LA FAMILIA: UN ESBOZO HISTORICO

Desde sus ncos e hombre para poder subsstr se ha organzado en

grupos. Grupos que a prehstora ha casfcado como canes y
hordas, msmos que se fueron reunendo, una vez descubertas as
venta|as de a agrcutura, en espacos geogrfcos especfcos
amados terrtoros. Dada a sedentarzacn estas agrupacones ya
fueron conocdas, como trbus en oposcn a as hordas que eran ms
ben nmadas. Las trbus estaban consttudas por ndvduos de
dferentes orgenes os cuaes ncamente estabecan a nea de
parentesco por medo de a madre ya que en as prmtvas dvsones
de traba|o os hombres se encargaban de cazar y pescar en tanto que
as mu|eres se dedcaban a cudado de espaco terrtora, a cranza
de os h|os y de reazar tareas como recoeccn de frutas y a
eaboracn de utensos.
A ocupar de manera permanente un espaco terrtora e ser humano
nca tambn a dferencacn de benes. De compartr todo de
manera comuna pasa a a propedad ndvdua, o cua promueve que
e parentesco ya se estabezca por nea paterna y que se forme un
grupo natura que resguarde y perpete e patrmono, os benes
materaes acumuados por e dueo o propetaro.
De esta manera se va conformando o que en a socedad occdenta
se denomna cuturamente "fama".
La fama es consderada como grupo de facn prmara esto ndca
que comprende a reunn de varos ndvduos que comparten una
vvenda sobre a base de os azos de parentesco ya sea por afndad
(a pare|a) o por consangundad (padres e h|os). Y que mantenen
una reacn estrecha. (Herskovts, Lnton, Leero).
En base a su funconamento soca a fama tambn es consderada
como una de as prncpaes nsttucones dentro de a socedad. Las
nsttucones socaes son "as respuestas coectvas y organzadas
frente a as necesdades con|untas de os membros de una socedad,
esto sgnfca que todos necestamos vvr en torno a una sere de
nsttucones socaes que encausan nuestras necesdades y
satsfactores: a fama, a escuea, todo e sstema de mercado y
comerco, as normas y regamentos socaes y potcos, e sstema
mora y regoso, etc.
Reguan adems a conducta ndvdua y coectva para evtar, e
estado de ANOMIA o desorganzacn soca (trmno acuado por
Durkhen).
Es por eo que a evoucn hstrca de a fama, no obedece a una
smpe nea de cambo undmensona, es decr, su hstora deber de
estudarse con un sentdo purasta y dversfcado segn puebos y
cuturas, pero tambn segn sectores y cases socaes de una msma
socedad.
Otro aspecto que hstrcamente se ha observado con reacn a a
fama es que bscamente ha adoptado dos tpos fundamentaes:
La fama conyuga o nucear.- La cua ncuye a a pare|a consttuda
por adutos de ambos sexos que mantenen una reacn sexuamente
aceptada, y sus descendentes nmedatos sean procreados o
adoptados. Los cuaes comparten un msmo espaco, y
La fama extensa o consangunea.- Por o reguar esta ncuye tres
generacones: a pare|a, sus h|os y aguno de sus progentores.
Tambn con este trmno se consdera aquea fama a a que se
ncorpora un parente coatera.
Estos dos tpos de fama, a menos en nuestro pas forman una
varante mxta que os ncuye a ambos (CF. Leero: La reconstruccn
de a vsn famar a partr de una tpooga pura. ANEXO).
Contnuando con nuestro bosque|o hstrco, durante a edad meda a
condcn natura de sstema feuda parece reforzar a a fama
consangunea. E cambo que produce a fata e proteccn de mpero
romano (ncusve su cada determna e nco de esta poca), a
egada de os brbaros (puebos de norte europeo) y a creacn de
nuevos puebos con otros aportes cuturaes con crcunstancas
hstrcas que marcan rasgos provocadores de nuevos a|ustes
materaes.
Los nobes para asegurar a contnudad de su poscn predomnante
y de prestgo ncusve para acrecentaro, concertan matrmonos
entre famas y na|es enteros dando nfass a a fama
consangunea, en tanto que os servos por as condcones materaes
tenden a mezcar a fama conyuga y a consangunea, dado que
por o reguar con a prmogentura, soo e h|o mayor hereda a terra
y' os benes de a fama. A medda que a herenca se democratza y
se reparte entre todos os h|os, ncusve mu|eres, a fama conyuga
adquere mayor- fuerza como sstema dea.
Por o que concerne a os artesanos y comercantes e heredar a sus
h|os e conocmento artesana y a stuacn ocupacona da ugar a
una tendenca haca a fama conyuga, segn Leero (CF.
Bbografa ctada) a r revouconando esta stuacn y emerger os
pequeos burgueses, orgen de a case meda actua, e modeo de
fama conyuga ascende de prestgo con os vaores de berasmo
ndvduasta que favorece a separacn en s de as undades
conyugaes.
La revoucn ndustra marca otro hto en a hstora de a humandad
dando ugar a crecmento de a cutura moderna, urbana y
tecnogca. Esta cutura exata a unversadad de a fama
conyuga. Adqueren mportanca e amor conyuga, dervado de amor
romntco ndvdua, e purtansmo sexua, e derecho de facn y
herenca drecta de os h|os, a bertad para a eeccn persona de
traba|o, etc.
A nve soca e estado promueve un orden nsttucona de segurdad
coectva (de ah e nombre de nsttucones) que es reforzado por a
gesa durante a contrarreforma. De ta manera que en a cutura
occdenta a fama conyuga es tomada coro e modeo natura de
esta cvzacn, a cua pasa a Amrca y otros contnentes medante
e mecansmo de a coonzacn. Este modeo ha quedado rezagado a
un nve permanente forma y smbco pues as reacones famares
aparecen frecuentemente con formas mxtas varantes que ncuyen
tanto a a fama conyuga como a consangunea.
Las condcones materaes de a poca contempornea estn
obgando a un cambo de estrategas de a socedad en genera.
Exsten tambn avances centfcos que han derrumbado verdades
que se crean absoutas. Este cambo como es obvo, o expermenta
a fama, a cua est sendo ob|eto de nnumerabes crtcas as que
atacan todos aqueos vaores que tradconamente mantena a
pscoterapa famar surge precsamente de a crtca a estos vaores
y adems de a observacn efectuada por pscoterapeutas
ndvduaes que a reazar entrevstas a as famas de sus pacentes
notaban que agunos aspectos que nferan notabemente en e
proceso teraputco provenan de as nteraccones dsfunconaes
que exstan en sus famas. (Mnuchn, Ackerman, Fred, etc.) De ta
manera que muchas escueas con enfoques dferentes pero
compementndose se han abocado a estudo de a fama,
profundzando y desechando agunas de as teoras exstentes, tanto
en as cencas socaes como en as de conducta humana.
LA FAMILIA EN MEXICO
La vda famar en Mxco, s ben ha sdo nfuencada por as
correntes cuturaes tradas por os espaoes durante a coona,
adquere una cuadad caracterstca de sumsn-abnegacn
femenna dervada de sstema patrarca de as cuturas
precortesanas y e peso forma mpostvo de a mascundad
espaoa, os cuaes a con|untarse dan ugar a a fama mestza en
a cua se mane|an ambos vaores de manera ambvaente.
Leero afrma que "Para acanzar e mestza|e cutura predomnante,
que puede decrse, gener a a fama mexcana moderna, en su
actua dversdad, es precso audr por un ado, e orgen ndgena
como sustrato antecesor, y por e1 otro ado, a aporte recto de a
cutura hspnca tradcona, con todo su peso forma e mpostvo".
Contnua: "E resutado fue una amagama de cruces con dversos
ngredentes que desde un prncpo deron un panorama acentuado a
castas socaes, dferentes entre s, segn su orgen raca, a medda
de paso de tempo, fueron acanzando una reatva homogenedad
mestza, aunque no de todo acabada", "e aporte de a nsttucn
famar ndgena, aparentemente de tpo conyuga. tuvo que
asmarse a modeo nsttucona mpuesto por e conqustador".
Concuye dcendo que en a actuadad a readad de nuestra hstora
famar pantea una duadad por una parte e modeo nsttucona
que promueve e Estado y as tes de poder: a fama nucear
conyuga y por otro ado a readad de as reacones prmaras en a
vda cotdana de nuestras famas que muchas veces es decarada
anmaa o patogca cuando en readad representa un fenmeno de
respuesta a condcones y necesdades reaes de a pobacn; como
pueden ser as famas de un soo padre o as famas consanguneas.
Exsten mtpes defncones de a "FAMILIA' ya que a travs de a
hstora, e hombre ha convvdo con dferentes cases de Famas y
que como os ndvduos y as socedades varan de cutura, as
tambn as Famas.
Mentras e trmno "Fama" ha sdo defndo de mtpes maneras,
e grupo hombre-mu|er-no(s), persste con a undad soca en a
cutura occdenta y este grupo tene a prncpa responsabdad de
proveer nuevos membros a a socedad, socazaros, dares soporte
fsco y emocona e ntegraros a a socedad.
La Fama debe proveer e benestar bsco de ndvduo y consttuye
a undad prmara de saud.
Este concepto no estabece dferenca en cuanto a como a Fama
sea defnda o como est consttuda, sempre y cuando os ndvduos
estn nvoucrados emoconamente entre eas y estrecha proxmdad
geogrfca, pero, como a Fama est consttuda y como sea
defnda, marca una enorme dferenca en como debe ser mane|ada.
Por esta razn defnremos a Fama "comn" con una defncn
comn, y soo menconaremos agunas varacones para entendera
me|or "Los tpos de estructuras famares ms frecuentes y sus
varacones son:
1.- Fama nucear -esposo, esposa, nos ba|o un msmo techo.
1.1 Uno de os esposos traba|a.
1.2 Ambos esposos traba|an.
1.2.1 La esposa traba|a en forma contnuada a travs de
todo e cco de vda famar.
1.2.2. La esposa traba|a en forma nterrumpda; (durante
aguna o agunas fases de cco de vda famar).
2.- Pare|a sn h|os esposo-esposa soos, sn procrear h|os o os h|os
no vven en e hogar.
2.1 Uno de os esposos traba|a.
2.2 Ambos esposos traba|an.
2.2.1 La esposa traba|a en forma contnuada a travs de
todo e cco de vda famar.
2.2.2 La esposa traba|a en forma nterrumpda
ncamente aguna o agunas fases de cco de vda
famar.
3.- Ausenca de uno de os padres como consecuenca de dvorco,
abandono o separacn (rara vez con ayuda fnancera de otro
cnyuge y usuamente con nos de preescoar o escoar)
3.1 E cnyuge que queda con os nos traba|a.
3.2 E cnyuge que queda con os h|os no traba|a.
4.- Un aduto que vve soo.
5.- Fama de tres generacones.
6.- Pare|a de edad madura o ancana-esposo traba|a en e hogar y con
h|os ya traba|ando o casados.
7.- La fama con segundo traba|o-a esposa partcpa como fuerza de
traba|o cuando os h|os estn ya mayores y en a escuea o en e
traba|o o han de|ado ese hogar.
8.- Padre o madre sotera-usuamente madres y e matrmono no es
deseado o no es posbe.
9.- Padres no casados con h|os-unones bres.
Agunas estructuras famares emergentes en a socedad actua:
1.- Fama comuna.
A) Grupo con ms de una pare|a monogmca con nos, que
ntercamban facdades, recursos y experencas; a
socazacn de os nos es una actvdad de grupo.
B) Matrmono en grupo, todos os ndvduos estn casados
con todos y todos son padres de os nos.
******************
Las mpcacones de estas dversas estructuras famares afectan
potcas, egsacn, programas de ayuda, economa y saud.
******************
DEFINICIONES DE FAMILIA
CENSO CANADIENSE:
Esposo y esposa, con o sn h|os o padre o madre soo con uno o ms
h|os que vven ba|o e msmo techo.
CENSO AMERICANO:
"Un grupo de dos o ms personas que vven |untas y reaconadas
unas con otras por azos sanguneos, de matrmono o adopcn", que
e|ercen nteraccn recproca porque saben que exsten os dems,
saben que exsten eos y se consderan undad.
La Fama es a unn de ms de una persona por azos
consanguneos de matrmono o unn bre o adopcn, que vven
ba|o e msmo techo y comparten os msmos resgos para a saud
(os msmos factores que determnan su saud o enfermedad)
LA FAMILIA COMO AGENTE MEDIADOR ENTRE
INDIVIDUO-SOCIEDAD Y SOCIEDAD-INDIVIDUO
Cada membro de una fama tene necesdades fscas, psqucas y
socaes, pero a msmo tempo a socedad ha puesto sobre cada
ndvduo certas expectatvas, obgacones y demandas. La Fama,
tene que medar as necesdades y as demandas de cada uno de os
membros. La Fama, es un agente entre e ndvduo y a socedad.
(1)
Exsten numerosos grupos medadores entre e ndvduo y a
socedad, pero a fama es mportante porque es e GRUPO PRIMARIO
de ndvduo.
(1)

Cada ndvduo de una fama puede pertenecer a un nmero de
grupos, pero so a a fama e concerte e ndvduo en su totadad
y en todas as facetas de su vda con a ms ata prordad puesta en
e benestar de os membros de a fama, otros como os de traba|o,
gesa, escuea, amgos: no concernen con e ndvduo en su
totadad, ya que usuamente se mtan a una faceta de a vda
ndvdua, de a vda ndvdua es un buen traba|ador, es un
coaborador en a gesa, es un buen estudante, etc.
(2)

La fama tene expectatvas concernentes a as necesdades y
demandas de os padres y tambn de os h|os.
No se pretende decr que estos grupos no srvan o no reempazan a a
fama. En comunas, monasteros, orfenatos, etc., se cumpe a
funcn crtca de medador. La prncpa dferenca entre estos grupos
y a fama es que a fama tene a responsabdad de reempazo o
reproduccn, os otros grupos no proveen nuevos membros para
garantzar a supervvenca.
(3)
BIBLIOGRAFIA
1) Conn. H.F. Raque, R.E. y |ohnson T:W. Medcna Famar . Ed.
Interamercana. Mxco, D. F. 1974.
2) Shres y Hennen, Medcna Famar. Ed. Mc. Graw H. Mxco, D.
F. 1983.
FORMAS DE ORGANIZACION SOCIAL
EL HOMBRE ES UN SER EMINENTEMENTE SOCIAL, DE AHI OUE
SIEMPRE SE HAYA REUNIDO CON SUS SEME|ANTES PARA FORMAR
GRUPOS, COMUNIDADES Y SOCIEDADES PARA PODER SATISFACER
SUS NECESIDADES Y SUBSISTIR, PARA ELLO TIENE OUE ENCONTRAR
O ELABORAR SATISFACTORES Y ESTO SOLO LO LOGRA A TRAVES DE
UN ESFUERZO LLAMADO TRABA|O.
GRACIAS AL TRABA|O DEL HOMBRE, LAS SOCIEDADES SE
TRANSFORMAN Y SE DESARROLLAN, POR LO OUE SU MODO O FORMA
DE PRODUCIR CONSTITUYE LA BASE DE LA VIDA SOCIAL, CREANDO
FORMAS DE ORGANIZACIONES SOCIOECONOMICAS.
PERO EL HOMBRE AL ORGANIZARSE ES PARA PRODUCIR
SATISFACTORES INDEPENDIENTEMENTE DE SU VOLUNTAD, TIENE OUE
FORMAR RELACIONES SOCIALES DE PRODUCCION
LAS FUERZAS PRODUCTIVAS Y LAS RELACIONES SOCIALES DE
PRODUCCION DETERMINAN LA MANERA DE PRODUCIR
SATISFACTORES FORMANDO UN MODO DE PRODUCCION O
ESTRUCTURA ECONOMICA O INFRAESTRUCTURA OUE VIENE A SER LA
BASE OUE DETERMINA EL DESARROLLO DE LA SOCIEDAD Y OUE A SU
VEZ ESTA APOYADA POR UNA SUPERESTRUCTURA FORMADA POR
INSTITUCIONES |URIDICAS, POLITICAS E IDEOLOGICAS.
ETAPAS DE LA FAMILIA
EL DENOMINADOR COMUN PARA CONSIDERAR LA FAMILIA COMO UN
FENOMENO SOCIAL, HAN CONSIDERADO LAS SIGUIENTES ETAPAS:
PROMISCUIDAD INICIAL
CENOGAMIA
POLIGAMIA:
POLIANDRIA
POLIGENIA
FAMILIA PARTIARCAL MONOGAMICA
FAMILIA CONYUGAL MODERNA
PROMISCUIDAD INICIAL
NULA EXISTENCIA DE VINCULOS PERMANENTES EN EL PADRE Y
MADRE
NO HAY REGLAMENTACION CONSUETUDINARIA DE SUS RELACIONES Y
DE LA RESPONSABILIDAD OUE EL PADRE PUEDE TENER HACIA LOS
HI|OS Y POR LO TANTO NO AARECE COMO UNA FIGURA IMPORTANTE.
ES LA MADRE LA OUE MANTIENE UN VINCULO CONSTANTE DE
CUIDADO Y PROTECCION DEL HI|O, ESTE NO SABE OUIEN ES SU
PADRE.
EL PARENTESCO SENALA POR LA LINA MATERNA.
CENOGAMIA
UN GRUPO ESPECIFICO DE MU|ERES MANTIENE RELACIONES
SEXUALES CON UN GRUPO DETERMINADO DE HOMBRES.
EXISTE UNA REGLAMENTCION DE LA RELACION DE LOS DIFERENTES
ESPOSOS Y DEL CUIDADO Y CRIANZA DE LOS HI|OS.
LAS REPERCUIONES PSICOLOGICAS Y SOCIALES EN LOS HI|OS SON
INDETERMINADAS.
POLIGAMIA
ES UNO DE LOS FENOMENOS OUE LA HISTORIA NOS MUESTRA CON
MAS CLARIDAD EN SU EVOLUCION
POLIANDRIA ES EN LA OUE LA MU|ER TIENE VARIOS MARIDOS, ES UN
TIPO DE FAMILIA OUE LLEVA AL MATRIARCADO.
LA MU|ER ES EL CENTRO DE LA FAMILIA
LA MU|ER E|ERCE LA AUTORIDAD
FI|A LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES
EL PARENTESCO ES POR LA LINEA FEMENINA
POLIGENIA SE DA CUANDO EL HOMBRE TIENE VARIAS MU|ERES
SE OBSERVA MAS EN LA CLASE SOCIAL ALTA
SE CONSIDERA COMO UNA SUPERIORIDAD FISICA
TIENE UNA MAYOR CONSTANCIA DEL INTERES SEXUAL
DEL HOMBRE
FAMILIA PATRIARCAL MONOGAMICA
ES EL ANTECEDENTE DE LA FAMILIA MODERNA
GRAN INFLUENCIA DE LA RELIGION CATOLICA EN SU DESARROLLO
|URIDICO Y POLITICO
LA FIGURA PREPONDERANTE ES LA DEL PADRE, REPRESENTA EL
CENTRO DE LAS ACTIVIDADES ECONOMICAS, RELIGIOSAS, POLITICAS
Y |URIDICAS
LA FAMILIA ESTABA FORMADA POR ESPOSA, HI|OS, ESPOSAS DE SUS
HI|OS, CLIENTES Y ESCLAVOS
TENIA EL DERECHO DE RECONOCER O RECHAZAR A SUS HI|OS AL
NACIMIIENTO, REPUDIARA A LA MU|ER, CASAR A LOS HI|OS, ADOPTAR,
ASIGNAR AL MORIR EL TUTOR DE SU ESPOSA Y DE SUS HI|OS
SER EL UNICO PROPIETARIO DEL PATRIMONIO Y EL REPRESENTANTE
RELIGIOSO
LA MU|ER TIENE SOMETIMIENTO ABSOLUTO A LA AUTORIDAD DEL
PADRE
LA RELIGION CATOLICA, FUE POCO A POCO MODIFICANDO LOS
RASGOS CARACTERISTICOS DE ESTA FAMILIA PATRIARCAL
SE CREARON TRIBUNALES OUE DECIDIAN SOBRE LOS PROBLEMAS
DENTRO DE LA MISMA; YA NO ERA EL PADRE EL OUE TENIA EL PODER
UNICO
SE OTORGO EL DERECHO DE VOTO A LA MU|ER, PARTICIPA EN LA
VIDA SOCIOECONOMICA DE LA SOCIEDAD.
SURGE EL AMOR ROMANTICO
SURGEN LAS INSTITUCIONES DE APOYO, OUE SUPLEN ALGUNAS
FUNCIONES COMO LAS MEDICOASISTENCIALES, EDUCACION,
RELIGIOSAS, RECREATIVAS, ETC.
SE FORMA LA FAMILIA PATRIARCAL EXTENSA
FAMILIA CONYUGAL MODERNA
ES UN TEMA AMPLIO Y GENERAL DONDE ES DIFICIL DE PODER
ESPECIFICAR, EN LOS DIFERENTES GRUPOS FAMILIARES
EN MEXICO SE PUEDE HABLAR DE FAMILIA RURAL O LA URBANA, ASI
MISMO DE CLASES SOCIALES, CADA UNA DE ELLAS CON
CARACTERISTICAS ESPECIALES
LA FAMILIA SE HA IDO TRANSFORMANDO EN UNA FAMILIA CONYUGAL
RESTRINGIDA, ES EN LA OUE PADRES E HI|OS SON PROPIA Y
EXCLUSIVAMENTE OUIENES TIENDEN A INTEGRAR ESTE GRUPO
SOCIAL EN LA OUE SE CUMPLE CON LAS FUNCIONES DE LA FAMILIA
FUNCIONES DE LA FAMILIA
Responsabdades fundamentaes de as estructuras famares que
determnan a "sobrevvenca famar".
FUNCION DESCRIPCION
SOCIALIZACION
CUIDADO
AFECTO
REPRODUCCION
Al
trav !"
STATUS
Interaccn medante a cua e ndvduo
aprenda os vaores socaes y cuturaes
que hacen de e un membro actvo de
sus famares y por ende, de a socedad.
Cubrr as necesdades fscas de os
membros de a Fama.
Cubrr as necesdades afectvas de os
membros de a fama porque a
respuesta afectva de un membro a
otro proporcona a recompensa bsca
de a vda famar.
Reguacn y contro de ambente sexua
y de a reproduccn.
a) Interaccn persona.
b) Educacn sexua.
c) Contro de a natadad.
Responsabdad de proveer a necesara
socazacn y as experencas
educaconaes que permten a ndvduo
asumr una vocacn y un ro en grupos
que sean consstentes con sus
expectatvas.
Es mportante determnar no so s as funcones se cumpen, sno
como se estabecen os roes dentro de a fama para que se even a
cabo esas funcones.
Cada funcn debe ser examnada por separado, as como as
varacones en os roes y sus mpcapcacones en medcna.
Los probemas de a|uste que tenen as famas estn reaconados
con su capacdad para enar as funcones bscas que a socedad
espera de eas.
Un nmero de tpoogas han sdo descrtas pero a menos cnco
funcones de a fama pueden ser especfcas.
I.- SOCIALIZACION.
II.- CUIDADO.
III.- AFECTO.
IV.- REPRODUCCION.
V.- ESTATUS Y NIVEL SOCIOECONOMICO
LAS FUNCIONES DE LA FAMILIA
1.- SOCIALIZACION:
La fama, tene a responsabdad prmara de transformar a un no
en X nmero de aos, en un ser capaz de competa partcpacn en
socedad. E no debe de aprender un engua|e su pape en varos
estados de a vda, as normas sococuturaes, etc.
(1)
La madre tene a responsabdad prmara de socaza a no a
travs de os aos preescoares, tenendo e padre un pape de
soporte durante ese tempo.

La responsabdad es ms tarde compartda por escueas, parentes,
gesas, etc., y hay tambn patrones de socazacn de guarderas,
cubes, etc., que ms tarde separan a os padres de as experencas
de a socazacn. Parte de concepto de a socazacn nvoucra a
adquscn de conceptos y acttudes de saud. La madre es e
educador prmaro de saud de a Fama y es quen generamente
tene me|or conocmento de a saud que cuaquer otro membro de
a fama.
Socazacn o educacn de a saud es un mayor componente de a
Medcna Famar, prncpa con conse|o gentco y reproductvo y
contna con cudado prenata y de no y se extende a travs de
toda a vda en as reacones mdco-pacente.
Los padres desean ver progreso en e desarroo de sus nos. La
madre especamente busca en otra gente apoyo y gua, (padres, su
anteror fama, enfermeras, maestros, teratura popuar, mdcos).
Es durante os aos preescoares, que e mdco famar tene a
me|or oportundad de proveer soporte profesona o resgos
reaconados con hbtos hgncos defcentes (dsposcones
nadecuadas de basura, excretas, desnutrcn, obesdad,
toxcomanas, etc.).
(3)
Desarroo de as habdades socaes, ncuyendo reacones
nterpersonaes. Comprende e aprender como mane|arse con otras
personas, tanto en e msmo grupo de edad, como con otras
generacones. Puede comenzar n tero, pero es evdente cuando a
madre y e bebe, hacen caro contacto soca, ncuso vsua.
La fama tene a responsabdad prmara de transformar a
actante, durante os aos, en un ndvduo socamente capaz de
partcpar por competo en a socedad. E no tene que aprender
engua|e, sus papees en as dversas etapas de a vda, normas y
esperanzas sococuturaes, cognosctvas.
La madre tene a responsabdad soca prmara de adaptar
socamente a no en os aos preescoares y os hermanos y e
padre de sostn. La responsabdad es compartda ms adeante por
escueas, padres, grupos de amgos y ecesstcos, parte de esta
edad abarca a adquscn de conceptos y acttudes y conductas de
saud.
C U I D A D O:
Cudado sgnfca cubrr as necesdades bscas fscamente y de
saud de os membros de a fama.
(1)
Las probabdades de a buena saud y arga vda estn drectamente
reaconadas con e nve socoeconmco y de a fama.
Las famas con un comn nve socoeconmco tenen probemas
smares.
La respuesta a as demandas de cudado dependen no so de acceso
de que tengan as famas a estos recursos, sno tambn de nve de
conocmentos de a fama, o sea que as famas no soo necestan
que os servcos sean accesbes, sno como usaros.
PATOLOGIA:
Resgos reaconados con e desarroo y/o ntegrdad fsca de aguno
o todos os membros por accdentes famares en e hogar.
(3)
Atencn: mpca proporconar refugo, cordadad, amento y
proteccn.
(2)

Lenar as necesdades fscas y santaras bscas reaconadas de
manera drecta con e estado socoeconmco de a fama y de su
nve de conocmento.
AFECTO:
La fama necesta cubrr as necesdades afectvas de sus membros,
por que a respuesta afectva de un ndvduo a otro provee a
recompensa bsca de a vda famar. Las necesdades bscas de os
padres son tan mportantes en a vda famar como as necesdades
efectvas de os nos.
Se argumenta que a madre responda ms que e padre a as
necesdades afectvas de a fama y aunque esta generazacn es
verdadera es tambn verdad que os hombres tenen mayor
responsabdad afectva.
Aunque cudado y afecto pueden ser conceptuamente separados, en
a prctca no es fc dferencaros, cudado y afecto son parte de
proceso de socazacn puede resutar en depravacn, o que puede
ocasonar que e ndvduo sea menos capaz de responder
afectvamente a otros. Patooga o resgos reaconados con e
desarroo emocona adecuado (no matratado, enuress, depresn
crnca, etc.)
Impca amor, caro, preocupacn y cudado.
Cubrr necesdades efectvas de sus membros, e padre desempea
en a fama ms que un pape como nstrumento, en cuanto a e
estabecmento de esperanza y estndares de esfuerzo y a madre
responde ms a as necesdades de a fama.
(3)

REPRODUCCION
Una funcn bsca de a fama, es a reproduccn de proveer
nuevos membros de a socedad.

E Matrmono y a Fama, son desgnados para reguar y sostener e
ambente sexua y a reproduccn.
La Educacn Sexua ha sdo reconocda como una parte mportante
de a socazacn de nos, pero an exste controversa en os
sstemas escoares.
La educacn mdca ha sdo crtcada porque os mdcos
frecuentemente no han recbdo entrenamento para ser senstvos a
os probemas sexuaes de os pacentes y no proporconan e
conse|o adecuado.

Patooga o resgos reaconados con a reproduccn o sexuadad
(esterdad, perodos ntergestaconaes menores a dos aos, en os
extremos de a vda, reproduccn, mportanca, etc.
(3)

Impca reacones sexuaes con antconcepcn o sn ea.
Producr reempazo en a socedad, panfcacn famar.
STATUS:
En os estudos de estratfcacn soca, os centfcos socaes estn
conscentes de que os nvees socoeconmcos de as famas
resutan en as varacones de esto de vda y de oportundades.
La fama socaza a un no dentro de una case soca y desta en
, todas sus aspracones reevantes. E status tene tambn
reacn con a tradcn famar. Los h|os aseguran nmortadad
soca, perpetudad de nombre famar y tradcn. E darte status a
un no es e pasare os derechos y tradcones.
Los vemos en a prctca por a excretacn en e nacmento de
prmer h|o y por os h|os varones. Los mayores renuncan de a
fama son os nvertdos en e prmer nacmento y en os nos ms
que en nas. Uno de os probemas es que o que esperan os padres
exceda a habdad de os h|os y que se gnoren as necesdades
bscas de os h|os.
Cuando se crean as socedades de consumo detrmen as
necesdades bscas (desnutrcn o ba|a escoardad).
Impca factores socoeconmcos, educaconaes y opconaes. Pero
tambn a smpe egtmdad proporconada por e ma mpemento
ega.
La Fama adopta a no desde e punto de vsta soca en una case
soca e nstaa en todas as aspracones mportantes. E estado de
no es estabecmento de derechos u obgacones.
EL CICLO DE VIDA DE LA FAMILIA. A comentar as funcones de a
fama se utz un anss esttco; pero tambn pudo ser anazada
con referenca a os cambos que tene con e tempo. Los probemas
de a fama camban y consecutvamente as prordades de as
funcones famares.
(3)

Las funcones de a fama varan con e cco de vda de esta.
Exsten 5 fases en e cco de a vda:
I.- FASE DE MATRIMONIO.
II.- FASE DE EXIPANSION.
III.- FASE DE DISPERSION.
IV.- FASE DE INDEPENDENCIA
V. - FASE DE RETIRO Y MUERTE
(3).

FASE DE MATRIMONIO. Cuando dos personas se unen en matrmono,
su preocupacn nca es prepararse para un nuevo tpo de vda. Se
combnan os recursos de as dos personas, sus papees se ateran y
se asumen nuevas funcones. Uno de sus prncpaes probemas es
aprender a vvr |untos y a msmo tempo atender as necesdades
bscas de a personadad de otro.
(3)

Las prncpaes reas de atencn en esta fase son:
A|USTE SEXUAL, INFORMACION SOBRE CONTROL DE LA NATALIDAD E
INTERACCION DE LA PERSONALIDAD. Resuta obvo que os conse|os
sobre estos aspectos deberan ser ofrecdos antes de matrmono. La
esenca de esta nformacn resuta, no soo en os h|os egtmos,
enfermedades venreas, medo, sensacn de cupa; tambn
conduce a embarazos no paneados antes o despus de matrmono.
Los conceptos tradconaes de matrmono actuamente se
encuentran retados por reacones amorosas sn azos matrmonaes,
unones homosexuaes, etc., Las personas que entran a esas
unones no matrmonaes, necestan gua o ms ayuda de mdco
famar.
(3)
FASE DE EXTENSION
(3)
. La mayor prctca mdca es otorgada a as
famas en esta fase. Educacn prenata, atencn de parto, cudado
postnata, contro de no, temprano reconocmento y apropado
mane|o de sntomas, nmunzacones, desarroo de no, nteraccn
famar, etc.
(3)
La egada de un nuevo no a a fama crea tensones porque e
patrn de reacones debe ser a|ustado.
(3)

Decre a un no que se a|uste a un nuevo hermano o hermana
puede ser equvaente a que un mardo e dga a su esposa que va a
evar a una amante a su casa y que tene que querera y aceptara
como gua.
(3)

E probema de no ndeseado es grande en esta fase as soctudes
de aborto provenen en mayor parte de as mu|eres casadas con
nos. Otros probemas reaconados con e no ndeseado son as
facdades de su cudado.
Mente mtado por ntervencones egaes.
(3)


FASE DE DISPERSION: En esta fase os padres tenen que consegur
que e no est socazado, ayudaro a tener autonoma y cubrr
necesdades, pero a msmo tempo cubrr as necesdades propas.

As como a fama se a|usta y acomoda a un nuevo membro, en a
fase de dspersn debe acomodarse a ser competamente
ndependente y a esto se auna os rpdos cambos socaes y
cuturaes, agunos autores consderan que este stress puede resutar
en un rompmento de sstema bogco.
Los padres tenen a responsabdad de confrmar a tradcn y de
|oven se espera que, as pues e |oven responsabe debe ser un |oven
rebede.

Esta fase representa un probema ms agudo para a madre que para
e padre, especamente s es ama de casa.
Se ha observado que nos y mu|eres de edad medana, son os que
ms enan a consuta de cncas psqutrcas.
FASES DE INDEPENDENCIA
(3)
, cuando a fama se dspersa os padres
tenen que aprender a ser ndependentes otra vez y para que a fase
de nterdependenca sea competa os h|os deben ser ndependentes
mentras se mantenen con os padres, pudendo contnuar as
funcones de socazacn, afecto y status. Los nuevos adutos
pueden tener a responsabdad de cudado de os padres durante
este tempo.
FASE DE RETIRO Y MUERTE
(3),
Paneacn para e fn de a vda
famar es tan dfc como panear e prncpo y es obvo que se hace
con un entusasmo dferente.
E probema puede compcarse con una temprana ncapacdad fsca
especamente s os recursos econmcos estn exhaustos.
E pape de os h|os que cudan por sus padres no es caro,
partcuarmente s su propo nceo famar se encuentra en fase de
matrmono de expansn. Es muy dfc para as famas |venes
tener que usar sus mtados recursos a cudar a sus padres y proveer
sus propas necesdades. E ncremento en a expantante de a vda
aumenta este tpo de probemas.
LA FAMILIA - CLASIFICACION, Para os estudos de fama desde e
punto de vsta soca se han encontrado t a sguente casfcacn:
1.- Desde e punto de vsta de vda de desarroo, a cua podremos
subdvdr en tres etapas que son: moderna, tradcona y arcaca o
prmtva.

En nuestro pas a proporcn aproxmada de cada una de eas es a
sguente:
PUNTO DE VISTA MODERNO 30%
DESARROLLO TRADICIONAL 60%
ARCAICA O PRIMITIVA 10%
Desde e punto de vsta demogrfco, podamos casfcar a a fama
de Mxco, en urbana y rura. Sendo aquea que est ubcada en
pobados de menos de 2,500 habtantes.
PUNTO DE URBANA 60%
VISTA DEMOGRAFICO RURAL 40%
(MENOS DE 2,500 HABITANTES)
Desde e punto de vsta de su composcn exste a fama nucear:
Oue es aquea consttuda por padres e h|os excusvamente.

La extensa o extendda que es aquea compuesta por padres, h|os y
otras personas como abueos, sobrnos, tos, es decr, adems de
grupo nucear personas con agn parentesco.
La extensa compuesta: que es aquea gua a a anteror, pero que
ncuye adems, personas sn parentesco o con parentesco menor
que e anteror corno compadres y amgos.
PUNTO DE VISTA NUCLEAR PADRES E HI|OS
DE VISTA DE Extensa o
Extendda
Padres, h|os, abueos, tos, etc.
COMPOSICION Extensa
compuesta
Lo anteror ms compadres o
amgos
Desde e punto de vsta INTEGRACION: La ntegrada es aquea en a
cua os cnyuges vven y cumpen sus "funcones".

La SEMI-INTEGRADA: sera aquea en que os cnyuges vven pero no
cumpen adecuadamente con sus funcones.
La DESINTEGRADA: aquea en a cua fata aguno de os cnyuges
por muerte, dvorco, separacn o abandono.
PUNTO DE Integrada
VISTA Sem-ntegrada
INTEGRACION Desntegrada

Desde e punto de vsta TIPOLOGICO: (o segn caracterstcas
ocupaconaes), se subdvdr en: Campesna, obrera, profesonsta,
etc. segn a ocupacn de uno o cambos cnyuges.
PUNTO DE Campesna
VISTA Obrera
TIPOLOGICO Profesonsta, etc.
Casfcar as famas desde e punto de vsta, permtr a mdco
hacer dagnstco grueso de as famas que atenden a dferentes
puntos de vsta soca y, posbemente generar accones que tengan
como ob|etvo a saud, o sea e benes bopscosoca.
FUENTE: Conferenca dctada por e Lc. Pabo Pneda. Insttuto
Mexcano de Estudos Socaes, A.C., durante e IV Congreso Nacona
de Saud y Pobacn.
Otra casfcacn de a fama puede ser por:
PARTICIPACION EN LOS
MEDIOS DE
PRODUCCION
Campesna
Lumpen
Proetara
Case meda
Case rca
POR SU CLASE SOCIAL
Burguesa
(Case meda)
Proetara
(Lumpen proetarado) = M
uso

B I B L I O G R A F I A:
1. INSTRUCTIVO TRF-1 (1979) MIMEO
2. SHIRES Y HENNEN, MEDICINA FAMILIAR. Ed. Mc Graw H.
Mx,1983.
3. CONN. H.F. RAOUEL R.E. Y |OHNSON T.W. MEDICINA FAMILIAR
Ed. Interamercana, Mx. D.F. 1974.
ASPECTOS CLINICOS DE DIAGNOSTICO FAMILIAR
Mucha gente cree que es fc dstngur a as famas mentamente
sanas de as mentamente enfermas. La dstncn es reatva y no
absouta, es posbe dstngur en una fama dada agunos
componentes de funconamento famar que son bscamente sanos
y otros que no o son. Para eo deberan partr de concepto de saud,
dferencndoo de de normadad, ya que est tmo se refere
ncamente a a norma estadstcamente habando, o ben a o dea;
o que debera ser. E concepto de saud, desde un punto de vsta
dnmco nos seaa e equbro armnco y adecuado de as
funcones de ndvduo que e permte un desarroo ptmo de sus
potencadades.
Para propstos prctcos, pensemos que as famas enfermas son,
aqueas que fracasan progresvamente en e cumpmento de sus
funcones famares esencaes.
Dentro de sstema famar actan fuerzas tanto postvas como
negatvas determnantes de buen o ma funconamento de esta
undad bogca natura. |ackson do a este con|unto de fuerzas e
nombre de DINAMICA famar y e atrbuy un pape prmorda en e
constante cambo y crecmento de grupo famar.
Es preferbe descartar os cafcatvos "norma" o "anorma" para
referrnos a a fama, pues s os crteros para defnr a normadad
pscogca de ndvduo son controvertdos, a naturaeza de sstema
famar hace mposbe determnar con precsn esos parmetros. Es
ms acertado y practco referrnos a a "funconadad" o
"dsfunconadad" y consderar agunos prncpos deaes de
funconamento famar.
CLASIFICACION TRIAXIAL DE LA FAMILIA
No existe una clasificacin familiar diagnstica desde el punto de vista psicolgico que
sea universalmente aceptada y que catalogue en forma completa las disfunciones
familiares. Recientemente, algunos terapeutas familiares de la universidad de Hawai
propusieron un sistema de clasificacin familiar basado en 3 ejes o dimensiones que
engloban en forma bastante aceptable, la naturalea compleja de los problemas
familiares.!"#
$a clasificacin triaxial propuesta de funcin y disfuncin familiar esta esquematiada
por varios ejes, el primero representa los aspectos de desarrollo de la familia y se
encarga de sus dimensiones %istricas o longitudinales& el segundo se enfoca sobre los
subsistemas en la familia, identifica la localiacin de problemas en la familia y est'
basado en un estudio transversal de funciones familiares& el tercer eje visualia a la
familia como un grupo, matri o sistema o intenta categoriar la disfuncin familiar a
trav(s de esta dimensin visual.!)#
PRIMER EJE:
DISFUNCIONES DEL DESARROLLO FAMILIAR
Eje I. Aspectos del desarrollo de la familia (ist!rico o lo"#it$di"al#
*# +,-./N0,1N2- +2$ +2-*RR1$$1
".3+isfuncin familiar primaria
).34or el nacimiento de un %ijo
3.3+isfuncin relacionada con la educacin de los %ijos
5.3+isfuncin relacionada con la criana de los %ijos
6.3+isfuncin de la familia madura
7.3+isfuncin de la familia en dispersin.
8# 0194$,0*0,1N2- : ;*R,*0,1N2- +2$ +2-*RR1$$1
".3.amilia interrumpida
).3.amilia de un solo padre
3.3.amilia reconstruida
5.3.amilia crnicamente inestable
IA. DISF%NCI&N DEL DESARROLLO
2n este eje se registran aquellas disfunciones que ocurren como resultado de la
dificultad o incapacidad de la familia para manejar adecuadamente las situaciones
dif<ciles relacionados con la etapa del desarrollo por la que atraviese en un momento
determinado!"#. 4or lo tanto son diferentes clases de disfuncin o crisis podr<an
observarse. !)#=
I' A' (. DISF%NCI&N FAMILIAR )RIMARIA.
0uando la pareja no logra resolver satisfactoriamente los problemas in%erentes a la fase
inicial de la vida en com>n, %ablamos de una disfuncin familiar primaria. 2sas
dificultades pueden resumirse en las siguientes caracter<sticas=
3,ncapacidad para relacionarse en forma compatible= por ser las personalidades
de los esposos r<gidas o por carecer de un m<nimo de afinidades entre ellos.
3,ncapacidad para establecer un compromiso marital !este es el caso de aquellos
que quieren seguir %aciendo vida de solteros, con todas las libertades y un
m<nimo de obligaciones, en nuestro medio casi siempre se trata del varn. !)#
0uando existen expectativas inconscientes conflictivas que producen s<ntomas
neurticos ! cuando la mujer se casa esperando que el marido sea un segundo padre para
ella, y cuando se resisten a desprenderse de sus familiares de origen# . * veces se deja
una dependencia y se adopta otra sin %aber pasado a la vida adulta desde el punto de
vista emocional. +espu(s de la boda se requiere que la pareja estableca un territorio
libre de la influencia de los padres de ambos, y que tambi(n los padres cambien sus
actitudes %acia los %ijos casados.
2ri?son afirma que el arte del matrimonio consiste en que la pareja mantenga su
independencia, sin que esto implique cortar con los laos emocionales que los unen a
sus familias de origen.
$os fracasos pueden ocurrir tanto por la intromisin excesiva de los padres como por la
inseguridad de la pareja que recurre a ellos. !3#.
2st' disfuncin centrada alrededor de la familia primaria, es generalmente observada en
las etapas tempranas del matrimonio, pero podr<an permanecer o recurrir en cualquier
etapa de la vida familiar.
I' A' *. DISF%NCI&N FAMILIAR )OR EL NACIMIENTO DE %N +I,O'
2sta disfuncin ocurre con la llegada de ni@os en la familia. problemas causados por la
inadecuada preparacin de los padres para el nuevo %ijo pueden estar en relacin a la
dificultad en cambiar del rol marital al parental, o a las expectativas neurticas del
primer %ijo o puede ser observado en cualquier tiempo cuando nacen %ijos
subsecuentes. !)#
0uando llega el primer %ijo la pareja necesita %acer esfueros para modificar los roles
exclusivamente maritales y asumir los papeles de padre y madre, proceso que en
algunos matrimonios genera enormes dificultades.
Aal es el caso cuando la esposa %ipertrofia su papel de madre en detrimento de sus
funciones conyugales, o cuando el esposo no se resigna a compartir a su mujer con el
reci(n llegado, sobre todo si est( no fue deseado. $a otra fuente de conflictos aparece
cuando el %ijo no satisface las expectativas de uno o ambos padres, por ejemplo cuando
el peque@o nacido con alg>n defecto f<sico o caracter<stica indeseable.
2n nuestra sociedad mestia el color de piel y de los ojos llega a ser un factor de cierta
importancia y , cuando el ni@o %a %eredado rasgos ind<genas, que la mayor parte de los
mexicanos tenemos nuestro aporte gen(tico, puede desatarse una verdadera crisis o ser
el origen de una discriminacin t'cita para el peque@o aun dentro de su propia familia.
!3#.
I. A.-. DISF%NCI&N RELACIONADA CON LA ED%CACI&N DE LOS +I,OS=
$a etapa de los %ijos en edad preescolar y escolar conlleva peligros potenciales ante la
dificultad de organiar a la familia en crecimiento y el manejo de aspectos de cercan<a y
distancia tanto en la pareja como entre los padres y los %ijos.
0abe considerar cual debe ser la influencia espec<fica del padre. 2xisten tres 'reas
fundamentales en las que se requiere la intervencin o la gu<a del padre= $os peligros
del mundo interno del %ijo, los peligros del mundo externo y la sobreproteccin a que
puede someterlo la madre.
2l mundo externo es especialmente peligroso a esta edad, ya que el ni@o por naturalea
es inquieto y puede exponerse a peligros o accidentes dentro y fuera de la casa. 2l
mundo interno del ni@o tambi(n es fuente de peligros por lo que se refiere a los
impulsos agresivos y las fantas<as que es com>n encontrar a esta edad. /n padre firme y
ben(volo calma las preocupaciones del ni@o y limita sus impulsos agresivos contra
padres y %ermanos. 0uando esas agresiones son demasiado toleradas se convierten en
fuente de angustia, para el mismo ni@o. : as< el padre debe defender a la madre de las
agresiones del %ijo, tambi(n debe defender a su %ijo de la sobreproteccin materna. No
es que todas las madres sean sobreprotectoras, pero en ellas se observa m's la tendencia
a tratar al ni@o como si tuviera menor edad y %acerlo dependiente.
4odr<amos decir que si existen dos ingredientes principales en el cuidado de los %ijos,
ellos son amor y disciplina. 2l exceso o el defecto de cualquiera de estos dos elementos
pueden producir psicopatolog<a en el ni@o. 8alancearlos adecuadamente es qui' la
tarea fundamental de padres y madres. !3#.
I. A. .' DISF%NCI&N RELACIONADA CON LA CRIAN/A DE LOS +I,OS'
2ste desorden esta centrado alrededor de la dificultad para criar a los %ijos jvenes.
4odr<a ser una falla para suministrar un ambiente psicolgico saludable para la familia
en expansin o dificultad para organiar a la familia como grupo. Aambi(n representa
un problema de reorganiacin de una familia con %ijos de varias edades. $a
incapacidad de encargarse de los %ijos en los asuntos de uniones y separaciones o para
resolver un conflicto triangular podr<a tambi(n ser una forma especifica de disfuncin.
!)#.
*l arribar los %ijos a la adolescencia, la familia confronta una pesada tarea, aceptar la
diferenciacin de papeles o roles de los %ijos crecidos, as< como su separacin paulatina
del %ogar. $os %ijos no deben ser tratados como ni@os por sus padres, sin cada ve m's
como compa@eros alg>n d<a posiblemente lleguen a cuidar de ellos. $os problemas
surgen cuando %ay resistencia a aceptar estos nuevos roles, cuando la separacin de los
%ijos es traum'tica o cuando es dif<cil para los padres desvincularse de los %ijos adultos.
I. A. 0' DISF%NCI&N DE LA FAMILIA MAD%RA'
0uando los %ijos alcanan el estado de adulto, los problemas familiares est'n enfocados
sobre el rol de diferenciacin y asuntos de separacin. $os padres pueden tener
dificultad en separarse ellos mismos de sus %ijos adultos as< como problemas en
establecer su equilibrio marital !)#.
$os a@os maduros pueden ser los mejores del matrimonio, pues ya no existe la
necesidad de cuidar a los %ijos, y si el esposo %a tenido (xito econmico en su trabajo,
la vida puede ser cmoda y placentera.
4ero si la pareja %a sufrido un distanciamiento y %a ca<do en el mal %'bito de
comunicarse a trav(s de los %ijos, la ausencia de estos puede ser intolerable. 2sta crisis
de los a@os medios puede conducir al fortalecimiento de la pareja si la resuelve
apropiadamente o qui' conduca a una separacin mayor al encontrar que nada tienen
que decirse o compartir. !3#.
I. A. 1' DISF%NCI&N DE LA FAMILIA EN DIS)ERSI&N'
$as dificultades encontradas en esta etapa, son la falta de preparacin para la
incapacidad de aceptar la p(rdida de un miembro y la falta para reajustar patrones a una
vida familiar y %acer frente a la soledad e inseguridad en esta etapa de la vida familiar.
!)#
*nte la ausencia de los %ijos, lo ideal es que los esposos recurran el uno al otro para
sobreponerse al llamado Bs<ndrome de nido vac<oC y si previamente las funciones de los
esposos, la salida de los %ijos puede desencadenar una crisis individual o conyugal en la
pareja. !3#.
I. 2. COM)LICACIONES 3 4ARIANTES DEL DESARROLLO'
2sta categor<a incluye cualquier disturbio familiar, el cual puede ser conceptualiado
como complicaciones o variantes del desarrollo familiar BnormalC.
I. 2. ( FAMILIA INTERR%M)IDA.
2sta condicin se refiere a una crisis familiar asociada a la separacin o el divorcio de
los padres. !)#.
$os problemas surgen cuando los miembros de la pareja resienten muc%o la separacin,
cuando los sentimientos negativos relacionados con esta no se %an resuelto del todo o
cuando los divorciantes no consiguen ponerse de acuerdo en asuntos como la custodia
de los %ijos, el monto de la pensin, las visitas del padre ausente, etc. !3#.
I' 2' *. FAMILIA DE %N SOLO )ADRE O CONTRAIDA.
/na familia puede manifestar problemas debido a la presencia de solo un padre despu(s
del divorcio o bien por fallecimiento. $as dificultades de adaptacin se presentaran con
alta probabilidad si previamente no exist<a una din'mica familiar funcional. $as
situaciones giran alrededor del soporte econmico, cuidado y disciplina de los %ijos, as<
como su identificacin sexual.
I' 2' -. FAMILIA RECONSTR%IDA
0uando se unen miembros de dos diferentes familias, se requiere establecer una nueva
divisin de roles entre los esposos, entre estos y los ni@os y entre los %ijos que
provienen de los diferentes padres, situaciones que son problem'ticas y los obst'culos
pueden reflejar problemas previos e identidades en las %istorias de ambos lados.
I' 2' ..FAMILIA CR&NICAMENTE INESTA2LE
2sta categor<a se refiere a la familia caracteriada por frecuentes cambios separaciones
o divorcio. $as condiciones prevalentes est'n faltas de consistencia y estabilidad en la
vida en sus miembros familiares, juntos e individuales. Aambien pueden ocurrir
confusin en la divisin de los roles y limites.
EJE II. DISFUNCIONES EN SUBSISTEMAS FAMILIARES
(TRANSVERSALES)
*# +isfunciones en el sistema conyugal.
".3+isfuncin marital complementaria
).3+isfuncin marital conflictiva
3.3+isfuncin marital dependiente
5.3+isfuncin por falta de vinculacin !desunidos#
6.3+isfuncin por incompatibilidad
8# +isfunciones en el subsistema padre e %ijos
".30on relacin a uno de los padres
).30on relacin a uno los %ijos
3.3 +isfuncin en la relacin padre3%ijo
5.3+isfunciones triangulares
0#..3+isfunciones en el subsistema de los %ermanos !fraterno#
".3 Rivalidad destructiva
).3-obreidentificacin o falta de diferenciacin
3.3 0oaliciones contra los padres
2n el segundo eje o dimensin %oriontal3 seccional, se registran las relaciones
disfuncionales entre dos o mas miembros de la familia se enfoca la atencin en
problemas en los subsistemas de la familia. 2ste enfoque de la patolog<a familiar
identifica los principales miembros de la familia en los que la disfuncin puede ser
rastreada. !",),3#.
II. A. DISF%NCIONES EN EL S%2SISTEMA CON3%5AL.
2l principal sitio de disfuncin se origina en el matrimonio. *mbos esposos pueden
funcionar bastante bien como individuos separados, pero sus interacciones como pareja
est'n dominadas por necesidades neurticas inconscientes conflictivas las cuales se
pueden dispersar y envolver a toda la familia. +ebido a la naturalea de la relacin
marital, sus problemas est'n subcategoriados en los siguientes grupos=
II. A. ( DISF%NCION MARITAL COM)LEMENTARIA.
$a relacin marital est' caracteriada por la combinacin de dos personas con tipos
patolgicos complementarios de comportamiento y car'cter . tal relacin no est'
balanceada, debido a las personalidades tan disimilares, pero sin embargo generalmente
es estable por su necesidad de complemento. 8'sicamente es fr'gil y l'bil, f'cilmente
desestabiliado, y patolgico en naturalea. Aales combinaciones complementarias
pueden ser posteriormente subcategoriadas= a# dominante contra sumiso, b#
emocionalmente carente de emocin, fr<o contra necesitado de afecto, emocional, c#
obsesivo compulsivo contra %ist(rico, d# omnipotente, que soporta %asta el fin contra
dependiente, necesitando de ayuda c# s'dico contra masoquista.
II. A.*. DISF%NCI&N MARITAL CONFLICTI4A.
$a relacin marital est' caracteriada por la combinacin de dos personas que tienen la
misma tendencia a buscar control y poder. $os problemas se originan de tales
similitudes, resultando en constantes competencias, rivalidades y relaciones
conflictivas. * pesar de tal situacin de tensin y confrontacin, la relacin entre la
pareja contin>a prosperando.
II. A. -. DISF%NCI&N MARITAL DE)ENDIENTE.
2l matrimonio est' compuesto por dos personas que son mutuamente dependientes,
desvalidos o emocionalmente inmaduros. Aal relacin tiene una vulnerabilidad innata,
pues cualquier separacin de la pareja puede resultar en la imposibilidad de uno o
ambos para funcionar como individuos.
II. A. .. DISF%NC%ION )OR FALTA DE 4INC%LACION6DES%NIDOS.
2ste matrimonio est' caracteriado por decremento interaccional como interaccional
entre la pareja. *>n as<, por raones sociales, culturales o religiosas, es m's f'cil
mantener el matrimonio. 1 ellos pueden continuar una relacin paraliada y ap'tica,
completamente nula de cualquier vitalidad, por sus personalidades extremadamente
pasivas, las cuales no buscan cambiar o alterar su acostumbrada rutina.
II. A. 0. DISF%NCI&N )OR INCOM)ATI2ILIDAD.
2sta relacin est' marcada por la existencia de amplias diferencias en personalidades,
sistemas de valores, estilos de vida& frecuentemente, %ay gran diferencia de edades,
educacin y ocupacin, que resulta en una incompatibilidad de roles de la pareja y
continuos casos son presentados.
II. 2. DISF%NCI&N DEL S%2SISTEMA )ADRE7+I,O=
$os problemas est'n concentrados en el sistema de interaccin padre3%ijo, basado en el
(nfasis del foco, sobre el padre, el %ijo, padre3%ijo, la divisin se subdivide en las
siguientes categor<as=
II. 2. (. DISF%NCI&N CON RELACION A %NO DE LOS )ADRES.
2ste tipo de patolog<a est' dominada por una caracterolog<a o condicin neurtica
interfiriendo con la capacidad a la paternidad. $as expectaciones paternas patolgicas
%acia el ni@o, identificaciones proyectivas y reacciones deformadas %acia el ni@o& edad
no apropiada para la criana del %ijo& conducta paterna inadecuada& o favoritismo
parenteral extremo y rec%aamiento son ejemplos de tales problemas paternos. !)#.
/n ejemplo com>n en la disfuncin madre3%ijo que se establece cuando la madre insiste
en sobreproteger al %ijo y en mantener con (l un contacto excesivo y una vigilancia que
causan el detrimento de la relacin con su marido, quien por determinadas raones
acepta pasivamente la situacin. !"#.
0uando estudiamos los problemas psicolgicos de los ni@os encontramos que la
mayor<a de ellos son desencadenados o perpetuados por actitudes inadecuadas de los
padres, principalmente sobreproteccin o rec%ao. *dem's con frecuencia estas
actitudes se relacionan directa o indirectamente con dificultades conyugales de los
padres y sus consecuencias en la asistencia de los %ijos. 2s cierto que %ay factores
constitucionales en los ni@os que los %acen m's o menos vulnerables a las adversidades
ambientales, como se %a demostrado ampliamente en los estudios de A%omas y 0%ess.
4ero es indudable que en la pr'ctica cl<nica la modificacin positiva de las conductas de
los padres es un paso fundamental y a veces suficiente en la correccin de la
psicopatolog<a infantil. ,dentificar la forma como los padres rec%aan o sobreprotegen al
ni@o es una fase importante en el estudio y el tratamiento de estos pacientes. *l respecto
vale la pena resumir los resultados conducidos por $evy en ,nglaterra %ace casi 6D a@os,
y que sigue teniendo vigencia en la actualidad.
$evy estudi las diferentes maneras como puede surgir la sobreproteccin materna en
los casos de escolares con problemas psicolgicos que acud<an a una cl<nica. +efini la
sobreproteccin en t(rminos de contacto excesivo con el ni@o, prolongacin de los
cuidados infantiles e interferencia con la independencia de los %ijos. 2l contacto
excesivo pod<a ser f<sico o social, las madres eran excesivamente cari@osas, muc%as de
ellas dorm<an con sus %ijos y la intensidad de la relacin entre madre %ijo tend<a a
excluir las relaciones con otras personas. $a prolongacin de los cuidados infantiles
consist<a en vestir, ba@ar y alimentar al ni@o muc%o despu(s que el c%ico necesitase de
este tipo de ayuda, pues ten<a capacidad para %acerlo por (l mismo. $a prevencin de la
independencia se demostraba al no permitir al ni@o ayudar en casa en tareas sencillas
!limpiar, lavar trastes, etc.#. y la restriccin de su vida social se manifiesta en que la
madre determinaba con quien deber<a jugar el ni@o, en cuidados excesivos y en
advertencias de que si otros ni@os lo molestaban deber<a venir a pedirle ayuda.
2l mismo autor encontr que estos ni@os sujetos a sobreproteccin marcada se
relacionaban pobremente con otros ni@os, a menudo ten<as miedo a separarse de su
madre, se adaptaban con lentitud a situaciones nuevas y se resist<an a ir a la escuela.
Hab<a diferencias importantes entre los ni@os que ten<an madres permisivas e
indulgentes y las que asum<an actitudes dominantes, restrictivas y disciplinarias.
$os ni@os tratados con indulgencia eran rebeldes y desafiantes en casa, pero no daban
problemas en la escuela, excepcin %ec%a de su dificultad para %acer amistades. $os
ni@os tratados con marcada disciplina, por otra parte, eran, pasivos, sumisos y
dependientes.
2ste estudio tambi(n demostr por qu( las madres se comportaban tan inadecuadamente
en la educacin de los %ijos= factores parecieron tener la mayor importancia=
*ntecedentes familiares de la madre. 9uc%as de ellas proven<an de %ogares poco
cari@osos, y quer<an dar a sus %ijos lo que a ellas les %ab<a faltado. 2n su empe@o por ser
cari@osas, sin embargo, ca<an en el extremo de ser excesivamente protectores e
indulgentes con los %ijos.
.actores propios del matrimonio. 2n E6 por ciento de los casos marido y mujer
compart<an muy pocas actividades sociales, y su vida sexual era muy pobre. $os padres
asum<an actitudes perif(ricas y sumisas en la vida familiar. 4arec<a que la madre %ab<a
desplaado %acia el ni@o sus necesidades afectivas, y buscaba en el peque@o el cari@o
que su esposo no le proporcionaba.
Rutter !",)# concluy del estudio de $evy que otros dos factores influ<an en la g(nesis
de la sobreproteccin materna=
$a sobreproteccin tambi(n puede resultar de sentimientos de %ostilidad y rec%ao.
2xiste un mecanismo de defensa psicolgica llamado formacin reactiva que consiste
en reprimir tendencias poderosas y actuar en otras diametralmente opuestas. Hay
madres que luc%an inconscientemente contra sentimientos de rec%ao %acia algunos de
sus %ijos, y entonces manifiestan actitudes sobre protectoras para convencerse de que en
realidad aman a sus %ijos. 2sta clase de ambivalencia es muy com>n, pero slo podemos
considerarla anormal cuando genera la conducta compensatoria sobre protectora que
%emos descrito.
4sicopatolog<a en la madre. 2l %ec%o de que la madre sufra trastornos graves de
personalidad, neurosis o psicosis puede generar en ella la necesidad anormal de que sus
%ijos dependan de ella en exceso.
4odr<amos decir que si existen dos ingredientes principales en el buen cuidado de los
%ijos, ellos son amor y disciplina. 2l exceso o el defecto de cualquiera d estos dos
elementos puede producir psicopatolog<a en el ni@o. 8alancearlos adecuadamente es
qui' la tarea fundamental de padres y madres.
4ara que puedan desempe@arse estas funciones, se requiere que la din'mica de la vida
de la pareja sea relativamente funcional, es decir, que entre ellos exista coordinacin en
sus actitudes de criana y que no involucren a los %ijos en sus dificultades conyugales.
9encionaremos los errores m's comunes en que puedan caer los padres, seg>n Rutter.
3castigos demasiado frecuentes. $a severidad del castigo no es tan importante
como su frecuencia, en t(rminos generales. $os ni@os a quienes sus padres
castigan o rega@an con demasiada frecuencia tienden a construir una imagen
devaluada de ellos mismos y a desarrollar conductas agresivas y antisociales.


3,ncongruencia marcada entre los padres. 0uando un padre es permisivo y el otro
intolerante respecto al mismo asunto se genera gran confusin en el %ijo. 2ste
puede asumir actitudes manipulatorias e inclusive jugar con un padre en contra
del otro con tal de ver satisfec%os sus deseos.
3,nconsistencia en las acciones disciplinarias. $a disciplina, que en lat<n quiere
decir aprendiaje, es el proceso de organiar los impulsos con objeto de obtener
autocontrol y auto direccin.
30uando los padres toleran en ocasiones lo que en otras castigan, no favorecen
con la formacin de la disciplina en el ni@o.
3,nconsistencia entre la teor<a y la practica, o disciplina %ipcrita. 1curre cuando
no %ay concordancia entre lo que los padres dicen deben ser y lo que ellos %acen.
2n este sentido es pertinente se@alar que los ni@os aprenden m's de lo que ven
%acer sus padres que de lo que (stos dicen que debe %acerse. !3#.
II. 2. *. DISF%NCI&N CON RELACION A %NO DE LOS +I,OS
*qu< la disfuncin familiar est' causada principalmente por la patolog<a de un
%ijo. 2l ni@o tiene bien delineado un desarrollo org'nico, de maduracin
neurtico o disturbio psictico que trastorna el funcionamiento de la familia. $a
disfuncin familiar puede ser visualiada con una reaccin directa a los
problemas del ni@o.!)#
2n el estudia .ramo, los factores relacionados con el ni@o, muestran el papel de
este en la determinacin de la conducta de los padres. 2n la cuarta parte de la
muestra estudiada se trataba de los llamados productos valiosos, es decir, ni@os
que %ab<an nacido despu(s de per<odos largos de esterilidad, de abortos previos,
de muerte de otros %ijos o de complicaciones durante el embarao. 2n la %istoria
cl<nica de estos ni@os sobreprotegidos se relataban enfermedades crnicas o
graves y el ni@o, en cuidados excesivos y en advertencias de que si otros ni@os
los molestaban deber<an venir a pedirle ayuda.
2l mismo autor encontr que estos ni@os sujetos a sobreproteccin marcada se
relacionaban pobremente con otros ni@os, a menudo ten<an miedo de separarse
de su madre, se adaptaban con lentitud a situaciones nuevas y se resist<an a ir al
escuela.
Hab<a diferencias importantes entre los ni@os que ten<an madres permisivas e
indulgentes y las que asum<an actitudes dominantes, restrictivas y disciplinarias.
$os ni@os tratados con indulgencia eran rebeldes y desafiantes en casa, pero no
daban problemas en la escuela, excepcin %ec%a de su dificultad para %acer
amistades. $os ni@os tratados con marcada disciplina, por otra parte eran
pasivos, sumisos y dependientes.
2ste estudio tambi(n demostr por que las madres se comportaban tan
inadecuadamente en la educacin de los %ijos= factores parecieron tener la mayor
importancia=
*ntecedentes familiares de la madre. 9uc%as de ellas proven<an de %ogares
poco cari@osos, y quer<an dar a sus %ijos lo que a ellas les %ab<a faltado. 2n su
empe@o por ser cari@osas, sin embargo, ca<an en el extremo de ser
excesivamente protectoras e indulgentes con los %ijos.
.actores propios del matrimonio. 2n E6F de los casos marido y mujer
compart<an muy pocas actividades sociales, y su vida sexual era muy pobre. $os
padres asum<an actitudes perif(ricas y sumisas en la vida familiar. 4arec<a que la
madre %ab<a desplaado %acia el ni@o sus necesidades afectivas y buscaba en el
peque@o el cari@o que su esposo no le proporcionaba.
Rutter!",)# concluyo del estudio de $evy que otros dos factores influ<an en la
g(nesis de la sobreproteccin materna=
$a sobreproteccin tambi(n puede resultar de sentimientos de %ostilidad y
rec%ao. 2xiste un mecanismo de defensa psicolgico llamado formacin
reactiva que consiste en reprimir tendencias poderosas y actuar en otras
diametralmente opuestas. Hay madres que luc%an inconscientemente contra
sentimientos de rec%ao %acia alguno de sus %ijos y entonces manifiestan
actitudes sobre protectoras para convencerse que en realidad aman a sus %ijos.
2sta clase de ambivalencia es muy com>n, pero solo podemos considerarla
anormal cuando genera la conducta compensatoria sobre protectora que %emos
descrito.
4sicopatolog<a en la madre. 2l %ec%o de que la madre sufra trastornos graves de
personalidad, neurosis o psicosis puede generar en ella la necesidad anormal de que sus
%ijos dependan de ella en exceso.
4odr<amos decir que si existen dos ingredientes principales en el buen cuidado de los
%ijos, ellos son amor y disciplina. 2l exceso o el defecto de cualquiera de estos dos
elementos puede tres veces m's operaciones quir>rgicas que en poblacin en general.
II. 2. -. DISF%NCI&N EN LA INTERRELACION )ADRE 8+I,O
$o sobresaliente de esta disfuncin familiar es la perturbacin en la interaccin padre e
%ijo. 2jemplos reconocidos com>nmente son= cuando el padre est' constantemente
sobre su %ijo, esto se refleja por un excesivo ataque del %ijo %acia el padre, resultando la
llamada relacin simbitica, el padre excesivamente controlados va aparejado con su
%ijo demasiado in%ibido, o interrelacin padre G%ijo mutuamente %ostiles y rec%aantes.
II. 2. .. DISF%NCIONES TRIAN5%LARES )ADRE7+I,O. 2ste disturbio familiar
esta centrado alrededor de una obvia patolog<a de dos padres y la involucracin de un
%ijo en particular, resultando en una tr<ada de conflicto. Heneralmente ambos padres
tienen alg>n problema subyacente no resuelto relacionado con su propio desarrollo, eso
permanece latente %asta que uno de los %ijos llega a una determinada etapa de desarrollo
cuando esos puntos sobresalientes son tra<dos dentro del conflicto.
9encin especial merecen los conflictos conyugales crnicos en los que la pareja
involucra al ni@o de una de las maneras siguientes= Ariangulacin, coalicin estable,
desviacin de ataque, desviacin de apoyo, seg>n 9inuc%<n.
a. Ariangulacin. 0ada uno de los padres busca la lealtad del ni@o y luc%a por ella,
lo cual %ace imposible para el %ijo acercarse a uno de sus padres sin sentir que
traiciona al otro.
b. 0oalicin estable. 2l %ijo se al<a con uno de sus padres m's com>nmente con la
madre. 2xisten dos variaciones, la que ocurre cuando el padre excluido se ve por
vencido y no busca acercarse a su %ijo.
c. +esviacin de ataque. *unque el conflicto conyugal persiste, la pareja se une en
contra del ni@o, quien es definido B maloC o B problema de la familia B. 2sta
din'mica se observa en algunos casos del ni@o maltratado.
d. +esviacin de apoyo. 0omo en el caso anterior, los padres se unen par eludir sus
diferencias mediante la sobreproteccin del %ijo, quien no es definido como
Bmalo B si no B enfermo d(bil B. ! 3#.
II. C DISF%NCIONES EN EL S%2SISTEMA FRATERNO'
2ste disturbio es observado primariamente entre %ermanos, aunque tales problemas
pueden extenderse y afectar otros miembros de la familia. $a patolog<a
interaccional fraterna puede estar manifestada como rivalidad excesivamente
destructiva, -obreidentificacin entre %ermanos, o como coalicin entre los padres.
TERCER E,E' DISF%NCIONES DE LA FAMILIA COMO SISTEMA
*#. +isfunciones estructurales y funcionales.
". familia de bajo rendimiento
). familia excesivamente estructurada.
3. familia patolgicamente integrada.
5. familia desvinculada.
6. familia desorganiada.
8#.disfunciones sociales.
". familia socialmente aislada.
). familia socialmente desviada
3. familia con tema especial ! mito, secreto, creencia#.
2n el tercer eje o dimensin global, quedan comprendidas aquellas disfunciones
que conciernen a toda la familia como grupo o sistema. !"#.
III. A. DISF%NCIONES ESTR%CT%RALES 3 F%NCIONALES
$os grupos familiares son examinados desde varios aspectos de estructura o funcin
tales como organiacin, integracin, desviacin de roles, comunicacin, atmsfera
emocional o cumplimiento de deberes. 8asado en esos aspectos las disfunciones
familiares est'n categoriadas de la siguiente manera. !)#.
III.A.(. FAMILIA DE 2A,O RENDIMIENTO O MAL DESEM)E9ADA.
$a familia est' dirigida por padres que tienen personalidades inmaduras. 0arecen del
talento para guiar a la familia. 0onsecuentemente, la familia como grupo est'
pobremente organiada, tiene dificultad en comunicarse o en %acer decisiones
afectivas& como un grupo familiar, tienden a desempe@arse inadecuadamente con
dificultades para tomar decisiones apropiadas.!",)#.
III. A. *. FAMILIA EXCESI4AMENTE ESTR%CT%RADA.
$a familia est' encabeada por un padre perfeccionista el cual influencia en toda la
familia para que esta se vuelva altamente orientada a los deberes y principalmente los
concernientes a disciplina y ejecucin .$a familia como un grupo tiende a funcionar
primeramente con estructura en orden pero careciendo de interaccin emocional y calor
III. A. -. FAMILIA )ATOL&5ICAMENTE INTE5RADA.
$a familia est' caracteriada por roles inapropiadamente asignados, auque
patolgicamente balanceados entre los miembros de la familia. * pesar de que el
cuadro general de la relacin interfamiliar aparece extremadamente mal dirigido y
desvalanceado, la familia como grupo esta a>n disponible para funcionar a un nivel
superficial sin deterioro en la realiacin de sus labores.
III. A. .. FAMILIA EMOCIONALMENTE INDE)ENDIENTE6
DES4INC%LADA.
8'sicamente los miembros familiares est'n insatisfec%os mutuamente de cada qui(n,
puede existir un coraje oculto y %ostilidad entre ellos. Aodos est'n emocionalmente
disgregados y tienen dificultad para envolverse como un solo grupo. +e cualquier
manera, por raones externas, necesidades financieras, expectaciones sociales o
religiosas, mantienen una m<nima asociacin como familia, mientras que cada individuo
tiene una existencia privada o separada.
III. A. 0. FAMILIA DESOR5ANI/ADA.
$a familia tiene m>ltiples problemas en funciones de grupo que incluye divisin de rol,
comunicacin y organiacin. $a diferenciacin de roles no est' clara o es confusa, la
comunicacin es ambigua o inefectiva y la organiacin es catica. *s< pues , la familia
como un todo esta caracteriada por su desintegracin y desorganiacin.
III. 2. DISF%NCIONES SOCIALES.( )OR CO)IA SOCIAL:.
2n est' categor<a, la disfuncin familiar es vista como la manifestacin de copiar el
estilo familiar en relacin a otras familias. $os diversos patrones de imitacin pueden
ser considerados como actitudes de vida o como temas de asuntos para la familia. *s<
pues, la disfuncin es mas bien cultural que estructural
III. 2.(. FAMILIA SOCIALMENTE AISLADA.
$a familia esta caracteriada por excesivo aislamiento de la comunidad y poco a ning>n
contacto con miembros de su misma familia, est'n superficialmente integrados, pero
prefieren su estilo de vida de no integracin como una manera de ocultar su inseguridad
interna.
,,I. 2.*. FAMILIA SOCIALMENTE DES4IADA.
2st' caracteriada por una rebelin contra las costumbres de la comunidad no conforme
con est'ndares sociales y desv<an sus notas de vida familiar.
III. 2.-. FAMILIA CON TEMA ES)ECIAL.
$a vida familiar esta dominado por temas com>nmente compartidos& mitos, secretos o
creencias culturales. 2l tema familiar es generalmente desarrollado por los padres y
compartido por toda la familia& es >nico para una familia individual pero
necesariamente para cualquier otra familia, un miembro particular de la familia,
generalmente un ni@o, puede ser elegido por los padres o por (l mismo para ser el objeto
del tema familiar.
DISC%SI&N
2l sistema de clasificacin propuesto en este reporte es multiaxial. $os tres ejes
describen en este sistema son usados simult'neamente. 2jemplo= desarrollo familiar,
subsistemas familiares y familia como un grupo.
$a formulacin diagnostica puede sugerir que una familia tiene una disfuncin en una
dimensin, mientras que en las otras esta funcionando en l<mites normales o est' menos
afectada. 9's importante es la formacin de prioridades cuando m's de un disturbio
aparece durante la clasificacin.
2l principal peso de este sistema de clasificacin es ayudar al cl<nico a comprender la
naturalea de la patolog<a desde un punto de vista multidimencional as< como ayudarlo
a desarrollar una terap(utica apropiada para los asuntos familiares= enfocar a un
miembro particular de la familia, subsistemas de la familia, o a la familia como un
grupo. 2n suma, provee de formalidad cuando un n>mero de cl<nicos est'
independientemente evaluando funcionamiento y psicopatolog<a familiar. 2sto lo %ace
potencialmente >til para los cl<nicos tratantes y en proyecto de investigacin que
abarque la unidad familiar. 4or supuesto debemos de ver que %ay alternativas de
sistemas familiares en nuestra sociedad moderna. 4or ejemplo, el incremento de
divorcios lleva %acia familias con un solo padre o aun la familia con un solo padre como
principio de familia nuclear, lo requiere para modificar cada dimensin, restructurando
el eje longitudinal del desarrollo familiar, para %acer conveniente este modelo diferente,
as< como tambi(n sus subsistemas y el sistema en si mismo.
2l modelo presentado podr<a parecer tradicional y de clase media. 2sto no refleja un
valor, pero intenta ser un punto sobresaliente. .inalmente la familia puede considerarse
como una organiacin din'mica que constantemente cambia y crece.
4or lo tanto el diagnstico de la patolog<a familiar no debe reflejar el uso de un modelo
fijo, ni los diagnsticos dados deber<an ser etiquetados. 0on respecto a este sistema
propuesto nos parece que es un abordaje >til por si mismo, por ejemplo, los detalles de
la categoriacin y descripcin de las disfunciones particulares necesita considerable
mejoramiento yIo revisin.
4ruebas cl<nicas subsecuentes podr<an fortalecer o debilitar, as< como sugerir mejoras en
el sistema aqu< propuesto.
8,8$,1HR*.J*=
l. -auceda HK9, .oncerrada 99. $a exploracin de la familia. *spectos m(dicos y
psicolgicos y sociales. Rev. 9ed ,9--. "L!)# "LM"="66373.
).N%en3-%ing Aseng and 9c +ermont. Ariaxial .amily classification, journal of c%ild
psyc%iatry "M!"# "LEL=))353
3.-auce HK9, .oncerrada 99.$os problemas familiares y sus repercuciones en el ni@o.
Rev. 9ed. ,9-- )3 "LM5="6L377.
,
Frammo destaca os sguentes:
1. Oue cada uno de os padres estn ben dferencados y hayan
desarroado sufcentemente su ndependenca emocona antes
de separarse de sus famas de orgen, para fundar un nuevo
hogar.
2. Oue exsta una separacn cara de os mtes generaconaes en
a fama, es decr, que os padres se comporten como padres y os
h|os como h|os.
3. Oue sean reastas as percepcones y expectatvas que os padres
tengan de eos msmos y de sus h|os.
4. Oue sea mayor a eatad a a fama de procreacn que a a
fama de orgen.
5. Oue o ms mportante para cada esposo sea su pare|a, y que
os nos no sentan que a acercarse a uno de sus padres se
separan de otro.
6. Oue e desarroo de a autonoma y de a dentdad persona sea
favorecda en todos os membros de a Fama.
E desarroo adecuado de os h|os sgnfca que a determnada edad
debern abandonar su hogar para formar uno nuevo.
7. Oue exstan expresones de caro y afecto no posesvo entre
padres, h|os y hermanos.
8. Oue sean capaces de comuncarse en forma honesta y cara.
9. Oue os padres tengan con sus propos padres y hermanos una
reacn de respeto y cudado de tpo aduto.
10. Oue a fama sea o sufcentemente aberta como para permtr
e nvoucramento con otras personas, taes como membros de a
fama extensa y amgos.
Satr utza os sguentes crteros para determnar e grado de
funconadad en una fama:
a) Comuncacn. En una fama funcona a comuncacn entre sus
membros es cara (os mensa|es pueden ser entenddos), drecta
(os mensa|es son drgdos a quenes se pretende que os recba),
especfcos (sn generazacones nadecuadas) y congruentes
(compatbes os mensa|es verbaes con os no verbaes). En
cambo, en una fama dsfuncona a comuncacn tende a ser
obscura, ndrecta, nespecfca e ncongruente.
b) Indvduadad. La autonoma de sus membros es respetada en una
fama funcona y as dferencas ndvduaes no soo son
toeradas, sno estmuadas para favorecer e crecmento
ndvdua de cada uno y de grupo famar.
c) Toma de decsones. La bsqueda de a soucn ms apropada
para cada probema es ms mportante que a ucha por e
poder. En una fama dsfuncona, e parmetro ms mportante es
quen va a sarse con a suya y como consecuenca os probemas
tenden a no ser resuetos porque nade quere perder.
d) Respuesta ante as demandas de cambo. Un sstema famar
funcona, es o sufcentemente fexbe como para cambar
cuando as demandas nternas o ambentaes as o exgen, de
manera que se puede conservar a homeostass sn que aguno de
os membros desarroe sntomas. En una fama dsfuncona, a
rgdez y a resstenca a cambo favorecen e desarroo de
pscopatooga (angusta, depresn, trastornos de conducta)
cuando as demandas amenazan romper a homeostass. De
acuerdo con este enfoque, se consdera que e pacente
dentfcado ha sdo evado por su fama a asumr e pape de
enfermo, y su enfermedad desempea funcones homeosttcas en
a fama.
Para poder emtr una mpresn dagnstca, nos auxaremos de
agunos aspectos tercos seaados por os estudos de a fama.
Para eo, proponemos e modeo de evauacn de Mc Master cuyos
parmetros nos dan una vsn panormca de a fama como
sstema
Gua de Mc Master
Este modeo a travs de tempo ha sufrdo una, sere de cambos y
parmetros. Actuamente so cuenta con 7, os cuaes son:
1. Soucn de probemas.
2. Comuncacn.
3. Roes
4. Expresn de afectos
5. Invoucramento afectvo
6. Contro de conducta
7. Funconamento famar
A contnuacn revsaremos cada uno de os parmetros y os
aspectos que se contempan en eos, os cuaes nos ndcarn que tan
funcona o dsfuncona es una fama.
1. Soucn de probemas. Este eemento es de gran mportanca,
ya que muchas veces pretendemos actuar sn conocer e
probema y a acttud de a fama frente a , Aqu ser
convenente exporar as sguentes nterrogantes:
a) Identfcacn de probemas Ou probemas dentfca a
famar? qun os dentfca?
b) A qun se os comunca? qu aternatvas hay para
resoveros? y son adecuadas?
c) Decsn de aternatvas qun toma a decsn?, es
mportante observar aqu, qu tan permeabe o mpermeabe es
a fama, es decr qu tanto recbe a nfuenca de medo
externo.
d) Cmo se e|ecutan as aternatvas?
e) Oun o hace?
f) Ou resutados obtenen?
S observamos que una fama efecta todos y cada uno de os pasos
o a mayora, sgnfca que tenen mayores probabdades para a
soucn de sus confctos, sn embargo, hay famas que n squera
dentfcan sus probemas y menos an os resueven.
La mayora de as veces, as famas egan a nosotros una vez que
han ntentado una sere de accones para resover sus probemas, no
obstante, en ocasones os ntentos han sdo nadecuados y no ogran
e xto.
Las razones fundamentaes de conocer cues han sdo os panes
para resover sus probemas, es e de que no se ncurra nuevamente
en eo, ya que estos evara a fracaso.
2. Comuncacn. Los seres humanos sempre nos comuncamos, todo
gesto o acttud drgda a otro es comuncacn.
La comuncacn puede ser:
Verba y no verba
Instrumenta y afectva
La comuncacn verba, es aquea que se estabece con a paabra, a
no verba es envada a travs de acttudes o conductas.
La comuncacn nstrumenta, se refere a os aspectos fscos o
materaes; a comuncacn afectva se reacona con os aspectos
emoconaes. Y de estos tpos de comuncacones se puede hacer una
gran varedad de combnacones, por e|empo puede haber una
comuncacn verba nstrumenta, afectva, verba y no verba, etc.
Para que a comuncacn sea funcona debe ser cara, drecta,
congruente, confrmada y retroamentada.
E|empo de comuncacn cara y drecta: "Me moesta que egues
tarde a a cta y estoy eno|ada", para que sea congruente, su mensa|e
deber ser acorde con su conducta; confrmada "entendo tu eno|o y
tratar de evtaro" y con esto tmo retroamentada.
Es mportante cmo y a qu nve se comunca a fama. Exsten
famas que so se comuncan a nve nstrumenta, es decr, se
preocupa por aqueos aspectos fscos sn poder comuncarse
emoconamente, como cosas reaconadas con a casa as madres
que se esmeran por a atencn de hogar, admnstracn de dnero,
padres que son buenos proveedores.
Debemos subrayar a dea de que sempre nos comuncamos, ya que
muchos coegas ncurren en a dea de que una fama no se
comunca, so porque ven que no hay mucha expresn verba, pero
smpemente con su senco ya se estn comuncando ago, que
puede ser maestar o benestar.
Roes. Un ro es a asgnacn de funcones o conductas a una
persona; stos pueden ser mtpes, es decr, a msmo tempo
que desempeamos e ro de h|o, podemos ser padres, hermanos,
tos, etc.
Los roes son tradconaes e dosncrscos.
Los tradconaes son modeados socamente. E prmer eemento de
dferencacn de roes, est condconado a a dentdad de hombre o
mu|er, posterormente a a generacn a a que pertenezca, de
padre, h|o, to, abueo, etc.
Caracterstcas de un ro funcona:
a) Fexbe
b) Aceptado
c) Compementaro
d) Satsfactoro
e) Intercambabe en condcones de requermento o crss
f) Caro
Eementos de dsfunconadad:
a) Ambgedad
b) Rvadad o competenca
c) No aceptacn
d) Rgdez
e) No compementaredad
f) Inversn
Los roes tambn son nstrumentaes y emoconaes. Por e|empo e
ro nstrumenta tradconamente se e ha asgnado e padre y e
afectvo o emocona a a madre, pero eso no sgnfca que ambos no
puedan e|ercer os dos roes y de hecho se da con os cambos,
hstrco-socaes que actuamente estamos vvendo en que a mu|er
adems de atender e hogar y a os h|os ahora forma parte de a
pobacn productva, o cua de aguna manera provoca un rea|uste
de os roes tambn en os hombres e h|os.
En a fama es necesaro conocer cmo es e e|ercco y asgnacn
de roes de cada uno de sus ntegrantes.
4. Expresn de afectos. Emocones de maestar y de benestar.
Exporar cmo y cuaes son os afectos que se expresan en a fama,
nos permtr conocer de aguna manera, qu tan satsfactora es a
vda dentro de grupo famar.
Lo ms adecuado es poder expresaros: abertamente, congruentes a
estmuo verba, no verba y de toda a gama de expresones, o sea s
estoy eno|ada, o trste, o contenta y m fama me o permte porque
no pasar nada, una vez que o exprese.
Ya se haba comentado anterormente a stuacn de agunas famas
en as cuaes exsten verdaderas dfcutades para expresar as
emocones de maestar, y esto tene que ver en parte con os
patrones cuturaes y nuevamente e momento hstrco, en donde
por un ado se nos prohbe a agresn pero sta est a da a travs
de a convvenca dara y os medos masvos de comuncacn. Por
otro ado tambn tendra que ver con as pautas de conducta que a
socedad nos marca, por e|empo a hombre se e nhbe a expresn
de ternura y se e propca a de voenca y a a mu|er es a revs, se
e propca a de ternura y entre ms terna sea, ms mu|ercta es,
dcen por ah.
5. Invoucramento afectvo. E tpo de nvoucramento afectvo de a
fama depender de a etapa de cco vta que estn cursando tanto
e ndvduo como a fama y como e medo ambente fuye en a
fama. Es decr nfuenca de a fama en genera y famas de
orgen de os padres; a veces cuando os padres senten e medo muy
host, tenden a agutnarse como una manera de proteccn.
En reacn a cco vta, no puede haber un msmo tpo de
nvoucramento afectvo entre os padres e h|os, cuando os tmos
son actantes o escoares que cuando son adoescentes o adutos, ya
que en estos momentos se requere de mayor dstanca y autonoma.
Lo msmo sucede en e caso de a pare|a en que a dstanca o
cercana emocona depender de momento vta en que se
encuentren, muchas veces e esposo e recama a a esposa "ya no
ests tanto tempo conmgo" y a seora que tene 5 h|os, apenas
tene tempo para comer y dormr.
Exsten dferentes tpos de nvoucramento afectvo:
Ausenca o desvncuacn
Invoucramento emptco
Sobrenvoucramento o agutnamento
Invoucramento smbtco
Muestra de nters sn nvoucramento
Invoucramento sn muestra de nters
Invoucramento narcssta
6. Contro de a conducta. Es mportante que se observe e contexto
en que se apca e contro y por qun. En nuestra cutura es de
esperarse que en una fama nucear, sean os padres quenes
e|erzan e contro, aunque en ocasones son os h|os mayores
quenes se encargan de eo en ausenca de os dos o uno de os
padres.
Se dan casos, en que os padres deegan e contro de a conducta de
os h|os menores a os h|os mayores y con esto es dan autordad y
pueden funconar, pero s por e contraro, an cuando deegan e
contro no hay apoyo de os padres para e e|ercco de ste, a
stuacn se vueve muy dfc en a fama, porque entonces no esta
caro qun mane|a a dscpna.
Los tpos de contro son:
Rgdo (expcaros).
Fexbe
Lassez Fare
Catco
8. Funconamento genera de a fama como sstema. Es decr cmo
satsfacen sus necesdades y a qu nve, cmo se organzan y qu
resutados obtenen, s permten e desarroo de sus ntegrantes y de
sstema como ta, o sea s de|an crecer a os h|os y a msmo tempo,
crece a fama (hay padres que desean que sus h|os sean sempre
nos y as os tratan)
Una cosa mportante, es que tengamos en cuenta, que esto no o
podemos tomar rgdamente como receta de cocna, porque s no
caeramos en a stuacn de encuadrar a todas as famas y pueden
haber famas que sn cubrr estos parmetros ptmamente, sean
competamente funconaes y sus ntegrantes se encuentren
satsfechos. La funconadad a tomaremos desde a propa fama,
tomando en cuenta sus caracterstcas y recursos. No porque no
renan o dea de cada punto que vmos, es vamos a poner
nmedatamente a etque de dsfuncones.