Definiciones de salud y enfermedad

El Diccionario de la Lengua Espaola define la salud como "el estado en el

que un ser orgnico ejerce normalmente sus funciones".
Para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la salud es "un estado de
completo bienestar fsico, mental y social, y no slo la ausencia de
molestias o enfermedades".
Basndose en esta definicin, y en su XXX Asamblea, se adopt la
estrategia de Salud para Todos, con el principal fin de reducir las
enfermedades que impiden mantener una vida social y econmicamente
productiva. Tal estrategia fue concretada en 38 objetivos de aplicacin
para Europa, objetivos que se fueron perfilando en las conferencias de
Ottawa de 1986, de Adelaida de 1988 y de Sundswall de 1991.
El Estado Espaol se sum a esta estrategia en 1990. Como desarrollo del
planteamiento de la OMS aplicada a nuestro pas, el Ministerio de Sanidad
y Consumo present en 1991 el documento del Plan de Salud: objetivos
estratgicos de Salud Pblica, concretados en 22 reas de intervencin
(nutricin, actividad fsica, tabaco, abuso de alcohol, drogas, accidentes,
riesgos medioambientales, riesgos laborales, higiene alimentaria,
antropozoonosis, enfermedades cardiovasculares, cncer, enfermedades
respiratorias crnicas, salud mental, salud materno-infantil, salud del
anciano, diabetes, enfermedades transmisibles, VIH/SIDA, salud
bucodental, informacin sanitaria y estrategias comunes de intervencin).

La definicin mayormente utilizada por la administracin sanitaria es la de
Lalonde: la salud es "una variable influida por diferentes factores:
biolgicos o endgenos, ligados al entorno, los hbitos de vida y factores
ligados al sistema sanitario". As, el conocimiento de los muchos y variados
factores implicados en conseguir mejoras en la salud individual y colectiva,
ha ayudado a establecer el papel que deben llevar a cabo los sistemas
sanitarios.

En una concepcin moderna de la salud es preciso considerar la existencia
de factores objetivos y subjetivos, as como de diferentes niveles o grados.
Los exmenes de salud, esto es, los reconocimientos mdicos de amplios
sectores de la poblacin que se realizan por los servicios sanitarios para
detectar enfermedades de inters social, permiten comprobar que, para
una enfermedad dada, el estado sanitario no es homogneo, y que ste
no puede dividirse en personas sanas y personas enfermas, puesto que
entre ambos extremos se encuentran diversos estados intermedios de
salud relativa en los que, junto al cumplimiento satisfactorio de los
condicionantes que definen este estado sanitario, pueden encontrarse
algunos signos desfavorables sensaciones dolorosas, disfunciones de
rganos o sistemas- de intensidad discreta y no evolutivos, que no
impiden a la persona integrarse plenamente en una actividad normal,
familiar, profesional y social, y que le permiten "considerarse sano" tanto
frente a s mismo como frente a la sociedad. Este concepto de salud
relativa es superponible al de salud plenamente desarrollada, y es el
estado de la mayora de las personas sanas.

El Diccionario de la Lengua Espaola define la enfermedad como
"alteracin ms o menos grave de la salud". La enfermedad es
considerada como cualquier estado donde haya un deterioro de la salud
del organismo humano. Todas las enfermedades implican un
debilitamiento del sistema natural de defensa del organismo o de aquellos
que regulan el medio interno. Incluso cuando la causa se desconoce, casi
siempre se puede explicar una enfermedad en trminos de los procesos
fisiolgicos o mentales que se alteran.
de la Salud se celebra el 7 de abril.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en su Constitucin de 1948,
define salud como el estado de completo bienestar fsico, mental, espiritual,
emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La
salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estn
cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales.
En estos trminos, esta definicin resultara utpica, pues se estima que segn
parmetros mundiales slo entre el diez por ciento y el veinticinco por ciento de la
poblacin mundial se encuentra completamente sana.
Una definicin ms dinmica de salud podra aadir que es el logro del ms alto
nivel de bienestar fsico, mental, social y decapacidad de funcionamiento que
permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad.
La salud y la enfermedad forman un proceso continuo, donde en un extremo se
encuentra la muerte prematura, muchas veces prevenible, y en el otro extremo se
encuentra un elevado nivel de salud, al que difcilmente llega todo el mundo. En la
parte media de este continuo o equilibrio homeosttico se encontrara la mayora de la
poblacin, donde la separacin entre salud y enfermedad no es absoluta, ya que es
muy difcil distinguir lo normal de lo patolgico.
La definicin de salud es difcil, siendo ms til conocer y analizar los
determinantes de la salud o condicionantes de la salud.
La salud, en trminos fsicos, forma parte de uno de los pilares de la calidad de
vida, bienestar y en definitiva de la felicidad.
El objetivo de alcanzar la salud, no solamente corresponde a la medicina, sino
tambin a los polticos, a la sociedad y al individuo. En los pases en vas de
desarrollo, la salud empezara a conseguirse cuando se satisfagan sus necesidades
de alimentacin, infecciones, vivienda, trabajo y, en definitiva, sus problemas
econmicos, mientras que, en los pases desarrollados, la salud se consigue
previniendo los efectos secundarios que la riqueza produce como la obesidad, la
ausencia de ejercicio fsico, los accidentes de trfico, el tabaquismo, la depresin, la
contaminacin, etc.
Determinantes de la salud
Los determinantes de la salud pblica son los mecanismos especficos que diferentes
miembros de grupos socio-econmicos influyen en varios grados de salud y
enfermedad. Los determinantes de salud segn Lalonde, ministro de sanidad de
Canad son:
Estilo de vida: Es el determinante que ms influye en la salud y el ms modificable
mediante actividades de promocin de la salud o prevencin primaria.
Biologa humana: Este determinante se refiere a la herencia gentica que no
suele ser modificable actualmente con latecnologa mdica disponible.
Sistema sanitario: Es el determinante de salud que quiz menos influya en la salud
y sin embargo es el determinante de salud que ms recursos econmicos recibe para
cuidar la salud de la poblacin, al menos en los pases desarrollados.
Medio ambiente: Se refiere a cualquier contaminacin producida en el aire, suelo o
agua que afecta a la salud de los individuos, tanto si la contaminacin es biolgica,
fsica, qumica o la llamada contaminacin sociocultural y sicosocial, en la que
incluiramos la dependencia, violencia, estrs, competitividad etc.
Segn estos determinantes de salud, la salud pblica de los estados debera invertir
ms en:
a) Promocin de salud para que la poblacin adquiriera mediante una correcta
educacin a edad temprana (y otros medios) unos estilos de vida saludables y en
b) Medio ambiente.
Prerrequisitos para la salud
Los prerrequisitos para la salud descritos en la carta de Ottawa son: la paz, el vestido,
la educacin, la comida, la vivienda, un ecosistema estable, la justicia social y la
equidad.
Concepto de enfermedad
Para comprender lo que es la enfermedad es necesario reiterar y ampliar la definicin
de lo que es la salud.
Ella se define como la capacidad que tienen los organismos para adaptarse a los
distintos estmulos, ya sea el estrs, la toxicidad medioambiental, cambios en la
alimentacin, etc. El cuerpo se mantiene siempre en un equilibrio inestable.
La salud esta directamente relacionada con nuestro estado emocional, mental y
estructura sicolgica, es decir, con nuestra forma de ser, de enfrentar la vida y nuestra
constitucin gentica.
Ante una enfermedad (resistencia al cambio) debemos preguntarnos que hay en mi
estilo de vida, dieta o comportamiento que ha causado el desequilibrio?. Solamente en
ese momento, cuando encontramos la razn o el foco, es decir lo que la enfermedad
nos quiere ensear, retornaremos a nuestro centro, al punto de equilibrio.


http://www.who.int/es/ PAGINA
Organizacin Mundial de la Salud