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Existem dois tipos de Alzheimer: a precoce e a tardia.

Ambas as formas possuem diferentes


padres de herana gentica [1]. A Alzheimer precoce muito menos comum que a tardia, e
representa cerca de cinco por cento de todos os casos de Alzheimer conhecidos[2]. Os
primeiros sintomas da Alzheimer precoce aparecem antes dos 65 anos [1] e tendem a passar
de gerao para gerao, por isso tambm chamada de Mal de Alzheimer Familiar [3]. A
Alzheimer tardia muito mais comum que a precoce e envolve um nmero mais complexo de
fatores genticos que influenciam seu aparecimento. A forma tardia diferencia-se da forma
precoce uma vez que na Alzheimer tardia ter um parente prximo com a doena pode
significar uma maior chance de desenvolv-la, mas no de uma maneira direta e previsvel [1].
Apesar de o componente gentico influenciar o desenvolvimento ou no do mal de Alzheimer,
pessoas com genes relacionados a fatores de risco apresentam apenas um pequeno aumento
nas suas chances de desenvolv-lo do que a mdia da populao [3]. Os cientistas acreditam
que o mal de Alzheimer gerado pela soma de vrios fatores de risco que dificultam,
contnuamente, os mecanismos auto-compensatrios do crebro de combat-los, reduzindo
progressivamente a sade das clulas nervosas. [4]
Mal de Alzheimer de incio precoce.
O mal de Alzheimer precoce uma doena gentica autossmica dominante, ou seja, uma
nica cpia de um gene mutante herdado de um dos progenitores, ir causar a doena. [5]
causado pela mutao de um nico gene em qualquer dos cromossomos 21, 14 e 1. Cada uma
dessas mutaes altera a sntese de uma determinada protena. Alteraes no cromossomo 21
afetam a protena precursora amiloide (PPA), alteraes no cromossomo 14 afetam a protena
presenilina 1 e alteraes no cromossomo 1 afetam a protena presenilina 2 [2]. Pessoas com
mutaes nesses genes tendem a desenvolver a doena entre 30 e 40 anos de idade [1].
Mal de Alzheimer de incio tardio.
O mal de Alzheimer tardio envolve a combinao de diversos fatores, entre eles os fatores
genticos, o estilo de vida e as condies ambientais [2]. Os estudos indicam que os genes
que determinam o aparecimento do Alzheimer tardio no agem diretamente causando a
enfermidade, mas atuam em diferentes nveis para aumentar ou diminuir as chances de
desenvolver ou no a doena. [1] O gene com influncia mais conhecida sobre o
desenvolvimento do Alzheimer tardio o gene da apoliprotena E (APOE) encontrado no
cromossomo 19. Ele contm as instrues para formar a protena que transporta colesterol e
outros tipos de lipdios na circulao sangunea. O APOE possui trs alelos conhecidos: APOE
2, APOE 3, e APOE 4 . APOE 2 raro est relacionado a uma proteo extra
contra o Alzheimer tardio. APOE 3 o alelo mais comum e acredita-se que seja
neutro, nem aumentando nem diminuindo o risco de desenvolver Alzheimer. APOE
4 est geralmente associado ao aparecimento do Alzheimer tardio. Pessoas que
desenvolvem a doena tendem a ter mais esse alelo do que pessoas que no
apresentam a enfermidade, por isso diversos estudos o apontam como um fator de
risco importante no diagnstico da doena o que oferece um amplo campo de
estudo para futuros tratamentos. [2]


[1] http://www.alzheimers.org.uk/factsheet/405/
[2] http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-genetics-fact-sheet
[3] http://www.fightdementia.org.au/understanding-dementia/dementia--heredity.aspx
[4] http://www.alzheimer.ca/en/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Risk-factors
[5] http://www.alzforum.org/eFAD/diagenetics/essay4/essay4.asp

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