2.1.1 Fines y Objetivos Estrategia Nacional de Salud Misin: Mejorar la salud de la poblacin, disminuyendo las desigualdades sociales en materia de acceso a la salud, aumentando la satisfaccin de las personas y asegurando la calidad de las prestaciones de salud. 2.1.1 Conceptualizaciones bsicas Definiciones y Conceptos de Salud Objetivos Estratgicos (2011-2020): 1. Reducir la carga sanitaria de las Enfermedades transmisibles y contribuir a bajar su impacto social y econmico 2. Reducir la morbilidad, la discapacidad y mortalidad prematura por Afecciones Crnicas No Transmisibles, Trastornos Mentales, Violencia y Traumatismo 3. Reducir los factores de riesgo asociados a enfermedades a travs del desarrollo de hbitos y estilos de vida saludables 4. Reducir la mortalidad, morbilidad y mejorar la salud de las personas a lo largo de su ciclo vital 5. Reducir las inequidades en la salud de la poblacin a travs de la mitigacin de los efectos que producen los determinantes sociales y econmicos en la salud 6. Proteger la salud de la poblacin a travs del mejoramiento de las condiciones ambientales y de la inocuidad de los alimentos 7. Fortalecer la institucionalidad del sector salud 8. Mejorar la calidad de la atencin en salud en un marco de respeto por los derechos de las personas 9. Fortalecer la respuesta adecuada del sector ante emergencias, desastres y epidemias 2.1.2 Conceptos Bsicos Definiciones Conceptos Epidemiolgicos Epidemiologa: La epidemiologa es el estudio de la distribucin y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicacin de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. Hay diversos mtodos para llevar a cabo investigaciones epidemiolgicas: la vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribucin, y los estudios analticos permiten analizar los factores determinantes. Mortalidad: - La mortalidad nos indica el nmero de fallecimientos de una poblacin en concreto por cada 1000 habitantes, durante un perodo de tiempo determinado: - Mortalidad = N Fallecidos / Poblacin Morbilidad: - Cantidad de personas que enferman en un lugar y un perodo de tiempo determinados en relacin con el total de la poblacin. Ej- Gripe Expectativa de vida: - Es el nmero medio de aos que una persona puede prever que vivir si se mantienen en el futuro las tasas de mortalidad por edad del momento en la poblacin. - La EV sana es una variable estadstica relacionada, que estima el n equivalente de aos de buena salud que una persona puede prever que vivir teniendo en cuenta las tasas de mortalidad y la distribucin de la prevalencia de los problemas de salud en la poblacin en ese momento. Natalidad: La tasa de natalidad o tasa bruta de natalidad es la cantidad proporcional de nacimientos que tiene lugar en una comunidad en un lapso de tiempo determinado. Se trata de una variable que permite medir la fecundidad, es decir, la culminacin efectiva del proceso iniciado a raz de la fertilidad o la abundancia de la reproduccin de los seres humanos. Tasa: La tasa constituye una medida de la frecuencia de un fenmeno. En epidemiologa, demografa y estadsticas vitales, la tasa es una expresin de la frecuencia con que ocurre un hecho en una poblacin determinada. Prevalencia: - La prevalencia es una proporcin que indica la frecuencia de un evento. En general, se define como la proporcin de la poblacin que padece la enfermedad en estudio en un momento dado, y se denomina nicamente como prevalencia (p). - Sirve para planificar la poltica sanitaria de un pas. - N de afectados / N total de personas que pueden llegar a padecer la enfermedad Incidencia: - Es el nmero de casos nuevos de una enfermedad, un sntoma, muerte o lesin que se presenta durante un perodo de tiempo especfico. - La incidencia muestra la probabilidad de que una persona en esa poblacin resulte afectada por la enfermedad. 2.1.3 Evolucin y Logros Salud Pblica Aspectos que contempla la Reforma de Salud Comisin Estudio de la Reforma (Ao 2000) 1) Derechos y deberes del paciente Toda persona tiene derecho a recibir atencin en salud del prestador en salud y a no sufrir discriminaciones arbitrarias en su entrega. La persona tiene adems una responsabilidad que debe asumir al momento de solicitar y recibir atencin de salud por parte de un prestador determinado, debiendo respetar la normativa vigentes 2) Financiamiento Considera el incremento del Impuesto al Valor Agregado (IVA) y de impuestos especficos destinados a financiar principalmente el Plan de Salud con Garantas Explicitas (GES), para todos los beneficiarios de FONASA 3) Autoridad Sanitaria y Gestin Fortalece las potestades de conduccin sanitaria del Ministerio de salud, as como las de regulacin y fiscalizacin, la que entrega a organismos especializados 4) Ley de ISAPRES Crea un rgimen especial de supervigilancia y control, conocido como la Ley Corta de Isapres. Tambin forma parte de la Ley de Isapres lo relacionado con los reajustes de precios de los planes de salud; la elaboracin de aranceles o catlogos valorizados de prestaciones; la difusin de informacin por parte de la Superintendencia, as como acceso a informacin de prestadores en convenio y el registro de agentes de venta. 5) Rgimen de Garantas en Salud Sistema de Garantas en Salud (GES) ms conocido por su sigla preliminar AUGE. El rgimen de garantas en salud es entendido como un instrumento de regulacin sanitaria y le corresponde establecer las prestaciones de carcter promocional, preventivas, curativas, de rehabilitacin y paliativas, y los programas que el FONASA deber cubrir a sus beneficiarios en su modalidad de atencin institucional. Objetivos Reforma de Salud Mejorar la Salud de la Poblacin y la calidad de vida Reducir la desigualdad Mejorar la salud de los grupos menos favorecidos Objetivos Sanitarios del Pas Considerar el envejecimiento progresivo de la poblacin, que involucra una creciente carga de patologas degenerativas de alto costo de atencin medica Enfrentar las desigualdades en la situacin de salud de la poblacin, que se traducen en una brecha sanitaria existente entre los grupos de poblacin de distinto nivel socioeconmico Responder adecuadamente a las expectativas legtimas de la poblacin con respecto al sistema de salud, continuamente sealado como un elemento de insatisfaccin para la sociedad chilena Resolver los problemas de salud pendientes y mantener los logros sanitarios alcanzados.