1

PROGRAMACION DE LA NECESIDAD

Los datos que van a sirven de referencia general, para programar la demanda son los proporcionados
por el departamento estadstico del Hospital Bsico Cantonal Vicente Pino Moran de Daule oferta
MSP y la Unidad de Atencin Ambulatoria (Primer Nivel) del IESS y del INEC con el Censo
Poblacin y Vivienda 2010.

Conociendo la definicin de Salud, como el estado de total bienestar del individuo, para esto hay que
cubrir necesidades fundamentales.
Hay factores muy importantes como el ambiente y la disponibilidad de servicios bsicos como acceso
a agua potable de calidad, vivienda, poblacin econmicamente activa, etc., que en el cantn son
cumplidos parcialmente.

Poblacin Econmicamente Inactiva con 62.34% es mayor a la Poblacin Econmicamente Activa
con el 37.66% (Ver cuadro 1)

De acuerdo con el mtodo de Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI), la pobreza en Daule afecta al
76.71% de la Poblacin, porcentaje que es mayor que el promedio nacional y provincial (61,3% en
los dos casos). (Ver cuadro 1)

Igual situacin se aprecia en relacin con la pobreza extrema, que en el cantn afecto al 54% de la
poblacin, mientras que el promedio nacional se ubica en el 32% y en la provincia del Guayas es de
30,6%. 1

36.91% de la poblacin es abastecida de agua por tubera de la red pblica, y el 63.09% de la
poblacin se abastece directamente de pozos subterrneos, ros o canal, carro repartidor. (Ver cuadro
1)

21.28% de la poblacin elimina aguas servidas por red pblica de alcantarillado, y el 78.72% de la
poblacin elimina aguas servidas por canales, ros, pozos ciegos. (Ver cuadro 1)

Estos resultados revelan una relacin directa de las enfermedades con el dficit de servicios de agua
potable y salubridad.

Todo esto recae en un problema ya endmico de salud como es la desnutricin crnica, que se produce
por la conjuncin de varios factores.

El porcentaje de desnutricin crnica en Daule es del 40,7% del total de poblacin de hasta 5 aos,
porcentaje bastante alarmante, ya que la desnutricin le lleva al ser humano a perder las capacidades
cognitivas a medida que avanza en edad.

En el ao 1976 fue construido el primero y el nico establecimiento hospitalario para el Cantn Daule.
Hace 38 aos no se construye un espacio saludable, no cumpliendo la norma, proyeccin poblacional
a 20 aos.

El ndice de Oferta de Salud en Daule es de 45,2 (en una escala que tiene un mnimo de 40 y un
mximo de 100), lo cual significa que el cantn tiene una muy escasa oferta de servicios en salud.

A esto suma altas cifras de accidentes de trnsito que hay en las carreteras, hacen notar la deficiencia y
limitaciones del rea de emergencia del Hospital Cantonal Bsico de Daule.
En entrevista realizada por el Diario el Comercio, al director del Hospital comenta que este ha
2

elaborado informe de la necesidad urgente de crear un Centro de trauma con Ciruga las 24 horas.
Ya que solo hasta marzo, 3 meses hay 79 heridos y 11 muertos, segn datos de la Comisin de
trnsito del Ecuador. 2

Tasa anual de nacidos vivos 2108 en Cantn Daule, y habiendo obtenido estadsticas solo 883 mujeres
fueron atendidas entre parto normal y cesreas, esto indica que ms de la mitad 58.12% busca otras
casas de salud ya sea privada. (Ver cuadro 22)


Considerando adems el deterioro de su medio ambiente y dado la demanda de atencin en
Especialidades Mdicas, se hace necesaria la implementacin de una unidad de salud en esta rea de
acuerdo a las exigencias y las posibilidades de la poblacin.

Considerando datos del censo de 2010 (inec) Daule y su rea de influencia Cantones Isidro Ayora,
Lomas de Sargentillo y Nobol, establece que su poblacin es eminente joven puesto que las edades
que flucten entre 0-39 aos representan el 71.73% con 121382 habitantes ocupando el mayor
porcentaje de la poblacin total que hasta entonces era 169209 habitantes y en menor cantidad la etnia
entre 40 85 aos y ms..., representan el 28.27% con 47827 habitantes.

Tomando como referencia los datos obtenidos en el censo de 2010 y con la proyeccin poblacional
ecuatoriana (1995 2000 2010) por el INEC proyeccin 2013 Poblacin, 192154 habitantes para
proyectos de salud son de 10 aos, para el ao 2023 proyectamos 261285 habitantes

Con esta proyeccin poblacional del ao 2013, voy a trabajar ya que en la actualidad existe un alto
ndice de servicios insatisfechos, entonces si trabajo con la proyeccin hasta 2023 existe una mayor
brecha en la las exigencias de servicios necesarios para la cantidad poblacional.


























3


DATOS PORCENTUALES POBLACION, INEC 2010.

Poblacin con Discapacidad Fsica Mental3
3.47% Poblacin con discapacidad psiquitrica; 452 habitantes; Psiquitrica
11.55%Poblacin con discapacidad visual; 1504 habitantes; Oftalmologa.
5.78% Poblacin con discapacidad auditiva; 753 habitantes; Audiometra.
50.85%Poblacin con discapacidad permanente por ms de un ao; 6623 habitantes; Otras
Discapacidades
22.15%Poblacin con discapacidad fsico motora; 2885 habitantes; Terapia fsica y
Rehabilitacin.


Formula:

Numero de consulta por ao (estima 2 consultas)
250 das laborables x 2.5 (rendimiento hora/medico) especialidad x 12 (horas diarias asistencia diaria)

Calculo de consultorios necesarios en diferentes especialidades nos valdremos del nmero de
habitantes con determinada discapacidad o circunstancia y del siguiente clculo:

11.55%Poblacin con discapacidad visual; 1504 habitantes; Oftalmologa

3008
250 x 2,5 x12

3008
7500

0,4



5.78% Poblacin con discapacidad auditiva; 753 habitantes; Audiometra y/u
Otorrinolaringologa.
1506
250 2,5 12

1506
7500

0,2






4

50.85%Poblacin con discapacidad permanente por ms de un ao; 6623 habitantes; Otras
Discapacidades.


13246
250 2,5 12

13246
7500

4






































5

ESTADISTICAS UNIDAD DE ATENCIN AMBULATORIA (PRIMER
NIVEL) DEL IESS DAULE, 2013.

Especialidades en consulta mdicas detalle; cuadro N 3

Medicina General, Pediatra, Odontologa, Traumatologa, Ginecologa y Medicina Interna.
Medicina General; total 15440 consultas, porcentaje 37.20%, grupo de edades con mayores
casos DE 15 A 40 AOS, con 9317 consultas, porcentaje 26.23%.
Pediatra; total 6827 consultas, porcentaje 16.45%, grupo de edades con mayores casos DE 1
A 14 AOS, con 6259 consultas, porcentaje 17.62%.
Odontologa; total 5987 consultas, porcentaje 14.43%, grupo de edades con mayores casos
DE 15 A 40 AOS, con 2925 consultas, porcentaje 8.24%.
Traumatologa; total 5057 consultas, porcentaje 12.18%, grupo de edades con mayores casos
DE 15 A 40 AOS, con 2027 consultas, porcentaje 5.71%.
Ginecologa; total 4181 consultas, porcentaje 10.07%, grupo de edades con mayores casos DE
15 A 40 AOS, con 2439 consultas, porcentaje 6.87%.
Medicina Interna; total 4010 consultas, porcentaje 9.66%, grupo de edades con mayores
casos DE 41 A 60 AOS, con 1935 consultas, porcentaje 5.45%.


Entre las 10 principales causas de morbilidad detalle: cuadro N 4

CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
Parasitosis Intestinal, sin otra especificacin; total 248 casos, porcentaje 25.78%, grupo de
edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con 109 casos, porcentaje 11.33%.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Faringitis Aguda total 188 casos, porcentaje 19.54%, grupo de edades con mayores casos DE
1 A 14 AOS, con 80 casos, porcentaje 8.32%.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO
Hipertensin Esencial (primaria); total 137 casos, porcentaje 14.24%, grupo de edades con
mayores casos DE 41 A 60 AOS, con 79 casos, porcentaje 8.21%.

ENFERMEDADES DEL APARATO GENITOURINARIO
Infeccin de Vas Urinarias, sitio no especificado; total 98 casos, porcentaje 10.19%, grupo
de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con 46 casos, porcentaje 4.78%.

CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso; total 77 casos, porcentaje 8.00%,
grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con 38 casos, porcentaje 3.95%.

ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO
Gastritis y Duodenitis total 61 casos, porcentaje 4.16%, grupo de edades con mayores casos
DE 15 A 40 AOS, con 40 casos, porcentaje 4.16%.

ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS
Diabetes Mellitus no insulinodependiente; total 56 casos, porcentaje 5.82%, grupo de
edades con mayores casos DE 41 A 60 AOS, con 32 casos, porcentaje 3.33%.
6

ENFERMEDADES DEL APARATO GENITOURINARIO
Vaginitis, Vulvitis y Vulvovaginitis en Enfermedades Infecciosas y Parasitarias; total 50
casos, porcentaje 5.20%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con 43
casos, porcentaje 4.47%.

ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS
Trastornos del Metabolismo de las Lipoproteinas y Otras Lipidemias; total 28 casos,
porcentaje 2.91%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con 18 casos,
porcentaje 1.87%.

ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO
Dispepsia; total 19 casos, porcentaje 1.98%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40
AOS, con 11 casos, porcentaje 1.14%.



Exmenes Diagnostico detalle; cuadro N 5

Radiologa Convencional; 5672 estudios, porcentaje 68.86%, extremidad del cuerpo con
mayor exmenes COLUMNA VERTEBRAL, con 1994 exmenes, porcentaje 24.21%.
Ecografia General - Doppler; 2154 estudios, porcentaje 26.15%, extremidad del cuerpo con
mayor exmenes ADNOMINAL, con 1046 exmenes, porcentaje 12.70%.
Ecografia General - Obstetricia; 256 estudios, porcentaje 3.11%, extremidad del cuerpo
con mayor exmenes PELVIS, con 98 exmenes, porcentaje 1.19%.
Otros; 155 estudios, porcentaje 1.88%, extremidad del cuerpo con mayor exmenes
ADNOMINAL, con 152 exmenes, porcentaje 1.85%.



Laboratorio Clnico detalle; cuadro N 6

Qumica Sangunea; 17129 exmenes, porcentaje 26.23%
Hematologa y Coagulacin; 15556 exmenes, porcentaje 23.82%
Urianalisis ( orina ); 13222 exmenes, porcentaje 20.24%
Coprolgica ( heces ); 7548 exmenes, porcentaje 11.56%
Hormonal ( endocrinologa ); 177 exmenes, porcentaje 0.27%



Otros indicadores detalle; cuadro N 7
NMEROS DE MDICOS POR ESPECIALIDAD; Medicina General 2, Medicina Interna
1, Traumatologa 1, Ginecologa 1, Pediatra 1, Odontologa 22

NMERO DE RECETAS PRESCRITAS
Medicina General; 41295 recetas, porcentaje 54.27%.
Pediatra; 40527 recetas, porcentaje 13.83%.
Traumatologa; 8899 recetas, porcentaje 11.70%.
Medicina Interna; 7702 recetas, porcentaje 10.12%.
Ginecologa; 4939 recetas, porcentaje 6.49%.
Odontologa; 2728 recetas, porcentaje 3.59%.
7



Nota: Cuando se trata de casos que requiere ciruga o de algn especialista, son derivados a Hospitales
de Guayaquil, estas derivaciones no tienen destino especfico se lo hace a cualquier establecimiento de
salud que preste atencin en dicha especialidad.
No cuenta con el rea de Emergencia, especficamente un rea destinada a emergencia Inmediata.

Derivaciones asignadas a Guayaquil 7235 pacientes. Es un alto porcentaje considerando el
50% de estas requieran Hospitalizacin mnima de 1 da, promedio mensual de 301 ingresos y
un promedio diario 10 ingresos hospitalarios.










































8

ESTADISTICAS HOSPITAL BASICO CANTONAL VICENTE PINO
MORAN DAULE, 2013.

Especialidades en consulta mdicas detalle; cuadro N 8

Medicina General, Pediatra, Odontologa, Ginecologa.
Medicina General; total 48012 consultas, porcentaje 45.71%
Pediatra; total 24069 consultas, porcentaje 22.91%
Ginecologa; total 19747 consultas, porcentaje 18.80%
Odontologa; total 11769 consultas, porcentaje 11.20%
Psicologa; total 1440 consultas, porcentaje 1.37%



Consultas Mdicas por Cdigos, detalle: cuadro N 10

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Total 10067 casos, porcentaje 22.07%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS,
con 6049 casos, porcentaje 13.26%.

CDIGOS PARA SITUACIONES ESPECIALES
Total 6320 casos, porcentaje 13.85%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS, con
6049 casos, porcentaje 7.23 %.

CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
Total 5255 casos, porcentaje 11.52%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS, con
3458 casos, porcentaje 7.58%.

ENFERMEDADES DEL APARATO GENITOURINARIO
Total 3837 casos, porcentaje 8.41%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con
1170 casos, porcentaje 2.56%.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO
Total 3760 casos, porcentaje 8.14%, grupo de edades con mayores casos DE 41 A 60 AOS, con
1050 casos, porcentaje 2.30%.

ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO
Total 3586 casos, porcentaje 7.86%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con
1214 casos, porcentaje 2.66%.

ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS
Total 3528 casos, porcentaje 7.73%, grupo de edades con mayores casos DE 41 A 60 AOS, con
1571 casos, porcentaje 3.44%.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONECTIVO
Total 2959 casos, porcentaje 6.49%, grupo de edades con mayores casos DE 61 Y MAS AOS,
con 1308 casos, porcentaje 2.87%.


9


SNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLNICOS Y DE LABORATORIO,
NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
Total 1467 casos, porcentaje 3.22%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS, con
482 casos, porcentaje 1.06%.

ENFERMEDADES DE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTNEO
Total 1217 casos, porcentaje 2.67%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS, con
600 casos, porcentaje 1.32%.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO
Total 795 casos, porcentaje 1.74%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con
290 casos, porcentaje 0.64%.

ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS
Total 756 casos, porcentaje 1.66%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS, con
205 casos, porcentaje 0.64%.

TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE
CAUSA EXTERNA
Total 549 casos, porcentaje 1.20%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS, con
132 casos, porcentaje 0.29%.

NEOPLASIAS
Total 492 casos, porcentaje 1.08%, grupo de edades con mayores casos DE 41 A 60 AOS, con
190 casos, porcentaje 0.42%.

TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO
Total 443 casos, porcentaje 0.97%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con
189 casos, porcentaje 0.41%.

ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS RGANOS HEMATOPOYTICOS Y
OTROS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD
Total 400 casos, porcentaje 0.88%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS, con
160 casos, porcentaje 0.35%.

MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALAS
CROMOSMICAS
Total 126 casos, porcentaje 0.28%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con
48 casos, porcentaje 0.11%.

CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL
Total 17 casos, porcentaje 0.04%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS Y 41 A
60 AOS con 5 casos, porcentaje 0.01%, C/U.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS
SERVICIOS DE SALUD
Total 16 casos, porcentaje 0.04%, grupo de edades con mayores casos DE 61 Y MAS AOS, con
7 casos, porcentaje 0.02%.

10

ENFERMEDADES DEL ODO Y DE LA APFISIS MASTOIDES
Total 15 casos, porcentaje 0.03%, grupo de edades con mayores casos DE 1 A 14 AOS, con 5
casos, porcentaje 0.01%.

EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO
Total 13 casos, porcentaje 0.03%, grupo de edades con mayores casos DE 15 A 40 AOS, con
13 casos, porcentaje 0.03%.



Centro Quirrgico, total y promedio diario: cuadro N 13

* Total Cirugas 1269
* Promedio por mes 106
* Promedio por da 4
* Das de estada 3.045



Centro Obsttrico, total y promedio diario: cuadro N 14

PARTOS NORMALES


CESAREAS
* Total Cesreas 308
* Promedio por mes 26
* Promedio por da 1




Hospitalizacin, egreso: cuadro N 15

Medicina; 599 egresos, porcentaje 20.20%
Ginecologa y Obstetricia; 873 egresos, porcentaje 29.44%
Pediatra (Cunas E Incubadoras); 224 egresos, porcentaje 7.55%
Ciruga; egresos 1269, porcentaje 42.80%





* Total Partos Normales 575
* Promedio por mes 48
* Promedio por da 2
11

Emergencia, total y promedio diario: cuadro N 16

* Total Emergencias 70443
* Promedio por mes 5870
* Promedio por da 196



Laboratorio Clnico detalle; cuadro N 17

Hematologa y Coagulacin; 40406 exmenes, porcentaje 58.99%
Qumica Sangunea; 16670 exmenes, porcentaje 24.34%
Urianalisis ( orina ); 8843 exmenes, porcentaje 12.91%
Coprolgica ( heces ); 2579xmenes, porcentaje 3.77%






























12

PROMEDIO DISTRIBUCIN DE CAMAS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, ECUADOR, PERU Y VENEZUELA.

Camas Hospitalarias de Dotacin Normal; cuadro N 18
Medicina; porcentaje 35.00%
Ginecologa y Obstetricia; porcentaje 19.00%
Pediatra (Cunas E Incubadoras); porcentaje 20.00%
Ciruga; porcentaje 25.00%



DISPONIBILIDAD DE CAMAS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
PBLICOS Y PRIVADOS DE DAULE Y DEL REA INFLUENCIA,
INEC 2011.

Camas Hospitalarias de Dotacin Normal; cuadro N 19
Medicina; 19 camas, porcentaje 31.67%
Ginecologa y Obstetricia; 15 camas, porcentaje 25.00%
Pediatra (Cunas E Incubadoras); 13 camas, porcentaje 21.67%
Ciruga; 8 camas, porcentaje 13.33%
Emergencia; 5 camas, porcentaje 8.33%

DISTRIBUCIN DE CAMAS POR ESPECIALIDAD HOSPITAL
CANTONAL VICENTE PINO MORAN DE DAULE, INEC 2011.

Camas Hospitalarias de Dotacin Normal; cuadro N 21
Medicina; 4 camas, porcentaje 26.67%
Ginecologa y Obstetricia; 6 camas, porcentaje 40.00%
Pediatra (Cunas E Incubadoras); 3 camas, porcentaje 20.00%
Ciruga; 2 camas, porcentaje 13.33%

















1 FICHA AMBIENTAL PARA LA OPERACIN, MANTENIMIENTO Y ABANDONO ESTACIN RADIOELCTRICA DAULE _
grupo renns consulting _ 2011_Guayas Ecuador. _
http://www.alegro.com.ec/Portals/0/pdf/Fichas/DAULE%20%20FICHA%20AMBIENTAL%20CNT%20EP.pdf

2 El hospital de Daule tiene carencias y se halla en estado crtico_ 19/05/2012

Este contenido ha sido publicado originalmente por Diario EL COMERCIO en la siguiente
direccin: http://www.elcomercio.com.ec/sociedad/hospital-Daule-carencias-halla-critico_0_702529929.html. Si est pensando en hacer uso del
mismo, por favor, cite la fuente y haga un enlace hacia la nota original de donde usted ha tomado este contenido. ElComercio.com

3 Cuadros Estadsticos Socioeconmicos del Cantn Daule_ Sr. Gustavo Patricio Pazmio Barcia_ Junio del 2013.

13

RELACIN ENTRE HOSPITAL VICENTE PINO MORN DE DAULE
Y
UNIDAD DE ATENCIN AMBULATORIA (PRIMER NIVEL) DEL IESS

Cuadro 23
Consultas Por Especialidad

HOSPITAL DAULE
UNIDAD DE
ATENCIN
AMBULATORIA
Medicina General 45.71% 37,20%
Pediatra 22.91% 16,45%
Odontologa 11.20% 14,43%
Traumatologa
12,18%
Ginecologa 18.80% 10,07%
Medicina Interna 9,66%
Psicologa 1.37%

Cuadro 25
Clasificacin De Enfermedades Por Cdigo
Hospital de
Daule Enfermedades por cdigo
Unidad Bsica
IESS
1
22,07 Enfermedades del sistema respiratorio 19.54%

2
13,85 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 33.78%

3
8,41 Enfermedades del aparato genitourinario 15.38%

4
8,24 Enfermedades del sistema circulatorio 14.24%

5
7,86 Enfermedades del aparato digestivo 8.32%

6
7,73 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas 8.73%

7
6,49
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conectivo


8
3,22
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de
laboratorio, no clasificados en otra parte


9
2,67 Enfermedades de la piel y el tejido subcutneo

10
1,74 Enfermedades del sistema nervioso

11
0,88
Enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y otros trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad


12
0,04
Factores que influyen en el estado de salud y contacto
con los servicios de salud


13
0,03 Enfermedades del odo y de la apfisis mastoides



14

Cuadro 24
Porcentaje consultas medias por grupo etario

HOSPITAL DAULE
UNIDAD DE
ATENCIN
AMBULATORIA
de 1 a 11 meses 5,59% 1,14%
de 1 a 14 aos 35,32% 25,16%
de 15 a 40 aos 18,39% 42,00%
de 41 a 60 aos 19,71% 24,22%
de 61 y + aos 20,98% 7,48%


Cuadro 25
Laboratorio Clnico

HOSPITAL DAULE
UNIDAD DE
ATENCIN
AMBULATORIA
Hematologa y Coagulacin 58,99% 23,82%
Qumica Sangunea 24,34% 26,23%
Urianalisis ( orina ) 12,91% 20,24%
Coprologia ( heces ) 3,77% 11,56%
Hormonal ( endocrinologa )
0.27%
























15

Consulta Externa
250 das laborables x 2.5 (rendimiento hora/medico) especialidad x 12 (horas diarias asistencia diaria) =9000

Medicina General; 115106 habitantes en Cantn Daule y rea de influencia entre (15 y ms
aos), 45.71% promedio atenciones en Hospital de Daule, da 52619 habitantes / 9000 = 6
consultorios.
26% Jvenes (14 24 aos); 2 consultorios
74% Adultos (25 y ms aos); 4 consultorios

Pediatra; 54103 habitantes en Cantn Daule y rea de influencia entre (0 14 aos), 22.91%
promedio atenciones en Hospital de Daule, da 12394 habitantes / 7500 = 2 consultorios.

Odontologa; 1 Unidad Odontolgica (compleja) por cada 100.000 habitantes. 2 consultorios.
169209 habitantes en Cantn Daule y rea de influencia (1 y ms aos), 11.20% promedio
atenciones en Hospital de Daule, da 18951 habitantes / 7500 = 3 consultorios.

Traumalogia; 169209 habitantes en Cantn Daule y rea de influencia (1 y ms aos), 12.18%
promedio atenciones en Unidad Bsica, IESS, da 20609 habitantes / 7500 = 3 consultorios.


Ginecologa - Obstetricia; 37258 mujeres en Cantn Daule y rea de influencia en edad frtil o
de procreacin (15 a 40 aos), 18.18% promedio atenciones en Hospital de Daule, da 6774
habitantes / 7500 = 2 consultorios.

Medicina Interna; 169209 habitantes en Cantn Daule y rea de influencia (1 y ms aos),
10.07% promedio atenciones en Unidad Bsica, IESS, da 17039 habitantes / 7500 = 2 consultorios

Psicologa; 151277 habitantes en Cantn Daule y rea de influencia (5 y ms aos), 1.37%
promedio atenciones en Unidad Bsica, IESS, da 20725 habitantes / 7500 = 3 consultorios


Entre las 50 principales enfermedades,
I10X| - HIPERTENSIN ESENCIAL (PRIMARIA) Cardiologa.
Z001| - CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIO Medicina Preventiva.
E119| - DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE SIN MENCIN DE
COMPLICACIN Endocrinologa.
J209| - BRONQUITIS AGUDA NO ESPECIFICADA Neumologa.
N390| - INFECCIN DE VAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO Urologa.
R51X| - CEFALEA - Neurologa
K297| - GASTRITIS NO ESPECIFICADA Gastroenterologa.
M159| - POLIARTROSIS NO ESPECIFICADA Traumatologa
L309| - DERMATITIS NO ESPECIFICADA - Dermatologa








16

Centro Obsttrico
23.36% tasa promedio de natalidad, es alta total de 3151 total nacido vivos. (Ver cuadro 22)
Con un promedio de 9 nacimientos diarios.



Hospitalizacin

HOSPITALIZACION
PROMEDIO
NORMAS
(cuadro 18)
CAMAS
CANTONES
2011
(cuadro 19)
HOSPITAL
DAULE
USO 2011
(cuadro 21)
EGRESOS
HOSPITAL
DAULE
2013
(cuadro 15)
PROMEDIO
NUEVO
HOSPITAL
CLINICA 35.00% 31.67% 26.67% 20.20% 25%
QUIRURGICA 25.00% 13.33% 13.33% 42.80% 30%
GINECO-
OBSTTRICA
19.00% 25.00% 40.00% 29.44% 35%
PEDITRICA 20.00% 21.67% 20.00% 7.55% 10%

DISPONIBILIDAD DE CAMAS PARA HOSPITALIZACIN

La media de camas segn el reporte de estadsticas sanitarias mundiales de las OMS.
Ecuador tiene una densidad de 1.61 camas hospitalarias por cada 1000 habitantes.
Guayas tiene una densidad de 1.04 camas hospitalarias por cada 1000 habitantes.
Guayaquil tiene una densidad de 1.43 camas hospitalarias por cada 1000 habitantes.
Daule y Cantones de influencia, 0.32 camas hospitalarias por cada 1000 habitantes. (Ver
cuadro 16).

Gobierno pretende subir el indicador actual a 1,56 camas por cada mil habitantes.

Debido a este dficit Gobierno anunci la construccin de un nuevo centro hospitalario con
200 camas para el Cantn Daule, Abril 2013.

El "estndar" debera ser de 2 camas por cada mil personas en la provincia. Hay un dficit en
Guayas del 50%, segn el Ministerio Atencin Integral en Salud.

1.5 camas 1000 habitantes
x

192154 habitantes


Esta tasa estndar hace conocer que para la Daule y Cantones de influencia, existe un dficit
de camas hospitalarias, de ah se refleja demanda insatisfecha y la necesidad de disponer 226
camas, con la dotacin de estas nuevas camas, ayudar al gobierno mejorar la oferta pero no
superar el dficit en la provincia.



* Promedio Normales 65,12% 2052 6 partos diarios 2 salas labor de parto
* Promedio Cesreas 34,88% 1099 3 cesaras diarias 1 sala de quirfano
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Emergencia

196 emergencias si el 20% son graves, 39 ingresan directamente a observacin y 157 a
consulta, existe la necesidad de 5 consultorios.
Con un tiempo mnimo de 3 horas. Haciendo necesaria 11 camas de observacin.
Adems incluir lo solicitado por el Director, Centro de Trauma, con ciruga las 24
horas.






































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SEGN EL M.S.P. (MINISTERIO DE SALUD PBLICA)

Hospital general de 120 a 130 camas.
Est ubicado en las capitales de provincia y cabeceras cantonales de mayor concentracin
poblacional.
Se ubica en localidades con poblacin de 10.000 a 100.000 habitantes, con una poblacin de
responsabilidad de 20.000 a 180.000 habitantes, considerando su rea regional operativa de
cobertura.
Toda clase de especialidades, medicina interna, pediatra, Ginecobstetricia y ciruga (cardiologa,
traumatologa, etc.)
rea de influencia 45 Km. a la redonda o de 3 a 4 horas por cualquier medio de locomocin.
50 60 m2 por cama en estos hospitales.


MSP ESTABLECE EN LA TIPOLOGA DE HOSPITAL GENERAL CON
LOS SIGUIENTES SERVICIOS A BRINDAR
Clnico quirrgica ambulatoria en consulta externa
Hospitalizacin
Cuidados intensivos
Cuidados intermedios
Emergencias


Especialidades Bsicas
Medicina interna
Ciruga general
Pediatra
Obstetricia

Subespecialidades
X Unidad de dilisis
Medicina transfusional
Trabajo social
Unidad de trauma
X Atencin bsica de quemados.

Servicios de apoyo diagnstico y tratamiento
Laboratorio clnico
Imagenologa
Anatoma patolgica
Nutricin y diettica
Medicina fsica
Rehabilitacin



Las 20 reas de Servicios a Brindar que establece el Ministerio de Salud Pblica, para Hospital
General, llego a la conclusin que solo en 2 de ellas no se hace necesarias incluir para mi
programacin. Esto es el 90% de reas de servicio.


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X Unidad de dilisis, son estrictamente para hospitales de especialidad. Ejemplo; SOLCA.

X Atencin bsica de quemados, desacuerdo a nmeros de casos proporcionada por el Dpto.
Estadstica Hospital de Daule.
En esta unidad de salud, no existen con frecuencia quemados, en el mes de diciembre se
puede atender pocos casos o algn caso fortuito y segn los quemaduras se referencia a
Hospitales de Guayaquil. Tec. Vanessa San Lucas Romn.











RELATOS QUE SE LEEN Y SE ESCUCHAN A DIARIO.
Problemas que se he vivido, ledo y escuchado que se repiten diariamente, por los que tiene que pasar
la poblacin guayaquilea son muchos y dramticos, la problemtica es la misma, falta de camas, de
mdicos especialistas, de medicinas y por su puesto falta de calidez humana en la atencin.

En la ciudad donde, segn el Ministerio de Salud, una de cada dos personas que llega a un hospital en
busca de atencin no cuenta con una cama para ser atendida. Como es el caso de Mara Mendoza,
primeriza de 34 aos, a quien en el hospital Universitario le recomendaron una cesrea de emergencia
porque el nio no estaba bien ubicado. En uno pblico, como el Hospital Teodoro Maldonado Carbo
los mdicos, como tratando de justificar la falta de camas, le dijeron que vuelva a casa y regrese
cuando las contracciones aumenten.

Los pacientes deben pasear por algunos hospitales tratando de encontrar atencin mdica, algunos la
encuentran cuando ya es tarde, como le ocurri a un ciudadano proveniente de Daule quien muri
tratando de encontrar atencin mdica (Roberto Quim). Para la directora ejecutiva de la
Asociacin Nacional de Clnicas y Hospitales Privados del Ecuador (ACHPE).
Quien falleci despus de recorrer nueve clnicas y hospitales, entre Daule y Guayaquil. En todas
recibi una respuesta similar: no hay camas. El joven de 23 aos muri en una ambulancia.

"El problema en el Ecuador es que hay un sistema de salud donde la atencin primaria (la de los sub-
centros) est desacreditada y la gente se salta al nivel dos y tres, a los hospitales".