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Libertad y Orden
Ministerio de la Proteccin Social
Repblica de Colombia
TABLA DE CONTENIDO
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2. ALCANCE
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4. CONTENIDO
4.1 IMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL EVENTO
4.1.1 Caracterizacin Epidemiolgica
4.2 DESCRIPCIN DEL EVENTO
4.2.1 Generalidades
4.2.2 Fases de la enfermedad: aguda y crnica
4.3 CONFIGURACIN DEL CASO
4.3.1 Definiciones de Caso para la Enfermedad de Chagas en Fase
Aguda
4.4 PROCESOS OPERATIVOS DE LA VIGILANCIA
4.4.1 Flujo de Informacin
4.4.2 Notificacin
4.5 RESPONSABILIDADES
4.5.1 Nivel Nacional
4.5.2 Nivel Departamental
4.5.3 Nivel Municipal
4.5.4 Entidades Administradoras de Planes de Beneficio de Salud
4.5.5 Unidades Primarias Generadoras de Datos
4.6 ANALISIS DE DATOS
4.6.1 Indicadores
4.7 ORIENTACIN DE LA ACCIN
4.7.1 Acciones a Nivel Individual
4.7.2 Acciones a Nivel Colectivo
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BIBLIOGRAFIA
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ANEXOS
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2. ALCANCE
Este documento define la metodologa para la vigilancia del evento, que orientaran
las medidas de promocin, prevencin y control de los casos de la enfermedad de
Chagas, a nivel nacional, departamental y municipal, segn se requiera.
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4. CONTENIDO
MPOI2A EPIDEMIOLGICA DEL EVENTOMPORTANCIA EPIDEMIOLGICA
DEL EVENTO
4.1. IMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL EVENTO
DESCRIPCION
Protozoo polimrfico parsito llamado Trypanosoma
cruzi, el cual debido a su diversidad gentica, ha sido
clasificado en dos grandes grupos: T cruzi I y T. cruzi II
(12).
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Periodo
incubacin
Vectores
En fluidos corporales (como: sangre, liquido cefalorraqudeo, liquido pericardio etc.) o en biopsias de
tejidos.
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Reservorios
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TIPO DE CASO
Caso Probable de
Chagas Agudo
CARACTERISTICAS DE LA CLASIFICACION
Paciente con o sin antecedentes de exposicin en un
rea endmica NO de la enfermedad de Chagas que
presente:
Fiebre (continua o intermitente, prolongada mayor a 7
das) acompaado o no de alguno de los siguientes
sntomas:
rea inflamada y enrojecida en el lugar de una
picadura previa por un insecto.
Agrandamiento de los ganglios linfticos
Inflamacin bipalpebral unilateral indolora
Edema facial.
Sntomas y signos de falla cardiaca (edemas de
miembros inferiores, disnea de esfuerzo) y/o de
cardiopata aguda.
Hepatomegalia y/o esplenomegalia
Sntomas y signos gastrointestinales (como
vmitos, diarreas, hemorragias de vas
digestivas) con o sin ictericia.
Encefalitis
todo conviviente contacto cercano en la misma
rea, sintomtico o no, con un caso confirmado de
Chagas agudo.
Caso Confirmado de
Chagas Agudo
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pareadas.
Serologa positiva para anticuerpos IgG contra T
cruzi por dos pruebas con metodologas
diferentes, con evidencias clnicas y/o
epidemiolgicas de enfermedad de Chagas
agudo.
Caso Confirmado de
Caso probable de Chagas agudo que fallece sin
Chagas agudo por nexo confirmacin por laboratorio durante el inicio o curso
epidemiolgico
de un brote en que otros casos ya han sido
confirmados.
Caso Probable de la Paciente con antecedente de exposicin en un rea
Fase Crnica
endmica de la enfermedad, quien presente cualquiera
de las siguientes situaciones clnicas.
Disnea de esfuerzos cualquier signo de falla
cardiaca.
Palpitaciones o arritmias
Antecedente de implantacin de marcapasos.
Enfermedad cerebro-vascular en pacientes
jvenes.
Megavsceras, principalmente megaesfago y
megacolon.
O persona que con antecedentes de exposicin en
rea endmica y con signos o sntomas de
enfermedad crnica, presente una prueba serolgica
reactiva para IgG anti T. cruzi.
Caso Probable de La Persona sin manifestaciones clnicas de la
Forma Crnica Latente. enfermedad, con antecedentes de haber vivido o
residir en una zona endmica mnimo por un periodo
de 3 meses y que haya convivido con triatominos o
con familiares residentes en la misma zona
diagnosticados con enfermedad de Chagas.
Casos Confirmados de
la Fase Crnica
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4.4.2. NOTIFICACIN
NOTIFICACION
Notificacin inmediata individual
RESPONSABILIDAD
Los casos de enfermedad de Chagas
confirmados en fase aguda deben
reportarse de manera inmediata
al
Instituto Nacional de Salud.
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Ajustes
por
epidemiolgicos
4.5. RESPONSABILIDADES
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PROCESO
Numerador: Nmero absoluto de casos
confirmados agudos y crnicos de forma
adecuada.
Denominador: No aplica
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Fuente de informacin:
Utilidad o interpretacin
Nivel
Departamental y Nacional
Meta
90% de cumplimiento
Fuente de informacin:
PROCESO
Numerador : Nmero de casos agudos
confirmados notificados
Denominador: Total de casos confirmados de
Chagas notificados
Sistema Nacional de Vigilancia, SIVIGILA
Ficha de Notificacin al SIVIGILA datos bsicos
y complementarios
Reportes semanales de notificacin por las
UPGD.
Utilidad o interpretacin
Nivel
Departamental y Nacional
Meta
25
PROCESO
Numerador : Nmero de casos
confirmados con tratamiento etiolgico
Denominador: Total de casos
confirmados
agudos
agudos
Fuente de informacin:
Utilidad o interpretacin
Nivel
Departamental y Nacional
Meta
100% de cumplimiento
PROCESO
Numerador : Nmero de muertes por Chagas
agudo
Denominador: Total de casos de Chagas agudo
confirmados
Fuente de informacin:
Utilidad o interpretacin
Nivel
Departamental y Nacional
Meta
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PROCESO
Numerador : Nmero de estudios de foco
realizados
Denominador: Nmero de brotes o casos
agudos aislados identificados
Fuente de informacin:
Utilidad o interpretacin
Nivel
Departamental y Nacional
Meta
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Todas las acciones deben ser acompaadas por las comunidades, respetando sus
creencias pero desarrollando conductas de autocuidado, promocin de la salud y
conocimientos de la enfermedad en cuanto al modo de transmisin,
consecuencias de la misma y de las medidas de proteccin pertinentes. Tambin
debe educarse a la comunidad sobre su mecanismo de participacin en el flujo de
informacin, notificacin de casos probables y participacin en la bsqueda de
triatominos. Otro elemento fundamental es garantizar que los mdicos y
profesionales en salud conozcan el protocolo de vigilancia, la gua de prctica
clnica y de entomologa.
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BIBLIOGRAFA
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ANEXOS
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Anexo 1. Flujograma para el diagnostico de la fase aguda
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