Sumilla: Solicitamos Separacin Convencional y

Divorcio Ulterior.


SEOR ALCALDE DE LAMUNICIPALIDAD DISTRITAL DE WANCHAQ.
Dr. CLODOMIRO CAPARO JARA

Yo MARIA ELIZABETH SILVA URBIOLA;
Identificada con DNI. N 23802638, con domicilio
real Urb. La Calle Hospital N 720 Distrito,
Provincia y Departamento del Cusco. Y JUSTO
GERMAN GARCIA PEALVAIdentificado con
DNI. N23868587 con Domicilio real en la Urb.
San Judas Chico III Mz. A lote 12 del Distrito de
Wanchaq Provincia y Departamento del Cusco;
Ante usted nos presentamos y decimos.

Al amparo de lo establecido en los artculos 2 y 30 de la Ley N 29227- Ley que regula el
procedimiento no contencioso de Separacin Convencin y Divorcio Ulterior en las
Municipalidades y Notarias; Artculos3 y 4 de su Reglamento (D.S. N 009-2008-JUS)
solicitamos se d inicio al trmite de separacin convencional y Divorcio Ulterior de los
recurrentes, por los siguientes fundamentos:
Conforme se advierte de la Partida de Matrimonio los recurrentes tenemos ms de dos aos de
casados desde la fecha en que contrajimos matrimonio civil en la municipalidad Distrital de
Wanchaq, Provincia y Departamento del Cusco; en fecha once de diciembre de mil novecientos
ochenta y cinco.Durante el vnculo matrimonial procreamos dos hijos llamados EDSON ALBERTH
GARCIA SILVA y BRYAN KEVIN GARCIA SILVA ambos mayores de edad.
Los bienes adquiridos durante el matrimonio sujetos a la sociedad de gananciales son: (especificar
los bienes) cuya liquidacin consta en testimonio de Escritura Pblica ante Notario Pblico de la
Ciudad de Cusco .., debidamente inscrita en Registros pblicos .
En cumplimiento con los requisitos establecidos en el artculo 4 de la ley N 29227, Ley que
regula el procedimiento no contencioso de la Separacin Convencional y Divorcio Ulterior en las
municipalidades y notarias y su reglamento, Decreto Supremo N 009-2008-JUS, deseamos de
manera expresa e indubitable, proceder con el inicio del procedimiento de separacin convencional
y divorcio ulterior; para lo cual pedimos a usted se sirva dar trmite a nuestra solicitud de
separacin convencional, para lo adjuntamos la siguiente documentacin.
a. Copia de DNI de JUSTO GERMAN GARCIA PEALVA.
b. Copia de DNI de MARIA ELIZABETH SILVA URBIOLA.
c. Copia del Acta de Matrimonio.
d. Declaracin con firma e impresin de huella digital de cada uno de los cnyuges,
sealando el ltimo domicilio conyugal.
e. Copia certificada de Acta de Conciliacin.
f. Recibo del pago.
Asimismo, declaramos bajo juramento que conocemos que cualquier informacin o documento
falso que presentamos dar lugar a las figuras legales previstas en los artculos 139, 140 y 143
del Cdigo Pena, de acuerdo a lo dispuesto en la Ley 27444.
Por lo que en clara ratificacin de lo afirmado suscribimos e imprimimos nuestra huella digital en fe
de la verdad. En el Distrito de Wanchaq en fecha TRECE DE MARZO DEL DOS MIL
CATORCE.



JUSTO GERMAN GARCIA PEALVA MARIA ELIZABETH SILVA URBIOLA
DNI. N 23868587DNI. N23802638
EL CONYUGE LA CONYUGE