PRESENTACIN

Durante el desempeo laboral el trabajador se encuentra expuesto a una serie de

factores de riesgo que afectan su salud y seguridad, razn por la que es
indispensable en toda Organizacin trabajar para identificar, controlar y minimizar
los riesgos, con el fin de mejorar, optimizar y asegurar las condiciones laborales y de
salud de los trabajadores.

Los riesgos para la salud generados en los diferentes ambientes de trabajo
son prevenibles, sin embargo, para lograr un control efectivo se requiere identificar,
medir y actuar ante la presencia de estos. La Salud Ocupacional se encarga de realizar
un diagnstico apropiado y completo de cada uno de esos factores, de manera que
permita orientar la toma de decisiones y medidas oportunas y precisas, y
desarrollar las actividades encaminadas a preservar, mantener y mejorar la salud de
los trabajadores en su sitio de trabajo.

Una herramienta muy importante en salud ocupacional que nos permite identificar
los factores de riesgo, localizar las fuentes que los originan, las personas expuestas
y los posibles efectos que producen en el hombre y en el ambiente, es el Panorama de
Factores de Riesgo, diagnstico indispensable para elaborar las pautas de orientacin
del Programa de Salud Ocupacional en cada sitio de trabajo, determinar, valorar y
priorizar las medidas de control y prevencin ms adecuadas a implementar en los
trabajadores y en el ambiente laboral.

Es relevante comentar que todo factor de riesgo genera lesiones o daos materiales y
en todas las Instituciones existen riesgos, todos controlables pero algunos imposibles de
eliminar, a travs del anlisis los podemos identificar para implementar las medidas
necesarias para mantenerlos controlados.

De acuerdo a lo mencionado anteriormente este documento presenta el diagnstico
de las condiciones de salud y trabajo del personal del Hospital I Agustn
Arbulu Neyra, partiendo de una identificacin de los factores de riesgo en cada
una de las reas del Hospital, con los resultados de priorizacin se hacen las
propuestas de prevencin y control que deben ser incluidas e implementadas dentro
del programa de salud ocupacional de la Red Asistencial Lambayeque.

Con lo anterior se pretende que la Red Asistencial Lambayeque, desarrolle
actividades encaminadas a preservar, mantener y mejorar la salud de los
trabajadores, controlando y disminuyendo los riesgos a los que se encuentran
expuestos los Trabajadores Administrativos y Asistenciales, permitiendo que laboren de
forma ms segura, y disminuya los accidentes, ausentismo y enfermedades
ocupacionales.



DATOS GENERALES
El establecimiento presenta problema y puntos crticos que actualmente limitan la efectividad de
la poltica institucional y el cumplimiento de metas de programacin asistencial, para cumplir con
nuestra poblacin asegurada adscrita.
RESEA HISTRICA

El Hospital I Agustn Arbul Neyra de Ferreafe, con 44 aos de funcionamiento en el primer nivel
de atencin con la categora II-1 desde el 30 septiembre 1970 (como MINSA), funciona como
hospital integrado ESSALUD- MINSA desde Abril 1987. En la actualidad funciona en un local
alquilado con una extensin de 2500 m2

Capacidad Instalada
Est edificado de material noble, ladrillo y concreto armado. Construccin vertical, con 4
pabellones: Consultorios de Consulta Externa, Hospitalizacin, Centro Quirrgico, Hospitalizacin y
Emergencia, Laboratorio, Rayos X, Ecografas, Farmacia, Admisin, Archivo de Historias Clnicas y
Referencias, Almacn, Administracin, Direccin, Mantenimiento (acondicionados), y distribuidos.
Cuenta con los siguientes ambientes de atencin asistencial y servicios administrativos:


Visin Institucional
Ser una institucin que lidere el proceso de universalizacin de la seguridad social, en el
marco de la poltica de inclusin social del Estado.
Misin Institucional
Somos una institucin de seguridad social de salud que persigue el bienestar de los
asegurados y su acceso oportuno a prestaciones de salud, econmicas y sociales,
integrales y de calidad, mediante una gestin transparente y eficiente.
PRINCIPIOS Y VALORES:
Respeto
Honestidad y Transparencia
Generacin de Valor
Buen Clima Laboral
Desarrollo Humano
Orientacin al Cliente
Calidad de los Servicios
Responsabilidad Social
Competitividad
Compromiso
ANLISIS DE RIESGO DE REAS INSPECCIONADAS


A continuacin se presenta el anlisis de las reas inspeccionadas para la evaluacin
del diagnstico de las condiciones de trabajo y salud.

Direccin: En esta rea uno de sus principales riesgos de intervencin son
fsicos por las rajaduras y humedad en la estructura que requiere mantenimiento, riesgo
ergonmico ya que el computador se encuentra ubicado encima de una mesa que es
muy alta y no hay espacio en donde el trabajador pueda acomodar las piernas tiene
lugar para acomodar las piernas generando posturas inadecuadas, lumbalgia entre
otras lesiones y los repetitivos movimientos al estar digitando, lo cual causa lesiones
msculo esquelticas, circulatorios y tnel carpiano respectivamente.

Estadstica: En esta rea uno de sus principales riesgos de intervencin es
el locativo, por lo estrecho del ambiente y la falta de ventilacin, l os otros tipos de
riesgos encontrados son fsicos y locativos que requieren de mantenimiento, y los
ergonmicos que se producen por la postura sedente y los repetitivos movimientos al
estar digitando, lo cual causa en los empleados lesiones msculo esquelticas,
circulatorios y tnel carpiano respectivamente.

Sistemas: Esta rea de trabajo es muy pequea y se evidencia
almacenamiento de una serie de elementos (cajas, documentos, papelera, equipos de
comunicacin entre otros) debajo, encima y a los lados de los puestos de trabajo
desencadenando riesgos de tipo ergonmico y locativo, por cuanto los
empleados adoptan posturas inadecuadas, y se pueden ocasionar cadas y golpes al
tropezarse con algunos de estos elementos. Los factores de riesgo presentes en esta
rea son ergonmicos, fsicos, locativos y psicosociales. De acuerdo al anlisis, el
riesgo que requieren mayor intervencin, por su alto grado es: el psicosocial
(organizacin del tiempo y del trabajo), el trabajo que se desarrolla en el rea de
sistemas implica trabajar horas extras que no son reconocidas, y generan
desmotivacin del personal. Las tareas requieren de alta responsabilidad al tener
que controlar el soporte tcnico de todas las reas, el mantenimiento y coordinacin
de red de datos de todo el hospital creando un alto nivel de estrs. En cuanto a los
dems riesgos solo requieren de mantenimiento preventivo y peridico.

Los riesgos fsicos son producidos por falta de iluminacin y falta de aire acondicionado
al estar los equipos prendidos las 24 horas del da, pero, son riesgos que se
pueden controlar con solo realizar el respectivo mantenimiento. En cuanto al
riesgo locativo se debe a que los cables de los equipos se encuentran sueltos y en
desorden sin algn tipo de proteccin, las tapas de las tomas corrientes se
encuentran en mal estado. Otros tipos de riesgos observados son los biolgicos y
psicosocial. El riesgo Psicosocial debido a la sobrecarga de tarea, que les produce
estrs por la falta de tiempo para cumplir con todas las actividades.

Hospitalizacin Pisos 4A: Uno de los principales riesgos a los que se encuentran
expuestos los empleados es al riesgo biolgico, al tener contacto con secreciones y-o
material contaminado de los pacientes y el manejo frecuente de elementos
cortopunzantes el cual puede causar enfermedades infectocontagiosas y respiratorias.
En cuanto a lo qumicos, por manipulacin jabones desinfectantes, administracin de
medicamentos y gases medicinales produciendo alergias, dermatitis e intoxicaciones.
Otros riesgos encontrados son, ergonmico, locativo y psicosocial. Ergonmico
debido a que las enfermeras tienen que realizar carga fsica para movilizar
los pacientes ocasionando lumbalgias. El riesgo locativo se presenta por que el sitio
donde se cargan las bombas de infusin no es el apropiado y los cables de sta se
encuentran sueltos y en desorden generando cadas y golpes para los trabajadores y
al mismo tiempo hace falta sealizacin en cada uno de los pisos. Psicosocial por la alta
responsabilidad que tiene el atender a los pacientes y los turnos que tienen que
cumplir muchas veces se vuelven de ms de 12 horas, por lo cual les crea estrs e
irritabilidad. Se puede decir que generalmente el pisos 5 9 est expuesto a la misma
clase de riesgos.

Auditora Mdica: En esta rea uno de los riesgos que prima es el ergonmico, ya que
sus actividades requieren que el personal permanezca sentado toda la jornada, con
espacios de trabajo muy reducidos y las pantallas del computador mal ubicadas
causndoles fatiga fsica y visual, problemas msculo esquelticos y circulatorios,
disconfort. Entre otros riesgos, estn los fsicos por la iluminacin deficiente y falta de
ventilacin, y locativos por cuanto los cables se encuentran sueltos, y la acumulacin
de documentos debajo de los puestos de trabajo que pueden ocasionar golpes y
cadas.

Admisin y R e f e r e n c i a y C o n t r a r e f e r e n c i a : Esta rea se ve afectada
principalmente por la falta de espacio. De los riesgos identificados all resaltan los
fsicos y ergonmicos. De riesgo Fsico est el calor y el ruido. El calor se genera
debido a que no cuenta con aire acondicionado, y no llega suficiente aire a los
trabajadores de esta rea (admisin y referencias), por otra parte el ruido se produce
por las impresoras de punto, las cuales permanecen funcionando todo el tiempo
ya que en esta rea se realizan emisin de tickets para su respectiva cita. Estos dos
factores originan en los trabajadores disconfort, irritabilidad, cefalea y
desconcentracin. El riesgo ergonmico se detecta principalmente por la postura
sedente durante la mayor parte de la jornada de laboral, y el espacio de trabajo es muy
reducido causndoles problemas osteomusculares, y circulatorios. Los movimientos
repetitivos por estar digitando durante toda la jornada les puede ocasionar problemas
como el del tnel carpiano.

Costos: Los principales riesgos que se evidencian en esta a rea se deben por su
espacio reducido de trabajo. El riesgo fsico lo ocasiona el calor sin existir ningn tipo
de ventilacin, ergonmicos y locativos son generados por la acumulacin de
documentos debajo de los puestos de trabajo generndoles malas posturas e
incomodidad. El riesgo locativo se debe a los cables sueltos del computador los cuales
pueden ocasionar una cada al enredarse con estos.

Facturacin y Cobros 4 pi so: En esta rea se visualizan riegos locativos por los
cables sueltos de los equipos, y la acumulacin de papelera, lo cual puede
ocasionar cadas y golpes. Riesgo fsico por falta de iluminacin, ventilacin y
ergonmico por la postura sedente durante toda la jornada de trabajo generando
problemas msculo esqueltico y circulatorio. El riesgo psicosocial porque se
encuentran expuestos la mayor parte del tiempo a la atencin del pblico, hecho
que les produce alteraciones como estrs, irritabilidad y cefalea.

Consultorio de Atencion en Emergencia: Esta zona de trabajo est siendo afectada
por un riesgo fsico, la luminaria se encuentran mal ubicadas causando reflejos en las
pantallas y provocando en los trabajadores fatiga visual y cefalea. Durante la jornada
de trabajo mantienen una postura sedente, contando que no poseen sillas ergonmicas
ocasionado problemas msculos esquelticos y circulatorios. El riesgo psicosocial lo
manifiestan los trabajadores ya que tienen que dedicar tiempo extralaboral, el cual no
es retribuido y esto les genera desmotivacin.

Patrimonio: Esta rea se encuentra afectada por el ruido que produce el motor del
ascensor. El ruido de las compresoras cuando pintan o reparan algo. El martilleo
constante es muy molesto y produce en los trabajadores cefalea, disconfort e
irritabilidad. All el rea de trabajo es muy reducida para la cantidad de personas
que desempean sus labores en este lugar, no tienen espacio en donde almacenar
documentos, as que los ubican debajo de los escritorios en cajas, sumando tambin
que permanecen sentados durante toda la jornada, generndoles una serie de
problemas msculo esquelticos, circulatorios y lumbalgias. . Y por ltimo los
riesgo locativos se deben a la incomodidad que les causa cuando transportan los
desechos hospitalarios al depsito provisional de basuras el cual se encuentra ubicado
en la azotea del 5 piso, quedando en los corredores los malos olores ms o menos
por tres horas.


Coordinacin de Enfermera: En esta oficina lo mayores riesgos encontrados son de
tipo ergonmico uno de los cuales se debe a que los empleados permanecen la
mayor parte de la jornada laboral sentados sin que realicen ningn tipo de pausa.
Por otra parte se observa que el espacio de la oficina es muy reducido, por lo tanto
los empleados no tiene donde almacenar los diferentes elementos como cajas de
papelera, documentos, archivadores y esto conlleva a que tengan que guardar estos
elementos debajo de sus propios puestos de trabajo, esto les genera
incomodidad, adaptacin de malas posturas, cadas o golpes. Digitar es una
prctica que tienen que realizar constantemente, sin que realicen pausas de
estiramiento muscular por falta de tiempo, lo cual implica un alto riesgo de adquirir una
enfermedad como tnel del carpo o tendinitis.

En cuanto a otros tipos de riesgos hallados son fsicos y locativos. El riesgo fsico se
debe a que algunas luminarias se encuentran daadas, lo cual la falta de iluminacin
causa en los trabajadores fatiga visual. Y el riesgo locativo es causado por los
cables de los equipos que no tienen ningn tipo de proteccin y en desorden,
provocando cadas y golpes a los trabajadores. Teniendo en cuenta que los
trabajadores manifiestan que debido a la gran cantidad de tareas y funciones el
tiempo laboral no es suficiente y en muchas ocasiones han tenido que trabajar horas
extras o llevar trabajo para sus hogares, se puede definir que es un tipo de riesgo
psicosocial el cual les est generando al estrs que causa el estar pendiente de las
actividades que desarrollan en cada piso, presentan alto contenido laboral

Jefaturas MQ y SADYT: En esta oficina lo mayores riesgos encontrados son de tipo
ergonmico uno de los cuales se debe a que los empleados permanecen la mayor
parte de la jornada laboral sentados sin que realicen ningn tipo de pausa. Por otra
parte se observa que el espacio de la oficina es muy reducido, por lo tanto los
empleados no tiene donde almacenar los diferentes elementos como cajas de papelera,
documentos, archivadores y esto conlleva a que tengan que guardar estos elementos
debajo de sus propios puestos de trabajo, esto les genera incomodidad,
adaptacin de malas posturas, cadas o golpes. Digitar es una prctica que
tienen que realizar constantemente, sin que realicen pausas de estiramiento muscular
por falta de tiempo, lo cual implica un alto riesgo de adquirir una enfermedad como
tnel del carpo o tendinitis.

En cuanto a otros tipos de riesgos hallados son fsicos y locativos. El riesgo fsico se
debe a que se cuenta con una buena iluminacin, lo cual la falta de iluminacin causa
en los trabajadores fatiga visual. Teniendo en cuenta que los trabajadores manifiestan
que debido a la gran cantidad de tareas y funciones el tiempo laboral no es
suficiente y en muchas ocasiones han tenido que trabajar horas extras o llevar trabajo
para sus hogares, se puede definir que es un tipo de riesgo psicosocial el cual les est
generando al estrs que causa el estar pendiente de las actividades que desarrollan
cada rea, presentando alto contenido laboral


Servicio de Rayos X: En esta rea se observa que uno de sus principales problemas
es la falta de espacio, asumiendo que esta oficina que maneja demasiados
documentos. La falta de un lugar ms amplio para archivar. Al mismo tiempo el estar
sentados y digitando durante la mayor parte de la jornada laboral sin que realicen
pausas de descanso les acarrea fatiga fsica, problemas msculo esquelticos y
circulatorios, enfermedades como tnel del carpo y tendinitis.

Los cables de los equipos no cuentan con ningn tipo de proteccin y en desorden
causando el riesgo. En cuanto al riesgo psicosocial es producido por la
sobrecarga laboral, la cual es muy grande y no cuentan con suficiente personal y esto
causa estrs en los trabajadores.

Archivo de Historias Clinicas: El principal riesgo que afecta a los empleados de esta
rea es el ergonmico, ya que algunas de sus tareas rutinarias es la bsqueda de
historias clnicas solicitadas, para luego ser trasladadas y posteriormente recogerlas
para ser archivadas nuevamente. El estar de pie la mayor tiempo de la jornada causa
en los trabajadores cansancio fsico, lesiones msculo esquelticas y circulatorias. Por
otro parte el movimiento de estar alcanzando de los archivadores las historias
mdicas lesiones a nivel lumbar.

Teniendo en cuenta que los trabajadores realizan la labor de sacar las historias
clnicas de los estantes y el organizar las mismas, estn expuestos a un riesgo de
tipo mecnico, ya que se pueden herir o cortar con las hojas y los ganchos.

Tambin se pudo observar que hace falta un extintor contra incendios, no cuentan con
un detector de humo dentro del lugar, pero existe un potencial riesgo de que pueda
ocurrir algn incendio.

Topico: Los riesgos encontrados son de tipo biolgico, psicosocial y qumico.
Biolgico debido al manejo de agujas y contacto con los nios y adul t os al momento
de aplicar las vacunas e inyectables. El riesgo qumico por la manipulacin con jabn
desinfectante al lavarse las manos entre cada procedimiento de vacunacin. Y el riesgo
psicosocial es manifestado por el trabajador, ya que las tareas que est
desarrollando son demasiadas y le causa cansancio fsico y estrs.

Almacen: La ubicacin y el espacio tan reducido de esta rea esta desencadenando
diversos tipos de riesgos. De los riesgos ergonmicos se pudo encontrar que los
trabajadores almacenan documentos, cajas y carpetas debajo de sus escritorios,
adems ningn puesto de trabajo cuenta con sillas ergonmicas y las pantallas del
computador se encuentran a un nivel inferior del campo visual y en diagonal. Todo
estos les causa a los empleados cansancio fsico y lesiones msculo esqueltico. Por
otra parte el movimiento de estar alcanzando y posteriormente archivando en los
estantes las historias mdicas lesiones a nivel lumbar.

Tambin se observ riesgos fsicos, qumicos, mecnicos y locativos. Fsicos en
cuanto a la falta de iluminacin, y el calor que se percibe debido a su ubicacin y no
hay ningn tipo de ventilacin El riesgo qumico es generado por el polvo que
se acumula en las carpetas de las historias clnicas.

En cuanto al riesgo mecnico es producido por la labor que los trabajadores de sacar
las historias clnicas de los estantes y el organizar las mismas, ya que se
pueden herir o cortar con las hojas y los ganchos

Odontologia: En esta rea se encontr que la ubicacin de las luminarias causa
reflejos en la pantalla del computador generando fatiga y prdida de la agudeza
visual. El riesgo de tipo ergonmico se debe a que la pantalla del computador se
encuentra ms abajo del campo visual causando posturas inadecuadas al empleado
y dolor cervical. Por otra parte el riesgo locativo se debe a que los cables de los
equipos se encuentran sin ningn tipo de proteccin.

Mdulos de Atencin: Esta rea es afectada por riesgos ergonmicos, y psicosocial.
Los riesgos ergonmicos se presentan debido a que los trabajadores permanecen
durante toda la jornada de trabajo sentados sin realizar ningn tipo de descanso, no
cuentan con reposapis, que ayuda a que la sangre pueda circular mejor. De igual
manera se visualiza que no cuentan con sillas ergonmicas y l as que usan se
encuentran en mal estado, y genera en los trabajadores posturas inadecuadas y
cansancio fsico. Adems se evidencian los movimientos repetitivos al estar
digitando para comunicar y contestar llamadas les puede ocasionar el tnel del carpo y
tendinitis.

El riesgo psicosocial es manifestado por los trabajadores que en ocasiones los usuarios
son poco amables y esto les genera cierta nivel de molestia, adems las tareas son
montonas y esto causa desmotivacin en los empleados


rea de Reciclaje (azotea): Los riesgos fsicos hallados son el ruido que genera el
motor del ascensor y el e x c e s o d e calor por la falta de toldos o techo en el lugar,
esto causa disconfort, fatiga fsica y mental a los trabajadores.

En cuanto a riesgos ergonmicos los empleados se encuentran expuestos a carga
dinmica y posturas prolongadas (de pie), por la fuerza que ejercen al tener que
transportar los residuos ordinarios y por el tiempo que permanecen de pie recogiendo
estos mismos.

Los riesgos locativos se deben a la incomodidad que les causa cuando transportan los
desechos hospitalarios al depsito provisional de basuras el cual se encuentra
ubicado en la azotea, quedando en los corredores los malos olores ms o menos por
tres horas. Las goteras y equipos de aire acondicionado para el centro quirrgico sin
proteccin.

Hospitalizacin 4 Piso B: Los principales riesgos a los que se encuentran expuestos
los empleados es al riesgo biolgico, al tener contacto con secreciones y-o material
contaminado de los pacientes y el manejo frecuente de elementos cortopunzantes el
cual puede causar enfermedades infectocontagiosas y respiratorias. En cuanto a lo
qumicos, por manipulacin jabones desinfectantes, administracin de medicamentos
y gases medicinales produciendo alergias, dermatitis e intoxicaciones. El riesgo
mecnico por el manejo de elementos cortopunzantes como agujas, hojas de bistur,
tijeras, lancetas etc. Pueden producir cortaduras y pinchazos. Otros riesgos encontrados
son, ergonmico, locativo y psicosocial. Ergonmico debido a que las enfermeras y
enfermeros tienen que realizar carga fsica para movilizar los pacientes
ocasionando lumbalgias. El riesgo locativo se presenta por la falta de sealizacin
en gabinetes de extintor, cajas de redes elctricas y puertas, y la falta de una ducha.
Psicosocial por la alta responsabilidad que tiene el atender a los pacientes y los
turnos que tienen que cumplir muchas veces se vuelven de ms de 12 horas, por
lo cual les crea estrs e irritabilidad. Se puede decir que generalmente todo el 4,
piso presentan similares tipos de riesgos.

Defensora del asegurado: La encargada del rea es la que permanece ms tiempo
sentada en la jornada laboral, debido a sus actividades ocasionando un riesgo
ergonmico y fsico por la postura prolongada, tambin se visualiza que los
computadores de los puestos de trabajo reencuentran en diagonal a una altura ms baja
del campo visual.
El ruido es ocasionado por las impresoras del punto y las personas que esperan
atencin
Los otros tipos de riesgos encontrados son locativos y psicosocial. El locativo se
presenta por el almacenamiento de cajas con documentos y algunos elementos de la
oficina debajo de los escritorios y los cables que se encuentran sin proteccin.


Admisiones y Facturacin Urgencias: En esta rea los principales riesgos hallados
son de tipo fsico, ergonmico y locativo. Los riesgos fsicos son producidos la falta
de ventilacin ya que no cuentan con aire acondicionado y el que se encuentra
ubicado en urgencias no alcanza a airear este al lugar. Al mismo tiempo se observ
ausencia de luz natural y artificial ocasionando fatiga visual y perdida de esta en los
empleados. El ruido es ocasionado por las impresoras del punto y las personas que
esperan atencin, y el uso constante de la fotocopiadora, por los trabajadores de
admisin genera exposicin a radiacin no ionizante.

Por otra parte los riesgos ergonmicos se deben principalmente a los espacios de
trabajo tan reducidos para el desempeo de sus tareas, adems contando que por las
funciones que realizan, pasan el mayor tiempo de trabajo sentados, digitando sin
realizar pausas de descanso y algunos de ellos no cuentan con sillas ergonmicas
todos estos riesgos ocasionan en el trabajador adems de cansancio fsico,
lesiones msculo esquelticos, dolor cervical, lumbar , problemas del tnel carpiano y
lesiones en las articulaciones de miembros superiores.

Y por ltimo en los riesgos locativos se observ desorden de papelera y elementos
de trabajo, y el cableado suelto de los computadores provocando el riesgo de cadas y
golpes.

Administracin: El riesgo fsico es ocasionado por el calor que se percibe en la
oficina y aunque esta cuenta con un ventilador el trabajador prefiere no encenderlo
por el ruido que este causa. Y los riesgos ergonmicos se deben a la postura sedente y
la actividad que realiza de digitar y contestar llamadas generando al trabajador lesiones
msculo esquelticas a nivel cervical, problemas de tnel carpiano entre otras.

Sala de Observaciones (Adultos-Intermedia-Peditrica): Los riesgos observados en
esta rea son similares, de los cuales se encontr la exposicin de los trabajadores
al riesgo biolgico, al tener contacto con secreciones y-o material contaminado de los
pacientes y el manejo frecuente de elementos cortopunzantes el cual puede causar
enfermedades infectocontagiosas y respiratorias. En cuanto a lo qumicos, por
manipulacin jabones desinfectantes, administracin de medicamentos y gases
medicinales produciendo alergias, dermatitis y intoxicaciones. El riesgo mecnico por
el manejo de elementos cortopunzantes como agujas, hojas de bistur, tijeras, lancetas
etc. Pueden producir cortaduras y pinchazos. Otros riesgos encontrados son,
ergonmico, locativo y psicosocial. Ergonmico debido a que las enfermeras y
enfermeros tienen que realizar carga fsica para movilizar los pacientes ocasionando
lesiones msculo esqueltico a nivel lumbar. El locativo se presenta por los cables de
equipos de monitoreo y asistencia sueltos los cuales pueden provocar cadas.
Psicosocial es causado por la responsabilidad en atencin a pacientes y familiares de
este lo cual les genera estrs e irritabilidad. En esta rea se presenta la falta de
iluminacin al tener que apagar las luces para que los pacientes descansen y se
observ que no cuentan con suficiente espacio para escribir provocando en los
empleados posturas inadecuadas, lesiones msculo esquelticas entre otros
problemas.

Laboratorio: En esta rea se hallaron riesgos biolgicos debido al procedimiento que
realizan los trabajadores diariamente que es la extraccin de muestras de sangre al
tener contacto con secreciones y-o material contaminado de los pacientes y el
manejo frecuente de elementos corto punzantes el cual puede causar enfermedades
infectocontagiosas y respiratorias. El riesgo mecnico se presenta por el manejo de
elementos cortos punzantes como agujas, hojas de bistur, tijeras, lancetas etc.
Material que puede producir cortaduras y pinchazos. Y por ltimo el riesgo
ergonmico ya que el computador se encuentra ubicado encima del mesn del
laboratorio, es muy alto y no hay espacio en donde el trabajador pueda acomodar
las piernas tiene lugar para acomodar las piernas generando posturas inadecuadas,
lumbalgia entre otras lesiones.

Secretaria de Direccin: En la unidad de correspondencia se encontraron riesgos de
tipo ergonmico se observ que la pantalla del computador se encuentra ubicada en
diagonal y por debajo del campo visual del empleado, por otra parte los movimientos
repetitivos que realiza al tener que digitar toda la informacin de corresponda enviada y
recibida. Y la silla que utiliza el empleado no es ergonmica ocasionando posturas
inadecuadas y lesiones msculo esqueltico.

Los riesgos fsicos se presentan por la falta de iluminacin artificial en el rea y el
calor que se percibe mayor fuerza en las horas de la maana y por falta de ventilacin.
El riesgo locativo es producido por lo reducido del ambiente y los andamios con
documentacin las cuales dificultan la comodidad en el trabajador.

Farmacia atencin al pblico: En la farmacia los principales riesgos observados son
de tipo biolgico, mecnico, ergonmico, psicosocial y de seguridad. El riesgo mecnico
se presenta por el manejo de elementos cortopunzantes como agujas, bistur, tijeras, etc.
Material que puede producir cortaduras y pinchazos. Los riesgos ergonmicos se
deben a la postura constante de pie para atender al pblico ocasionando cansancio
fsico, problemas msculo esqueltico y circulatorio. En cuanto al riesgo psicosocial
lo genera la atencin permanente al pblico el cual genera cierto nivel de estrs a
los empleados.

Gestin de Calidad: El principal tipo de factor de que se evidencia en esta oficina es el
ergonmico, generado por el espacio reducido de cada empleado por la cantidad de
personas que trabajan all, al mismo tiempo se observa que debido a las funciones que
desempean permanecen el mayor tiempo de la jornada sentados y un empelado
con cuenta con una silla adecuada, produciendo disconfort, fatiga fsica,
problemas msculo esquelticos entre otros, a los trabajadores.

Por otra parte se observa falta de iluminacin por lo cual genera molestias a los
trabajadores en cuanto a cansancio fsico y prdida de la agudeza visual.

Coordinacin de personal: Los riesgos hallados en esta rea son de tipo ergonmico y
psicosocial. Ergonmico ya que por las funciones que desempean permanecen
sentados y digitando el mayor tiempo de la jornada la laboral. Y el riesgo psicosocial
es generado por la entrega de tareas oportunamente las cuales son muy extensas
generando estrs en los trabajadores.

Asistenta social: La encargada del rea es la que permanece ms tiempo sentada en
la jornada laboral, debido a sus actividades ocasionando un riesgo ergonmico por la
postura prolongada, tambin se visualiza que los computadores de los puestos de
trabajo reencuentran en diagonal a una altura ms baja del campo visual.

Los otros tipos de riesgos encontrados son locativos y psicosocial. El locativo se
presenta por el almacenamiento de cajas con documentos y algunos elementos de
enfermera debajo de los escritorios y los cables que se encuentran sin proteccin. Y
por ltimo el riesgo psicosocial se debe al estrs que causa el estar pendiente de
las actividades que desarrollan en cada piso, presentan alto contenido laboral.

Cocina: En el rea de cocina los principales riesgos observados son de tipo ergonmico,
locativo. El riesgo por la manipulacin que tienen con los alimentos. Los riesgos
ergonmicos se deben a la postura constante de pie ocasionando cansancio fsico,
problemas msculo esqueltico y circulatorio. En cuanto al riesgo locativo se genera
por que falta espacio para almacenar los productos de cocina, entre otros y a la falta
de ventilacin en el ambiente.

Cartera Adulto: Esta rea de trabajo es muy pequea y se evidencia
almacenamiento de una serie de elementos (cajas, documentos, papelera, equipos de
comunicacin entre otros) debajo, encima y a los lados de los puestos de trabajo
desencadenando riesgos de tipo ergonmico y locativo, por cuanto los
empleados adoptan posturas inadecuadas, y se pueden ocasionar cadas y golpes al
tropezarse con algunos de estos elementos.


CONCLUSIONES

Una vez realizado el diagnstico de las condiciones de salud y trabajo y habiendo
identificado los riesgos prioritarios en el Hospital Agustn Arbul Neyra, las
conclusiones ms importantes son:

Los objetivos planteados se llevaron a cabo y fueron cumplidos con satisfaccin, ya
que el personal de cada rea de trabajo mostr inters, compromiso y colaboracin
para la realizacin y culminacin de la actualizacin del Analisis de Riesgo.
Se logr identificar, evaluar y priorizar los riesgos que requieren de mayor intervencin,
realizando recomendaciones preventivas y correctivas que permitan controlar los
riesgos hallados de manera eficiente y eficaz.

Los factores de riesgo que requieren de mayor intervencin son de tipo fsico,
locativo, ergonmico y psicosocial.

Los riesgos de tipo locativo como (sealizacin, cableado suelto y almacenamiento de
elementos de trabajo) aunque se encuentran presentes en la gran mayora de reas
no representa un factor de riesgo alto, pero de igual manera se tuvieron en cuenta en
las recomendaciones para su debido control.

En el rea de hospitalizacin los riesgos ms comunes son de tipo biolgico,
ergonmico y psicosocial, resaltando el alto riesgo ergonmico por la movilizacin
frecuente de pacientes, la permanencia de pie ms de ocho horas, y el riesgo
psicosocial por los turnos de trabajo que muchas veces no permiten adquirir hbitos de
descanso.

El riesgo ergonmico se presenta comnmente en las reas administrativas en un
factor de riesgo alto por la postura sedente el mayor tiempo de la jornada laboral,
los movimientos repetitivos a causa de la digitacin sin que se realicen pausas activas
por la falta de tiempo.

Se evidenci la falta de conciencia por parte de algunos empleados sobre la
importancia de realizar pausas de descanso durante la realizacin de sus actividades
diarias.

La priorizacin realizada comprendi los riesgos que tenan un alto factor de riesgo,
realizando las recomendaciones especficas para su intervencin.

Cabe resaltar que el riesgo ms frecuente no es necesariamente el ms peligroso,
pero de igual forma se realizaron recomendaciones generales para su debido control.

La prctica empresarial brindo una gran oportunidad a la autora, de adquirir y ampliar
conocimientos sobre el tema, para en mi futuro como profesional poderlos poner en
prctica.


RECOMENDACIONES GENERALES

Destinar los recursos necesarios para desarrollar las actividades de prevencin
y control de los factores de riesgos prioritarios identificados en el diagnstico.

Realizar visitas de seguimiento a cada rea implementando el formato para verificar el
cumplimiento de las recomendaciones y del programa de salud ocupacional.

Informar a los trabajadores acerca de los riesgos a los que estn expuestos, sus
consecuencias y medidas preventivas, para as fomentar cultura de autocuidado y
compromiso.