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ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS

Son las enfermedades de fcil y rpida transmisin, provocadas por agentes


patgenos. El ser vivo o agente patgeno que las produce recibe el nombre de
agente etiolgico o causal. En algunas ocasiones para que se produzca la
enfermedad es necesaria la intervencin de otro organismo viviente llamado agente
intermediario, transmisor o vector. Los agentes patgenos de este tipo de
enfermedades generalmente son virus o bacterias.
INE!!I"N
Se denomina as# a la entrada, desarrollo y multiplicacin de un agente infeccioso.
La infeccin se produce si las defensas orgnicas no act$an o si el n$mero de
microorganismos que ingresa en el cuerpo %umano vence esas defensas.
!&N'()I& & *E!(NIS*& +E ',(NS*ISI"N
Es la transmisin de la enfermedad de una persona o animal enfermo a un %ombre
sano. El contagio puede ser directo o indirecto.
La enfermedad se transmite por contagio directo cuando se tocado a la persona o
animal infectado, o por las gotitas de l-gge, que el enfermo elimina al %ablar, toser
y estornudar. Estas generalmente no se diseminan a ms de un metro de la fuente
de infeccin.
El contagio es indirecto cuando se tocan ob.etos contaminados /pa0uelos, ropa
sucia, ropa de cama, venda.es, utensilios utilizados por el enfermo1 o mediante un
portador /persona o animal que alberga microorganismos infecciosos sin presentar
s#ntomas de la enfermedad1. Los alimentos y las part#culas del polvo atmosf2rico
tambi2n pueden ser portadores de g2rmenes. Las moscas son los reservorios ms
peligrosos de agentes infecciosos y, por lo tanto, las transmisoras de las peores
enfermedades.
IN!34(!I"N
Se denomina as# al per#odo que transcurre desde el contagio %asta la manifestacin
de la enfermedad. Es muy variable5 en algunos casos tarda apenas unas pocas
%oras, mientras que en otros la enfermedad se manifiesta despu2s de varios meses
de ocurrido el contagio.
INES'(!I"N
Es la invasin del organismo por parsitos multicelulares. 6ueden ser parsitos
e7ternos o ectoparsitos, como los pio.os y las pulgas, o parsitos internos o
endoparsitos, como las tenias, o7iuros, triquina y scaris.
!&N!E6'& +E E6I+E*I(, EN+E*I(, 6(N+E*I( 8 9&&N&SIS
La eidemiolog!a es la ciencia que estudia la forma en que se presentan, se
transmiten y se previenen las enfermedades. La eidemia es la aparicin repentina
en una regin de una enfermedad infectocontagiosa que se propaga rpidamente
entre sus componentes. E.emplo5 epidemias de gripe, sarampin, %epatitis,
escarlatina, etc2tera.
E7isten enfermedades que son locales, es decir permanentes en una regin
determinada, como el mal de !%agas o el mal de los rastro.os. En este caso se
%abla de endemias"
Si las enfermedades infectocontagiosas que se inician en un pa#s transponen sus
fronteras e7tendi2ndose a otras naciones, se dice que son andemias. 6or e.emplo5
SI+(, clera, etc2tera.
!uando las enfermedades infectocontagiosas atacan a los animales reciben el
nombre de ai#ootias. 6or e.emplo5 fiebre aftosa: peste bovina.
Las zoonosis son enfermedades comunes al %ombre y a los animales. 6or e.emplo5
rabia, brucelosis, tuberculosis, %idatidosis.
$roteccin de la comunidad% la $ROFI&A'IS
La ro(ila)is es la parte de medicina preventiva que estudia las medidas tendientes
a impedir el desarrollo y la propagacin de las enfermedades.
La profila7is puede %acerse actuando sobre el medio o sobre el individuo.
La accin profilctica sobre el individuo se basa en las siguientes medidas5
diagnstico precoz
denuncia obligatoria
aislamiento y tratamiento
inmunizacin
+I()N"S'I!& 6,E!&9
!onsiste en descubrir l enfermedad antes de su manifestacin o en sus comienzos.
+el diagnstico precoz depende la integridad f#sica del individuo y, en muc%os
casos, su vida. La educacin sanitaria, que informa sobre los s#ntomas iniciales de
las enfermedades, y los lugares de diagnstico y tratamiento, contribuye
enormemente con esta medida preventiva.
+EN3N!I( &4LI)('&,I(
(lgunas enfermedades infectocontagiosas son de denuncia o notificacin
obligatoria, internacional o nacional. La notificacin debe ser efectuada por m2dicos
o autoridades de instituciones, a la autoridad sanitaria ms pr7ima.
(ISL(*IEN'& 8 ',('(*IEN'&
Seg$n la contagiosidad del enfermo, se recomienda el aislamiento domiciliario u
%ospitalario. Este se debe cumplir %asta pasado el peligro de contagio.
El tratamiento consiste en la aplicacin de medidas curativas que disminuyen el
peligro de contagio.
ENFERMEDADES *+RICAS O *IROSIS
Son las enfermedades producidas por virus. Entre las ms comunes se encuentran
la varicela, la gripe, la fiebre %emorrgica (rgentina, la rabia, la %epatitis virsica, el
sarampin, la rub2ola, la parotiditis /paperas1.
),I6E & INL3EN9(
Se trata de un enfermedad infectocontagiosa epid2mica, y a veces pand2mica, que
se transmite con gran rapidez y muc%a facilidad.
(gente etiolgico
Es un virus que e7iste en las mucosidades nasofar#ngeas y del que pudieron
estudiarse cuatro tipos con propiedades biolgicas diferentes5 (, 4, ! y +.
El virus ( es el ms com$n: los del tipo 4 y ! producen cuadros menos intensos, y
el +, aislado en ;apn, es el que provoca infecciones graves.
!ontagio
El ms frecuente es el directo. La entrada se produce por las fosas nasales o por la
boca, mediante las gotitas de l-gge que elimina el enfermo al %ablar, toser o
estornudar.
El contagio indirecto es discutido.
S#ntomas generales
La incubacin es muy corta, oscila entre unas %oras y dos d#as. La forma de
presentacin var#a seg$n las personas, pero generalmente se manifiesta por un
resfr#o violento, elevacin de la temperatura /<=>1 y decaimiento. En las formas
nerviosas se producen neuralgias y agitacin. En las formas respiratorias, laringitis,
bronquitis y %asta neumon#as. En las formas gastrointestinales, inapetencia,
vmitos, diarrea y clicos.
La convalecencia es larga y los enfermos permanecen bastante tiempo con
decaimiento e inapetencia.
En general la gripe es una enfermedad benigna, pero por el debilitamiento que
ocasiona puede provocar innumerables complicaciones, a veces temibles. La
inmunidad es de muy corta duracin.
6rofila7is
Se aconse.a el aislamiento del enfermo, as# como e7tremar las medidas %igi2nicas
personales y ambientales.
Si se trata de epidemias, deben desinfectarse los lugares p$blicos, evitar las
aglomeraciones de personas en lugares cerrados, alimentarse bien y evitar los
enfriamientos.
?(,I!EL( & ?I,3EL( 4&4(
Es una enfermedad infectocontagiosa virsica, eruptiva y benigna.
recuentemente se producen epidemias en ni0os de corta edad. La enfermedad
confiere inmunidad para la varicela, pero no para la viruela.
(gente etiolgico
Es un virus poco resistente, localizado en las ves#culas que se forman al finalizar el
per#odo eruptivo.
!ontagio
En la mayor#a de los casos es por contacto directo con el enfermo y se produce
durante la escamacin.
S#ntomas generales
La incubacin abarca un per#odo de @A a @B d#as. (l cabo de ese tiempo aparece un
leve estado febril y una erupcin que atraviesa sucesivamente distintas fases5
mcula, ppula, ves#cula y costra, que al cabo de unos B d#as cae de.ando una
peque0a cicatriz cuando el enfermo se rasca.
Esta enfermedad eruptiva se caracteriza porque aparece por brotes, a causa de lo
cual en una misma regin del cuerpo pueden observarse lesiones cutneas en
diferentes fases de su evolucin.
6rofila7is
El enfermo debe ser aislado %asta el final de la escamacin. La profila7is se dirige
especialmente a las escuelas por medio de desinfecciones peridicas y el
mantenimiento de la %igiene individual.
S(,(*6I"N
Es una enfermedad infecciosa muy contagiosa que se manifiesta por catarro,
con.untivitis, manc%as en la mucosa bucal y una erupcin t#pica de la piel. Si bien se
observan casos aislados durante todo el a0o, las epidemias se producen al fines del
invierno.
(gente etiolgico
Es un virus filtrable muy resistente, a$n a muy ba.as temperaturas.
!ontagio
!om$nmente es directo y se transmite a trav2s de las secreciones oculares o de las
v#as respiratorias, y por las gotitas de l-gge. El contagio indirecto es ms dif#cil.
S#ntomas generales
La enfermedad tiene tres per#odos5 el perodo de incubacin, dura de @C a @D d#as:
el perodo catarral o preeruptivo, que se caracteriza por congestin de la con.untiva
y de las mucosas, tos, fotofobia /rec%azo de la luz1 y en el BCE de los casos por
manc%as Fmanc%as de GopliHI de color blanco en la mucosa bucal. La fiebre y la tos
aumentan %asta el perodo eruptivo, que se manifiesta con un e7antema cutneo
que comienza en la cara, para e7tenderse al tronco y luego a las e7tremidades.
Lo ms peligroso de esta enfermedad son las complicaciones que puede provocar,
como otitis, neumon#a y encefal#a, entre otras.
6rofila7is
(ctualmente se est tratando de erradicar esta enfermedad tan contagiosa mediante
la inmunizacin masiva por medio de la vacuna antisaramionosa. En esta
campa0a tienen prioridad5
@. Los ni0os susceptibles, desnutridos y de familias de ba.o nivel
socioeconmico, de entre J meses y D a0os de edad, que no tuvieron sarampin
naturalmente.
D. Los que padecen cardiopat#as y neumopat#as cong2nitas por tener sus
defensas disminuidas.
La vacunacin antisarampionosa est contraindicada en los tres primeros meses del
embarazo.
,34K&L(
Es una enfermedad infectocontagiosa e7antemtica o eruptiva com$n en ni0os
menores de @L a0os, principalmente en escolares.
En la mayor#a de los pa#ses se presenta con mayor frecuencia en primavera. Su
peligrosidad reside en el %ec%o de que cuando se produce en mu.eres
embarazadas, sobre todo en el primer trimestre, generalmente ocasiona
malformaciones cong2nitas en el feto /sordera, alteraciones card#acas, retardo
mental, etc.1 La frecuencia de los ni0os anormales es del LCE cuando la rub2ola
ataca en el primer mes del embarazo, del DDE en el segundo mes y del JE durante
el tercer mes.
(gente etiolgico
El agente causal es un virus.
!ontagio
!omo en todas las enfermedades eruptivas, el per#odo e7antico es el ms
contagioso, y la v#a directa es la ms peligrosa.
S#ntomas generales
La incubacin var#a entre una y dos semanas, y pasa desapercibida. (l cabo de es
tiempo se observan las primeras manifestaciones que son leves y se caracterizan
sobre todo por el aumento del tama0o de los ganglios del cuello, un catarro ligero
acompa0ado o no de fiebre no muy elevada /%asta <B>!1.
El per#odo eruptivo es igual al del sarampin comienza por la cara y cuello para
e7tenderse al tronco y a las e7tremidades.
6rofila7is
!omo la enfermedad es breve y no es muy molesta generalmente no e7iste un
tratamiento espec#fico, y slo se utilizan medicamentos para combatir los s#ntomas
ms incmodos. La verdadera profila7is est destinada a los cuidados que deben
prodigarse a las mu.eres embarazadas que contra.eron la enfermedad o que est2n
en contacto con enfermos, por las malformaciones cong2nitas que pueden afectar al
feto.
( las mu.eres embarazadas que estn es contacto con enfermos de rub2ola se les
debe administrar gammaglobulina como medida preventiva y consultar
inmediatamente al m2dico gineclogo que las asiste. ( partir del cuarto mes los
fetos estn protegidos y generalmente se les permite continuar al embarazo sin
mayores recelos.
Si la mu.er embarazada ya tuvo rub2ola, no debe alarmarse porque esta
enfermedad confiere inmunidad permanente.
En caso de padecer la enfermedad durante el embarazo es el m2dico el que debe
decidir, despu2s de un minucioso e7amen, si 2ste puede continuar o debe
interrumpirse.
6(,&'I+I'IS & 6(6E,(S
Es una enfermedad infecciosa transmisible que ataca preferentemente a ni0os de L
a @J a0os de edad y se caracteriza por el aumento de tama0o de las glndulas
salivales, sobre todo de las partidas, que se ubican a ambos lados del cuello. Si
afecta a una sola de ellas, se dice que es unilateral, y bilateral si compromete a
ambas. En los adultos y .venes puede e7tenderse a los test#culos.
(gente etiolgico
El agente causal es un virus denominado Mixovirus parotiditis.
!ontagio
El contagio es directo y se realiza por la gotitas de l-gge. Esta enfermedad
confiere una inmunidad permanente.
S#ntomas generales
(l per#odo de incubacin, que dura entre @B y D@ d#as, le sigue un cuadro leve de
malestar general con una desagradable sensacin en la garganta, provocada por el
aumento de las partidas y la sequedad bucal, porque disminuye la secrecin de
saliva.
En los adolescentes el cuadro puede complicarse cuando afecta a los test#culos. Si
la enfermedad es tratada oportunamente la curacin es integral, pero en algunos
casos puede producirse atrofia del test#culo con posterior esterilidad.
6rofila7is
Las medidas preventivas estn destinadas a los adolescentes para evitar las
complicaciones testiculares, y a los ni0os desnutridos y susceptibles.
( los @L meses de edad se administra una $nica dosis de vacuna, que confiere
inmunidad activa.
ENFERMEDADES ,ACTERIANAS
En la luc%a contra este tipo de enfermedades la introduccin de los antibiticos se
%a constituido en un factor decisivo. En muc%as enfermedades bacterianas, como
en la tuberculosis, la meningitis y la fiebre tifoidea, se %a advertido una notable
disminucin de la frecuencia y la mortalidad, pero en otras, como la difteria, la tos
convulsa y el t2tanos, el tratamiento ms eficaz son las medidas preventivas.
+I'E,I(
Es una enfermedad infectocontagiosa grave que se caracteriza por la presencia de
falsas membranas blanquecinas, principalmente en la garganta /am#gdalas y
faringe1. Es ms com$n en la segunda infancia y en la adolescencia, y raramente
ataca a los adultos.
(gente etiolgico
Es una bacteria alargada conocida como bacilo dift2rico o bacilo de Loeffler, que se
localiza en las falsas membranas. Este bacilo segrega to7inas, que se difunden por
todo el organismo y causan la enfermedad.
!ontagio
El contagio es directo cuando se produce por las microgotas de saliva del enfermo o
del convaleciente que contienen trocitos microscpicos de membrana con bacilos, y
que son e7pulsados al %ablar, con la tos o con el estornudo.
La transmisin tambi2n puede ser indirecta, a trav2s de ropas u otros ob.etos que
%ayan estado en contacto con los enfermos.
S#ntomas generales
La incubacin es corta, dura de @ a < d#as. Luego aparece un ligero estado febril /<M
a <M,L>1 que desemboca en una angina, la cual se recubre de la falsa membrana
t#pica. 6oco a poco 2sta va invadiendo toda la garganta /am#gdalas, $vula, velo del
paladar1 y se %ace cada vez ms gruesa. Se inflaman los ganglios del cuello, la
fiebre se eleva y la deglugacin es dolorosa.
(lgunas veces, en el curso de la convalecencia se presentan complicaciones graves
como el Fcrup dift2ricoI, que puede provocar la muerte por asfi7ia.
La inmunidad que confiere esta enfermedad es transitoria.
6rofila7is
El aislamiento del enfermo debe ser riguroso, as# como la desinfeccin de todos los
ob.etos que estn en contacto con 2l.
Se dispone de suero y vacuna antidift2ricos, que se aplican, seg$n los casos, como
curativo o como preventivo. La revacunacin es imprescindible por la corta duracin
de la inmunizacin. )racias a la ley nacional @D.JMC, que declara a la vacunacin
antidift2rica como obligatoria y gratuita en ni0os de = meses a @D a0os de edad, los
casos %an disminuido notablemente en los $ltimos tiempos.
E7iste una reaccin, llamada reaccin de Sc%icH, que permite conocer al grado de
receptibilidad del individuo con respecto a la enfermedad. !onsiste en una
inyeccin intrad2rmica de una peque0a dosis de to7ina dift2rica. Si pasadas las DA
%s. +e aplicada aparece alrededor de ella una inflacin que persiste algunos d#as,
la reaccin es positiva e indica que el su.eto puede contraer la difteria. Si, por el
contrario, no aparece ning$n s#ntoma, est inmunizado.
'&S !&N?3LS( & '&S E,IN(
Es una enfermedad de la infancia, muy contagiosa, que ataca a las v#as
respiratorias y se caracteriza por t#picos accesos de tos. La frecuencia de la
enfermedad es mayor en el invierno.
(gente etiolgico
El agente causal es el Haemophilus pertussis, bacilo esf2rico /cocobacilo1. (l
producirse los primeros s#ntomas los g2rmenes se agrupan en la mucosa
respiratoria.
!ontagio
6or tratarse de una enfermedad sumamente contagiosa, el contagio se realiza por
v#a directa, principalmente por las gotitas de l-gge, o por v#a indirecta, mediante
ob.etos contaminados.
La contagiosidad es mayor durante la fase inicial catarral, antes que se declaren los
accesos de tos. Esto contribuye a aumentar el contagio.
S#ntomas generales
+espu2s de una incubacin de alrededor de D semanas se inicia el per#odo catarral,
que se confunde con un resfr#o com$n. Estos s#ntomas duran de @C a @A d#as para
continuar con el per#odo convulsivo, que se caracteriza por los inconfundibles
accesos de tos, a causa de los cuales el ni0o queda e7%austo y fatigado, y con
dificultades respiratorias. Estos accesos en algunos casos van acompa0ados de
vmitos. La complicacin ms com$n es la neumon#a.
6rofila7is
Es fundamental el aislamiento del paciente en la fase catarral del proceso, aunque
esto resulta dif#cil porque el diagnstico precoz es casi imposible por su similitud
con el resfr#o com$n.
3na vez desencadenada la enfermedad es conveniente una buena desinfeccin
para evitar el contagio de otros ni0os, ya que el de los adultos es muy raro.
La enfermedad confiere una inmunidad duradera, pero 0as vacunas otorgan una
inmunidad parcial. ( pesar de ello su aplicacin con fines preventivos debe ser
obligatoria para diminuir los casos y la gravedad de la enfermedad.
'34E,!3L&SIS
Es una enfermedad infectocontagiosa que evoluciona en brotes sucesivos, a veces
con a0os de intervalo. Se caracteriza por la formacin en el organismo de
tubrculos, en los cuales se encuentran los agentes causales.
E7isten varias formas de tuberculosis, todas de ellas causadas por el mismo agente
patgeno. La ms frecuente es la tuberculosis pulmonar, que se registra en el =CE
de los casos.
(gente etiolgico
Es una bacteria alargada, a la que se denomin -acilo de .oc/ en %omena.e a su
descubridor, el m2dico y bacterilogo alemn ,obert Goc% /@BA<N@=@C1, quien
tambi2n aisl el bacilo del clera.
Este microorganismo se encuentra en abundancia en las e7pectoraciones /saliva y
esputos1 y deyecciones /orina y %eces1 de los enfermos. Es muy resistente, pero el
calor %$medo y los rayos ultravioletas lo destruyen fcilmente, en tanto que la luz
solar disminuye su virulencia.
!ontagio
En la mayor#a de los casos, el contagio directo se produce por v#a pulmonar al
in%alar aire con bacilos emitidos por la tos o los estornudos de los enfermos, o por
el polvo atmosf2rico contaminado. 'ambi2n pueden ingerirse .unto con alimentos
contaminados: en este caso la infeccin se produce por v#a digestiva.
El contagio es de %ombre a %ombre o de los animales al %ombre, ya que algunos de
ellos /vacas, cerdos, perro, gatos, aves1 pueden tener tuberculosis. El contagio de
los animales al %ombre puede ser directo, como en el caso de las personas que
conviven con animales tuberculosos.
El contagio indirecto se produce a trav2s de ob.etos tocados por enfermos o de
alimentos contaminados por las moscas o que procedan de animales tuberculosos.
S#ntomas generales
La tuberculosis evoluciona en tres fases5
Primera fase: !orresponde a la entrada de los bacilos en el organismo, que
como vimos, puede producirse por v#a pulmonar o digestiva. Es la rimoin(eccin,
y no se acompa0a de s#ntomas de enfermedad. Si el organismo no est debilitado,
las defensas propias /glbulos blancos1 forman alrededor de ellos una barrera cuya
pared se calcifica y da lugar al tub2rculo o ndulo. +espu2s de un tiempo puede
curar.
Segunda fase: Es la diseminacin del bacilo por v#a sangu#nea. Se
presentan trastornos diversos como fiebre y congestin pulmonar, que si son bien
tratados, se siguen de la curacin.
Tercera fase: (lgunas veces los bacilos se localizan en distintos rganos
para FdespertarI cuando las defensas naturales del individuo ceden por
debilitamiento, e7ceso de fatiga y otras enfermedades. (parecen entonces lesiones,
principalmente en los pulmones, aunque a veces afectan las meninges, el intestino,
el ri0n, los %uesos, los ganglios, la laringe o la piel.
La tu-erculosis ulmonar, llamada tisis, es la ms com$n y se caracteriza por tos
seca, adelgazamiento ine7plicable, palidez, o.os brillantes y elevacin de la
temperatura por las tardes seguida de transpiracin nocturna. El estudio
radiogrfico de los pulmones demuestra la presencia de cavidades o cavernas, que
se producen cuando los bacilos localizados en el interior de los tub2rculos ablandan
la capa protectora y quedan en libertad. Estos bacilos forman nuevos focos
infecciosos, que originan tub2rculos y luego cavernas. +e tal modo el te.ido
pulmonar desaparece poco a poco y la infeccin va en aumento. Esa sustancia
blanda, cargada de bacilos, puede ser e7pulsada al e7terior con los esputos. Seg$n
el grado de destruccin pulmonar, puede contener sangre.
6rofila7is
La tuberculosis no es una enfermedad %ereditaria, pero los %i.os de padres
tuberculosos tienen una predisposicin a contraer la enfermedad. Los reci2n
nacidos de madre tuberculosa son normales, aunque estn amenazados de rpido
contagio, por lo que es conveniente separarlos de su madre.
La enfermedad se impide por medio de una buena %igiene general /viviendas
limpias y soleadas1, alimentacin suficiente y adecuada, salario decoroso, seguro
social que ampare a los enfermos y cumplimiento de preceptos %igi2nicos tales
como no salir en el suelo.
El alco%olismo y el tabaquismo tambi2n son causas predisponentes porque
disminuyen las defensas propias del organismo.
Los e7menes radiogrficos frecuentes, la vacunacin y la cutirreaccin contribuyen
a la erradicacin de esta temible enfermedad.
La vacuna antituberculosa o !" se administra por v#a bucal a los reci2n nacidos
antes de los @C d#as de vida y al ingresar a la escuela primaria.
(ctualmente, cuando se diagnostica a tiempo, la enfermedad es completamente
curable puesto que e7isten medicamentos muy eficaces para su tratamiento.
En nuestro pa#s, el *inisterio de Salud 6$blica auspicia y coordina un 6rograma de
!ontrol de la 'uberculosis, cuyos ob.etivos principales son5
Identificar a los enfermos sin diagnstico y tratarlos adecuadamente.
6roteger a la poblacin por medio de la vacunacin y medidas %igi2nicas.
ENFERMEDADES *EN0REAS
Es un grupo de enfermedades infectocontagiosas que en el =CE de los casos se
adquieren a trav2s de las relaciones se7uales. El nombre de ven2reas de ?enus,
diosa griega del amor.
Las ms importantes son la blenorragia y la s#filis.
4LEN&,,()I(
'ambi2n llamada gonorrea o uretritis gonoccica, es la ms frecuente de todas
las enfermedades infectocontagiosas. Solo el resfr#o com$n la supera en frecuencia.
6roduce en principio una inflamacin de la uretra /uretritis1, pero posteriormente
ataca otros rganos del aparato reproductor y puede llegar a causar la esterilidad.
(gente etiolgico
Es una bacteria esf2rica /coco1, denominada gonococo de #eisser, que tiene la
forma de un grano de caf2 y se presenta en pares. !ircula por la sangre facilitando
la difusin de la enfermedad a rganos vecinos /test#culos, prstata y epid2mico en
el %ombre: ovarios, vagina, $tero y oviductos en la mu.er1 y a rganos ale.ados
como la articulacin de la rodilla /artritis1 y el corazn.
!ontagio
Se produce e7clusivamente por contacto se7ual, aunque puede trasmitirse en forma
indirecta con el uso de termmetros rectales contaminados y no esterilizados.
El reci2n nacido es contagiado por la madre blenorrgica y generalmente el
gonococo se localiza en sus o.os provocando con$untivitis blenorrgica, que puede
convertirse en ceguera por alteracin de la crnea. (ctualmente es obligatorio
instilar en los o.os de todos los reci2n nacidos gotas de penicilina o de una solucin
de nitrato de plata /profila7is de !red21 para evitar la contaminacin.
S#ntomas generales
La incubacin es corta, y puede reducirse a uno o dos d#as. (l cabo de ese tiempo
la enfermedad se manifiesta en el %ombre por prurito y comezn bastante intensa
en el meato urinario: luego aparece un l#quido, que al principio es claro, pero que
despu2s se torna purulento, espeso y de color amarillo verdoso. Las micciones son
dolorosas. ( estos se a0aden malestar general, decaimiento y fiebre ligera.
En la mu.er el flu.o es seme.ante, aunque los dolores no son tan intensos, por lo que
a menudo no se toman en consideracin.
La blenorragia no confiere inmunidad, y actualmente la curacin es muy rpida, ya
que en algunos casos con un tratamiento espec#fico el enfermo puede curar en DA
%oras.
SOILIS & LPES
En una de las enfermedades ven2reas ms temidas. Su evolucin es crnica, a
veces cong2nita. (taca a la piel, las mucosas, el sistema nervioso, los %uesos y
otros rganos internos.
(gente etiolgico
Es una bacteria espiralada /espirilo1, fle7ible, brillante y muy mvil, con uno o dos
flagelos en cada e7tremo. *ide de @< a @A de largo, y se denomina 'repodos
pallidum /espiroqueta plida1.
Se encuentran en gran cantidad en las lesiones recientes de s#filis. !omo son muy
d2biles, mueren fcilmente fuera del cuerpo %umano.
!ontagio
La s#filis es congnita cuando se contrae antes de nacer /alrededor de se7to mes de
embarazo1, a partir de la madre infectada, o ad%uirida, cuando se adquiere despu2s
del nacimiento, por contagio.
El contagio ocurre cuando los treponemas entran en contacto con peque0as %eridas
de la piel o de las mucosas. Seg$n algunos autores, atraviesan incluso la piel sana.
En la mayor#a de los casos, los treponemas penetran durante las relaciones
se7uales, pero tambi2n pueden contraerse por medio del beso u otro tipo de
contacto /bombilla del mate1.
El contagio indirecto no es com$n a causa de la poca resistencia del treponema en
el ambiente e7terno.
S#ntomas generales
La enfermedad se manifiesta apro7imadamente al cabo de tres semanas de
incubacin. En su evolucin se distinguen tres per#odos con caracter#sticas
especiales.
Perodo Primario5 En el lugar de entrada de los treponemas se forma el
sifiloma primario o chancro de inoculacin, peque0a prominencia indolora a modo de
botn ro.o oscuro. Este origina una lesin circular brillante ro.oNamarillenta con
bordes bien marcados, que luego va desapareciendo y de.a una cicatriz
blanquecina. (l mismo tiempo de inflaman los ganglios de la zona vecina a la
infeccin /adenopat#a1.
Perdo Secundario5 Si el mal no es tratado, los treponemas invaden el
organismo, por v#a linftica o sangu#nea, y aparece en al piel de todo el cuerpo una
ros2ola /manc%as rosadas1 que dura alrededor de dos semanas y luego
desaparece. *ientras tanto, en la dermis /capa ms profunda de la piel1 parecen
ppulas duras. Es el per#odo ms contagioso por la abundancia de treponemas.
Perodo Terciario5 En la actualidad es muy dif#cil encontrar enfermos con las
manifestaciones t#picas de este per#odo. )eneralmente se presentan en individuos
mal tratados o no tratados. &a sfilis terciaria o sfilis tarda es muy dif#cil de curar y
puede presentarse despu2s de muc%os a0os. &curre cuando los treponemas, que
se %an diseminado por todo el organismo, se localizan en distintos rganos y
afectan los te.idos que los forman. 6ueden comprometer las arterias, especialmente
la aorta, la m2dula espinal /tabes1 o el cerebro, produciendo parlisis progresiva.
No e7iste rgano que no pueda ser atacado por los treponemas.
FIE,RE 1EMORR2GICA ARGENTINA, MA& DE &OS RASTRO3OS O MA& DE
O41IGGINS
Es una enfermedad infecciosa end2mica en el noroeste de la 6rovincia de 4uenos
(ires, Sur de !rdoba, sur de Santa e y este de La 6ampa, que ataca con
preferencia a los traba.adores rurales en ciertas 2pocas el a0o, durante la
recoleccin de la cosec%a.
!omienza a mediados del verano /febreroNmarzo1 y se e7tiende %asta fines del
invierno /agosto1: afecta a las personas que tienen contacto permanente con las
tareas propias del campo, sin respetar edad ni se7o.
Los primeros casos fueron detectados en ;un#n /6cia. de 4s.(s.1, en @=LM, y se
e7tendieron a los partidos lim#trofes de !%acabuco, 4ragado, = de ;ulio, ,o.as y
(lberti. !ada a0o la zona end2mica comprende ms partidos de la provincia de
4s.(s., y partir de @=J< se e7tendi %acia !rdoba, Santa e y La 6ampa. *ientras
que en @=LB la e7tensin geogrfica de la endemia era de @M.CCC HmD, en @=BC
alcanz a @LC.CCC HmD, lo que determina un aumento de la gravedad del problema.
(gente etiolgico
Es un virus denominado virus ;un#n, que se encuentra en la sangre y en la orina de
los enfermos, y tambi2n de varias especies de roedores /ratas y ratones maiceros,
lauc%as, cuises1.
(gente transmisor o vector
El virus es transmitido al %ombre por una garrapata que abunda en las zonas
rurales donde %abitan los roedores, que act$an como principales reservorios de los
virus.
!ontagio
La garrapata se carga de virus al picar a los roedores infectados o a los %ombres
enfermos y contamina al %ombre sano o al ambiente con sus deyecciones.
La enfermedad recibe el nombre de mal de los rastro.os, porque coincide con la
2poca de los rastro.os, entre los que abundan los roedores.
S#ntomas generales
El per#odo de incubacin transcurre silencioso y sin s#ntomas, y dura entre @C y @D
d#as. ( su t2rmino se manifiestan s#ntomas similares a los de una fuerte gripe
/fiebre, dolores de cabeza, falta de fuerza, inapetencia, desgano1 que duran
alrededor de A d#as y que generalmente el %ombre de campo los pasa traba.ando, lo
cual agrava la enfermedad. ( partir del L> d#a los s#ntomas se intensifican y lo
obligan a guardar cama: la enfermedad evoluciona produci2ndose alteraciones
digestivas, cardiovasculares /%emorragias1, renales y nerviosas.
La convalecencia es larga, dura alrededor de tres semanas, y se caracteriza por
astenia, fatiga intelectual y f#sica. Las formas ms graves de presentan en
individuos con las defensas orgnicas disminuidas por ve.ez, alco%olismo o fatiga.
6rofila7is
La fiebre %emorrgica (rgentina confiere una inmunidad prolongada. Es una
enfermedad de ba.a morbilidad y relativa mortalidad, que en condiciones
desfavorables puede llegar %asta el @CE.
La revencin rimaria est destinada a5
@. 'nformacin ( educacin de la comunidad. !onsiste en sensibilizar a la
poblacin rural para que acuda a visitar al m2dico al advertir s#ntomas gripales o
febriles.
D. )ducacin mdica. Se refiere a la incorporacin de esta enfermedad en los
planes de estudio de las distintas facultades de medicina, y a la conveniencia de
mantener informados y actualizados a los m2dicos acerca de los adelantos en el
diagnstico y el tratamiento de la enfermedad.
<. *po(o a las investigaciones. 'odos los estudios sobre los distintos aspectos
de esta enfermedad deben ser apoyados con el fin de resolver las incgnitas que
a$n e7isten sobre este mal.
A. Higiene de la vivienda rural. 'odas las familias rurales estn obligadas a5
!ombatir los roedores mediante el empleo de rodenticidas, y eliminar los
elementos que sirvan de refugio o alimento de ellos.
!onstruir viviendas completas de material con las condiciones %igi2nicas
m#nimas.
L. Higiene del traba$o. En el mbito laboral se debe5
Suprimir la cosec%a manual /a mano1.
*antener una %igiene personal diaria.
3sar vestimenta adecuada.
J. !ontrol del ambiente. Esto se logra con la rotacin de cultivos.
En la (rgentina, la fiebre %emorrgica es considerada accidente de traba.o, por lo
cual el enfermo est protegido desde el punto de vista m2dico y social.
La revencin secundaria se logra con5
@. +iagnstico preco,. ( la menor sospec%a se efectuarn anlisis de sangre y
orina a diario. La fiebre %emorrgica se comprueba por el descenso en el n$mero
de glbulos blancos y plaquetas.
D. Tratamiento correcto. Se efect$a mediante medicamentos, %igiene y reposo
y la aplicacin precoz de plasma de convaleciente.
En los $ltimos a0os se %a actuado con 27ito en la revencin terciaria, es decir, en
la re%abilitacin f#sica, ps#quica y social, logrando %acer desaparecer las secuelas
en unos pocos meses y posibilitando la reincorporacin del enfermo a sus tareas
%abituales.
La inmunizacin pasiva se realiza con plasma %umano de convaleciente a la ms
m#nima sospec%a de infeccin por virus. La inmunizacin activa se est logrando
gracias a la aplicacin, a$n e7perimental, de una vacuna en la cual traba.an varios
investigadores argentinos especializados en esta enfermedad.
TR5$ANOSOMA CR67I 8Mal de C/agas9
No7a5
Es un protozoo /unicelular1 microscpico flagelada, llamado Tr(panosoma cru,i, que
una vez alo.ado en el organismo, circula por la sangre, se multiplica activamente en
los te.idos y se fi.a de preferencia en el corazn.
El descubrimiento del trypanosoma se debe al m2dico e investigador brasile0o
!arlos !%agas quien realiz los primero estudio m2dicos acerca de esta
enfermedad, su agente etiolgico y el agente intermediario, la vinc%uca.
6osteriormente, en nuestro pa#s el m2dico y bacterilogo argentino Salvador *azza
complet esos estudios y perfeccion su tratamiento.
+e a%# que la enfermedad lleve el nombre de ambos cient#ficos.
(gente transmisor o vector
Es la vinc%uca, insecto %em#tero de apro7imadamente < cm de largo y de color
pardo. 6resenta un aparato bucal con una especie de pico recto tan largo como la
longitud de la cabeza, que en estado de reposo est replegado sobre la inferior de
2sta.
Las vinc%ucas se distinguen fcilmente por un reborde que rodea al abdomen y que
presenta manc%as transversales ms claras. E7isten gran n$mero de especies, de
las cuales @J %abitan en nuestro pa#s, y solo algunas de ellas son transmisoras del
parsito a animales salva.es o dom2sticos. 3na sola especie, triatona infestans,
llamada vulgarmente Fc%inc%e gauc%aI o Fvinc%uca negraI, es la que convive
%abitualmente con el %ombre en el interior de las viviendas y se alimenta de su
sangre.
'ransmisin5 la enfermedad no es contagiosa, sino que se transmite cuando la
vinc%uca, al c%upar sangre de animales o personas enfermas, absorbe
tripanosomas que luego se reproducen en su intestino. Si al cabo de unos d#as pica
a personas o animales sanos, al llenarse de sangre defeca y elimina con sus
e7crementos gran cantidad de parsitos, los cuales penetran en el organismo a
trav2s de peque0as lastimaduras que se producen al rascarse como consecuencia
de la comezn ocasionada por la picadura.
*uc%as veces la transmisin ocurre al picar la vinc%uca infectada el rostro de un
persona, y la penetracin de los tripanosomas tiene lugar a trav2s de la con.untiva
del o.o, lo cual provoca una gran %inc%azn que se conoce como Fo.o en compotaI o
Fsigno de ,oma0aI, en %omena.e al medico argentino !ecilio ,oma0a que describi
el cuadro.
El contagio
Se puede producir por
@. 6icadura del insecto /v#a directa1.
D. 6or transfusiones de sangre infectada, en forma accidental en un
laboratorio.
<. !uando el insecto queda accidentalmente en nuestra ropa.
A. 6or forma transplacentaria /es decir de madre a %i.o1.
Lugar que %abita y su alimentacin
La vinc%uca vive preferentemente es las grietas de los picos y paredes, en los
tec%os de pa.a y en los lugares que no son limpiados en forma peridica. +urante
todo su vida se alimenta e7clusivamente con sangre QcalienteQ /de animales
%omoternos5 %ombre, aves y mam#feros1, y solo lo %ace de noc%e y en la oscuridad.
S#ntomas generales
La enfermedad consta de < etapas5
La primera es la denominada etapa aguda que es el per#odo entre la
picadura y la aparicin de los primeros s#ntomas que dura entre una semana y un
mes. El cuadro cl#nico se presenta con el agrandamiento indoloro de ganglios en
distintas partes del cuerpo, sobre todo en la zona del cuello y las a7ilas, del %#gado
y el bazo. En esta etapa es posible descubrir la infeccin a trav2s de anlisis
cl#nicos.
La segunda es la etapa asintomtica o de latencia, es cuando el parsito
infecta el organismo y se reproduce en el torrente sangu#neo. Este per#odo puede
durar a0os y durante ese tiempo no %ay ning$n s#ntoma, se detecta slo con
anlisis de sangre. La mayor parte de las personas permanece en esa fase el resto
de sus vidas. En este per#odo es posible curar la enfermedad en la mayor#a de los
casos.
6or $ltimo, la tercera etapa crnica, es la manifestacin tard#a de la
infeccin. 3n @L a DCE presentan alteraciones en el corazn, los s#ntomas ms
comunes son5 palpitaciones, disnea Nsed de aireN, dolores card#acos, una vez que
se lleg a este cuadro es imposible contrarrestar la enfermedad.
6rofila7is
El mal de !%agasN*azza es de notificacin obligatoria. ,ecordando que sin
vinc%uca no %ay mal de !%agas, el control de la enfermedad se basa en la luc/a
antivinc/uca. 6ara ello es necesario5
Identificar a la Fvinc%uca negraI o Fc%inc%e gauc%aI /'riatoma infestans1 de
otros insectos parecidos.
*antener limpia la vivienda y sus dependencias /gallineros1, cuidando que
sus paredes y tec%os est2n bien revocados /para evitar las grietas1 y blanqueados.
+enunciar la e7istencia de vinc%ucas a las autoridades sanitarias ms
pr7imas.
acilitar la tarea de los equipos que realizan campa0as de desinfeccin y
colaborar con ellos.
!onsultar inmediatamente al m2dico en caso de picadura de vinc%uca.
!umplir con todas las indicaciones del facultativo si se diagnostica la
enfermedad.
*al de !%agas /o enfermedad de !%agasN*azza1
En @=<J, en la provincia de San Luis se encontraron tripanosomas en el @LE
apro7imadamente, de las vinc%ucas e7aminadas. En @=J@, las autoridades
sanitarias del !%aco denunciaron que el mal de !%agas afectaba al @CE de los
pobladores rurales y que todas sus viviendas alo.aban al peligro transmisor.
En @=J= se consideraba que esta plaga era la endemia de principal importancia en
el panorama sanitario del pa#s.
La forma de combatir esta enfermedad consiste en e7terminar las vinc%ucas por
medio de fumigaciones.
OTRAS ENFERMEDADES
$AR2SITOS
Los parsitos ms frecuentes del sistema digestivo son los llamados o)iuros, de
medio cent#metro de largo, que parecen %ebras de %ilo de coser blanco. Los
s#ntomas de su presencia casi nunca se advierten, a no ser cierta irritacin rectal o
anal, con la consiguiente picazn, sobre todo durante la noc%e, %oras en que estos
parsitos avanzan %asta el ano, donde depositan sus %uevos.
!uando aparecen en un ni0o, es probable que se contagie toda la familia, incluidos
los adultos, de modo que el tratamiento debe ser tambi2n familiar. elizmente, los
avances de la bioqu#mica permiten contar con frmacos muy eficaces.
Los :scaris son muc%o ms largos5 L cm los mac%os y %asta DC cm las %embras. Su
presencia se descubre en los e7crementos, pero no debe alarmarnos si se llega a
e7plussar alguno por la boca.
E7isten muc%os tipos de parsitos, pero el ms asombroso es la tenia, una lombr#z
plana, como una cinta de varios metros de largo. La tenia saginata /de carne de
vaca1 y la tenia solium /de carne de cerdo1 son dos de sus formas.
Los parsitos se adquieren por ingestin de sus %uevos, a trav2s de verduras y
%ortalizas crudas que no %an sido debidamente lavadas. E7isten productos que
facilitan su evacuacin, pero lo importante es evitarlos mediante una %igiene
rigurosa y la perfecta coccin de la carne.
6E+I!3L&SIS
Los pio.os son peque0os insectos, parsitos de los seres %umanos y de los
animales. 6roducen un escozor desagradable, lo que obliga a rascarse las zonas
afectadas. La transmisin se produce por contacto o cercan#a5 basta que un ni0o los
lleve a la escuela para que todos sus compa0eritos se contagien.
6io.os de distintos tipos se instalan en la cabeza, se diseminan por el cuerpo o
prefieren concentrarse en el pubis. !on los ni0os ocurre lo primero. En los mayores
pueden proliferar las ladillas, pio.os del pelo p$bico, que se tranmiten por contacto
se7ual. El prurito en la regin genital es intenso y molesto. (l cabo de una semana
las ladillas pueden ser vistas fcilmente. ,ara vez desaparecen por s# solas: en la
mayor#a de los casos ser preciso espolvorearse con alg$n preparado, cuidando de
que sea insecticida irritante o t7ico.
El pio.o de cabeza /pediculosis capitis1 mide entre uno y tres mil#metros. +e su tra7
salen seis patas articulares, terminadas en garras con las que se adieren al cuero
cabelludo. El abdmen es oval y el aparato bucal est preparado para picar:
segrega una sustancia que produce intensa picazn.
!ada pio.o pone diariamente diez %uevos, llamados liendres, que parecen diminutas
perlas blancas, ligeramente alargadas, y es ms fcil verlas que los propios pio.os.
(l cabo de oc%o d#as, de las liendres salen nuevos pio.os, que en dos semanas
alcanzan su madurez para reproducirse. ?iven de AC a JC d#as. Los pio.os que se
ad%ieren a la ropa pueden sobrevivir un par de d#as.
Kstos parsitos se instalan en la cabeza de cualquier persona sin distincin de
clase social ni posicin econmica. La transmisin se realiza en los ve%#culos de
transportre de pasa.eros, en las escuelas, iglesias, %ospitales, salas de diversin y
de espectculos.
6ara combatirlos e7isten sustancias especiales que se venden es las farmacias en
forma de locin, .abn, c%amp$ y aerosol. Sin embargo, como estos productos
resultan a veces bastante caros, recomendamos un tratamiento casero de suma
eficacia5
Lavar muy bien la cabeza con .abn o c%amp$, usando agua %ervida con Fpalo
duroI. Esta es una %ierba que se e7pende en las farmacias /est absolutamante
contraindicado %erbirla en alco%ol1. En.uagar el pelo con vinagre blanco tibio, con lo
cual las liendres se desprendern del cabello. (gac%ar la cabeza sobre una toalla a
pa0o claro y pasar un peine fino por los mec%ones, lo que permite quitar los pio.os
/no de.ar que escapen vivos1.
Sacar las liendres restantes, ayudndose con las u0as. Lavar bien los peines,
toallas y ropa de cama. ,epetir estre procedimiento diez d#as ms tarde, para
terminar con los pio.os que %ayan nacido despu2s de la primera limpieza.
S.I.+.(. /S#ndrome de Inmuno +eficiencia (dquirida1
No7a y donde se almacena5
La no7a es el ?IR /virus de la inmuno deficiencia %umana1 de una persona infectada
por transmisin sangu#nea.
(taca a un tipo de glbulos blancos, en particular /linfocitos del tipo ayudantes e
inductores1 y ello da origen a la inmunopresin /se reduce la capacidad de combatir
una infeccin1, tambi2n puede atacar al sistema nervioso y causar demencia.
6osibles v#as de contagio5
3na persona puede infectarse por tres v#as5
'ransmisin sangu#nea5 compartiendo agu.as u otros instrumentos contaminados
con la sangre de un portador del virus o recibiendo sangre o derivados de la misma
persona portadora del virus.
'ransmisin se7ual5 teniendo contacto se7ual #ntimo con una persona portadora del
virus, especialmente, a trav2s de un contacto %omose7ual.
'ransmisin perinatal5 las madres que tienen el virus pueden pasarlo a sus %i.os
antes, durante o despu2s del parto /la lec%e materna es tambi2n v#a de contagio1.
El virus puede penetrar como part#cula libre o unido a una c2lula. 3na vez infectado
el individuo por el virus este se reproduce e infecta a otras c2lulas.
)rupos %umanos ms e7puestos5
Siempre se %abl de que los grupos %umanos ms e7puestos son5 %emof#licos,
%eroinmanos, %aitianos y %omose7uales, actualmente se sabe que el riesgo que
una persona mu.er contraiga SI+( es veinte veces mayor que el del %ombre, por
razones f#sicas, sociales, y culturales.
El SI+( es un enfermedad que deber#a afectarnos a todos porque esta enfermedad
no e7cluye razas, ni clases sociales, ni religin, todos somos seres %umanos y con
nuestras virtudes y defectos nos e7ponemos diariamente a 2l si no sabemos
derrotarlo. 8 la me.or arma es la informacin, pues aquellos enfermos son tambi2n
parte de nuestra sociedad y la discriminacin no ayuda a su cura.
S#ntomas5
)eneralmente suelen aparecer lesiones en la piel y de las mucosas suelen ser los
primeros s#ntomas que conducen al diagnstico del SI+(: en pacientes ms graves
infectados por ?IR las manifestaciones de tumores /el sarcoma de Gaposi1 son ms
frecuentes o infecciones oportunistas por e.emplo5 enfermedades gastrointestinales
en africanos y neumon#a en americanos y europeos.
El virus puede penetrar como part#cula libre o unido a una c2lula. 3na vez infectado
el individuo por el virus este se reproduce e infecta a otras c2lulas.
*edidas de prevencin5
El uso de preservativos en las relaciones se7uales se %a convertido en el medio
ms eficaz por e7celencia para no contraer este terrible mal.
Es aconse.able no mantener relaciones se7uales transitorias o con personas reci2n
conocidas y el uso de material descartable al %acerse una transfusin sangu#nea se
recomienda en cualquier parte del mundo.
Es muy importante conocer que la saliva no contagia pero si las lesiones o grietas
en la epidermis, si entraran en contacto con sangre contaminada.
!"LE,(
Esta enfermedad muy grave prende donde los servicios sanitarios son nulos o
defectuosos, especialmente donde faltan agua potables y redes cloacales. La
infeccin es provocada en el intestino por la bacteria vibrio c%olera.
La acidez estomacal es un medio de defensa natural contra los vibriones, pero es
insuficiente en las personas d2biles o desnutridas, en los aque.ados por
enfermedades consecutivas, en los drogadictos y los que mascan coca, que son los
ms atacados por el mal.
Los vibriones no colonizan rganos para destruirlos sino para inundarlos de agua,
en tanto se reseca el resto del cuerpo. El enfermo puede perder siete u oc%o litros
de agua por d#a, se sierran los vasos capilares de la piel, que se apergamina, ba.a
la temperatura superficial, los m$sculos se postran por falta de potasio y disminuye
la glucosa, combustible natural del cerebro, motivando el sopor de la conciencia. Si
no se puede re%idratar al paciente, 2ste muere.
Entretanto la diarrea de los enfermos pone a los vibriones en el contacto con el
mundo e7terior, al que contamina, desparramando la infeccin. Esta epidemia
inunda los barrios pobres, sin cloacas ni agua potable.
Esta enfermedad, como tantas otras, resulta ms fcil prevenir que curar.
6revencin
4eber $nicamente agua %ervida o mineral y lec%e %ervida. No consumir verduras
crudas. 'omar alimentos y condimentos cidos. &bservar una %igiene estricta5
lavarse las manos con .abn antes de cocinar y de comer, fundamentalmente
despu2s de ir al ba0o. Lavar y secar bien los utensilios de mesa y de cocina.
!epillarse los dientes con agua de red o %ervida.
Rigienizar los lugares de aseo con lavandina diluida en agua. El al agua puede
desinfectarse agregando dos gotas de lavandina concentrada por litro de agua,
reposada <C minutos antes de usar.
S#ntomas
+olores abdominales, diarrea, nuseas y vmitos. En el per#odo cr#tico, las
deposiciones son acuosas, con copitos mucosos blancos, seme.antes a granos de
arroz. El volumen diarreico puede alcanzar J o M litros por d#a. (l des%idratarse el
cuerpo, aparecen calambres musculares dolorosos, la lengua se pone spera, se
siente muc%a sed y el rostro se cubre de sudor fr#o.
'ratamiento
!onsiste en la re%idratacin inmediata y en la administracin de antibiticos,
adems de aislar al enfermo durante veinte d#as.
+,&)(+I!!I"N
E7tensamente difendida en los $ltimos a0os, la drogadiccin es una enfermedad
estimulada por grandes intereses econmicas, a menudo con la complicidad de
altos funcionarios gubernamentales que entran en el reparto de los beneficios.
Las v#ctimas son sobre todo los .venes que, rebelados contra la sociedad in.usta
que rec%azan, sin est#mulos laborales, culturales sin sociales que den razn a sus
vidas, optan por refugiarse en la droga porque les prodiga una placentera evasin.
La droga est asociada con el vac#o interior, el %ast#o, aburrimiento, disconformidad,
inadaptacin, soledad, carencia afectiva, el miedo a vivir. 6ero estos factores no
son mero producto de una disposicin individual, sino la consecuencia de la crisis
que toda la sociedad sobrelleva cuando se desliza sobre un desequilibrio
estructural. 6ara ocuparse de la droga, pues, %abr#a que analizar las condiciones de
la familia, la escuela, el traba.o, la cultura, el tiempo libre, las relaciones sociales,
cosas que escapan a la #ndole de este libro.
Estad#sticas recientes muestran que en la (rgentina %ay DC.CCC drogadictos totales
y cerca de DLC.CCC consumidores espordicos. El B<E de los pacientes tratados
tienen entre @L y DJ a0os de edad /el <CE de ellos tienen entre @L y @B a0os1. El
BCE se droga con estupefacientes y psicotrpicos que se venden ba.o receta en las
farmacias y el DCE restante es clientela del negocio ilegal, especialmente de
mari%uana /=CE de los casos1. La mitad de los pacientes tratados no estudia ni
traba.a: una tercera parte son %i.os de padre separados.
La recuperacin del adicto es posible cuando se logra conquistar su voluntad para
que se ayude a s# mismo, aparte de contar con la natural solidaridad del grupo
familiar.
La internacin del .oven para una cura de desinto7icacin es slo una parte del
tratamiento, ya que lo esencial es revertir las causas del mal. No nos referimos a las
causas $ltimas, es decir, al marco general de una sociedad in.usta y corrupta,
basada en el lucro y en la e7plotacin del traba.o, porque ello escapa a nuestras
posibilidades individuales, sino a las motivaciones directas, al intervencin de la
familia y al est#mulo de las ideas, para que el .oven se realice como persona.
(L!&R&LIS*&
El alco%olismo es una enfermedad muy difundida, sobre todo en los pa#ses de clima
fr#o. En la (rgentina, el LE de los adultos son alco%licos, cantidad a la que deben
sumarse un ME de Fbebedores e7cesivosI. La gravedad del alco%olismo se revela
en cifras como 2stas5 el LCE de los %omicidios, el <<E de los suicidios y el <<E de
los accidentes de trnsito tienen relacin con el consumo de alco%ol.
Los per.uicios del alco%ol para la salud se deben a su total y rpida absorcin por el
organismo, el cual lo incorpora al torrente sangu#neo que irriga todos los te.idos del
cuerpo. 6or lo tanto, no %ay rgano que escape a su accin destructiva. (s#,
produce una accin custica e irritante sobre la mucosa del estmago, obligado a
aumentar la produccin de mucus y cido clor%#drico, lo que perturba %asta tal
punto la funcin digestiva que puede declararse una gastritis crnica. 'ambi2n irrita
la mucosa duodenal, y co%ibe el libre flu.o del .ugo pancretico. 8 al actuar sobre el
%#gado, ocasiona una afeccin %eptica llamada cirrosis, cuya evolucin es lenta
pero fatal.
El consumo de alco%ol disminuye el apetito: al no ingerirse la cantidad
indispensable de alimento, sobrevienen la avitaminosis y otras carencias nutritivas.
(simismo lesiona las c2lulas germinativas y es causa de infertilidad y p2rdida de
potencia se7ual.
6ero es sobre el sistema nervioso donde el alco%ol provoca sus mayores estragos.
+eprime las funciones cerebrales, in%ibe el autocontrol y la coordinacin motriz, y
afecta finalmente las funciones vegetativas, tales como la respiracin y la
circulacin.
El alco%olismo puede curarse. 6ara ello no sirven el reproc%e ni la indiferencia,
pues el alco%olismo se siente %umillado e incomprendido y tiende a evadirse y
aislarse. Lo ideal es proporcionarle ayuda cuanto antes.
El m2dico puede tratar la cirrosis, la $lcera, la pancreatis, la depresin, pero el
problema es atacar la causa que las genera5 el vicio de beber. (qu# entra tambi2n la
accin del psiclogo, pues se trata no slo de medicar, sino de orientar al paciente,
%acerle entender donde radica la causa de sus males. &btenida su aquiescencia
para de.ar de beber deber iniciarse un tratamiento para desinto7icar su organismo,
suministrarle vitaminas y protectores %epticos.
La internacin se impone en los casos de into7icacin aguda y crnica. 6ero la
interrupcin brusca de la bebida puede ocasionar un s#ndrome de abstinencia, con
alucinaciones, insomnio y convulsiones. Sin embargo, el tratamiento m2dico, unido
a la terapia psicolgica, puede superar este cuadro y lograr la recuperacin del
enfermo.
SANIDAD ANIMA&
+escripcin y acciones patgenas de las bacterias ms comunes relacionadas con
las contaminaciones alimentarias.
4,3!EL&SIS
Es una enfermedad provocada por una bacteria llamada 4rucella.
!ontrol
Se combate vacunando los animales .venes y sacrificando los enfermos.
'ransmisin
La transmite al %umano la lec%e sin %ervir o mal pasteurizada proveniente de
animales enfermos, o por el contacto directo de la carne cruda, mal cocida o
secreciones de esos animales infectados.
S#ntomas
En las personas fiebres intermitentes muy variables a diversas %oras del d#a,
inflamaciones articulares, orquitis. 6ueden quedar secuelas, por e.emplo,
alteraciones card#acas, afecciones articulares y otras. Se diagnostica por
reacciones por reacciones de seroaglutinacin.
'iempo de aparicin de los s#ntomas
En las personas, la sintomatolog#a cl#nica desde el momento de la infeccin tarda
en aparecer varios d#as, %asta un mes.
!uidados y prevenciones
Se previene perfectamente al contagio de la enfermedad cocinando muy bien los
productos animales, carne y lec%e, previamente a su ingestin.
!(,43N!& o !(,43N!L&
La produce al 4acillus (ntracis.
(ctualmente es muy poco com$n encontrarlo en los animales que van a los
mataderos por las masivas vacunaciones anticarbunclosas. No obstante se
presentan algunos casos.
Es altamente peligroso para el %umano, llamado Fgrano maloI comienza
produciendo un ntra7 que si no se trata de inmediato llega a provocar la muerte.
Las caracter#sticas anatomopatolgicas del animal enfermo son t#picas.
La sangre no coagula, es oscura de aspecto alquitranada. !uando muere
espontneamente antes de la faena el animal se %inc%a rpidamente y por las
aberturas naturales e7udan l#quidos sanguinolentos. 6ara evitar la diseminacin se
deben obturar los ollares y ano con trapos o algodn.
ES'(IL&!&SIS
6roducida por Estafilocosis que pueden producir enteroto7inas, las que producen
enteroto7emias.
'ransmisin
La transmisin se efect$a por los alimentos contaminados por las to7inas de estos
g2rmenes. (dems los enfermos con el rascado de las %eridas infectadas provocan,
una diseminacin inconsciente a todos los alimentos que tocan.
S#ntomas
6rovoca especialmente vmitos, a veces en una %ora o algo ms despu2s de ingerir
alimentos contaminados.
6revenciones
Se previene impidiendo el manipuleo de los alimentos por personas con abscesos,
infecciones de piel, lesiones purulentas, secreciones, etc. 'odas deben efectuar un
correcto lavado de manos. La coccin de los alimentos debe ser edecuada, igual
que la refrigeracin, especialmente los %$medos.
,(4I(
La rabia o %idrofobia es una enfermedad virsica transmitida por la mordedura o
lamida de un perro o de otro animal infectado. El virus actuante se localiza en los
centros nerviosos.
!uando una persona es mordida por un perro o su saliva %a penetrado en un
%erida, y se sospec%a que el animal est rabioso, 2ste debe ser conducido
inmediatamente a un instituto especializado, para determinar si el animal est
enfermo.
+e confirmarse la e7istencia de rabia, el paciente debe ser sometido a un serie de
inyecciones antes de que aparezcan los s#ntomas, ya que despu2s de las
consecuencias pueden ser fatales. +e no encontrarse al animal, %abr que
someterse a la inmunizacin.
Los s#ntomas de la rabia, que pueden tardar semanas en aparecer, son5 fiebre,
vmito, tos, dolor de cabeza, y de garganta, sensacin de %ormigueo, agitacin e
insomnio. El enfermo se torna depresivo e irracional, e7perimenta contracciones
musculares y convulsiones. (l beber, al querer procurarse agua y a$n al pensar en
ella, el enfermo sufre espasmos de garganta. +e a%# el nombre de %idorfobia con
que se designa la rabia.
6revencin
?acunacin obligatoria de los perros. La persona mordida debe ser vacunada si el
animal est rabioso, %a muerto o no se lo encuentra.
S#ntomas
iebre, cefalea e %ipere7icitabilidad. (umento de la sensibilidad de la vista, el o#do y
la piel. Ridorfobia.
'ratamiento
Suero antirrbico. ?acunacin /serie de inyecciones1.
INFECCIONES A&IMENTARIAS $OR ESTRE$TOCOCOS
!L&S',I+I3*
E7isten varios tipos que desarrollan con ausencia de o7#geno. E.emplos5
!L&S',I+I3* SEL!RI /6E,,IN)ENS1
'ransmisin
Lo puede transmitir la carne mal cocida o cocida y mal enfriada y luego consumida.
En general podemos decir que en la prctica lo tiene todos los alimentos cuando
entran en la casa. Es %u2sped natural del tracto intestinal de %umanos y animales.
S#ntomas
!uando ataca provoca a las personas agudos dolores abdominales y diarreas entre
las B a DD %oras. *uy raro5 nauseas, vmitos, fiebre y dolores de cabeza.
6revenciones
'omando en cuenta que esporulan sobreviven cerca de los @CC>c., por lo tanto se
previene con muy buena coccin y consumo inmediato, o de los contrario con muy
buena refrigeracin en el almacenamiento.
S(L*&NELL(S
'ransmisin
La transmiten especialmente las carnes de pollo, caballo, %uevos o el contacto con
%umanos y animales portadores.
S#ntomas
La sintomatolog#a es variada, se presenta dentro de las DA %oras5 fiebre, vmitos,
diarreas, dolores abdominales.
6revenciones
Se previene con un buen lavado de las manos. 6roteccin de los alimentos de las
e7cretas. !orrecta coccin de las carnes, se destruyen a JL>c., y adecuada
refrigeracin, especialmente de los alimentos %$medos.
(S!I&L( RE6T'I!(
Se ubican en los animales y en el %ombre, en el %#gado, en los conductos biliares
adonde llegan de la siguiente forma5
Evolucin
+el %u2sped definitivo vacuno u ovino, cabras, ciervos, cone.os, liebres y %umanos.
La materia fecal con %uevos cae a lugares %$medos o pantanos donde desarrollan
esos %uevos y eclosionan /llamado miracidio1 introduci2ndose en los caracoles que
se encuentran en las lagunas, actuando este caracol como %u2sped intermediario.
!uando sale caracol se enquista en vegetales, pastos y verduras.
La infeccin al %ombre es muy com$n cuando come vegetales mal lavados.
La forma de defensa es eliminando el %u2sped intermediario, los caracoles y el
perfecto lavado de las verduras crudas.
+I6R8LL&4&'R,I3* L('3* /)usano de los peces1
El %u2sped definitivo es el %ombre, o algunos animales carn#voros como por
e.emplo el perro, los zorros, cerdos, gatos, etc. Se la encuentra en el intestino
delgado, alcanzando %asta DC metros de longitud.
Lo transmiten los peces de agua dulce, actuando con %u2spedes intermediarios.
La contaminacin se produce en el t2rmino de cinco a seis semanas, llega a vivir
varios a0os en el intestino de las personas sin s#ntomas en otros produce dolores
abdominales, diarreas, falta de fuerzas, fatiga, inflamacin lingual o falta de fuerza
y de sensibilidad en los dedos de las manos y pies.
'&U&6L(S*(
El to7oplasma )ondii es %u2sped de las personas y de gran variedad de animales
dom2sticos y no dom2sticos, pero los felinos act$an como %u2sped definitivo,
infectando con los coquistes a todas las dems especies y al %ombre, al eliminarlos
en sus deyecciones. &tra forma de infeccin podr#a se la carne mal cocida de
animales infectados por coquistes.
6rovoca en el %ombre lesiones y malestares generales similares a los estados
gripales, lesiones oculares, linfoadenitis.
6revencin
!omer carnes muy bien cocidas y cuidar al contacto con los felinos y sus e7cretas,
especialmente las mu.eres embarazadas, ya que se considera que puede
producirse la infeccin al feto a trav2s del $tero de la madre y ocasionar el aborto.
RI+('I+&SIS /Vuiste %idat#dico1
)rave enfermedad muy diseminada en personas y animales, especialmente en
nuestro medio rural.
!iclo evolutivo
Las carn#voros, perro, comen v#sceras de animales con quistes %idatidicos.
En el perro /%u2sped definitivo1 se transforman en adultos, ad%iri2ndose en el
intestino.
Si el perro contaminado defeca en una quinta de verduras quedan infestadas 2stas.
Si el perro se lame al ano, en su %ocico quedan ad%eridos los %uevos, los que
esparce en todo lo que %uele, desde las manos del amo %asta sus alimentos.
8a dentro del tracto digestivo de las personas, los %uevos localizan en %#gado,
pulmn, etc.1 ormando quistes de agua que crecen muy lentamente y producen
severas presiones en los rganos vecinos y al mismo donde se encuentra
implantado
El tratamiento en las personas es quir$rgico, y no siempre efectivo.
La solucin es no permitir que los perros se alimentan con v#sceras enfermas,
evitando en la carneada a campo arro.ar los rganos contaminados para alimentar a
los perros.
',IV3IN( /'rinc%illa spiralis1
El %umano se enferma al ingerir carne de cerdo cruda o mal cocida que tenga
quistes de triquina.
Estos quistes en el %ombre que comi carne con triquina viva son eliminados
algunos por las %eces, otros se desarrollan en el intestino y en AB %oras pueden
encontrarse %embras fecundadas en la luz intestinal del %umano.
Las larvas que nacen, atraviesan las paredes intestinales del %ombre y por el
sistema linftico circulan ubicndose en los m$sculos.
!uando el %ombre se infecta los s#ntomas pueden presentarse a las DA %s. o tardar
%asta un mes. Estos son grandes dolores musculares, con vmitos, diarreas y
fiebre.
No e7iste tratamiento para la cura de esta afeccin. Los cerdos enferman por ser
alimentados con despo.os contaminado o por ratas u otros animales infectados.
CONC&6SI;N
El bienestar f#sico y espiritual en ptima relacin con el medio ambiente, requiere el
mantenimiento de un equilibrio que determina nuestro estado de salud: ya que 2sta
nos permite desarrollar todas las actividades con bienestar y alegr#a. 6or ello
creemos que es deber y responsabilidad de todos defenderla y protegerla.
En los $ltimos a0os, y en varios pa#ses, podemos observar un fenmeno que
acarrea gran preocupacin5 el uso indebido de drogas y un problema que nos afecta
a todos el SI+(, por ello es deber de todos informarnos profundamente acerca de
este flagelo mundial y, fundamentalmente adoptar medidas preventivas, que sirvan
a toda la comunidad.

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