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B. Auxlio Doena Decreto Federal n 3.

048, 06 de maio de 1999


(Regulamento da Previdncia Social), que regulamentou a Lei Federal n 8.122,
de 24 de julho de 1991 (Lei Orgnica da Seguridade Social), e Portaria
Interministerial n 2.998, de 23 de agosto de 2001 (tendo em vista o inciso II, do
art. 26, da Lei n 8.213, de 24 de julho de 1991, bem como o inciso III, do art.
30, do Regulamento da Previdncia Social - RPS, aprovado pelo Decreto n
3.048, de 06 de maio de 1999).

O auxlio doena o benefcio da Previdncia Social concedido para
os segurados que apresentarem incapacidade temporria para o trabalho ou para a sua
atividade habitual, por mais de 15 dias consecutivos, em virtude de alguma enfermidade
recupervel, devendo, para tanto, ser preenchida uma carncia
1
(quando exigida)
mnima de contribuies para que o segurado tenha direito a ele.
Nesse sentido, a Portaria Interministerial n 2998, de 23/08/2000,
expedida pelos Ministrios da Previdncia e Assistncia Social e da Sade, determina
que os portadores de nefropatia grave (entre outras doenas crnicas como, por
exemplo, a neoplasia maligna) no se submetem ao perodo de carncia. No entanto, a
disposio de que o segurado tenha se filiado Previdncia Social antes de ser
acometido pela doena ou afeco permanece sendo exigida.
Vale destacar, tambm, que at o dcimo quinto dia a
responsabilidade de remunerao ainda do empregador, passando a ser nus do INSS
somente aps esse perodo. Inclusive, o segurado empregado em gozo de auxlio-doena
ser considerado pela empresa como licenciado.
Ainda, seguindo a esteira da aposentadoria por invalidez, o auxlio-
doena no ser concedido se o segurado j apresentava a doena ou leso antes de se
filiar Previdncia Social, a no ser na hiptese de progresso ou agravamento.
J no que tange concesso e manuteno desse benefcio, o segurado
dever ser examinado periodicamente pela percia mdica a cargo do INSS, a qual
poder concluir pela manuteno do beneficio, suspenso (se houver melhora da

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Carncia o nmero mnimo de contribuies previdencirias que o nosso
ordenamento estabelece como sendo necessrias para que o segurado tenha direito aos
benefcios da Previdncia Social.
enfermidade) ou at mesmo a converso do auxilio doena em aposentadoria por
invalidez, caso a percia entenda pela ausncia de possibilidade de recuperao.
Nessa esteira, o segurado em gozo do auxlio-doena estar obrigado,
independentemente de sua idade e sob pena de suspenso do benefcio, a se submeter ao
processo de reabilitao profissional que lhe for prescrito e custeado pelo INSS ou a
tratamento que lhe for dispensado gratuitamente, exceto o cirrgico e a transfuso de
sangue, os quais so facultativos.
Ainda, o segurado insuscetvel de recuperao para sua atividade
habitual dever se submeter a processo de reabilitao profissional para o exerccio de
outra atividade, no cessando o benefcio at que seja dado como habilitado para o
desempenho de nova atividade que lhe garanta a subsistncia ou, quando considerado
no recupervel, seja aposentado por invalidez.

B.1. Disposies do Decreto Federal n 3.048, de 06 de maio de 1999
(Regulamento da Previdncia Social):

Subseo V
Do Auxlio-doena

Art. 71. O auxlio-doena ser devido ao segurado que, aps cumprida, quando for o
caso, a carncia exigida, ficar incapacitado para o seu trabalho ou para a sua atividade
habitual por mais de quinze dias consecutivos.
1 No ser devido auxlio-doena ao segurado que se filiar ao Regime Geral de
Previdncia Social j portador de doena ou leso invocada como causa para a
concesso do benefcio, salvo quando a incapacidade sobrevier por motivo de progresso
ou agravamento dessa doena ou leso.
2 Ser devido auxlio-doena, independentemente de carncia, aos segurados
obrigatrio e facultativo, quando sofrerem acidente de qualquer natureza.

Art. 72. O auxlio-doena consiste numa renda mensal calculada na forma do inciso I
do caput do art. 39 e ser devido:
I - a contar do dcimo sexto dia do afastamento da atividade para o segurado empregado,
exceto o domstico; (Redao dada pelo Decreto n 3.265, de 1999)
II - a contar da data do incio da incapacidade, para os demais segurados; ou
III - a contar da data de entrada do requerimento, quando requerido aps o trigsimo dia
do afastamento da atividade, para todos os segurados.
1 Quando o acidentado no se afastar do trabalho no dia do acidente, os quinze dias de
responsabilidade da empresa pela sua remunerao integral so contados a partir da data
do afastamento.
2 (Revogado pelo Decreto n 3.668, de 2000)
3 O auxlio-doena ser devido durante o curso de reclamao trabalhista relacionada
com a resciso do contrato de trabalho, ou aps a deciso final, desde que implementadas
as condies mnimas para a concesso do benefcio, observado o disposto nos 2 e 3
do art. 36.

Art. 73. O auxlio-doena do segurado que exercer mais de uma atividade abrangida
pela previdncia social ser devido mesmo no caso de incapacidade apenas para o
exerccio de uma delas, devendo a percia mdica ser conhecedora de todas as atividades
que o mesmo estiver exercendo.
1 Na hiptese deste artigo, o auxlio-doena ser concedido em relao atividade para
a qual o segurado estiver incapacitado, considerando-se para efeito de carncia somente
as contribuies relativas a essa atividade.
2 Se nas vrias atividades o segurado exercer a mesma profisso, ser exigido de
imediato o afastamento de todas.
3 Constatada, durante o recebimento do auxlio-doena concedido nos termos deste
artigo, a incapacidade do segurado para cada uma das demais atividades, o valor do
benefcio dever ser revisto com base nos respectivos salrios-de-contribuio, observado
o disposto nos incisos I a III do art. 72.
4 Ocorrendo a hiptese do 1, o valor do auxlio-doena poder ser inferior ao
salrio mnimo desde que somado s demais remuneraes recebidas resultar valor
superior a este. (Includo pelo Decreto n 4.729, de 2003)

Art. 74. Quando o segurado que exercer mais de uma atividade se incapacitar
definitivamente para uma delas, dever o auxlio-doena ser mantido indefinidamente, no
cabendo sua transformao em aposentadoria por invalidez, enquanto essa incapacidade
no se estender s demais atividades.
Pargrafo nico. Na situao prevista no caput, o segurado somente poder transferir-se
das demais atividades que exerce aps o conhecimento da reavaliao mdico-pericial.

Art. 75. Durante os primeiros quinze dias consecutivos de afastamento da atividade
por motivo de doena, incumbe empresa pagar ao segurado empregado o seu salrio.
(Redao dada pelo Decreto n 3.265, de 1999)
1 Cabe empresa que dispuser de servio mdico prprio ou em convnio o exame
mdico e o abono das faltas correspondentes aos primeiros quinze dias de afastamento.
2 Quando a incapacidade ultrapassar quinze dias consecutivos, o segurado ser
encaminhado percia mdica do I nstituto Nacional do Seguro Social.
3 Se concedido novo benefcio decorrente da mesma doena dentro de sessenta dias
contados da cessao do benefcio anterior, a empresa fica desobrigada do pagamento
relativo aos quinze primeiros dias de afastamento, prorrogando-se o benefcio anterior e
descontando-se os dias trabalhados, se for o caso.
4
o
Se o segurado empregado, por motivo de doena, afastar-se do trabalho durante
quinze dias, retornando atividade no dcimo sexto dia, e se dela voltar a se afastar
dentro de sessenta dias desse retorno, em decorrncia da mesma doena, far jus ao
auxlio doena a partir da data do novo afastamento. (Redao dada pelo Decreto n
5.545, de 2005)
5 Na hiptese do 4, se o retorno atividade tiver ocorrido antes de quinze dias do
afastamento, o segurado far jus ao auxlio-doena a partir do dia seguinte ao que
completar aquele perodo. (Includo pelo Decreto n 4.729, de 2003)

Art. 76. A previdncia social deve processar de ofcio o benefcio, quando tiver
cincia da incapacidade do segurado sem que este tenha requerido auxlio-doena.

Art. 76-A. facultado empresa protocolar requerimento de auxlio-doena ou
documento dele originrio de seu empregado ou de contribuinte individual a ela vinculado
ou a seu servio, na forma estabelecida pelo INSS. (Includo pelo Decreto n 5.699, de
2006)
Pargrafo nico. A empresa que adotar o procedimento previsto no caput ter acesso s
decises administrativas a ele relativas. (Includo pelo Decreto n 5.699, de 2006)

Art. 77. O segurado em gozo de auxlio-doena est obrigado, independentemente de
sua idade e sob pena de suspenso do benefcio, a submeter-se a exame mdico a cargo
da previdncia social, processo de reabilitao profissional por ela prescrito e custeado e
tratamento dispensado gratuitamente, exceto o cirrgico e a transfuso de sangue, que
so facultativos.

Art. 78. O auxlio-doena cessa pela recuperao da capacidade para o trabalho,
pela transformao em aposentadoria por invalidez ou auxlio-acidente de qualquer
natureza, neste caso se resultar seqela que implique reduo da capacidade para o
trabalho que habitualmente exercia.
1
o
O INSS poder estabelecer, mediante avaliao mdico-pericial, o prazo que entender
suficiente para a recuperao da capacidade para o trabalho do segurado, dispensada
nessa hiptese a realizao de nova percia. (Includo pelo Decreto n 5.844 de 2006)
2
o
Caso o prazo concedido para a recuperao se revele insuficiente, o segurado poder
solicitar a realizao de nova percia mdica, na forma estabelecida pelo Ministrio da
Previdncia Social. (Includo pelo Decreto n 5.844 de 2006)
3
o
O documento de concesso do auxlio-doena conter as informaes necessrias
para o requerimento da nova avaliao mdico-pericial. (Includo pelo Decreto n 5.844
de 2006)

Art. 79. O segurado em gozo de auxlio-doena, insuscetvel de recuperao para
sua atividade habitual, dever submeter-se a processo de reabilitao profissional para
exerccio de outra atividade, no cessando o benefcio at que seja dado como habilitado
para o desempenho de nova atividade que lhe garanta a subsistncia ou, quando
considerado no recupervel, seja aposentado por invalidez.

Art. 80. O segurado empregado em gozo de auxlio-doena considerado pela
empresa como licenciado.
Pargrafo nico. A empresa que garantir ao segurado licena remunerada ficar
obrigada a pagar-lhe durante o perodo de auxlio-doena a eventual diferena entre o
valor deste e a importncia garantida pela licena.

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