TEMA 1. INTRODUCCION GENERAL A LA CELULA: Teora celular. La materia viva: concepto de estructura y niveles de organizacin. Concepto de clula: clulas eucariotas y procariotas. Morfologa celular: forma, tamao, nmero, color e individualidad de la clula.
Galeno, Aristteles y Paracelso pensaban que exista una unidad funcionalmente vital creadora de aparatos y sistemas que no era perceptible y se repite en todos los rganos vivos. Esta idea filosfica se confirma a finales del S.XVI. Zacaras Jansen asocia dos lentes convergentes que aumenta el teorema de las imgenes (primer micros. ptico). Robert Hooke utiliza por primera vez el concepto de clulas para asignarlo a las celdillas y poros que l observa en el corcho. La primera teora sobre la clula la hizo Swann Schleidin, en la que define a la clula como el elemento bsico en la organizacin animal y vegetal que da lugar por asociacin entre s a los tejidos orgnicos. Citologa, es la ciencia que estudia a la clula tanto en su aspecto estructural como funcional. Clula, es la unidad fundamental que constituye los seres vivos.
Einstein, teora de la relatividad, predijo en el tiempo y en el espacio. Stephen Hawking, Big-ban, toda la energa y masa del universo concentrado en un punto que estalla y gran explosin hace 15.000 millones de aos. Partculas elementales, protones, neutrones, neutrinos que interaccionan unos 2 con otros y dan lugar, ms elaborados, como partculas de He, Li, C, O2 (poco) y libre menos, (asociado con C y H, CO2 y H2O); 10 segundos ms tarde de la explosin la temperatura descendi 1000 millones de grados. Hace 3.800 millones de aos, las partculas elementales que se formaban por interaccin de protones, neutrones, S, O2. Las molculas simples se polimerizan y dan lugar a macromolculas. En 1950 Stanley Miller introduce esta sustancia en la atmsfera, ocurre que aplicando diversos electrones se originan sustancias orgnicas (aminocidos). Calentando diversos aminocidos dan lugar a la formacin de protenas e incluso dan lugar a la aparicin de ac. Ribonucleicos (ARN), stos pueden catalizar reacciones grasas e incluso dividirse. El ARN lo conocemos del sist. Gentico inicial y de ah surgen las primeras clulas: procariotas y eucariotas. Procariotas, no tienen ncleo, lo constituyen algunas algas, bacterias, virus. Eucariotas, presentan ncleo y membranas celulares, se pueden reproducir y dividir por mitosis y meiosis.
- vulo humano ------- hasta 5 micras - Clulas epiteliales 10-35 micras - Henebre ---- 5-8 micras - Bacteria ----- 1 micra - Virus --------- 10-1.000 A - tomo ------- 1 A 3 - Ojo humano, tiene un poder de resolucin de 0,1 milmetro - Microscopio ptico tiene un poder de resolucin de 0,1-0,2 micras - Microscopio electrnico tiene un poder de resolucin hasta 0,5 A
Caractersticas generales de la clula. 1) Forma: va a variar dependiendo de dos funciones: capacidad de movimiento, adaptacin y tejidos del organismo del que forman parte. 2) Tamao: tipo de clulas que Ramn y Cajal enumer: - enanas, tambin llamadas clulas pequeas, como los linfocitos - medianas 12-30, como las clulas epiteliales - Gigantes o grandes >30, como las clulas nerviosas, fibras musculares estriadas.
3) Color: habitualmente son incoloras, pero pueden tener color: Si en el citoplasma hay pigmentos ----- cl. Pigmentadas Con pigmento pueden ser cl. De desecho ----- lipofucsina tambin pueden ser sustancias que la clula fagocita --- nicotina, carbn Pueden ser sintetizadas por la cl. que tienen una funcin determinada (hemoglobina, melanina, bilirrubina).
4 TEMA 2. EL CITOPLASMA Y EL CITOESQUELETO.
Compartimento intracelular: citoplasma y ncleo. Citoplasma: Por fuera de la membrana nuclear. Por dentro de la membrana celular. Ncleo: contenido dentro de la membrana nuclear. El citoplasma est compuesto por agua (60-70% del peso de un ser vivo, ms abundante en jvenes), glcidos lpidos, protenas y ac. Nucleicos. El citoplasma, es la parte mayor de la clula. El citoplasma se distribuye alrededor del ncleo. Mayor ncleo ---- citoplasma ----- clula anormal maligna. Hemate nucleado: problema en el sistema hematopoytico. Hemates y plaquetas: clulas sin ncleo. COMPOSICION: Hialoplasma: constituye la mayor parte de la clula. El hialoplasma o matriz celular es amorfa y est constituida por protenas globulares, glcidos y sales minerales. Carece de estructura y alberga al resto de las estructuras. Al observarla al microscopio ptico es homognea y vaca. En el microscopio de contraste de fases encontramos dos apartados: - Una fase de gel: viscosa y lquida: ectoplasma. - Otra fase de sol: lquida:endoplasma. En su interior hay estructuras filamentosas en forma de esqueleto, que forma el citoesqueleto, es lo que se denomina aloplasma.
Aloplasma (citoesqueleto): conjunto de estructuras filamentosas presentes en el citoplasma que proceden de diferenciacin celular y representa un papel importante en el desarrollo de las funciones motoras (movimiento de la clula). El citoesqueleto celular es muy dinmico y con importancia trascendental. Es el armazn general de la clula e interviene en su estructura y movimiento de la misma. Estructuras: 1) Microtbulos: formaciones tubulares rgidas que se ubican en el citoplasma de las clulas eucariotas y su longitud va a ser variable. Se compone por subunidades proteicas llamadas tubulinas que se pueden asociar constituyendo protofilamentos, van a crecer y se ensamblan por 5 subunidades de tubulina en unos puntos de nucleacin que pueden ser inhibidos por alcaloides antimitticos como colchicina y la mimblastina.
Funciones de los microtbulos: Contribuyen en el mantenimiento de la forma de la clula, tanto en su organizacin como en la simetra. Movimientos celulares porque permiten el desplazamiento de los orgnulos citoplasmticos. Intervienen en la divisin celular formando el huso acromtico (mitosis). Intervienen en la fase morfolgica de los centriolos, cilios y flagelos.
2) Microfilamentos: son los filamentos de actina, miden entre 5-7 millonsima de mm. Su funcin: Es contrctil, adquieren su mayor desarrollo en el msculo estriado: interacciones de actina y miosina. Forma una red delgada ubicada bajo la membrana celular produciendo movimiento oscilatorio. Se modifica la superficie de la membrana celular: movimiento de la clula, ej: los macrfagos. Movimiento intracelular: distribuyendo las organelas. Divisin celular: dividen el citoplasma (la membrana se invagina). Endocitosis y exocitosis: se contrae y relaja: evaginaciones o invaginaciones de la membrana. Armazn y arquitectura de la clula.
3) Filamentos intermediarios: tamao intermedio entre microtbulos y microfilamentos. Son estructuras fibrosas. Funcin: mecnica, armazn de la clula Son especficos de estirpe y diferenciacin celular. Composicin distinta en clulas de un origen y otro origen, as tenemos: - neurofilamentos, en el SN. - Desmina en el msculo estriado. - Protena gla, en la sustancia blanca del SNC. - Citoqueratinas o tono filamentos, especficos de diferenciacin epitelial. - Vimentina, en las clulas mesenquimatosas. 6
4) Centriolos: rgano cilndrico carente de membrana. Se sita en el interior del citoplasma. Formado por microtbulos. Formado por dos estructuras perpendiculares llamadas diplosomas. Su funcin no est clara, relacionado con la formacin de cilios y flagelos y con la divisin celular en los extremos del huso acromtico. 5) Cilios y flagelos: expansiones citoplasmticas rodeadas de membrana. Constituidos por microtbulos. En su base existe un rgano semejante a un centriolo o cuerpo basal, a partir de ah se originan los cilios (ms cortos y numerosos), y los flagelos (largos y nicos, 1 2 por clula). En cuanto a su funcin, tienen capacidad motriz. (Pueden moverse o desplazarse).
Paraplasma: inclusiones que hay en el metabolismo celular o del extracelular. Ej: grnulos de secrecin (de las propias clulas), grnulos almacenamiento (sustancias nutritivas de reserva: adipocito, almacena grasas, reserva energtica). Tambin hay pigmentos (hemoglobina...) en el interior del citoplasma.
7 TEMA 3. MEMBRANA CELULAR: MODELOS MOLECULARES DE MEMBRANA CELULR. COMUNICACIONES INTERCELULARES. DIFERENCIACIONES DE LA SUPERFICIE CELULAR. CUBIERTAS DE MEMBRANA Y RECONOCIMIENTO CELULAR.
Las envueltas celulares son todas aquellas estructuras que aslan la clula de su entorno y separan el contenido celular del medio extracelular. Dentro de las envueltas celulares estn: Membrana plasmtica o celular, presente en todo tipo de clulas. Membrana de secrecin: - glucocliz, presente en clulas animales; - pared celulosa, presente en vegetales; - pared quitina, presente en hongos.
DEFINICION DE MEMBRANA CELULAR O PLASMATICA. Estructura flexible muy fina que envuelve y va a dar forma a la clula y la separa del resto de las clulas y del entorno. De ella derivan el resto de las membranas internas celulares (cuerpos de las clulas).
COMPOSICION QUIMICA. Vara mucho de unas clulas a otras, e incluso en una misma clula existen diferencias entre las membranas interna y externa. Pero hacemos varias generalizaciones: - Componentes mayoritarios: lpidos y protenas (90% de su masa) - Resto ... glcidos, iones y agua.
LIPIDOS Principalmente formados por: fosfolpidos, colesterol y glucolpidos. Presentan naturaleza anfiptica: - Parte hidrfoba y parte hidrfila.
PROTEINAS Se van a encargar de la especializacin de la membrana. Atraviesan toda la membrana o bien van asociadas a lpidos. Son importantes para las funciones de la membrana. 8
GLUCIDOS Formados por oligosacridos (15 unidades monosacridos) que se unen a lpidos y protenas formando: - glucolpidos y glucoprotenas.
ESTRUCTURA. La disposicin espacial de los componentes se supo con la observacin del m. Electrnico. Varios modelos moleculares: 1) 1957.Robertsan, defini el concepto de membrana unitaria unidad de membrana, refirindose a una estructura constante de unos 75-80 A de espesor, con zonas oscuras densas a los electrones. De 35-40 A (por encima) y 25-30 A(por debajo). 2) 1960- Davson y Danielli, existencia de una doble capa lipdica, en las que las protenas se encontraban adosadas simtricamente. Dibujo.
3) Mosaico fludo o modelo dinmico. 1971 Singer y Nicolson. Consiste en una doble capa de lpidos polares con las zonas hidrofbicas enfrentadas hacia el interior de la membrana u las cabezas hidrofbicas hacia ambas caras de la misma. Intercaladas hay colesterol y glucolpidos (mayoritariamente en la cara externa. Dibujo.
LOS LIPIDOS son los responsables de la fluidez de la membrana ya que pueden desplazarse lateralmente o rotar sobre s mismos. Existen 3 tipos: - Fosfolpidos: fosfatidilcolina, esfingomielina, fosfatidiletanolamina, fosfatidilserina. - Colesterol, limita el movimiento de los fosfolpidos y hace que la membrana sea estable y menos fluida, ms rgida. - Glucolpidos, se encuentran slo en la cara externa de las membranas celulares, con sus azcares asociados expuestos al espacio extracelular. 9 Estn implicados en la comunicacin intercelular. Tenemos : Galactocerebrsidos (forman la parte grasa que aisla los nervios: mielina) y Ganglisidos (forman el 10% de las grasas que tienen las neuronas).
PROTEINAS Quedan inmersas o adosadas a ambas caras. Hay dos tipos: - Integrales o intrnsecas: forman el 70% de la masa y estn ligadas fuertemente a la membrana y ocupan todo o parte del espesor de la bicapa. Se llaman tambin protenas transmembrana. Dibujo.
- Protenas hidrosolubles: mas dbilmente unidas a la superficie de la bicapa. Son responsables de la mayor parte de la actividad funcional de la membrana. Dibujo.
Funciones: 1) Unen los filamentos del citoesqueleto a la membrana celular. 2) Unir la clula a la matriz extracelular 3) Transporte de sustancias tanto para el interior de la clula como para el exterior 4) Actan como receptores de seales qumicas 5) Poseen una actividad enzimtica importante
GLUCIDOS. Se localizan en la superficie externa de las membranas que no estn en contacto con el citosol. Se pueden encontrar en el lado luminar de las membranas internas o en la superficie que se denomina Glucocliz (conjunto de azcares). La mayora son oligosacridos (HC de cadena pequea) y estn unidos a lpidos y protenas.
Funciones: 1) Proteccin de la superficie celular frente a lesiones de naturaleza qumica y mecnica. 10 2) Lubricacin, al absorber agua crean una superficie viscosa protectora, facilitando el movimiento de los glbulos blancos. 3) Reconocimiento celular. El vulo reconoce espermatozoide 4) Adhesin celular.
Existen dos mecanismos o comunicacin intercelular: - protenas - Zonas especficas de la membrana. Existen 3 tipos de uniones celulares: a) Oclusivas o estancas, las clulas se quedan completamente pegadas, impidiendo que las sustancias hidrosolubles pasen a travs de los espacios intercelulares. Ej: intestino delgado b) Anclaje, ofrecen cierta tensin mecnica; unen el citoesqueleto de una clula con otra celular o tejido adyacente. Existen dos tipos: - uniones adherentes - Contactos focales, puntuales, desmosomas e hemidesmosomas. Desmosomas, va a conectar la red de filamentos proteicos del citoesqueleto formando un entramado continuo y resistente a lo largo de todo el tejido epitelial. Hemidesmosoma, conecta la red de filamentos intermedios con la matriz extracelular. c) Uniones comunicantes, nos permite la unin directa de una clula con otra. Son importantes en el msculo cardiaco y liso y durante la embriognesis. Estas uniones hacen posible el intercambio de iones inorgnicos y pequeas molculas hidrosolubles. Este acoplamiento elctrico y metablico entre clulas, permite la propagacin de ondas elctricas a travs del tejido cardaco coordinando los movimientos del corazn.
DIFERENCIAS DE LA SUPERFICIE CELULAR 1) Microvellosidades o microvilli. Son evaginaciones digitidiformes de la membrana plasmtica. Revisten la superficie de algunas clulas incrementando su capacidad de absorcin como es el caso del epitelio intestinal. Una sola clula del epitelio del intestino 11 delgado humano tiene varios miles de ellas. La forma se mantiene gracias a un haz de filamentos de actina que forma el eje central. 2) Pliegues vaso-laterales o interdigitaciones. Son invaginaciones profundas de la superficie basal o lateral de las clulas. Las podemos encontrar en las clulas tubulares renales, clulas de glndulas secretoras. 3) Cilios. Proyecciones mviles superficiales que participan en el transporte de sustancias o molculas por la superficie. 4) Membrana basal. Formada por protenas y glucosaminoglucanos de la matriz extracelular que se organizan a modo de capas y que intervienen como una interfase entre las clulas parenquimatosas y los tejidos de sostn. 5) Cortex celular. Es una red formada por los filamentos de actina que se encuentra en el citoplasma de las clulas anclada a protenas transmembrana. Aparece en clulas libres y proporciona una resistencia mecnica controlando los cambios de forma de la clula al desplazarse por deslizamiento sobre alguna superficie.
FUNCIONES DE LA MEMBRANA. 1) Estructural. Aisla a la clula del medio extracelular. Delimita la forma de la clula. Permite deformaciones, que algunas sern pasajeras como los pseudpodos y otras permanentes como las microvellosidades, cilios y flagelos. Estructuras de adhesin que une unas clulas con otras. 2) Intercambio de sustancias. (tema siguiente) 3) Formacin e intercambio de vesculas. 4) Transferencia de informacin. La comunicacin celular es necesaria para la relacin de la clula, a travs de molculas que actan como mensajeros, son reconocidos por receptores especficos de membrana. 5) Identidad celular. Protenas marcadoras de membrana que dan a cada clula su identidad y explican los fenmenos de afinidad o rechazo de transplante de sangre, rganos, etc. Son protenas de histocompatibilidad que son reconocidas en la superficie de la clula como propias o extraas. 12 Cada vez adquiere mayor importancia en los fenmenos de reconocimiento celular, las molculas de oligosacridos del glucocliz, son marcadores de membrana, responsables de la unin de virus, toxinas, etc., que reconocen as el tipo celular al que pueden infectar. 6) Adhesin celular. Varios tipos de protenas transmembrana que se unen por una parte a la matriz extracelular como el colgeno y a las del citoesqueleto por otra, tragndose as fuertemente y fijando una clula a otra.
13 TEMA 4. MECANISMOS DE TRANSPORTE CELULAR.
La membrana celular sabemos que separa el lquido intracelular del lquido extracelular y a travs de ella se realiza el transporte de sustancias conservndose las distintas concentraciones entre ambos lquidos. Lquido extracelular: plasma, lquido intersticial lquido que baa a la clula.
1. TRANSPORTE PASIVO. Siempre sucede a favor de gradiente de concentracin, es decir, de la zona de mayor concentracin a la de menor concentracin. Ocurre espontneamente y sin gasto de energa, con el fin de igualar las distintas concentraciones, cargas elctricas y presiones, cesando cuando la diferencia del flujo es igual a 0. Existen 3 componentes:
1.1 DIFUSION. Se debe a la tendencia de algunas sustancias en solucin a distribuirse uniformemente por todo el espacio disponible, depende de 3 factores: 1.1.1. De la diferencia de concentracin o diferencia de gradiente elctrico 1.1.2. De la capacidad que tenga esa molcula para atravesar la membrana. 1.1.3. De la cantidad de superficie de membrana que tengamos disponible para que esa partcula pueda pasar. Hay 3 tipos de difusin: A) Difusin simple ( difusin de molculas liposolubles): la molcula pasa por s misma a travs de la bicapa lipdica, por ej. El O2, CO2, ac. Grasos. B) Difusin facilitada: la molcula se une a una protena o carrier y pasa a travs de la membrana transportadora. 1) Mediada por un transportador. Se debe a cambios de conformacin de las protenas. Las protenas transportadoras se unen a una molcula o in en una parte de la membrana y lo liberan en la otra (las permeasas). Propiedades: 1.1) Especificidad, el carrier tiene especificidad a ciertas sustancias. Para actuar se tienen que ajustar fisicoqumicamente a un soluto especfico, de modo como lo hace un enzima con su sustrato (llave-cerradura). 1.2) Transporte inhibido por sustancia de estructura parecida a la molcula. 14 1.3) Cintica de saturacin, la velocidad de transporte aumenta al aumentar la concentracin de sustrato, hasta que todos los carriers estn ocupados. Carrier (permeasa). 1.4) No requiere gasto de energa. 1.5) Atraviesa la membrana, sustancias no liposolubles con tamao mayor que el poro proteico. 2) Por canal. Es la difusin de molculas hidrosolubles a travs de canales acuosos formados por protenas, son canales estrechos y selectivos.
2. OSMOSIS. Es el flujo de agua a travs de una membrana semipermeable (sabiendo que deja pasar el agua pero no soluto molculas) que va a ir de un compartimento donde la concentracin de soluto es menor hacia otro donde la concentracin es mayor. Como consecuencia de la smosis tenemos: Presin osmtica, es la fuerza que va a impulsar el paso de las molculas de agua desde los compartimentos ms diluidos hacia los mas concentrados. Depende del nmero de partculas disueltas por unidad de volumen. Soluciones isoosmticas, igual presin osmtica. Solucin hiperosmtica, mayor presin osmtica. Solucin hipoosmtica, menor presin osmtica. Filtracin, es el paso de sustancias a travs de una membrana provocado por una diferencia de presin hidrosttica a ambos lados de la membrana.
3. TRANSPORTE ACTIVO. Transporte de sustancias a travs de la membrana en contra del gradiente de concentracin, es decir de la regin de menos concentracin a mas concentracin. Es un transporte cuesta arriba que requiere energa metablica aportada por el ATP. El paso a travs de la membrana es posible gracias a la accin de una protena transportadora o carrier, que se une al sustrato en la parte externa de la membrana celular y lo introduce en la clula. Tiene iguales caractersticas que con el otro carrier de la difusin facilitada, pero la diferencia es que en esta si hay gasto de energa. Tipos: 15 3.1. Primario. Cuando el transporte activo tiene lugar acoplado directamente al gasto de energa, por ejemplo la bomba Na+K+, que acopla el transporte de Na+hacia el exterior con el transporte de K+hacia el interior, ambos en contra de su gradiente. El proceso se realiza con consumo de ATP. Las protenas que intervienen se denominan bombas, siendo las ms importantes las que transportan los cationes Na, K, Ca y protones. Dibujo:
3.2. Secundario. Algunas molculas como la glucosa aminocidos entran en la clula mediante un transporte acoplado con la entrada de Na+. Son molculas que son transportadas en contra de gradiente, aprovechando una situacin creada por el transporte activo primario. El transporte en contra de gradiente de una sustancia (glucosa) se realiza por el mismo Carrier que el transporte a favor de gradiente de otra sustancia distinta (Na y glucosa en el rin e intestino). No depende directamente de la energa del ATP. La fuerza propulsora la encuentra en la existencia de una mayor concentracin de Na en el lquido extracelular, que hace que este ion tienda a entrar en la clula o acoplado a l se introduzca con glucosa, aa., etc. Esta diferencia de concentracin de Na la mantiene la bomba de Na+K+que s utiliza energa metablica; todo el proceso directamente del ATP.
EXOCITOSIS: transporte de sustancias o procesos mediante el cual molculas grandes como protenas, pptidos, lipoprotenas... son secretadas por las clulas. La membrana de la vescula se fusiona con la membrana plasmtica dejando el contenido fuera y la envoltura celular intacta. ENDOCITOSIS: se ingieren partculas en contacto con receptores externos de la membrana celular, la cual se invagina envolvindolos. La zona invaginada se desprende de la superficie interior formando una vacuola que queda en el citoplasma. 16 FAGOCITOSIS: cuando la clula ingiere partculas grandes y se forman endosomas de mas de 250 nammetros. PINOCITOSIS: cuando se ingieren lquidos y molculas menores para formar vesculas menores de 30 nm.
17 TEMA 5. ORGANELAS CITOPLASMATICAS (I): ribosomas y polirribosomas. RETICULO ENDOPLASMICO LISO Y RETICULO ENDOPLASMICO RUGOSO. SINTESIS PROTEICA.
GENERALIDADES DEL RETICULO ENDOPLASMICO.
El R.E. es una estructura que se presenta como una red de vesculas (aplanadas y redondas) y una red de tbulos interconectadas entre s. Van a tener una unidad de membrana. Su sistema de membrana es el ms grande de la clula y representa la mitad del volumen total de las membranas celulares. Se sita en la proximidad del ncleo y se muestra en relacin con multitud de organelas (ribosomas, Golgi, membrana plasmtica, mitocondrias...). Este sistema de membrana deja un espacio entre membrana y membrana del R.E. que se conoce como Cisterna, y stos van a delimitar aproximadamente el 10% del volumen total de la clula. Suele presentarse de forma dispersa por todo el citoplasma de la clula, y su disposicin variar considerablemente de una clula a otra y en la misma clula dependiendo de su fase funcional.
1. Caractersticas generales. El R.E. est presente en todas las clulas de los mamferos, muchos vegetales, hongos y algas. Su ausencia es total en las clulas embrionarias, apareciendo a medida que avanza el desarrollo, tampoco existe en los eritrocitos y bacterias. Su aparicin estar en relacin con la diferenciacin y funcin celular (anabolismo celular): Eritrocitos (no hay R.E.) Clulas embrionarias: diferenciadas | R.E
2. Origen. Desconocido, pero hay dos teoras: 1 se dice que surge de la membrana plasmtica de la clula 2 se origina de la membrana nuclear. 18
3. Estructura del RE. Sistema de membranas que estn en el interior de la clula, se llaman Endomembranas, cuya estructura se corresponde con la unidad de membrana fosfolipdica de la membrana celular, y este sistema de endomembranas delimitan en su interior unos espacios llamados CISTERNAS.
4. Funciones del RE. Soporte esqueltico (permite mantener una estructura de la clula) Conduccin y transporte intracelular. En el interior de las cisternas, existe un sistema circulatorio que transporta el ARN mensajero desde el interior del ncleo al citoplasma. Almacenamiento y sntesis tanto de protenas como de derivados lipdicos (colesterol, esteroides). Reacciones metablicas: aumentan su superficie y exponen sus enzimas Sintetizan otras membranas intracelulares como las vesculas de transferencia (fragmentos de RE. Que van al aparato de Golgi. Funciones especficas: R.E. rugoso: formacin de protenas R.E. liso: sntesis de esteroides y desintoxicacin de sustancias tanto endgenas como exgenas.
5. Tipos de R.E. R.E. liso: escaso en la mayora de clulas, excepto en aquellas que son activas, que son la sntesis de esteroides, colesterol y triglicridos. Ej: glndula suprarrenal. Tambin va a ser una organela con una gran capacidad de desintoxicacin txica (alcohol o barbitricos). Ej: Hgado (clula --- hepatocito). - Organo ---- estructura slida, ej: hgado - Vscera ---- estructura hueca, ej: corazn, vejiga, estmago... Se especializa en el msculo esqueltico (muy desarrollado) dando lugar a una estructura especial llamada RETICULO SARCOPLASMICO. El R.E. liso, se anastomosa con el R.E. rugoso. 19 R.E. rugoso granular: se encuentra muy desarrollado en aquellas clulas de la sntesis proteica. Su membrana se diferencia de la del R.E. liso, por la presencia de protenas integrales en el reconocimiento y unin de ribosomas. Participa en la sntesis proteica. Las protenas que se almacenan en el interior de las vesculas del R.E., pueden experimentar transformacin en su interior. Sintetizan lpidos y protenas de la membrana celular y se va a continuar con la membrana nuclear.
6. RIBOSOMAS. Formados por dos subunidades: pequeas y grandes Se diferencian por la velocidad de sedimentacin: las grandes tardan 60s, las pequeas tardan 40s. Estas dos subunidades se encuentran en el interior del citoplasma separadas, se juntan cuando comienzan a sintetizar protenas. Los ribosomas son partculas electrodensas cuyos dimetros oscilan entre 15-20 nm y constituidos fundamentalmente por ac. Ribonucleicos (ARN ribosmico ) y protenas. Son estructuras basfilas (afinidad por los colorantes bsicos), adquieren un triste azulado que se debe a la gran cantidad de ARN que se encuentra en su interior. Se encuentran asociados al R.E., en su superficie exterior, dando lugar al R.E. rugoso, que se encuentran en aquellas clulas capaces de sintetizar protenas, las depositan en las cisternas y posteriormente se utilizan en el exterior de la clula. Se encuentran en el interior del citoplasma de forma aislada (en aquellas clulas en las que las protenas se han de utilizar localmente) o formando rosetas, llamadas Polirribosomas, que son grupos de ribosomas unidos a una molcula de ARN mensajero (en aquellas clulas que sintetizan protenas para consumo local, ej: eritrocito-hemoglobina)
7. SINTESIS PROTEICA. ARN ADN 20 Son nucletidos, bases orgnicas (pricas o pirimidnicas) fosforiladas. Bases pricas: adenina (A) y guanina (G) Bases pirimidnicas: timina (T) y citosina (C). Estas son las bases del ADN. El uracilo (U) va a ser una base que sustituye a la timina (T) en el ARN. Estas bases se asocian de 2 en 2. (A=T), (C=G), se encuentran ligadas a un azcar: ribosa (ARN), desoxirribosa (ADN) ARN RIBOSOMICO: Representa la mayor parte, aproximadamente 75-90% del ARN total de la clula. Contribuye junto a las protenas a formar los ribosomas ARN-m (Mensajero): Forma parte de los ribosomas en el momento de la sntesis proteica. En su composicin depende de la protena que codifique. Es heterogneo y variar su tamao y peso de forma proporcional al tamao y peso de la protena que codifique. Tiene una vida media corta. Funcionalmente se puede considerarse constituido por la suma de subunidades compuestas por tres bases nitrogenadas o tripletes. Cada subunidad recibe el nombre de codn y es la responsable de la seleccin de una aminocido especfico. La composicin y orden de los tripletes determinar el orden de los aminocidos que constituirn una determinada protena. U U G U G C U A G ARN-t (transferencia): Se une a un aminocido libre en el citoplasma para transportarlo hacia el lugar en el que se realiza la sntesis proteica. En un lugar determinado de su estructura se encuentran de manera ordenada tres bases nitrogenadas complementarias de las que constituyen un verdadero codn del ARN-m, a las que se denominan anticodn. La especificidad codn-anticodn, el aminocido transportado por un determinado ARN-t, ocupar el lugar que le corresponde de una forma exclusiva en la cadena de la sntesis proteica, dirigida por el ARN-m.
21 8. NUCLEO. Es el componente ms caracterstico de las clulas eucariotas El n, forma, tamao, situacin y actividad es variable Funciones: Interviene en la reproduccin de la clula (Mitosis) Divisin reduccional (Meiosis) Regula la sntesis proteica celular, a travs de su ARN mensajero. Estructura. : constante y estable, excepto en la mitosis. Un ncleo puede degenerar por: Cariolisis------ el ncleo parece disolverse en el citoplasma Cariorrexis ----- el ncleo se fragmenta Cariopicnosis ------ el ncleo se condensa, hasta que la clula acaba expulsndolo. Ej: piel (la caspa) Ausencia de ncleo: muerte celular Clulas no nucleadas: queratina, plaquetas, hemates (presencia de ncleo en los hemates: enfermedad mdula sea). Forma del ncleo, adaptado a la forma de su citoplasma. esfrico ----- clula cbica oval ---------- clula cilndrica discoide ---- clula plana Clulas que tienen ms de un ncleo: Binonucleadas, Ej: hepatocitos, clulas plasmticas. Clulas que tienen ms de 2 ncleos: Polinucleadas, ej: msculo esqueltico, osteoclastos (renuevan el tejido) Clulas que tienen un solo ncleo: Mononucleadas. Tamao del ncleo: 5 20micras Estructura basfila: afinidad colorantes bsicos En l vamos a distinguir: membrana nuclear jugo nuclear nucleoplasma nucleolo cromatina 22 >Membrana nuclear: (doble membrana permeable al paso de sustancias, las cuales entran y salen por los poros nucleares). Delgada membrana que lo envuelve, formada por dos unidades de membrana, separadas entre s por 40-70 nm. Llamada VESICULA PERINUCLEAR. Superficies de la membrana nuclear: - Externa: {filamentos intermediarios de vimentina, - ribosomas. - Interna: { - filamentos intermediarios que se llaman lminas nucleocromatina. En ella encontramos POROS, que son permeables, permiten el paso de macromolculas. Nucleoplasma: o matriz nuclear (equivalente al citoplasma). Espacio que rellena todo el interior del ncleo. Formado fundamentalmente por: protenas, enzimas, iones. Nucleolo: Se pueden encontrar en n de uno o mas de uno. Puede ser visible o no, habitualmente hay 1 y es visible. Vamos a encontrar cromatina asociada. Son estructuras redondeadas, ricas en ARN y protenas. Fundamentalmente se encuentran en 3 regiones: - Granular: constituido por grnulos de ARN. - Fibrilar: constituido por filamentos de ARN. - Filamentos de ADN: distribuidos entre la regin granular y la fibrilar. Cromatina: son filamentos de ADN (mayor depsito de ADN de la clular) Interviene en la divisin celular y en la sntesis de ARN ribosmico, mensajero, transferente; por tanto en la sntesis proteica. La cromatina se manifiesta al microscopio de 2 formas: a) HETEROCROMATINA: - cromatina electrodensa, en grnulos o granos. No suele ser funcionante. b) EUCROMATINA: - continua, laxa. Suele ser funcionante, indica funcin celular. Se encuentra dentro del ncleo, en cromosomas. Hay 46 cromosomas: 23 - 44 autosomas - 2 sexuales (xx mujer, xy hombre) Uno de los cromosomas de la mujer (x) sobra y se condensa posteriormente. Se encuentra denso, en forma de paquete, adherido a la superficie interior de la membrana nuclear, llamado CORPUSCULO DE BARR. Dibujo:
Ver fotocopia n 12.
24 TEMA 6. ORGANELAS CITOPLASMATICAS (2)
1. APARATO DE GOLGI. Complejo sistema de cisternas o sculos aplanados, situado prximo al ncleo y que aparece rodeado de pequeas vesculas. Dirige la circulacin de macromolculas y decide el destino de molculas que, teniendo fines especficos, pasan a formar parte de la pared celular de las membranas celulares, membranas de los orgnulos,... Participa en la biosntesis y transporte de protenas y lpidos. Sistema de membranas implicado en la clasificacin, empaquetamiento y transporte de productos celulares.
FUNCIONES: Modificacin de las macromolculas, gracias a la accin de los azcares (glicoxidacin), para formar oligosacridos que se haban empezado a formar en el RER. Distribucin de las protenas, ya modificadas, hacia sus destinos definitivos. Proteolisis de pptidos a formas activas. Proceso de secrecin: las protenas destinadas a ser secretadas al exterior, son empaquetadas en las vesculas de secrecin del Ap. Golgi; estas pueden fusionarse a la membrana plasmtica y verter su contenido al exterior. Reciclaje de la membrana plasmtica. Formacin de lisosomas.
2. VESICULAS. Organelas esfricas rodeadas de una membrana y que tienen dos funciones principales. : 1) Transporte y almacenamiento de material. 2) Permite el intercambio de la membrana celular, entre los distintos compartimentos celulares. Tipos: a) ENDOCITICA (pino o fagoctica): deriva de la superficie celular. b) SECRETORA: deriva del ap. Golgi 25 c) DE TRANSPORTE: deriva del RE d) LISOSOMAS e) PEROXISOMAS
3. LISOSOMAS. Sacos membranosos llenos de enzimas hidrolticos (hidrolasas) donde se lleva a cabo la digestin de material extracelular (heterofagia) o la digestin de orgnulos celulares envejecidos (autofagia). El ph ptimo para el funcionamiento de la mayora de estas enzimas es 5, como un modo de proteccin frente a la salida del contenido de los lisosomas al citoplasma. Este ph se mantiene mediante un sistema de bombeo de protones que funciona impulsado por la hidrlisis del ATP. El medio cido ayuda a la digestin de las molculas. La membrana es especial, permite salir los productos finales de la digestin, monosacridos, aas, nucletidos, etc, para ser usados en los procesos de biosntesis de la clula. Las enzimas se sintetizan en el R.E.R. y se transportan a travs del Ap. Golgi.
FUNCIONES: Transforma las protenas en pptidos y dipptidos y los HC en monosacridos. Autofagia (digestin intracelular--- renovacin y recambio de componentes celulares viejos). Remodelacin de tejidos, sobre todo en la fase de crecimiento. Heterofagia (digestin intracelular del material que se ha ingerido del medio extracelular. Digestin de virus, bacterias y cuerpos extraos.
Tipos de lisosomas: a) PRIMARIOS: lisosomas recin producidos por el Ap. Golgi b) SECUNDARIOS:1) fagolisosomas (fusin de una vacuola digestiva o fagoctica con un lisosoma, para digerir los productos importados del exterior). 26 2) Autofagolisosomas ---- unin de un lisosomas con una vescula autofagoctica (para rodear un orgnulo celular envejecido para destruirlo)- 3) Endolisosoma ----unin de un lisosoma con vesculas de endocitosis.
4. PEROXISOMAS. Orgnulos pequeos envueltos por una membrana sencilla, presentes en todo tipo de clula eucariota. Contiene oxidasas, que son enzimas capaces de usar el O2 como aceptor electrnico para oxidar molculas orgnicas, produciendo H2O2 o perxido de hidrgeno, que va a ser degradada por una catalasa para formar H2O y de O2. RH2 +O2 ------ H2O2 +R ------ H2O + O2 Son el principal orgnulo destoxificador, la mitad del etanol que ingerimos se oxida en ellos a acetaldehdo y produce la B- oxidacin de ac. Grasos mayores de 12 tomos de carbono. La adrendenodistrofia, es un trastorno peroxismico, que consiste en el almacenamiento anormal de lpidos en el encfalo, mdula espinal y glndulas suprarrenales, como consecuencia produce demencia y fracaso suprarrenal.
Ver fotocopias.
27 TEMA 7. ORGANELAS CITOPLASMATICAS. (3)
MITOCONDRIAS. Son los orgnulos citoplasmticos que llevan a cabo la respiracin celular; estn presentes en todas las clulas eucariotas; tienen forma variable, en general cilndrica y alargada. Sus dimensiones oscilan entre 1-4 micras de longitud y 0,3-0,8 micras de ancho. Son orgnulos especializados en la obtencin de grandes cantidades de energa en forma de ATP, mediante la respiracin celular. Se desplazan por el citoplasma asociadas a los microtbulos del citoesqueleto y ocupan posiciones cercanas a los lugares donde se consume ATP. Rodeadas por 2 membranas: interna y externa, que definen 2 espacios mitocondriales internos: el espacio intermembranoso y la matriz.
Membrana externa: Contiene protenas especficas de transporte, formadora de canales acuosos: la PORFIRINA que permite la permeabilidad libre a determinadas molculas desde el citosol hasta el espacio intermembranoso. Tiene adems enzimas implicados en la sntesis de lpidos y otros, que activan los ac. Grasos para su posterior oxidacin en la matriz.
Membrana interna: Replegada, formando las CRESTAS MITOCONDRIALES, que incrementan mucho su superficie. No tiene porinas y es mucho ms impermeable a los iones, por el tipo de fosfolpidos que contiene. Tiene numerosas protenas que activan en el transporte selectivo de las molculas que son metabolizadas en la matriz. Localizados en las crestas, tenemos los CITOCROMOS (que son protenas transportadoras de electrones y los complejos de ATP- sintetasa (responsables de la sntesis de ATP).
28 Espacio intermembranoso: Su composicin es muy semejante a la del citosol, debido a la gran permeabilidad de la membrana externa.
Matriz Mitocondrial: Coloide que contiene gran cantidad de enzimas que oxidan y descarboxilan el piruvato, oxidan los ac. Grasos y que intervienen en el ciclo de krebs. Adems contiene H2O, iones y muchos metabolitos como el ATP, ADP, CoA,... Tambin contiene su propio ADN que es de doble cadena u circular, muy semejante al bacteriano (ADN mitocondrial), y sus propios ribosomas. Dibujo:
Heteroplasma: Mosaicos de mitocondria genticamente iguales. El ADN mitocondrial no se hereda igual que el ADN celular, y en el hombre, toda la dotacin mitocondrial de un embrin, deriva de las mitocondrias presentes en el vulo (no hay contribucin paterna). Si se hereda un ADN mitocondrial anormal, se ve alterada la funcin mitocondrial, apareciendo alteraciones estructurales de msculos (debilidad muscular), enfermedades degenerativas del SN y trastornos metablicos (| ac. Lctico), esta enfermedad se puede manifestar a cualquier edad.
CADENA DE TRANSPORTE DE ELECTRONES. Son procesos llevados a cabo por un conjunto de molculas, la mayora protenas, que se encuentran en la membrana mitocondrial interna (citocromos). La mayor parte de estas protenas implicadas, se agrupan en 3 complejos: I, II y III. Cada complejo tiene protenas transmembranales que lo sujetan a la membrana mitocondrial interna, as como grupos qumicos e iones, que intervienen en la transferencia de electrones. Complejo I ----- NADH DESHIDROGENASA 29 Complejo II ---- Citocromo b-c Complejo III --- Citocromo-oxidasa Dibujo.
El transporte de electrones, comienza con la cesin de 2 electrones de alta energa por parte del NADH o del FADH2 (lo realiza a nivel de la ubiquinona). Los electrones pasan a lo largo de la cadena de transporte, por cada uno de los complejos, utilizando transportadores mviles de electrones (ubiquinona y citocromo C). Los electrones llegan al final, al complejo III, donde se unen al O2 molecular, formndose H2O. Cada transferencia de electrones es una oxidacin-reduccin. La molcula o el tomo donador de electrones es oxidasa y el tomo o molcula receptor de electrones queda reducida.
FOSFORILACION OXIDATIVA. En esta etapa, se produce la mayor parte de energa, por la formacin de los enlaces fosfato del ATP (fosforilacin). Adems los hidrgenos que portan los coenzimas anteriores, son aceptados por el O2, que de este modo se consume y forma H2O. La explicacin de esto, se encuentra en que los protones y electrones no se unen directamente al O2, sino que los protones se quedan en la matriz y los electrones pasan por los citocromos. En las transferencias de electrones, se libera energa, porque los electrones de un nivel energtico mayor a otro menor y esta energa se emplea para empujar a los hidrgenos desde la matriz al espacio intermembranoso y acumularlos all a contra corriente. Estos protones regresan a la matriz a favor de corriente (de donde hay mas a donde hay 30 menos), a travs de las partculas F, en las que hay ATP sintetasas. Estos enzimas aprovechan la energa de los protones para fosforilar el ATP. El ATP formado, puede salir de la mitocondria llevando la energa de sus enlaces fosfato para utilizarla para lo que ella necesite.
1 glucosa +O2 --------6 CO2 +6 H2O +38 ATP C6H12O6
31 TEMA 9. DINAMICA CELULAR.
1. NUTRICION CELULAR. La clula se nutre de sustancias extracelulares (nutrientes), que se incorporan por mecanismos de transporte, que pueden ser activos y pasivos; el activo necesita energa y el pasivo no. La clula necesita nutrientes para el crecimiento celular, necesitan energa para realizar sus funciones y adems necesita alimentarse para regenerar sus organelas citoplasmticas. La nutricin se realiza por: ENDOCITOSIS: (sinnimo de fagocitosis): Forma de transporte activo que consume energa. Morfolgicamente en la clula vemos que la membrana modifica su estructura, hay invaginaciones o evaginaciones que generan una serie de pliegues que en ltima estancia incorporan sustancias extracelulares al interior del citoplasma, estos se incorporan por medio de vesculas. Invaginacin -------- Evaginacin--------- Este acercamiento de la partcula a la membrana se lleva a cabo por varias fases: 1) Atraccin inica (fenmeno fsico) 2) La membrana se invagina o evagina (deformidad de la membrana) 3) Incorporacin al citoplasma de la partcula a una vacuola fagoctica. Formas de endocitosis: a) PICNOCITOSIS: tiene las 3 fases y las mismas caractersticas, pero sus peculiaridades son: - incorpora partculas pequeas - Tiene importancia en el trfico de membrana (renovacin de las membranas celulares). b) CITOPEMPSIS: igual que la endocitosis o fagocitosis, sus peculiaridades son: Aparece en los endotelios (revisten estructuras vasculares) y en los epitelios. Pasa partculas muy pequeas 32 Atraviesan toda la clula de un extremo a otro c) FAGOCITOSIS: sus peculiaridades son: Incorpora partculas slidas y de gran tamao Se presenta fundamentalmente en unas clulas llamadas FAGOCITOS que en nuestro organismo son Glbulos Blancos, neutrfilos y monocitos. El monocito va por la sangre sin actividad fagoctica y cuando se salen de la sangre a los tejidos se llaman HISTOCITOS y cuando adquieren su capacidad fagoctica se llaman MACROFAGOS. Monocitos ------Histocitos ---------- Macrfagos Tras la endocitosis se da la digestin de las sustancias incorporadas, que luego darn unos porductos de desecho que la clula expulsa al exterior mediante la exocitosis.
2. MOVIMIENTO CELULAR. Tipos de movimientos celulares: a) Mvto. Amevoide: similar al que desarrollan las amebas y consiste, en que por la emisin de grandes pseudpodos se va moviendo la clula. P.e. el macrfago (para ejercer su funcin se convierten en clula gigante multinucleada, unin de muchos macrfagos). b) Mvto. Pasivo: las clulas son llevadas por el torrente sanguneo, o sea, se deja arrastrar y ella no consume energa. c) Mvto. Flagelar: por medio de flagelos, p.e. espermatozoide d) Mvto. Ciliar: por medio de los cilios, p.e. en aparato respiratorio
3. ALTERACIONES O PATOLOGIAS CELULARES. ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO: a) Hiperplasia: se da un aumento en el n de clulas, normalmente se acompaa de un aumento de tamao, o sea que se asocia a hipertrofia Desaparece cuando desaparece su estmulo, sino habran neoplasias o tumores. El corazn y el sistema nervioso no pueden hiperplasiarse. Tipos: 1) H. Fisiolgica: puede ser de 2 tipos: 33 - Hormonal: p.e. en el endometrio - Compensadora: p.e. en las metstasis hepticas, se cortan y el hgado se reproduce. 2) H. Patolgica: tambin puede ser hormonal, p.e. endometrio hiperestimulado
b) Hipertrofia: Se da un aumento de tamao en la clula, que tambin conlleva a un aumento del rgano o que contiene a esa clula. Normalmente se debe a un aumento en el n de organelas. Tipos: 1) Fisiolgica: cuando aumenta la demanda funcional (p.e. los culturistas) y tambin por estimulacin hormonal (p.e. endometrio en el embarazo). 2) Patolgica: p.e. miocardiopatas, hay un aumento del corazn.
c) Atrofia: Es una disminucin importante en el tamao celular y por tanto tambin del rgano o tejido en el que est esa clula. Se puede producir por: - prdida o disminucin de actividad - denervacin (prdida de inervacin) - disminucin del riego sanguneo - nutricin inadecuada de la clula - prdida o disminucin de la actividad hormonal - envejecimiento
d) Metaplasia: Es una alteracin reversible en la que un tipo celular maduro es sustituido por otro. P.e. el epitelio respiratorio en fumadores.
4. MUERTE CELULAR. Necrosis: se da normalmente en grupos celulares Adoptosis: se da normalmente en clulas aisladas, esta es programada. 34 TEMA 10. DIVISION CELULAR: MITOSIS Y MEIOSIS.
CICLO CELULAR. Dos fases: interfase o fase de crecimiento celular y mitosis. Perodo de tiempo que transcurre desde que surge una clula hasta que vuelve a dividirse. Conjunto de procesos que regulan las etapas que debe controlar una clula hasta llegar a dar 2 clulas hijas. La duracin del ciclo celular vara bastante de una clula a otra, p.e. las clulas embrionarias de rana, su odo celular dura 30 segundos, mientras que las clulas hepticas humanas su ciclo dura alrededor de un ao. Un ciclo celular comprende 2 etapas: 1) INTERFASE O FASE DE CRECIMIENTO CELULAR: Durante la cual, la clula expresa su mensaje gentico, sintetiza protenas y aumenta en masa. La interfase se divide en 3 perodos: Fase G1: la clula aumenta de tamao y se produce la duplicacin de los orgnulos celulares. Fase S: la clula replica su ADN, por lo que ahora cada cromosoma tendr 2 cromtidas hermanas. Fase G2: se fabrican las protenas que van a intervenir en la divisin como las que forman las fibras del huso acromtico y tambin se duplica el centriolo. Dibujo:
2) MITOSIS: Aqu se produce la divisin del material nuclear o CARIOCINESIS, seguida de la divisin del citoplasma o CITOCINESIS, en 2 partes mas o menos iguales. En el organismo, hay 2 tipos de clulas: Clulas Somticas: todas las clulas de los distintos tejidos, excepto los gametos. Tienen una dotacin cromosmica diploide y se forman por divisin mittica (mitosis). Dibujo:
35
Clulas sexuales o gametos: son clulas haploides, que se originan a partir de clulas germinales que son diploides, y mediante la meiosis, se reduce el n de cromosomas (es divisin reduccional porque reduce a la mitad el n de cromosomas de las clulas germinales diploides). Dibujo:
En un individuo adulto, no todas las clulas son capaces de dividirse. As podemos definir 3 tipos de poblaciones celulares: - Clulas estticas: clulas que no se dividen en el tejido desarrollado, slo en la embriognesis, pero una vez formados los tejidos no se dividen de nuevo. P.e. clulas nerviosas (neuronas) y clulas musculares cardacas. - Clulas estables: normalmente, no se dividen, slo lo hacen con el fin de reemplazar a las clulas que se han perdido durante alguna enfermedad, p.e. clulas hepticas. - Clulas en renovacin: se dividen constantemente, como las clulas que forman la piel o las clulas que revisten el intestino que se dividen constantemente con el fin de reemplazar a las clulas desprendidas. Tambin las clulas sanguneas tienen una vida corta, se renuevan constantemente.
MITOSIS.
Proceso de divisin celular por el cual los cromosomas duplicados se distribuyen por igual entre las clulas hijas. Determina la formacin de 2 clulas hijas genticamente iguales. Es un proceso continuo, para su estudio se separa en distintas fases. (ver fotocopias adjuntas).
MEIOSIS.
La reproduccin sexual impone la necesidad de una modalidad de divisin celular llamada MEIOSIS. 36 En la reproduccin sexual, el gameto masculino se una con el femenino para formar el cigoto, cuyo material gentico resulta de loa suma de las 2 clulas sexuales. Si estas clulas no tuvieran la mita de cromosomas que las clulas somticas, el n de cromosomas se ira duplicando de generacin en generacin. La meiosis es un proceso de divisin del ncleo, en el que una clula diploide da lugar a clulas haploides, es decir, a clulas hijas con la mitad de cromosomas que la clula madre, pero no una mitad cualquiera, sino precisamente un cromosoma de cada pareja de cromosomas homlogos, es decir, una serie haploide. Dibujo:
Al final de la meiosis, obtenemos 2 clulas haploides de una clula diploide.
37 TEMA 11. GENES Y CROMOSOMAS CELULARES.
CROMOSOMAS. Son orgnulos filamentosos que slo pueden distinguirse con claridad cuando las clulas se estn dividiendo. Son los portadores del patrimonio gentico del individuo. Desde el punto de vista bioqumico estn formados por ADN y protenas. El ADN es la sustancia portadora de los caracteres hereditarios y las protenas acompaantes (histonas y protaminas) le sirven para mantener su estructura, impidiendo que se rompa permitiendo el funcionamiento del cromosoma pero no contienen informacin. Desde el punto de vista funcional (morfolgicamente) tenemos: Crom. Desespirilizados (durante la interfase): son filamentos de 50 A de dimetro, no son visibles ni con el microscopio electrnico. Crom. Espirilizados (durante la divisin celular): son mas cortos y ms gruesos, llegan a tener 300 A de dimetro y son visibles con el microscopio electrnico. Dibujo:
En un cromosoma pueden distinguirse, un estrechamiento llamado CENTROMERO que divide al cromosoma en 2 partes que pueden ser iguales o distintos llamados BRAZO. En el momento de la mitosis, se une por un complejo de protenas llamadas CINETOCORO, al que se unen las protenas del huso mittico.
Segn donde est situado el centrmero tenemos distintos tipos de cromosomas: a) Metacntrico: cuando est en el centro, hay 2 brazos iguales b) Submetacntrico: uno de los brazos es ligeramente mas corto que el otro. 38 c) Acrocntrico: uno de los brazos es muy pequeo con respecto al otro. d) Telocntrico: uno de los brazos ha desaparecido. Los cromosomas cumplen una serie de REGLAS: 1) Las clulas de los organismos de la misma especie, tienen el mismo n de cromosomas y estos tienen un tamao y forma caracterstica. 46 cromosomas 2n=23 pares 22 autosomas 1 par heterocromosoma XX XY
2) Normalmente, el n de cromosomas de las clulas animales y vegetales es par, pues cada clula tiene 2 copias de un mismo cromosoma (cromosomas homlogos), estas clulas se llaman DIPLOIDES. Las clulas que tienen una sola copia de cada cromosoma se llaman HAPLOIDES y las clulas POLIPLOIDES tienen n cromosomas diferentes, pero cada uno de ellos est repartido mas de 2 veces.
3) Cada cromosoma se comporta, individualmente, a lo largo del ciclo celular, es decir, se desarrollar para formar un filamento de cromatina y este volver, en otro proceso de divisin a dar lugar al mismo cromosoma.
FUNCION DE LOS CROMOSOMAS.
Consiste en contener informacin, esta reside en el orden en el que estn colocadas las bases nitrogenadas, que se leen en grupos de 3, llamados tripletes o codon. Los codones se traducen por medio de distintos tipos de ARN, en aminocidos y las secuencias de aas. forman una protena, sta, directamente o como enzima, es la responsable de manifestar el carcter. Cuando la clula se va a dividir, antes en la fase S (interfase), duplica el ADN, para ello se separa en 2 mitades semicromtidas, como si de una cremallera se tratase. Cada semicromtida, sirve de molde para sintetizar la mitad complementaria, as de cada cromosoma se forman 2 idnticos al inicial, mantenindose la informacin invariable, divisin tras divisin.
39 GENES.
Unidad funcional de los cromosomas. El gen corresponde a un fragmento de ADN, formado por unos centenares de bases nitrogenadas que llevan informacin sobe un carcter, dicha informacin sirve para formar una protena estructural o enzimtica. Un gen dado ocupa una posicin concreta en un cromosoma, esta posicin se llama LOCUS, y puede estar representado por una o ms opciones llamados ALELOS. Actualmente tiende a diversificarse como un gen unidad funcional o CISTRON (unidad de funcionamiento), RECON (unidad de reconsignacin), MUTON (unidad de mutacin) y OPERON (macrosistema operativo formado por varios genes estructurales. GENOTIPO: conjunto de genes de un individuo FENOTIPO: manifestacin externa del genotipo CRIOTIPO: conjunto de cromosomas de una especie agrupados en pares homlogos y dispuestos de una manera ya preestablecida. GENOMA: dotacin cromosmica de los gametos de una determinada especie.
CODIGO GENETICO.
Conjunto de normas de organizacin, segn las cuales la informacin gentica est almacenada (codificada) en el ADN, se va a copiar (transcripcin) a un ARN mensajero y finalmente se traslada (traduce) a una protena. Dibujo:
CARACTERISTICAS DEL CODIGO GENETICO.
1) Es universal: todos los seres vivos compartimos el mismo cdigo gentico, esto constituye una de las pruebas ms concluyentes del origen comn que compartimos todos los seres vivos. 2) Es degenerado: la mayora de los aas estn codificados por mas de un triplete. 40 3) No existe solapamiento: los tripletes son contiguos, pero no se solapan entre s en la lectura de una protena. 4) Existen tripletes mudos: que no corresponden a ningn aa y que sirven para iniciar y terminar la lectura del mensaje, en el momento de fabricar la protena.
MUTACIONES.
Se deben a DE VRIES en 1901, y se definen como todo cambio del material gentico, que sea detectable y heredable. Existen diversos agentes mutagnicos: Fsicos, p.e. rayos uva, luz uv, etc. Qumicos, p.e. ac. Nitroso, perxidos,etc. Tipos de mutaciones: 1. Espontneas: no se conoce el agente o causa 2. Inducidas: las producen agentes mutagnicos fsicos o qumicos 3. Neutras: ni benefician ni perjudican 4. Letales: causan la muerte 5. Deletreas: afectan a la capacidad vital o reporductora del individuo.
Dependiendo del tamao del ADN afectado tenemos: 1. Mutaciones Gnicas: queda afectada la secuencia de pares de bases de un gen y son errores en la duplicacin del ADN, p.ejem. Gota, demola, albinismo. 2. Muitaciones Cromosmicas: afectan a un segmento del cromosoma; p.ejem. disminuye la fertilidad. 3. Mutaciones Genmicas: afectan al n de cromosomas del individuo que las lleva. Pueden ser: Aneuploidia: un cromosoma de mas o de menos, p.e. sndrome Dawn (trisoma del cromosoma 22) Poliploidia: el n de cromosomas es un mltiplo del n normal; p.e. interrupcin anafase meitica.
Ver fotocopias del tema 12. 41 TEMA 13. GAMETOGENESIS.
1. GAMETOGENESIS. Es el desarrollo de los elementos sexuales o gametos. El desarrollo de la vida comienza con la fecundacin, fenmeno en el que se unen 2 clulas (espermatozoide y vulo) para formar una nueva vida. Para ello estas tienen que experimentar unos cambios: Cambios en el ncleo de las clulas germinativas: Disminuyen el n de cromosomas a la mitad, de 46 a 23, gracias a fenmenos de divisin meitica. (22 autosomas +1 cromosoma sexual) Cambios en el citoplasma de las clulas germinativas: el espermatozoide disminuye su citoplasma y el vulo lo aumenta (120 micras). En el organismo, atendiendo a su dotacin cromosmica, existen 2 tipos de clulas: - Diploides -------- somticas - Haploides ------- germinativas Una clulas somticas tendr 46 cromosomas, dispuestos en 22 parejas de autosomas y una pareja de cromosomas sexuales: XX MUJ ER, XY HOMBRE. Los objetivos de la meiosis son: 1) Permitir a cada pareja de cromosomas intercambiar material gentico (entrecruzamiento) 2) Reducir a la mitad el n de cromosomas y por tanto del DNA, de una clula somtica normal. El resultado de la meiosis de un oocito maduro, es que se obtendrn 4 clulas, un oocito y 3 corpsculos polares, de los cuales slo es til el oocito. El resultado de la reproduccin de una espermatozoide, se obtienen 4 espermatozoides (2 espermatozoides X y 2 espermatozoides Y), no existen corpsculos polares. Ejemplos de divisin meitica: Por exceso: la clula adquiere un cromosoma de ms, el cual puede ser un autosoma o un cromosoma sexual. 42 - Ejemplo de si es autosoma: la trisoma 21 o Sndrome de Down (3 cromosomas en la pareja 21) - Ejemplo de si es cromosoma sexual: los supermachos (varones que tengan XYY) Por defecto: igual pero perdiendo un cromosoma - Ejemplo si falta un autosoma: esto no es compatible con la vida, se da la muerte del embrin. - Ejemplo si falta un cromosoma sexual: Sndrome de Turner (en mujeres que slo tienen o X o X0)
2. ESPERMATOGENESIS. Maduracin de las clulas sexuales o gametos masculinos, para esto se producen 2 sucesos: - Espermatognesis - Espermiognesis
2.1) Espermatognesis: paso previo a la espermiognesis; las clulas germinativas primitivas del hombre, estn ubicadas en el testculo, cuando comienza la pubertad comienza la maduracin de estas clulas germinativas primitivas en las paredes de los tbulos seminferos, stas clulas se llaman ESPERMATOGONIAS (cl. Germinales masculinas). 1) Espermatognesis ------- espermatogonias ------ mitosis: - espermatogonias, - espermatozoides primarios ----- 1 divisin meitica (profase) ---- espermatozoide secundario ----- 2 divisin meitica (metafase) ---- espermtides. 2.2) Espermiognesis: aqu se da la maduracin de la espermtide, donde madura hasta transformarse en espermatozoide. 2) Espermiognesis ---- espermtides ---- espermatozoides.
43 3. OOGENESIS U OVOGENESIS. Maduracin de las clulas sexuales o gametos femeninos. Las clulas germinativas en la mujer llegan a los ovarios, donde maduran y se transforman en oogonios, quienes por mitosis comienzan su transformacin.
Cmo actan los anticonceptivos o anovulatorios? En la adenohipfisis se segregan 2 hormonas, la FSH (folculoestimulante) y la LH (luteinizante), que actan sobre los ovarios cuando se alcanza la pubertad. La FSH acta sobre el folculo ovrico (conjunto de clulas epiteliales que rodean el oocito primario en metafase) y tambin segregando estrgenos, y si ese folculo madura (aproximadamente 15 da del ciclo) se produce la ovulacin; si se da la ovulacin la hormona LH actan sobre las clulas del folculo ovrico transformndolo en el folculo de Graaf, y tambin acta segregando Progesterona.
Por eso si tomas estrgenos orales, existe un aumento de la concentracin de estos en sangre, por lo que se inhibe el eje hipotlamo-hipofisario, anulando as la ovulacin. Lo contrario, si disminuye la concentracin se activa el eje y por tanto la ovulacin.
44 TEMA 14. OVULACION, FECUNDACION E IMPLANTACION.
1. OVULACION. Es el estallido o ruptura de un folculo de Graaf maduro con liberacin del ovocito. El folculo totalmente maduro se llama folculo terciario o de Graaf y est listo para la ovulacin. En las capas de clulas granulosas que rodean al ovocito aparece una pequea laguna llena de lquido, la cual crece formando el ANTRO que aumenta progresivamente de tamao, el lquido es ligeramente viscoso y rico en ac. Hialurnico. El ovocito se sita en un lado del folculo separado del antro por una capa de clulas llamada CUMULO OOFORO, en este momento se completa la 1 etapa de la meiosis, produciendo un gameto haploide (n) y un pequeo cuerpo polar adherido al ovocito secundario. La maduracin del folculo dura alrededor de 15 das, la TECA INTERNA segrega estrgenos con el fin de estimular la proliferacin del endometrio, en preparacin de la posible implantacin de un vulo fertilizado. En el momento de la ovulacin, el folculo de Graaf suele ser tan grande que distorsiona la superficie ovrica. El estmulo para la ovulacin es un pico de la LH (hormona luteinizante) de la hipfisis, que induce la conclusin de la 1 etapa de la meiosis. Antes de salir del ovario, el ovocito puede liberarse de la pared folicular y flotar libremente en el lquido folicular (antro), rodeado de un crculo de clulas granulosas que permanecen unidas a l. La zona de la pared folicular en contacto con la superficie ovrica se rompe y el lquido contenido se vierte a la cavidad peritoneal. El ovocito con su CORONA RADIATA es atrado hacia la apertura infundibular de la trompa uterina; con la rotura del folculo se produce una hemorragia que llena el antro con un 45 cogulo, pudiendo pasar pequeas cantidades de sangre a la cavidad peritoneal, la cual es muy sensible al dolor. La sangre y el lquido folicular derramados al peritoneo son los responsables del dolor que pueden padecer las mujeres en los das 14-16 del ciclo. Despus de la ovulacin, mediante la influencia tambin de la LH, los restos del folculo se transforman. Los principales cambios afectan a las clulas de la granulosa y a la Teca interna; en las clulas de la Teca interna la Lh induce cambios (luteinizacin) que convierten los restos foliculares en una estructura llamada CUERPO LUTEO, por otro lado, las clulas de la granulosa aumenta de tamao, adquieren una densa red de R.E.L., segregan lpidos y tambin los acumulan y segregan progesterona. En el momento de mximo desarrollo, aproximadamente el da 20, el cuerpo lteo es una estructura ovalada de hasta 2cm de longitud por 1,5 cm de ancho, luego comienza a involucionar a menos que el ciclo se vea interrumpido por la fertilizacin del ovocito en la trompa uterina. Sobre el da 26, los niveles de progesterona y estrgenos disminuyen drsticamente y el resultado final es una menor masa ovalada de tejido colgeno llamada CUERPO ALBICANS, que se mantiene en el ovario disminuyendo de tamao con los aos pero sin llegar a desaparecer, slo 500 o 600 ovogonias llegan a la madurez completa y a la ovulacin a lo largo de la vida reproductiva de una mujer.
2. FECUNDACION. Fenmeno por el que se fusionan los gametos de la mujer y el hombre, que ocurre en la regin de la ampolla de la trompa de Falopio. Los espermatozoides pasan rpidamente de la vagina al tero y despus a la 46 Trompa; para ser capaces de fecundar vulos, los espermatozoides sufren un proceso de capacitacin durante el cual se elimina algo del revestimiento protector de la cabeza. La penetracin del ovocito consta de 3 fases: 1) Penetracin de la Corona Radiata: las clulas de la corona son dispersadas por la accin combinada de clulas de espermas de los espermatozoides y de la mucosa tubrica. 2) Penetracin de la zona Pelcida: la membrana del espermatozoide y del ovocito se fusionan. Cuando el espermatozoide se introduce en el ovocito, este termina su 2 divisin meitica, formndose un proncleo femenino. El espermatozoide avanza hasta quedar muy prximo al proncleo femenino, el ncleo del espermatozoide se hincha y forma el proncleo masculino, la cola del espermatozoide se desprende y degenera. El material nuclear del espermatozoide haploide se une con el vulo haploide, formando un cigoto diploide. El cigoto comienza a dividirse por mitosis, stas clulas se hacen cada vez ms pequeas y se llaman BLASTOMEROS, despus de varias divisiones entramos en la fase de MORULA, se considera que esta llega a la cavidad del tero cuando tiene de 12 a 16 clulas; una vez en la cavidad uterina se introduce lquido por la zona pelcida hacia los espacios intercelulares de la masa interna; gradualmente estos espacios confluyen formando una cavidad, el BLASTOCELE y situndose en la periferia formando el BLASTODERMO. La zona pelcida desaparece y el cigoto se llama BLASTOCISTO. Las clulas de la masa interna forman el EMBRIOBLASTO y las clulas de la masa externa forman el TROFOBLASTO. El tero tiene 3 capas: endometrio, miometrio y perimetrio. El endometrio es la mucosa que recubre el interior, el miometrio es la capa gruesa de musculatura lisa y el perimetrio es el revestimiento peritoneal que cubre la porcin externa de la pared.
3. IMPLANTACION O NIDACION. Al ocurrir la implantacin, la mucosa del tero se encuentra en la fase progestacional. 47 Las glndulas del endometrio aumentan su actividad secretora y vierten mucina y glucgeno a las arterias de la capa esponjosa y compacta, se hacen tortuosas y forman un lecho capilar denso, el endometrio se hace edematoso y plido, est preparado para recibir el Blastocisto. Si no hay fecundacin, se desprenden pequeos fragmentos de estroma y glndulas y comienza la menstruacin, en los 3 4 das se expulsan las capas compacta y esponjosa y slo se conserva la capa basal, al final el endometrio disminuye de 1/5 a 1/10 parte de su grosor, siendo el volumen que se expuls de 50 a 60ml.
Si hay fecundacin, el blastocisto se implanta en el tero secretando enzimas que erosionan las clulas del endometrio, y el blastocisto adherido establece un contacto con la corriente sangunea materna.
Las clulas del trofoblasto crecen y se dividen rpidamente, ellas y las clulas adyacentes del tero (la decidua) formarn la placenta y las membranas fetales. Las clulas del endometrio sufren un proceso de multiplicacin y aumento llamado DECIDUALIZACION. Una de las contribuciones del trofoblasto es la secrecin de la Gonadotropina corinica, que tiene una accin parecida a la LH. SITIOS ANORMALES DE IMPLANTACION. a) Placenta previa: cuando el blastocisto se implanta cerca del orificio interior del cuello uterino y en etapas posteriores la placenta se superpone al orificio, lo que origina una hemorragia grave en la 2 parte del embarazo y durante el parto. b) Embarazo ectpico o extrauterino: ocurre en cualquier sitio de la cavidad abdominal, ovario o trompa de falopio. Ocasiona la muerte del embrin y la hemorragia grave en la madre. Suele ocurrir en el 2 mes. Si ocurre en ovario se lama embarazo ovrico primario y si ocurre en la trompa se llama embarazo tubrico.
48 TEMA 15. DESARROLLO EMBRIONARIO.
Es un proceso continuo, sus estado se suceden sin una separacin e incluso se superponen unos a otros, pero para su estudio los dividimos en 3 periodos: 1) Segmentacin: es la divisin del cigoto sin que las clulas resultantes sufran desplazamientos. 2) Grastrulacin o formacin de las hojas embrionarias: se caracteriza por el desplazamiento de las clulas que forman el embrin. 3) Organognesis: diferenciacin de los distintos rganos, aparatos y sistemas que formarn el adulto.
1. SEGMENTACION. El cigoto se divide por mitosis y se llega a un estado de Mrula (masa esfrica de Blastmeros), a medida que los blastmeros se forman se sitan en la periferia dejando un hueco en el centro de la mrula y llegamos a la fase de Blstula, con el blastocele o cavidad interna y blastodermo, que es la pared formada por blastmeros.
2. GASTRULACION. Los blastmeros se desplazan y como resultado tenemos una forma embrionaria con 2 paredes (Gstrula). El proceso de invaginacin supone: a) Reduccin del blastocele, que en ocasiones puede desaparecer. b) Formacin de un embrin con 2 hojas embrionarias (ectodermo y endodermo) c) Aparicin de una nueva cavidad (arquentern, que ser el futuro tubo digestivo) un orificio o blastporo. Sobre el 8 da, el blastocisto est parcialmente incluido en el estroma endometrial, el trofoblasto va a formar, por un lado el citotrofoblasto y por otro el sincitrofoblasto. El embrioblasto va a diferenciar dos capas, el endodermo y el ectodermo, a esas dos capas se les llama DISCO GERMINATIVO BILAMINAR.
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Las clulas del ectodermo estn unidas al citotrofoblasto (disco macizo) pero despus aparecen entre ambas capas unas hendiduras que se fusionan y forman la cavidad amnitica. Sobre el 9 da, el blastocisto se va introduciendo cada vez mas en el endometrio, la zona por donde pas, se cierra con fibrina. Se separan las clulas del citotrofoblasto que se continan con el endodermo, formando el saco vitelino 1. Del 11 al12 da, el blastocisto est includo por completo en el endometrio. El lugar por donde pas se recubre por epitelio superficial. Existe ya una circulacin tero-placentaria. En el da 13, se forma el saco vitelino definitivo. El celoma extraembrionario dilata y forma la cavidad corinica. El pedculo de fijacin se convertir en el cordn umbilical. Formacin del Mesodermo o del disco germinativo trilaminar: existe una proliferacin de las clulas de los bordes del blastoporo (lnea primitiva) cuyas clulas emigran para situarse entre el ectodermo y el endodermo, formando 2 cordones laterales que se parten en somitar (bloques de tejido mesodrmico). Las clulas de la capa ectodrmica emigran en direccin de la lnea primitiva y se trasladan lateralmente formando una capa intermedia (capa germinativa mesodrmica o mesodermo). Al comenzar la 3 semana, el trofoblasto presenta abundantes troncos de las vellosidades primarias, secundarias, y al terminar la 3 semana se forma el tronco de las vellosidades terciarias. Las clulas del mesodermo en el centro de la vellosidad, se transforman por diferenciacin en clulas sanguneas y en vasos sanguneos formando el sistema capilar velloso. 50 En la 4 semana, el corazn empieza a latir, el sistema velloso est preparado para dar al embrin, los nutrientes y el O2 necesarios (hasta entonces lo hacia por difusin). El pedculo de fijacin se transforma en cordn umbilical que comunica la placenta con el embrin.
3. ORGANOGENESIS. El perodo embrionario va de la 4 a la 8 semana, al final de la cual, se ha establecido las bases de los sistemas orgnicos principales. Se forman los diversos rganos a partir de las hojas embrionarias. Derivados del ectodermo: SNC SNP Epitelio sensorial de odo, nariz y ojo. Epidermis con pelo y uas Glndulas subcutneas Glndulas mamarias Hipfisis y esmalte dental. Derivados del mesodermo: El contorno externo del embrin es modificado por la aparicin de Somitar (bloques de tejido mesodrmico). Se forma en el tejido laxo llamado mesnquima o tejido conectivo joven, estas clulas mesenquimatosas se transforman en: fibroblastos (fibras reticulares colgenas y elsticas) condroblastos (cartlago) osteoclastos (forman hueso ---- osteognesis) Estas clulas van a dar lugar a: columna vetebral tejido subcutneo pared intestinal sangre y vasos sanguneos msculo estriado y liso paredes cardacas clulas linfticas 51 Derivados del endodermo: revestimiento epitelial del intestino Parnquima de amgdalas, tiroides, timo, hgado y pncreas. Revestimiento epitelial de vejiga y tero.
Aspecto del embrin durante el 2 mes. Hay un aumento del volumen de la cabeza con respecto al cuerpo, podemos apreciar la cara, odos, nariz, ojos, .... en la 5 semana ya vemos los esbozos de las extremidades superiores e inferiores en forma de yemas. De la 4 a la 8 semana se va a formar todos los rganos y sistemas mayores, en este perodo es cuando se pueden dar mas las malformaciones congnitas.
Perodo embrionario: de la 4 a la 8 semana. Perodo fetal: desde el 3 mes (9 semana) hasta final de la vida intrauterina (parto).
52 TEMA 16. PERIODO FETAL. MEMBRANAS FETALES Y PLACENTA.
1. PERIODO FETAL. El perodo embrionario va de la 4 a la 8 semana, entonces comienza el Perodo Fetal, que comienza en el 3er- mes hasta el final de la vida intrauterina (parto). Se caracteriza por la maduracin de los tejidos y rganos, el cuerpo crece rpidamente y hay muy pocas o ninguna malformacin aunque la muerte celular causada por factores citotxicos pueden ocasionar trastornos funcionales postnatales. Durante el perodo fetal la longitud del feto se expresa como: - CR (coronilla-rabadilla) -------- posicin sentada - CT (coronilla-taln) -------------- Posicin de pie. Hay variaciones importantes en la longitud y el peso debido a factores genticos y ambientales p.e., el tabaquismo y la malnutricin disminuyen el peso del feto. Cuando existe insuficiencia placentaria disminuye el crecimiento; un nio a trmino y con un peso aproximadamente 2500gr., se le considera errneamente prematuro simplemente por el peso, s es prematuro cuando el perodo de gestacin se encuentra entre la semana 28 y 38 aunque pese ms de 2500gr., los nios que as nacen, tienen arrugas en la piel por ausencia de grasa subcutnea. Tambin pueden nacer nios ms grandes y con ms peso del normal porque la madre es diabtica. En el crecimiento fetal, vemos que el crecimiento de la cabeza es mas lento que el resto del cuerpo. En el 3er., mes mide la cabeza, la mitad de la longitud de CR, en el 5 mes, la cabeza es 1/3 de la longitud CT y ya, en el neonato suele ser de la longitud total. CAMBIOS MES A MES: a) 3er mes: ojos en la superficie ventral de la cara, las orejas cerca de la posicin definitiva, y en la semana 12 se determina el sexo. b) 4 y 5 mes: aumenta en longitud rpidamente, suele medir unos 15 cm CR, el peso aumenta poco, al final suele llegar a los 500 gr . Al final del 5 mes tiene vello llamado LANUGO, presenta ya cejas y cabello, y la madre detecta ya sus movimientos. 53 c) 6 y 7 mes: el peso aumenta mucho, piel rojiza, aspecto arrugado por la falta de tejido conjuntivo subyacente. El aparato respiratorio y el SN no estn diferenciados. d) 8 y 9 mes: el cuerpo est recubierto por una sustancia blanquecina, llamada VERMIX CASEOSA o UNTO SEBACEO. Si nace antes de la semana 28 es difcil que sobreviva. Ya en el nacimiento, el peso normal es entre 3.3,5kg, la longitud CR suele ser 36cm, CT 50cm y si es varn los testculos en escroto. En cuanto a la fecha de gestacin son de 266 das o 38 semanas despus de la fecundacin, o bien 280 das o 40 semanas a partir del primer da de la ltima menstruacin (en ciclos regulares).
2. MEMBRANAS FETALES. Para cubrir, proteger, sostener y alimentar al embrin se forman varias membranas embrionarias o fetales, que son envolturas de tejidos vivos formados a expensas del mismo embrin, y son: amnios, corion y alantoides. El amnios y el corion se originan por fuera de la pared corporal y envuelven al embrin, y la alantoides interviene en la absorcin de alimentos.
2.1. AMNIOS. Membrana que delimita la cavidad amnitica, llena de lquido acuoso que envuelve al embrin y le protege de los golpes. Este lquido acta como elemento protector y amortiguador, impide que las membranas se adhieran al embrin al desarrollarse y tenga as libertad para sus movimientos. La presin contrctil del tero durante el parto, se transmite al lquido amnitico lo que ayuda a dilatar el cuello de la matriz; el agua en el lquido amnitico experimenta recambio cada 3 horas, recambio entre la cavidad amnitica y la circulacin materna. 54 Durante el 5 mes, el feto puede tragar 400 ml/da, excepto cuando existe atresia esofgica (poco desarrollo) o falta de regulacin en la deglucin. En estado natural, el liq. Amnitico es absorbido por el intestino del feto, llega a la circulacin fetal y pasa a la circulacin materna a travs de la placenta. Durante el parto, el amnios y el corion forman una cua hidrosttica que ayuda a dilatar el conducto cervical.
2.2. CORION. A partir del trofoblasto se forma el corion, en el que proliferan las vellosidades y digitaciones que penetran en la pared uterina y terminan por formar la placenta, al cabo de 12 semanas.
2.3 ALANTOIDES. Es una vescula en la que se almacenan productos de desecho del embrin y establece contacto con la placenta, es una dependencia del tubo digestivo. El saco vitelino es afuncional en el ser humano, pues es una bolsa que no tarda en desaparecer, ya que su finalidad es almacenar alimento para el embrin, lo que en el hombre realiza la madre a travs de la placenta. Al ir creciendo el embrin, la regin ventral que corresponde a los pliegues del amnios, saco vitelino y alantoides son pequeos. Los pliegues amniticos se renen para formar un tubo que engloba a los otras membranas, este tubo es el CORDON UMBILICAL, que contiene los grandes vasos por los cuales el embrin consigue su alimentacin desde la pared uterina. Este cordn es de 2 cm de dimetro y aproximadamente 70 cm de longitud, y est compuesto por una sustancia gelatinosa que no se encuentra en ninguna otra parte, suele estar torcido en espiral y debido a los movimientos del feto, este puede enredarse con un asa y ahogarse.
3. PLACENTA. En la mujer la superficie exterior del corion es de poco espesor excepto en el extremo del cordn umbilical, donde se forman prolongaciones llamadas vellosidades, se introducen en los tejidos uterinos; estas vellosidades mas los tejidos uterinos forman la PLACENTA. 55 Luego est formada por una porcin fetal (corion frondoso) y una porcin materna (decidua basal), a partir de tejidos esponjosos de su pared uterina donde hay una serie de lagunas llenas de sangre en las que entran las vellosidades del feto que contienen capilares fetales en los que se produce el intercambio de sustancias. FUNCIONES DE LA PLACENTA: 1) intercambio de nutrientes desde la madre, y de desechos desde el feto, tambin pasan anticuerpos de la madre que proporcionan una defensa pasiva al feto, pero como contrapartida tambin pueden parar virus, medicamentos, alcohol, drogas... 2) Secrecin de hormonas, estrgenos y progesterona que se segregan, cuando deja de hacerlo la gonodotropina corinica, que sabemos que mantienen las paredes del tero y el desarrollo de las mamas. 3) Fijacin del embrin en la pared del tero.
56 TEMA 17. TEJIDO EPITELIAL.
Un tejido est formado por un conjunto de clulas que tienen la misma o similar morfologa y la misma o similar funcin. Existe una serie de tejidos bsicos: - Tj. Epitelial - Tj. Conjuntivo (adiposo, hematopoytico, cartilaginoso, seo) - Tj. Muscular - Tj. Nervioso La asociacin de estos tejidos da lugar a los diferentes rganos, aparatos y sistemas de nuestro organismo.
TEJIDO EPITELIAL. Formado por clulas polidricas yuxtapuestas con escasa sustancia intercelular; esta sustancia est formada por glicoprotenas, o sea, por el Glicoclix (este permite la adherencia entre clulas y proporciona una capacidad inmunolgica). Un caso contrario al tejido epitelial sera el tejido hematopoytico, que tiene mucha sustancia intercelular, siendo lquido. Los epitelios pueden proceder de las 3 hojas embrionarias o germinativas, de forma que: en el ectodermo, se forman piel y mucosas en el mesodermo, se forman los endotelios en el endodermo, se forman p.e., el hgado y el pncreas (glndulas). Los epitelios de revestimiento asientan sobre la MEMBRANA BASAL o LAMINA BASAL, la cual est formada por fibras de reticulina, de laminina, por polisacridos neutros y por colgeno IV. La COHESION CELULAR viene condicionada por la adherencia del Glicoclix, por las estructuras especializadas de la membrana celular y por interdigitaciones, todos estos son los que consiguen que unas clulas se anclen a otras. En una clula epitelial encontramos 2 partes: POLO APICAL: el ms lejano a la membrana basal, donde se ecuentran las vacuolas secretoras y unas especializaciones que son los cilios y las microvellosidades. 57 POLO BASAL: el ms cercano a la membrana basal, donde se encuentra el ncleo.
Funciones generales del tejido epitelial. 1) revestimiento y proteccin para piel y mucosas 2) absorcin p.e., epitelio intestinal 3) segregar p.e., epitelios glandulares 4) neuroepitelios, que tienen funcin sensitiva, p.e., retina, pituitaria,...
CLASIFICACION DE LOS EPITELIOS. A) EPITELIOS DE REVESTIMIENTO: Por el n de capas: simples o monoestratificados (1 sola capa de clulas) estratificados o poliestratificados (+de 1 capa de clulas)
Por la forma de las clulas: simple (monoestratificadas) - plano p.e. endotelios - cbico p.e. epitelio celnico que reviste ovarios - cilndrico o prismtico p.e. epitelio secretor que reviste cervix en la mujer estratificados (poliestratificados): - plano p.e. la piel - cbico - cilndrico o prismtico p.e. la conjuntiva - de transicin p.e. urotelio * pseudoestratificado (imagen poliestratificada pero en realidad es monoestratificado) p.e. en vas respiratorias de los no fumadores.
B) EPITELIOS GLANDULARES: Por el n de clulas: unicelulares pluricelulares: 58 - de secrecin exocrina (glndulas exocrinas): vierten su contenido al exterior. En las glndulas exocrinas hay una porcin secretora y una porcin excretora. - de secrecin endocrina (glndulas endocrinas): vierten su contenido al interior. En las glndulas endocrinas existen dos tipos: vesiculares y cordonales - existen glndulas mixtas, como p.e. el pncreas.
Por el tipo de sustancias que segregan: las que segregan protenas, p.e. el pncreas las que segregan lpidos, p.e. glndulas sebceas las que segregan H.C., p.e. glndulas salivares
Dependiendo de cmo la clula vierta su contenido, las glndulas pueden ser: merocrinas: vierten lo que sintetizan, p.e. gl. Sudorparas apocrinas: las de axilas y partes genitales (su secrecin es parte de su citoplasma) holocrinas: las que se vierten ellas enteras, es decir, lo que se segrega son las clulas, p.e. calostro, gl. Sebceas...
59 TEMA 18. TEJIDO CONECTIVO.
Tiene abundante sustancia intercelular y distintos tipos de clulas.
1. TIPOS DE TEJIDO CONJUNTIVO O CONECTIVO. Tj. Conjuntivo propiamente dicho Tj. elstico Tj. reticular Tj. mucoso Formas especiales: - tj. Adiposo - tj.hematopoytico - tj. seo - cartlago Clulas separadas por abundante material llamado SISTANCIA INTERCELULAR (sustancia entre las clulas) que se caracteriza por: 1) es sintetizado por las propias clulas 2) en su estructura tenemos una parte estructural definida y una parte no estructural: - la parte definida est formada por FIBRAS CONJ UNTIVAS, que son de 3 tipos: fibras colgenas, fibras elsticas y fibras reticulares. - La parte no estructurada no son fibras, se llama SUSTANCIA FUNDAMENTAL AMORFA y se caracteriza por estar baada por un lquido llamado plasma intersticial.
2. FUNCIONES DEL TEJIDO CONJUNTIVO. 1) Almacenamiento: lpidos, protenas (1/3 protenas totales del organismo estn en el tejido conjuntivo) H2O y electrolitos. 2) Defensa (proceso inflamatorio) 3) Transporte de nutrientes, a travs de la sangre. 4) Relleno y sostn de tejidos Existen determinadas alteraciones hormonales que afectan al tejido conjuntivo, p.e. dficit vitamina C (escorbuto). 60
3. TIPOS DE CELULAS DEL TEJIDO CONJUNTIVO. a) Fibroblasto: Clula ms comn y la responsable de la formacin de las fibras de la sustancia fundamental amorfa (es la clula con mas capacidad de sntesis). Clula joven con gran capacidad secretora Caractersticas: citoplasma con prolongaciones ncleo grande, ovoide, centrado y paralelo al eje mayor de la clula Cromatina en grano fino Nucleolos evidentes R.E.R y Ap. Golgi desarrollados.
b) Fibrocito: Forma mas madura y ms estable Clula ms pequea y alargada Caractersticas: No prolongaciones citoplasmticas Ncleo mas pequeo, porque tiene menos capacidad de sntesis Escaso R.E.R. y ap. Golgi Estas clulas se interrelacionan entre s.
c) Macrfago: Clula grande con capacidad fagoctica Clula redondeada, con abundantes pliegues (contorno irregular) y con un ncleo arrionado. Dotada de gran movilidad El lisosoma es la organela que abunda en su citoplasma. Interviene en el mecanismo de defensa fagocitando: - los restos celulares del proceso inflamatorio - elementos intercelulares - bacterias - partculas 61 - cuerpos inertes que se introducen en el organismo Cuando circula por la sangre se llama MONOCITO, cuando sale de la sangre y pasa a los tejidos, pero estando inactivo, se llama HISTOCITO y cuando se activa se llaman MACROFAGOS. La CGM (clula gigante mononucleada) es una forma especial de macrfago. - Clula plasmtica, en lifocitos B maduros, con capacidad de sntesis de Inmunoglobulinas. - El adipocito, es la clula del tejido adiposo, que almacena grasa neutra. Esta clula se va desarrollando con el tiempo.
4. SUSTANCIA AMORFA FUNDAMENTAL. Es incolora, transparente, pticamente homognea. Acta como relleno entre las fibras y las clulas Caractersticas fsicas: viscosidad, que impide la penetracin de sustancias en los tejidos. En su composicin intervienen sustancias como los glucosaminoglicanos y H2O, que pasa desde la sangre a los tejidos, a travs de los capilares intercelulares y da lugar a la acumulacin de agua ---- EDEMA.
5. TIPOS DE FIBRAS CONJUNTIVAS. A) Fibra colgena: Se llaman as porque cuando se hierven en agua, durante un tiempo significante, forman una gelatina con capacidad de pegar (cola). En estado en fresco son de color blanco. Son refringentes con luz polarizada al microscopio En muchos tejidos aparecen de forma paralela, formando haces de colgeno. Compuestas por una escleroprotena llamada COLAGENA, con una disposicin de aminocidos muy caracterstica, siendo los mas frecuentes: glicina, prolina e hidroxiprolina. Es la protena ms abundante de nuestro organismo, representando el 30% del total de las protenas.
62 B) Fibras Reticulares: Ms delicadas que las colgenas y se disponen en forma de red o retculos Formados tambin por la protena colgena, igual que las fibras colgenas. Constituyen el armazn de los rganos hematopoyticos, que sintetizan la sangre (bazo, mdula sea y ndulos linfticos). Tambin forman redes alrededor de muchos rganos epiteliales, como el hgado, riones y glndulas endocrinas.
C) Fibras Elsticas: Ms delgadas, en fresco tienen un color amarillo, lo que permite llamarlas las FIBRAS AMARILLAS DEL TJ . CONJ UNTIVO. Su componente fundamental es la protena ELASTINA. En la piel tenemos muchas de estas fibras, p.e. el sol fragmenta estas fibras que hacen que la piel pierda su capacidad elstica, se cuartea y degenera a causa de las radiaciones ultravioleta.
6. TIPOS DE TEJIDO CONJUNTIVO O CONECTIVO. 6.1. TEJIDO CONJUNTIVO PROPIAMENTE DICHO: Dentro de ste encontramos 2 tipos: a) Tj. C. Laxo o areolar: el ms comn de nuestro organismo funcin: rellena los espacios que existen entre los epitelios, vasos sanguneos y linfticos y fibras y haces musculares. b) Tj. C. Denso: predominan las fibras de colgeno en menor cuanta las clulas y la sustancia amorfa fundamental Tenemos 2 variantes: - Modelado ---- las fibras colgenas adoptan una organizacin p.e. tendones - No-modelado ---- las fibras colgenas se disponen sin orientacin fija p.e. cicatrices.
63 6.2. TEJIDO CONJUNTIVO ELASTICO: Formado fundamentalmente por fibras elsticas que adoptan una disposicin paralela y se agrupan en haces separados unos de otros por tejido conjuntivo laxo; p.e. ligamentos amarillos de la columna vertebral.
6.3. TEJIDO CONJUNTIVO RETICULAR: Formado fundamentalmente por fibras reticulares. Se encuentra en los rganos hematopoyticos
6.4. TEJIDO CONJUNTIVO MUCOSO: Se caracteriza porque en l abunda la sustancia fundamental amorfa. Tej. De consistencia gelatinosa y en l encontramos raras fibras elsticas o reticulares. Se encuentra en el cordn umbilical, formando parte de la gelatina de Warthon.
64 TEMA 20. TEJIDO ADIPOSO.
Es una forma especial de tj. Cj. Cuya clula caracterstica es el ADIPOCITO. Este tejido se caracteriza por almacenar grasas neutras, y los adipocitos pueden presentarse aislados, dispersos por el tejido conjuntivo o de forma agrupada formando el tejido adiposo.
1. FUNCIONES DEL TEJIDO ADIPOSO. Reserva energtica Modela la superficie corporal, siendo distinta la distribucin en mujeres y hombres. Amortigua golpes y roces, p.e., almohadillar plantares y palmares. Aislante trmico, al conducir con dificultad el calor y encontrarse ampliamente distribuido en la superficie corporal formando el Panculo adiposo. Sirve de relleno de rganos y tejidos Fija determinados rganos en su posicin habitual.
2. TIPOS DE TEJIDO ADIPOSO. A) UNILOCULAR O GRASA BLANCA: De color blanco amarillento, dependiendo su tonalidad de la concentracin de carotenoides disueltos en la grasa. Se presenta en el adulto, distribuyndose distintamente en mujeres y hombres y forma el panculo adiposo (capa subcutnea de grasa y tejido conjuntivo). Los adipocitos son clulas de gran tamao (aproximadamente 100 micras), son esfricas si se encuentran aislados o polidricos si se agrupan a otros adipocitos. Centrados por una gota lipdica se observa en la periferia un abundante glicoclix con abundantes vesculas de pinocitosis. Esta vacuola que contiene la grasa mantiene su forma debido a una corona de microtbulos. Del tejido conjuntivo parten fibras que envuelven a cada adipocito de forma individual son fibras colgenas y reticulares. Su vascularizacin e inervacin es escasa. 65 Los ac. Grasos se originan: 1) en forma de quilomicrones, a nivel intestinal, estos son partculas de hasta 1 micra de dimetro sintetizadas en el intestino delgado, compuestos por un 88% de triglicridos, colesterol, fosfolpidos, y protenas. Los quilomicrones pasan a la linfa, de ah a la sangre, de aqu a los capilares que irrigan la grasa. En los capilares la lipasa acta sobre los quilomicrones, que liberan los ac. Grasos y el glicerol, estos 2 atraviesan las paredes de los capilares y penetran en el interior de los adipocitos y all se recombinan en nuevas molculas de grasa neutras donde son almacenadas. 2) En el hgado, y son transportados al tejido adiposo en forma de lipoprotenas plasmticas. 3) En el propio adipocito, a partir de la glucosa, siendo este proceso acelerado por la accin de la insulina. La grasa se moviliza por 2 mecanismos a nivel neurognico y a nivel hormonal. Los ac. grasos liberados son transportados en el plasma unidos a molculas de albmina. Los depsitos de ac. grasos se liberan en el siguiente orden: primero se pierde grasa del tejido celular subcutneo Despus se pierde la grasa que existe en el mesenterio, que son los pliegues que sujetan los intestinos. Luego perdemos la que est en el retroperitoneo (fosa renal). Luego perdemos la que est en palmas y plantar (en caso de desnutricin). En el caso de fro intenso o ayuno prolongado se libera noradrenalina que activa la adenilciclasa que a su vez activa la lipasa que rompe la grasa neutra en cidos grasos y glicerol.
B) MULTILOCULAR O GRASA PARDA O MARRON: Sus clulas contienen mltiples gotitas de lpido, muestra el color pardo debido a la cantidad de citocromos que existen en sus mitocondrias, es tpico de animales que hibernan y se encuentra en el recin nacido. Est bien vascularizado e inervado y est especializado en producir calor. En el adulto slo aparece en cuello y hombro. Su funcin bsica es metabolizar la grasa con el fin de producir calor durante el periodo neonatal. 66 Hibernoma: es presencia de tejido adiposo multilocular abundante formando un tumor.
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TEMAS 21 Y 22. CELULAS HEMATICAS: ERITROCITOS, LEUCOCITOS, PLAQUETAS Y LINFOCITOS. TEJIDO HEMATOPOYETICO: HEMATOPOYESIS. MEDULA OSEA ROJA, MEDULA OSEA AMARILLA.
Las clulas sanguneas se renuevan en una serie de rganos especializados: - Mdula sea: se sintetizan eritrocitos, granulocitos y plaquetas - Timo y bazo: se sintetizan los linfocitos. Tambin en las amgdalas y ganglios linfticos.
MEDULA OSEA. Est en los huesos, en la mdula de los huesos largos y en los espacios intertraveculares de los huesos cortos. La mdula sea puede ser de dos tipos: roja: donde se produce la hematopoyesis. La mdula sea roja est formada por un entramado que sirve de sostn de fibras reticulares, estos entramados recruzan entre s formando una esponja recorrida por numerosos capilares sinusoides. Entre estas mallas y sinusoides es donde se van a ubicar los elementos sanguneos como hemates, plaquetas, etc.Funciones de la mdula sea roja: Produccin de clulas sanguneas (fundamental) Acta como almacn de hierro en forma de ferritina y hemosiderina. Creacin de clulas intermedias que transportadas por la sangre van a los rganos linfoides (linfocitos) (permiten la formacin posterior de los rganos linfoides). amarilla: en ella predominan los adipocitos. Funciones: reserva nutritiva En caso de necesidad se puede transformar en mdula sea roja con lo cual es un rgano de reserva hematopoytico. En nios toda la mdula sea es roja, no hay amarilla, conforme avanza la edad se transforma en amarilla aunque siempre quedar roja. Carece de forma mittica.
68 HEMATOPOYESIS. Formacin de hemates o eritropoyesis: Se parte del PROERITOBLASTO
ERITOBLASTO BASOFILO
ERITOBLASTO POLICROMATICO
ERITOBLASTO ORTOCROMATICO
RETICULOCITO
ERITROCITO O HEMATIE
En este proceso madurativo: las clulas disminuyen de volumen los ncleos van disminuyendo de tamao hasta que se hacen invisibles disminuye la cantidad de mitocondrias disminuyen los poliribosomas aparece un pigmento, la hemoglobina y el ncleo se condensa, se hace pigntico hasta que es expulsado de la propia clula
Formacin de granulocitos o granulopoyesis. La primera clula es el MIELOBLASTO y las clulas maduras son los LINFOCITOS POLIMORFONUCLEARES (neutrfilos, basfilos, y eosinfilos)
Formacin de linfocitos o linfopoyesis. Su forma madura es el LINFOBLASTO y la forma madura el LINFOCITO.
Formacin de monocitos o monocitopoyesis. 69 Su forma precursora es el MONOBLASTO, su forma madura es el MONOCITO (sangre), HISTOCITO (tejidos), MACROFAGO (tejido cuando tiene activada su capacidad fagocitaria).
Formacin de plaquetas o megacariocitopoyesis. Su clula precursora es el MEGACARIOCITOBLASTO y su forma madura es el MEGACARIOCITO. Las plaquetas son fragmentos del citoplasma del megacariocito.
LA SANGRE. Puede considerarse como una forma especializada del tejido conjuntivo. Caractersticas: la sustancia intercelular es lquida las clulas son todas las mencionadas (eritrocitos y leucocitos) En la sangre hay elementos: a) slidos b) lquidos: plasma (suero +protenas) c) gases: CO2 y O2
a) Slidos: formada por clulas. Se agrupan en 3 grupos: glbulos rojos, blancos y plaquetas. Gran parte de estas clulas son anucleadas (hemates y plaquetas). Estos realizan su funcin en el torrente sanguneo, pero los glbulos blancos realizan su funcin fuera de la sangre. Ninguna de estas clulas se multiplican dentro de la sangre, se forman en la mdula sea y pasan a la sangre las formas maduras. El suero es el componente sanguneo que no tiene clulas sin protenas. b) Plasma: lquido claro, amarillento, el 90% est formado por agua y el resto iones y molculas orgnicas (glcidos, prtidos y lpidos) y entre ellos destacan albmina, globulinas y el fibringeno (representa una pequea porcin de las protenas plasmticas). 70
71 VOLUMEN SANGUINEO. Volumen total de sangre en el organismo. Se mide por mtodos indirectos: Se introduce una sustancia fcilmente medible y no txica que se distribuya por la sangre de forma uniforme y que no se salga de l, y se hace un clculo fsico de concentracin y volumen. Se usa el colorante rojo congo y el azul de Evans. Tambin se usan istopos radiactivos como el cromo- 51.
VALORES SANGUINEOS. Hematocrito: da una relacin entre las clulas y el plasma (% en volumen). Se pone en un tubo de Wintroube, se centrifuga y se mide ya que el tubo va graduado. El volumen celular no es exacto ya que siempre hay plasma atrapado entre las clulas. El valor normal es del 45%. Hematies: el n de hemates es entre 4 y 5 millones. Leucocitos: oscila entre 4.000-10.000 Plaquetas: entre 200.000-400.000 Hemoglobina: pigmento responsable del aporte de O2. Oscila entre los 12- 16g/100ml Volumen corpuscular medio (VCM): hace mencin al volumen medio de los hemates. Los hemates tienen un dimetro que oscila entre 85 a 95 micras cbicas, si estn entre estos valores hablamos de normocitosis, si es inferior microcitosis, y si es mayor macrocitosis.
HEMATIES. Son clulas con forma de disco bicncava (8x2). Tienen una vida media de 120 das. Se destruyen y reciclan en el bazo. Su misin es el transporte del O2 y del CO2, esta funcin se realiza gracias a la hemoglobina. Esta hemoglobina tiene un pigmento caracterstico que es el hierro, responsable del color de la sangre. Los hemates se sintetizan en la mdula sea por medio de la eritropoyesis. Nuestro organismo produce aproximadamente 500 ml de sangre / mes. Cuando hay muchos glbulos rojos hay una POLIGLOBULIA que puede ser fisiolgica o patolgica (fumadores crnicos). 72 Cuando hay una disminucin de hemates se produce una anemia que puede producirse por : - prdidas sanguneas - falta de sntesis Dependiendo de las cifras de hierro se llaman NORMOCROMICAS (cifras de Fe (Hb) normal) o HIPOCROMICAS (menos Fe (Hb)) Atendiendo al volumen de los hemates: Normociticas (VCM normal), Microcticas (VCM por debajo de lo normal) y Macrociticas (VCM por encima de lo normal).
LA VSG. Es la velocidad en que sedimentan las clulas en la sangre. Se mide c/2 horas (a la hora y a las 2 horas). Oscila entre 0 mm(1 hora) y 13 mm (2 hora) en el hombre y en la mujer entre 0mm (1 hora) y 30mm (2 hora). Cuando hay un aumento de las protenas en el plasma (albmina, globulinas y fibringeno), se aglutinan ms rpidamente de lo normal. La VSG aumenta cuando hay una infeccin. Tambin cuando los hemates tienen un volumen inferior al normal, aumenta la VSG (talasemias).
PLAQUETAS. Se producen en la mdula sea donde sus precursores fragmentan su citoplasma y pasan a la sangre. Las plaquetas tienen una vida de 4-8 das. Son fragmentos citoplasmticos de gran tamao. Cuando su n est aumentado se habla de TROMBOCITOSIS y cuando est disminuido hablamos de TROMBOCITOPENIA. Las plaquetas intervienen en la coagulacin, cuando sta aumenta hay riesgo de trombosis y cuando est disminuida hay riesgo de hemorragias. En las transfusiones de plaquetas, stas han de ser frescas y no se pueden almacenar.
GLOBULOS BLANCOS. Son clulas incoloras. Circulan por la sangre pero realizan su funcin fuera de ella. Intervienen en los procesos de inmunidad y fagocitosis. Proporcin de clulas: 73 neutrfilos: 50-60% (procesos inflamatorios agudos) eosinfilos: 1-5% (procesos alrgicos o infecciones parasitarias) basfilos: 0-1% linfocitos: 25-35% (cuando hay infecciones vricas) monocitos: 3-10%
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TEMA 23. TEJIDOS OSTEOARTICULARES (1): TEJIDO CARTILAGINOSO. TIPOS DE CARTILAGO: CARTILAGO HIALINO, CARTILAGO ELASTICO, CARTILAGO FIBROSO. DISCOS INTERVERTEBRALES. TENDONES Y LIGAMENTOS.
Est muy relacionado con el tejido seo, ambos forman las articulaciones. Es un tejido rgido y resistente a las presiones aunque es menos resistente que el hueso. >Su superficie es elstica y muy lisa, permitiendo el desplazamiento algo importante para los cartlagos de las superficies articulares. Es una forma especial del tejido conjuntivo, que tiene abundante materia intercelular (matriz) y est formada por fibras de colgeno y/o elastina. Esto es lo que le da sus caractersticas fsicas, as, si predomina la colgena vamos a encontrar un cartlago resistente e inestable y si predomina la elastina, ser flexible y elstico. Hay distintos tipos de tejido cartilaginoso: A) T.C. Hialino: es la ms comn, hay una moderada cantidad de fibras colgenas. Tiene un color blanco-azulado, y es translcido. Forma el primer esqueleto humano (periodo embrionario), que posteriormente se transformar en hueso (osificacin encondral). En los adultos sigue este tejido presente en: los discos epifisarios (entre los cuerpos vertebrales), en las fosas nasales, en la trquea, los bronquios, la extremidad ventral de las costillas. Tambin est revistiendo las superficies articulares. Composicin: La matriz de este tejido est formada por agua, y fibrillas de colgeno impregnadas en una sustancia fundamental amorfa. Esta va a estar formada por glucosaaminoglicanos y protenas. Las clulas estn representadas fundamentalmente por los condrocitos, que tienen distinta forma dependiendo de su ubicacin en el cartlago, de forma que en la superficie del cartlago se disponen de forma elptica y paralela a la superficie del cartlago. En el interior del cartlago, estas clulas son ms redondeadas y se agrupan en grupos de pocos elementos, clulas (4,5) que 75 se llaman grupos isognicos. Los condrocitos son clulas responsables de la sntesis de la matriz, tendrn muy desarrollado el RER y ap. Golgi. En la parte externa del cartlago vamos a encontrar una estructura que recibe el nombre de pericondrio (estructura de tejido conjuntivo muy vascularizada, que es la responsable de su nutricin). En el cartlago no existen estructuras vasculares (capilares) y por tanto se nutren desde el pericondrio en el que los nutrientes sufren un proceso de difusin hasta l. Tiene un metabolismo anaerobio, que permite a los condrocitos vivir con disminucin en la concentracin de O2. El cartlago puede crecer: porque crecen las clulas del tejido (crecimiento intersticial) a partir del pericondrio (crecimiento aposicional) La muerte del tejido cartilaginoso a veces no es patolgica, porque al morir pasa a formar parte del hueso. (Se produce la muerte del condrocito, que va seguida de depsitos en su matriz de cristales de hidroxiapatita)
B) T.C. Elstico: pocas fibras de colgeno y abundante fibras elsticas. Est en las siguientes zonas: en los conductos auditivos externos en los cartlagos de la laringe en las trompas de eustaquio en el pabelln auricular Es ms rico en fibras elastinas y su color es amarillento.
C) T.C. Fibroso: slo por fibras colgenas. Comparte caractersticas con el conjuntivo denso y con el T.C. hialino. Est en: los discos intervertebrales y en los puntos donde los tendones y ligamentos se insertan en el hueso.
76 TEMA 24. TEJIDOS OSTEOARTICULARES (II). TEJIDO OSEO. TIPOS DE CELULAS: OSTEOCITOS, OSTEOBLASTOS Y OSTEOCLASTOS. MATRIZ PERIOSTIO Y ENDOSTIO. TIPOS DE TEJIDO OSEO. HISTOGENESIS. CRECIMIENTO Y REMODELACION DE LOS HUESOS. REPARACION DE FRACTURAS. HISTOFISIOLOGIA. ARTICULACIONES.
Es el tejido ms rgido y resistente del cuerpo. Forma nuestro esqueleto, y gracias a l se sostienen el resto de los tejidos blandos, protege los rganos vitales que se albergan en las cajas seas, que son 3: - conducto raqudeo - cavidad craneana - cavidad torcica Se articula con cartlago formando articulaciones y sirven de apoyo a msculos esquelticos, que mediante un sistema de palancas nos permite la marcha e incrementar la fuerza. Es una forma especial de tejido conjuntivo, que est formado por osteocitos y osteoblastos, y una forma como son los osteoclastos. En cuanto a la matriz, aqu hay un componente inorgnico y otro orgnico, es el nico tejido que tiene las dos. Para el estudio del tejido se requiere su descalcificacin.
HISTOLOGIA DEL HUESO. LAS CELULAS. 1. Osteocitos: clulas especficas, cl. ms maduras. Son las clulas que vamos a encontrar en el interior de la matriz. Se van a encontrar en unas oquedades formadas en el interior del tejido llamadas lagunas. Los osteocitos desde su lugar emiten una serie de ramificaciones que establecen uniones entre los ms prximos. Cuando se unen se forman uniones citoplasmticas tipo GAP, que permiten el flujo intercelular (que pasen sustancias entre clulas). Permite el intercambio de iones, pequeas molculas, nutrientes y hormonas. Este es el mecanismo de transporte de iones y metabolitos entre la sangre y los osteocitos ms profundos. Esta cadena es eficaz cuando no se superan los 15 osteocitos. Su citoplasma va a ser muy ramificado y va a tener poca actividad sintetizadora, tiene unas organelas poco desarrolladas, (ap. Golgi, RER, y ncleo muy condensado). Son capaces de concentrar en el interior de su citoplasma Ca 2+ . 77 2. Osteoblastos: clulas inmaduras con mucha capacidad de sntesis. Es el encargado de sintetizar la parte orgnica de la matriz sea, sintetizan colgena y glucoprotena, y estn tapizando las superficies seas. Cuando su actividad es muy intensa, adopta formas cuboides y su citoplasma basfilo (azulado). Se relacionan con otros osteoblastos vecinos mediante unas prolongaciones citoplasmticas. Tiene un ap. Golgi y RER muy desarrollados. Los osteoblastos gracias a la cantidad de matriz que sintetiza se irn incorporando al interior del hueso, donde se transforma en osteocito. El osteocito sirve para mantener el trofismo del hueso, si este muere el hueso muere. 3. Osteoclastos: clulas grandes, mviles y muy ramificadas. Son clulas multinucleadas, que pueden contener entre 6 y 50 ncleos que se disponen en el centro de la clula. Proceden de los monocitos, (unin histiocitos cl. multinucleada). Esta clula interviene en la destruccin del hueso, p.ej, cuando necesitamos Ca 2+ en la sangre, se obtiene gracias a la accin de estos. Su organela fundamental es el lisosoma y tambin tiene abundantes mitocondrias. Segregan enzimas colagenolticas liberando Ca 2+ . Matriz: tiene una matriz: 1) inorgnica (slo en este tejido) y 2) orgnica. 1) Inorgnica: representa el 50% del peso de la matriz sea total. Formada por iones de K y Ca 2+ que se organizan y forman los cristales de hidroxiapatita, en menor proporcin vamos a encontrar bicarbonato, Mg, Na y citrato. Estos cristales en su superficie van a estar hidratados y se van a situar a lo largo de las fibrillas de colgeno. 2) Orgnica: est formada en un 95% por fibras de colgena y por una pequea cantidad de sustancia fundamental amorfa (que tiene proteoglicanos y glucoprotenas). Esta matriz se llama osteoide
HISTOFISIOLOGIA DEL HUESO. El hueso nos sirve para sustentarnos y protegernos. Representa la ms importante reserva de Ca 2+ del organismo (el 99%) El Ca es importante en la contraccin muscular, permite la coagulacin sangunea, facilita la adhesividad de las clulas. 78 Existe un constante intercambio de Ca entre el hueso (cristales de hidroxiapatita) y la sangre. La concentracin media de Ca en la sangre es 10mg/100ml, su dficit produce hipocalcemia que desemboca en tetania. Si el aporte de Ca en la sangre se produce una descalcificacin sea. Produce raquitismo en nios y la osteomalacia en el adulto. En la osteoporosis lo que ocurre es que el dficit de estrgenos, sntesis de protenas, pero las que se sintetizan estn bien calcificadas. Las concentraciones son normales porque el volumen de masa sea est disminuido. En la menarquia precoz puede producir un cierre precoz de los huesos. Se comienza la ovulacin de forma precoz y detiene el crecimiento.
TIPOS DE HUESO. Por su forma: Largos: en ellos encontramos epfisis y difisis. En la epfisis el tejido seo es esponjoso, en la difisis es compacto. Huesos cortos: en la periferia hueso compacto, en la parte central esponjoso. Huesos planos: dos tablas de hueso compacto separadas por hueso esponjoso que recibe el nombre de DIPLUE (separacin entre huesos planos y huesos cortos).
Por su aspecto macroscpico: Compacto: no presenta cavidades visibles Esponjoso: si presenta cavidades visibles
Por su visin histolgica: Inmaduro: (llamado tb. Tejido seo primario). Est formado por fibras de colgeno distribuidas de forma irregular. Cuando el cartlago se va osificando es el primer tejido seo que se forma, y luego madura y pasa a ser adulto. En los adultos este tejido seo es poco abundante en la proximidad de las suturas de los huesos del crneo. Tiene disminuida la 79 cantidad de minerales y aumentado los osteocitos mas que el tejido maduro. Maduro, secundario o lamelar: formado por fibras de colgeno dispuestas de forma paralela entre s. Y alrededor de los canales por cuyo interior van estructuras vasculares que reciben el nombre de canales de HAVERS. Entre las laminillas de colgeno se acumulan proteoglicanos, (que actan como cemento), entre las laminillas seas tambin vamos a encontrar los osteocitos, en los huesos largos, estas laminillas se disponen formando unos sistemas, que son: - circunferencial interno, rodea el espacio medular. - Circunferencial externo, est en la periferia. - Sistema de Havers que est formado entre 4 y 20 laminillas concntricas alrededor del conducto de Havers. Vasos y nervios estn englobados en tejido conectivo laxo. Los canales de Havers se comunican entre s, con la superficie externa y con la cavidad medular mediante un sistema de canales transversales y oblicuos llamados conductos de VOLKMAN (no est rodeado por laminillas concntricas). - Sistema intersticial, laminillas que integran el resto de sistemas y no forma parte de los dems. El tejido seo va a estar rodeado en su superficie externa e interna por unas membranas que reciben el nombre de periostio y endostio. El periostio es tejido conjuntivo denso que est ntimamente pegado al hueso compartiendo las fibras de colgena con l, llamada fibra de SHARPEY. El endostio est formado por tejido conectivo laxo y reviste el conducto medular y los canales de Havers y Volkmann. Ambos estn muy bien vascularizados y de ellos parten los vasos que penetran en el hueso.
ARTICULACIONES. Son las que permiten la unin entre huesos. Hay distintos tipos: Diartrosis: unen huesos largos y estn unidos por una cpsula articular de tejido conjuntivo lo que delimita una cavidad cerrada. La cavidad articular tiene un lquido viscoso que es el lquido sinovial (rico en ac. hialurnico) que permite el desplazamiento de las superficies articulares. La superficie 80 interna de la cpsula articular se encuentra revestida por la membrana sinovial que sintetiza el lquido sinovial. Sinartrosis: si los movimientos son muy limitados o no hay movimientos. Hay distintos tipos: sinastosis: huesos del crneo, unin entre tejidos seos y carecen de movimiento Sincondrosis: las piezas se unen mediante cartlago hialino y sus movimientos son muy limitados, ej, espacio entre cartlago y esternn. Sindesmosis: se unen mediante tejido conectivo y sus movimientos son muy limitados, ej, articulacin tibio-peronea inferior.
81 TEMA 25. EL TEJIDO NERVIOSO.
La coordinacin de los tejidos se realiza por el sistema endocrino y el sistema nervioso. La funcin del sistema nervioso es coordinar las distintas funciones junto con el sistema endocrino. Hay dos partes: - SNC encfalo y mdula - SNP nervios perifricos y ganglios raqudeos Hay dos tipos de estructuras celulares: - neuronas - clulas de la gla neurogla
En el S. N. Existe una sustancia blanca y una sustancia gris. El color de la sustancia blanca se lo proporciona la mielina. El tejido nervioso est constituido por la NEURONA. Las neuronas son clulas excitables capaces de transmitir un impulso nervioso. No poseen capacidad de reproducirse y eso la hace muy vulnerable y posibilita la reparacin del tejido nervioso. En la neurona vamos a encontrar: - Un cuerpo y prolongaciones. El CUERPO O PERICARION: forma oval o piramidal. Dentro del cuerpo se encuentra el ncleo, que es grande esfrico tiene un marcado nucleolo y una cromatina laxa (funcionante). Mide 150. Situado en el pericarion o cuerpo vamos a encontrar un cromosoma condensado en interfase (X en la mujer), corpsculo de Bar o cromatina sexual.
La neurona sistetiza neurotransmisores, tiene RER. Tiene unos cuerpos especiales, cuerpos de NISS, que son agrupaciones de ribosomas que se encuentran en las vesculas del R.E. En torno al ncleo tenemos el aparato de Golgi. Las mitocondrias se sitan en los axones y las dendritas. En el pericarion vamos a encontrar microtbulos y filamentos intermediarios, stos son especficos del SN. Adems vamos a encontrar inclusiones citoplasmticas como: 1) la lipofucsina, pigmento creo del desgaste del metabolismo de las grasas. 82 2) Sustancia negra pig. Melanina. PROLONGACIONES: las prolongaciones de la clula nerviosa tienen un objeto: 1) Dendritas (mas cortas, ms anchas y festoneadas), el objeto de stas neuronas es la superficie de contacto de las neuronas. 2) Axones es una prolongacin ms larga y delgada. Termina en lo que se conoce como botn terminal, el cual es responsable de establecer la sinapsis. Existen 2 tipos de sinapsis: - Elctrica el potencial de accin llega a la membrana presinptica y acta como un dipolo y despolariza la sinapsis presinptica. - Qumica viene mediada por una sustancia qumica que recibe el nombre de neurotransmisor. Diferencias: la sinapsis elctrica es bidireccional y la s. Qumica es unidireccional. Las uniones entre neuronas se establecen a travs de la sinapsis axon- dendrtica y axon-ionsomtica y axon-axmica( 2 axones), dendrita-dendrita (2 dendritas), somato-somtica, somato-dendrita. Las neuronas pueden ser: - multipolares (muchas ramificaciones) - bipolares (dos, axon-dendrita) - pseudomonopolar (una prolongacin falsa)
Si observamos la neurona al microscopo tiene forma de almendra con ramificaciones estrelladas. Adems en el SNC vamos a encontrar otro tipo de clulas que constituyen la NEUROGLICA. Son grandes y reciben el nombre de MACROGLIA y si son pequeas MICROGLIA. Dentro de la Macroglia las clulas ms caractersticas son: los astrocitos y oligodendrocitos. Sirven de soporte y nutricin a las neuronas.
83 FIBRAS NERVIOSAS.
Estn constituidas por el axon y sus envolturas. Estas pueden agruparse entre s dando lugar a haces nerviosos. Y estos pueden agruparse dando lugar a los nervios. En todas las clulas tanto en las mielnicas como las amielnicas hay mielina. La mielina es una lipoprotena que reviste a las clulas nerviosas y que es sintetizada por una clula que recibe el nombre de clula de SCHWANN. Cmo puede envolver la clula de Schwann a las fibras mielnicas? Las fibras mielnicas se caracterizan porque las clulas deSchwann revisten con mas de una vaina. Entre clula y clula de Schwann que envuelven a las fibras mielnicas se encuentran las clulas de RANVIER.
NERVIO.
En un nervio vamos a encontrar las fibras nerviosas y una serie de envolturas y un haz nervioso. En el nervio vamos a encontrar: cubierta de tejido conjuntivo que recibe el nombre de EPINERVIO Los haces nerviosos, estn revestidos por el PERINERVIO (constituido por vainas de varias capas de clulas aplanadas yuxtapuestas) y en su interior encontramos el ENDONERVIO, tejido conjuntivo rico en fibras reticulares.
84 TEMA 26. TEJIDO MUSCULAR.
Existen 4 tipos de clulas contrctiles: Msculos propiamente dichos: forman parte del msculo estriado que puede ser esqueltico y cardaco y la del msculo liso. Pericitos: se parecen a los msculos lisos y rodean a los vasos sanguneos. Miofibroblastos: segregan colgeno y cuando hay una herida son las causantes de esa cicatriz fibrosa. Mioepiteliales: forman parte de ciertas glndulas secretoras.
TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO. 1) Esqueltico: un msculo anatmicamente definido, est formado por numerosos fascculos, rodeados por fuera por una gruesa capa de tejido fibrocolgeno de sostn que se llama epimisio. Las agrupaciones de fibras musculares se mantienen juntas por finas lminas de tejido fibrocolgeno de sostn el perimisio formando fascculos. Los vasos sanguneos, linfticos y nervios discurren por el tejido de soporte del endomisio, este fija las fibras musculares entre s rodendolas. Las clulas del msculo esqueltico forman la base estructural de los msculos ,que son los responsables del movimiento voluntario y del mantenimiento de la postura bajo la influencia del SN. La clula muscular esqueltica presenta una larga estructura cilndrica delgada de un dimetro de 50-60 micras y una longitud de hasta 10 cm en el adulto. Presenta cada clula muchos ncleos (sincitios) y cada ncleo tiene 2 nucleolos. El citoplasma se caracteriza por la presencia de un material proteico contrctil que constituye los miofilamentos, estos a su vez se agrupan formando las miofibrillas. Las clulas tienen gran cantidad de mitocondrias, tienen mucho glucgeno que es la fuente de energa. En las fibras musculares de la membrana celular, se le llama SARCOLEMA, al citoplasma SARCOPLASMA y al retculo endoplsmico retculos SARCOPLASMATICO. 85 Los elementos contrctiles, de las clulas musculares esquelticas son las miofibrillas que son delgadas estructuras cilndricas de 1-2 de dimetro, compuestos por un ensamblaje de filamentos solapados y repetidas gruesos de miosina y finas de actina. Toda fibra muscular tiene cientos de miofibrillas que discurren paralelos a lo largo de su longitud, alternando zonas de filamentos finos y de filamentos gruesos, por lo que recibe el nombre de msculo estriado. Los filamentos finos y gruesos se mantienen en posicin gracias a unas placas de protenas accesorias, visibles en lneas que dividen a las miofibrillas en unas unidades funcionales denominados SARCOMERA. El sarcoplasma, las mitocondrias y otros elementos celulares estn empaquetados entre las miofibrillas. Hay una organizacin regular de las protenas contrctiles dentro de cada sarcmera, de manera que cada filamento grueso, est rodeado de 6 elementos finos. A la posicin de una fibra muscular comprendido entre 2 lneas Z se denomina SARCOMERA y es la unidad de contraccin. Los filamentos finos de actina se extienden desde cada extremo de la sarcmera hacia la parte media, pero sin llegar a unirse. Los de miosina se hayan dispuestos longitudinalmente en la parte media de la sarcmera, la zona donde los filamentos finos y gruesos se superponen constituyen la banda A. La zona a cada lado de la lnea Z que slo contiene filamentos finos, es la banda 1. La contraccin del msculo se produce cuando los filamentos gruesos y finos se deslizan unos sobre otros, lo que hace que disminuya la anchura de las bandas claras, la anchura de las bandas oscuras no cambia. Los filamentos finos se deslizan sobre los gruesos. Los sistemas especiales de membrana denominados triadas controlan la contraccin muscular, mediante la regulacin de la liberacin de Ca ++ , hay un sistema, interno de membranas especializado en el msculo esqueltico que se denomina sistema de tbulos en T; este sistema se extiende desde la superficie de la membrana como finos tbulos hacia zonas ms profundas del msculo discurriendo paralelos a la regin de la unin A-I. Paralelos a estos tbulos, existen 2 extensiones del retculo sarcoplasmtico que contienen una elevada concentracin de Ca ++ , estos 3 tubos forman una triada, como respuesta a la despolarizacin de la membrana en el sistema de 86 tbulos T, los canales para el Ca ++ de la membrana del retculo sarcoplasmtico liberan Ca ++ al citosol de la fibra muscular, causando la contraccin de la clula.
Regeneracin del tejido muscular. Las clulas musculares no se dividen, pero existe entre ellas una poblacin de clulas madre o SATELITE que estn en reposo y estn disponibles para regenerar unidades contrctiles funcionales tras una lesin muscular.
2) Msculo cardaco: es msculo estriado que presenta muchas diferencias con el msculo esqueltico. Se caracteriza por una organizacin similar de los filamentos de actina y miosina que intervienen en la contraccin. Las diferencias ms importantes entre el msculo cardaco y el esqueltico son: las clulas del cardaco son mononucleares y ms cortas Se producen fibras musculares cardacas largas por unin de muchas clulas musculares cardacas. No existe una poblacin de clulas madre, similares a las clulas satlite; no es posible la regeneracin de estas clulas despus de una lesin. Las clulas musculares cardacas se alinean en largas cadenas y desarrollan uniones celulares que anclan cada clula con su vecina. En el adulto tiene un dimetro de 15 y una longitud de 100 y tienen un ncleo central. Las uniones pueden ser de 3 tipos: - desmosoma - tipo adherente - comunicantes Estas uniones se ven como dbiles lneas que discurren transversalmente atravesando las fibras y se llaman discos intercalados. La contraccin est regulada por la concentracin de Ca ++ citometablico de una manera igual que la del msculo esqueltico con las siguientes diferencias: 1) el sistema de tbulos T son invaginaciones ms profundas 2) El retculo sarcoplasmtico no es tan regular, ni tan organizado. 3) La asociacin del retculo sarcoplasmtico con los tbulos T es en forma de diadas y se localiza en la lnea Z ms que en la unin A-I.
87 4) Msculo liso: las clulas del msculo liso tienen un sistema de protenas contrctiles mucho menos organizado que el msculo estriado. Forman la parte contrctil de la pared de las vsceras huecas como la vejiga y el tero, forma tambin parte de los vasos sanguneos y de los conductos de las glndulas de secrecin. Se encuentran en aquellas situaciones en las que se requieren contracciones sostenidas o rtmicas no sujetas a control voluntario. Tienen forma del huso y pueden medir desde 20 en los vasos sanguneos hasta 400-500 en el tero. Cada clula tiene un nico ncleo central que tiene una forma alargada. Las clulas musculares lisas individuales estn ancladas entre s por medio de materiales de membrana basal formando unidades funcionales. En un corte transversal, las clulas musculares lisas tienen perfiles poligonales, mientras que en un corte longitudinal aparecen como haces lineales. Cada clula en forma de huso est rodeada por una lmina externa, a la cual se adhieren las membranas, las protenas contractiles que entrecruzan a la clula se insertan en los puntos de anclaje alrededor de la periferia celular. La contraccin est modulada por factores neuronales y endocrinos, una caracterstica importante es la presencia de numerosas invaginaciones de la membrana celular, se piensa que funcionan de la misma manera que el sistema de tbulos en T controlando la entrada de iones Ca ++ en la clula que sigue a la excitacin de la membrana. El msculo liso se organiza en 2 tipos funcionales: Msculo liso unitario: es tnico (contraccin lenta) ej. , intestino, ureter, trompa de Falopio. Las clulas tienden a generar su propio nivel de contraccin. Msculo liso multiunitario: es fsico p.ej., el iris del ojo, los vasos deferentes y en algunas grandes arterias la contraccin es rpida. Asma: constriccin de los bronquios, causada por la hiperactividad de clulas musculares lisas, de las paredes de las vas areas y se debe administrar frmacos -agonistas que actan relajando el msculo.
88 TEMA 27. ORGANOS LINFATICOS: GANGLIOS, AMIGDALAS, TIMO, BAZO. TRASPLANTE DE ORGANOS.
Formados por tejido linftico o linfoide, que es una variedad especial de tejido conjuntivo endotelial que encontramos esencialmente lo siguiente: Una trama reticular, de fibras reticulares y macrfagos y entre estos se encuentran los linfocitos. Se distribuye en nuestro organismo en una serie de rganos linfticos, que son: - timo - Bazo - Amgdalas - Ganglios linfticos - Tejido linfoide disperso Su misin es esencialmente defensiva, interviene en los mecanismos de respuesta inmunitaria, para que se d esta respuesta es necesario un Ag, que pueda activar la respuesta humoral (linfocitos B) o la respuesta celular (linfocitos T). El linfocito B se transforma en clula plasmtica, que es la responsable de sintetizar los Ac o Ig. Las Ig ms importantes son G, A, D, E y M; stos son los Ac ms importantes de nuestro organismo, siendo la Ig G la ms frecuente, sta permite atravesar la barrera placentaria, proporcionando la inmunidad al feto. La Ig A la encontramos en los epitelios. La Ig M activa el complemento La Ig E la encontramos en la superficie de algunas clulas, como por ejemplo en los mastocitos y en los eosinfilos. La Ig D es poco conocida.
1. GANGLIOS LINFATICOS. Se encuentran en el trayecto de los vasos linfticos, su forma es redondeada o arrionada y en ellos encontramos: HILIO: que corresponde con la convexidad del rin. A travs de l llegan los vasos y los nervios. 89 Por el borde convexo llegan y drenan los vasos linfticos aferentes Por el hilio salen los vasos linfticos eferentes. Dibujo:
En l encontramos: CAPSULA: de tejido conjuntivo que divide al ganglio en compartimentos incompletos LINFOCITOS B Y T, en su interior. PORCION CORTICAL: la ms prxima a la cpsula, donde encontramos los centros germinativos. Es ms celular y menos vascular. PORCION CENTRAL O MEDULAR: la ms prxima la hilio, es menos celular y ms vascular.
GANGLIO CENTINELA: es el primer ganglio de un territorio linftico
2. AMIGDALAS. Estn alrededor de la boca, debajo del epitelio de la boca. Es un tejido linfoide pero que no se encuentran en el circuito de los vasos linfticos porque los Ag se les proporcionan directamente a travs del epitelio. Hay 3 tipos de amgdalas: Linguales Farngeas Palatina
3. TIMO Est en el mediastino anterosuperior, alcanza su mximo desarrollo tras el nacimiento, alcanzando un peso de 12 15 gr, luego evoluciona y en la 90 pubertad alcanza 30 40 gr y con posterioridad a partir de los 60 aos suelen quedar algunos restos. Puede disminuir por infecciones, por radiaciones o con enfermedades prolongadas. Esencialmente encontramos linfocitos T y en el resto de rganos son esencialmente linfocitos B.
4. BAZO Interpuesto en la circulacin sangunea, es el rgano que ms tejido linfoide contiene. Revestido por una cpsula que lo divide en trabculas, podemos encontrar alguna fibra muscular lisa. Sirve para producir linfocitos Interviene en los mecanismos de defensa inmunitaria Almacena sangre Interviene en la hemocateresis, la destruccin o fragmentacin de los G.R. tras sus 120 das de vida, estos fragmentos son limpiados por los macrfagos, los cuales recuperan la Hb y el Fe de ellos.
5. TRANSPLANTE DE ORGANOS Transplante autlogo: transplante dentro de un mismo individuo, p.e: tr. De prpado. Transplante homlogo: transplante entre individuos de la misma especie. Dentro de estos tenemos transplantes islogos, transplantes entre individuos genticamente idnticos. Transplante heterlogo: se realizan entre individuos de distintas especies, p.e, corazn de cerdo a humanos.
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TEMA 28. SISTEMA CIRCULATORIO: ESTRUCTURA GENERAL DE LOS VASOS SANGUINEOS. ARTERIAS. VENAS. CAPILARES. LINFATICOS. CORAZON.
El sistema circulatorio sanguneo es el principal medio de transporte de O2, CO2, nutrientes, metabolitos, hormonas, etc... El sistema linftico drena el lquido extracelular de los tejidos retornndolo al sistema circulatorio sanguneo, despus de pasar por los ganglios linfticos. Este sistema tambin participa en la absorcin de nutrientes desde el intestino.
SISTEMA CIRCULATORIO SANGUINEO. Hay 3 tipos de sistema circulatorio sanguneo: el pulmonar (menor), El sistmico (mayor), stos dependen del corazn. El sistema circulatorio portal, son conductos vasculares que transportan sustancias de un lugar a otro y no dependen de una bomba central.
El sistema portal mas grande es el sistema heptico que discurre entre el intestino e hgado. Hay 2 tipos principales de vasos sanguneos: arterias y venas (vasos, lquido, bomba corazn). Las arterias transportan sangre alejndolo del corazn a una presin relativamente alta, mientras que las venas transportan sangre de vuelta al corazn a una presin relativamente baja.
CAPAS Y TEJIDOS DE VENAS Y ARTERIAS. Las paredes de los vasos sanguneos estn formados por 3 capas: Intima: est formada por 1 capa de clulas epiteliales planas llamada ENDOTELIO. Estas clulas se unen entre s gracias a complejos de unin, poseen muchas vesculas pinocticas, y segregan factores que impiden la coagulacin de sangre y factores que mantienen el tono del msculo liso vascular. El endotelio descansa sobre una lmina basal y por debajo de sta, hay una delgada capa de tejido fibrocolagenoso de sostn. 92 Media: formada por msculo liso, reforzado por tejido elstico que forma la lmina elstica en las arterias musculares y en las arteriolas, la lmina elstica se llama lmina elstica interna. Adventicia: capa externa compuesta por colgeno y clulas musculares lisas, dentro de la adventicia de los vasos de una pared gruesa, hay pequeos vasos, los vasa vasorum, que irrigan la media. En los vasos ms delgados no se ven estos ltimos, obteniendo el O2 por difusin de la luz. Dibujo:
SISTEMA CIRCULATORIO SISTEMICO. Compuesto por: 1) arterias 2) arteriolas 3) capilares 4) vnulas 5) venas La circulacin sistmica arterial es un extenso sistema de alta presin reflejado en la estructura de los vasos. El flujo de salida del ventrculo izquierdo pasa por vasos de gran dimetro con un elevado componente elstico en sus paredes. Estos vasos se llaman ARTERIAS ELASTICAS GRANDES, ej: la aorta y sus grandes ramas como la cartida, las arterias renales, etc. Distal a estas arterias elsticas grandes se encuentran unos vasos ms pequeos en los que las paredes arteriales se hacen ms musculares, estas 93 ARTERIAS MUSCULARES, van disminuyendo su tamao a medida que se van ramificando por los tejidos, hasta formar las arteriolas. A este nivel comienza la microvascularizacin, que son vasos de pequeo calibre con paredes delgadas y permeables, que permiten el paso de algunos componentes de la sangre hacia los tejidos y viceversa. Las arteriolas se abre despus en un sistema de vasos muy finos que se llaman capilares, formados por 1 sola capa de endotelio, donde se produce el intercambio gaseoso. El O2 desde la sangre a los tejidos y al CO2 al revs. La pared capilar tiene clulas contrctiles o pericitios. Los capilares pueden ser de 2 tipos: Continuos tienen el endotelio continuo y son los mas frecuentes. Fenestrados en estos el citoplasma celular est atravesado por poros (fenestraciones), que abarcan todo el grosor de la pared, estn en la mucosa intestinal, en glndulas endocrinas y glomrulos renales. De aqu la sangre llega a las vnulas postcapilares, despus a las grandes vnulas colectoral y por ltimo a las vnulas musculares. Las vnulas van aumentando su tamao, los pericitos son reemplazados por clulas musculares lisas, estas vnulas drenan a las venas que se van haciendo ms grandes conforme se acercan al corazn. Si comparamos las arterias y las venas de dimetro parecido, vemos que las venas tienen una luz ms grande, por tanto una pared ms delgada, quedando las capas ntima, media y adventicia poco diferenciadas y de difcil identificacin. Dentro de las venas hay: - pequeas - de tamao medio - grandes Estas transportan sangre a baja presin teniendo poca cantidad de msculo en sus paredes. Dentro de este sistema estn tambin las vlvulas; la circulacin venosa se mantiene gracias a la contraccin del msculo liso venoso, ayudado por los distintos cambios de presin producido por la contraccin del msculo esqueltico de alrededor, responsables de los movimientos de los brazos y las piernas. Las venas de brazos y piernas que transportan sangre en contra de la gravedad tienen vlvulas, que evitan el retroceso de la sangre, son finos 94 colgajos de la ntima que se proyecta hacia la luz, apuntando los bordes libres de las vlvulas hacia el corazn.
SISTEMA PORTAL. Las circulaciones portales son conductos venosos que conectan un sistema capilar con otro y no dependen de la accin central de bombeo del corazn, la naturaleza de los vasos portales vara de un lugar a otro, por ej: los vasos del sistema portal heptico tienen naturaleza venosa mientras que los que estn entre el hipotlamo y la hipfisis son grandes capilares y vnulas.
SISTEMA CIRCULATORIO LINFATICO. Transporta lquido que drena desde el espacio intercelular de los tejidos, los cuales contienen pequeos tubos tapizados por endotelio con una terminacin ciega y con una estructura idntica a los capilares sanguneos, son permeables a lquidos y a molculas disueltas en el lquido intersticial. Acta como un sistema de drenaje retirando el exceso de lquido (linfa) de los espacios tisulares. La linfa es un lquido claro, normalmente incoloro, mientras que el quilo es linfa que proviene del intestino, tiene un aspecto lechoso por la gran concentracin de lpidos. Los capilares linfticos se unen y forman vasos que recuerdan a las vnulas y venas de tamao mediano. La linfa se mueve lentamente desde la red capilar a los vasos linfticos de mayor tamao, y el retroceso se evita gracias a vlvulas.
CORAZON. Es una bomba muscular con 4 cmaras: 2 de ellas las aurculas, reciben sangre de las circulaciones sistmica y pulmonar, mientras que los ventrculos bombean la sangre a la circulacin sistmica y pulmonar. La pared del corazn est compuesta por: Epicardio o pericardio visceral, delgadsima capa externa cubierta por clulas mesoteliales planas que producen una superficie externa lisa. Miocardio, ocupa casi toda la masa de la pared del corazn. Est compuesto por clulas musculares especializadas (m. Cardiaco) unido por 95 discos intercalares que es responsable de la accin del bombeo del corazn. La cantidad de miocardio y el dimetro de las fibras musculares vara de acuerdo con el trabajo al que se ve sometido la cmara. Endocardio: capa interna muy delgada, cubierta por clulas endoteliales que estn en contacto directo con la sangre. A su vez encontramos en l 3 capas: 1) capa, est en contracto con el miocardio, tiene fibras de colgeno y purkinge 2) capa media, fibras de colgeno organizadas regularmente que contienen un n variable de fibras elsticas. Es la capa ms gruesa. 3) capa interna, formada por clulas endoteliales planas que se continan con las clulas endoteliales que tapizan los vasos que entran y salen del corazn. El sistema de conduccin est compuesto por fibras musculares modificadas para conducir el impulso mas que para contraerse. Las vlvulas cardacas evitan que el flujo de sangre retrocedan y vuelvan a las cmaras cardacas despus del vaciado. El corazn posee una abundante irrigacin sangunea.
96 TEMA 29 Y 30. TUBO DIGESTIVO: CAVIDAD BUCAL. ESTRUCTURA GENERAL DEL TUBO DIGESTIVO: ESOFAGO, ESTOMAGO, INTESTINOS. APENDICE CECAL. GALNDULAS ANEJAS AL TUBO DIGESTIVO: GLANDULAS SALIVARES. PANCREAS. HIGADO. VESICULA BILIAR.
TRACTO DIGESTIVO. El tracto digestivo es un tubo muscular revestido internamente por un epitelio cuya estructura vara dependiendo de las necesidades especficas de los distintos lugares. La estructura de la musculatura es similar en toda su longitud. La funcin del tracto digestivo es tomar alimentos y segmentarlos; sobre stos acta una serie de secreciones principalmente enzimas que convierten las molculas grandes en otras menores, permitiendo as su absorcin hacia la sangre y a la circulacin linftica. Las molculas pequeas, como aa, pptidos, carbohidratos simples como la glucosa, lpidos, etc, son transportados por la sangre y la linfa al hgado donde se emplean como bloques en construccin para la sntesis de protenas, carbohidratos complejos y lpidos esenciales. El tracto digestivo se divide en: cavidad oral, vas de paso, tracto digestivo, glndulas auxiliares.
CAVIDAD BUCAL. (oral) Donde se produce la ingesta y fragmentacin del alimento. Vas de paso: se encarga del transporte del alimento sin modificaciones significativas, faringe, esfago, conducto anal. El tracto digestivo: se segregan enzimas involucradas en la degradacin de los alimentos, donde adems se van a absorber las molculas resultantes, son el estmago, e intestino delgado y grueso. Sistema de glndulas auxiliares: son ranos secretores, localizados fuera del tracto digestivo, que producen secreciones que pasan a la boca (glndulas salivares) o al intestino a travs de largos conductos (pncreas e hgado). La cavidad oral est recubierta por epitelio plano estratificado con numerosas estructuras especializadas.
97 LABIOS. Recubiertos de epitelio escamoso estratificado no queratinizado. Tiene glndulas sebceas y en porciones ms profundas hay fibras musculares estriadas (msculo orbicular).
MEJILLAS. Epitelio plano no queratinizado. Puede haber queratinizacin debido a roces de prtesis o por mordisqueo persistente. Hay tambin glndulas salivares menores (bucales). Tambin hay glndulas sebceas, ms interiormente nos encontramos el msculo buccinador.
LENGUA. Es un rgano muscular. La superficie ventral est recubierta por epitelio plano estratificado no queratinizado, contina con el suelo de la boca. La superficie dorsal est recubierta por un grueso epitelio plano estratificado queratinizado. La superior dorsal se divide en 2/3 anterior y 1/3 posterior, ste ltimo tiene tejido linfoide, mientras que en los 2/3 anteriores encontramos una serie de elevaciones llamadas PAPILAS. Clases de papilas gustativas: Filiformes: muy numerosas, altas, delgadas, queratinizadas, donde no se identifican botones gustativos. Fusiformes: con forma de champin, se encuentran botones gustativos para el dulce y salado. Calciformes: con forma de cliz (cpula). Para el sabor amargo Foliadas: con forma de hoja. El msculo esqueltico est dispuesto en distintas direcciones longitudinalmente, verticalmente, transversalmente y oblicuamente. Tiene gran movilidad con una cantidad variable de tejido adiposo. Dibujo: 98
DIENTES. Son estructuras duras y mineralizadas, las partes de un diente son: Corona zona que sobresale hacia la cavidad oral Cuello une la corona a la raz Raz empotrada en el hueso de la mandbula o de los maxilares. Dibujo:
99 GLANDULAS SALIVARES. 1) Glndulas salivares submandibular: se localizan a cada lado del cuello, son glndulas mixtas que contienen elementos serosos y mucosos. 2) Glndulas salivares partidas: se encuentran por debajo y delante del pabelln auricular, segregan un producto seroso. 3) Glndula salival sublingual: se encuentran en el suelo de la boca, segregan un producto mucoso. 4) Glndulas salivares menores: son las glndulas bucales, labiales y las palatinas y las linguales.
SALIVA. Es una secrecin mixta de todas las glndulas, se segrega al dia de 1000- 1500ml. Es un lquido viscoso que contiene mucina, protenas, sales, enzimas como la ptialina y la amilasa. Tambin contiene linfocitos, clulas descamadas y degeneradas del epitelio bucal, agua, granulocitos degenerados, etc. Tiene como funcin humedecer la cavidad bucal y la limpieza de la misma, humedecer el alimento facilitando la deglucin y el mantenimiento de lquidos en el cuerpo.
CONDUCTOS DE TRANSPORTE. Son tubos musculares, tapizados por epitelio plano estratificado, con algunas glndulas mucosas que producen un moco lubricante. Los alimentos son trasladados mediante peristaltismo sin modificaciones metablicas.
FARINGE. Est detrs de la boca, transporta el alimento desde la boca al esfago. Tambin comunica el sistema nasal con la trquea. Est revestida por epitelio plano estratificado no queratinizado. Se divide en: Orofaringe: abertura de la boca hacia la faringe Nasofaringe: abertura nasal. La submucosa de la faringe, es rica en tejido linfoide dando las amgdalas.
ESOFAGO. 100 Mide 25cm. Se extiende desde la faringe al estmago, revestido por epitelio plano estratificado no queratinizado. La capa submucosa contiene glndulas mucosas, cmulos linfoides y vasos sanguneos desarrollados especialmente en su porcin distal. Es msculo estriado en el 1/3 superior, mixto en el 1/3 medio y liso en el 1/3 inferior. El esfago distal (unin esfago-gstrica) es un punto frecuente de alteraciones patolgicas (lceras, cncer, etc).
CONDUCTO ANAL. Es un conducto muscular, que transporta las heces, para su eliminacin. Tiene 3-4cm de longitud y el dimetro est controlado por 2 sistemas de esfnteres: El esfnter anal interno, de musculatura lisa, control autnomo. El esfnter anal externo, de musculatura esqueltica y control voluntario. Esta recubierto por epitelio idntico al del recto (cilndrico), el cual se transforma en epitelio plano estratificado no queratinizado a nivel de la lnea dentada. Con el conducto anal se asocian 2 plexos venosos hemorroidales. Las hemorroides son engrosamientos del plexo hemorroidal interno. Dibujo:
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TRACTO DIGESTIVO. ESTOMAGO. El estmago es una porcin dilatada del tubo digestivo, donde el alimento fragmentado, queda retenido, mientras es macerado y parcialmente digerido. En la entrada y salida del estmago hay unos esfnteres que controlan que el alimento no pueda salir del estmago hacia el esfago (cardias), en el otro extremo tenemos el ploro que impide que salga el alimento hacia el duodeno hasta que no se haya convertido en una pasta semilquida llamada quimo. El epitelio gstrico segrega HCL, enzimas digestivas como la pepsina, renina y lipasa. Tambin segrega moco. La superficie del epitelio gstrico es muy grande por las invaginaciones que forman glndulas. La pared est formada por 4 capas: 1) Mucosa: plida, de color gris rosado, incluye glndulas cardiacas, fundicas y pilricas. El epitelio de la mucosa es cilndrico alto que incluye un tipo de clulas que segregan moco. La lmina propia o basal es escasa con fibras reticulares y colgenas. La muscularis mucosa, tiene una musculatura lisa dispuesta en lminas circulares y longitudinal, con una tercera capa externa oblicua o circular en ciertas regiones. 2) Submucosa: tiene tejido fibroconectivo grueso, con fibras colgenas reticulares y elsticas. Contiene fibroblastos, macrfagos, linfocitos, clulas plasmticas y grasas. 3) Muscular: formado por 3 capas de musculatura lisa: - la externa es longitudinal, - la media circular - y la interna oblicua. 4) Serosa: est formada por tejido conjuntivo, compuesto por haces colgenas laxos y fibras elsticas.
INTESTINO. 1) Delgado: comprende desde el orificio pilrico hasta la unin ileo-cecal. Tiene una longitud de 6m, pero en vivo tiene 3m. El duodeno tiene 20 cm de 102 longitud, el yeyuno las 2/5 partes de la longitud restante y el leon 3/5 partes. Se encarga de la absorcin de aa, azcares, grasas y segrega tambin enzimas. Tiene las 4 capas del estmago: - La capa mucosa y submucosa forman gran cantidad de pliegues circulares alrededor de la luz; la superficie de los pliegues est cubierta de vellosidades digitidiformes y estas a su vez contienen microvellosidades que incrementan la superficie de absorcin. - Muscular. Hay dos capas de musculatura lisa, la externa es longitudinal y la interna circular. - Serosa. Formada por fibroblastos y colgeno, con adipocitos y contiene vasos sanguneos, linfticos y nervios.
2) Intestino Grueso: est formado por: - ciego - colon ascendente - colon transverso - colon descendente - colon sigmoideo - recto Convierte el contenido del intestino delgado en material slido (heces). Consta de las siguientes capas: - Mucosa: clulas cilndricas, mucosas, clulas madre y endocrinas, la lamina propia est formada por colgeno, reticulina y fibroblastos. La mucosa est especializada en la absorcin de agua y sales minerales y en la secrecin de moco. - Submucosa. - Muscular: formada por musculatura lisa; la interna es circular y la externa es longitudinal concentrada en 3 bandas que forman las TENIAS del colon. Contiene fibras elsticas y es la responsable del peristaltismo. - Serosa.
APENDICE. 103 Es un pequeo divertculo del ciego con fondo de saco. Mide 5-10 cm de longitud y un dimetro de 0,8 cm, disminuyendo el dimetro con la edad. Tiene igual estructura que el intestino grueso. En nios la lmina propia y la mucosa contienen mucho tejido linfoide, mientras en el R, nacido no hay y en el adulto vuelve a desaparecer.
GLANDULAS ANEJAS PANCREAS EXOCRINO. Estructura alargada y triangular, es un rgano glandular que vierte su secrecin al intestino a travs de un sistema ductal. El conducto pancretico principal se une al conducto biliar y juntos se abren al duodeno en una pequea elevacin, la ampolla de VATER. El pncreas posee una cpsula fibrocolgena fina, a partir de la cual penetran en l septos irregulares (invaginaciones). Cada lbulo est formado por agrupaciones esfricas (cimos) de clulas exocrinas secretoras. Cada cimo posee su propio conducto intraacinar que desemboca en conductos cada vez mayores, los cimos estn formados por clulas secretoras de protenas. La mitad superior contiene grnulos de zimgeno eosinfilo en donde se encuentran las proenzimas sintetizadas por la clula. Las secreciones de las clulas exocrinas pancreticas estn involucradas en la degradacin de los alimentos en el duodeno, e incluyen enzimas proteolticos como el tripsingeno, quimiotripsingeno y procarboxipeptidasa. Tambin contiene enzimas lipolticos como la profosfolipasa y prolipasa. El pncreas tambin segrega amilasa, colesterolesterasa y ribonucleasas. La actividad de las proenzimas se produce en la cavidad duodenal. El tripsingeno se convierte en tripsina por medio de la enteroquinasa, y tras la tripsina se producen cascada de reacciones en los cuales los precursores inactivos son convertidos en enzimas activos. La secrecin pancretica es bsica alcalina, por la secrecin de iones bicarbonato (H2CO3) atribuida al sistema ductal mas que a las clulas. El 104 control de las secreciones est regulado por hormonas, siendo las ms importantes la secretina y la colecistocinina.
HIGADO. Es el laboratorio del cuerpo humano. En l se llevan a cabo ms de 500 funciones, clasificadas en 4 grupos: 1) Interviene en la desintoxicacin y eliminacin de productos de desecho. Gracias al hgado la sangre se puede purificar eliminando los elementos nocivos transformndolos y expulsndolos del hgado por medio del colesterol, bilirrubina, biliverdina y sales biliares. 2) Sintetiza molculas complejas, a partir de sustancias de bajo peso molecular. 3) Control y almacenamiento. Se almacenan los azcares como el glucgeno. 4) Digestin. La bilis emulsiona las grasas facilitndola.
Morfologa externa: es el rgano ms grande del cuerpo, pesa 1,5Kg, est recubierto por el peritoneo en ms del 50% de su superficie y est protegido por las costillas. Se divide en 2 lbulos, derecho e izquierdo, por un ligamento llamado falciforme o suspensorio; el lbulo derecho es mayor. La principal clula es el hepatocito, es una clula polidrica con ncleo grande, esfrico, central, con mucha cromatina y nucleadas. El ap, de Golgi grande y activo cerca del ncleo, abundante R.E.L, numerosos ribosomas libres, grandes depsitos de glucgeno y gotas lipdicas de 200-300 peroxisomas, ms de 1000 mitocondrias por clula y diseminadas al azar. La superficie del hepatocito es importante por intervenir en el transporte de sustancias entre el hepatocito, los vasos sanguneos y los canalculos biliares. Arquitectnicamente el hgado se organiza en lobulillos hepticos que es la unidad mnima funcional y tiene forma hexagonal, en el centro del lobulillo heptico hay una vena llamada vena central lobulillar, entre los lobulillos hay un espacio que se denomina portaperifricos, que es donde se almacena la bilis fabricada en el lobulillo. Tambin est la arteria interlobulillar y la vena interlobulillar y un conducto interlobulillar que contiene la bilis. Dibujo: 105
Funcin heptica: 1) Sntesis y secrecin de la bilis: la bilis es una secrecin alcalina que contiene agua, iones, fosfolpidos, pigmentos biliares y cidos biliares. Es transportada hasta la vescula biliar donde se almacena y concentra antes de pasar al duodeno, donde neutraliza el quimo cido que llega del estmago y facilita la digestin de los lpidos por las lipasas. El 85% de los cidos biliares se recuperan en el leon y pasan al hgado y el 15% se pierde por las heces. 2) Excrecin de la bilirrubina: se produce en el bazo por la degradacin del componente hemo de la hemoglobina, del bazo pasa al hgado y all la bilirrubina se junta con el ac. glucurnico que se excreta en las heces con la bilis. 3) Sntesis de protenas: ej, la albmina y los factores de la coagulacin p.e., el fibringeno y la protrombina. 4) Gluconeognesis: lpidos y aminocidos glucosa 5) Almacenamiento de: triglicridos, glucgeno y algunas vitaminas. 6) Desaminacin de aminocidos: se convierten en urea que se excreta por el rin. 7) Conjuncin y degradacin qumica de toxinas.
VESICULA BILIAR. Es un saco ovalado, con pared muscular que le permite una moderada distensin, concentra y almacena la bilis. Recibe una bilis acuosa y diluida y la convierte en una concentrada y densa de mucosidad variable que enva hacia el coldoco. La bilis es producida por los hepatocitos a partir de productos de degradacin de la Hb y es transportada hacia dentro y fuera de la vescula biliar por el conducto cstico. La mucosa de la vescula biliar est tapizada por clulas cilndricas altas, especializadas en la absorcin de sales y agua. Posee numerosas microvellosidades y muchas mitocondrias. 106 Clculo biliar: son concreciones (depsitos) slidas de bilis, que actan como nidos para el depsito de sales clcicas. Los mayores clculos pueden producir COLECISTITIS e ICTERICIA OBSTRUCTIVA.
TEMA 31. APARATO RESPIRATORIO: FOSAS NASALES, LARINGE, TRAQUEA, BRONQUIOS, PULMONES Y PLEURA.
APARATO RESPIATORIO. Glucosa + O2 CO2 + H2O + Energa El intercambio de O2 y CO2 se da en la respiracin celular.
TRACTO RESPIRATORIO. La cavidad nasal y los senos paranasales ofrecen gran superficie para el calentamiento y humidificacin del aire inspirado y para el atrapamiento de partculas. El aire entra por las fosas nasales cuya cara externa est recubierta de piel que se extiende en un corto frecho por dentro de la apertura de las fosas nasales (vestbulo que es un epitelio escamoso no queratinizado). La mayor parte de la cavidad nasal y de los senos paranasales estn tapizados por un epitelio cilndrico pseudoestratificado y muchas de las clulas poseen cilios. Dispersas entre estas clulas estn las clulas calciformes con microvellosidades productoras de moco. Este patrn con pequeas variaciones, se conoce como epitelio de tipo respiratorio. Por debajo del epitelio encontramos la lmina que contiene muchas glndulas mucosas y serosas que producen amilasa y lisocima. El aire inspirado se 107 humedece por las secreciones serosas de las glndulas, mientras que el moco de las clulas calciformes atrapa las pequeas partculas contaminantes. Los cilios mueven el moco hacia la faringe donde se deglute o expectora. La lmina propia tambin contiene un n variable de clulas inmunitarias (linfocitos y macrfagos); tambin contiene muchos vasos sanguneos rodeados de un estroma de sostn formado por msculo liso. Esta capa ricamente irrigada es la que ms contribuye al calentamiento del aire inhalado.
SENOS PARANASALES: Son espacios cavernosos que se encuentran en los huesos maxilar, etmoides, esfenoides y frontal de la cara. Aumentan la superficie para la humidificacin e intervienen en la naturaleza de los sonidos al hablar.
NASOFARINGE: Continuacin de la cavidad nasal y senos paranasales y a nivel del paladar blando se convierte en orofaringe. Est tapizada por epitelio cilndrico y por epitelio plano estratificado no queratinizado. En la amgdala nasofarngea existe tejido linfoide asociado a mucosa. La nasofaringe comunica con la cavidad del odo medio a travs de la trompa de eustaquio. El techo de la cavidad nasal es el lugar de la mucosa olfatoria que incluyen las neuronas olfatorias bipolares.
LARINGE: De arquitectura compleja con el fin de prevenir que el aire inspirado entre en el esfago, previene que entre en la trquea comida o lquido y permita la produccin de sonidos. Esta arquitectura se mantiene gracias a las lminas cartilaginosas, que son cartlagos unidos entre s por medio de ligamentos colagenosos, y se movilizan gracias a la accin de capas de msculos estriados llamados msculos intrnsecos de la laringe. 108 Los cartlagos mantienen la apertura y forma de la va area y se mueven con el fin de evitar la inhalacin de comida durante la deglucin, lo que tambin es responsabilidad de la epiglotis (lmina de cartlago elstico cubierta de mucosa por ambos lados). Las cuerdas vocales son pliegues de la mucosa.
TRAQUEA: Estructura tubular de 10 cm de longitud y 2-3 cm de dimetro. Formada por un n de anillos incompletos de cartlago de 15-20 anillos que ocupan del 70-80% de una circunferencia. La parte que carece de cartlago est cubierta por un ligamento fibrocolagenoso denso y rico en fibras elsticas y haces de musculatura lisa (msculo traqueal) que permite la constriccin de la luz traqueal. El epitelio es de tipo respiratorio y est apoyada en el cartlago. La trquea se bifurca en 2 bronquios en la cavidad torcica, los cuales son los tubos de mayor calibre del rbol bronquial. Los bronquios principales son extrapulmonares y entran en cada pulmn con las arterias pulmonares (uno por pulmn) por el hilio pulmonar. Se divide en bronquios lobulares, cada uno de los cuales alcanza cada uno de los lbulos del pulmn. Cada uno de los 5 bronquios lobulares se divide en un n variable de lbulos segmentarios que lleva aire a cada uno de los segmentos broncopulmonares donde los bronquios todava se dividen en un mayor n para terminar en los bronquiolos. Los bronquios tienen una estructura similar a la de la trquea con ciertas variaciones. La estructura bsica comprende: 1) Epitelio cilndrico ciliado pseudoestratificado 2) Tejido fibrocolgeno subepitelial con glndulas 3) Cantidades variables de musculatura lisa con fibras elsticas longitudinales. 4) Cantidades variables de anillos cartilaginosos parciales. Existen distintos tipos celulares que forman el epitelio del rbol bronquial. Hay 5 tipos de clulas: 1. Clulas ciliadas: clulas cilndricas, ms cortas, casi culoicas en las ramas perifricas, poseen un ncleo basal, lisosomas y muchas mitocondrias en citoplasma, alrededor de 200 cilio por clulas y numerosas microvellosidades. 109 2. Clulas basales: forman una poblacin de clulas madre de las que se desarrollan otros tipos celulares. 3. Clulas intermedias: clulas madre en transformacin a clulas cilndricas ciliadas o bien a clulas caliciformes productoras de moco. 4. Clulas caliciformes: su n aumenta en enfermedades respiratorias crnicas. Estn dispersas entre clulas ciliadas. 5. Clulas neuroendocrinas: pequeas clulas redondeadas con ncleo oscuro y citoplasma claro. Segregan hormonas y pptidos activos.
BRONQUIOLOS: Vas areas distales localizadas entre bronquios de pared cartilaginosa. Es el lugar donde cesa el epitelio ciliado, ya no hay cartlago siendo el msculo liso el principal componente de sus paredes. Tiene las clulas de clara, que son clulas no ciliadas con muchas mitocondrias y mucho REL. Las bifurcaciones finales son los bronquiolos terminales, implicados solamente en la conduccin de aire.
ALVEOLOS: Sacos de aire donde se realiza el intercambio de gases. Cada pulmn tiene de 150-400 millones de alvolos y ocupan una superficie de 70-80 m 2 . Existen dos tipos de clulas en los alvolos: A) Neumocitos tipo 1: 40% permiten la difusin gaseosa. Suponen un 90% de la superficie tapizada. B) Neumocitos tipo 2: 10% de la superficie tapizada. Segregan sulfactante (mezcla compleja de fosfolpidos, H.de C y protenas) actuando como detergente que reduce la tensin alveolar superficial evitando el colapso de alvolos en la respiracin, y facilitando la expansin durante la inspiracin.
PULMONES: Masas esponjosas de color rosado muy vascularizadas (parnquima). La sangre de los pulmones proviene de arterias pulmonares y bronquiales y de las venas. El ms importante, es el sistema vascular pulmonar, ya que es en el componente capilar de este sistema donde se produce el intercambio gaseoso. Las arterias pulmonares, aportan sangre al pulmn desoxigenada procedente 110 del lado derecho del corazn. Estas arterias entran en cada pulmn y siguen de cerca el curso del bronquio adyacente y de sus ramas dividindose como los bronquios. Los vasos, culminan en la extensa red capilar pulmonar en los tabiques interalveolares. La red capilar vaca su sangre reoxigenada en las vnulas y venas pulmonares (dos por pulmn) que finalmente transportan la sangre al lado izquierdo del corazn para su distribucin a otros rganos.
PLEURAS: Estructuras de revestimiento de la cavidad torcica. El revestimiento interno de la cavidad torcica y los pulmones son lisos y ofrecen poca friccin. Estn baados en una pequea cantidad de lquido lubrificante. El espacio entre la parte posterior del pulmn y la columna est ocupado por la pleura parietal. A continuacin est la pleura visceral. El espacio entre ambas se llama cavidad pleural.
NEUMOTORAX: Aire que penetra dentro de la cavidad pleural, y el pulmn se retrae debido a que la presin atmosfrica es mucho mayor. CAPAS DE LA PLEURA VISCERAL: 1. Capa externa de clulas mesoteliales planas 2. Tejido fibrocolagenoso laxo 3. Capa elstica externa irregular 4. Capa intersticial de estroma fibrocolagenoso 5. Capa elstica interna con fibras elsticas de pequea longitud.
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TEMA 32. PIEL Y ANEJOS: EPIDERMIS, DERMIS, HIPODERMIS, PELOS, UAS Y GLANDULAS SUDORIPARAS.
La piel es un tejido que recubre el organismo, se origina en el ectodermo y en el mesodermo. En el ectodermo surge la epidermis y en el mesodermo la dermis. Debajo de la piel hay un tejido adiposo la hipodermis, que no forma parte de la piel, tambin se conoce como panculo adiposo. La piel representa el 16% del peso del organismo.
FUNCIONES Proteccin ante la evaporacin, frente a rozamientos, contra la luz uv (melanocitos). Relacin, el sentido del tacto se encuentra en la piel. Mecanismos de termoregulacin: interviene controlando la temperatura de nuestro organismo, mediante la vasoconstriccin y la vasodilatacin. Excrecin: de distintas sustancias a travs de las glndulas sudorparas que tambin tiene relacin con la termoregulacin refrigerando el organismo.
PARTES DE LA PIEL EPIDERMIS. 112 Es un epitelio plano poliestratificado queratinizado (clulas aplanadas en distintos estratos con queratina en superficie externa). En la piel a parte de los queranotinocitos hay otras clulas como los melanocitos y las clulas de Largerhans. Los melanocitos producen melanina, excepto en los albinos y las personas que tienen vitligo, la melanina es la sustancia que da color a la piel. Capas o estratos: Estrato Basal: constituido por clulas cbicas que asientan sobre la membrana basal. Es el responsable de regenerar la epidermis, en este estrato tiene capacidad mittica, por lo que tambin se llama capa germinativa. La epidermis se renueva completamente cada 20-30 das. Estrato Espinoso: encima del estrato basal, est constituido por clulas cuboides o poligonales ligeramente aplanadas de ncleos centrales y se encuentran unidas unas a otras por unos complejos de unin, los desmosomas de ah el nombre de estrato espinoso. La unin del estrato basal y espinoso se conoce como epitelio de Malpighio. Estrato granuloso: constituido por clulas poligonales aplanadas en cuyo citoplasma vamos a encontrar unos grnulos gruesos basfilos (azulado) que son grnulos de queratohialina. Estrato Lucido: no aparece en todas las partes del organismo y est constituido por una capa de clulas aplanadas hialinas cuyos ncleos han desaparecido. Estrato Corneo: en contacto con la superficie. Tiene un espesor variable y est formado por varias capas de clulas muertas aplanadas y sin ncleo y cuyo citoplasma est repleto de una escleroprotena birrefringente llamada queratina.
MELANOCITOS. Est en la capa basal de la epidermis con aspecto dendritiforme que tiene ramificacin que se pone en contacto con los queranocitos a los cuales les transfiere la melanina. Son los responsables del color de la piel, el color de la piel tambin depende de la presencia de capilares, por el color de la sangre y de la presencia de ms o menos carotenos. 113 La melanina es un pigmento oscuro, sintetizado por los melanocitos a partir de un aa la tirosina que se transforma en dopa, sta en dopaquinona y sta en melanina. La enzima es la tirosinasa. Tirosinasa dopa dopaquinona melanina Esto se realiza en los lisosomas y dependiendo de la relacin entre la tirosina y la melanina encontramos: Premelanosomas: son lisosomas pero no han formado melanina, el lisosoma tiene actividad enzimtica (tirosinasa). Melanosomas: lisosomas que ya tiene melanina y actividad enzimtica (melanina y tirosinasa) Grnulo de querato-hialina: un lisosoma en el que hay melanina y no hay actividad enzimtica.
ALBINISMO Se produce cuando no hay actividad de tirosinasa o est muy disminuido por lo que no se sintetiza o se sintetiza muy poca melanina. Es posible aclarar la piel artificialmente en el hombre por medio de sustancias como el mercurio amoniacal y la hidroquinona que inhiben la sntesis de melanina, puede ocasionar problemas renales.
MELANOMA cncer mortal, que aparece temprano, es la transformacin maligna del melanocito. Es una mancha de 0,5 cm . Los estados tardos son cuando ha profundizado 0,75 cm. Tiene gran capacidad de metstasis. Consejos para una exposicin al sol razonable: Evitar la exposicin al sol entre las 12-16 horas ya que es el perodo de mxima irradiacin. Usar una proteccin adecuada en aquellas actividades laborables o de ocio al sol Uso regular de filtros solares con un F.P.> 15 Evitar los aparatos de bronceado artificial En menos de 6 mm usar sombrero y ropa que cubra todo el cuerpo Sombras naturales mejor que filtros solares. 114
CELULAS DE LANGERHANS Son clulas de citoplasma claro, ramificadas. Intervienen en la respuesta inmunitaria con los linfocitos T y B. DERMIS De grosor variable, alcanza un mximo de 3 mm en la planta del pie. Soporta a la epidermis con la que se relaciona a travs de PAPILAS DERMICAS que son entrantes digitidiformes. Estas son ms abundantes en zonas expuestas al roce y a las presiones ya que aumentan la superficie de contacto y aumentan la resistencia. Hay dos partes: - Dermis papilar: en contacto con las papilas y est constituida por tejido conectivo laxo. - Dermis reticular: se encuentra en relacin con la hipodermis en profundidad y con la dermis papilar. Est constituida por tejido conectivo denso.
DEFINICIONES Mcula: alteracin del color en la piel circunscrita, plana ej. Peca Ppula: elevacin circunscrita y palpable menor de 1 cm de dimetro. Ndulo: masa palpable y circunscrita de ms de 1 cm de dimetro. Habn o roncha: zona de edema, blanca, blanda, y evanescente (si se presiona pierde el color) Vescula: acumulacin de lquido bajo la epidermis, pequea Ampolla: acumulacin de lquido bajo la epidermis, mayor que la vescula Pstula: acumulacin visible de pus Ulcera: prdida ms o menos circunscrita de la piel que si es pequea se llama erosin. Escamas: son lminas crneas constituida por una acumulacin excesiva de queratina. Costra: ocasionada por el suero y el secado.
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TEMA 33. APARATO URINARIO: RION, VEJIGA, Y VIAS URINARIAS.
EL RION. El rin contribuye al mantenimiento de la homeostasis, eliminando orina y por tanto residuos de nuestro organismo y H2O. La orina se origina en el rin urteres uretra La TA normal es 80-120, los diurticos se usan para regularla, a travs de la orina. Dibujo: El rin es un rgano bilateral con forma de juda, es retroperitoneal, est a ambos lados de la columna. Si lo cortamos por la mitad vamos a ver sus partes: cpsula: formada por tejido conjuntivo zona cortical zona medular: donde se encuentran 10-18 conos o pirmides llamadas pirmides de Malpighi. La base de ellas marca la separacin entre la porcin cortical y medular. Mientras los vrtices hacen prominencia hacia los clices renales. Si miramos al microscopio el rin encontramos unidades estructurales y funcionales llamadas nefronas. En ella vamos a identificar el corpsculo de malpighi que est situado en la zona cortical del rin, donde tambin estn los tbulos contorneados proximales, distales y colectores. 116 El corpsculo de malpighi est en la cortical y en l distinguimos un ovillo de capilares llamado glomrulo, tambin encontramos la cpsula de Bowman. Hay dos polos: el vascular donde entra la arteria aferente que entra en el glomrulo y la arteria eferente que sale del glomrulo. El otro polo es el polo urinario por el que sale la orina. En la cpsula de Bowman vamos a encontrar 2 hojas: 1. Parietal: es la ms externa. Va a estar formada por un epitelio plano monoestratificado que asienta sobre una membrana basal y escasas fibras reticulares. 2. Visceral: en la ms interna. Formada por estructuras especiales llamadas de podocitos, clulas que revisten la hoja visceral, tienen unas prolongaciones en forma de pies, por ello se les llama podocitos. Entre los pies de estos podocitos quedan unos espacios llamados membrana de filtracin que las tapiza como un diafragma. Entre los capilares y los podocitos existen tambin clulas mesangiales.
TUBO CONTORNEADO PROXIMAL. Situado a continuacin de la cpsula de Bowman formando el polo urinario. Est revestido por un epitelio cbico que en su porcin apical hay microvellosidades abundantes que le dan un aspecto de rivete en cepillo. Tambin se caracterizan porque tienen muchas mitocondrias y porque en su porcin basal hay unas prolongaciones que se entrecruzan con las colindantes. El tubo contorneado se va a continuar con el asa de Henle, tiene forma de U asimtrica y est tapizada por clulas similares.
TUBO CONTORNEADO DISTAL. Otra porcin que contina a las anteriores, tiene un epitelio de revestimiento como el tubo contorneado proximal pero con menos microvellosidades.
TUBOS COLECTORES. Trayecto rectilneo, estn en la porcin medular del rin, tapizados por un epitelio cbico que cuanto ms cerca sta de las papilas es cilndrico. 117
Estos tubos colectores en la porcin apical de sus citoplasma hay abundantes zonulas de oclusin.
VEJIGA. Est tapizada por un epitelio transicional llamada urotelio, carece de submucosa y por fuera vamos a encontrar una doble capa muscular lisa. Una dispuesta longitudinalmente (la interna) y otra circular (la externa). Se contina con la uretra, es distinta segn sextos.
URETRA FEMENINA. Es ms corta que la masculina y es ms rectilnea, est tapizada por epitelio plano poliestratificado no queratinizado aunque tambin hay reas de epitelio transicional.
URETRA MASCULINA. Es ms larga que la femenina y que no es rectilnea. Sirve para la excrecin de orina y esperma. Hay varias partes: U. Prosttica: en el trayecto de la glndula prosttica dentro hay un montculo llamado verumontarios, de donde se vierte el esperma porque ah estn los tbulos o conductos eyaculadores. U. Membranosa U. Peneana: en su extremo terminal experimenta una dilatacin llamada fosa navicular. Est tapizada por epitelio (votelio) transicional excepto la porcin final que est tapizada por epitelio plano poliestratificado no queratinizado. Dibujo:
118 TEMA 34. ORGANOS DE LOS SENTIDOS: HISTOLOGIA DEL GLOBO OCULAR Y ANEJOS OCULARES. HISTOLOGIA DEL OIDO EXTERNO, MEDIO E INTERNO. RECEPTORES DEL OLFATO Y GUSTO. RECEPTORES DE LA SENSIBILIDAD CUTANEA.
1. RECEPTORES SENSORIALES. Son clulas especializadas y adaptadas para ser sensibles a diferentes formas de estmulos ambientales, tanto del medio externo como del interno y transformarlos en corriente nerviosa. Segn los estmulos que detectan se clasifican en: Qumicas: captan la presencia de estmulos qumicos en el ambiente, se incluyen los olfativos y gustativos. Los receptores olfativos se estimulan por sustancias voltiles que captan los distintos olores y se encuentran en la parte profunda de las fosas nasales. Los receptores gustativos responden a sustancias qumicas en disolucin, son menos sensibles que el olfato y se encuentran en la lengua (papilas). Mecnicos: son terminaciones nerviosas sensibles al roce y a la presin, se encuentran en la superficie cutnea y tenemos los corpsculos de Puccini para el tacto y los de Meisner (presin). Trmicos: terminaciones nerviosas especializadas en captar cambios de temperatura, se encuentran en el interior de la piel y de la lengua, los corpsculos de Krause (fro) y Ruffini (calor) Auditivos: captan ondas sonoras, rganos del odo. Equilibrio: captan informacin sobre la posicin del cuerpo y del movimiento para mantener el equilibrio. Visuales: ojo, clulas receptoras sensibles a la energa luminosa que es transformada en energa qumica por medio de fotopigmentos.
2. OIDO. Se divide en: interno, medio y externo.
119 2.1) OIDO EXTERNO: Comprende el pabelln auricular y el conducto auditivo externo; el pabelln auricular est formado por cartlago elstico cubierto por piel lampia (sin pelo), el conducto externo est cubierto por piel con vello, en sus tejidos subcutneos existen glndulas cerutmosas (secretoras de cera).
2.2) OIDO MEDIO: Separado por el odo externo por la membrana timpnica, tiene 3 capas: externa, recubierta de epitelio plano escamosos estratificado Medio, formada por tejido fibrocolagenoso de sostn con n fibras elsticas Interna, recubierta por epitelio cbico bajo, que se contina y reviste el odo medio. Contiene los huesecillos auditivos: martillos, Yunque, estribo, transmitiendo las vibraciones al odo interno. La trompa de eustaquio o auditiva est tapizada por epitelio ciliado similar al del tracto respiratorio, su funcin es equilibrar la presin entre el odo medio y la atmsfera. Normalmente est cerrada pero se abre por los movimientos musculares de la nasofaringe al deglutir o bostezar.
2.3) OIDO INTERNO: Est formado por sacos llenos de lquido (laberinto membranoso) situados en cavidades del hueso temporal del crneo (laberinto seo). Laberinto membranoso: conducto coclear sculo, utrculo conductos semicirculares saco y conductos endolinfticos Las paredes estn tapizadas por lminas de tejido fibrocolgeno de sostn y a su vez tapizadas por tejido plano. Los sacos estn llenos de endolinfa y detectan posicin y sonido. Laberinto seo: vestbulo coclea conductos semicirculares 120 Revestidos por periostio y rellenos de perilinfa. El movimiento es detectado por mecanoreceptores o clulas ciliadas, que son clulas epiteliales especializadas portadoras de microvellosidades en su superficie apical. El sonido es detectado por el rgano de Corti del conducto coclear, ste es una adaptacin especial de las clulas epiteliales que tapizan el conducto coclear y detectan las vibraciones sonoras. La gravedad y la posicin esttica son detectadas por clulas ciliadas de la mcula utricular y de la membrana sacular. La aceleracin y el movimiento son detectados por clulas ciliadas de las ampollas en un extremo de los conductos semicirculares. SORDERA, las ondas sonoras no pueden transmitirse al odo interno por la obstruccin del conducto auditivo externo (cerumen) o bien por lesiones del odo medio causado por infecciones (otitis media). SORDERA NEUROSENSORIAL, lesin del odo medio, lesin de los nervios que unen la cclea con el cerebro o bien lesin del propio cerebro. PRESBIACUSIA, es la ms frecuente en ancianos debido a una disminucin en el n de clulas ciliadas, implantes electrnicos en la cclea.
3. OJO: Diseado con el fin de enfocar la luz sobre receptores que responde a la luz. Est formado por: esclertica, crnea, vea, retina, rodeando 3 cmaras. Esclertica: cobertura fibrocolgena externa del globo ocular, el grosor vara desde 1 mm en la zona posterior a 0,5 mm en anterior, est formada por lminas planas de colgeno orientadas en distintas direcciones paralelas a la superficie. Formada por 3 cmaras: Episclera, tejido fibrocolgeno laxo Estroma, haces de colgeno mas grueso, capa media Porcin intermedia, adyacente a la capa coroidea. Crnea: cubierta por epitelio en ambos lados y posee 5 capas: epitelio corneal, epitelio escamosos no queratinizado Membrana de Bowman, formado por fibrillas de colgeno Estroma corneal, de 60-70 lminas anchas de fibras de colgeno paralelas Membrana de Descewente, verdadera membrana basal 121 Endotelio corneal, capa nica de clulas poligonales, bombean lquido fuera del estroma corneal, impidiendo una hidratacin excesiva de la matriz extracelular que provocara la opacificacin de la crnea. Uvea: capa intermedia del ojo entre el tejido de sostn de la esclertica y el tejido nervioso funcional de la retina. Se divide en 3 zonas: Coroides, mantiene a la retina Cuerpo ciliar, contiene el msculo que relaja el cristalino Iris, forma una diafragma delante del crsitalino, delimita las cmaras anterior y posterior del ojo, adems posee una abertura circular (pupila). Formada por 4 capas: - Mb limitante posterior - Estroma - Musculatura dilatadora del iris - Epitelio posterior. Retina: formada por clulas epiteliales pigmentarias, clulas fotorreceptoras, clulas de sostn retnianas y clulas nerviosas. Existen 2 tipos de clulas fotoreceptoras: conos: cortos y gruesos, segmento externo cnico, perciben el color y se encuentran en el centro ptico de la retina en una pequea fosa que se llama fvea. Bastones: segmento externo cilndrico, perciben la intensidad luminosa y se encuentran en la periferia de la retina. La retina posee 2 tipos principales de clulas de sostn: clulas de Mller y astracitos. DESPRENDIMIENTO DE RETINA: separacin de la retina a travs de la capa de fotoreceptores quedando adherido el epitelio pigmentario al globo ocular. Es debido a una degeneracin retniana o traccin por parte del humor vtreo. Si la retina no vuelve a su sitio normal los conos y bastones degeneran y hay prdida de visin. GLAUCOMA: alteracin de la va de drenaje de humor acuoso, como consecuencia hay un aumento en la presin intraocular daando las clulas nerviosas y produciendo ceguera.
122 COMPONENTES, ACCESORIOS DEL OJO. CONJUNTIVA: es una membrana translcida que reviste la superficie interna de los prpados. Est cubierta por dos capas de epitelio cilndrico estratificado secretor de mucina, por debajo del epitelio el estroma conjuntival est formado por tejido fibrocolgeno laxo de sostn. Al aumentar la edad disminuye el colgeno. PARPADOS: tienen 4 capas: 1. Piel 2. Msculos articulares (m. Esqueltico) 3. Tarso que es tejido fibroelstico denso 4. Conjuntiva. Los prpados poseen muchas glndulas secretoras distintas. GLANDULAS LAGRIMALES: estn localizadas por debajo de la conjuntiva. Los conductos lagrimales superior e inferior estn tapizados por epitelio plano estratificado. El saco lagrimal y el conducto nasolagrimal estn tapizados por epitelio cilndrico pseudoestratificado de tipo respiratorio.
123 TEMA 35. GLANDULAS ENDOCRINAS: HISTOLOGIA DE LA HIPOFISIS, TIROIDES, PARATIROIDES, PANCREAS ENDOCRINO Y GALNDULA SUPRARRENAL.
CARACTERISTICAS. La secrecin endocrina es la secrecin de mensajeros qumicos (hormonas) a la sangre, para que acte sobre tejidos distantes. Las clulas endocrinas se hayan en 3 distribuciones anatmicas distintas: 1) agrupadas en un solo rgano especializado formando una glndula como es el caso de la hipfisis. 2) Formando agrupamientos dentro de un rgano especializado por ej: el ovario o el pncreas. 3) Dispersas y aisladas entre otras clulas en tejidos epiteliales como en el tracto digestivo y en las vas respiratorias en cuyo caso forman el sistema neuroendocrino difuso.
Las clulas y tejidos endocrinos presentan caractersticas relacionadas con su funcin secretora: 1) las clulas neuroendocrinas poseen vesculas con el mediador qumico. La secrecin la realizan por exocitosis. 2) Los tejidos endocrinos estn muy vascularizados para facilitar el paso rpido de los productos segregados a la sangre. 3) Los mediadores endocrinos actan con lentitud al tener que difundir hasta la sangre, circular hasta un rgano diana y llegar a la clula diana. Su accin es por tanto lenta y duradera.
HIPOFISIS. Es una glndula endocrina multifuncional. Segrega numerosas hormonas que activan muchas clulas endocrinas perifricas, por ej, las glndulas suprarrenales, el tiroides, testculos y ovarios... Tiene forma de alubia de 12 x 10 x 9mm y un peso de 0,4 a 0,9 gr. 124 Se localiza bajo el cerebro al cual se une por el tallo hipofisario y est rodeada por el hueso de la base del crneo, en una depresin del hueso esfenoides denominada silla turca. Anatmicamente est dividida en 2 partes: H. Anterior o adenohipfisis H. Posterior o neurohipfisis La h.anterior est formada por un tejido de origen epitelial con 3 componentes: 1) lbulo distal 2) lbulo intermedio (pequeo en el hombre) 3) lbulo tuberal, que es una capa de clulas que ascienden por el tallo hipofisario. La h. Posterior est formada por prolongaciones neuronales y gla y posee 3 componentes: 1) lbulo neural 2) tallo hipofisario, por donde ascienden los axones procedentes del encfalo 3) eminencia media (infundbulo) que es externa del hipotlamo en forma de embudo. Existe una red especial de vasos sanguneos (el sistema portahipofisario que transporta las hormonas del hipotlamo a la hipfisis anterior, donde estimulan o inhiben la secrecin de hormonas). Hormonas que produce la h. Anterior, contiene 5 tipos de clulas endocrinas: 1) clulas somatropas por ej hormona del crecimiento (GH) 2) Lactotropa por ej la prolactina (PRL) 3) Corticotropas por ej la hormona adenocorticotropa (ACTH) 4) Tirotropas por ej hormona estimulante del tiroides (TSH) 5) Gonadotropas por ej hormona folculoestimulante (FSH) y luteinizante (LH) La h. Posterior produce: 1) oxitocina y 2) vasopresina
TIROIDES. Glndula formada por dos lbulos unidos por una porcin ms estrecha situada en la parte anterior del cuello debajo de la laringe. Cada lbulo lateral mide 5 125 cm de longitud y 3 4 cm de anchura, teniendo un peso de 15 a 20 gr en el adulto sano. Histolgicamente la glndula tiroidea est formada por una serie de vesculas ms o menos esfricas llamadas acinos. Las clulas que forman su pared se disponen en una sola capa y son las encargadas de segregar la hormona (se encarga de segregar tejido noble). La cavidad existente dentro de las vesculas almacena la secrecin. Completan la estructura una serie de fibras conjuntivas que forman el tejido de sostn por los cuales discurren os vasos sanguneos y los nervios. Segrega dos hormonas: la tiroxina y la calcitonina 1) Tiroxina, deriva del aa tirosina y se caracteriza por poseer 4 tomos de Yodo (I) a los que queda vinculado su actividad hormona, ya que si se eliminan de la mdula el producto resultante es inactivo. La tiroglobulina es la forma de almacenamiento de la tiroxina, que es la que ocupa la cavidad de las vesculas que forman la glndula. La tiroglobulina es tiroxina combinada con una globulina, quedando libre la tiroxina cuando pasa a la sangre para ser distribuida por el organismo. Durante la fase de secrecin activa, las clulas foliculares del tiroides muestran los siguientes cambios: R.E. se hace ms llamativo Aumenta el n de ribosomas libres Aumenta el tamao del ap. De golgi Aumenta el n y la longitud de las microvellosidades superficiales y aparecen gotitas intracitoplasmticas con coloide. La sntesis y la degradacin de la tiroglobulina est controlada por el hipotlamo y la hipfisis: Cuando disminuyen los niveles de tiroxina, aumenta la liberacin por el hipotlamo de la hormona liberadora de tirotropina (TRH), que estimula la produccin por la hipfisis anterior de la hormona estimulante del tiroides (TSH). La TSH estimula la sntesis de tiroglobulina y su degradacin con el consiguiente aumento de la liberacin de tiroxina a la circulacin capilar. Cuando los niveles de tiroxina son altos, la produccin de TRH y TSH disminuyen. 126
T3 Y T4. T3 Triyodotironina T4 Tiroxina o tetrayodotironina. Las clulas del tiroides producen y segregan T4, aunque T3 es ms potente funcionalmente. La mayor parte de la T3 activa la producen otros tejidos mediante la eliminacin de una molcula de Yodo de la T4, por ej el rin y el hgado son desyodadores. Funciones de la tiroxina: Acelera el metabolismo incrementando los procesos de oxidacin liberadores de energa y como consecuencia tiene una influencia sobre el crecimiento y el desarrollo. 2) La Calcitonina, favorece el depsito de Ca en los huesos, antagonizando la accin de la paratohormona y disminuyendo los niveles sanguneos de Ca. Las clulas productoras de calcitonina son las clulas C que estn diseminadas entre los acinos tiroideos. Son clulas pequeas y plidas.
GLANDULAS PARATIROIDES. Estn enclavadas en la glndula tiroides formando de 4 a 8 masas celulares compactas pequeas de color caf claro. Tiene una forma ovalada y sus dimensiones son 5 mm de longitud, 3 mm de anchura y 1 a 2 mm de grosor. Y el peso es de 130 mgr. Segrega paratohormona que regula el metabolismo del Ca. Cuando los niveles de paratohormona disminuyen, desciende el Ca en la sangre y aumenta el depsito de Ca en el esqueleto (Tetania convulsiones). Cuando los niveles de ph son altos, el Ca en sangre es alto y el Ca en el esqueleto disminuye con el consiguiente debilitamiento. Histolgicamente la parotiroides normal del adulto est rodeada por una fina cpsula fibrosa y posee 3 tipos celulares: 127 1) adipocitos que aparecen en la pubertad y se van incrementando hasta los 40 aos. Forman un estroma de fondo en el que se disponen las otras clulas. 2) Clulas principales productoras de paratohormona. Son el componente endocrino activo de la glndula. Son redondas de un dimetro de 8 a 10 ., ncleos pequeos oscuros centrales, mientras que el citoplasma es plido. En ciertas fases presenta vacuolas de glucgeno y lpidos que se conocen como clulas claras. Contienen grnulos neuroendocrinos llenos de paratohormona cerca de la periferia celular. 3) Clula oxfila, tienen un dimetro de 10 , citoplasma granuloso con muchas mitocondrias, ncleos pequeos, no se ve R.E ni vacuolas, esto nos indica que no son clulas endocrinolgicamente activas. Son escasas antes de la pubertad, aumentando en la edad adulta. En ancianos son muy numerosas y a veces forman ndulos, pseudotumorales de tamao variable.
SUPRARRENALES Y PANCREAS. Las glndulas suprarrenales estn en los palos superiores de los riones, y combinan 2 sistemas endocrinos distintos en un solo rgano: CORTEZA SUPRARRENAL: zona externa de la glndula, est formada por 3 zonas distintas: Zona glomerular: zona subcapsular de la corteza, es una zona delgada y secreta mineralcorticoides sobre todo aldosterona y desoxicorticosterona (DOCA) Zona fasciculada: zona media y amarilla de la corteza, es una zona ancha y secreta glucocorticoides como el cortisol y corticosterona. Zona reticular, zona interna de la corteza que segrega andrgenos corticales y algunos glucocorticoides en menor cantidad. Todas estas zonas estn rodeadas por una fina cpsula fibrosa, estando por dentro la mdula. MEDULA SUPRARRENAL: envuelta por la corteza de color pardo es neuroendocrina y segrega catecolaminas como adrenalina y noradrenalina y tambin pptidos asociados como las encefalinas. Los ncleos son grandes, claros, con el citoplasma granuloso. Las clulas tienen forma polidrica dispuestas en agregados cordones o columnas. 128
PANCREAS ENDOCRINO. El componente neuroendocrino del pncreas tiene 3 formas: 1. Islotes de LANGERHANS: estructuras diferenciadas donde estn las clulas productoras de hormonas. 2. Nidos o grupos de clulas neuroendocrinas 3. Clulas asiladas dispersas por la porcin exocrina.
1. Agrupaciones celulares redondeadas incrustados en la porcin exocrina, su tamao y n de clulas es variable. Las clulas son pequeas, esfricas y plidas. Cada islote tiene su propia red capilar en contacto con todas las clulas, cada islote tiene distintas clulas neuroendocrinas: 70% son clulas secretoras de insulina y anilina (clulas ) 20% son clulas secretoras de glucagn (clulas ) 5-10% son clulas secretoras de somatostina (clulas ) 1-2% clulas secretoras de polipptidos pancreticos (PP). Adems existen otros tipos secundarios como clulas secretoras del pptido intestinal vasoactivo (VIP). La estimulacin parasimptica aumenta la produccin de insulina y glucagn mientras que la estimulacin simptica inhibe la liberacin de insulina ( nivel de azcar en sangre).
129 TEMA 36. APARATO GENITAL MASCULINO: TESTICULO, PENE, Y GLANDULAS ACCESORIAS.
APARATO GENITAL MASCULINO.
El aparato reproductor masculino est formado por los testculos, las glndulas accesorias y el pene. El testculo es una glndula que es doble. Su funcin fundamental es: produccin de espermatozoides Secrecin de testosterona (H. Sexual masculina que es la responsable de los caracteres sexuales secundarios). En l vamos a encontrar una capa externa de tejido conjuntivo que se llama albugnea, desde ella parten unos tabiques dispuestos de forma radial que dividen al testculo en compartimentos de forma radial que se llaman lobulillos testiculares (250 por testculo) dentro de cada lobulillo hay entre 1 y 4 tubulos seminferos. Por fuera de la albuginea est la tnica vaginal. Esta va a estar englobada por las bolsas escrotales, formadas por msculo liso. Los tubos seminferos son tubos rectos en forma de fondo de saco sinuosos que miden 3 cm de longitud y 0,2mm de calibre. Estos tubulos van a asentar sobre una cpsula fibroelstica con pocos fibroblastos, por dentro de la que vamos a encontrar la membrana basal y en el interior del tbulo hay clulas germinales y clulas sertoli. Las clulas germinales se disponen en estratos de 4 a 8 capas, son las responsables de la espermatognesis y la espermiognesis. Adems de esto hay un tercer tipo de clulas en el testculo que son las clulas de leydig entre los tbulos, que son las responsables de la secrecin hormonal (testosterona). Las clulas de sertoli estn dentro del tbulo seminfero junto con las clulas germinales tienen importancia en el sostn de los espermatozoides y nutricin de las clulas germinales. Los tubos seminferos se van fusionando formando los tubos rectos, que siguen fusionndose formando los conductos eferentes que son de 8-15 que van a desembocar en el epiddimo, que es un tubo nico y muy largo 130 (4-6m) y se encuentra enrollado entre s, tapizado por un epitelio pseudoestratificado con microvellosidades. Se contina con el conducto deferente (tubo recto, nico tiene el mismo epitelio que el epiddimo.) En una vasectoma se corta el tbulo deferente, aunque no es irreversible.
FUNCIONAMIENTO DEL TESTICULO. Estn fuera del organismo porque la espermatognesis debe realizarse 2C por debajo de la temperatura corporal. El cremaster es un msculo liso (involuntario) que acerca o aleja los testculos segn haga fro o calor.
CRIPTORQUIDEA. Cuando un testculo no desciende a la bolsa escrotal. En los recin nacidos llega a ser normal, pero en la pubertad no puede llevar a cabo la espermiognesis o espermatognesis debido a la temperatura. Y tambin da propensin a tumores. Se puede operar y bajarlo. n de espermatozoides y de la movilidad problemas de esterilidad.
PROSTATA. Glndula nica, est formada por 30-50 formaciones glandulares tbulo- alveolares ramificadas cuyos conductos desembocan en la uretra prosttica (verumontanum). Est revestida por una cpsula fibroelstica rica en msculo liso que al igual que en el testculo enva septos/tabiques que dividen la glndula prosttica. Las formaciones glandulares de la prstata va a estar revestida por un epitelio cbico monoestratificado aunque en ocasiones puede ser cilndrico. Segrega protenas Pasas enzima. Una organela importante va a ser los lisosomas.
PENE. Formado por 3 formaciones cilndricas de tejido erctil, revestidas por piel y en cuya porcin central est la uretra. 131 Estas masas cilndricas hay 2 en posicin dorsal conocidas como cuerpos cavernosos del pene y 1 ventral que es el cuerpo cavernoso de la uretra, que son una red de vasos sanguneos revestidos por endotelios envueltos por una membrana de tejido conectivo.
132 TEMA 37. APARATO GENITAL FEMENINO. GENITALES EXTERNOS, VAGINA, UTERO, TROMPAS Y OVARIOS.
APARATO GENITAL FEMENINO. El sistema reproductor femenino tiene varias funciones: 1. Produce los gametos femeninos haploides (vulos) 2. Recibe los gametos masculinos (espermatozoides) antes de la fertilizacin 3. Produce un ambiente favorable para la fertilizacin del vulo y el espermatozoide 4. Proporciona un ambiente fsico y hormonal favorable para la implantacin del embrin. 5. Acomoda y nutre al embrin, y al feto durante la gestacin 6. Expulsa al feto maduro al final del embarazo.
La estructura del sistema reproductor femenino (SRF) cambia mucho entre la infancia, la madurez reproductiva y la menopausia bajo el control de hormonas trficas. Adems sus distintos componentes sufren modificaciones estructurales y funcionales en diferentes fases del ciclo menstrual. La mujer ovula a intervalos regulares (28 das) durante todo el ao. Ciclo menstrual. 1. Menstruacin: expulsin del endometrio funcional, superficial junto con sangre. 2. Fase proliferativa: (estrognica o folicular): avanza desde el da 4 hasta el 15 o 16. 3. Ovulacin: se produce en torno a los das 14 y 16 4. Fase secretora: (ltea) del 16-25 5. Fase premenstrual igual desde el 25 al 28 Ver fotocopias del tema.
133 TEMA 38. GLANDULA MAMARIA. DESARROLLO, HISTOLOGIA. ASPECTOS HISTOPATOLOGICOS Y PREVENCION DEL CANCER DE MAMA.
GLANDULA MAMARIA. Las mamas se forman a partir de invaginaciones de la epidermis (ectodermo), a lo largo de una lnea que discurre oblicuamente desde la axila hasta la ingle en ambos lados, en el ectodermo embrionario del tronco aparece un engrosamiento llamado cresta mamaria, y da origen a 7 pares de mamas, la 7 puede estar encima, debajo o en la ingle, ms tarde la cresta mamaria desaparece; en la especie humana slo se desarrolla el 4 par mamario y el resto se atrofia. Dando un corte horizontal en el 4 par mamario encontramos, primero un engrosamiento mamario, luego el ectodermo (hay clulas que empiezan a invadir el mesodermo), estos brotes se llaman brotes ectodrmicos / ectodermarios que forman ramificaciones que a la vez se van entrelazando. Hay de 12 a 20 brotes ectodermarios, que son los que van a formar la porcin glandular. Y la 3 capa sera el mesodermo (porcin grasa o adiposa) Dibujo:
134 PEZON Es una zona redonda y sobreelevada de piel modificada, con epidermis ligeramente ondulada y mas pigmentada con melanina tras el primer embarazo. Est rodeado por la areola que es piel modificada con glndulas sebceas que forman pequeas elevaciones nodulares que son los tubrculos de montgomery, tambin se oscurece en el embarazo. En el vrtice del pezn estn los 12 20 pequeos orificios de los conductos lacticiferos o galactforos, dispuestos en crculo.
DESARROLLO DE LA MAMA Tiene lugar durante la pubertad el desarrollo completo de la mama, bajo la influencia del aumento de la secrecin de estrgenos. La porcin glandular est en condiciones de desarrollarse en la pubertad, desarrollndose las ramificaciones del ectodermo. (Aumenta el tamao de la mama porque aumenta la porcin glandular). Desde el nacimiento hasta la aparicin de las hormonas, la mama aumenta de tamao, en base al crecimiento de la porcin grasa. Cuando ya se tiene la regla el sistema ductal (conducto) del pezn se hace ms complejo con extensin de ramas hacia el tejido adiposo. A veces la mama masculina crece como la femenina aunque el crecimiento suele ser mnimo, autolimitado y reversible. Suele ser porque crezca la porcin adiposa pero tambin puede ser por un crecimiento de la porcin glandular por un exceso de estrgenos, endgenos y exgenos, debido a tratamiento de cncer de prstata que es el estilbestrol. Ginecomastia (mamas en el hombre).
135 ESTRUCTURA DE LA MAMA (Dibujo)
El parnquima mamario est formado por 12-20 lbulos diferenciados. Cada lbulo posee un sistema ductal con su propia abertura independiente en el pezn, rodeado por tejido adiposo con tabiques fibrocolgenos. Cada lbulo mamario contiene conductos muy ramificados que profundizan en el tejido fibroadiposo de la mama. Cada conducto est revestido por epitelio cilndrico o cbico con una capa superficial continua de clulas mioepiteliales de citoplasma claro. Cada conducto est rodeado por tejido de sostn fibrocolgeno laxo con una rica red capilar. Dentro de esta vaina fibrosa existen fibras elsticas excepto en las ramas ms pequeas y perifricas. El sistema de conductos termina en un grupo de conductillos terminales de fondo ciego, cada grupo y su conducto forman el lobulillo mamario que es la unidad funcional de la mama. La porcin glandular est sujeta a la piel con pequeas fibrillas llamadas ligamentos de Cooper por lo que es importante sujetar bien el pecho al hacer ejercicio porque la piel cede. A veces hay acmulos no dolorosos en la porcin grasa (ndulos) y acmulos dolorosos en la porcin glandular. La mama est irrigada por las arterias intercostales, la arteria mamaria interna y la arteria mamaria externa, tambin estn las venas mamarias 136 externa e interna. J unto a estas estn las cadenas ganglionares que van desde la clavcula hasta la axila.
CAMBIOS DE LA MAMA DURANTE EL EMBARAZO La vascularizacin y pigmentacin con melanina del pezn y areola aumentan y los lobulillos mamarios crecen por proliferacin hiperplsica del epitelio del conductillo terminal, en el 2 trimestre aparecen signos de secrecin por las clulas luminales, que se hace muy abundante (secrecin) durante el tercer trimestre y se acumula dentro de los conductillos terminales. Tambin aumenta el tejido laxo lobulillar de sostn a termino y durante toda la lactancia las unidades lobulillares se encuentran aumentadas por la secrecin protenica rica en lpidos (leche). A veces el pezn de un bebe (nio/a) segrega leche debido a los estrgenos adquiridos de la madre durante el embarazo, esto se llama leche de brujas. La secrecin de leche se da en el postparto y como consecuencia del estmulo del recin nacido al succionar. En la menopausia se atrofia la porcin glandular, predominando la porcin grasa. La mama solo realiza su actividad funcional completa durante la gestacin y lactancia bajo la influencia de hormonas hipofisarias y ovricas segregadas a altas concentraciones. Al suspenderse la lactancia la mama recupera su estado normal mediante la involucin gradual a lo largo de varios meses.
ENFERMEDADES DE LA MAMA. 1. FIBROADENOSIS Exposicin crnica de los lobulillos mamarios a secreciones variables de estrgenos y progesterona durante muchos ciclos menstruales, puede originar un crecimiento desproporcionado de los diversos componentes de la mama. Los cambios ms frecuentes son: Aumento de tejido de los conductos y conductillos (adenosis) 137 Aumento de tejidos conjuntivos fibrocolgenos de soporte (fibrosis) Dilatacin de los conductos mamarios principales. Estos cambios son mas graves en mujeres que tienen ms de un hijo (multparas) y provocan un aumento en la nodularidad del tejido mamario asociado a la formacin de quistes. Es el trastorno ms frecuente y se conoce como fibroadenosis, displasia mamaria qustica, displasia mamaria benigna o enfermedad fibroqustica de la mama.
2. CARCINOMA DE MAMA Cncer ms importante y frecuente en la mujer. Los cnceres originados en los conductillos terminales se llaman carcinomas lobulillares y los de los conductos se llaman carcinomas ductales. La mama tiene muchos vasos sanguneos y linfticos por lo que la diseminacin del cncer a partir de ella es muy frecuente. La diseminacin a travs de los vasos linfticos afecta a los ganglios de la axila del mismo lado que la mama afectada, produciendo depsitos metastsicos en estos, mientras que la diseminacin sangunea suele producirse en fases posteriores, depositndose el carcinoma metastsico en muchos rganos especialmente en pulmones y huesos.