulacin de vveres y agua;

42

c) la cocina y dems instalaciones utilizadas para preparar y servir comidas; y d) la aptitud profesional de los miembros del personal del servicio de fonda a quienes dicha legislacin exija la posesin de determinadas calicaciones. Artculo 7: La legislacin nacional o, en su defecto, los contratos colectivos celebrados entre empleadores y trabajadores, debern prever la inspeccin a intervalos determinados durante la travesa, por el capitn o un ocial especialmente designado por l a este efecto, acompaado por un miembro responsable del personal de fonda, de: a) las provisiones de agua y vveres; b) todos los locales e instalaciones utilizados para el almacenaje y manipulacin de vveres y agua, as como las cocinas y cualquier otra instalacin utilizada para preparar y servir comidas. El resultado de cada inspeccin deber registrarse por escrito.

APPCC (Anlisis de Peligros y Puntos Crticos de Control)

Se dene como un sistema para identicar y monitorizar los puntos crticos de control, donde este control es esencial para prevenir, eliminar o reducir un peligro y establecer medidas correctivas en la fabricacin y en la cadena de distribucin de los alimentos, incluidos el origen y el almacenamiento. Los Planes o Programas de Seguridad Alimentaria (PSA) son necesarios para gestionar el proceso de proporcionar alimentos seguros. Normalmente, los PSA se basan en el sistema de APPCC.

Riesgos principales

Las enfermedades transmitidas por alimentos han sido asociadas a la carga de vveres de mala calidad; sin embargo, incluso si la comida cargada en el puerto es segura, ello no garantiza que seguir siendo segura durante el almacenamiento, preparacin, cocinado, servicio y resto de actividades realizadas a bordo. Los principales riesgos para la seguridad de los alimentos en la cocina, despensa y reas de servicio son: Biolgicos (bacterias, virus, hongos y parsitos): Los riesgos biolgicos se producen cuando las bacterias, virus, hongos, levaduras o parsitos contaminan los alimentos. Estos organismos estn normalmente asociados a los seres humanos y a las materias primas que entran en el lugar de preparacin de los alimentos; por lo tanto, las materias primas en la cocina son factores de alto riesgo en los buques. Asimismo, el control del tiempo de almacenamiento y la temperatura de los alimentos, y el conocimiento y aplicacin de buenas prcticas de higiene por parte de los manipuladores de alimentos desempean un papel importante en la seguridad alimentaria a bordo del buque. Qumicos (p. ej., productos de limpieza): La contaminacin qumica de los alimentos puede producirse inadvertidamente de forma natural antes de su carga o durante su preparacin, por ejemplo, por el mal uso de productos qumicos de limpieza o plaguicidas. Algunos ejemplos de contaminantes qumicos naturales son las micotoxinas (aatoxina), la escombrotoxina (histamina), la ciguatoxina y las toxinas de moluscos. Equipamiento y utensilios: El equipamiento y los utensilios que entran en contacto con los alimentos estn diseados y construidos de forma que, en caso necesario, puedan ser limpiados, desinfectados y mantenidos adecuadamente para evitar la contaminacin de los alimentos. El equipamiento y los recipientes normalmente deben estar hechos de materiales que no tengan efectos txicos para el uso previsto. En caso necesario, el equipo tendra que ser duradero y mvil o susceptible de ser desmontado para permitir el mantenimiento, limpieza, desinfeccin, control y tambin para facilitar la inspeccin de plagas.

43

Revisin de la documentacin

 Programa y registros de limpieza.  Registros de compras y documentacin sobre el origen de los alimentos (envasado y otra identicacin en el embalaje u hoja de identicacin del producto por escrito).  Registro de entrada y salida de vveres de los almacenes.  Planos de construccin de desages.  Informes de inspecciones anteriores.  Libro de registro de plagas con informacin sobre evidencias.  Registros de temperatura de almacenamiento de los alimentos, registros de refrigeracin y lecturas de los termmetros.

Referencias
Convenios Internacionales
OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006

Publicaciones cientcas
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44

Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of foodborne disease associated with passenger ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119(4):427434. Said B et al. (2009). Hepatitis E outbreak on cruise ship. Emerging Infectious Diseases, 15:1738 1744. Sasaki Y et al. (2006). Multiple viral infections and genomic divergence among noroviruses during an outbreak of acute gastroenteritis. Journal of Clinical Microbiology, 44:790797. Snyder JD et al. (1984). Outbreak of invasive Escherichia coli gastroenteritis on a cruise ship. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 33:281284. Waterman SH et al. (1987). Staphylococcal food poisoning on a cruise ship. Epidemiology and Infection, 99(2):349353.

Normas y guas
OMS, Anlisis de Peligros y Puntos de Crticos Control (APPCC) (http://www.who.int/foodsafety/ fs_management/haccp/en/) Cdigo internacional recomendado de prcticas Principios generales de higiene de los alimentos, CAC/RCP 1-1969, Rev. 4-2003. CAC.

45

Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

2.1 Revisin de documentos y prcticas de control

No dispone de plan de seguridad alimentaria, normas escritas o material informativo (carteles y documentos) sobre la preparacin, manipulacin y servicio de los alimentos. El libro de registro mdico indica que miembros de la tripulacin afectados por una enfermedad transmisible volvieron a trabajar en la cocina antes de estar asintomticos durante un mnimo de 48 horas, o la presencia de otras enfermedades transmisibles que puedan afectar a la tripulacin. Desarrollar e implantar un plan de seguridad alimentaria que incluya materias primas, preparacin, servicio, y funciones y responsabilidades, sobre la base del APPCC. Divulgar normas escritas y material informativo (carteles y documentos) sobre la manipulacin y produccin de alimentos, el lavado de manos y la higiene en un lugar visible en la cocina o cerca de ella. No permitir trabajar a miembros de la tripulacin que sean manipuladores de alimentos o estn destinados a la cocina con sntomas de enfermedad gastrointestinal hasta que estn asintomticos durante un mnimo de 48 horas. Re-evaluar las enfermedades transmisibles.

2.1.1

2.1.2

2.1.3 o

Elaborar normas escritas sobre la higiene y los procedimientos de limpieza y mantenimiento. ProporNo dispone de programa ni calen- cionar material informativo (documentos, videos, libros de texto y sealizaciones) a la tripulacin. dario de limpieza rutinaria. Preparar un manual de formacin y supervisar su aplicacin. No dispone de registros de temperatura en congeladores, almacenes de fro, recepcin y/o preparacin de productos, ni de termmetros (calibrados). Establecer registros de temperatura en congeladores y en unidades de mantenimiento de fro y calor; mantener adems registros de control de la temperatura y de calibracin de los termmetros para la coccin de alimentos.

2.1.4 o

2.1.5 o

Desarrollar un plan de gestin de residuos con el n de evitar malos olores y ruidos, para minimizar No existe un plan de gestin de la atraccin de vectores y evitar la contaminacin residuos/basura o programa de de los alimentos y la polucin del medio ambiente; limpieza. establecer adems un programa y un registro de limpieza. No hay programas de capacitacin en materia de seguridad alimenElaborar y realizar programas de capacitacin y estaria o documentos que prueben tablecer un registro de los cursos de formacin. que el personal ha recibido una formacin.

2.1.6 o

2.2 Equipos, utensilios y materiales

Equipar al menos un punto de lavado de manos especco, preferentemente en el rea de cocina, con jabn, dispositivo de secado de manos (toallas de papel desechable preferentemente) y un recipiente para desechar el papel. Sealizar la ubicacin del punto de lavado de manos, con la tcnica correcta y el tiempo necesario de lavado.

2.2.1 o

No hay un punto de lavado de manos en la cocina o no est adecuadamente equipado.

46

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

2.2.2

Instalar piletas (fregaderos) para la preparacin de alimentos en todos aquellos lugares donde sea necesario (p. ej., en todos los espacios donde se prepara El fregadero multiusos que se uti- carne, pescado y verduras; en las despensas o fresliza para la preparacin de alimen- queras, y en otras reas donde el personal limpia los tos no tiene la limpieza ni desinfec- alimentos). Disponer como mnimo una pileta exclusicin adecuadas. vamente destinada a la preparacin de alimentos. Limpiar, desinfectar e higienizar la pileta antes de preparar los alimentos, particularmente si solo hay una.

2.2.3

Supercies en contacto con los alimentos, incluidos los utensilios y equipos, no duraderos, resistentes a la corrosin y no absorbentes.

Reemplazar los materiales utilizados para las supercies en contacto con los alimentos por otros que sean resistentes a la corrosin, no txicos, no absorbentes, de fcil limpieza, lisos y duraderos.

2.2.4 o

Debe haber puertas que acoplen bien al cerrar o tengan cierres de proteccin similares, para impeNo hay o no funcionan puertas que dir la contaminacin de productos almacenados en acoplen bien al cerrar o cierres sicontenedores de hielo, bandejas de distribucin de milares de proteccin. alimentos y otros dispositivos de manipulacin de alimentos y hielo. Los contenedores de residuos son inadecuados, por ejemplo, no es- Utilizar materiales y contenedores que estn hechos tn hechos a prueba de roedores, a prueba de roedores, hermticos, no absorbentes no son hermticos, no son absor- y fciles de limpiar. bentes y son difciles de limpiar. Mantener bien colocadas, tanto tiempo como sea posible, las tapas y cubiertas de los contenedores En los contenedores de residuos en los espacios de manipulacin de productos alino hay tapas ni cubiertas o las que mentarios, sobre todo durante la preparacin de la hay no estn bien colocadas. comida, las operaciones de limpieza y mientras se sirva la comida.

2.2.5 o

2.2.6 o

2.3 Instalaciones 2.3.1 o 2.3.2 o

Existe constancia del uso de agua Conectar los fregaderos al sistema de agua potano potable en la cocina, la despenble. sa y los almacenes de alimentos. Las reas, supercies y equipos estn construidos de forma que Las reas, supercies y equipos deben ser de madicultan la limpieza, facilitando la teriales duraderos, fciles de limpiar y que permitan presencia de vectores y la acumu- un drenaje adecuado. lacin de residuos alimenticios. No existen instalaciones para almaGarantizar la existencia de instalaciones apropiadas cenar el agua potable y hielo de uso para el almacenamiento y distribucin de un sumien alimentos o bebidas, o son inanistro adecuado de agua potable. propiadas. El desage del fregadero debe modificarse de forEl desage del fregadero est dima que no haya relacin directa con el sistema de rectamente conectado al sistema aguas residuales (p. ej., con un espaciador de aire) de aguas residuales. para prevenir posibles reujos. Los sistemas de ventilacin deben redisearse y moNo existe un sistema de ventilacin dicarse, as como mantenerse y limpiarse de forma o es inadecuado (condensacin adecuada. Las rejillas o registros en las terminales de excesiva). ventilacin deben poder desmontarse fcilmente para su limpieza. Insuciente iluminacin. Instalar iluminacin articial si no se dispone de luz natural suciente, para evaluar correctamente las condiciones sanitarias.

2.3.3 o 2.3.4 o

2.3.5 o
2.3.6 o

Recomendada

Requerida

47

2.3.7 o

Iluminacin sin proteccin sobre Fijar los accesorios de iluminacin para asegurar las reas de preparacin de ali- que los alimentos no se contaminen en caso de rotura de cristales. mentos. Proporcionar aseos de uso exclusivo, apropiados e higinicos, con retrete e instalaciones para el lavado y secado de manos, y un suministro adecuado de No existen cuartos de aseo para el jabn. Estas instalaciones no estarn directamente personal de manipulacin de ali- abiertas a las cocinas ni otras zonas de manipulacin de alimentos. mentos o no son accesibles. Disponer, donde sea posible, vestuarios equipados para el personal manipulador de alimentos con instalaciones adecuadas para guardar la ropa. Los comedores deben estar equipados con un suelo resistente, duradero y no absorbente (p. ej., granito o mrmol sellados). Se debe mantener una distancia de seguridad de al menos 61 cm (2 pies) desde la zona de trabajo de manipulacin de alimentos al suelo. El suelo situado detrs de los mostradores de servicio, debajo de los equipos y en los espacios tcnicos donde se manipulen alimentos deber estar construido con materiales resistentes, duraderos y no absorbentes (p. ej., baldosas, resinas epoxi o acero inoxidable)

2.3.8 o

2.3.9 o

Los comedores, cubiertas y reas debajo de los equipos o en espacios tcnicos de manipulacin de alimentos no estn construidos con materiales resistentes, duradeSe deben utilizar molduras cncavas con un radio ros y no absorbentes de al menos 10 mm (0,4 pulgadas) o con un diseo abierto de > 90 grados como parte integral de la unin entre el suelo y los mamparos, y en las juntas entre el suelo y las bases de los equipos. La instalacin de molduras de acero inoxidable u otras debe realizarse de forma segura y adems su grosor debe ser suciente para que sean duraderas. Las supercies en contacto con alimentos no son lisas o tienen grietas, astillas, incisiones, hoyos e imperfecciones similares, o presentan ngulos internos, esquinas y grietas que no son fcilmente accesibles para su limpieza e inspeccin. Reparar o reemplazar las supercies y equipos daados para asegurarse de que sean duraderos, resistentes a la corrosin, no absorbentes y no txicos, con un acabado liso y de fcil limpieza, para evitar la contaminacin cruzada. Limpiar, aplicar medidas sanitarias y de desinsectacin/desratizacin ante la presencia de vectores.

2.3.10 o

2.4 El procesamiento de alimentos

Se observan indicios de la falta de conocimiento sobre la higiene de las manos (por ejemplo, los mismos Lavarse las manos con frecuencia, especialmente empleados tocan los platos sucios y entre las diferentes tareas. luego los limpios, pero no se lavan bien las manos entre una operacin y otra). Separar los utensilios y las tablas de cortar para preparar alimentos crudos y listos para comer. Se debe limpiar y desinfectar las supercies en contacto con aliHay pruebas de contaminacin mentos, vajillas y utensilios cada vez que hay un camcruzada entre alimentos crudos y bio de un alimento crudo a uno listo para comer. cocinados. Limpiar y desinfectar la zona de contaminacin cruzada antes de la preparacin de alimentos y separar las zonas de preparacin y almacenamiento de los alimentos crudos de los ya cocinados.

2.4.1 o

2.4.2 o

48

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, resultaCdigo dos de las muestras, documen- Medidas de control / acciones correctivas de reas tos revisados

Inspection results: evidence Cdigo found, sample results, de reas documents reviewed
Los alimentos almacenados en el congelador estn visiblemente deteriorados o recongelados, o cuando se aplica presin sobre ellos con la mano se descongelan parcialmente.

Medidas de control / acciones correctivas

Reparar o reemplazar los congeladores que no puedan mantener los alimentos congelados en un estado de congelacin adecuado. Desechar de los congeladores los alimentos en mal estado, recongelados o parcialmente descongelados, y aquellos que se hayan almacenado a una temperatura inadecuada. Mantener la temperatura adecuada para el almacenamiento de los alimentos perecederos con el objeto de evitar que estn en la zona de riesgo de proliferacin microbiana, por lo tanto: La comida que tiene que mantenerse caliente debe colocarse en un aparato de retencin de calor previamente calentado a una temperatura mnima de 62,8 C (145 F) y mantenerse a esa temperatura hasta el momento de su consumo. Los alimentos perecederos ya cocinados y enfriados, en caso de ser recalentados, lo sern de modo que todas las partes del alimento alcancen una temperatura mnima de 74 C (165 F) y se mantendrn a esa temperatura hasta el momento de su consumo. Los alimentos o bebidas perecederos deben almacenarse a una temperatura igual o inferior a 4 C (40 F), excepto durante la preparacin o cuando van a ser inmediatamente servidos. Cuando estos alimentos vayan a ser almacenados durante largos perodos de tiempo, se recomienda hacerlo a una temperatura de 4 C (40 F). Las frutas y vegetales en general deben almacenarse en cmaras frigorcas.

2.4.3

2.4.4

Existencia de alimentos perecederos almacenados en condiciones inadecuadas de temperatura para el tipo o clase de alimento. Si se usa un registro del tiempo, no existe explicacin/documentacin anterior a las ltimas 6 horas.

2.4.5

El botiqun de primeros auxilios debe estar disponible para su uso en reas de manipulacin de alimenEl botiqun de primeros auxilios no tos. Se designar a uno o diversos miembros de la es accesible. tripulacin especialmente entrenados para hacerse cargo de todo lo referente a los primeros auxilios. Los manipuladores de alimentos o miembros de la tripulacin destinados a la cocina presentan cortes y heridas sin tapar. Las heridas deben tratarse con apsitos impermeables y deben utilizarse guantes desechables si las heridas se infectan; una herida infectada debe tratarse de inmediato.

2.4.6

2.5 Sistema de control de higiene 2.5.1

Los registros de temperatura de las unidades de mantenimiento de fro/ calor no estn actualizados o tras el control de las temperaturas se constata que son poco precisos. No se dispone de termmetros que midan la temperatura ambiente del aire ni termmetros de sonda que midan la temperatura de los alimentos, o funcionan mal. Alimentos caducados. En las unidades de mantenimiento de fro/calor se debe monitorizar la temperatura de forma regular y mantener registros. Las desviaciones de temperatura se deben registrar de manera exacta. Al menos debe haber un termmetro para medir la temperatura del aire en la unidad de mantenimiento de fro y uno de sonda para los alimentos en la cocina. Desechar los alimentos caducados y comprobar las fechas de caducidad de forma regular.

2.5.2

2.5.3

Recomendada

Requerida

49

Medidas de control / acciones correctivas

2.6 Higiene personal

Se deben lavar las manos siempre que la limpieza personal pueda afectar la seguridad alimentaria: al comienzo de las actividades de manipulacin de alimentos; inmediatamente despus de utilizar el bao; despus de manipular alimentos crudos o cualquier material que pudiera resultar contaminante para otros alimentos, antes de manipular alimentos listos para su consumo (evitar siempre que sea posible); Indicios de malas prcticas de hi- tras la manipulacin de dinero, antes de manipular alimentos listos para su consumo (evitar siempre que giene personal. sea posible). En las reas de preparacin y servicio de comidas abstenerse de: fumar; escupir; mascar chicle o comer; estornudar o toser sobre los alimentos sin proteccin. Llevar siempre ropa limpia. Los manipuladores de alimentos o los miembros de la tripulacin destinados a la cocina presentan sntomas de enfermedades transmisibles (secreciones de la nariz, los ojos o los odos, tos, diarrea, vmitos, ebre, lesiones cutneas o fornculos visiblemente infectados, ictericia, etc.) Todo el personal que presente sntomas de enfermedades transmisibles deber informar inmediatamente al ocial mdico asignado; los manipuladores de alimentos o la tripulacin destinada a la cocina deben abstenerse de cualquier trabajo relacionado con la manipulacin de los alimentos hasta por lo menos 48 horas despus de la desaparicin de los sntomas.

2.6.1 o

2.6.2 o

2.7 Limpieza y mantenimiento

La construccin de los equipos y otras partes de la cocina, y los materiales utilizados, son fundamentales para evitar la acumulacin de restos de alimentos, grasa y suciedad. Se detecta que las instalaciones estn hechas de metales corrosivos/otros materiales no duraderos y/o que no se ajustan bien. Reparar o reemplazar las supercies de cocina, equipos e instalaciones de modo que sean duraderos, que se ajusten bien, que permitan una limpieza fcil y prevengan la contaminacin de alimentos y/o la presencia de vectores. Limpiar y/o reemplazar los equipos cuando haya acumulacin de grasa o suciedad. Establecer un plan de mantenimiento rutinario para las instalaciones, utensilios y equipos utilizados en la produccin y manipulacin de alimentos.

2.7.1 o

2.7.2 o

Los productos qumicos de limpieza deben manejarse, usarse y almacenarse con precaucin, segn Pruebas de procedimientos de lim- las instrucciones del fabricante. pieza inadecuados y uso indebido de productos qumicos de limpieza y Establecer una lista de comprobacin y marcar la casilla correspondiente cuando se lleve a cabo la limdesinfectantes. pieza de los distintos equipos y utensilios, conforme al plan establecido. Los contenedores de residuos son Despus de vaciarse, los contenedores deben frouna fuente de contaminacin y atrac- tarse y lavarse a conciencia y tratarse con desinfeccin de vectores. tantes. Pruebas de suciedad y grasa en Limpiar adecuadamente y desinfectar las supercies supercies en contacto con los ali- en contacto con los alimentos y/o los servicios de mentos previamente limpiadas. mesa y utensilios despus de cada uso.

2.7.3 o 2.7.4

50

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Requerida

Inspection results: evidence Cdigo found, sample results, de reas documents reviewed 2.7.5

Medidas de control / acciones correctivas

Usar agua caliente con jabn y paos limpios especcos Pruebas de limpieza y desinfeccin para limpiar y enjuagar los utensilios o reas. Aplicar taminadecuadas de utensilios o reas bin desinfectantes qumicos autorizados con la concenantes de su uso. tracin adecuada cuando sea necesario. Sellar bien las uniones entre los mamparos para prevenir la contaminacin de la comida y/o infestacin por vectores.

o o

2.7.6

Aberturas entre el suelo y los mamparos, suelo daado o corrodo.

Reparar o reemplazar el suelo de modo que sea resistente, duradero, no absorbente y antideslizante. Reparar o reemplazar cualquier unin entre instalaciones, suelos y techos donde las aberturas permitan la entrada de vectores (usar medidas temporales si es necesario para cerrar las aberturas hasta que pueda llevarse a cabo una reforma permanente).

2.7.7

Limpiar y desinfectar las supercies en contacto con los alimentos y aplicar medidas de control de vecPruebas de infestacin por vecto- tores. res. Mantener un registro de las trampas, cebos (ubicacin, fechas y resultados) y posibles criaderos de mosquitos y otras plagas. Pruebas de fuentes de alimentacin o criaderos de vectores dentro o fue- Aplicar medidas de desinfeccin y control de vectores. ra de los contenedores de basura.

2.7.8

2.8 Capacitacin en higiene alimentaria

Potenciar la formacin de los manipuladores de alimentos. La formacin de primer nivel debe abarcar: tipos y fuentes de riesgos para la salud pblica relacionados con la cadena alimentaria; microbiologa bsica: toxinas, esporas, proliferacin y destruccin de contaminantes; reas y equipos de manipulacin de alimentos; higiene personal: normas bsicas y responsabilidades; prevencin de contaminacin de los alimentos y su Los manipuladores de alimentos no deterioro; limpieza, desinfeccin y esterilizacin; demuestran tener competencia en obligaciones legales; materia de higiene. conocimientos sobre plagas; control efectivo de la temperatura de: - alimentos refrigerados/congelados - almacenamiento, descongelacin y coccin de los alimentos - refrigeracin, recalentamiento y mantenimiento de los alimentos, y riesgos alimentarios generales: fsicos, qumicos y microbiolgicos; sntomas y causas de intoxicaciones alimentarias. Los encargados y supervisores de la manipulacin de alimentos no tienen los conocimientos necesarios sobre principios y prcticas de higiene alimentaria. Potenciar la formacin de los encargados y supervisores de forma que puedan identicar posibles riesgos y adoptar las medidas necesarias para subsanar deciencias.

2.8.1

2.8.2

Recomendada

51

Apndice1 Ejemplos de un buen mantenimiento de las temperaturas y condiciones de los alimentos suministrados a los buques
Artculo Temperatura a la recepcin Condicin al recibir
Procedentes de una fuente aprobada (p. ej., con un sello de inspeccin ocial). Buen color y sin desprendimiento de olores. Embalajes limpios y en buenas condiciones.

Carne y aves de corral

5 C (41 F) o menos.

Mariscos

5 C (41 F) o menos; el Codex recomienda una temperatura lo ms cercana posible a 0 C (32 F).

Procedentes de una fuente aprobada. Buen color y sin desprendimiento de olores. Embalajes limpios y en buenas condiciones. Procedentes de una fuente aprobada. Limpios y con conchas cerradas e ntegras. Las conchas deben adjuntar etiquetas legibles.

Moluscos

7 C (45 F) o menos; el Codex recomienda una temperatura lo ms cercana posible a 0 C (32 F).

Crustceos (sin procesar)

7 C (45 F) o menos.

Procedentes de una fuente aprobada. Limpios y en buenas condiciones.

Crustceos (troceados o procesados)

5 C (41 F) o menos.

Procedentes de una fuente aprobada. Limpios y en buenas condiciones.

Productos lcteos

5 C (41 F) o menos, a menos que la etiqueta indique otra cosa.

Procedentes de una fuente aprobada. Embalajes limpios y en buenas condiciones.

Huevos cara

con

cs-

7 C (45 F) o menos.

Procedentes de una fuente aprobada Limpios y sin grietas.

Huevos lquidos

5 C (45 F) o menos.

Procedentes de una fuente aprobada. Huevos lquidos congelados y pasteurizados.

52

Apndice 2 Principios generales de control de la temperatura

Recomendada Requerida

Proceso

Operacin

Control de la temperatura

En el refrigerador o cmara de a) descongelacin construida a 4C o menos. propsito. b) En agua potable corriente. Descongelacin No ms de 21 C durante un perodo no superior a 4 horas.

o o

Solo cuando la comida vaya a ser trasladada inmediatamente a las unidades de coccin En horno microondas para uso convencionales como parte de un proceso de c) coccin continuo o cuando todo el proceso comercial. ininterrumpido de coccin se realice en el microondas. a) Carne de vacuno poco hecha. b) Grandes trozos de ave. El centro de la carne debe alcanzar un mnimo de 63C. Debe alcanzarse una temperatura de 74 C en el msculo profundo del muslo.

o o

Cocinado

c)

Leche (Cdigo de prcticas A 72C durante 15 segundos (pasteurizacin de higiene para la leche y los de ujo continuo) o a 63 C durante 30 minutos productos lcteos, CAC/RCP (pasteurizacin lenta). 57.2004). Tiene que hacerse en el menor perodo de tiempo posible, que no exceder de 30 minutos.

Divisin en porciones

a) De productos refrigerados.

En los sistemas a gran escala donde la coccin y refrigeracin de los alimentos no puede realizarse en menos de 30 minutos, la divisin en porciones debe tener lugar en una zona separada con una temperatura ambiente de 15 C. El producto debe servirse inmediatamente o ser almacenado en fro a 4 C. La temperatura en el centro del alimento debe pasar de 60 C a 10 C en menos de dos horas y a continuacin debe ser almacenado a 4 C. En cuanto termine la fase de enfriamiento, los productos deben almacenarse en un refrigerador. La temperatura no debe ser superior a 4 C en ninguna parte del producto y deber mantenerse hasta el uso nal. El perodo de almacenamiento entre la preparacin de los alimentos refrigerados y su consumo no debe ser superior a cinco das, incluyendo el da de cocinado y el de consumo. La temperatura no debe ser superior a 4 C en ninguna parte del producto Mantener a una temperatura igual o inferior a -18 C. Almacenar a una temperatura igual o inferior a 4 C por un perodo mximo de 5 das y una vez descongelados no volver a congelar.

a) Refrigeracin.

Refrigeracin y almacenamiento de alimentos refrigerados

b) Almacenamiento.

Congelacin a) Congelacin. y condiciones de almacenamiento de los alimentos b) Almacenamiento. congelados.

53

Proceso

Operacin

Control de la temperatura

Vehculos y/o recipientes destiDiseados para mantener los alimentos al menos a) nados al transporte de alimena 60 C, tos calentados. Diseados para mantener la temperatura de los alimentos (cocinados) ya refrigerados y no para Vehculos y/o recipientes destirefrigerarlos. La temperatura de los alimentos b) nados al transporte de alimencocinados refrigerados debe mantenerse a 4 C tos cocinados refrigerados. pero puede alcanzar los 7 C por un corto perodo de tiempo durante el transporte. Deben mantener una temperatura igual o inferior a Vehculos y recipientes destina- -18 C pero pueden alcanzar una temperatura c) dos al transporte de alimentos de cocinados congelados. -12 C por un corto perodo de tiempo durante el transporte. Debe alcanzarse una temperatura de al menos 75 C en el centro de los alimentos dentro de la hora siguiente a sacarlos del refrigerador. a) Recalentamiento. Recalentamiento y servicio Debe hacerse lo ms rpido posible, de modo que el alimento supere rpidamente el rango de temperaturas crticas que oscila entre los 10 C y los 60 C. Los alimentos recalentados deben llegar al consumidor lo antes posible y con una temperatura mnima de 60 C. En los establecimientos de autoservicio la temperatura de los alimentos debe ser inferior a 4 C o superior a 60 C, segn corresponda.

Transporte

b) Servicio.

54

Recomendada

Requerida

rea 3 Almacenes
Introduccin
En cuanto a los vveres almacenados en las despensas, se deben aplicar los factores de riesgo previamente mencionados para las cocinas, ya que no son simplemente reas de almacenamiento de alimentos, sino que en muchos casos incluyen mostradores y equipos para la preparacin rpida de alimentos o bebidas y para lavar los platos. Deben revisarse los niveles exigidos, pruebas y medidas correctoras referentes a la seguridad alimentaria en las cocinas, para su aplicacin en las despensas. Los almacenes de productos no alimentarios disponen de espacios para almacenar los equipos de limpieza, productos qumicos y otros productos o materiales no alimentarios que se utilizan en las reas de alimentos. Unos almacenes gestionados de manera adecuada e higinica evitarn que los productos limpios se ensucien, as como la atraccin y propagacin de plagas (es decir, los almacenes de productos no alimentarios deben estar limpios, organizados, adecuadamente ordenados y gestionados). Las reas de almacenamiento deben estar adecuadamente sealizadas.

Normas y recomendaciones internacionales

OIT Convenio (nm. 155) sobre seguridad y salud de los trabajadores, 1981 Artculo 7: La situacin en materia de seguridad y salud de los trabajadores y medio ambiente de trabajo deber ser objeto, a intervalos adecuados, de exmenes globales o relativos a determinados sectores, a n de identicar los problemas principales, elaborar medios ecaces de resolverlos, denir el orden de prelacin de las medidas que haya que tomar, y evaluar los resultados. OIT Convenio (nm.134) sobre la prevencin de accidentes (gente de mar), 1970 Artculo 4: Estas disposiciones debern referirse a toda norma general de prevencin de accidentes y proteccin de la salud en el empleo que sea aplicable al trabajo de la gente de mar, y debern especicar medidas para la prevencin de accidentes propios del empleo martimo. OIT Convenio (nm. 68) sobre la alimentacin y el servicio de fonda (tripulacin de buques), 1946 Artculo 5: Todo Miembro deber mantener en vigor una legislacin sobre la alimentacin y el servicio de fonda, destinada a proteger la salud y lograr el bienestar de la tripulacin de los buques mencionados en el artculo 1. Esta legislacin deber exigir: a) que el abastecimiento de vveres y agua potable, habida cuenta del nmero de tripulantes y la duracin y naturaleza del viaje, sea adecuado en cuanto a su cantidad, valor nutritivo, calidad y variedad; b) que la organizacin y el equipo del personal de fonda de todo buque permita servir comidas adecuadas a los miembros de la tripulacin. Artculo 6: La legislacin nacional deber establecer un sistema de inspeccin, ejercido por la autoridad competente, sobre: a) las provisiones de agua y vveres; b) todas las instalaciones y locales utilizados para el almacenaje y manipulacin de vveres y agua; c) la cocina y dems instalaciones utilizadas para preparar y servir comidas; y d) la aptitud profesional de los miembros del personal del servicio de fonda de la tripulacin a quienes dicha legislacin exija la posesin de determinadas calicaciones. Artculo 7: La legislacin nacional o, en su defecto, los contratos colectivos celebrados entre empleadores y trabajadores, debern prever la inspeccin, a intervalos determinados, durante la travesa, por el capitn, o un ocial especialmente designado por l a este efecto, acompaado por un miembro responsable del personal de fonda, de: a) las provisiones de agua y vveres; b) todos los locales e instalaciones utilizados para el almacenaje y manipulacin de vveres y agua, as como las cocinas y cualquier otra instalacin utilizada para preparar y servir comidas. El resultado de cada inspeccin deber registrarse por escrito.

55

La Comisin del Codex Alimentarius (CAC) La Comisin del Codex Alimentarius es un compendio uniforme de normas alimentarias adoptadas internacionalmente. Incluye, adems, disposiciones de carcter consultivo en forma de cdigos de prcticas, directrices y otras medidas recomendadas para ayudar a la aplicacin de lo establecido por el Codex Alimentarius (CAC 1995, 1997a, b; 1999; 2003). La gua de la CAC proporciona informacin importante sobre seguridad de los alimentos, a la que se har referencia en este captulo. Anlisis de Peligros y Puntos Crticos de Control (APPCC) Se dene como un sistema para identicar y monitorizar los puntos crticos de control, donde este control es esencial para prevenir, eliminar o reducir un peligro y establecer medidas correctivas en la fabricacin y en la cadena de distribucin de los alimentos, incluidos el origen y el almacenamiento. Los Planes o Programas de Seguridad Alimentaria (PSA) son necesarios para gestionar el proceso de proporcionar alimentos seguros. Normalmente, los PSA se basan en el sistema de APPCC.

Riesgos principales

Los principales riesgos incluyen bacterias, virus, hongos y parsitos que contaminan los alimentos por un almacenamiento inadecuado, por ejemplo: alimentos que se colocan sobre el suelo; almacenes frigorficos con temperaturas inapropiadas;  huevos, pescado, carne y aves de corral no separados de los alimentos listos para el consumo (como carne fra o jamn con meln troceado, ensaladas y otros alimentos listos para comer); frutas y verduras sucias que no estn separadas de las frutas y hortalizas lavadas. Otro riesgo es el almacenamiento incorrecto de productos qumicos.

Revisin de la documentacin

Programa y registro de limpieza y mantenimiento.  Registros de compras y documentacin sobre el origen de los alimentos (envasado y otra identificacin en el embalaje u hoja de identicacin del producto por escrito) Registro de entrada y salida de vveres de los almacenes. Planos de construcciones. Informes de inspecciones anteriores. Libro de registro de plagas con informacin sobre evidencias. Registros de temperatura de almacenamiento de los alimentos, registros de refrigeracin y lecturas de los termmetros.

Referencias

Convenios internacionales OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006 Publicaciones scientcas Cramer EH, Gu DX, Durbin RE (2003). Diarrheal disease on cruise ships, 19902000: the impact of environmental health programs. American Journal of Preventive Medicine, 24:227233. McEvoy M et al. (1996). An outbreak of viral gastroenteritis on a cruise ship. Communicable Disease Report CDR Review, 6:R188R192. Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of foodborne disease associated with passenger ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119:427434. Normas y guas Comisin del Codex Alimentarius (http://www.codexalimentarius.net/web/index_en.jsp) OMS, Anlisis de Peligros y Puntos Crticos de Control (APPCC) (http://www.who.int/foodsafety/fs_management/haccp/en/)

56

Medidas de control / acciones correctivas

3.1 Construccin
Reconstruir para garantizar la proteccin contra los fenmenos atmosfricos y el mar, aislamiento del Construccin mal diseada para la calor o del fro y separacin de otros espacios. proteccin contra los fenmenos atmosfricos y el mar. Reconstruir para garantizar que la sala se vea limpia y de construccin slida. Aberturas o daos. Reparar aberturas y zonas donde existan daos signicativos.

3.1.1 o

3.1.2 o

3.2 Limpieza y mantenimiento 3.2.1 o 3.2.2 o 3.2.3 o

Almacenes sucios. Mantener programas de limpieza y registro de los mismos.

Pruebas de agua estancada.

Eliminar el agua estancada y su origen.

Pruebas de vectores y/o reservo- Aplicar medidas de desinfeccin, desinsectacin y rios. desratizacin.

3.3 Origen de los alimentos

Tener los vveres con etiquetas identicativas o con algn otro tipo de registro, con el objetivo de vericar que cumplen la reglamentacin y leyes del pas de origen.

Los alimentos se encuentran en mal estado o sin envasar. Obtener todos los alimentos que se van a consumir a bordo de fuentes reconocidas en tierra (es decir, Envases o embalajes de origen autorizadas o consideradas satisfactorias por la addesconocido o sospechoso. ministracin sanitaria correspondiente).

3.3.1 o

Los miembros de la tripulacin encargados de la supervisin de los alimentos no pueden dar detalles del origen ni pas de procedencia de los alimentos que permitan su trazabilidad en caso de que ocurriera una intoxicacin.

Vericar al comprar los alimentos su calidad y seguridad: deben estar limpios, sin deteriorar, no adulterados y deben de ser inocuos para el consumo humano. Las materias primas e ingredientes no deben adquirirse si se conoce que contienen parsitos, microorganismos indeseables, plaguicidas, medicamentos de uso veterinario, toxinas, estn descompuestos o contienen sustancias extraas, a menos que los contaminantes puedan ser reducidos hasta un nivel aceptable mediante prcticas de rutina o transformacin. Desechar los alimentos deteriorados.

3.4 Almacenamiento 3.4.1 o

Los alimentos, productos no alimentarios, materias primas y productos elaborados no estn separados. Separar los almacenes de alimentos de los de productos no alimentarios. Separar el almacenamiento de productos crudos de los de productos elaborados.

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

57

Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados 3.4.2 o
Almacenes desordenados.

Medidas de control / acciones correctivas

Colocar letreros en relacin con el almacenamiento de alimentos y con los procedimientos de mantenimiento.

3.4.3 o

Almacenar los alimentos a una distancia de seguridad de aproximadamente 15 cm o 6 pulgadas por Alimentos en contacto con el sue- encima del suelo y protegerlos de la entrada de lo, agua estancada u otra clase de agua con el propsito de evitar la contaminacin. contaminantes. Desechar vveres contaminados y, cuando sea posible, limpiar y desinfectar los recipientes de alimentos. Almacenar de forma ordenada materias primas e ingredientes, de forma que se facilite su rotacin/ cambio. Reconstruir las despensas con materiales apropiados para facilitar la limpieza y que no sean refugio de vectores. Reparar o construir los suelos con material resistente, duradero, no absorbente y antideslizante. Se deben utilizar molduras cncavas con un radio de al menos 10 mm (0,4 pulgadas) o con un diseo abierto de > 90 grados. Construir la moldura de forma cncava como parte integral de la unin entre el suelo y los mamparos, y las juntas entre el suelo y las bases de los equipos, para garantizar una fcil limpieza y evitar la entrada de vectores. Desinsectar y desratizar si se han encontrado vectores para su eliminacin.

o o

3.4.4 o

Materiales de construccin de las despensas no apropiados o no estn bien mantenidos, lo que da lugar a la presencia de vectores y a que los vveres se puedan contaminar con tierra, desperdicios o excrementos.

o o

3.4.5 o

Alimentos almacenados en vestuarios, aseos o zonas de bao, salas de basura, salas de mquinas o espacios tcnicos, bajo aguas de alcantarillado o bajo lugares en los que el agua se ha condensado.

Los vveres siempre deben guardarse en un almacn seguro designado para ello y deben protegerse de la contaminacin y la infestacin. Trasladar los vveres a almacenes donde pueden ser protegidos de la contaminacin o de temperaturas inadecuadas. Mantener la temperatura adecuada para el almacenamiento de los alimentos perecederos con el objeto de evitar que estn en la zona de riesgo de proliferacin microbiana, por lo tanto: La comida que tiene que mantenerse caliente debe colocarse en un aparato de retencin de calor previamente calentado a una temperatura mnima de 62,8 C y mantenerse a esa temperatura hasta el momento de su consumo. Los alimentos perecederos ya cocinados y enfriados, en caso de ser recalentados, lo sern de modo que todas las partes del alimento alcancen una temperatura mnima de 74 C y se mantendrn a esa temperatura hasta el momento de su consumo. Los alimentos o bebidas perecederos deben almacenarse a una temperatura igual o inferior a 4 C, excepto durante la preparacin o cuando van a ser inmediatamente servidos. Cuando estos alimentos vayan a ser almacenados durante largos perodos de tiempo, se recomienda hacerlo a una temperatura de 4 C. Las frutas y vegetales en general deben almacenarse en cmaras frigorcas.

3.4.6 o

Existencia de alimentos perecederos almacenados en condiciones inadecuadas de temperatura para el tipo o clase de alimento, durante ms de cuatro horas sin justicacin ni documentacin suciente (p. ej., refrigerados sin registro de temperaturas Los alimentos almacenados en el congelador estn visiblemente deteriorados o cuando se aplica presin sobre ellos con la mano se descongelan parcialmente.

58

Recomendada

Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

3.4.6 o

Desechar los alimentos perecederos inmediatamente. Si se aplican medidas de control en presencia del inspector, deben anotarse en el CSB tanto la fecha en que se aplican las medidas como la fecha de reinspeccin (la misma fecha).

3.5 Materiales peligrosos 3.5.1 o

Los productos qumicos utilizados para la limpieza y mantenimiento Separar los productos qumicos almacenndolos en de las reas de alimentos se alma- un armario. cenan con los vveres.

3.6 Capacitacin 3.6.1 o

Pruebas de nulo o insuciente conoMejorar la capacitacin en el uso correcto de procimiento del uso correcto de los productos qumicos de limpieza. ductos qumicos de limpieza.

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

59

rea 4 Servicios de guardera

Introduccin
Los bebs y los nios son reservorios conocidos para las infecciones. Los centros de cuidado infantil a bordo de los buques participan en la vigilancia y control de riesgos para la salud pblica. La transmisin de enfermedades infecciosas en las guarderas puede ser area, a travs de gotas de saliva, fecal-oral y de persona a persona. La prevalencia de la enfermedad puede depender del nivel de inmunidad de los nios y los cuidadores, del pas de origen y la edad de los nios, as como de las medidas de prevencin y control. Las principales infecciones que ocurren a bordo pueden ser enfermedades prevenibles por vacunacin (p. ej., inuenza, sarampin y varicela), infecciones respiratorias (resfriado comn, faringitis y otitis media), enfermedades diarreicas (rotavirus, norovirus y hepatitis A) y enfermedades parasitarias como pediculosis o anquilostomas. El personal designado para el cuidado de nios a bordo desempea un papel clave para la prevencin, vigilancia y control de las enfermedades transmisibles en los nios y a travs de ellos.

Antecedentes Informacin
Tipos de cuidado infantil que pueden ofrecerse a bordo de los buques de pasaje: cuidado de bebs y nios en edad preescolar que no tienen control de esfnteres y precisan supervisin o cambio de paales por parte del personal; cuidado de nios que ya usan el inodoro; supervisin de parques infantiles pblicos.

Normas y recomendaciones internacionales

Ninguna

Riesgos principales

El mal diseo de las guarderas, la falta de formacin de los cuidadores y los inadecuados procedimientos de control y prevencin pueden suponer un riesgo para los viajeros a bordo y para la salud pblica general cuando los nios regresan a sus comunidades. Los aspectos crticos para controlar los riesgos son: tamao, ventilacin e iluminacin de las instalaciones; materiales y limpieza de las superficies de muebles, alfombras y juguetes; zonas para cambio de paales, lavamanos y retretes; reas de preparacin de alimentos;  capacitacin del personal en los procedimientos de saneamiento, con nfasis en el lavado de manos; inmunizacin de los nios y de la tripulacin; procedimientos de comunicacin relativos a la notificacin de enfermedades;  aislamiento de los nios y el personal del servicio de guardera enfermos, y otras medidas de aislamiento; mecanismos de gestin de los viajeros sintomticos (tales como el aislamiento en el camarote y la salida de la nave) para mejorar el cumplimiento de las medidas de control.

Revisin de la documentacin
Documentos requeridos: procedimientos escritos y polticas de limpieza, mantenimiento y gestin de residuos; guas escritas de orientacin sobre las medidas de control si se presentan sntomas de infecciones en los nios (relativas a la manipulacin de uidos corporales, mantenimiento de registros, noticacin de enfermedades y comunicacin, gestin de brotes, polticas de aislamiento en caso de enfermedad);
60

 lista de vacunacin del personal al cuidado de nios.

Referencias

Convenios internacionales OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006 Publicaciones cientcas Carling PC, Bruno-Murtha LA, Grifths JK (2009). Cruise ship environmental hygiene and the risk of norovirus infection outbreaks: an objective assessment of 56 vessels over 3 years. Clinical Infectious Diseases, 49:13121317. Chimonas MA et al. (2008). Passenger behaviors associated with norovirus infection on board a cruise shipAlaska, May to June 2004. Journal of Travel Medicine, 15:177183. Cliver D (2009). Control of viral contamination of food and environment. Food and Environmental Virology, 1:39. Cramer EH, Gu DX, Durbin RE (2003). Diarrheal disease on cruise ships, 19902000: the impact of environmental health programs. American Journal of Preventive Medicine, 24:227233. McCutcheon H, Fitzgerald M (2001). The public health problem of acute respiratory illness in childcare. Journal of Clinical Nursing, 10(3):305310.

61

Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

4.1 Diseo general de las instalaciones de las guarderas 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.1.4 o 4.1.5 o
Las guarderas no son adecuadas Las guarderas deben tener una localizacin y un taen cuanto a tamao y ubicacin. mao adecuados para el cuidado de los nios. Las guarderas no estn bien ilumiInstalar suciente iluminacin y/o ventilacin. nadas y ventiladas. Presencia de vectores de enfermedades, como insectos, y otras Limpieza, desinfeccin y/o desinsectacin de las fuentes de contaminacin. Las ins- instalaciones, segn proceda. talaciones no estn limpias. No existen instalaciones para el agua potable y para el lavado de Proporcionar un lavamanos adecuado con suminislas manos y/o no son de un tamao tro de agua potable fra y caliente. apropiado para los nios. Faltan toallas de papel o dispositivos de secado de manos, jabn Equipar el rea con todos los materiales necesarios. lquido, papeleras, escobilla para inodoro o papel higinico. No hay aseos (inodoros) separados para el personal y los nios, o no son del tamao adecuado para los nios, estn sucios o la cisterna no funciona correctamente. Proporcionar aseos separados para los nios y el personal. Limpiar los aseos. Reparacin de la cisterna.

4.1.6 o

4.1.7 o

Las supercies no son lisas ni resistentes. Las alfombras, juguetes y Equipar el rea con el material adecuado. muebles no son lavables.

4.2 Instalaciones para el cambio de paales 4.2.1 o

No hay un espacio especialmente Designar instalaciones adecuadas para el cambio reservado para el cambio de paade paales. les dentro de la instalacin. Las instalaciones para el cambio de paales no estn adecuadamente equipadas. No disponen de lavamanos, toallitas, jabn, desinfectante y cubo de desechos.

4.2.2 o

Equipar las instalaciones para el cambio de paales con el material adecuado.

4.3 Formacin del personal

El personal designado para el cuidado de nios no est formado Capacitar al personal al cuidado de nios. en procedimientos sanitarios, snDocumentar su formacin. tomas y controles bsicos de las enfermedades.

4.3.1 o

62

Recomendada

Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

4.4 Limpieza y desinfeccin 4.4.1 o 4.4.2 4.4.3 4.4.4 o

No existe un plan bsico de limpieza o si existe no se documenta Establecer, mantener y respetar el plan de limpieza. su cumplimiento. No se dispone de procedimientos escritos para la limpieza y desinfeccin de las manos y del material Establecer, mantener y respetar el plan de limpieza. en caso de contacto con sangre, vmito o excrementos. No se dispone de procedimientos Establecer, mantener y respetar el plan de gestin escritos para la eliminacin de los de desechos. desechos. Se detecta la presencia de vecto- Aplicar medidas de desinfeccin, desinsectacin y res y/o reservorios. desratizacin, segn proceda.

4.5 Manuales de operacin

No se dispone de guas escritas de orientacin sobre las medidas de control aplicables si se presentan sntomas de infecciones comunes en nios.

4.5.1 o

En las guas se deberan incluir medidas de control tales como las relativas: a la manipulacin de fluidos corporales; el mantenimiento de registros; la notificacin y comunicacin, y la gestin de brotes y polticas de aislamiento

Proporcionar procedimientos escritos y establecer polticas para las infecciones comunes de la infancia.

4.6 Vaccins 4.6.1 o

No hay una lista de vacunacin del Proporcionar una lista actualizada de vacunacin de personal al cuidado de nios. la tripulacin.

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

63

Part B: checKlistS for ship inspection

rea 5 Instalaciones mdicas

Introduccin
Los servicios de atencin mdica son importantes en la vigilancia y control de las enfermedades a bordo. Sin embargo, tambin pueden contribuir a la aparicin de riesgos para la salud pblica, ya que las condiciones insalubres de los centros de asistencia mdica pueden ser causa de propagacin de enfermedades transmisibles. Los pasajeros enfermos pueden suponer un riesgo para la salud pblica a bordo y en tierra. Por tanto, el personal encargado de la atencin mdica a bordo desempea un papel clave en la prevencin, vigilancia y control de las enfermedades transmisibles. La formacin adecuada del personal encargado, con protocolos y manuales operativos e instalaciones para el diagnstico y tratamiento, as como la noticacin oportuna a la autoridad competente, son requisitos previos para el control de los riesgos para la salud pblica a bordo. Es necesario reconocer que los buques ms pequeos pueden no contar con la capacidad necesaria para cumplir con todas las medidas de vigilancia, prevencin y control de la misma manera que los buques ms grandes que cuentan con un mdico a bordo.

Normas y recomendaciones internacionales

OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006
Regla 4.1 - Atencin mdica a bordo de buques y en tierra:  La norma A 4.1 establece que todos los buques debern llevar un botiqun, equipo mdico y una gua mdica. En los requisitos nacionales debern tenerse en cuenta el tipo de buque, el nmero de personas a bordo y la naturaleza, el destino y la duracin de las travesas y las normas mdicas pertinentes recomendadas a nivel nacional e internacional. Todos los buques que lleven 100 o ms personas a bordo y que habitualmente hagan travesas internacionales de ms de 3 das debern llevar un mdico calicado encargado de prestar atencin mdica.  Las pautas B 4.1 y 2 requieren que un miembro de la tripulacin designado se haga cargo de la inspeccin y el mantenimiento adecuado del botiqun, se garantice la formacin mdica del personal designado y la disponibilidad de un listado actualizado de las estaciones de radio a travs de las cuales pueden realizarse consultas mdicas, as como la disponibilidad de formularios de informes mdicos apropiados.

OIT, OMI y OMS, Gua mdica internacional para buques, tercera edicin, 2008 (IMGS)
Informacin no jurdica de la Convencin sobre el trabajo martimo de 2006. Es un libro mdico que incluye recomendaciones para la prevencin, diagnstico, tratamiento y control de epidemias de enfermedades transmisibles, incluyendo orientacin sobre aspectos relativos a la desinfeccin y desinsectacin. Captulo 33: Recomendaciones para el botiqun y el equipo de a bordo. Especicaciones para el almacenamiento, conservacin y relacin de medicamentos. Se proporcionan recomendaciones sobre antivirales, antipaldicos, antibiticos, antipirticos, medicamentos contra la diarrea, desinfectantes para la piel y heridas, equipo de proteccin personal, termmetros y otros elementos para el control de las enfermedades transmisibles.

OMI. Gua de primeros auxilios para uso en caso de accidentes relacionados con mercancas peligrosas (MFAG) 1982.
Los buques que transporten mercancas peligrosas estn obligados a disponer de medicamentos adicionales, antdotos especcos y un equipo especial a bordo segn lo estipulado en esta Gua de Primeros Auxilios (MFAG) de la Organizacin Martima Internacional para uso en caso de accidentes relacionados con mercancas peligrosas.

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Part B: checKlistS for ship inspection

OMI Convenio internacional sobre normas de formacin, titulacin y guardia para la gente de mar, 1978, modicado en 1995 (STCW 95)
Norma internacional relativa a la formacin obligatoria de los trabajadores del mar.

Riesgos principales

Las instalaciones mdicas deben disearse, equiparse y mantenerse de tal manera que prevengan la transmisin interhumana de enfermedades. Es requisito internacional para todos los buques sujetos a las disposiciones establecidas por la OMI y la OIT seguir las normas de formacin y disponer de un botiqun mdico a bordo. La Gua de primeros auxilios de la OMI para su uso en caso de accidentes relacionados con mercancas peligrosas detalla los medicamentos y equipos especcos obligatorios para los buques que transporten mercancas peligrosas. Ms all de estos requisitos no existen instrumentos internacionales formales que especiquen el contenido del botiqun mdico, el diseo de las instalaciones mdicas y o los manuales y protocolos operativos. La Gua mdica internacional para buques (IMGS), en su tercera edicin, incluye una lista de medicamentos y equipos que se deben transportar. Numerosas autoridades martimas nacionales especican el contenido y el diseo de las instalaciones mdicas, y la formacin necesaria de la tripulacin para la atencin mdica a bordo. Las reas y normas para minimizar el riesgo de propagacin de enfermedades relacionadas con las instalaciones mdicas son las siguientes: 1.Las instalaciones mdicas diseadas para el alojamiento de tripulantes y viajeros enfermos deben: ser de fcil acceso y estar separadas del resto de actividades, especialmente de las reas el almacenamiento y manipulacin de alimentos y los espacios habilitados para los desechos; facilitar a los viajeros enfermos una atencin privada; estar limpias, bien ventiladas y bien iluminadas; poder ofrecer un espacio adecuado para el aislamiento de los viajeros enfermos; estar bien aprovisionadas de agua potable, inodoro y lavamanos; no deben utilizarse para otros fines. 2. Formacin del personal de la tripulacin designado para trabajar en las instalaciones mdicas. Este personal debe:  estar capacitado para prestar asistencia de primeros auxilios mdicos, de acuerdo con el Convenio de la OMI sobre normas de formacin (STCW 95);  incluir personal sanitario acreditado (mdicos y enfermeras) para buques que transporten ms de 100 personas, de acuerdo con el Convenio de la OIT sobre el trabajo martimo, 2006;  presentar certificados de asistencia y superacin de cursos de formacin, segn los criterios establecidos por el Convenio de la OMI sobre normas de formacin (STCW 95);  demostrar conocimiento y competencia por prcticas observadas tales como mantener el adecuado registro. 3. Medicamentos y equipamientos mdicos Los suministros deben: incluir todos los medicamentos, equipo de proteccin personal, dispositivos mdicos y desinfectantes sucientes para diagnosticar, tratar y controlar los riesgos para la salud pblica de acuerdo con el tamao de los buques, el nmero de viajeros y sus travesas habituales;  como mnimo, deben cumplir las recomendaciones y requisitos de la Gua mdica internacional para buques (IMGS) y la Gua de primeros auxilios (MFAG). Los medicamentos deben: ser prescritos, al pasaje y tripulacin, solo por personal formado y autorizado; tener un buen registro de dispensacin.

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Part B: checKlistS for ship inspection

El equipamiento mdico debe:  estar en buen estado de funcionamiento y en adecuadas condiciones de higiene, utilizado y mantenido siguiendo las recomendaciones del fabricante. 4. Registro de tratamientos mdicos Un registro mdico bien organizado, legible y actualizado, que incluya los casos de enfermedad de los viajeros/miembros de la tripulacin afectados y la medicacin dispensada. Las entradas del registro deben enumerar: la primera fecha de visita a la clnica, nombre, edad y sexo del paciente; si se trata de un viajero o de un miembro de la tripulacin; el cargo o el puesto del tripulante en cuestin; el nmero de camarote del pasajero; la fecha y hora de la aparicin de la enfermedad; los sntomas de la enfermedad, y la nota relativa a la recogida de muestras u otras medidas adoptadas, en su caso. 5. Condencialidad de la informacin mdica y de salud de los viajeros Los datos personales mdicos y de salud relativos a los pasajeros, miembros de la tripulacin u otras personas, recogidos en los registros mencionados o de cualquier otra manera, deben procesarse y mantenerse de manera condencial, de conformidad con las leyes y reglamentos aplicables. 6. Manuales operativos Los procedimientos para reducir los riesgos de enfermedad a bordo deberan: estar relacionados con el tamao del buque, nmero de viajeros, origen de los pacientes, tipo de viaje y caractersticas y tamao de las instalaciones mdicas; prestar especial atencin a la vigilancia adecuada de los buques de pasaje (p. ej., registro de enfermedades gastrointestinales) y funcionamiento de las instalaciones de alto riesgo, tales como las unidades de hemodilisis o de cuidados intensivos; proporcionar polticas y procedimientos adecuados para las actividades de limpieza, saneamiento, eliminacin del material punzocortante y gestin de residuos. 7. Infraestructuras de comunicacin Una organizacin adecuada de las infraestructuras de comunicacin y apoyo externo de los servicios mdicos de emergencia (servicio de teleasistencia mdica) en caso de una emergencia de salud y para alertar a las autoridades competentes sobre los riesgos para la salud pblica a bordo.

Revisin de la documentacin

Los documentos requeridos son: libro de registro diario del buque y/o libro de registro mdico, incluido el listado de tratamientos;  entrevistas con los miembros de la tripulacin si el registro mdico no est disponible durante la inspeccin o las anotaciones son insucientes; si se requiere informacin escrita se solicitar la Declaracin Martima de Sanidad al Estado Parte; certificacin de la formacin del personal asignado a la atencin mdica; lista de medicamentos, vacunas, desinfectantes e insecticidas;  dependiendo de las travesas habituales del buque y el tamao del mismo, el nmero de pasajeros, el origen de los pacientes (solo los buques de pasaje), el equipo mdico y los procedimientos practicados; polticas y procedimientos de limpieza, saneamiento, mantenimiento y residuos; registro de vigilancia especfica de enfermedades (p. ej., enfermedades gastrointestinales);  manuales de procedimiento para las instalaciones de alto riesgo y de dispositivos tales como las unidades de cuidados intensivos, transfusin de sangre, salas de operaciones, unidades de hemodilisis y otros en su caso, y  si aparece una enfermedad a bordo, las muestras recogidas y sus resultados y, si es posible, los certicados internacionales de vacunacin o prolaxis.

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Referencias

Convenios internacionales OIT Convenio de la OIM sobre el trabajo martimo (2006). OIT, OMI, OMS (2008). Gua mdica internacional para buques, tercera edicin (http://apps.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?sesslan=1&codlan=1&codcol=15&co dcch=3078). OMI, Gua de primeros auxilios para accidentes relacionados con mercancas peligrosas. OMI, Convenio internacional de la OMI sobre normas de formacin, titulacin y guardia para la gente de mar, 1978, modicado en 1995, captulo VI. Publicaciones cientcas [Annimo] (2002). . Norovirus activityUnited States, 2002. Morbidity and Mortality Weekly Report, 52:4145. [Annimo] (2003). The healthy traveler: cruising past infection. Johns Hopkins Medical Letter: Health After 50, 15:6. Brotherton JM et al. (2003). A large outbreak of inuenzaA and B on a cruise ship causing widespread morbidity. Epidemiology and Infection, 130:263271. Centers for Disease Control and Prevention (1999). Preliminary guidelines for the prevention and control of inuenza-like illness among passengers and crew members on cruise ships. Atlanta, Centers for Disease Control and Prevention. Cramer EH et al. (2006). Epidemiology of gastroenteritis on cruise ships, 20012004. American Journal of Preventative Medicine, 30:252257. Cramer EH, Gu DX, Durbin RE (2003). Diarrheal disease on cruise ships, 19902000: the impact of environmental health programs. American Journal of Preventative Medicine, 24:227233. Dahl E (2004). Dealing with gastrointestinal illness on a cruise shipPart 1: Description of sanitation measures. Part 2: An isolation study. International Maritime Health, 55:1929. Dahl E (2005). Medical practice during a world cruise: A descriptive epidemiological study of injury and illness among passengers and crew. International Maritime Health, 56:115128. Dahl E (2006). Norovirus challenges aboard cruise ships. International Maritime Health, 57:230234. Enserink M (2006). Infectious diseases. Gastrointestinal virus strikes European cruise ships. Science, 313:747. Ferson MJ, Ressler KA (2005). Bound for Sydney town: health surveillance on international cruise vessels visiting the Port of Sydney. Medical Journal of Australia, 182:391394. Herwaldt BL et al. (1994). Characterization of a variant strain of Norwalk virus from a food-borne outbreak of gastroenteritis on a cruise ship in Hawaii. Journal of Clinical Microbiology, 32:861866. OMahony M et al. (1986). An outbreak of gastroenteritis on a passenger cruise ship. Journal of Hygiene (London), 97:229236. Peake DE, Gray CL, Ludwig MR, Hill CD (1999). Descriptive epidemiology of injury and illness among cruise ship passengers. Annals of Emergency Medicine, 33:6772. Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of foodborne disease associated with passenger ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119:427434. Schlaich CC, Oldenburg M, Lamshoft MM (2009). Estimating the risk of communicable diseases aboard cargo ships. Journal of Travel Medicine, 16:402406. WHO (1988). International medical guide for ships, 2nd ed., including the ships medicine chest. Geneva, WHO. Widdowson MA et al. (2004). Outbreaks of acute gastroenteritis on cruise ships and on land: identication of a predominant circulating strain of norovirusUnited States, 2002. Journal of Infectious Diseases, 190:2736. Wilson ME (1995). Travel and the emergence of infectious diseases. Emerging Infectious Diseases, 1:3946.

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

5.1 Construccin
Utilizar las instalaciones solamente para nes sanitaLas instalaciones mdicas se uti- rios si los buques llevan 15 o ms pasajeros y tripulizan con nes no sanitarios (p. lantes o el viaje dura ms de 3 das. ej., cuartos o salas de almacenamiento). Facilitar espacios con nes exclusivamente sanitarios. Las instalaciones mdicas no son fcilmente accesibles y no estn separadas de otras actividades, de las reas de almacenamiento Disponer de un espacio propio y de una localizacin y manipulacin de alimentos y de adecuada para el tratamiento. eliminacin de residuos, y/o no hay reas privadas para el tratamiento apropiado de los viajeros y miembros de la tripulacin enfermos. Disponer de la suciente iluminacin para garantizar Las instalaciones mdicas no estn una atencin mdica adecuada y evaluar las condibien iluminadas y ventiladas. ciones sanitarias y/o la ventilacin.

5.1.1

5.1.2

5.1.3 o

5.2 Equipamiento 5.2.1 o 5.2.2 o

No existen instalaciones para el Proporcionar un lavamanos con suministro de agua agua potable y para el lavado de potable caliente y fra. las manos. Faltan toallas de papel o dispositivos para el secado de manos, jabn lquido, papeleras, escobilla para inodoro o papel higinico.

Equipar el rea con todos los materiales necesarios.

5.2.3 o

Aprovisionar de recipientes para materiales punzocortantes o biomdicos con la certicacin Ausencia o insuciencia de recipientes para materiales punzo- adecuada (Naciones Unidas) (consltense las especicaciones en rea 7, Desechos slidos y cortantes o biomdicos. mdicos).

5.3 Botiqun
Tamao, tipo y almacenamiento del botiqun inadecuados para el diagnstico, tratamiento y control de los riesgos para la salud pblica a bordo. Suministrar de forma adecuada los medicamentos y/o equipos de acuerdo con la Gua mdica internacional para buques (tercera edicin) o los requisitos del Estado del pabelln y de la Gua de primeros auxilios de la OMI (MFAG) si hay mercancas peligrosas a bordo.

5.3.1 o 5.3.2 o 5.3.3 o 5.3.4 o

Pruebas de existencia de medicaSustituir por medicamentos no caducados. mentos caducados. Los medicamentos no se almacenan de acuerdo con las indicaAlmacenar y mantener los frmacos de acuerdo con ciones de los fabricantes (p. ej., las indicaciones de los fabricantes. las vacunas no se almacenan en neveras) Implementar un procedimiento de gestin del El almacenamiento de frmacos no almacenamiento de medicamentos (por tipos, est organizado. identicacin, etc.)

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

5.4 Limpieza y mantenimiento 5.4.1 5.4.2 5.4.3 o

No hay pruebas de la existencia de procedimientos y polticas en ma- Proporcionar procedimientos y polticas escritos de teria de limpieza, saneamiento, de- acuerdo con la complejidad de la atencin mdica sechos de material punzocortante a bordo. o de gestin de los residuos. Pruebas de vectores de enferme- Desinfectar, desinsectar y desratizar inmediatadades y/o reservorios. mente. El inodoro est sucio o el sistema Limpiar los baos. Reparacin del sistema del de descarga de agua/cisterna no inodoro. funciona adecuadamente. Los equipos y dispositivos mdicos no estn en buenas condiciones Utilizar y mantener los equipos y dispositivos mdide funcionamiento y de higiene y cos de acuerdo con las recomendaciones de los no se utilizan y se mantienen de fabricantes. acuerdo con las recomendaciones de los fabricantes.

5.4.4 o

5.5 Formacin del personal 5.5.1 o

No se ha designado a ningn miembro de la tripulacin para la atencin mdica, dispensacin y Designar al personal para la atencin mdica. prescripcin de medicamentos, as como para el mantenimiento de las instalaciones mdicas a bordo. No hay ningn mdico presente para prestar atencin mdica en los buques que lleven 100 o ms Proporcionar mdico para la atencin mdica a personas a bordo y que normal- bordo, si corresponde. mente hagan viajes internacionales de ms de tres das de duracin. Los miembros de la tripulacin designados para trabajar en las instalaciones mdicas no estn capacitados en relacin a las funciones bsicas de primeros auxilios. No hay pruebas de participacin en cursos de formacin aprobados Designar a personal con la formacin adecuada en segn los criterios previstos por el funcin del nivel de la atencin sanitaria prestada Convenio internacional de la OMI a bordo. sobre normas de formacin, titulacin y guardia para la gente de mar (SCTW 95). El personal designado muestra falta de conocimientos y aptitudes en base a las malas prcticas observadas.

5.5.2 o

5.5.3 o

5.6 Informacin de salud 5.6.1 o

El registro mdico no est dispoActualizar el registro mdico enumerando los casos nible durante las inspecciones. Las de enfermedad, los viajeros /pasaje o tripulacin afecentradas no son legibles o no estada, y cualquier medicacin prescrita. tn actualizadas. No hay gua mdica actualizada y disponible (de acuerdo con la normativa nacional del Estado del Proporcionar gua mdica actualizada. pabelln o la Gua mdica internacional para buques).

5.6.2

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados
No se dispone de manuales de procedimiento para la prevencin, vigilancia y control de riesgos para la salud pblica a bordo (solo los buques de pasaje). No se dispone de manuales de procedimiento adecuados para las instalaciones de alto riesgo (en caso de que estas instalaciones existieran).

Medidas de control / acciones correctivas

5.6.3

Proporcionar registros de vigilancia de enfermedades (p. ej., gastrointestinales) y manuales de procedimiento relacionados con la complejidad de la atencin mdica a bordo. Proporcionar procedimientos escritos y manuales de actuacin para las instalaciones de alto riesgo, tales como unidades de cuidados intensivos y de hemodilisis.

5.6.4 o

5.7 Infraestructuras de comunicacin

No existen, o son insucientes, infraestructuras de comunicacin y procedimientos para contactar con Equipar las instalaciones mdicas con una infraesel servicio de teleasistencia mdica tructura y procedimientos de comunicacin. y alertar a las autoridades competentes sobre los riesgos de salud pblica a bordo. El listado de estaciones de radio para la asistencia mdica a dis- Proporcionar la lista actualizada de las estaciones tancia no est disponible o actua- de radio. lizado.

5.7.1 o

5.7.2 o

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rea 6 Piscinas y esps

Introduccin
Asociados con el uso de las aguas recreativas, hay una variedad de agentes infecciosos (virus, bacterias y protozoos) que pueden afectar a la piel, odos, ojos, tracto gastrointestinal y vas respiratorias. Existe una serie de factores de riesgo para contraer una enfermedad infecciosa tras la utilizacin de aguas recreativas: la presencia de agentes infecciosos; las condiciones adecuadas para la proliferacin de agentes infecciosos, p. ej., temperatura de 30 a 40 C, existencia de una fuente de nutrientes (materia orgnica de los baistas);  formas de exponer a los empleados y usuarios a los agentes infecciosos, p. ej., la bacteria Legionella en el aerosol creado por el agua agitada en piscinas-esps, y la presencia de personas que podran estar expuestas a los agentes infecciosos, p. ej., la gente que pasa cerca de una piscina-esp. Los agentes infecciosos pueden ser fcilmente introducidos en las piscinas y esps a travs de los baistas, de la suciedad que se introduzca en la piscina o de la propia fuente del agua. Los esps son mucho menores que las piscinas de natacin y tienen una relacin mucho ms alta de baistas / volumen de agua, de modo que la cantidad de materia orgnica en los esps es a menudo mucho mayor que en las piscinas de natacin. La desinfeccin del agua es, por tanto, una medida de control clave, aunque la elevada temperatura y el alto contenido orgnico del agua de los esps pueden hacer que sea difcil mantener la ecacia de la desinfeccin. El uso de las aguas recreativas tambin lleva asociados peligros no microbiolgicos, que incluyen daos accidentales por ahogamientos, resbalones o tropiezos, atrapamientos, lesiones qumicas, trmicas y manipulacin manual de cargas. La identicacin y evaluacin de los riesgos deben llevarse a cabo para permitir que el operador del buque pueda tomar una decisin vlida sobre las medidas necesarias para prevenir o controlar adecuadamente la exposicin de las personas a los agentes infecciosos que pueden prosperar en ellos y otros riesgos no microbiolgicos. El operador del buque es responsable de: evaluar los riesgos asociados con el funcionamiento de la piscina/esp; prevenir o controlar la exposicin a los peligros asociados a las piscinas/esps;  mantener, analizar y poner a prueba todas las medidas de salud pblica utilizadas para controlar la exposicin, y formar a los empleados para utilizar correctamente las medidas de control. Las piscinas y esps deben ser seguros y estar libres de sustancias irritantes, agentes infecciosos y algas. El mantenimiento diario de las piscinas y esps implica: eliminar la materia en suspensin y coloidal, y que el agua est clara, brillante y sin color; eliminar la materia orgnica; proporcionar un nivel adecuado de desinfectante para controlar la proliferacin de agentes infecciosos; mantener el pH del agua a un grado ptimo para la desinfeccin, y mantener una temperatura agradable para los baistas. El tratamiento del agua se puede dividir en dos etapas principales: ltracin y desinfeccin. la filtracin es necesaria para mantener un ambiente fsicamente limpio, claro y seguro. la desinfeccin qumica es necesaria para prevenir la infeccin cruzada entre los baistas y la proliferacin de agentes infecciosos en el agua y en las supercies dentro de la piscina/esp y los sistemas relacionados con la circulacin del agua y el aire. La depuracin efectiva se basa en la ltracin de gran alcance junto con la desinfeccin continua a travs de un sistema de circulacin completa y rpida, para recoger y desinfectar el agua.

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Para reducir al mnimo la contaminacin de la piscina con materia orgnica de los baistas es esencial animarles a usar los baos y ducharse antes de utilizar la piscina.

Normas y recomendaciones internacionales

OMS (2006). Guas para ambientes seguros en aguas recreativas. Volumen 2 Piscinas, balnearios y ambientes de aguas recreativas similares. Ginebra, OMS

Riesgos principales

Los principales riesgos son: microbiolgicos (virus, bacterias, protozoos), y no microbiolgicos (daos accidentales por ahogamientos, resbalones o tropiezos, atrapamientos, lesiones qumicas, trmicas y manipulacin manual de cargas).

Revisin de la documentacin

Los documentos requeridos son:  plan esquemtico de las instalaciones de aguas recreativas, maquinarias y sistemas;  programa escrito para el control de los riesgos de exposicin a microorganismos que pueden causar enfermedades;  especificaciones de la instalacin, diseo y construccin, mantenimiento y operacin de la piscina;  registros de formacin de los empleados responsables de los sistemas de control;  registros de seguimiento;  resultados de los anlisis (p. ej., pH, niveles residuales de cromo y bromo, temperatura, niveles microbiolgicos);  procedimientos habituales de limpieza, y  procedimientos de limpieza y desinfeccin urgentes

Referencias

Normas y guas OMS (2006). Guas para ambientes seguros en aguas recreativas. Volumen 2 Piscinas, balnearios y ambientes de aguas recreativas similares. Ginebra, OMS. OMS (2007). La Legionella y la prevencin de la legionelosis. Ginebra, OMS. Publicaciones cientcas Beyrer K et al. (2007). Legionnaires disease outbreak associated with a cruise liner, August 2003: epidemiological and microbiological ndings. Epidemiology and Infection, 135:802810. Chimonas MA et al. (2008). Passenger behaviors associated with norovirus infection on board a cruise shipAlaska, May to June 2004. Journal of Travel Medicine, 15:177183. Goutziana G et al. (2008). Legionella species colonization of water distribution systems, pools and air conditioning systems in cruise ships and ferries. BMC Public Health, 8:390. Jernigan DB et al. (1996). Outbreak of Legionnaires disease among cruise ship passengers exposed to a contaminated whirlpool spa. Lancet, 347(9000):494499. Kura F et al. (2006). Outbreak of Legionnaires disease on a cruise ship linked to spa-bath lter stones contaminated with Legionella pneumophila serogroup 5. Epidemiology and Infection, 134:385391. Rowbotham TJ (1998). Legionellosis associated with ships: 1977 to 1997. Communicable Disease and Public Health 1:146151.

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

6.1 Gestin
No existe un plan de actuacin o los empleados responsables son incapaces de demostrar el conocimiento y/o competencia en los puntos siguientes:  operacin correcta de los sisteElaborar y aplicar un plan de actuacin para contromas de las piscinas; lar el riesgo de exposicin a microorganismos que  controles que deben llevarse a pueden causar enfermedades. cabo (y su frecuencia) para garantizar que el sistema es efectivo;  precauciones que deben adoptarse para controlar el riesgo de exposicin a microorganismos que pueden causar enfermedades.

6.1.1

6.2 Diseo y construccin 6.2.1 o

Los materiales o accesorios utilizaReemplazar los materiales o accesorios con matedos favorecen la proliferacin de riales resistentes a la corrosin que no favorezcan la microorganismos o se utilizan maproliferacin de microorganismos. teriales de fcil corrosin. Las tuberas no son accesibles para la limpieza. Asegurar que las tuberas y tanques de equilibrio son Los tanques de equilibrio no son accesibles para su limpieza y desinfeccin. accesibles para la limpieza y desinfeccin.

6.2.2 o

6.3 Equipamiento
El dispositivo de desinfeccin ultravioleta (UV) est instalado, pero no funciona correctamente y/o la turbidez del agua est por encima de 0,5 NTU (unidades nefelomtricas de turbidez). Mantener el dispositivo de desinfeccin UV acorde a las instrucciones del fabricante. Controlar la turbidez del agua de modo que sea inferior a 0,5 NTU.

o o

6.3.1 o

6.4 Operacin, limpieza y mantenimiento 6.4.1 o

Elaborar y aplicar un programa de tratamiento del No hay programa de tratamiento agua para incluir el uso de productos qumicos y del agua. biocidas donde corresponda. Los productos qumicos y biocidas no se utilizan para controlar la actividad microbiolgica y/o las bom- Asegurar que las bombas de dosicacin autombas de dosicacin automtica de tica de productos qumicos y los equipos estn bien productos qumicos y los equipos mantenidos y calibrados peridicamente instalados no son calibrados peridicamente.. Los empleados responsables son incapaces de demostrar conocimiento y/o competencia en la operacin y mantenimiento de los sistemas de las piscinas. Capacitar a los empleados responsables para que adquieran los conocimientos y/o competencias para operar y mantener los sistemas de la piscina. Evaluar dichos conocimientos y/o competencias despus de la formacin.

6.4.2 o

6.4.3 o

6.4.4 o

Los empleados responsables son incapaces de demostrar sus cono- Capacitar a los empleados responsables en el cocimientos en el manejo correcto de nocimiento y/o competencia en la aplicacin del los procedimientos de dosicacin programa de tratamiento de agua elegido. de productos qumicos.

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados
Parmetros operacionales fuera del intervalo aceptable para los esps. Los valores aceptables son: Cloro libre: no debe superar 3 mg/l en piscinas pblicas y semipblicas y 5 mg/l en las de agua caliente. Bromo: no debe exceder de 4 mg/l en piscinas pblicas y semipblicas y 5 mg/l en las de agua caliente pH: se debe mantener entre 7,2 y 7,8, para los desinfectantes a base de cloro. pH: se debe mantener entre 7,2 y 8.0 para los desinfectantes a base de bromo y otros desinfectantes no clorados. Turbidez: <0,5 NTU.

Medidas de control / acciones correctivas

Cerrar las piscinas y comprobar la calibracin y valor de pH. Corregir las deciencias y volver a comprobar el pH. Si el pH est todava fuera de los lmites, vaciar la piscina y volver a llenarla con agua limpia para alcanzar un pH de 7,2 y aadir la cantidad adecuada de desinfectante. Comprobar que las unidades de dosicacin y calibracin estn funcionando correctamente (es decir, contienen el desinfectante adecuado, el caudal es adecuado y no hay bolsas de aire u obstrucciones en las tuberas). Capacitar a los empleados responsables para que adquieran los conocimientos y/o competencias para controlar los lmites de seguridad. Evaluar dichos conocimientos y/o competencias despus de la formacin.

6.4.5 o

Valores microbiolgicos fuera del intervalo aceptable (ver Guas para ambientes seguros en aguas recreativas, Volumen 2, OMS, Cuadro 5.3, frecuencia recomendada de muestreo de rutina y directrices Tomar muestras microbiolgicas del agua y analizar operacionales para los anlisis mi- en placa heterotrca al menos: Escherichia coli, crobiolgicos durante el funciona- Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp. miento normal). Los empleados responsables son incapaces de demostrar conocimiento y/o competencia en el funcionamiento de los lmites de seguridad de los parmetros denidos. Los empleados responsables son incapaces de demostrar conocimiento y/o competencia para llevar a cabo acciones correctivas en situaciones acordadas en las que los valores estn fuera de los lmites aceptables. Capacitar a los empleados responsables para que adquieran los conocimientos y/o competencias para llevar a cabo acciones correctivas en situaciones acordadas en las que los valores estn fuera de los lmites aceptables. Evaluar dichos conocimientos y/o competencias despus de la formacin.

6.4.6 o

6.4.7 o

Los empleados responsables no son capaces de demostrar los controles que se realizan en: la limpieza del agua en el sistema; Capacitar a los empleados responsables en los pro retrolavado de los filtros de arena cedimientos de mantenimiento necesarios. presentes; limpieza de la lnea de flotacin, canales de desage, rejillas y alrededores de la piscina. Los empleados responsables son incapaces de demostrar el conocimiento de los niveles determinados de control de biocidas y de la velocidad de liberacin/velocidad de adicin del biocida. Capacitar a los empleados responsables en el conocimiento de los niveles determinados de control de biocidas y de la velocidad de liberacin/velocidad de adicin del biocida.

6.4.8 o

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, resultaCdigo dos de las muestras, documen- Medidas de control / acciones correctivas de reas tos revisados
Las pruebas microbiolgicas para Realizar anlisis microbiolgicos de organismos inlos organismos indicadores no se dicadores con regularidad. llevan a cabo. El ujo del agua de mar para las piscinas se realiza en el puerto sin un tratamiento adecuado del agua. Cerrar el ujo de agua de mar para las piscinas siempre que el barco est en puerto o en otras zonas de aguas que puedan albergar una posible contaminacin.

6.4.9 o

6.4.10 o

6.4.11 o

Los bordes y canales de desage, Limpiar los componentes sucios inmediatamente. tuberas expuestas, ltros y accesorios de la piscina estn visible- Elaborar y poner en prctica un procedimiento para mente sucios o grasientos. la limpieza regular de las piscinas. Los empleados responsables son incapaces de demostrar conocimiento y/o competencia en los procedimientos ordinarios de limpieza de los sistemas de las piscinas. Capacitar a los empleados responsables en el conocimiento de los procedimientos ordinarios de limpieza de los sistemas de las piscinas elegidos. Evaluar dicho conocimiento y/o competencia despus de la formacin.

o o

6.4.12 o

6.4.13 o 6.4.14 o 6.4.15 o

Limpiar y desinfectar todas las supercies que enEn la sauna se ven supercies sutran en contacto con humanos para evitar la propacias y no en buen estado. gacin de enfermedades (p. ej., de la piel). Los empleados responsables no pueden demostrar que la informacin sobre una correcta higiene est a disposicin de los usuarios de la piscina. Proporcionar informacin correcta de higiene a los usuarios de las piscinas, p. ej., sealizacin del tipo Utilice los lavabos y las duchas y Evite sumergir la cabeza en los esps.

Evidencia de vectores transmiso- Aplicar medidas de control de vectores y desinfecres de enfermedad. cin.

6.5 Procedimientos de emergencia

No existe ningn procedimiento de respuesta denido para accidentes fecales y/o los responsables son incapaces de demostrar conocimiento y/o competencia en los procedimientos de limpieza de emergencia y desinfeccin. Establecer e implementar un procedimiento para limpieza de emergencia y desinfeccin. Capacitar a los empleados responsables en el conocimiento de los procedimientos de limpieza de emergencia y desinfeccin elegidos. Evaluar dicho conocimiento y/o competencia despus de la formacin.

6.5.1 o

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rea 7 Desechos slidos y mdicos

Introduccin
Dependiendo del tipo y ruta de un buque, se pueden producir grandes cantidades de residuos a bordo. Estos residuos pueden separarse en diferentes tipos de basura como desechos de alimentos, papel y cartn, latas y botes, vidrio, plsticos, materiales oleosos y desechos mdicos potencialmente infecciosos. Segn la denicin internacional, se considera basura a toda clase de desechos de comida, residuos domsticos y operativos, salvo el pescado fresco y algunas de sus partes, generados durante el funcionamiento normal del buque tal como se dene en el Anexo V del Convenio internacional de la OMI para prevenir la contaminacin por los buques (MARPOL 73/78). Habida cuenta de que la normativa MARPOL est dirigida a la proteccin del medio ambiente, se debe considerar que la gestin y eliminacin de los desechos de forma no segura pueden tener consecuencias perjudiciales para la salud. Los detalles relativos a la retencin adecuada, recogida selectiva, almacenamiento y eliminacin de desechos a bordo, en tierra y mar (donde las reas de la costa no se vern afectadas) se describen en el Anexo V del Convenio MARPOL, e incluyen medidas para impedir la aparicin de riesgos para la salud. Es necesario cumplir las normas y recomendaciones internacionales para establecer un concepto de gestin de residuos adecuado que evite la contaminacin de los mares y la aparicin de riesgos para la salud individual y pblica. Las recomendaciones que guran en esta lista siguen el siguiente orden: Produccin - Transporte - Tratamiento - Almacenamiento - Vertido.

Normas y recomendaciones internacionales

Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, 1973, modicado por el Protocolo de 1978 (MARPOL 73/78) en su versin enmendada. Anexo V: Reglas para prevenir la contaminacin por las basuras de los buques.

Tipo de basura
Materias plsticas, incluidas la cabuyera y redes de pesca de bras sintticas y las bolsas de plstico Tablas y forros de estiba, y materiales de embalaje que puedan otar Papel, trapos, vidrio, metales, botellas, loza y residuos similares Papel, trapos, vidrio, etc., triturados o desmenuzadosa a Restos de comida triturados o desmenuzadosa a Restos de comida no triturados o desmenuzados Mezcla de basuras
a: b:

Fuera de las zonas especiales

Descarga prohibida

En las zonas especiales

Descarga prohibida

Descarga prohibida a menos de 25 millas marinas de la tierra ms prxima Descarga prohibida a menos de 12 millas marinas de la tierra ms prxima Descarga prohibida a menos de 3 millas marinas de la tierra ms prxima Descarga prohibida a menos de 3 millas marinas de la tierra ms prxima Descarga prohibida a menos de 12 millas marinas de la tierra ms prxima Vara segn componentesb

Descarga prohibida

Descarga prohibida

Descarga prohibida

Descarga prohibida a menos de 12 millas marinas de la tierra ms prxima Eliminacin prohibida a menos de 12 millas marinas de la tierra ms prxima Vara segn componentesb

Debe ser capaz de pasar a travs de una criba con un tamao de malla no mayor de 25 mm. En caso de mezcla de sustancias con diferentes requisitos de eliminacin o descarga, se seguir el requisito ms estricto.

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Comisin del Codex Alimentarius CAC (203). CAC/RCP1-1969 (Rev.4-2003), Cdigo internacional recomendado de prcticas - Principios generales de higiene de los alimentos; incorpora el sistema de Anlisis de Peligros y Puntos Crticos de Control (APPCC) y directrices para su aplicacin. OMS (2004). Revisin provisional de las Guas para la calidad del agua potable y la Gua de sanidad a bordo (borrador), 10/2004. Ginebra, OMS. OMS (1999). Gestin sin riesgos de los desechos generados por la atencin de salud. Ginebra, OMS. OMI (2000). Directrices para garantizar la adecuacin de las instalaciones portuarias receptoras de desechos. Londres, OMI. OMI Resolucin MEPC.70(38): Directrices para la elaboracin de planes de gestin de basuras. Londres, OMI. OMI Resolucin MEPC.76(40): Especicacin normalizada para los incineradores de a bordo. Londres, OMI. OMI Convenio para facilitar el trco martimo internacional, 1965, enmendado, edicin. Anexo 5: Certicados y documentos que deben llevarse a bordo de los buques.

Riesgos principales

Los residuos de alimentos que atraigan fcilmente a los vectores de enfermedades como roedores, moscas y cucarachas. Los residuos que pueden contener agentes fsicos, microorganismos peligrosos o agentes qumicos; p. ej., los objetos alados (tales como agujas) son peligrosos en s mismos y pueden albergar agentes infecciosos. Las sustancias qumicas peligrosas pueden depositarse entre los residuos y suponen un riesgo para el personal que maneje los desechos. Los seres humanos pueden exponerse directamente, tanto a bordo como en el puerto, al contacto con los residuos que no se gestionan de una manera segura. La exposicin tambin puede ocurrir a travs de la transferencia al medio ambiente de organismos que causan enfermedades o sustancias dainas debido a la eliminacin insegura. Sin embargo, los residuos pueden ser manejados y eliminados de forma que se evite que se produzcan daos. Deben aplicarse procedimientos para facilitar el procesamiento, almacenamiento y descarga seguros de la basura mediante un plan de gestin de basuras.

Revisin de la documentacin

Documentos Requeridos :  todo buque igual o superior a 400 toneladas de arqueo bruto y todo buque que est autorizado a transportar a 15 personas o ms necesita elaborar un plan de gestin de basuras. Este documento debe contener toda la informacin requerida en las Directrices para la elaboracin de planes de gestin de basuras de la Comisin para la Proteccin del Medio Ambiente Marino;  todo buque igual o superior a 400 toneladas de arqueo bruto y todo buque que est autorizado a transportar a 15 personas o ms necesita mantener un libro registro de basuras. Este documento debe contener informacin sobre la cantidad de los diferentes tipos de residuos que se han producido a bordo y sobre la descarga y los procesos de incineracin;  Manual internacional de gestin de la seguridad;  las instrucciones de mantenimiento de las unidades de tratamiento de residuos (por ejemplo, incinerador), y  los planes de construccin del sistema de aguas residuales para comprobar los drenajes en las reas de residuos.

Referencias

Convenios internacionales OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006 Normas y guas OMS (1999). Gestin sin riesgos de los desechos generados por la atencin de salud. Ginebra, OMS OMS (2011). Gua de sanidad a bordo, Ginebra, OMS.

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

7.1 Libro registro de basuras (Requerido en todos los buques de > 400 toneladas de arqueo bruto o 15 personas a bordo)
No hay libro de registro de basuras disponible o no contiene todas las operaciones de eliminacin y de incineracin. La fecha, hora, posicin del buque, descripcin del tipo de basura y cantidad estimada incinerada o de descarga no se han identicado y/o rmado. Todos los libros de registro de basuras tienen que estar disponibles durante un mnimo de dos aos. Noticar a la autoridad de control de los buques por el Estado rector del Puerto. Los libros de registro de basuras tienen que estar al da en todo momento. Proporcionar la informacin necesaria a la autoridad de control de los buques por el Estado rector del puerto y la autoridad competente.

7.1.1 o

7.2 Plan de gestin de basuras (Requerido en todos los buques de > 400 toneladas de arqueo bruto o 15 personas a bordo)
Elaborar el plan de gestin de basuras segn las directrices de la OMI. No se dispone de un plan de gestin de basuras o no todos los procedimientos de recogida, almacenamiento, tratamiento y eliminacin de la basura estn incluidos en el plan. Poner en prctica todos los procedimientos de recogida, almacenamiento, procesamiento y eliminacin de basuras del plan. Nombrar a una persona especca que se haga cargo de llevar a cabo el plan de gestin de basuras Traducir el plan de gestin de basuras al idioma de trabajo de la tripulacin.

7.2.1 o

o o

7.3 Gestin
Capacitar a la tripulacin en los procedimientos y normas relacionadas con la recogida, procesamiento, almacenamiento y eliminacin de las basuras.

7.3.1 o

Falta de herramientas de capacitacin y/o de conocimientos sobre los procedimientos de gestin de la basura y los reglamentos de descarga.

Apoyar a la tripulacin con los materiales para capacitacin sobre separacin, tratamiento, almacenamiento y descarga de basuras. Proporcionar una sealizacin en ingls, francs o espaol, informando a los viajeros y a la tripulacin de los requisitos de eliminacin de acuerdo con el Anexo V del Convenio MARPOL. Instalar contenedores de residuos que sean impermeables, no absorbentes, fciles de limpiar y desinfectar y con una tapa que cierre de forma adecuada.

7.4 Lugares de produccin de residuos

Los contenedores de residuos de alimentos: no estn disponibles; estn sucios; no estn equipados con tapas ajustadas; no son estancos; desprenden un olor fuerte; atraen a roedores u otros bichos. Los lugares donde se generan residuos de comida incluyen la cocina, despensa y comedores. Realizar el control de plagas en la zona.

7.4.1 o

Fregar, lavar y desinfectar los contenedores a fondo despus de cada vaciado.

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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados
Recomendada Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

7.4.2 o

Los contenedores para otros tipos Disponer contenedores adecuados. de basuras: no son estancos; son absorbentes; no son fciles de limpiar; Denir una zona adecuada de almacenamiento de no estn equipados con tapas contenedores de residuos ajustadas. Los contenedores existentes: estn sucios; estn rotos; atraen a roedores o bichos; presentan indicios de vectores alimentndose o reproducindose en el interior o exterior de los contenedores. Limpiar, desinsectar y desinfectar los contenedores sucios en un rea apartada de las reas de alimentos. Limpiar, desinsectar y desinfectar el rea afectada. Reemplazar los contenedores rotos. Cubrir los contenedores de residuos en las reas de preparacin de alimentos o de servicios durante las operaciones siempre que sea posible. Suministrar contenedores de residuos en las reas de alimentos que se puedan abrir sin el uso de las manos (p. ej., con un pedal de pie). Instalar un interceptor de grasa entre los desages de la cocina y el sistema de aguas residuales.

7.4.3 o

o o o

7.4.4 o

Los contenedores de residuos no estn cerrados hermticamente entre tareas (p. ej., durante el manejo de alimentos pueden ser necesarios contenedores abiertos).

7.4.5 o

La grasa separada de los residuos Recoger y almacenar la grasa de forma legal (insde la cocina no se manipula de talaciones portuarias autorizadas de recepcin de forma adecuada residuos, incineracin o vertido en alta mar) Limpiar el interceptor de grasa.

o o

7.4.6 o

Pruebas de vectores y/o reservo- Desinfectar los reservorios y aplicar medidas de rios. control de vectores.

7.5 Desechos mdicos

Retirar los residuos correctamente embalados desde el punto de produccin a un lugar de almacenamiento seguro. Depositar los desechos mdicos, tan pronto como sea posible, en instalaciones adecuadas de recepcin en tierra.

o o o

7.5.1 o

Acumulacin de desechos mdi- Reducir el tiempo de almacenamiento tanto como cos en el punto de produccin sea posible. (p. ej., la enfermera). Incluir el manejo de residuos mdicos en el plan de gestin de basuras. Almacenar los residuos potencialmente infecciosos en bolsas de plstico amarillas o contenedores etiquetados con las palabras ALTAMENTE INFECCIOSO y con el smbolo internacional de sustancias infecciosas (riesgo biolgico).

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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados
Recomendada Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

Almacenar los residuos no infecciosos procedentes de las instalaciones sanitarias en bolsas de plstico negro.

o o o o o o o

7.5.2 o

Los residuos mdicos no se encuentran en bolsas de plstico de un color especco y etiquetadas, o en contenedores, o no estn almacenados de forma separada. Los residuos mdicos peligrosos para la salud y los no peligrosos no estn separados.

Almacenar los residuos mdicos separados de otros residuos en un lugar especco. Proporcionar un nuevo suministro de bolsas o contenedores. Proporcionar soportes adecuados para jar los contenedores o bolsas en el dispensario o las instalaciones mdicas. Colocar instrucciones de separacin e identicacin de residuos en cada punto de recogida de residuos. Retirar los contenedores y bolsas cuando se llenen tres cuartas partes. Cerrar hermticamente las bolsas de residuos (p. ej., con bridas).

7.5.3 o

No se vierten los residuos mdicos lquidos en el sistema de aguas residuales (aguas negras). Los desages del dispensario o instalaciones mdicas no estn conectados al sistema de aguas negras.

Conectar cualquier sistema de tuberas de desechos mdicos lquidos y aguas residuales de las reas mdicas, incluyendo baeras, duchas y lavabos, al sistema de aguas residuales. Depositar los residuos punzocortantes en contenedores adecuados de plstico.

7.5.4 o

Proporcionar contenedores para residuos punzocortantes hechos de metal o de plstico resistente a las punciones, provistos de tapas, rgidos, impermeables y a prueba de manipulaciones. Los contenedores deResiduos punzocortantes (p. ej., ben ser de color amarillo, etiquetados con la palabra agujas, cuchillas) no almacenados "PUNZOCORTANTES y el smbolo internacional de en un contenedor adecuado; pre- sustancias infecciosas (riesgo biolgico). sencia de otros residuos diferentes Proporcionar soportes adecuados para jar los contea los anteriores en el contenedor; o nedores a n de evitar lesiones si el buque est nalos contenedores estn llenos. vegando. Colocar todos los contenedores que estn llenos en sus tres cuartas partes en una bolsa para residuos mdicos infecciosos amarilla y etiquetada, antes de ser retirados del dispensario. No colocar residuos que no sean punzantes en el contenedor de residuos punzantes. Almacenar los residuos farmacuticos (p. ej., medicamentos caducados) preferiblemente en bolsas marroLos residuos farmacuticos no se nes de plstico y devolverlos a una instalacin adecuaalmacenan o eliminan de forma da de recepcin en tierra para su eliminacin nal. correcta. Prohibir la incineracin a bajas temperaturas o el vertido de productos farmacuticos al sistema de aguas residuales. Los lugares para el almacenamiento Denir un lugar destinado al almacenamiento de seguro y/o tratamiento seguro de desechos mdicos y seguro contra el acceso no desechos mdicos no estn desiautorizado. gnados. Los plsticos o materiales hmeSolo pueden incinerarse el material a base de papel dos estn preparados para ser ino tejidos. cinerados.

7.5.5 o

7.5.6 o 7.5.7 o

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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados 7.5.8 o 7.5.9 o
Recomendada Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

El personal de la tripulacin encargado de manipular los residuos Vacunar al personal encargado de la manipulacin sanitarios potencialmente infec- de este tipo de residuos contra el virus de la hepaciosos no est vacunado contra el titis B. virus de la hepatitis B. Pruebas de vectores y/o reservo- Realizar inmediatamente la desinfeccin, desratizarios. cin y desinsectacin.

7.6 Residuos qumicos peligrosos

Designar un espacio para el almacenamiento de residuos peligrosos.

o o o o o o o o o

7.6.1 o

No hay un espacio designado para el almacenamiento de los residuos Mejorar la iluminacin en el rea de almacenamiento. qumicos peligrosos; el rea no Mejorar la ventilacin en el rea de almacenamiento. est protegida contra el acceso no autorizado, o est sucia y poco ilu- Limpiar el lugar de almacenamiento. minada y ventilada. Adoptar medidas de seguridad para evitar el acceso no autorizado al rea de almacenamiento. Almacenar los distintos productos qumicos de forma separada para evitar una reaccin qumica imprevista.

7.6.2 o

Los residuos qumicos peligrosos de distinta composicin se acu- Eliminar los residuos mediante empresas u organismos mulan o no se almacenan por se- autorizados para gestionar residuos peligrosos. parado. Obtener informacin sobre las instalaciones adecuadas de recepcin de desechos en los puertos para evitar la acumulacin de residuos peligrosos.

7.6.3 o

Pruebas de vectores y/o reservo- Realizar inmediatamente la desinfeccin, desratizarios. cin y desinsectacin.

7.7 Transporte
Limpiar y desinfectar las instalaciones de transporte de residuos. Instalar en la parte inferior de los montacargas un Los interiores de los montacargas revestimiento extrable, lavable, no absorbente y y rampas de descarga de basura no corrosivo de un espesor de al menos 10 mm en u otros sistemas de transporte de todos sus lados. residuos: Mejorar las estructuras para permitir fcilmente la no estn debidamente construi- limpieza y desinfeccin del sistema de transporte dos; de residuos. muestran signos de suciedad o Cambiar los interiores de los montacargas y ramacumulacin de grasa; pas de descarga de basura para que sean de acero desprenden un olor fuerte; inoxidable. estn daados o corrodos. Disponer rampas de descarga de basura con un sistema de limpieza automtica. Realizar la limpieza y desinfeccin peridicamente. No existe drenaje en la parte inferior del hueco del montacargas, el desage no est conectado al sistema de aguas residuales, o la parte inferior del hueco del montacargas est sucia. Instalar desages en la parte inferior del hueco del montacargas. Conectar los desages al sistema de aguas residuales. Limpiar y desinfectar la parte inferior del hueco del montacargas.

7.7.1 o

o o o o o o o

7.7.2 o 7.7.3 o

Pruebas de vectores y/o reservo- Realizar inmediatamente la desinfeccin, desratizarios. cin y desinsectacin.

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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados
Recomendada Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

7.8 Procesamiento de la basura

Limpiar y desinfectar con cuidado las mesas de clasicacin despus de cada uso. Instalar mesas de clasicacin de un material adecuado (preferiblemente acero inoxidable), con las esquinas cncavas y los bordes redondeados. Si se proporciona una brazola, debe tener al menos 8 cm de alto y ser cncava. Las mesas deben drenar al sistema de desage. Proporcionar a las salas de tratamiento de basuras el mismo equipamiento que a las salas de almacenamiento de basura (ventilacin, iluminacin, manguera de agua potable, desages, etc.). Disponer instalaciones de lavado de manos con agua corriente potable fra y caliente. No se dispone de instalaciones de lavado de manos en las proximidades de las reas de procesamiento de residuos, o no cuentan con los medios adecuados. Equipar las instalaciones de lavado de manos con toallas de papel desechables, jabn lquido, lquido desinfectante de manos y recipiente de residuos, y sealizarlas con el texto "Lave y desinfecte sus manos!" Instalar una conexin para manguera y suciente drenaje para evitar la acumulacin de agua. No se dispone de equipo de proteccin personal (EPP), no est en buen estado de funcionamiento y/o el personal no muestra competencia en la utilizacin de los EPP. Equipar y capacitar al personal encargado del tratamiento de residuos con gafas de seguridad o una careta, mascarilla, guantes de goma, guantes de trabajo, zapatos o botas de seguridad y traje protector.

7.8.1 o

Las mesas de clasicacin no estn adecuadamente construidas a partir de materiales impermeables y no absorbentes (preferiblemente acero inoxidable), no tienen esquinas cncavas y bordes redondeados, o estn rotas o sucias.

7.8.2 o

La sala donde se procesa la basura no cumple los mismos criterios de las salas de almacenamiento de la basura.

7.8.3 o

7.8.4 o

7.8.5 o

Los restos de basura triturados que Triturar la basura hasta que pueda pasar a travs de se recogen para la eliminacin por una malla de 25 mm antes de su eliminacin. la borda son demasiado grandes. Los pulverizadores y/o compactadores sucios desprenden un olor Limpiar, desinfectar y desratizar las instalaciones de fuerte o atraen a parsitos y/o roe- procesamiento de basura. dores. El lugar utilizado para limpiar los contenedores de basura facilita la contaminacin cruzada y/o est en condiciones sanitarias decientes. Designar un lugar para limpiar los contenedores de basura lejos de las reas de alimentos (por ejemplo, en una sala de almacenamiento de basura debidamente equipada y con mantenimiento adecuado).

7.8.6 o

7.8.7 o

7.8.8 o

Pruebas de vectores y/o reservo- Realizar inmediatamente la desinfeccin, desratizarios. cin y desinsectacin.

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas 7.9 Almacenamiento

7.9.1 o

El lugar de almacenamiento no cumple los siguientes requisitos: tamao adecuado; protegido del sol; inaccesible a los animales, incluidos los insectos y aves; fcil de limpiar y desinfectar; suelo duradero, no absorbente y resistente; drenaje al sistema de aguas residuales; suministro de agua para la limpieza; manguera de agua para la limpieza; Fcil acceso para el personal encargado protegido del acceso no autorizado; buena iluminacin (220 lux) y ventilacin; no se encuentra en las proximidades de los almacenes de alimentos frescos o reas de preparacin de alimentos.

Asegurarse de que los espacios destinados al almacenamiento de la basura tengan una amplitud suciente para mantener los residuos no procesados durante el mximo periodo de tiempo que se prev que transcurra entre dos operaciones de descarga de residuos. Establecer un calendario de limpieza para la limpieza y desinfeccin peridicas. Instalar un sistema de proteccin contra los rayos solares o cambiar la ubicacin del rea de almacenamiento para evitar el efecto del calor del sol y de otras fuentes. Proteger el rea de la intrusin de animales e insectos. Los contenedores almacenados en la cubierta deben ser hermticos. Instalar un desage conectado al sistema de aguas residuales. Proporcionar agua corriente y manguera para la limpieza. Asegurar que se evita el acceso no autorizado al rea de almacenamiento o a los contenedores de basura. Mejorar la ventilacin y la iluminacin. Asegurar que el rea de la basura est separada del rea de alimentos. Disponer instalaciones de lavado de manos con agua corriente potable fra y caliente. Equipar las instalaciones de lavado de manos con toallas de papel desechables, jabn lquido, lquido de desinfeccin de manos y recipiente de residuos, y sealizarlas con el texto "Lave y desinfecte sus manos!" Instalar una conexin para manguera y suciente drenaje para evitar la acumulacin de agua.

o o o o o o o o o

7.9.2 o

No se dispone de instalaciones de lavado de manos en las proximidades de las zonas de almacenamiento de residuos, o no cuentan con los medios adecuados.

o o o o o o o o o o

7.9.3 o

No se dispone de armario para los Proporcionar un armario con los utensilios de limmateriales de limpieza, o est roto pieza, alejado de los alimentos. o sucio. Proporcionar equipamiento de limpieza adecuado. No hay un suministro adecuado de material de limpieza, equipos de proteccin personal (EPP) y bolsas o contenedores de residuos situado cerca de la zona de almacenamiento. Suministrar equipamiento de limpieza. Proporcionar EPP (gafas de seguridad o careta, guantes de trabajo de goma, mascarilla, zapatos o botas de seguridad y traje protector). Suministrar bolsas de residuos y/o contenedores adecuados cerca del rea de almacenamiento. Suministrar contenedores de una capacidad adecuada para el papel, plsticos, latas, desechos de alimentos y residuos secos.

7.9.4 o

7.9.5 o

Suministro inadecuado de contenedores de residuos. No hay separacin segn el tipo de basura o no hay sucientes contenedores adecuados.

Rotular los contenedores de residuos de acuerdo con el contenido. Almacenar los diferentes tipos de residuos por separado. Guardar siempre los desechos de alimentos y secos en contenedores bien cerrados, protegidos de la intemperie y de la intrusin de roedores y bichos.

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados 7.9.6 o 7.9.7 o

Medidas de control / acciones correctivas

Despus de cada vaciado, los contenedores deben Los contenedores estn sucios o limpiarse a fondo, y si es necesario desinsectarse y atraen vectores. desinfectarse. Proporcionar un espacio refrigerado cerrado hermticamente para almacenar la basura hmeda. No hay un espacio refrigerado para El espacio tendr que cumplir los mismos criterios almacenar la basura hmeda. utilizados para el almacenamiento de los alimentos refrigerados. Eliminar la basura en las instalaciones portuarias de Presencia de materiales en exceso recepcin. en el rea de almacenamiento de Recopilar informacin sobre las instalaciones adela basura (cuarto de basura lleno). cuadas de recepcin de residuos en los prximos puertos. Pruebas de vectores o reservorios. Realizar inmediatamente la desinfeccin, desinsectacin y desratizacin.

o o o

7.9.8 o 7.9.9 o

7.10 Incinerador 7.10.1 o

Las cenizas, materiales plsticos u otras sustancias que puedan contener metales pesados u otras sustancias txicas se vierten al mar. Capacitar a la tripulacin en la prctica correcta de la evacuacin de las cenizas del incinerador. Informar a la autoridad competente del incumplimiento del MARPOL.

o o

7.10.2 o

Pruebas de fugas de gases y/o Comprobar el sistema de escape y la estanqueidad partculas de la cmara de comde planta incineradora. bustin. El incinerador no tiene ninguna sealizacin en un lugar destacado Instalar la sealizacin adecuada. No abrir mienpara advertir de la apertura no tras est funcionando y No sobrecargar el incineautorizada de las puertas durante rador. su funcionamiento y de la sobrecarga de basura. La cmara de combustin debe limpiarse y las ceEl incinerador est lleno de cenizas nizas o escoria depositarse en una instalacin poro escoria. tuaria receptora. El lugar donde est el incinerador Limpiar el lugar donde se encuentra el incinerador. est sucio o con basura acumu- Guardar la basura en una sala de almacenamiento lada. adecuada. Pruebas de vectores o reservorios. Realizar inmediatamente la desinfeccin, desinsectacin y desratizacin.

7.10.3 o

7.10.4 o 7.10.5 o 7.10.6 o

o o o o

7.11 Vertido 7.11.1 o

Informar a la autoridad competente (p. ej., la de Se ha eliminado basura por la bor- control de los buques por el Estado rector del da en una zona "especial" o cual- puerto). quier otra prueba de la eliminacin de residuos prohibidos en el agua. Recuperar y retener los residuos a bordo. El capitn o la tripulacin no estn Sealizar en ingls, francs o espaol, informando a familiarizados con los procedimienlos viajeros y la tripulacin de los requisitos de elimitos esenciales para el tratamiento nacin de basuras segn el Anexo V del MARPOL. de la basura a bordo.

o o

7.11.2 o

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rea 8 Sala de mquinas

Introduccin
La sala de mquinas puede contener agentes microbiolgicos, qumicos o fsicos peligrosos. Puede albergar agentes infecciosos y sustancias qumicas nocivas que pueden depositarse en los residuos. La sala de mquinas y los compartimentos cercanos pueden contener equipos, instalaciones de tratamiento y conexiones para las aguas negras (tal como se denen en el glosario), las aguas grises (como se denen en el glosario), el agua de lastre, los euentes de separadores de aceite y agua, el agua de refrigeracin de las calderas y del generador de vapor, las aguas residuales industriales y otros residuos peligrosos. Las personas pueden estar expuestas directamente a travs del contacto con los residuos y las instalaciones de a bordo que no se gestionan de una manera segura. El contacto tambin puede producirse a travs de la exposicin ambiental a microorganismos que causan enfermedades o sustancias nocivas debido a un manejo inseguro del entorno, fallos operativos y la falta de formacin de la tripulacin.

Normas y recomendaciones internacionales

OMI, Directrices relativas a la conguracin, el proyecto y la disposicin de la cmara de mquinas (MSC 68/Circ 834) 1. Captulo 6.3, Ergonoma: 6.3.7 La disposicin, diseo y construccin de la maquinaria y de las reas de trabajo en las salas de mquinas deben ser de tal manera que estas puedan limpiarse adecuadamente. 6.3.9 El suministro de material fungible, tal como bombillas, linternas, bateras, dispositivos de proteccin auditiva, gafas protectoras, ropa de trabajo desechable, guantes, trapos, tazas, cuadernos, bolgrafos y lpices, se mantendr en la sala de mquinas para el uso del personal que trabaja en ellas. 2. Captulo 6.4, Minimizacin del riesgo a travs de la disposicin y el diseo: 6.4.6 Las salas de mquinas deben disponer de medios de recogida y retirada de aceite, papel, trapos y otros desechos, y con los suministros de limpieza necesarios para minimizar el riesgo de fuego y lesiones personales. OMI, Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, 1973, modicado por el Protocolo de 1978 (MARPOL) El anexo VI establece los lmites de las emisiones de xido de nitrgeno (NOx) procedentes de los motores diesel. Existen enmiendas al anexo del Protocolo de 1997, que modica el Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, de 1973, modicado por el Protocolo de 1978 (Anexo VI revisado del MARPOL). La reduccin progresiva de xido de nitrgeno (NOx) procedente de los motores marinos fue aprobada con controles ms estrictos sobre los llamados motores Nivel III, es decir, los instalados en los buques construidos a partir del 1 de enero de 2016, que operan en las zonas de control de emisiones. OIT, Convenio (nm. 133) sobre el alojamiento de la tripulacin, 1970 1. Artculo 9: En los buques de 1.600 toneladas o ms debern instalarse: b) un retrete y un lavabo con agua dulce corriente, caliente y fra, en lugar fcilmente accesible desde el rea de mquinas, si no se hubiesen instalado cerca del centro de control de la sala de mquinas. 2. En los buques de 1.600 toneladas o ms, a excepcin de los que tienen cabinas individuales e instalaciones sanitarias privadas o semiprivadas para todo el personal de mquinas, debern establecerse instalaciones para cambiarse de ropa, que estarn: a) situadas fuera de la sala de mquinas pero en lugar fcilmente accesible a ella; y b) dotadas de armarios individuales, baeras o duchas, o ambas, y lavabos, con agua dulce corriente, caliente y fra.

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Riesgos principales

Los principales riesgos incluyen la contaminacin por vectores y los efectos del entorno de la sala de mquinas sobre la salud de los miembros de la tripulacin, como:  la exposicin externa al aceite y la inhalacin del vapor y vaho de aceite debidos a la insuficiente ventilacin y la ubicacin de la instalacin;  la temperatura elevada de las salas de control cerradas, con una refrigeracin insuficiente de las instalaciones, y la iluminacin insuficiente

Revisin de la documentacin
No corresponde.

Referencias

Convenios internacionales OMI (1978). Directrices relativas a la conguracin, el proyecto y la disposicin de la cmara de mquinas (MSC 68/Circ 834). Londres, OMI. Captulo 6.3, Ergonoma; Captulo 6.4, Minimizacin del riesgo a travs de la disposicin y el diseo. OMI, Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, 1973, modicado por el Protocolo de 1978 (MARPOL), anexo VI.

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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados
Recomendada Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

8.1 Construccin 8.1.1 o

La disposicin, diseo y construccin de las mquiEl diseo de la construccin no fanas y las reas de trabajo deben ser tales que la sala cilita la limpieza. de mquinas pueda limpiarse de forma adecuada.

8.2 Gestin 8.2.1 o 8.2.2 o

Pruebas de vectores. Los conductos van directamente desde la cubierta superior a la sala de mquinas sin proteccin contra vectores. Aplicar medidas de control de vectores y eliminar sus reservorios. Disponer de proteccin contra vectores en los extremos de los conductos de salida de los sistemas de aire fro o aire caliente que sirven a ms de un compartimento.

8.3 Equipos e instalaciones (para todos los buques de 1.600 toneladas) 8.3.1 o
No hay lavabo de fcil acceso. Instalar un lavabo con agua potable caliente y fra, fcilmente accesible desde la zona de mquinas.

8.3.2 o

Disponer instalaciones para cambiarse de ropa que estn: localizadas fuera del espacio de mquinas pero No hay duchas ni vestuario para el personal del departamento de con fcil acceso a la misma, y dotadas con armarios individuales para ropa, as mquinas como con baeras y/ o duchas y lavabos, con agua potable caliente y fra.

8.4 Ventilacin 8.4.1 o

Las unidades de ventilacin no Reparar o renovar las unidades de ventilacin. funcionan.

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rea 9 Agua potable

Introduccin
El agua potable es esencial para la salud; por este motivo, casi todas las naciones del mundo tienen reglamentos para asegurar agua potable a su poblacin. Por lo general, los Estados que no han denido sus propios reglamentos de agua potable se rigen por las directrices de la Gua de la OMS para la calidad del agua potable (GDWQ), Vol. 1, 3 edicin. Ginebra, OMS. Los barcos pueden estar equipados con dos o tres sistemas de agua diferentes, por ejemplo: agua potable, agua no potable para otros usos tcnicos y agua para sistema contra incendios. Siempre que sea posible, debe instalarse un nico sistema de agua para el suministro de agua potable para beber, higiene personal, con nes culinarios, los lavavajillas, el hospital y la colada. El agua no potable, si se utiliza en el barco, tiene que cargarse y distribuirse a travs de un sistema de tuberas completamente diferente. Este sistema de tuberas debe identicarse con un color distinto de codicacin segn las normas internacionales vigentes.

Denicin de agua potable

El trmino agua potable dene toda agua para consumo humano. Es crucial tener en cuenta que esto incluye no solo el agua para beber o cocinar, sino tambin el agua para, por ejemplo, cepillarse los dientes, ducharse, lavarse las manos y lavar la ropa. Incluso en los grandes buques mercantes modernos, las duchas y lavabos pueden utilizar agua dulce que viene directamente de las plantas desalinizadoras y que no responde a los criterios de calidad del agua potable. Por supuesto el agua dulce no tratada puede albergar muchos riesgos para la salud del consumidor y tambin para la salud pblica. Por lo tanto, los buques equipados con estos sistemas de agua dulce no deben utilizar el agua que no es apta para el consumo humano con los nes antes mencionados.

Normas y recomendaciones internacionales

OIT Convenio (nm. 133) sobre el alojamiento de la tripulacin (disposiciones complementarias), 1970 El Convenio de la OIT nm. 133 ha sido raticado por un gran nmero de Estados Miembros y dene las normas mnimas para el alojamiento de la tripulacin a bordo de buques comerciales por encima de 1000 toneladas brutas. En este Convenio, se exige que las personas a bordo tengan acceso permanente a agua potable fra. Adems, las duchas o baeras y lavabos tienen que tener suministro de agua dulce fra y caliente. La denicin de este trmino es problemtica, como se ha descrito anteriormente. El Convenio de la OIT nm. 133 se incluir en el Convenio sobre el trabajo martimo, que dene los mismos requisitos pero an est en proceso de raticacin. OMS Guas para la calidad del agua potable Esta gua proporciona informacin sobre los aspectos microbiolgicos, fsicos y qumicos de la calidad del agua potable y se utiliza a menudo como referencia por las diferentes legislaciones nacionales sobre agua potable Organizacin Internacional de Normalizacin (ISO) Varias normas internacionales importantes de la ISO describen los aspectos tcnicos para sistemas de agua potable seguros.

Riesgos principales
La gestin inadecuada del agua es una va comprobada de transmisin de enfermedades infeccio-

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sas en los buques. Adems, el agua puede ser una fuente de casos ndice de la enfermedad que luego puede transmitirse por otras vas. La mayora de los brotes se deben a la ingestin de agua contaminada con patgenos derivados de los excrementos humanos o animales. La contaminacin se asocia con aprovisionamiento de agua contaminada, conexiones cruzadas entre agua potable y no potable, procedimientos inadecuados de carga, mal diseo y construccin de tanques de almacenamiento de agua potable y desinfeccin inadecuada. Ya que a menudo el espacio a bordo de los buques es limitado, es probable que los sistemas de agua potable estn fsicamente cerca de una fuente de calor excesivo o cerca de sustancias peligrosas, tales como aguas residuales o ujos de residuos. Evitar la contaminacin cruzada es uno de los principales retos. El aprovisionamiento de agua es uno de los procedimientos ms crticos. Los procedimientos inseguros de manipulacin y el uso de materiales inadecuados, como las mangueras contra incendios, pueden conducir a la contaminacin. El agua contaminada puede suministrarse desde tierra y si no se instalan sistemas de barrera puede contaminar el sistema de agua potable del barco. Pero tambin la contaminacin del sistema de tierra es posible si no hay vlvulas antirretorno instaladas entre la toma de tierra y el barco. Es fundamental conocer los riesgos y es necesario aplicar prcticas de buen manejo de las mangueras de agua potable y de todo el procedimiento de aprovisionamiento. La Gua de la OMS para la calidad del agua potable dene los criterios mnimos de calidad del agua potable recomendados. Algunos de los criterios ms comunes se enumeran a continuacin. Los parmetros en negrita pueden utilizarse como parmetros tiles in situ para supervisar la seguridad del agua. Aspecto y color La apariencia y el sabor del agua potable deben ser aceptables para el consumidor. El agua no debe presentar ningn olor perceptible. El agua potable idealmente no debe tener color visible. pH Para una desinfeccin ecaz con cloro, el pH debe ser inferior a 8. El pH ptimo depende del agua y los materiales utilizados en el sistema de distribucin de agua potable, pero el rango por lo general es de 6,5 a 8 y puede extenderse a 9,5. El pH es un parmetro importante para comprobar la ecacia del tratamiento del agua y del potencial corrosivo de las tuberas del sistema de distribucin. Temperatura La temperatura del agua debe estar siempre por debajo de 25 C o por encima de 50 C En el rango de temperatura de 25 C - 50 C existe un alto riesgo de proliferacin de bacterias, especialmente de Legionella spp., y debe realizarse un anlisis de agua. Conductividad La conductividad elctrica no se menciona en la Gua. Es un parmetro operativo importante para evaluar la ecacia de la remineralizacin del agua desalinizada. Los valores normales (en S/ cm) para el agua desalinizada son muy bajos, mientras que el agua tratada de manera satisfactoria debe tener unos valores ms altos. Una contaminacin del destilado o ltrado de agua del mar se puede detectar fcilmente debido a la alta conductividad del agua de mar (por ejemplo, 50 000 S/cm). Cloro El cloro libre y cloro total residual deben medirse cuando el tratamiento de desinfeccin se est realizando o ya se haya realizado. Para una desinfeccin ecaz la concentracin de cloro libre debe estar entre 0,5 y 1,0 mg Cl/litro en el punto de consumo. Deben considerarse las diferentes normas nacionales de los niveles de cloracin. Por ejemplo, de acuerdo con el US Vessel Sanitation Program, un nivel de cloro libre de 0,2 mg/litro es el valor mnimo aceptable, mientras que

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en las normativas de agua potable de Europa el valor mximo permitido para que el agua est en condiciones de consumo es de 0,6 mg / litro. Plomo La concentracin de plomo no debe exceder de los 10 g/litro. Particularmente, en los sistemas de aguas cidas o agresivas, el uso de tuberas y accesorios o soldaduras de plomo puede producir niveles elevados de plomo en el agua potable que causan efectos neurolgicos adversos. Siempre que sea posible, las tuberas de plomo deben reemplazarse. Cadmio La concentracin de cadmio no debe exceder de 3 g/litro. Hierro El hierro no debe superar los 200 g/litro. Niveles superiores a 300 g/litro manchan la ropa lavada y los accesorios de fontanera. Por lo general no hay sabor perceptible en las concentraciones de hierro por debajo de 300 g/litro, a pesar de la turbidez y el color que puedan aparecer. Cobre El cobre no debe superar una concentracin de 2000 g/litro. El cobre puede manchar la ropa lavada en concentraciones superiores a 1000 g/litro y puede cambiar el color del agua (tono anaranjado) y darle un sabor amargo en niveles superiores a 5000 g/litro. Una causa habitual de altas concentraciones de cobre es el proceso corrosivo de las tuberas. Nquel La contaminacin por nquel puede surgir debido a la lixiviacin del nquel de los grifos nuevos de nquel/cromados. Tambin pueden aparecer bajas concentraciones de nquel como resultado del uso de tuberas y accesorios de acero inoxidable. La lixiviacin de nquel se reduce con el tiempo. El aumento de pH para controlar la corrosin de otros materiales tambin debe reducir la lixiviacin de nquel. Las concentraciones de nquel no deben superar los 20 g/litro. Zinc El principal problema de la corrosin con el latn es la descincicacin, que es la disolucin selectiva del zinc a partir del latn de forja, dejando tras de s el cobre como una masa porosa de baja resistencia mecnica. El zinc (como sulfato de zinc) produce un sabor astringente indeseable en las aguas en una concentracin de unos 4000 g/litro. El agua que contiene zinc a concentraciones superiores a 3000-5000 g/litro puede tener una apariencia opalescente y desarrollar una pelcula de grasa en la ebullicin. La Gua no dene un valor de referencia para la salud, pero las concentraciones superiores a 3000 g/litro pueden no ser aceptables para los consumidores. Dureza La dureza, medida en concentracin de carbonato de calcio (CaCO3), debe estar entre 100 mg/ litro (1 mmol/l) y 200 mg/litro (2 mmol/l) para evitar la corrosin y la desincrustacin, respectivamente. Turbidez La turbidez media idealmente debera ser inferior a 0,1 NTU (unidades nefelomtricas de turbidez) para una desinfeccin ecaz. Los valores normales para el agua potable se encuentran entre 0,05 y 0,5 NTU. La apariencia del agua con una turbidez inferior a 5 NTU es generalmente aceptable para los consumidores. Una turbidez alta puede provocar el desprendimiento del material depositado en la supercie de las tuberas dentro del sistema de distribucin del agua Microorganismos Coliformes totales Las bacterias coliformes totales incluyen organismos que pueden sobrevivir y proliferar en el agua. Por lo tanto, no son tiles como indicador de patgenos fecales, pero pueden utilizarse como indicador de la ecacia del tratamiento y para evaluar la limpieza e integridad de los sistemas de distribucin y la posible presencia de biopelculas. El valor gua es de cero (0) coliformes/100 ml de agua.

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Escherichia coli E.coli es un tipo de coliforme y se considera el ndice ms able de contaminacin fecal para el monitoreo, incluida la vigilancia, de la calidad del agua potable. El valor gua es de cero (0) E. coli /100 ml de agua. Enterococos intestinales El grupo de los enterococos intestinales puede utilizarse como un indicador de contaminacin fecal. La mayora de las especies no se multiplican en medios acuticos. Las ventajas importantes de este grupo son que tienden a sobrevivir ms tiempo en ambientes acuticos que Escherichia coli (o que los coliformes termotolerantes), y son ms resistentes a la desecacin y a la cloracin. El valor gua es de cero (0)/100 ml de agua. Clostridium perfringens La mayora de estas bacterias son de origen fecal y producen esporas que son excepcionalmente resistentes a condiciones adversas en medios acuticos, incluyendo la irradiacin UV, temperatura y pH extremos y procesos de desinfeccin, tales como la cloracin. Al igual que E. coli, C. perfringens no se multiplica en ambientes acuticos y es un indicador altamente especco de contaminacin fecal. C. perfringens no debe estar presente en muestras de agua potable. Recuento heterotrco en placa El recuento heterotrco en placa (HPC) detecta un amplio espectro de microorganismos hetertrofos que incluyen bacterias y hongos. Esta prueba se basa en la capacidad de los microorganismos para crecer en medios de cultivo ricos, sin agentes inhibidores o selectivos, en un periodo de incubacin indicado y a una temperatura denida (por lo general entre 22 C y 36 C). El HPC es un parmetro til para la gestin operativa del sistema de agua potable del barco y la ecacia del tratamiento del agua. Para comparar los resultados del HPC es crucial tomar ms de una muestra en el sistema. Como mnimo debe tomarse una muestra del depsito (usando un grifo para la toma de muestras instalado) y debe tomarse otra muestra en el grifo ms lejano (generalmente en la cubierta del puente de mando). La comparacin de ambas muestras (o ms) facilita la interpretacin de procesos biolgicos dentro del sistema de distribucin y da informacin acerca de la ecacia del tratamiento. Para poder estudiar la proliferacin microbiana en un sistema particular, es necesario tomar las muestras cada vez en los mismos puntos de muestreo. No hay valores gua existentes, pero los resultados concretos de HPC son menos importantes que sus variaciones en lugares determinados. En los sistemas de distribucin, un aumento del HPC puede indicar un deterioro de la limpieza, posiblemente la existencia de agua estancada, y el posible desarrollo de biopelculas. Pseudomonas aeuroginosa Pseudomonas aeruginosa es un microorganismo comn en el medio ambiente y puede encontrarse en las heces, suelo, agua y aguas residuales. Se puede multiplicar en medios acuticos y tambin en la supercie de determinados materiales orgnicos en contacto con el agua. Pseudomonas aeruginosa es una causa conocida de infecciones contradas en hospitales con potenciales complicaciones graves. Se ha aislado en una serie de ambientes hmedos, tales como fregaderos, baos, sistemas de agua caliente, duchas y esps. La principal va de infeccin es la exposicin de los tejidos sensibles, como heridas y membranas mucosas, a agua contaminada o contaminacin de material quirrgico. Por lo tanto, deben analizarse al menos muestras de agua tomadas en enfermeras u hospitales donde con frecuencia el estancamiento de agua supone un riesgo adicional para la salud.

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Legionella Las bacterias del gnero Legionella son la causa de la legionelosis, incluida la enfermedad del legionario. Son ubicuas en el medio ambiente y pueden proliferar a las temperaturas que se dan en los sistemas de distribucin por tuberas. La va de infeccin es por inhalacin de gotculas o aerosoles; sin embargo, la exposicin derivada de los sistemas de distribucin de agua se puede prevenir mediante la aplicacin de medidas bsicas de gestin de la calidad del agua, incluido el mantenimiento de la temperatura del agua fuera del rango de 25 a 50 C en el que prolifera Legionella, y el mantenimiento de residuos desinfectantes en todo el sistema de distribucin. Cada vez que se hayan medido temperaturas en el rango crtico de 25 a 50 C, se debe realizar una prueba de Legionella para evaluar el riesgo para la salud de los consumidores a bordo.

Procedimiento de muestreo
Es necesario tomar muestras de agua siempre que existan pruebas de problemas tcnicos u operativos o cuando la legislacin nacional requiera el anlisis del agua. Las muestras de agua deben ser tomadas por personal cualicado y sin inuir en los resultados del examen (p. ej., no contaminar la muestra). Las muestras deben tomarse en recipientes especiales de muestreo y siguiendo los procedimientos especiales denidos en la norma ISO 19458. Es necesario realizar anlisis de las muestras utilizando mtodos adecuados por laboratorios acreditados. Un nivel de calidad de laboratorio internacionalmente aceptado est denido en la norma ISO 17025. Este documento proporciona ejemplos de los parmetros que son tiles en algunas circunstancias. A continuacin se presenta un ejemplo de un plan de muestreo microbiolgico razonable. Debe tenerse en cuenta que la cantidad de muestras depender del tamao de la instalacin de agua.  Muestra A: Una de las muestras debe tomarse del tanque de agua potable. Esta muestra representa la calidad del agua al inicio del sistema de agua potable del buque. El muestreo debe realizarse como est descrito en la norma ISO 19458 (propsito a ). Para poder tomar esta muestra apropiadamente, debera indicarse a los operadores de los buques que instalen grifos para la toma de muestras en el tanque del agua.  Muestra B: La siguiente muestra debe tomarse del grifo ms apartado del tanque de agua potable. Representa la inuencia del sistema de distribucin. El muestreo debe realizarse como est descrito en la norma ISO 19458 (propsito b).  Muestra C: Si hay indicios de estancamiento o de otras formas de contaminacin en las reas mdicas debe tomarse una muestra adicional de acuerdo la norma ISO 19458 (propsito c). Esta muestra representa la calidad del agua para el consumidor porque los grifos para la toma de muestras no se desinfectan antes del muestreo. En este punto de muestreo, una prueba para Pseudomonas aeruginosa sera razonable.  Muestra D: Cada vez que la temperatura del agua fra sea superior a 25 C o la temperatura del agua caliente est por debajo de 50 C, es recomendable un anlisis adicional de Legionella. Debern tomarse por lo menos una muestra de agua fra y otra de agua caliente. Para obtener ms informacin puede ser til examinar ms puntos de muestreo (p. ej., en la caldera).

Revisin de la documentacin

 Planos de la construccin del sistema de agua potable.  Informes de anlisis del agua potable.

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 El diario mdico de a bordo o el libro de registro de casos de infecciones gastrointestinales, o ambos.  Plan de seguridad del agua.  Instrucciones de mantenimiento de los dispositivos de tratamiento.

Referencias

Convenios internacionales OIT Convenio (nm. 133) sobre el alojamiento de la tripulacin (disposiciones complementarias), 1970 Publicaciones cientcas Castellani PM et al. (1999). Legionnaires disease on a cruise ship linked to the water supply system: clinical and public health implications. Clinical Infectious Diseases, 28:3338. Cayla JA et al. (2001). A small outbreak of Legionnaires disease in a cargo ship under repair. European Respiratory Journal, 17:13221327. Daniels NA et al. (2000). Travelers diarrhea at sea: three outbreaks of waterborne enterotoxigenic Escherichia coli on cruise ships. Journal of Infectious Diseases, 181:14911495. Goutziana G et al. (2008). Legionella species colonization of water distribution systems, pools and air conditioning systems in cruise ships and ferries. BMC Public Health, 8:390. Joseph CA, Yadav R, Ricketts KD (2009). Travel-associated Legionnaires disease in Europe in 2007. Eurosurveillance, 14(18):pii:19196. Merson MH et al. (1975). Shigellosis at sea: an outbreak aboard a passenger cruise ship. American Journal of Epidemiology, 101:165175. Mintz ED et al. (1998). An outbreak of Brainerd diarrhea among travelers to the Galapagos Islands. Journal of Infectious Diseases, 177:10411045. OMahony M et al. (1986). An outbreak of gastroenteritis on a passenger cruise ship. Journal of Hygiene (London), 97:229236. Regan CM et al. (2003). Outbreak of Legionnaires disease on a cruise ship: lessons for international surveillance and control. Communicable Disease and Public Health, 6:152156. Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of waterborne disease associated with ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119:435442. Normas y guas Department of Health and Human Services (USA), Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Environmental Health (2005). Vessel sanitation program operations manual. Atlanta, GA, y Ft Lauderdale, FL, Department of Health and Human Services (USA), Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Environmental Health. Department of Health and Human Services (USA), Public Health Service, Centers for Disease Control and Prevention (2005). Vessel sanitation program construction guidelines. Atlanta, GA, Department of Health and Human Services (USA), Public Health Service, Centers for Disease Control and Prevention. ISO/IEC 17025:2005. Requisitos generales para la competencia de los laboratorios de ensayo y calibracin. Ginebra, ISO. ISO 19458:2006. Calidad del agua. Muestreo para el anlisis microbiolgico. Ginebra, ISO. ISO 14726:2008. Embarcaciones y tecnologa marina. Colores identicativos para el contenido de sistemas de tuberas. Ginebra, ISO.

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ISO 15748-1:2002 e ISO 15748-2:2002. Embarcaciones y tecnologa marina. Suministro de agua potable en buques y estructuras marinas. Ginebra, OMS. ISO 5620-1:1992 e ISO 5620-2:1992. Construccin naval y estructuras marinas. Acoplamientos para conexin de depsitos de agua potable. Ginebra, OMS. OMS (2006). Guas para la calidad del agua potable, primer apndice a la tercera edicin, Vol. 1, Recomendaciones. Ginebra, OMS. OMS (2007) La Legionella y la prevencin de la legionelosis. Ginebra, OMS. OMS (2011) Gua de sanidad a bordo, tercera edicin. Ginebra, OMS.

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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados
Recomendada Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

9.1 Documentos
No hay disponible ningn informe de anlisis de la calidad del agua, el ltimo anlisis muestra contaminacin o no han sido analizados todos los parmetros requeridos. Tomar muestras para evaluar el estado actual del agua potable. Consultar la tabla 2-2 de la Gua de sanidad a bordo de la OMS: Ejemplos de parmetros frecuentemente analizados en el agua potable y valores normales.

9.1.1 o

9.1.2 o

El registro mdico hace sospechar Tomar muestras para evaluar el estado actual del de enfermedad transmitida por el agua potable. agua (p. ej., diarrea). No hay un plan de seguridad del agua, este no es adecuado o no existen otras polticas para garantizar la seguridad del agua potable a bordo. Elaborar un plan de seguridad del agua que incluya todos los procedimientos crticos que inuyen en la calidad del agua potable (p. ej., procedimientos de aprovisionamiento, sistema de agua del buque). Tomar muestras para evaluar el estado actual del agua potable.

9.1.3 o

9.2 Manejo
El personal no est formado en el manejo seguro del sistema de agua potable o no tiene conoci- Proporcionar formacin al personal responsable del mientos sobre los riesgos de los mantenimiento del sistema de agua potable. distintos componentes de dicho sistema. No se realizan controles de rutina para evaluar el funcionamiento Revisar los dispositivos del sistema antirretorno. adecuado del sistema de agua potable.

9.2.1 o

9.2.2 o

9.3 Construccin general a bordo

Los lavabos, duchas y grifos que requieren agua para el consumo humano estn conectados al sistema de agua dulce en lugar de al de agua potable. Si se usan varios sistemas de agua, solo est permitido distribuir agua dulce a los sumideros de decantacin, servicio de lavandera y retretes. Si se usan grifos de agua no potable para el lavado y la limpieza de la cubierta, deben estar debidamente sealizados y protegidos contra usos accidentales.

9.3.1 o

Se suministra agua no potable a los consumidores en fuentes distintas Conectar todos los grifos, duchas y lavabos que de los sumideros de decantacin puedan proveer agua para el consumo humano exclusivamente a un suministro de agua potable. Los materiales y componentes a Utilizar solo materiales que resistan a 90 C presin utilizados no son resisten- (grifos, 70 C) para poder llevar a cabo la desinfeccin trmica. tes al calor. Los materiales utilizados no son adecuados para usar en sistemas Utilizar solo materiales que no contaminen el agua potable con productos corrosivos u otras sustancias de agua potable. que daen la calidad del agua. Los plsticos y los Los metales y los plsticos no estn metales en contacto con el agua potable deben esaprobados para su uso en sistemas tar aprobados por las autoridades nacionales para de agua potable o pueden afectar este n. la calidad del agua.

9.3.2 o

9.3.3 o

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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados
Recomendada Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

9.4 Barcos y barcazas cisterna

Instalar tanques de agua potable independientes de acuerdo con las normas tcnicas aprobadas. Equipar el barco o la barcaza con mangueras de agua potable limpias y adecuadas que sean de color azul y estn rotuladas con las palabras "Agua poEl barco no est debidamente table". Los materiales utilizados deben cumplir los equipado con tanques de agua requisitos de las autoridades nacionales de salud. potable independientes, mangueras de agua y accesorios ade- Limpiar y desinfectar las mangueras, accesorios y cuados, o bombas y sistemas de equipos de agua potable existentes. tuberas independientes para proGuardar todos los equipos necesarios en un armario porcionarle exclusivamente agua cerrado, limpio y con autodrenaje, que est rotupotable. Las condiciones sanitalado con las palabras "Manguera/equipo de agua rias del barco cisterna o del equipo potable". son precarias Limpiar y desinfectar todo el sistema de almacenamiento y distribucin que se utilice para aprovisionar agua potable a otros buques. Eliminar cualquier conexin cruzada con tuberas de agua no potable o sus componentes.

9.4.1 o

o o

9.4.2 o 9.4.3 o 9.4.4 o

No hay instalaciones para la desinEquipar el barco o barcaza con dispositivos de defeccin, y tampoco hay forma de sinfeccin adecuados capaces de llevar agua potadesinfectar los tanques de agua ble clorada al consumidor. potable de forma manual. Capacitar al personal y desarrollar un plan de seguFalta de conocimientos sobre bueridad del agua para conocer los riesgos particulares nas prcticas de higiene. del sistema. No hay informes de calidad del Ordenar a personal de laboratorio profesional o a agua o el informe tiene ms de 3 la autoridad sanitaria competente tomar y analizar meses (dependiendo de las normuestras de agua. mativas nacionales). La instalacin del equipo y el sisPedir a la autoridad sanitaria competente una auditema de agua potable no est tora para obtener la aprobacin de la instalacin de aprobada por la autoridad sanitaagua potable a bordo. ria competente.

9.4.5 o

9.5 Procedimiento de aprovisionamiento

Desechar el agua contaminada y desinfectar el sistema de agua potable.

9.5.1 o

El agua aprovisionada desde tierra Aprovisionar agua potable mediante una conexin no responde obviamente a las didesde tierra que sea potable y segura. rectrices de la Gua para la calidad del agua potable de la OMS. Vericar si la procedencia del agua potable cumple las Guas para la calidad del agua potable de la OMS antes del aprovisionamiento del agua desde tierra. No hay informes de la calidad del Solicitar un informe de la calidad del agua del pueragua del puerto disponibles. to antes del aprovisionamiento del agua.

9.5.2 o

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Resultados de la inspeccin: Cdigo pruebas encontradas, de reas resultados de las muestras, documentos revisados 9.5.3 o
Recomendada Requerida

Medidas de control / acciones correctivas

No hay equipo de pruebas dispo- Equipar al buque con un equipo bsico de pruebas nible a bordo. (turbiedad, pH, residuos de desinfeccin). Detener inmediatamente el abastecimiento y deseEl proveedor de la costa utiliza char el agua almacenada. materiales inapropiados, rotos o sucios (mangueras, accesorios, Utilizar para el abastecimiento nicamente materiales propios como mangueras, accesorios, etc. que etc.). sean adecuados, estn limpios y bien mantenidos. No hay sistemas antirretorno para evitar la contaminacin de la coInstalar vlvulas antirretorno a bordo para evitar nexin a tierra instalados en el cualquier reujo desde el buque a la conexin a buque o las vlvulas antirretorno tierra. no se mantienen o inspeccionan debidamente. La boca de llenado de agua potable no est construida adecuadamente con el n de evitar la conexin con mangueras de agua no potable, no est pintada de color azul, no est cerrada hermticamente con una tapa o no est garantizada con llaves de paso a prueba de corrosin. Instalar una brida de conexin (grandes barcos segn la norma ISO 5620; brida con 5 pernos) en la que solo se puedan conectar las mangueras de agua potable con el n de evitar la conexin accidental a las mangueras de aguas residuales o cualquier otro lquido no potable. Instalar una brida de seguridad con una tapa sellada y con llaves de paso a prueba de corrosin para evitar la contaminacin y el acceso no autorizado.

o o o

9.5.4 o

9.5.5 o

9.5.6 o

o o o

Limpiar y desinfectar la lnea de llenado. Marcar la lnea de llenado de color azul y con las palabras "Llenado de agua potable". No existe lnea de llenado de agua potable para cada tanque. La lnea de llenado est sucia, no est instalada adecuadamente, hay conexiones cruzadas con otros sistemas de agua no potable, pasa a travs de cualquier otro lquido no potable o no est etiquetada. La lnea de llenado debe comenzar de forma horizontal o idealmente en una posicin hacia abajo en cuello de cisne. Colocar el extremo nal de la lnea de llenado al menos 45 cm por encima de la cubierta. Si la lnea de llenado de agua potable se utiliza para llenar los tanques de agua no potable, instalar un espaciador de aire antes de instalar estos tanques. Retirar las conexiones cruzadas y las tuberas que llevan a travs de los tanques cualquier lquido no potable.
Equipar la estacin de aprovisionamiento con mangueras de agua potable adecuadas, marcadas claramente con las palabras "Agua potable". Las Las mangueras de llenado no mangueras normales contra incendios no son aproestn fabricadas con materiales piadas. adecuados, no estn etiquetadas, Utilizar las mangueras de agua potable exclusivase utilizan con nes distintos del mente para este n. llenado de agua potable, estn sucias, no cubiertas o en mal estado Proporcionar mangueras adecuadas, aprobadas por la administracin nacional, de al menos 15 metros o insalubres. de largo y equipadas con accesorios nicos para evitar la conexin con otras mangueras (realizar la conexin con la lnea de llenado segn ISO 5620)

9.5.7 o

9.5.8 o

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

Limpiar las mangueras con agua potable, drenarlas y elevar ambos extremos antes de llenarlas con una solucin clorada de 100 mg/l, durante una hora. A continuacin, vaciar y lavar a fondo antes de su uso o almacenamiento (con los extremos tapados). Ordenar una desinfeccin adecuada (p. ej., cloro) para llevar a cabo la desinfeccin de las mangueras. Si las mangueras se vacan/cierran mediante aire comprimido, disponer una trampa de lquidos, ltro o un dispositivo similar para impedir la contaminacin por el sistema de aire comprimido. Evitar el arrastre de los extremos por el suelo y la inmersin de los extremos destapados en el agua del puerto. Capacitar al personal en buenas prcticas de higiene. Instalar armarios para las mangueras de agua potable fabricados de material no corrosivo, no txico y liso, que puedan cerrarse, con autodrenaje, de fcil limpieza y que estn etiquetados con palabras tales como "Almacenamiento de manguera de agua potable y accesorios" Instalar los armarios para las mangueras de agua potable al menos 45 cm por encima de la cubierta para No existen armarios para las man- evitar la contaminacin con lquidos no potables. gueras de agua potable, estn construidos de forma inadecuada Sealizar los armarios para las mangueras de agua o no estn etiquetados, estn su- potable con las palabras "Armario para las mangueras de agua potable". cios o en mal estado. Mantener, limpiar y desinfectar los armarios. Mantener el armario cerrado mientras no est en uso para evitar cualquier contaminacin. No est permitido el almacenamiento del equipo y utensilios que no son necesarios para el manejo del agua potable en los armarios de las mangueras de agua potable.

9.5.8 o

9.5.9 o

o o o

9.5.10 o

Durante el abastecimiento de Las mangueras deben situarse en una posicin eleagua, las mangueras estn situavada sobre el suelo y no deben tocar el agua del das directamente sobre el suelo o puerto para prevenir la contaminacin cruzada. pasan por el agua del puerto.

9. 6 Produccin de agua
Ubicar en lados opuestos la descarga sanitaria al mar y la entrada de agua dulce.

9.6.1 o

El depsito para la entrada de agua dulce se encuentra en el mis- Si se ubican en el mismo lado, la descarga sanitaria mo lado y en la misma seccin o debe estar lo ms lejos posible por encima de la ena popa de donde se realiza la des- trada de agua dulce. carga sanitaria al mar. No debe producirse nunca agua potable mientras se descarga el agua sanitaria.

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

9.6.2 o

Tomar muestras del depsito y realizar al menos un anlisis microbiolgico (p. ej., para E. coli, coliformes, enterococos, Clostridium perfringens, HPC) para evaEl agua se ha producido en zonas luar el nivel de riesgo. de riesgo, como puertos, ros o Realizar la desinfeccin de las tuberas y componenfondeaderos. tes entre el evaporador y el depsito. Informar al personal responsable sobre la prohibicin de producir agua en zonas de riesgo.

o o o o

9.6.3 o 9.6.4 o 9.6.5 o

La temperatura del proceso de evaporacin es menor de 80 C y no hay ningn dispositivo de desinfeccin instalado para tratar el agua destilada.

Controlar la temperatura. Instalar dispositivos de desinfeccin (p. ej., cloracin automtica) detrs del evaporador y controlar la temperatura.

El evaporador no tiene apertura y Equipar el buque solo con componentes que pueno puede mantenerse o inspecdan mantenerse e inspeccionarse. cionarse. No hay informacin sobre el evaporador; no estn disponibles los Obtener y jar cerca del evaporador las instrucciodatos de contacto de los fabrican- nes ms importantes, incluidas las especicaciones tes ni las instrucciones de mante- tcnicas. nimiento. El sensor de salinidad no funciona o no se ha instalado. La descarga Reparar o instalar sensores de bajo rango de saliniautomtica a residuos si el desti- dad con funcin de alarma y un dispositivo de interlado es salado no funciona o no se rupcin o descarga automtica. ha instalado. No hay grifo para la toma de mues- Instalar grifos de metal resistentes al calor para facitras en la salida del destilado. litar la toma de muestras del destilado. smosis inversa: el personal carece de conocimientos sobre los Capacitar a todo el personal responsable del sisriesgos para la salud en caso de tema de agua potable. rotura de la membrana y sobre el mantenimiento del dispositivo.

9.6.6 o 9.6.7 o 9.6.8 o

9. 7 Componentes de tratamiento 9.7.1 o

Las tuberas instaladas permiten desviar los componentes del tratamiento (p. ej., dispositivos de Eliminar todos los desvos. desinfeccin, ltros, sistemas de reendurecimiento). No existe un proceso de remineralizacin tras los dispositivos de smosis inversa o los dispositivos de evaporacin, o no funciona el proceso. Insuciente tratamiento del agua destilada que se utiliza para consumo. Instalar dispositivos de remineralizacin para controlar la accin corrosiva del agua. Informar a los consumidores sobre la calidad del agua (p. ej., dureza, pH) Capacitar al personal en el mantenimiento de los dispositivos de remineralizacin. Vaciar, limpiar, desinfectar y rellenar el dispositivo de remineralizacin de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Etiquetar el dispositivo con informacin del fabricante y las especicaciones tcnicas.

9.7.2 o

o o o

9.7.3 o

Los dispositivos de remineralizacin no se limpian, no se mantienen o no se rellenan con regularidad. Los procedimientos de mantenimiento se desconocen.

99

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados 9.7.4 o

Medidas de control / acciones correctivas

Los ltros estn sucios o se descoLavar a contracorriente o reemplazar los ltros, senocen los procedimientos para su gn las instrucciones del fabricante. mantenimiento.

9. 8 Desinfeccin
Instalar dispositivos automticos de desinfeccin (preferentemente sistemas de cloracin) a continuaNo hay ningn dispositivo insta- cin de los dispositivos de desalinizacin del agua lado para la desinfeccin del agua marina (evaporador o dispositivos de smosis intras la desalinizacin. versa) segn las normas tcnicas aprobadas. El agua debe permanecer un tiempo mnimo de 30 minutos en el tanque para una adecuada desinfeccin. La desinfeccin del agua de aprovisionamiento no es posible. No existen sistemas para la desinfeccin durante el procedimiento de aprovisionamiento. Instalar dispositivos automticos de desinfeccin (preferentemente cloracin en la lnea de abastecimiento) para tratar el agua de aprovisionamiento segn las normas tcnicas aprobadas

9.8.1 o

9.8.2 o

9.8.3 o

Instalar un dispositivo de cloracin automtica. La cloracin manual se lleva a cabo Solicitar a una empresa autorizada la cloracin del sin un conocimiento adecuado. agua. Respetar las guas tcnicas de la autoridad sanitaria nacional. Registrar los niveles residuales de desinfectante en el punto ms distal del sistema de canalizacin (p. Se dispone de un sistema de ej., en el puente de mando). halogenacin, pero no existe un registro continuo de la concentra- Comprobar la concentracin de cloro (libre y total) y el pH del agua antes y despus de cada aprovisionamiencin del halgeno. to de agua, y a intervalos regulares durante el funcionamiento habitual. El nivel de cloro libre debe estar entre 0,5 y 1 mg/l Durante la cloracin no hay cloro durante la desinfeccin (respetando los rangos nacionales) y en el punto de consumo el mnimo debe residual en el sistema. ser de 0,2 mg/l. No existe un grifo para la toma de Instalar un grifo para la toma de muestras a tres memuestras tras la unidad de desinfectros tras el sistema de desinfeccin. cin del agua. La cantidad de desinfectante quAprovisionar suciente cantidad de desinfectante mico almacenado es insuciente qumico para llevar a cabo la desinfeccin continua para tratar todo el volumen de del agua. agua durante el trayecto del viaje. Equipar el buque con estuches para anlisis del No se dispone de equipos de cloro libre y total (rango de 0 a 5 mg/l) y el pH (rananlisis de cloro y pH. go de 6 a 10). El sistema de agua potable necesita una hipercloracin debido a la Llevar a cabo una hipercloracin profesional con 50 contaminacin o las reparaciones/ mg /l durante 24 horas. El agua no es apta para el mantenimiento realizados en el consumo durante el procedimiento. sistema. No se realiza un buen mantenimiento del sistema UV. Falta de conocimiento del manejo y mantenimiento. Existen desvos dentro del sistema de canalizacin. Sistema no autorizado por la autoridad nacional. No hay piezas de recambio disponibles a bordo. Limpiar y desinfectar la lmpara UV segn las instrucciones del fabricante. Tramitar el abastecimiento de piezas de recambio necesarias (p. ej., lmpara UV). Eliminar cualquier tipo de desvo de canalizacin alrededor de los dispositivos de desinfeccin.

o o

9.8.4 o

9.8.5 o 9.8.6 o 9.8.7 o 9.8.8 o 9.8.9 o

o o

9.8.10 o

100

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

9.8.10 o

Presentar la homologacin del dispositivo en la prxima inspeccin o instalar un nuevo dispositivo autorizado por la autoridad nacional. Etiquetar el dispositivo con informacin del fabricante y las especicaciones tcnicas.

o o

9. 9 Tanques 9.9.1 o
Identicar claramente los tanques de agua (p. ej., Los tanques de agua potable no con las palabras Agua potable en caracteres estn identicados o su capacidad grandes). no est indicada. Indicar la capacidad de los tanques. La ubicacin de los tanques no rene los siguientes requisitos: Estn situados en zonas no ex- Los tanques de agua potable deben estar situados puestas a calor, suciedad, vectores en aquellas partes del barco en las que no exista riesgo de contaminacin. u otro contaminante. Se encuentran protegidos frente a cualquier tipo de contaminacin externa al tanque.

o o

9.9.2 o

Son independientes del casco del buque o con la base al menos 60 cm por encima de la lnea de otacin a plena carga. Existen 45 cm de distancia entre la atagua y los tanques no destina- Adoptar medidas que impidan que el agua se cados al almacenaje de agua potable liente (entre 25 y 50 C) para evitar la proliferacin y entre los tanques de agua pota- bacteriana. ble y el casco. Si la cubierta forma parte de la pared superior del tanque, sta no debe tener acceso ni abertura alguna. Las tuberas de drenaje o aquellas que transportan lquidos no potables Retirar las tuberas que cruzan los tanques de agua (p. ej., aguas residuales o combustipotable o instalar un conducto adecuado. ble) cruzan el tanque de agua potable. Las lneas que transportan aguas residuales u otros lquidos conta- Retirar las aberturas de mantenimiento o las tubeminados pasan directamente so- ras para evitar la contaminacin cruzada asociada a bre la abertura de mantenimiento fugas de las tuberas. de los tanques de agua potable. Conexiones cruzadas: tuberas inadecuadas que vierten el agua potable mediante vlvulas o accesorios intercambiables a otros sistemas (p. ej., conexin a un sistema contra incendios). Retirar cualquier conexin cruzada entre los tanques y tuberas de agua potable y no potable. Instalar vlvulas antirreujo homologadas donde no sea posible eliminar las conexiones cruzadas.

9.9.3 o

9.9.4 o

9.9.5 o

101

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

9.9.6 o

Los componentes del sistema de aguas residuales, de drenaje del suelo/residuos o las instalaciones de residuos slidos estn instalados directamente sobre los tanques de agua potable o las aberturas de Eliminar los aseos y las instalaciones de residuos mantenimiento, constituyendo un slidos localizados directamente sobre los tanques riesgo de contaminacin por verti- de agua potable o las aberturas de mantenimiento dos o suciedad. Los aseos o baos se encuentran sobre cualquier rea de la cubierta que forma parte de la pared superior de un tanque de agua potable o de lavado. La capacidad del tanque no asegura un suministro de agua de al Instalar tanques de agua potable de un tamao sumenos dos das sin necesidad de ciente. aprovisionamiento o de produccin de agua. Construir tanques de agua potable que no compartan paredes con el casco u otros tanques de agua no potable. Debe haber una atagua de al menos 45 cm Los tanques de agua potable com- entre ambas estructuras. parten pared con el casco o con otros tanques de agua no potable. Instalar un sensor de conductividad y un sistema de monitorizacin que activen una alarma y cierren automticamente las vlvulas en caso de entrada de agua salada u otros lquidos de alta conductividad. Instalar una abertura de mantenimiento para la limpieza, reparacin e inspeccin, preferiblemente en el lateral de los tanques.

9.9.7 o

9.9.8 o

9.9.9 o

Los tanques no tienen una abertura de mantenimiento para ins- Las aberturas de mantenimiento situadas en la parte superior de los tanques deben contar con una brapeccin. zola o reborde elevado al menos 1,45 cm.

o o

Todos los accesos a los tanques de agua potable deben estar bien cerrados. Almacenar el agua potable exclusivamente en tanques construidos para tal fin y protegidos frente a cualquier tipo de contaminacin externa o interna (por ejemplo, procedente del revestimiento inadeLa estructura o el revestimiento de cuado o deficiente del tanque o por corrosin). los tanques de agua potable no Usar tanques de agua potable de metal u otro los hacen aptos para el contacto material apto para el contacto con el agua. con el agua potable. Usar tanques de agua potable y tuberas fabricados El revestimiento de los tanques y revestidos con materiales seguros y resistentes. hace que el agua no sea apta para consumo humano. Suministrar informacin escrita sobre la idoneidad del revestimiento del tanque para el contacto con el agua potable, as como sobre el respeto de las recomendaciones del fabricante, o tomar muestras para anlisis qumico (o ambos).

o o

9.9.10 o

102

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

El extremo abierto de los conductos de ventilacin y de desage debe apuntar hacia abajo bien dentro del depsito sobre el nivel de sentina o 45 cm sobre una cubierta exterior en un lugar resguardado.

9.9.11 o

El conducto de ventilacin o el desage del tanque (o ambos) estn conectados a tanques de agua no potable, no protegidos de la entrada de contaminantes o vectores, o no existen.

Cubrir con una malla resistente a la corrosin de 16x16 o ms na los conductos de ventilacin y las tuberas de desage. El conducto de ventilacin y las tuberas de desage deben ser al menos del mismo dimetro que la tubera de llenado. Retirar cualquier conexin directa entre los conductos de los tanques de agua potable y los tanques de otros lquidos no potables.

9.9.12 o

Instalar drenajes sucientes para drenar completaEl tanque no se drena completa- mente el tanque. mente o el dimetro de drenaje, su ubicacin o estructura resultan La distancia entre el extremo de la tubera de dreinsucientes. naje y el punto ms alto de la sentina ha de ser superior a 45 cm. No utilizar varillas o sondas para medir el nivel del tanque. Equipar los tanques con indicadores de nivel tales como ventanas indicadoras, llaves de purga, indicadores de otacin o de presin. Instalar grifos para la toma de muestras resistentes al calor en cada tanque para analizar la calidad del agua. Dichos grifos deben estar identicados, numerados y apuntando hacia abajo. Inspeccionar, limpiar, aclarar y desinfectar el tanque cada 6 meses. Registrar estas medidas en el diario de a bordo. Desinfectar tras las tareas de reparacin.

9.9.13 o

Los indicadores de nivel del tanque suponen un riesgo de contaminacin.

9.9.14 o

No existen grifos para la toma de muestras en los tanques.

9.9.15 o

No se limpian los tanques con regularidad o se encuentran sedimentos en el fondo de estos.

o o

9.9.16 o

Tras acceder al tanque para reparacin o mantenimiento, no se llevan a cabo medidas de limpieza.

Acceder a los tanques exclusivamente con monos de un solo uso, botas de goma limpias (destinadas solo a ese uso), mascarilla y guantes de goma, para reducir el riesgo de contaminacin.

9.10 Bombas de agua potable

Las bombas de agua potable se utilizan para lquidos distintos del agua potable. No utilizar las bombas de agua potable para cualquier otro lquido distinto al agua potable. Instalar bombas de agua potable que estn autorizadas para ese n. Si no hay una presin permanente en el sistema de distribucin, debe instalarse un tanque de agua potable a presin.

o o o o

9.10.1 o

Las bombas no son capaces de establecer una presin positiva continua en el sistema.

No hay bomba de repuesto dispo- Dotar al sistema de una bomba de emergencia que nible en caso de emergencia. permita siempre el acceso a agua potable.

103

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados 9.10.2 o

Medidas de control / acciones correctivas

Las bombas de mano no estn insInstalar bombas de agua de mano de manera que taladas de manera que se evite la eviten la contaminacin. contaminacin del agua potable.

9.11 Tanque de agua potable a presin

El tanque de agua potable a pre- Instalar un compresor independiente. sin (tanque hidrforo) est conectado con el sistema de agua no potable mediante una lnea de aire Instalar en la lnea de suministro una vlvula de precomprimido sin utilizar un disposi- sin con trampa de lquidos de tamao adecuado. tivo de seguridad adecuado. Etiquetar el tanque con las especicaciones tcnicas No se dispone de las instrucciones e informacin del fabricante. de mantenimiento del fabricante o Realizar el mantenimiento peridico (p. ej., limpieza no se han respetado. y desinfeccin) segn las instrucciones del fabricante. No hay un grifo para la toma de muestras instalado en el tanque de agua a presin. Instalar un grifo de muestreo adecuado en el tanque de agua a presin para la toma de muestras de agua para anlisis.

9.11.1 o

o o

9.11.2 o

9.11.3 o

9.12 Acumulador/caldera y circuito de agua caliente

Instalar una caldera de mayor capacidad para abastecer a todas las personas a bordo. El tamao de la caldera es inapropiado (basado en el clculo de Instalar una caldera de menor capacidad o instalar un suministro descentralizado de agua caliente consumo de agua caliente). (apropiados para barcos ms pequeos) para evitar complicaciones innecesarias. El material de la caldera o de la tuInstalar materiales que no alteren la calidad del bera de agua caliente no es adeagua. cuado y hace que el agua no sea apta para el consumo humano (p. ej., debido a la corrosin o ltraInstalar un sistema de aislamiento trmico en la cin de sustancias qumicas). caldera. La caldera no tiene aislamiento trmico. Practicar una abertura para el mantenimiento, si es No existe una abertura para el man- posible. tenimiento o se desconoce cmo Sustituir la caldera. realizar el mantenimiento. Limpiar, descalcicar y desinfectar la caldera. La temperatura de salida de la caldera debe establecerse a 65 C.

9.12.1 o

9.12.2 o

o o o o

9.12.3 o

9.12.4 o

Las temperaturas estn fuera de La temperatura en la lnea de retorno debe ser surango o faltan termmetros medi- perior a 55 C (solo en sistemas de recirculacin del agua). dores. Las calderas deben estar equipadas con termmetros que comprueben la temperatura en la salida, la caldera y la lnea de retorno.

104

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, resultaCdigo dos de las muestras, documen- Medidas de control / acciones correctivas de reas tos revisados
La bomba del circuito de agua caliente debe funcioLas bombas del circuito de agua nar de manera continua para evitar el estancamiento caliente no funcionan de forma y enfriamiento del agua en las tuberas. permanente o no estn autorizadas Utilizar nicamente bombas aprobadas para agua para sistemas de agua potable. potable. Las tuberas del agua caliente y agua fra no estn sucientemente alejadas y no tienen aislamiento trmico. Aislar las tuberas de agua fra y agua caliente para evitar la proliferacin de microbios (p. ej., Legionella).

9.12.5 o

9.12.6 o

9.13 Sistema de distribucin 9.13.1 o

Reemplazar las tuberas, accesorios y juntas hechos Las tuberas son de material inadecon revestimiento interior de plomo o cadmio, o de cuado (p. ej., con revestimiento de otro material no apto para el contacto con agua poplomo o cadmio). table, por otros adecuados. Las tuberas no estn claramente identicadas como tuberas de Pintar las tuberas de agua potable con el cdigo de agua potable (p. ej., no tienen fran- color segn la norma ISO 14726. jas azules cada 5 metros). Anular los tramos ciegos, grifos y llaves de agua inLas tuberas presentan tramos ciegos necesarios. donde el agua queda estancada. Purgar los tramos ciegos peridicamente en funcin de un calendario de lavado. Las tuberas de agua potable pasan a travs o estn conectadas a los tanques de aguas negras, tuberas de aguas residuales u otros tanques que contengan lquidos no potables. Eliminar las conexiones directas entre el agua potable y los sistemas de agua no potable. Instalar espaciadores de aire o sistemas antirretorno adecuados para evitar la contaminacin cruzada.

9.13.2 o

9.13.3 o

o o

9.13.4 o

Cambiar la instalacin de agua potable para evitar Las tuberas de agua potable pa- el paso a travs de lquidos no potables (p. ej., de sentina). san a travs de la sentina. No hay sistemas antirretorno en zonas donde el sistema de agua potable est conectado a los sistemas de agua no potable a presin. Las conexiones importantes que se deben comprobar son: lneas de suministro a las piscinas, baeras de hidromasaje, jacuzzi, baeras, duchas e instalaciones similares; mquinas del laboratorio fotogrco; duchas de aclarado en peluquera y saln de belleza; trituradores de basura; hospital y equipo de lavandera; tanques de expansin del aire acondicionado; tanques de alimentacin de calderas; sistemas contra incendios;

9.13.5 o

Instalar sistemas antirretorno adecuados. Elegir el tipo de sistema antirretorno ms adecuado en funcin del riesgo (p. ej., espaciadores de aire, igualador de presin).

105

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, resultaCdigo dos de las muestras, documen- Medidas de control / acciones correctivas de reas tos revisados
aseos y bids;

9.13.5 o

sistemas de agua dulce o agua salada de lastre; sentina u otros lugares de aguas residuales; boca de aprovisionamiento. Los sistemas antirretorno no se mantienen adecuadamente, no se realizan inspecciones o anlisis, o no se documentan. Llevar a cabo como mnimo una prueba anual de los dispositivos de prevencin antirretorno instalados. Tener a disposicin del inspector del buque los registros de las pruebas.

9.13.6 o

9.13.7 o

Los materiales utilizados en los sis- Usar nicamente materiales resistentes a una temtemas de canalizacin no resisten peratura de hasta 90 C para poder realizar la desinfeccin trmica. temperaturas de hasta 90 C.

9.14 Grifos, llaves y duchas

Los ltros del grifo u otros tipos de ltros terminales utilizados para mejorar la calidad del agua no se sustituyen o no se mantienen con regularidad. No utilizar ltros terminales de manera habitual sin mantenimiento y renovacin. Es necesario que los dispositivos de ltros usados cumplan los criterios de la autoridad sanitaria nacional o local. Sealizar las tomas de agua potable con las palabras "Agua potable".

9.14.1 o

9.14.2 o

Las tomas de agua no estn sealizadas. Sealizar las tomas de agua no potable con las palabras "Agua no potable". La grifera y los accesorios deben ser de un material La grifera y los accesorios estn resistente a los efectos corrosivos del agua salada y a la atmsfera salina, con interiores romos para facicorrodos o sucios (o ambos). litar la limpieza. Limpiar y desinfectar los aireadores y duchas. Renovar los aireadores y duchas en mal estado. Aumentar la temperatura del agua caliente en la caldera para evitar la proliferacin de Legionella.

9.14.3 o

9.14.4 o

Las duchas o aireadores (o ambos) estn sucios o en mal estado.

o o o

9.14.5 o

La temperatura del agua caliente Realizar una limpieza profunda (hacer funcionar todos en cualquier grifo es inferior a 50 los grifos y duchas de forma consecutiva a una tempeC. ratura de 70 C durante ms de 3 minutos). Analizar el agua para evaluar el riesgo de contaminacin por Legionella.

106

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, resultaCdigo dos de las muestras, documen- Medidas de control / acciones correctivas de reas tos revisados
Aislar el sistema de agua fra y evitar cualquier exposicin a un calor excesivo u otros componentes La temperatura del agua fra en de agua potable. cualquier grifo es superior a 25 C. Analizar el agua para evaluar el riesgo de contaminacin por Legionella.

9.14.6 o

9.15 Instalaciones de lavado de manos 9.15.1 o

El lavabo u otros lugares donde se Suministrar agua potable a todos los lavabos, baeofrece agua para el consumo huras, duchas y dems lugares donde el agua se utiliza mano no estn provistos de agua para el consumo humano. potable.

9.16 Fuentes de agua potable

Los caos de agua no estn acoda- Proteger el oricio mediante tapa/cubierta. dos o no estn protegidos por una cubierta. Aumentar el ujo para evitar el contacto directo con El ujo es insuciente para evitar el la boca. contacto directo de la fuente con la boca. Limpiar y desinfectar toda la fuente (incluidas las El usuario no puede controlar el partes internas). ujo de agua corriente. Existencia de moho o proliferacin Desconectar la fuente del sistema de agua potable bacteriana (biocapa). hasta que se haya limpiado y desinfectado.

o o o o

9.16.1 o

9.17 Recipientes de agua de servicio

Refrigeradores que permiten el contacto directo entre hielo y agua y refrigeradores de botellas de Evitar el uso de estos dispositivos. agua en los que el cuello se inserta hacia abajo en la cmara de refrigeracin.

9.17.1 o

9.18 Mquinas de hielo

Se utiliza agua no potable para No producir hielo para el consumo humano de agua producir cubitos de hielo u otro no potable. tipo de hielo para bebida, o las mquinas de hielo estn sucias o en malas condiciones de mante- Limpiar y desinfectar la mquina de hielo. nimiento.

o o

9.18.1 o

9. 19 Criterios para el anlisis del agua (solo algunas de las razones) 9.19.1 o
El agua se ha producido a partir de Realizar un anlisis de contaminacin microbiolagua no apta para el consumo (p. gica (especialmente para E. coli, coliformes, enteroej., ros, lagos, fondeaderos). cocos, HPC, Clostridium perfringens). Realizar un anlisis de contaminacin microbiolEl agua se ha aprovisionado con gica (especialmente para E. coli, coliformes, enterofuentes no seguras (p. ej., uso de cocos, HPC, Clostridium perfringens, Pseudomonas mangueras sucias). aeruginosa).

9.19.2 o

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Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, resultaCdigo dos de las muestras, documen- Medidas de control / acciones correctivas de reas tos revisados 9.19.3 o 9.19.4 o 9.19.5 o 9.19.6 o 9.19.7 o 9.19.8 o
Ausencia de restos de cloro o Realizar un anlisis de contaminacin microbiolhalogenados en el control anal- gica (especialmente para E. coli, coliformes, entetico. rococos, HPC). Tomar muestras para el anlisis de la contaminacin La instalacin de agua potable no microbiolgica y qumica basndose en la estraticumple la normativa tcnica naciocacin del riesgo y las normativas nacionales de nal/internacional. salud. La temperatura del agua est fuera Realizar un anlisis de contaminacin microbiolde rango (agua fra > 25 C o agua gica (especialmente para Legionella spp.). caliente < 50 C) Estancamiento del agua o mal Realizar un anlisis de contaminacin microbiolmantenimiento de los aireadores gica (especialmente para Pseudomonas aeruginosa, de grifo o las duchas (especialHPC). mente en las reas mdicas). Olor y sabor qumicos. Alteracin del color del agua. Realizar un anlisis de contaminacin qumica (p. ej., revestimiento de tanques, combustible) Realizar un anlisis de contaminacin qumica (p. ej., los procesos corrosivos en las tuberas).

o o

108

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rea 10 Aguas residuales

Introduccin
En los buques se pueden acumular grandes cantidades de aguas residuales en funcin del nmero de personas a bordo, el tipo de buque y la duracin del viaje. Esta agua residual puede clasicarse en aguas grises (agua de lavado, duchas, etc.) y aguas negras. Cuando se habla de aguas residuales, por lo general se trata de aguas negras. Segn la denicin aceptada internacionalmente en el Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, 1973, de la OMI (modicado por el protocolo de 1978) (MARPOL 73/78), las aguas residuales se denen como las aguas de:  desages y dems desperdicios de cualquier tipo de inodoros, urinarios y sistemas de descarga de la cisterna del inodoro),  desages de los locales sanitarios (por ejemplo, dispensario, enfermera) a travs de lavabos, tinas de lavado e imbornales situados en esos lugares,  desages de los espacios que contengan animales vivos (por ejemplo, transporte de ganado), y  otras aguas residuales (por ejemplo, las aguas grises de las duchas) cuando se mezclan con los drenajes denidos anteriormente. Las aguas residuales son un tipo de desecho y es una de las principales fuentes reales o potenciales de contaminacin del agua potable con agentes infecciosos. Las vas de contaminacin puede ser tambin por muchas sustancias qumicas, como las altas concentraciones de amonio, nitrato y fsforo, la alta conductividad (por el elevado contenido de slidos disueltos), y la alta alcalinidad, con un pH que vara habitualmente entre 7 y 8. Tambin es probable que estn presentes trihalometanos como resultado de una desinfeccin anterior.

Riesgos principales

La gestin y eliminacin inseguras de las aguas residuales pueden llevar fcilmente a consecuencias adversas para la salud. Las aguas negras pueden albergar una gran cantidad de diferentes sustancias nocivas, como agentes qumicos, farmacolgicos y biolgicos. Es bien sabido que amebas patgenas, bacterias, virus, gusanos, hongos y parsitos sobreviven en las aguas negras no tratadas. Los principales riesgos son la propagacin de enfermedades transmitidas por las aguas residuales contaminadas e insucientemente tratadas que se han vertido en el agua circundante. La contaminacin cruzada del agua potable, los accidentes (p. ej., fugas o derrames) y las infecciones contradas durante los trabajos de mantenimiento son algunos de los riesgos sanitarios adicionales. El mtodo ms comn de tratamiento de las aguas residuales es conducirlas desde los inodoros o retretes a travs de un sistema de tuberas hasta un tanque de retencin donde se trituran, decantan y descomponen mediante bacterias presentes naturalmente en un proceso aerbico, y se desinfectan antes de ser vertidas en mar abierto. Es importante tener en cuenta que un uso excesivo de productos de limpieza y desinfectantes en el sistema de aguas residuales puede destruir las bacterias naturalmente presentes en la planta de tratamiento. El proceso aerbico necesita oxgeno. Por ello, hay aireadores insuando aire al compartimento biolgico. Durante el proceso pueden producirse gases txicos.

Normas y recomendaciones internacionales

El Anexo IV: Reglas para prevenir la contaminacin por las aguas sucias de los buques del Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, 1973 (modicado por el protocolo de 1978 [MARPOL 73/78]) de la OMI entr en vigor el 27 de septiembre de 2003 y se revis el 1 de abril 2004, para entrar en vigor el 1 de agosto de 2005. Segn el Anexo IV del MARPOL 73/78 y la enmienda MEPC.115(51) del Comit de Proteccin del Medio Marino, desde septiembre de 2008 todos los buques que realicen viajes internacionales y tengan un tamao superior a 400 toneladas de arqueo bruto, o que estn autorizados para transportar a ms

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de 15 personas, tienen que estar equipados con al menos uno de los siguientes sistemas para aguas residuales:  tanque de almacenamiento de aguas residuales con capacidad suficiente e indicador de nivel visual;  sistema de trituracin y desinfeccin de aguas residuales, incluyendo tanque de almacenamiento;  planta de tratamiento de aguas residuales autorizada de acuerdo con el MEPC.2 (VI), Recomendaciones sobre normas internacionales relativas a euentes y directrices sobre pruebas de rendimiento de las instalaciones de tratamiento de aguas sucias. Los buques de pasaje tienen que tratar grandes cantidades de aguas residuales y operan a menudo en zonas protegidas. Por lo tanto, en las plantas de tratamiento de los buques de crucero muy a menudo se utiliza el principio de la ltracin por membranas o el de la smosis inversa (o ambos). En MARPOL 73/78 Anexo IV se denen diferentes normas en relacin con el manejo de las aguas residuales. El Comit de Proteccin del Medio Marino (MEPC) de la OMI ha realizado enmiendas adicionales con informacin ms detallada:  MEPC.2 (VI). Criterios actuales para evaluar las plantas de tratamiento de aguas residuales.  MEPC.115 (51). Revisin de las reglas del Anexo IV del MARPOL.  MEPC.157 (55). Normas para el rgimen de descarga de aguas residuales sin tratar.  MEPC.159 (55). Criterios para las plantas de tratamiento de aguas residuales construidas despus de enero de 2010.

Revisin de la documentacin
P  lanos tcnicos del sistema de aguas residuales. C  erticado internacional de la OMI de prevencin de la contaminacin por aguas residuales

(ISPP).
M  anual de Gestin de la Seguridad Internacional (ISM manual: International Safety Manage-

ment manual).
P  lan de manejo de aguas residuales (si est disponible). I nstrucciones de mantenimiento de la planta de tratamiento de aguas residuales (si est ins-

talada).

Referencias

Convenios internacionales OIT (2006) Convenio sobre el trabajo martimo. OMI, Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, 1973 (modicado por el Protocolo de 1978 [MARPOL 73/78]). Publicaciones cientcas Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of foodborne disease associated with passenger ships : evidence for risk management. Public Health Reports, 119 :427434. Normas y guas ISO 14726-2:2008. Embarcaciones y tecnologa martima. Colores identicativos para el contenido de sistemas de tuberas Parte 2: Colores adicionales para distintos medios y/o funciones. Ginebra, ISO, 2009. OMS (2011). Gua de sanidad a bordo, tercera edicin. Ginebra, OMS.

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Part B: checKlistS for ship inspection

Recomendada Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

10.1 Revisin de la documentacin 10.1.1 o

Realizar una inspeccin de renovacin en todo el El certicado ISPP tiene ms de 5 sistema de aguas residuales y emitir un nuevo ceraos, no existe o no ha sido emi- ticado ISPP. Informar a la autoridad competente (p. ej., la de control de los buques por el Estado rector tido ni en ingls ni en francs. del puerto). No existen normas apropiadas para Incorporar las instrucciones para la operacin y que el personal de los buques se mantenimiento del sistema de aguas residuales gefamiliarice con las operaciones de neral en el manual ISM. tratamiento de aguas residuales. Preparar planos tcnicos para la siguiente inspeccin.

10.1.2 o

10.1.3 o

No hay planos tcnicos disponibles.

10.1.4 o

No se dispone de un manual de insProporcionar las instrucciones de mantenimiento trucciones operativas y de mantenipara la siguiente inspeccin. miento. Las aguas residuales no estn inDesarrollar un plan de gestin de residuos, incluidos cluidas en el plan de gestin de relos procedimientos para el tratamiento de las aguas siduos o no existe plan de gestin residuales. de residuos.

10.1.5 o

10.2 Aguas residuales de cocinas o despensas

Instalar un sistema de prevencin suciente del reEl desage del fregadero (donde ujo (p. ej., espaciadores de aire). se preparan alimentos o se friega) est directamente conectado al Colocar rtulos que aconsejen una limpieza estricta sistema de aguas residuales. del fregadero antes de la preparacin de cualquier alimento. Las tuberas de desage de las mquinas de hielo, lavavajillas o trituradores de desechos de comida estn directamente conectadas al sistema de aguas residuales y no cuentan con un sistema adecuado de prevencin del reujo. Instalar un sistema de prevencin suciente del reujo (p. ej., espaciadores de aire) en los lavavajillas. Instalar un sistema de prevencin suciente del reujo (p. ej., espaciadores de aire) en las mquinas de hielo. Instalar espaciadores de aire o sistemas mecnicos de prevencin del reujo en los trituradores de basura y en los sistemas de residuos de comida. Instalar interceptores de grasa entre el sistema de aguas residuales de la cocina y el sistema de aguas residuales general. Limpiar regularmente los interceptores de grasa y eliminar la grasa recogida de manera apropiada.

10.2.1 o

10.2.2 o

10.2.3 o

No se han instalado interceptores de grasa entre el sistema de aguas residuales de la cocina y el sistema de aguas residuales general, o los interceptores de grasa estn llenos, sucios o adolecen de un mantenimiento insuciente.

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Part B: checKlistS for ship inspection

Recomendada Requerida

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Medidas de control / acciones correctivas

10.3 Aguas residuales de las zonas mdicas

El plano tcnico o la inspeccin fsica del sistema de aguas residuales muestra que los lquidos de las Modicar el sistema de modo que todas las aguas reas mdicas (p. ej., desages, residuales de las reas mdicas vayan a parar al sisduchas, baeras, piletas de lavado tema de aguas residuales. e inodoros) no drenan al sistema de aguas residuales.

10.3.1 o

10.4 Aguas residuales de los baos, instalaciones de lavado de manos e inodoros pblicos y comunes 10.4.1 o 10.4.2 o 10.4.3 o
Insuficientes desages de cubierta Conectar suficientes desages de cubierta al sisconectados al sistema de aguas retema de aguas residuales siduales Pruebas de obstruccin o reujo de aguas residuales o de bao. Limpiar y desatascar los desages y tuberas. Instalar tuberas del tamao adecuado.

o o o o

El inodoro o el sistema de descar- Reparar el inodoro o el sistema de descarga (o amga no funcionan correctamente. bos). Los planos tcnicos del sistema de aguas residuales o su inspeccin fsica revelan que los baos/inodoros se encuentran directamente sobre una cubierta que conforma la parte superior de los tanques de agua potable. Impedir la utilizacin de dichos baos/inodoros. Desconectar todo el sistema de tuberas (aguas residuales y agua potable) anexo a las tuberas principales para evitar un estancamiento perjudicial.

10.4.4 o

10.5 Bodegas de carga 10.5.1 o

Los drenajes de las bodegas de carLos drenajes se han de conectar a un sistema comn ga o los espacios de carga refrigede drenaje separado de cualquier sistema de transrada estn conectados directamente porte de aguas residuales. al sistema de aguas residuales.

10.6 Excrementos de animales

Instalar sistemas de drenaje adecuados para evitar cualquier encharcamiento o derrame de excremenTanque de retencin o sistema de tos animales. tratamiento con un sistema de dreInstalar un tanque de retencin con la capacidad naje de tamao insuciente. adecuada para almacenar las aguas residuales hasta que el buque pueda descargarlas correctamente.

10.6.1 o

10.7 Sistema de tuberas 10.7.1 o 10.7.2 o

El cdigo de colores no aparece en Pintar un color adecuado de codicacin en las tulas tuberas (p. ej., de colores ne- beras al menos cada 5 m (p. ej., negro-azul-negro, segn la norma ISO 14726:2008) gro-azul-negro cada 5 m) Mantenimiento inadecuado de las Limpiar y conservar en buen estado las tuberas. tuberas: obstruidas, de tamao Reparar de forma inmediata las fugas. inadecuado o con fugas. Instalar tuberas de tamao adecuado. Conexiones cruzadas con otros sistemas que contienen lquidos, o tu- Eliminar todas las conexiones cruzadas. beras del sistema de aguas residuales que atraviesan tanques de agua Eliminar todas las tuberas en los tanques que no potable o se conectan a tuberas de contengan agua potable. agua potable.

o o o o o o

10.7.3 o

112

Medidas de control / acciones correctivas

10.7.4 o

Las lneas de drenaje de aguas residuales y aguas grises pasan directamente sobre cocinas, bufets, bares; reas de preparacin o de servi- Las lneas de drenaje no deben pasar sobre reas crticas. Cambiar la situacin de las tuberas. cio de alimentos; reas de lavado de equipos o utensilios de cocina; reas de almacenamiento de alimentos.

10.8 Tanque de retencin de aguas residuales (Requerido en todos los buques de > 400 toneladas de arqueo bruto o 15 personas a bordo) 10.8.1 o
Instalar un tanque de retencin de aguas residuales de manera aislada (ataguas y brazola) y de tamao No se dispone de tanque de reteny material suciente. Equiparlo con un indicador de cin de aguas residuales. nivel, de alerta de nivel alto, que sea accesible para la limpieza y disponga de un sistema de desage. Sealizar el tanque y marcar con las palabras Tanque de retencin de aguas residuales. Identicacin y capacidad El tanque no est sealizado o su capacidad: no est indicada; es insuficiente; no se corresponde con el certicado ISPP. Marcar claramente el tanque con la capacidad correcta del mismo en m3. Instalar un tanque de retencin con capacidad suciente (por lo menos 114 litros por persona y da, o segn la recomendacin 10/11 de la Comisin de Helsinki [HELCOM]). Renovar el certicado ISPP. Informar a la autoridad competente (p. ej., de control de los buques por el Estado rector del puerto). Fuga y desbordamiento El tanque no est aislado (sin atagua) o comparte una pared con tanques de agua potable. Instalar el tanque en situacin aislada, rodeado de atagua sin compartir pared con tanques de agua potable.

o o

10.8.2 o

10.8.3 o

Instalar una brazola alrededor del tanque para evitar el esparcimiento del agua que se derrame. El tanque no est protegido frente al desbordamiento o fuga por la Instalar un indicador de nivel fcilmente visible en brazola. la parte exterior del tanque. El tanque no tiene un indicador de nivel visual o no dispone de una alerta de nivel alto (o ambas cosas). Instalar una alerta de nivel alto. Limpiar y desinfectar la zona afectada.

o o o o o o o o

Si la razn para el desbordamiento es la capacidad Pruebas de fuga o desbordamien- insuciente del tanque, instalar uno con capacidad to (p. ej., el tanque de retencin o suciente. la zona de alrededor estn sucios). Reparar las fugas.

10.8.4 o

Instalar un respiradero en el tanque. No existe ventilacin de los tanDirigir las emisiones hacia el exterior del barco, ques o es inadecuada. lejos de cualquier toma de aire.

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

113

Medidas de control / acciones correctivas

10.9 Planta de trituracin y desinfeccin (si est instalada)

El sistema de trituracin y desinfeccin no est homologado, el certicado ISPP no est disponible, tiene ms de 5 aos de antigedad o no muestra los resultados de las pruebas de las muestras tomadas tras la desinfeccin. Identicacin y capacidad: La planta no est sealizada. La capacidad del tanque: no est indicada; es insuficiente para contener las aguas residuales trituradas y desinfectadas mientras el buque se encuentra a menos de 3 millas nuticas de distancia de tierra, o no se corresponde con la indicada en el certicado ISPP. Instalar un sistema de tipo homologado. Renovar el certicado ISPP. Informar a la autoridad competente. Tomar muestras para evaluar la eficacia de la unidad de desinfeccin. Instalar un tanque de retencin adicional para almacenar el euente triturado y desinfectado de la planta de tratamiento. Identicar claramente el tanque con la debida sealizacin y marcar con las palabras Planta de trituracin y desinfeccin. Marcar claramente el tanque con la capacidad correcta del mismo en m3.

o o o

10.9.1 o

10.9.2 o

10.9.3 o

Provisin insuciente de desinfec- Stocker une quantit sufsante de dsinfectant tante para el funcionamiento del pour faire fonctionner le systme pendant au moins sistema durante el siguiente viaje. deux voyages complets. Capacitar al personal tcnico para el manejo y El personal del buque no tiene mantenimiento del sistema de aguas residuales. conocimientos sucientes acerca del manejo y mantenimiento de la Implementar programas de capacitacin del persoplanta de triturado y desinfeccin. nal para el manejo y mantenimiento del sistema de aguas residuales segn el manual ISM.

10.9.4 o

10.10 Planta de tratamiento de aguas residuales (si est instalada)

La planta de tratamiento de aguas Instalar un sistema de tipo homologado. residuales no est homologada, el certicado ISPP no est disponible, tiene ms de 5 aos o no re- Informar a la autoridad competente para renovar el eja los resultados de las pruebas. certicado ISPP. Poner a funcionar la planta de tratamiento de aguas residuales. Todas las aguas residuales deben almacenarse en La planta de tratamiento est en un tanque de retencin adecuado o descargarse en condiciones de inoperabilidad o una instalacin de recepcin portuaria ocial. no se utiliza Reparar o realizar el mantenimiento de la planta de tratamiento de aguas residuales antes de comenzar la descarga de aguas tratadas en masas de agua o en mar abierto.

10.10.1 o

o o o o

10.10.2 o

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Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

Medidas de control / acciones correctivas

Poner a funcionar la planta de tratamiento de aguas residuales. Todas las aguas residuales deberan tratarse antes de la descarga. La planta de tratamiento parece estar en unas condiciones insatisfactorias: est inactiva o no operativa; no funcionan los aireadores para el compartimento biolgico; hay demasiado lodo en los compartimentos; no hay desinfectante; el efluente tratado muestra fragmentos visibles; desprende un fuerte olor y presenta un color intenso (un ligero color marrn o amarillo no es signicativo); la vlvula de drenaje del filtro biolgico o tanque de sedimentacin est abierta o rota. Realizar trabajos de mantenimiento de acuerdo con las instrucciones del fabricante para obtener los efluentes requeridos por la norma. Hasta que los problemas se solucionen, queda prohibida la descarga de euentes a menos de 12 millas nuticas de la costa. Reparar los aireadores. Aadir el desinfectante adecuado segn las instrucciones del fabricante. Tomar muestras para el anlisis microbiolgico de acuerdo con el reglamento MEPC. Retirar el exceso de lodos de los tanques y descargarlo en una instalacin de recepcin portuaria ocial. Limpiar, inspeccionar y reparar los tanques de acuerdo con las instrucciones del fabricante, cuando sea necesario (p. ej., cada 6 meses).

o o o o o

10.10.3 o

10.10.4 o 10.10.5 o

No hay punto de muestreo disponible o no es adecuado para la toma de muestras. No existe ventilacin de los tanques o es inadecuada.

Instalar un punto de muestreo de metales a la salida del euente tratado. Instalar un respiradero en el tanque. Dirigir las emisiones hacia el exterior del barco, lejos de cualquier toma de aire.

o o o

10.11 Descarga 10.11.1 o 10.11.2 o

Se han vertido aguas residuales sin Detener la descarga inmediatamente y avisar a la tratar en la drsena del puerto, en autoridad del puerto. un ro o en otras reas protegidas. La vlvula de desbordamiento est Cerrar o reparar la vlvula inmediatamente. abierta o rota. Estn sin cerrar las tuberas que eventualmente podran descargar directamente en la drsena del Cerrar de inmediato todas las vlvulas de las puerto las aguas residuales no tratuberas. tadas, los residuos del tratamiento de aguas residuales y las aguas residuales de tanques de retencin. El exceso de lodos de los tanques o de las plantas de tratamiento no Almacenar el exceso de lodos en depsitos adese almacena debidamente para su cuados hasta la eliminacin nal en las instalacioeliminacin nal en las instalacio- nes portuarias de recepcin o en mar abierto. nes en tierra o en mar abierto.

10.11.3 o

10.11.4 o

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

115

Medidas de control / acciones correctivas

10.11.5 o

No se conocen las normas del MARPOL 73/78 para la descarga o las normas nacionales de descarga en el puerto o las aguas circundantes. No existe una tubera adecuada para la descarga de aguas residuales a una instalacin receptora, la conexin de descarga en tierra no cumple los requisitos del Anexo IV del MARPOL 73/78 o se utiliza un acoplamiento de cierre rpido que no ha sido autorizado por la administracin.

Capacitar al personal en las reglas del convenio MARPOL 73/78 y las normas nacionales del puerto, y poner en prctica estos procedimientos en el manual ISM. Instalar tuberas adecuadas para permitir la descarga sanitaria de aguas residuales en las instalaciones portuarias de recepcin.

10.11.6 o

Instalar las conexiones de descarga con brida estndar de acuerdo con el Anexo IV del MARPOL 73/78.

10.12 Mangueras de descarga

No hay mangueras de descarga de aguas residuales o no estn fabricadas con material resistente, impermeable y con una supercie interior lisa, o no estn marcadas como mangueras de descarga de aguas residuales. Encargar mangueras de descarga de aguas residuales adecuadas, fabricadas con material resistente, impermeable y una supercie interior lisa. Marcar las mangueras de descarga con la indicacin: "Para descarga de aguas residuales solamente" para evitar la contaminacin cruzada accidental.

10.12.1 o

10.12.2 o

Limpiar, lavar y desinfectar las mangueras de desLas mangueras estn sucias, no carga de aguas residuales despus de cada uso. parecen haber sido lavadas ni de- Almacenar las mangueras de descarga en un sinfectadas. lugar especco con la indicacin Manguera de descarga de aguas residuales. Las mangueras no estn almacenadas en un lugar conveniente desi- Limpiar y desinfectar el lugar de almacenamiento. gnado o estn almacenadas junto No almacenar ninguna manguera o equipo de con el equipo de agua potable. agua potable junto con las mangueras de descarga de aguas residuales.

10.13 Sentina
Descargar el agua de la sentina en una instalacin de recepcin portuaria. Limpiar el agua de la Presencia en la sentina de aguas sentina. residuales, excrementos de roedores, partculas de alimentos, Revisar todas las partes del sistema de aguas resimaterial putrescible o sustancias duales en busca de fugas y derrames. txicas. Si se encuentran excrementos de roedores, aplicar medidas de desratizacin. Las aguas grises tienen que recogerse en el tanque de retencin o conducirse al compartimiento de Las aguas grises se descargan de desinfeccin de aguas residuales de la planta de forma regular en la sentina. tratamiento, o descargarse por la borda de acuerdo con las normas locales e internacionales.

10.13.1 o

o o

10.13.2 o

116

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, r Cdigo esultados de las muestras, de reas documentos revisados

o o o

rea 11 Aguas de lastre

Introduccin
Diversos estudios llevados a cabo en varios pases han demostrado que muchas especies de bacterias, plantas y animales son capaces de viajar como polizones por los ocanos, incluso durante largos viajes, en las aguas de lastre y sedimentos transportados por los barcos. El posterior vertido de las aguas de lastre y sedimentos en las aguas de los puertos puede dar lugar al asentamiento de organismos acuticos y agentes patgenos peligrosos que pueden suponer un peligro para la vida humana, el medio ambiente y el equilibrio de los ecosistemas. Los barcos que transportan grandes cantidades de carga (p. ej., barcos de cargo o de contenedores) necesitan controlar su equilibrio durante las operaciones de carga y descarga. Para ello, se bombean grandes cantidades de agua de lastre hacia el barco o desde l. Por ejemplo, si el barco llega a un puerto sin carga, el barco est en lastre, que quiere decir que los tanques de agua de lastre contienen varios cientos de toneladas de agua para estabilizar el barco al navegar atravesando el ocano. Durante las operaciones de carga el agua de lastre debe bombearse al puerto para mantener estable la embarcacin.

Normas y recomendaciones internacionales

OMI Convenio internacional para el control y la gestin del agua de lastre y los sedimentos de los buques. Adoptado el 13 de febrero de 2004. El Convenio entrar en vigor 12 meses despus de la raticacin por al menos 30 Estados, que representan el 35 % del tonelaje de la ota mercante mundial (Artculo 18). Los requerimientos especcos para la gestin del agua de lastre se recogen en la regla B-3, Gestin del agua de lastre para los buques:  Los buques construidos antes de 2009, con una capacidad de agua de lastre comprendida entre 1 500 y 5 000 m3, debern llevar a cabo una gestin del agua de lastre que cumpla como mnimo las normas para el cambio del agua de lastre o de ecacia de la gestin del agua de lastre hasta 2014, fecha despus de la cual habrn de cumplir como mnimo la norma de ecacia de la gestin del agua de lastre.  Los buques construidos antes de 2009, con una capacidad de agua de lastre inferior a 1 500 y superior a 5 000 m3, debern llevar a cabo una gestin del agua de lastre que cumpla como mnimo las normas para el cambio del agua de lastre o de ecacia de la gestin del agua de lastre hasta 2016, fecha despus de la cual habrn de cumplir como mnimo la norma de ecacia de la gestin del agua de lastre.  Los buques construidos en 2009 o posteriormente que tengan una capacidad de agua de lastre de inferior a 5 000 m3 debern llevar a cabo una gestin del agua de lastre que cumpla como mnimo la norma de ecacia de la gestin del agua de lastre.  Los buques construidos en 2009 o posteriormente, pero antes de 2012, que tengan una capacidad de agua de lastre igual o superior a 5 000 m3 debern llevar a cabo una gestin del agua de lastre que cumpla al menos las normas descritas en la regla D-1 o D-2 hasta 2016 y como mnimo la norma de ecacia de la gestin del agua de lastre despus de 2016.  Los buques construidos en 2012 o posteriormente que tengan una capacidad de agua de lastre igual o superior a 5 000 m3 debern llevar a cabo una gestin del agua de lastre que cumpla como mnimo la norma de ecacia de la gestin del agua de lastre. Pueden encontrarse indicadores especcos relativos a la norma para el cambio del agua de lastre y la norma de ecacia de la gestin del agua de lastre en el Anexo D, Normas para la gestin del agua de lastre, del Convenio internacional para el control y la gestin del agua de lastre y los sedimentos de los buques de la OMI, que se describen a continuacin.

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Regla D-1. Norma para el cambio del agua de lastre: Los buques que efecten el de cambio del agua de lastre deben hacerlo con una ecacia del 95% de cambio volumtrico del agua de lastre. En el caso de los buques que cambien el agua de lastre siguiendo el mtodo de ujo continuo, se considerar cumplida la norma descrita mediante el bombeo de tres veces el volumen de cada tanque de agua de lastre. Se podr aceptar un bombeo inferior a tres veces ese volumen siempre y cuando el buque pueda demostrar que se ha alcanzado el 95% de cambio volumtrico de agua de lastre. Regla D-2. Norma de ecacia de la gestin del agua de lastre: Los buques que lleven a cabo la gestin del agua de lastre deben descargar: < 10 organismos viables por m3 cuyo tamao sea de 50 m; < 10 organismos viables/ml cuyo tamao est entre < 50 m y 10 m. Adems, la descarga de los microbios indicadores no exceder de las concentraciones especicadas. Los microbios indicadores, a efectos de la salud de los seres humanos, incluyen, aunque no se limitan:  Vibrio cholerae toxignico (O1 y O139) con menos de una unidad (<1) formadora de colonia (ufc)/ 100 ml o <1 ufc/g (peso hmedo) de muestras de zooplancton; Escherichia coli, < 250 ufc/100 ml, y Enterococos intestinales, <100 ufc/100 ml. Los sistemas de gestin del agua de lastre deben ser aprobados por la administracin de acuerdo con las directrices de la OMI (Regla D-3. Prescripciones relativas a la aprobacin de los sistemas de gestin del agua de lastre). Se incluyen los sistemas que utilizan tratamientos qumicos o biocidas; los que utilizan organismos o mecanismos biolgicos; o los que alteran las caractersticas fsicas o qumicas del agua de lastre. OMI Lista de las directrices para unicar la aplicacin del Convenio sobre la gestin del agua de lastre: Directrices sobre las instalaciones de recepcin de sedimentos (D1) Directrices para el muestreo del agua de lastre (D2) Directrices para el cumplimiento equivalente de la gestin de agua de lastre (D3) Directrices para la gestin del agua de lastre y la elaboracin de planes de gestin del agua de lastre (D4) Directrices sobre las instalaciones de recepcin de agua de lastre (D5) Directrices para el cambio del agua de lastre (D6) Directrices para la evaluacin de los riesgos a efectos de la regla A-4 (D7) Directrices para la aprobacin de los sistemas de gestin del agua de lastre (D8) Procedimientos para la aprobacin de los sistemas de gestin del agua de lastre en los que se utilicen sustancias activas (D9) Directrices para la aprobacin y la supervisin de programas para prototipos de tecnologas de tratamiento del agua de lastre (D10) Directrices para el cambio del agua de lastre (normas de proyecto y construccin) (D11) Directrices sobre el proyecto y construccin para facilitar el control de los sedimentos en los buques (D12) Directrices sobre medidas adicionales con respecto a la gestin del agua de lastre, incluidas las situaciones de emergencia (D13) Directrices sobre la designacin de zonas para el cambio del agua de lastre (D14)

Riesgos principales

El problema de las especies invasivas se debe en gran medida a la expansin del comercio y volumen de trco durante las ltimas dcadas. Los efectos en algunas zonas del mundo han sido devastadores. Los datos cuantitativos demuestran que las tasas de bioinvasin continan incrementndose, con cifras alarmantes, en muchos casos de forma exponencial, y se invaden nuevas zonas continuamente. El comercio martimo se incrementa globalmente y parece que el problema no ha alcanzado an su punto mximo.

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Ejemplos de ello incluyen la introduccin del mejilln cebra europeo (Dreissena polymorpha) en la regin de los Grandes Lagos entre Canad y los Estados Unidos, dando lugar al gasto de miles de millones de dlares para el control de la contaminacin y limpieza de tuberas y estructuras submarinas contaminadas; y la introduccin del ctenforo americano (Mnemiopsis leidyi) en el mar Negro y el mar de Azov, ocasionando prcticamente la desaparicin de la pesca de anchoa y espadn. Tambin hay riesgos para la salud pblica, como el clera. Algunas epidemias de clera parecen estar directamente relacionadas con el agua de lastre en Sudamrica, Golfo de Mxico y otras regiones.

Toma de muestras

Los estndares de las Directrices de la OMI MEPC 58/23 Anexo 3, Directrices para el muestreo del agua de lastre (D2) se pueden tomar como referencia importante para el muestreo del agua de lastre con el n de evaluar la existencia de riesgos para la salud pblica en caso necesario. El objetivo de estas directrices es proporcionar a las autoridades competentes de los Estados Partes, incluidos los funcionarios encargados del control de los buques por el Estado rector del puerto, una orientacin prctica y tcnica en la toma de muestras y el anlisis del agua de lastre con la nalidad de determinar si un buque cumple el Convenio para el control y la gestin del agua de lastre y los sedimentos de los buques, de acuerdo con el artculo 9, Inspeccin de buques, y evaluar su conformidad con las reglas D-1 o D-2. Con este n, se deben tomar muestras de la tubera de descarga, lo ms cerca posible del punto de descarga, siempre que sea posible durante las maniobras de descarga de agua de lastre. En los casos en los que el diseo del sistema de lastre no permita la toma de muestras de la tubera de descarga, pueden ser necesarias otras medidas para la toma de muestras. Para la evaluacin del cumplimiento de la regla D-2 no se recomienda la toma de muestras a travs de las aberturas de mantenimiento, sondas o canalizaciones de aire. Cualquier protocolo de toma de muestras para vericar el cumplimiento del citado Convenio debe cumplir los principios siguientes para intentar garantizar la coherencia de los planteamientos y ofrecer seguridad al sector de transporte martimo:  el protocolo de toma de muestras debe estar en armona con estas directrices;  el protocolo de toma de muestras debe proporcionar muestras representativas de la descarga total de agua de lastre de cualquier tanque individual o de cualquier combinacin de tanques descargados;  el protocolo de toma de muestras debe tener en cuenta los posibles sedimentos suspendidos en la descarga que pueden afectar a los resultados de las muestras;  elprotocolo de toma de muestras debe prever la toma de muestras en los puntos de descarga adecuados;  la cantidad y calidad de las muestras deben ser suficientes para demostrar que el agua de lastre descargada cumple los estndares pertinentes;  las muestras se deben tomar de forma adecuada y segura;  las muestras deben tener un tamao manejable;  las muestras se deben tomar, sellar y almacenar de forma que puedan utilizarse para comprobar el cumplimiento del Convenio;  las muestras se deben analizar de manera completa en laboratorios acreditados dentro del plazo lmite establecido por la tcnica de anlisis, y  las muestras se deben transportar, manipular y almacenar cumpliendo la cadena de custodia de muestras. Antes de evaluar la conformidad con la regla D-2 se recomienda, como primer paso, la toma de una muestra representativa del agua de lastre descargada para determinar el potencial cumplimiento o incumplimiento de un buque. Esta prueba podra ayudar al Estado Parte a identicar medidas de mitigacin inmediatas, dentro de sus competencias, para evitar cualquier impacto adicional de una posible descarga irregular de agua de lastre del buque.

119

En situaciones de emergencia o de epidemia, los Estados rectores de los puertos pueden usar mtodos alternativos de toma de muestras que podran tener que aplicarse en un breve plazo de tiempo y deben esforzarse por comunicrselos a los barcos que entren en los puertos que estn bajo su jurisdiccin. Aunque en tales situaciones no sera necesario noticar a la OMS, dicha noticacin podra ser beneciosa para otras partes.

Revisin de la documentacin

Planos de construccin del sistema de aguas de lastre. Formulario de la OMI de agua de lastre. Manual de Gestin de la Seguridad Internacional. Instrucciones de mantenimiento de la planta de tratamiento del agua de lastre.

Referencias
Convenios internacionales
OMI (2007), Convenio internacional para el control y la gestin del agua de lastre y los sedimentos de los buques. Resolucin MEPC. 152 (55). Directrices sobre las instalaciones de recepcin de sedimentos (D1). Londres, OMI, 2005. Resolucin MEPC.123 (53). Directrices para el cumplimiento equivalente de la gestin del agua de lastre (D3). Londres, OMI, 2005. Resolucin MEPC.124 (53). Directrices para el cambio del agua de lastre (D6). Londres, OMI, 2005. Resolucin MEPC.127 (53). Directrices para la gestin del agua de lastre y la elaboracin de planes de gestin del agua de lastre (D4). Londres, OMI, 2005. Resolucin MEPC.140 (54). Directrices para la aprobacin y la supervisin de programas para prototipos de tecnologas de tratamiento del agua de lastre (D10). Londres, OMI, 2006. Resolucin MEPC.149 (55). Directrices para el cambio del agua de lastre (normas de proyecto y construccin) (D11). Londres, OMI, 2006. Resolucin MEPC.150 (55). Directrices sobre el proyecto y construccin para facilitar el control de los sedimentos en los buques (D12). Londres, OMI, 2006. Resolucin MEPC.151 (55). Directrices sobre la designacin de zonas para el cambio del agua de lastre (D14). Londres, OMI, 2006. Resolucin MEPC.153 (55). Directrices sobre las instalaciones de recepcin de agua de lastre (D5). Londres, OMI, 2006. Resolucin MEPC.161 (56). Directrices sobre medidas adicionales con respecto a la gestin del agua de lastre, incluidas las situaciones de emergencia (D13). Londres, OMI, 2007. Resolucin MEPC.162 (56). Directrices para la evaluacin de los riesgos a efectos de la regla A-4 del Convenio sobre la gestin del agua de lastre (BWM) (D7). Londres, OMI, 2007. Resolucin MEPC.169 (57). Procedimientos para la aprobacin de los sistemas de gestin del agua de lastre en los que se utilicen sustancias activas. Londres, OMI, 2008. Resolucin MEPC.173 (58). Directrices para el muestreo del agua de lastre (D2). Londres, OMI, 2008. Resolucin MEPC.174 (58). Directrices para la aprobacin de los sistemas de gestin del agua de lastre (D8). Londres, OMI, 2008. Resolucin MEPC.175 (58). Presentacin de informacin sobre los sistemas de gestin del agua de lastre homologados. Londres, OMI, 2008. Resolucin MEPC.188 (60). Instalacin de sistemas de gestin del agua en buques nuevos de conformidad con las fechas de aplicacin que guran en el Convenio sobre la gestin del agua de lastre (Convenio BWM). Londres, OMI, 2010. Publicaciones cientcas McCarthy SA, Khambaty FM (1994). International dissemination of epidemic Vibrio cholerae by cargo ship ballast and other non-potable waters. Applications in Environmental Microbiology, 60:25972601.

120

Medidas de control / acciones correctivas

11.1 Gestin 11.1.1 o 11.1.2 o

El libro de registro del agua de lasDisponer de un libro de registro del agua de lastre. tre de la OMI no est disponible. Desarrollar un Plan de gestin del agua de lastre Plan de gestin del agua de lastre (BWMP) de acuerdo con las directrices de la OMI. (BWMP) no disponible. Aplicar todos los protocolos denidos en el Plan de gestin del agua de lastre (BWMP). Existe una planta de tratamiento Facilitar informacin tcnica del tratamiento del del agua de lastre pero no hay inagua de lastre en la siguiente inspeccin. formacin tcnica disponible.

o o o o

11.1.3 o

11.2 Cambio y tratamiento del agua de lastre

No se ha realizado cambio de agua de lastre en mar abierto, no se dispone de un sistema de tratamiento a bordo o no se realiza el tratamiento a bordo. Cerrar todas las vlvulas de descarga inmediatamente. Noticar a la autoridad competente (p. ej., polica portuaria o autoridad de control de los buques por el Estado rector del puerto). Descargar, si fuera necesario, bajo supervisin de la autoridad competente.

o o o o o o o

11.2.1 o

11.2.2 o

El anlisis de la salinidad indica Informar a la autoridad competente y tomar muesque el agua no ha sido cambiada tras para la evaluacin del riesgo de patgenos y organismos acuticos dainos en el agua. en mar abierto. Cerrar las lneas y vlvulas de descarga.

11.2.3 o

Descargar, si fuera necesario, bajo supervisin de la La planta de tratamiento no est autoridad competente. aprobada por la OMI. Noticar a la autoridad competente (p. ej., polica portuaria o autoridades de control de los buques por el Estado rector del puerto).

11.3 Descarga 11.3.1 o

Se ha descargado o se descarga agua de lastre sin tratar o no cambiada directamente en la drsena del puerto, en el ro o en reas protegidas. Interrumpir inmediatamente la operacin de descarga y noticar a la autoridad competente (p. ej., polica portuaria o autoridades de control de los buques por el Estado rector del puerto).

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

121

rea 12 Bodegas de carga

Introduccin
Los factores que contribuyen a la aparicin de riesgos para la salud pblica a bordo incluyen el diseo, construccin, gestin y maniobras en las bodegas. Algunos riesgos para la salud pblica se pueden llevar de un pas a otro a travs de cargas contaminadas o infestadas transportadas en la bodega, la contaminacin o infestacin de la carga a bordo por vectores y por medidas de prevencin y control inadecuadas o insucientes aplicadas a bordo. Las bodegas deben estar vacas para la inspeccin. De acuerdo con la Resolucin A.864(20) y el Manual de embarque y desembarque de cargas slidas a granel para representantes de terminales (Cdigo BLU), edicin de 2008, deben adoptarse precauciones especiales antes de entrar en espacios cerrados a bordo de los buques, ya que hay riesgo de una atmsfera peligrosa en las bodegas, sobre todo cuando la carga se ha fumigado en el viaje y/o hay escasez de oxgeno, o se pueden emitir vapores inamables o txicos. Las inspecciones de las bodegas se deben llevar a cabo tan pronto como se haya completado la descarga de la bodega y sea seguro entrar en ellas.

Normas y recomendaciones internacionales

OMI Recomendaciones relativas a la entrada en espacios cerrados a bordo de los buques [Resolucin A.864(20)] 3.Evaluacin 3.2 Los procedimientos que han de seguirse para someter a ensayo la atmsfera del espacio y para entrar en l se decidirn a partir de la evaluacin preliminar y segn que esta ponga de relieve lo siguiente: 1. existe un riesgo mnimo para la salud o la vida del personal que entre en el espacio; 2. no existe riesgo inmediato para la salud o la vida del personal, pero puede surgir en el curso del trabajo en el espacio; y 3. se ha detectado un riesgo para la salud o la vida humana. Cuando la evaluacin preliminar demuestre que el riesgo para la salud o la vida es mnimo o que este puede surgir en el curso del trabajo que vaya a realizarse en ese espacio, se tomarn las precauciones adicionales que se especican en las secciones 4, 5 ,6 y 7. Cuando de la evaluacin preliminar se desprenda que la entrada en el espacio entraa un riesgo para la vida o la salud humana, se tomarn las precauciones adicionales que se especican en la seccin 8. 9.5 Fumigacin Cuando deba fumigarse el buque, se seguirn en todos sus pormenores las recomendaciones sobre utilizacin sin riesgos de plaguicidas en los buques. Los espacios adyacentes a los fumigados se considerarn como si se tambin hubieran sido fumigados. OMI I267: 2008. Manual de embarque y desembarque de cargas slidas a granel para representantes de terminales (Cdigo BLU) Este manual incluye reglas para prevenir la contaminacin por los vertidos de residuos domsticos y otros desechos slidos. En el anexo se denen los diferentes tipos de residuos que se deben considerar como basura, la distancia a tierra a la cual se permite descargar y de qu manera. Convenio internacional para prevenir la contaminacin por los buques, 1973 (modicado por el Protocolo de 1978 [MARPOL 73/78]) De acuerdo con este Convenio, los siguientes tipos de residuos se consideran como basura de las bodegas de carga: material de estiba, pals rotos, amarres, cuerdas y lonas. OMI SOLAS XII/6.5.1. Proteccin de las bodegas de carga de los dispositivos de carga y descarga, y OMI SOLAS XII/6.5.3. Defectos en los elementos estructurales y paneles de la bodega de carga.

122

Riesgos principales

Los principales riesgos para la salud pblica a bordo incluyen el diseo, construccin, gestin y maniobras en las bodegas. Algunos riesgos para la salud pblica se pueden llevar de un pas a otro a travs de cargas contaminadas o infestadas transportadas en las bodegas, la contaminacin o infestacin de la carga a bordo por vectores y por medidas de prevencin y control inadecuadas o insucientes aplicadas a bordo.

Revisin de la documentacin

Planes de gestin. Procedimientos operativos. Procedimientos y registros de entrada en espacios cerrados. Protocolos de bloqueo e identificacin por etiquetas. Hojas de datos de seguridad de materiales. Planos de construccin (incluidos los desages). Planos del sistema de ventilacin. Registros de control de vectores. Programa de limpieza.

Referencias

Convenios internacionales OMI, Convenio internacional para la seguridad de la vida humana en el mar (SOLAS), Regla XII/6.5.1. Londres, OMI, 1974. OMI, I267: 2008. Manual de embarque y desembarque de cargas slidas a granel para representantes de terminales. Londres, OMI, 2008. OMI, Recomendaciones para la entrada en espacios cerrados a bordo de los buques. Londres, OMI, 1997.

123

Medidas de control / acciones correctivas

12.1 Procedimientos operativos

Ausencia o inecacia de los procedimientos operativos para el control de riesgos de salud pblica de acuerdo con el tipo y clase de carga a bordo. Disear procedimientos operativos para controlar de forma proactiva los riesgos de salud pblica para la tripulacin, los viajeros y las poblaciones que podran verse afectadas por los buques y cargamentos que llegan a puerto. Desarrollar planes apropiados de gestin.

12.1.1 o

12.2 Diseo, trazado y construccin 12.2.1 o

La construccin, el diseo y el traTomar medidas para corregir la construccin, dizado predisponen al probable fraseo y trazado con objeto de que sean adecuados caso del control de riesgos para la para los nes previstos. salud pblica. Se han introducido materiales, lquidos, gases o materiales extraos contaminados, o hay presencia de vectores. Desinfectar, desinsectar o desratizar si la contaminacin es evidente. Separar la carga sospechosa o que muestre signos de contaminacin o deterioro. Corregir las deciencias del diseo y volver a construir con materiales que faciliten la limpieza y descontaminacin. Desechar o aislar los elementos contaminados. o o

12.2.2 o

o o

12.3 Limpieza y mantenimiento 12.3.1 o 12.3.2 o

Los materiales de construccin y el diseo no facilitan la limpieza y/o el diseo de la construccin es propicio para el refugio de vectores. o

Pruebas de vectores y/o reservo- Realizar inmediatamente la desinfeccin, desinsecrios. tacin o desratizacin.

12.4 Equipos para el control de las condiciones ambientales 12.4.1

o Ausencia, insuciencia o inecaCorregir las deciencias de los equipos y promover cia de los equipos necesarios para protocolos para asegurar prcticas operativas controlar las condiciones ambientaecaces en el futuro. les de acuerdo con el tipo de carga.

12.5 Drenaje 12.5.1 o 12.5.2 o 12.5.3 o

Los desages no son independien- Corregir las deciencias y asegurarse de que los sistes entre s ni de otros sistemas de temas de desages sean independientes entre s y drenaje. de otros sistemas de drenaje. Los desages estn conectados a Separar los desages de cualquier sistema de tubeotros desages que reciben aguas ras de desage que transporten aguas residuales residuales humanas o residuos humanas o residuos mdicos. mdicos. Las tuberas de desage no desa- Establecer vas para descargar en tanques de dreguan a tanques de drenaje. naje con espaciadores de aire.

12.6 Ventilacin 12.6.1 o

Disponer conductos independientes para la ventiEl sistema de salida del aire fro y/o lacin y los sistemas de aire acondicionado y calecaliente sirve a ms de un compar- faccin. timento. Separar los sistemas para cada compartimento. Los conductos que conectan la cubierta exterior directamente con las bodegas de carga, salas de mquinas y de calderas, no deben tener extensiones Pruebas de vectores y/o reservorios. horizontales en los extremos y deben estar hechos a prueba de vectores. Realizar inmediatamente la desinfeccin, desinsectacin o desratizacin.

12.6.2 o

124

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, Cdigo resultados de las muestras, de reas documentos revisados

o o

rea 13 Otros sistemas y reas

Introduccin
Hay otros sistemas y reas que pueden tener inters sanitario. Los vectores representan el mayor riesgo para la salud de los pasajeros y miembros de la tripulacin. Los mosquitos, ratas, ratones, cucarachas, moscas, piojos y pulgas de ratas son todos capaces de transmitir enfermedades. Adems, los roedores estn asentados en reas portuarias y se consideran vectores de muchas enfermedades, como la peste, tifus murino, salmonelosis, triquinosis, leptospirosis y ebre por mordedura de rata. La vigilancia y el control de vectores y reservorios son necesarios para mantener la salud a bordo de los buques. Las aguas estancadas generadas por fuertes lluvias o por rebosamiento de desages pueden servir como criaderos de mosquitos y, por lo tanto, aumentar el potencial de exposicin a enfermedades transmitidas por vectores como dengue, paludismo y ebre del Nilo occidental. Las lavadoras y servicios de lavandera son indispensables en los barcos, segn el Convenio C92 sobre el alojamiento de la tripulacin (revisado), 1949, que contiene los detalles de las normas mnimas del entorno para la ubicacin, construccin, disposicin y equipamiento de dichas instalaciones, incluidas las sanitarias. Las aguas de drenaje procedentes de la lavandera se consideran aguas grises segn el Anexo V del Convenio internacional para la prevencin de la contaminacin por los buques (modicado por el protocolo de 1978, MARPOL 73/78). De acuerdo con el Reglamento para la prevencin de la contaminacin por basura anterior, los desechos lquidos de la cocina no se consideraban basura y, por tanto, no haba restricciones para su descarga siempre que no contuvieran ningn contaminante incluido en las reglas MARPOL 73/78. Aunque generalmente son menos perjudiciales que, por ejemplo, las aguas negras, las aguas grises pueden contener en ocasiones algunos compuestos nocivos, como restos de detergente o cloro de la leja procedente del desage de lavanderas.

Normas y recomendaciones internacionales

Reglamento Sanitario Internacional (2005) Artculo 24. Operadores de medios de transporte Los Estados Partes adoptarn todas las medidas practicables que sean compatibles con el presente Reglamento para asegurarse de que los operadores de medios de transportes: a) cumplen las medidas sanitarias recomendadas por la OMS y adoptadas por ellos; b) informan a los viajeros de las medidas sanitarias recomendadas por la OMS y adoptadas por los Estados Partes para su aplicacin a bordo; y c) mantienen permanentemente los medios de transporte a su cargo libres de fuentes de infeccin o contaminacin, incluidos vectores y reservorios. Se podr exigir la aplicacin de medidas de control de las fuentes de infeccin o contaminacin si se descubren pruebas de su presencia. Anexo 1B. Disponer en lo posible de un programa y de personal capacitado para el control de vectores y reservorios en los puntos de entrada y sus cercanas. Anexo 5. Medidas concretas relativas a las enfermedades transmitidas por vectores. OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006 Regla 3.1 Alojamiento y servicios de esparcimiento Norma A3.1 Alojamiento y servicios de esparcimiento 13. Se debern poner a disposicin servicios de lavandera convenientemente situados y amueblados. Regla 3.1 Alojamiento y servicios de esparcimiento Pauta B3.1.7 Instalaciones sanitarias

125

4. Las instalaciones de lavandera deberan disponer, entre otras cosas, de: a) mquinas de lavar; b) secadoras o tendederos con calefaccin y ventilacin adecuadas, y c) planchas y tablas de planchar o aparatos equivalentes. OIT Convenio C92 sobre el alojamiento de la tripulacin (revisado), 1949 Artculo 13: 12. Todos los buques debern estar provistos de medios para lavar y secar la ropa, en proporcin al nmero de miembros de la tripulacin y a la duracin normal del viaje. 13. Las instalaciones para el lavado de ropa debern incluir lavaderos adecuados que podrn ser instalados en los locales destinados al aseo personal, si no es posible instalar lavanderas independientes. Los lavaderos tendrn el correspondiente suministro de agua dulce, caliente y fra, y a falta de agua caliente, se proporcionarn medios para calentarla. 14. Los tendederos de ropa debern estar instalados en un local separado de los dormitorios y comedores, sucientemente ventilado y provisto de cuerdas u otros medios para tender la ropa

Riesgos principales
Muchas enfermedades se transmiten a las personas por vectores como ratas, mosquitos, ratones, cucarachas, moscas, piojos y pulgas de ratas que, si no se controlan apropiadamente, podran embarcar, transportarse y multiplicarse en buques, lo que representara un riesgo grave para la salud de la tripulacin y los pasajeros; por otra parte, las personas y los vectores a bordo podran a su vez propagar las enfermedades a los puertos en otros pases. Por ejemplo, el agua estancada a bordo del buque o en los botes salvavidas proporciona un hbitat para la puesta de huevos de los mosquitos. Transcurrido el tiempo de cra, los mosquitos adultos emergern del agua estancada y, a su vez, estos mosquitos adultos pondrn huevos durante su ciclo de vida. Si persiste el agua estancada durante mucho tiempo o se repone por lluvias intensas y repetidas o por rebosamiento de desages, el aumento de la produccin de mosquitos podra continuar durante semanas o meses. Si no existe un control efectivo, los mosquitos podran transportarse en el barco y propagar enfermedades infecciosas a travs de viajes internacionales. Otros riesgos son la exposicin a sangre u otros materiales potencialmente infecciosos a travs de objetos contaminados que se manejan de manera inadecuada durante las operaciones de limpieza; por ejemplo, el personal de limpieza que tiene contacto con ropa contaminada por no usar equipos de proteccin personal (EPP). Finalmente, la presencia de productos qumicos peligrosos utilizados en el proceso de lavado, polvo procedente de la ropa y de los detergentes en polvo, y la mala ventilacin del lugar de trabajo constituyen tambin riesgos para la salud.

Revisin de la documentacin
Plan integrado de gestin de vectores.

Referencias

Convenios internacionales OIT Convenio sobre el trabajo martimo, 2006. Publicaciones cientcas Anselmo M et al. (1996). Port malaria caused by Plasmodium falciparum: a case report. Le Infezioni in Medicina, 4:4547. Delmont J et al. (1994). Harbour-acquired Plasmodium falciparum malaria. Lancet, 344:330331. Delmont J et al. (1995). Apropos of 2 cases of severe malaria contracted in the port of Marseille. Bulletin de la Societe de Pathologie Exotique, 88:170173.

126

Draganescu N et al. (1977). Epidemic outbreak caused by West Nile virus in the crew of a Romanian cargo ship passing the Suez Canal and the Red Sea on route to Yokohama. Virologie, 28:259262. Fijan S, Sostar-Turk S y Cencic A (2005). Implementing hygiene monitoring systems in hospital laundries in order to reduce microbial contamination of hospital textiles. Journal of Hospital Infection, 61(1):3038. Peleman R et al. (2000). Indigenous malaria in a suburb of Ghent, Belgium. Journal of Travel Medicine, 7:4849. Raju N, Poljak I y Troselj-Vukic B (2000). Malaria, a travel health problem in the maritime community. Journal of Travel Medicine, 7:309313. Rubin L, Nunberg D y Rishpon S (2005). Malaria in a seaport worker in Haifa. Journal of Travel Medicine, 12:350352. Schultz MG et al. (1967). An outbreak of malaria on shipboard. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 16:576579. Shoda M et al. (2001). Malaria infections in crews of Japanese ships. International Maritime Health, 52:918.

127

Cdigo de reas

13.1 Sistema global de gestin de vectores

13.1.1 o 13.1.2 o

Ausencia de discos antirratas.

Colocar discos antirratas para evitar que las ratas suban a bordo de los barcos a travs de las amarras.

o o o o

Ausencia de un plan integrado de Desarrollar un plan integrado de gestin de control de gestin de control de vectores. vectores. Llevar a cabo de forma rutinaria la vigilancia de vectores y reservorios; p. ej., colocar y comprobar las trampas u No existe un registro de inspeccin otros dispositivos para eliminar a los roedores. para el control de vectores (incluido Elaborar un plan de inspeccin para el control de el uso de plaguicidas). vectores y proporcionar un libro de registro que incluya el uso de plaguicidas.

13.1.3 o

13.2 Agua estancada

Pruebas de agua estancada en diferentes reas exteriores del buque, como las cubiertas del bote salvavidas, sentinas, imbornales, toldos, canalones y plantas de tratamiento de aire, que pueden contener larvas de insectos. Pruebas de depresiones o conductos que pueden contener agua estancada.

13.2.1 o

Establecer procedimientos operativos para controlar los riesgos para la salud pblica de la tripulacin, los viajeros y las comunidades que podran verse afectados por los buques y cargamentos que llegan a los puertos.

13.2.2 o

Pruebas de vectores vivos o sus larvas Eliminar el agua estancada y aplicar medidas de control en el agua estancada dentro de los de vectores. botes salvavidas.

13.3 Construccin de lavadoras y servicios de lavandera

13.3.1 o 13.3.2 o 13.3.3 o 13.3.4 o
Los materiales de construccin y el Redisear y reconstruir con materiales que faciliten la diseo no facilitan la limpieza. limpieza y descontaminacin. Asegurar que los sistemas de drenaje del suelo y de los Instalacin incorrecta de los sisteresiduos sean de dimensiones adecuadas y estn fabrimas de drenaje del suelo y de los cados de forma que se minimice el riesgo de obstrucresiduos. cin y faciliten su limpieza. Las puertas y ventanas no son propi- Aplicar medidas para corregir el diseo de las puertas cias para una ventilacin adecuada. y ventanas. Reconstruir los suelos con material resistente, de fcil Los suelos no son propicios para la limpieza e impermeables a la humedad y con un sistema limpieza. de drenaje adecuado.

13.4 Limpieza y mantenimiento

13.4.1 o 13.4.2 o 13.4.3 o
Pruebas de que el personal de limpieza Aplicar medidas para la seguridad del personal de limpieza, y mantenimiento de los camarotes de incluido el uso de EPP desechables que deben cambiarse los pasajeros o miembros de la tripulatras la limpieza de cada camarote de una persona enferma. cin enfermos no llevan EPP. Insuciente suministro de detergen- Suministrar al personal de limpieza y a la lavandera la cantites. dad suciente de detergente o productos similares. Pruebas de fugas, derrames o coMantener el sistema de desage libre de fugas y en nexin cruzada en el sistema de condiciones de seguridad. desage. Pruebas de que el personal de limpieza utiliza el mismo trapo para limpiar los camarotes de los pasajeros o los miembros de la tripulacin enfermos que los camarotes de los pasajeros o los miembros de la tripulacin sanos, o de que limpia los camarotes de los pasajeros o los miembros de la tripulacin enfermos antes que los de los dems. Cambiar los trapos de limpieza despus de limpiar los camarotes de los pasajeros o miembros de la tripulacin enfermos.

o o

13.4.4 o

Limpiar en primer lugar los camarotes de los pasajeros y miembros de la tripulacin no enfermos.

128

Recomendada

Requerida

Resultados de la inspeccin: pruebas encontradas, resultados de las muestras, documentos Medidas de control / acciones correctivas revisados

o o o o

Anexo 1 Modelo de Certicado de exencin del control de sanidad

a bordo/Certicado de control de sanidad a bordo. Anexo 3 del RSI (2005

Modelo de Certicado de exencin del control de sanidad a bordo/Certicado de Control de sanidad a bordo

Anexo 3

129

Apndice del modelo de Certicado de exencin del control de sanidad a bordo/Certicado de control de sanidad a bordo
Resultados de las muestras Fecha de reinspeccin Comentarios sobre las condiciones encontradas Documentos examinados Medidas de control aplicadas

130

reas/servicios/sistemas inspeccionados

Pruebas encontradas

Alimentos

Procedencia

Almacenamiento

Preparacin

Servicio

Agua

Procedencia

Almacenamiento

Distribucin

Desechos

Almacenamiento

Tratamiento

Evacuacin

Piscinas/gimnasios (esps)

Equipo

Funcionamiento

Servicios mdicos

Equipo y dispositivos mdicos 

Funcionamiento

Medicamentos

Otras reas inspeccionadas

Si algo no procede en alguna de las reas enumeradas, escriba n/p.

Anexo 2 Algoritmo para la expedicin de CSB, manejo de reinspecciones y de medios de transporte afectados

Llega el buque. Se informa al puerto mediante la Declaracin Martima de Sanidad (RSI, Art. 37), directamente desde el buque o por cualquier otro medio

CUL ES EL MOTIVO?

ESCENARIO 1

ESCENARIO 2

ESCENARIO 3

El buque solicita un nuevo certicado

Reinspeccin o inspeccin no nunciada

Noticacin de signos o sntomas de un posible riesgo para la salud pblica

131

El buque solicita un nuevo certicado RSI Artculo 39

ESCENARIO 1 :

Es la autoridad competente capaz de llevar a cabo la inspeccin?

Si

No

Prorrogar el CSB existente por un mximo de 30 das mediante un sello de prorroga aadido al CSB existente

Realizar inspeccin completa de todas las reas basada en las recomendaciones de la OMS

Se han hallado a bordo pruebas de riesgo para la salud pblica?

Si

No

Extender el CECSB

Existen signos o sntomas clnicos de un riesgo para la salud pblica, o bien el certicado no es vlido? No

Si

Ir a Escenario 3

Pueden llevarse a cabo con xito en el puerto las medidas de control?

No

Si

Extender el CCSB, aadiendo notas acerca de las medidas tomadas y sus resultados

Extender el CCSB o la prrroga, aadiendo notas detalladas acerca de las pruebas halladas y las medidas de control requeridas(p. ej., informe local o Formulario de informe de pruebas anexo 7)

Informar al siguiente puerto acerca de las pruebas encontradas y las medidas de control requeridas

132

Reinspeccin o inspeccin no anunciada

ESCENARIO 2 :

Posee el buque una prrroga del CSB que requiera un nuevo certicado?

Si

Ir al Escenario 1

No

Hay anotaciones o nuevas pruebas de un riesgo para la salud pblica?

No

Sellar el CSB existente aadiendo notas que indiquen la condicin satisfactoria de las reas objeto de la reinspeccin

Si

Signos o sntomas clnicos de riesgo para la salud pblica

No

Si

Ir a Escenario 3

Pueden aplicarse con xito las medidas de control?

No

Si

Sellar el CSB existente aadiendo una adenda con la lista de todas las medidas que se han tomado

Sellar el CSB aadiendo notas detalladas acerca de las pruebas halladas y las medidas de control requeridas (p. ej., informe local o formulario de informe de pruebas-anexo 7)

Informar al siguiente puerto acerca de las pruebas encontradas y las medidas de control requeridas

133

Noticacin de signos o sntomas de un posible riesgo para la salud pblica RSI Artculo 27

ESCENARIO 3 :

Hay a bordo signos o sntomas clnicos y pruebas o evidencia de un riesgo para la salud pblica?
Si

No

Debe considerarse al buque como medio de transporte no afectado

La autoridad competente debe considerar al buque como medio de transporte afectado

La autoridad competente puede prestar asistencia al buque para organizar la ayuda que pueda precisar, si procede

Tras la evaluacin del riesgo, debera informarse al Centro Nacional de Enlace?

No

Si

Informar al Centro Nacional de Enlace

Desinfectar, descontaminar, desinsectar o desratizar segn proceda y asegurar un correcto control del riesgo para la salud pblica

Es capaz la autoridad de llevar a cabo las medidas de control con buenos resultados?
Si

No

Sellar el CSB existente, aadiendo notas que indiquen las pruebas halladas y las medidas de control requeridas e informar al siguiente puerto

Considerar al buque como no afectado. Anotar las pruebas halladas y medidas de control implementadas en el CSB existente, o bien extender un nuevo CCSB (si se requiere y se ha podido realizar una inspeccin completa)
134

Reinspeccin y medidas de control en el prximo puerto

Anexo 3 Secuencia de inspeccin de reass

Este anexo propone una secuencia de inspeccin de las reas del buque para ser implementada e incluida en el manual de procedimientos. Se sigue un razonamiento de base: de las reas limpias a las tcnicas. Esta secuencia permite evitar la contaminacin cruzada producida por los propios inspectores. En algunas reas de mayor complejidad, como las cocinas, los inspectores deberan mostrar buenas prcticas higinicas usando ropa limpia desechable (por ejemplo, delantales, guantes o gorros).

Tabla A3.1 Propuesta de secuencia para la inspeccins

Zona

rea
Camarotes Cocina, despensa y reas de servicio Despensa Almacenes Guarderas infantiles

Razonamiento
Empezar por aqu la inspeccin del alojamiento En principio ms limpia que la despensa En principio ms limpia que los almacenes Cerca de la cocina y despensa Generalmente ms sucias que las zonas de alimentos Siempre despus de las reas de alimentos para evitar la contaminacin cruzada En ocasiones son interiores, en otras en cubierta La zona de la lavandera normalmente est ms limpia que la zona de residuos Es el rea ms sucia de las zonas de alojamiento, a veces situada en cubierta Inspeccin supercial Generalmente, en la sala de mquinas Generalmente, en la sala de mquinas Acceso desde la sala de mquinas por la conduccin, desde la cubierta o los compartimentos de carga Exteriores En la cubierta

Zonas de alojamiento

Instalaciones mdicas Piscinas, spas y saunas Otras reas/servicios

Residuos (slidos y sanitarios) Sala de mquinas Agua potable

Zona de mquinas

Aguas residuales

Tanques de lastre Bodegas de carga Agua estancada

Zona exterior

135

Anexo 4 Equipos de proteccin personal para inspectores y personal a bordo

La siguiente tabla es un listado del equipo de proteccin personal (EPP) que debera estar disponible para el personal del buque y para los inspectores. Para los inspectores, la tabla indica si deberan llevar el EPP durante una inspeccin normal o durante la investigacin de un brote.

Tabla A4.1 Equipos de proteccin personal disponibles para el personal a bordo y los inspectores
Inspector durante una inspeccin normal X X X X X FFP3 estndar X X X X X X X X X X X X Inspector durante la investigacin de un brote epidmico X

Artculo Casco de seguridad Redecilla de pelo Gafas de seguridad o careta Proteccin auditiva Mascarilla Guantes de trabajo (por ejemplo, de cuero) Guantes de goma Delantal de cocina Delantal impermeable Mono desechable Desinfectante de manos Chaleco de alta visibilidad Chaleco salvavidas inable Botas de seguridad con suela antideslizante Repelentes de insectos, en algunas reas

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Anexo 5 Equipo tcnico de apoyo en las inspecciones de buques

La siguiente tabla enumera el equipo tcnico que podra estar disponible para los inspectores con el n de ayudarles a inspeccionar el buque. Asimismo indica si los inspectores deberan utilizar el equipo durante una inspeccin normal o si es ms apropiado para su uso durante la investigacin de un brote.

Tabla A5.1 Equipo tcnico de apoyo para los inspectores de buques

Artculo Inspector durante una inspeccin normal X Inspector durante la investigacin de un brote epidmico X Funcin

Linterna (idealmente a prueba de explosiones) Sonda de temperatura calibrada para alimentos (de contacto o de infrarrojos) Aerosol indicador de insectos Tela blanca Cinta adhesiva de doble cara Sellos y timbres Bolgrafo, tablilla y cuaderno Diccionario Estuche de destornilladores Equipo de primeros auxilios Ordenador e impresora porttiles Regla plegable o cinta mtrica Lpiz de humo u otros dispositivos generadores de humo Linterna de luz UV

El diseo a prueba de explosin puede ser til en algunas reas. Para medir la temperatura de los alimentos. Los termmetros de infrarrojos permiten evitar el contacto directo. Hace salir a las cucarachas de sus escondrijos. Para la bsqueda de insectos (por ejemplo, pulgas). Para la deteccin de insectos rastreros. Para certicar. Para facilitar la cumplimentacin de formularios. Para facilitar la comunicacin entre el personal del buque y el inspector. Para abrir dispositivos si la inspeccin lo requiere. Para la seguridad personal. Pueden servir para imprimir certicados o listados directamente desde una base de datos o programa. Por ejemplo, para medir el tamao de espacios u otras medidas.

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X

Para probar las campanas extractoras u otros sistemas de ventilacin. Para detectar contaminacin con orina humana o de roedores.

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Continuacin del anexo 5

Artculo

Inspector durante una inspeccin normal

Inspector durante la investigacin de un brote epidmico

Funcin

Equipo de anlisis de agua, que incluye: pH-metro termmetro sensor de conductividad prueba de cloro prueba de dureza prueba de turbidez Equipo de toma de muestras de agua: tenazas y llave hexagonal quemador de gas aerosol de etanol al 70% toallitas de papel desechables Botellas de vidrio estriles con tiosulfato sdico Hisopo detector de protenas Recipientes de muestras para: muestras de orina y heces muestras de sangre torundas, hisopos o frotis muestras de alimentos Cmara fotogrca (mejor si es digital)

Para valorar el riesgo de contaminacin del sistema de agua potable de a bordo y las medidas de desinfeccin tomadas

Herramientas necesarias para la toma de muestras de agua de calidad apropiada para los anlisis. Para el anlisis microbiolgico del agua. Para valorar si la limpieza de supercies es adecuada (por ejemplo, en cocinas). Para la recogida de muestras de distinta procedencia (por ejemplo, de agua, de alimentos, humanas, de supercies o de equipos). Para registrar las pruebas.

X X

Por razones de seguridad, y para facilitar el acceso al buque, el material sealado debe guardarse en una mochila u otro contenedor apropiado.

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Anexo 6 Modelo de documentos para la inspeccin de buques

Esta seccin proporciona un listado de documentos que es necesario que estn disponibles durante la inspeccin. Este listado deberan enviarlo las autoridades antes de que el buque llegue al puerto, con el n de facilitar la preparacin de la inspeccin.

Tabla A6.1 Lista de modelos de certicados y documentos para la inspeccin sanitaria de buques
Categora Nombre
Declaracin martima de sanidad A Documentos relacionados con el RSI Certicado de control de sanidad a bordo Certicado de exencin de control de sanidad a bordo Prrroga del certicado de control de sanidad a bordo Certicado internacional de vacunacin o prolaxis Declaracin general Declaracin de carga Declaracin de provisiones del buque Lista de la tripulacin Lista de pasajeros B Otros documentos del Convenio de la OMI para facilitar el trco martimo internacional, 1965 (edicin corregida de 2006), que podran solicitarse para la evaluacin de riesgos de salud pblica Declaracin de mercancas peligrosas Certicado internacional de prevencin de la contaminacin por aguas residuales Todos los buques de 400 toneladas o ms de arqueo bruto, as como aquellos que estn autorizados a transportar a 15 o ms personas, deben disponer de un plan de gestin de basuras que la tripulacin debe cumplir: http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 Igual que casilla superior http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 De no existir dicho documento, los paquetes postales (nmero y peso) deben gurar en la declaracin de carga. RSI, anexo 6 http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 RSI, anexo 3

Nota
RSI, anexo 8

Plan de gestin de basuras

Libro de registro de basuras Declaracin de efectos de la tripulacin Documento requerido por el Convenio Postal Universal (para el correo) Otros Plan de seguridad del agua (o plan de gestin del agua)

C Otros planes de gestin de la higiene a bordo

Informe de anlisis del agua potable Plan de gestin de residuos Plan de gestin de la seguridad alimentaria (incluye el registro de la temperatura de los alimentos)

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Continuacin del anexo 6

Categora

Nombre
Plan de control de vectores Registro mdico Formulario OMI de aguas de lastre Certicado de gestin de aguas de lastre Libro de registro de aguas de lastre Otros

Nota

C Otros planes de gestin de la higiene a bordo

http://www.imo.org/about/conventions/listofconventions/pages/international-convention-for-the-control-and-management-of-ships'-ballast-water-and-sediments-(bwm).aspx http://www.imo.org/about/conventions/listofconventions/pages/international-convention-for-the-control-and-management-of-ships'-ballast-water-and-sediments-(bwm).aspx

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Anexo 7 Formulario de informe de pruebas

La tabla A7.1 es un ejemplo de un Formulario de informe de pruebas. Este formulario enumera las pruebas encontradas, las muestras obtenidas y la documentacin revisada, as como las medidas de control o las acciones correctivas necesarias despus de la inspeccin del buque, y complementa el Certicado de sanidad a bordo (CSB). Cuando se adjunte al CSB, cada pgina del presente documento debe llevar la fecha, la rma y el sello de la autoridad que lo expide. En caso de adjuntarse este formulario a un CSB ya existente, debe mencionarse en el CSB (p. ej., mediante un sello).

Tabla A7.1 Formulario de informe de pruebas

Formulario de informe de pruebas Este formulario de informe de pruebas complementa el Certicado de sanidad a bordo (CSB) y proporciona una lista de las pruebas halladas y las medidas de control que deben ser adoptadas. Cuando se adjunte al CSB, cada pgina del presente documento debe llevar la fecha, la rma y el sello de la autoridad que lo expide. En caso de adjuntarse este formulario a un CSB ya existente, debe mencionarse en dicho CSB (p. ej., mediante un sello).
Nombre del buque y nmero OMI o matrcula: Nombre de la autoridad expedidora: Fecha del CSB al que hace referencia: (dd/mm/aaaa):
Indquense las reas que no han sido objeto de inspeccin o Camarotes o Instalaciones mdicas o Agua potable o Otras (p. ej., lavandera) Deteccin de eventos sanitarios a bordo o Cocina, despensa y reas de servicio o Piscinas/esps o Aguas residuales o o si o no o Almacenes o Desechos slidos y sanitarios o Aguas de lastre o Guarderas o Sala de mquinas o Bodegas

Nombre y rma del ocial responsable a bordo: Fecha efectiva de la inspeccin (dd/mm/aaaa): CSB expedido en el puerto de:

Cdigo de prueba

Medidas que se debern aplicar

Nombre del inspector responsable:

Firma del inspector responsable:

Sello de la autoridad expedidora:

Pgina........................................... De ..........................................

OMI, Organizacin Martima Internacional; CSB, Certicado de sanidad a bordo; OMS, Organizacin Mundial de la Salud.

Recomendada

Requerida

Prueba encontrada (breve descripcin segn lista de vericacin de la OMS; trazar una lnea debajo de cada prueba para asegurar que estn claramente separadas)

Medidas aplicadas correctamente (sello y rma de la autoridad que realiza la reinspeccin)

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Anexo 8 Instrucciones para cumplimentar el Formulario de informe de pruebas

1. En la parte superior del formulario debe indicarse la siguiente informacin: Nombre del buque y nmero de la Organizacin Martima Internacional (OMI) o matrcula Nombre y firma del oficial responsable a bordo Nombre de la autoridad expedidora Fecha de la inspeccin realizada Fecha del Certificado de sanidad a bordo (CSB) al que hace referencia el Formulario de informe de pruebas y Puerto en el que se expidi dicho certificado. 2. Las reas que no han sido objeto de inspeccin deben gurar en la lista de vericacin. 3. Otros datos del formulario:
1 columna, Cdigo de prueba: 2 columna, "Prueba encontrada": 3 columna, "Medidas que se debern aplicar: 4 columna, "Requerida": 5 columna, "Recomendada": 6 columna, Medidas aplicadas correctamente: Cdigo de prueba tal y como se indica en la lista Breve descripcin de la prueba encontrada como se indica en la lista Descripcin de las medidas de control que deben aplicarse (usar palabras sencillas, como se indica en la lista) Indique con una "X" si la medida que se debera tomar es un requisito Indique con una "X" si la medida que se debera tomar es solo una recomendacin Esta columna est reservada para la autoridad que realiza la reinspeccin. Solo las medidas tomadas correctamente pueden llevar el sello y la rma de la autoridad competente que realiza la reinspeccin. En caso contrario, la correcta realizacin de la medida debe vericarse con una nueva inspeccin. Con el n de distinguir las pruebas y sus correspondientes medidas, las pruebas deben separarse mediante lneas horizontales.

Debe ponerse en la parte inferior de cada pgina del formulario el nombre y rma del inspector, el sello de la autoridad competente, el nmero de pgina y los comentarios pertinentes.

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Referencias et fuentes
CAC (Comisin del Codex Alimentarius) (2003).Cdigo internacional recomendado de prcticas Principios generales de higiene de los alimentos (incorpora el sistema de Anlisis de Puntos Crticos de Control [APPCC] y directrices para su aplicacin), CAC/RCP 1-1969, Rev. 4-2003. Roma, CAC. CAC (Comisin del Codex Alimentarius) (2004). Cdigo de prctica de higiene para la leche y los productos lcteos, CAC/RCP 57. Roma, CAC. CDC (Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades). Vessel Sanitation Program. National Center for Environmental Health. Atlanta, CDC (http://www.cdc.gov/nceh/vsp). Comisin de Helsinki (1990). HELCOM Recommendation 11/10: Guas para el clculo de la capacidad del sistema de alcantarillado en los buques de pasaje. Helsinki, Comisin de Helsinki. OIT (Organizacin Internacional del Trabajo) (2006). Convenio sobre el trabajo martimo, 2006. Ginebra, OIT. OMI (Organizacin Martima Internacional) (1978). Anexo IV: Reglas para prevenir la contaminacin por las aguas sucias de los buques, y resoluciones MEPC.2(VI) y MEPC.115(51) pertinentes. En: Convenio internacional para prevenir la contaminacin de los buques, 1973 (modicado, 1978) (MARPOL 73/78). Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (1978). Anexo V: Reglas para prevenir la contaminacin por basuras de los buques. En: Convenio internacional para prevenir la contaminacin de los buques, 1973 (modicado, 1978) (MARPOL 73/78). Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (1982). Gua de primeros auxilios en caso de accidentes relacionados con mercancas peligrosas (MFAG). Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (1995). Funciones de emergencia, seguridad ocupacional, atencin medica y supervivencia. En: Convenio internacional sobre normas de formacin, titulacin y guardia de la gente del mar, 1978 (modicado, 1995). Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (1996). Resolucin MEPC.70(38) Directrices para la elaboracin de planes de gestin de basuras. Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (1997). Resolucin A.868(20) Directrices para el control y la gestin del agua de lastre de los buques a n de reducir al mnimo la transferencia de organismos acuticos perjudiciales y agentes patgenos. Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (1997). Resolucin MEPC.76(40) Especicacin normalizada para los incineradores de a bordo. Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (2000). Guas para garantizar la adecuacin de las instalaciones portuarias receptoras de desechos. Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (2004). Convenio internacional para el control y la gestin del agua de lastre y los sedimentos de los buques. Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (2006). Anexo 5: Certicados y documentos que deben llevarse a bordo de los buques. En: Convenio para facilitar el trco martimo internacional, 1965 (revisado, 2006). Londres, OMI. OMI (Organizacin Martima Internacional) (2008). Gua para la aplicacin uniforme del Convenio BWM. Londres, OMI. ISO (Organizacin Internacional de Normalizacin)(2002). ISO 15748-1:2002 Embarcaciones y tecnologa marina. Suministro de agua potable en buques y estructuras marinas. Ginebra, ISO. ISO (Organizacin Internacional de Normalizacin) (2006). ISO 19458:2006 Calidad del agua. Muestreo para el anlisis microbiolgico. Ginebra, ISO.

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ISO (Organizacin Internacional de Normalizacin) (2008). ISO 14726:2008 Embarcaciones y tecnologa marina, Colores identicativos para el contenido de sistemas de tuberas. Ginebra, ISO. ISO (Organizacin Internacional de Normalizacin), IEC (Comisin Internacional Electrotcnica) (2005). ISO/IEC 17025:2005 Requisitos generales para la competencia de los laboratorios de ensayo y calibracin. Ginebra, ISO/IEC. OMS (Organizacin Mundial de la Salud) (1999). Gestin segura de los desechos en las actividades de atencin a la salud. Ginebra, OMS. OMS (Organizacin Mundial de la Salud) (2007). Gua mdica internacional para buques (tercera edicin). Ginebra, OMS. OMS (Organizacin Mundial de la Salud) (2008). Guas para la calidad del agua potable. Ginebra, OMS. OMS (Organizacin Mundial de la Salud) (2011). Gua de sanidad a bordo, tercera edicin. Ginebra, OMS.

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El Manual para la Inspeccin de Buques y Emisin de Certicados de Sanidad a Bordo proporciona una gua para la preparacin y realizacin de la inspeccin, la cumplimentacin de los certicados y la aplicacin de medidas de salud pblica en el marco del Reglamento Sanitario Internacional (2005). El objetivo de este manual es servir como material de referencia a los funcionarios sanitarios de las instalaciones portuarias, legisladores, operadores de buques y otras autoridades competentes responsables de la aplicacin de medidas de salud pblica en buques.