PREGUNTES TEST DE CARDIOLOGIA

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1 Mujer de 31 aos de edad, multpara, que acude al
servicio de urgencias por presentar un cuadro
clnico caracterizado por palidez, frialdad y
ausencia de pulsos en la pierna derecha. Entre sus
antecedentes personales consta un episodio febril
agudo acompaado por derrames articulares,
ndulos subcutneos y erupciones eritematosas con
un rea central claro y bordes eritematosos y
serpiginosos. Desde hace 9 aos acude al servicio de
cardiologa tras un episodio de disnea y hemoptisis.
En la auscultacin se aprecia, a nivel de la punta,
un chasquido al inicio de la distole y un refuerzo
del primer ruido, habiendo desaparecido el
retumbo diastlico que refiere su historial
cardiolgico. Una vez resuelta la complicacin que
presenta, no es til en el tratamiento de la
enfermedad de esta paciente:

1) Profilaxis de las infecciones estreptoccicas
2) Profilaxis de la endocarditis bacteriana
3) Anticoagulacin indefinidamente, al menos
durante un ao
4) Implantacin de una prtesis biolgica
5) Glucsidos cardiacos

2 Mujer de 75 aos, ex fumadora de 40
cigarrillos/da, diagnosticada de EPOC y con
antecedentes de insuficiencia renal, en tratamiento
con digital por insuficiencia cardaca, refiere una
clnica de nauseas vmitos y anorexia. En la
auscultacin presenta latidos ventriculares
prematuros. La analtica muestra entre otras cosas
una glucosa 150 mg/dl, ac. rico 7 mg/dl, pH 7,54 y
aumento de los lpidos. Adems si preguntamos
ms a la paciente probablemente nos diga que tiene
una erupcin cutnea y visin amarilla. Cul es la
causa ms frecuente?:

1) Tratamiento con fentolamina y
fenoxibenzamina
2) Tratamientos con bloqueantes
3) Tratamientos con diurticos tiacdicos
4) Tratamiento con diurticos tipo espironolactona
5) Tratamiento con furosemida

3 Varn de 68 aos con HTA desde hace 10 aos,
ingresa por presentar cuadro de epigastralgia
intensa con presentacin posterior de dolor
precordial opresivo, sin clnica vagal. ECG del
ingreso: elevacin del ST y ondas Q altas en II, III
y aVf; nueve das despus presenta de forma
brusca alteracin del nivel de conciencia con
imposibilidad de palpar pulso arterial. ECG:
trazado sinusal con las secuelas de isquemia
precedentes. Disminucin de amplitud de los
complejos QRS. Exploracin: aumento de matidez
en la cara anterior del trax. Rx trax: No
cardiomegalia. Claridad de ambos campos
pulmonares. Actitud a seguir:

1) Instaurar marcapasos transitorio ya que se trata
de un bloqueo A-V completo que se asocia con
frecuencia a IAM inferior
2) Ecocardiografa con cateterismo posterior de
forma diferida
3) Pericardiocentesis con extraccin rpida de
lquido pericrdico
4) En primer lugar ecocardiografa para confirmar
diagnstico clnico seguido de
pericardiocentesis
5) Control de T.a y dar VC arterial que aumentara
la postcarga y remontara la situacin

4 Varn, 60 aos, viene por molestias abdominales
mal definidas. La exploracin define una masa
abdominal palpable y pulstil. La TAC define
Aneurisma Aorta Abdominal Infrarrenal de 5
centmetros de dimetro. Actitud:

1) Diazxido, tratamiento
2) Tratamiento con hidralacina
3) Anticoagular
4) Ciruga prolongada
5) Ciruga urgente

5 Una mujer de 32 aos presenta anorexia y
artralgias de larga evolucin. A la exploracin no
logramos averiguar el pulso radial en ninguno de
los brazos, en nuestra anamnesis consta la
dificultad de la paciente de realizar las taras
habituales con los brazos. El diagnstico ms
probable de los siguientes ser:

1) Artritis reumatoidea
2) PAN clsica
3) Esclerodermia generalizada
4) Enfermedad de Takayasu
5) Enfermedad de Horton

6 Un varn de 56 aos con un soplo sistlico
paraesternal izquierdo, disnea de esfuerzo y ECG
con signos de hipertrofia ventricular izquierda.
Con la administracin de digital el soplo del
paciente aument en intensidad. Ante estos datos
debemos sospechar principalmente:

1) Estenosis artica reumtica
2) Insuficiencia mitral aguda
3) Miocardiopata hipertrfica
4) Cor pulmonale
5) Insuficiencia artica


PREGUNTES TEST DE CARDIOLOGIA

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7 Un varn de 57 aos presenta un soplo diastlico
con arrastre presistlico en foco mitral, as como un
primer ruido reforzado, con la caracterstica que es
prcticamente imperceptible en bipedestacin y es
muy intenso en decbito lateral izquierdo. Cul de
las siguientes pruebas nos clarificara mejor el
diagnstico de sospecha?:

1) Ergometra
2) Holter
3) Ecocardiografa
4) Coronariografa
5) Estudio de presiones intracavitarias

8 Observamos a un paciente que acude por edemas e
ingurgitacin yugular indicadora de presin venosa
alta. A la auscultacin en el borde paraesternal
derecho, omos un soplo diastlico que se hace ms
intenso en la inspiracin con un extratono agudo
pegado al segundo ruido. Al monitar la presin
venosa observamos que el seno y es ms lento de lo
normal con una onda a ms pronunciada. Todos
estos signos son compatibles con:

1) Comunicacin interauricular
2) Pericarditis constrictiva
3) Estenosis mitral con hipertensin pulmonar
4) Estenosis tricuspdea
5) Infarto de VD

9 Lactante enfermo que ingresa por presentar
cuadro clnico compatible con neumona, pero en el
que se objetiva la presencia de una gran
cardiomegalia. Los padres refieren que el cuadro
ha sido de comienzo insidioso, con disminucin de
la apetencia del nio por lo que ha perdido bastante
peso. A la exploracin presenta disnea, cianosis
peribucal, tos seca y vmitos. Una vez ingresado se
comprueba que la clnica anterior va a ms pero no
aparece fiebre. Al explorarle se observa un
aumento del rea cardaca, taquicardia, tonos muy
dbiles, ritmo de galope y un soplo sistlico suave I-
III/VI. Ante este cuadro, el dco menos errneo que
usted podra realizar sera:

1) Origen anmalo de art. coronaria izquierda
2) Glucogenosis cardiaca
3) Cardiopata congnita
4) Sndrome miocardtico
5) Neumona

10 Paciente de 7 aos de edad que presenta una clnica
de ansiedad, palidez, vmitos, mareos,
palpitaciones, cefaleas y angor. Realizado un ECG,
se observa un QRS fino con frecuencia de 225
lat/min, momento en el que el nio sufre una
brusca prdida de conciencia, cediendo
espontneamente tras lo que aparece una poliuria.
Qu diagnstico hara usted en este caso?:

1) Marcapasos migratorio
2) Enfermedad del seno
3) Bloqueo a-v de II grado
4) Taquicardia ventricular
5) Taquicardia supraventricular

11 Mujer de 80 aos en tratamiento de una
insuficiencia cardaca con Digoxina y Furosemida,
comienza con anorexia, nauseas y vmitos. El
E.C.G muestra un descenso del segmento ST, de
concavidad superior, con acortamiento del
intervalo QT y extrasstoles ventriculares. Qu
tratamiento no considerara justificado?:

1) Difenilhidantoina
2) Marcapasos temporal
3) Aumentar la dosis de Furosemida
4) Aadir potasio
5) Suspender la Digital 2 o 3 das

12 Varn de 50 aos que acude a urgencias con un
dolor opresivo en toda la cara anterior del trax e
irradiado hacia los brazos; tambin presenta
sudoracin fra y nauseas. Qu diagnstico sugiere
usted si a los 2 das el E.C.G demuestra una onda
Q> 25% de la altura del QRS en DII, DIII y aVF?:

1) Infarto posterior
2) Infarto inferior
3) Infarto anterior-extenso
4) Episodio de angina
5) Infarto apical

13 Varn de 55 aos de edad, que acude a urgencias
con cefalea intensa. Su nivel de conciencia es propio
de una persona obnubilada, y su TA es de 220/145.
Qu exploracin tiene prioridad absoluta?:

1) Gasometra arterial
2) Electroencefalograma
3) Determinar glucemia
4) Fondo de ojo
5) Puncin lumbar

14 Un varn que ha sufrido un recambio valvular
artico hace dos semanas comienza con fiebre,
disnea y alteracin del estado mental, todo ello de
forma brusca. Dco, microbiolgico:

1) ST aureus
2) Coxiella burnetti
3) H. influenzae

PREGUNTES TEST DE CARDIOLOGIA

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4) St. Viridans
5) Candida albicans

15 Un paciente con endocarditis protsica por
estafilococo epidermis, que a pesar del tratamiento
correcto antibitico persiste con su cuadro de
endocarditis, la actitud a seguir es:

1) Aadir mayor nmero de antibiticos
2) Cambiar el tipo de AB
3) Sustituir la vlvula protsica
4) Buscar un foco sptico diferente a la
endocarditis
5) Mantener el mismo tto hasta completar el
nmero de semanas correcto

16 Mujer de 42 aos, que acude al servicio de
urgencias de su hospital con un cuadro de brusca
instauracin, consistente en dolor torcico, disnea e
ingurgitacin yugular, edemas de extremidades
inferiores y reflejo hepatoyugular positivo. Dco:

1) Pericarditis aguda
2) SD. carcinoide
3) Neumona
4) TEP
5) IAM

17 Mujer de 75 aos que ingresa por sncopes de
esfuerzo. El ECG muestra hipertrofia de VI y se
ausculta un soplo sistlico que irradia a carotidas.
Indique cul es el examen no invasivo ms sensible
para obtener un dco:

1) Rx de trax
2) ECO
3) Prueba de esfuerzo
4) TAC
5) Pruebas de funcin respiratoria

18 La presencia de un tercer ruido cardaco no
siempre es patolgico en un paciente y tendramos
que relacionarlo con:

1) Llenado ventricular precoz
2) Dilatacin auricular
3) Cierre de la vlvula mitral
4) Cierre de la vlvula artica
5) Excesiva contraccin auricular

19 Usted en un auscultacin detecta un ruido de alta
frecuencia y corto que ocurre tras S1
(protosistlico). Indique la nica situacin donde no
se producira este fenmeno:

1) Estenosis valvular artica no calcificada
2) Vlvula artica bicspide
3) Insuficiencia artica
4) Estenosis mitral
5) Estenosis pulmonar

20 La presencia de un clic mesosistlico no eyectivo
que se acompaa de un soplo telesistlico creciente-
decreciente que finaliza antes de S2, correspondera
con:

1) Prolapso mitral
2) Estenosis artica
3) Estenosis mitral
4) Insuficiencia artica
5) Estenosis tricuspdea

21 En el tratamiento de la insuficiencia cardaca es
necesario tener en cuenta que la administracin de
determinados frmacos interfieren con la absorcin
de la digital. Uno de los siguientes frmacos no
presenta esta desventaja:

1) Antidiarricos con pectina
2) Neomicina
3) Resinas hipocolestromiantes
4) Verapamil
5) Anticidos no absorbibles

22 Un paciente presenta una intoxicacin masiva
aguda de digoxina. Indique el tratamiento a
emplear:

1) Calcio
2) Magnesio
3) Anticuerpos antidigoxina
4) Ouabaina
5) Dopamina

23 Un paciente presenta un edema pulmonar con una
presin sistlica de 95 mmHg. Indique la medida
teraputica que no estara indicada en el
tratamiento:

1) Morfina iv
2) Oxigeno al 100%
3) Furosemida
4) Nitroprusiato iv
5) Posicin sentada

24 Un paciente acude a su consulta con disnea de
esfuerzo, edemas, ascitis y hepatomegalia. La
exploracin muestra taquicardia, seno y
profundo y brusco que aumenta ms con la
inspiracin. La radiografa muestra calcificaciones.
Indique el diagnstico:

PREGUNTES TEST DE CARDIOLOGIA

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1) Derrame pericrdico crnico
2) Taponamiento cardaco
3) Pericarditis aguda con derrame
4) Pericarditis crnica constrictiva
5) Metstasis de melanoma en el pericardio

25 Uno de los siguientes pacientes no requiere la
implantacin de un marcapasos permanente.
Cul?:

1) Bloqueo auriculoventricular II Mobitz II
2) Enfermedad del seno
3) Bradicardia sintomtica
4) Bloqueos trifasciculares
5) Ciruga cardaca con riesgo de bloqueo AV

26 Un paciente hipertiroideo presenta una taquicardia
de 150 lpm, con S1 fuerte y soplo sistlico por
hiperaflujo, cul sera el tratamiento correcto?:

1) Cardioversin
2) Amiodarona
3) Propanolol
4) Marcapasos temporal
5) Digoxina

27 Un paciente vagotnico presenta varios episodios
de Stoke-Adams. Se realiza un ECG mostrando que
algunos estmulos desde el nodo sinusal no se
transmiten. Cmo se denomina este cuadro?:

1) Bloqueo sinoauricular de primer grado
2) Bloqueo sinoauricular de segundo grado
3) Bloqueo sinoauricular de tercer grado
4) Bloqueo sinoauricular de cuarto grado
5) Bloqueo sinoauricular de quinto grado

28 Cmo clasificara la angina que present en un
paciente con el esfuerzo hace tres semanas?:

1) De esfuerzo progresiva
2) De esfuerzo estable
3) De esfuerzo de novo
4) Espontnea
5) Aberrante

29 Usted decide realizar una prueba de esfuerzo a un
paciente. Seale la nica situacin por la cul no
interrumpira esta prueba:

1) Malestar torcico
2) Depresin de ST > de 2mm
3) Taquiarritmias
4) Disminucin de la tensin sistlica de 5 mmHg
5) Disnea, mareos y fatiga

30 En el paciente anterior se lleva a cabo la prueba
hasta el final. Podra indicar cul de los siguientes
datos indicara una prueba positiva:

1) Descenso sesgado hacia abajo de ST mayor de
1 mm ms de 0,08 sg
2) Alteraciones de la onda T
3) Arritmias desarrolladas durante el ejercicio
4) Trastornos de la conduccin
5) Taquicardia sinusal

31 Un paciente de 65 aos ingresa en el hospital con
un cuadro de deterioro del estado general y fiebre
alta de pocos das de evolucin, desarrollando de
forma brusca un cuadro de disnea muy severo. A la
exploracin se recoge una T.A de 85/60, un soplo
sistlico en punta y un 4 ruido izquierdo. En la Rx
de trax se observa un patrn intersticio-alveolar
bilateral con corazn de tamao normal. En los
hemocultivos se detect estafilococo aureus y el
ecocardiograma haba revelado varias vegetaciones
valvulares izquierdas. Lo ms probable es que el
paciente haya sufrido:

1) Embolismo pulmonar
2) Desarrollo de abscesos miocrdicos con severos
trastornos de la conduccin
3) Insuficiencia mitral aguda por rotura de cuerdas
tendinosas
4) Rotura del tabique interventricular
5) Insuficiencia artica aguda

32 Un hombre de 45 aos presenta un cuadro de
nasofaringitis con fiebre moderada, palpitaciones y
afectacin del estado general. A la exploracin se
descubre un primer ruido apagado junto con un
tercer ruido y un soplo de insuficiencia mitral. En
el ECG hay alteraciones transitorias de ST y T. La
analtica revela un aumento de la CPK-MB. De las
siguientes posibilidades diagnsticas, cul le
parece la ms probable?:

1) Miocarditis viral
2) Miocarditis de clulas gigantes
3) Pericarditis aguda
4) Angina
5) Miocardiopata dilatada

33 Un hombre de 47 aos consulta por disnea y angina
que se ponen de manifiesto con ejercicio moderado.
A la exploracin se recoge un soplo sistlico
paraesternal izquierdo que se acenta con la
maniobra de Valsalva y el ejercicio. En el ECG se
detecta hipertrofia ventricular izquierda. La Rx de

PREGUNTES TEST DE CARDIOLOGIA

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trax es normal. Cul es el diagnstico ms
probable?:

1) Miocardiopata hipertrfica obstructiva
2) Estenosis artica
3) Prolapso mitral
4) Miocardiopata restrictiva
5) Cardiopata hipertensiva

34 Un nio de 11 aos presenta un cuadro de fiebre,
ndulos subcutneos, artralgias y un dolor torcico
retroesternal que aumenta con la inspiracin y la
tos. A la auscultacin se recoge un roce pericrdico.
La analtica revela leucocitosis, aumento de VSG y
de la protena C reactiva. En el ECG hay un
alargamiento del espacio PR como nico dato
llamativo. Cul es el diagnstico ms probable?:

1) Fiebre reumtica
2) Artritis crnica juvenil
3) Enfermedad de Still
4) Endocarditis infecciosa
5) Espondilitis anquilopoytica

35 Un enfermo que haba sido dado de alta tras
recuperarse de un infarto sufrido 3 semanas antes,
reingresa de nuevo por un cuadro de dolor torcico
retroesternal que aumenta con la inspiracin,
fiebre de 39,5C y dolores articulares. El cuadro
remiti con tratamiento sintomtico en 10 das,
pero al cabo de 2 meses present un nuevo cuadro
muy similar al anterior. Cul es su diagnstico?:

Sndrome de Dressler
1) Angor postinfarto
2) Miocardiopata isqumica
3) Pericarditis idioptica, probablemente viral
4) Pericarditis subaguda

36 Un enfermo con disnea, ingurgitacin yugular,
hepatomegalia y ascitis, presenta a la exploracin
taquicardia, tonos cardacos apagados y pulso
paradjico. En el pulso venoso destaca un seno x
rpido y prominente, y un seno y prcticamente
inexistente. Cul de las siguientes posibilidades
diagnsticas le parece la ms probable?:

1) Insuficiencia cardaca derecha
2) Pericarditis constrictiva
3) Taponamiento cardaco
4) Miocardiopata restrictiva
5) Insuficiencia cardiaca congestiva

37 Mujer de 40 aos sin antecedentes personales de
inters que presenta como antecedentes familiares
un hermano con miocardiopata hipertrfica
obstructiva y madre muerta por carcinoma de
mama. Acude a urgencias por disnea y dolor
precordial de una hora de evolucin. Una vez en el
hospital se le detecta como datos importantes un
aumento de la presin venosa central, pulso
paradjico e hipotensin arterial junto con un
corazn pequeo e inmvil. Usted pensara ante
este cuadro en:

1) Estenosis mitral
2) Taponamiento cardaco
3) Insuficiencia artica
4) Estenosis artica
5) Pericarditis aguda

38 Paciente varn de 40 aos al que se encuentra una
presin venosa aumentada en yugulares, que
aumenta con la inspiracin. Y a la exploracin
abdominal se aprecia hepatomegalia de tres dedos
de travs, signo de la onda asctica y timpanismo en
la percusin de hipogastrio derecho al situar al
enfermo en decbito lateral izquierdo y mate si est
en decbito supino; ruidos cardacos apagados sin
soplos, latido cardaco imperceptible, disminucin
de la presin arterial con la inspiracin y corazn
de tamao normal o discretamente crecido. Ante
este caso usted pensar indudablemente en una
patologa concreta que tratar con:

1) Pericardiocentesis
2) Pericardiectoma
3) Diurticos
4) Aspirina
5) Corticoides

39 Un anciano de 72 aos est siendo tratado de una
insuficiencia cardaca con digoxina. Como
consecuencia de una gran retencin lquida se le
receta furosemida, apareciendo al cabo de unas
horas bigeminismo ventricular. Cul de las
siguientes situaciones no contribuira a
agravar an ms su situacin actual?:

1) Acidosis
2) Hipoxia
3) Administracin conjunta de verapamil
4) Insuficiencia renal
5) Hipertiroidismo

40 Una ADVP acudi a urgencias con la siguiente
clnica desde hace 2 das; fiebre de 39 C y dolor
pleurtico en costado izquierdo de presentacin
brusca. En la placa de trax se observaron
imgenes de condensacin en ambos lbulos

PREGUNTES TEST DE CARDIOLOGIA

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inferiores pulmonares. El germen que ms
probablemente haya causado esta patologa es:

1) Estreptococo viridans
2) Eikenella corrodens
3) Estafilococo dorado
4) Estafilococo epidermis
5) Candida parasylopsis

41 Una mujer sometida a un sondaje en quirfano, a
la que no se administr profilaxis antibitica, hizo
un pico de fiebre a los 5 das de la intervencin que
se acompa de petequias en las manos y soplo
sistlico en foco mitral. El hemocultivo fue positivo
para enterococos. La pauta de tratamiento ms
usada en este caso es:

1) Penicilina G
2) Penicilina y gentamicina
3) Cefazolina
4) Gentamicina y rifampicina
5) Vancomicina

42 Mujer de 15 aos de edad que acude a su consulta
refiriendo padecer dolores de cabeza. En la
inspeccin inicial observa la baja talla de su
paciente, cuello alado e inmadurez en sus
caracteres sexuales. En la palpacin del trax se
aprecia el pulso y dilatacin de los vasos
intercostales. Las extremidades superiores
presentan un mayor desarrollo que las inferiores
hallndose estas ltimas fras al tacto. La T.A
obtenida fue de 150/100, el pulso radial estaba
aumentado en contraposicin a la disminucin de
los pulsos de las extremidades inferiores. En la
auscultacin, la audicin de un soplo mesosistlico
en la parte anterior de trax, espalda y apfisis
espinosas apoya su diagnstico de presuncin. No
esperara encontrar en el estudio radiolgico de
esta paciente:

1) Dilatacin de la a. subclavia izquierda en el
borde mediastnico
2) El signo del 3
3) Erosin del reborde costal
4) Atrofia del ventrculo izquierdo
5) Dilatacin de la aorta ascendente

43 Paciente con antecedentes de hipertensin
pulmonar que presenta una ingurgitacin yugular,
hepatomegalia y reflujo hepatoyugular. En la
palpacin del trax se aprecia un prominente
impulso ventricular derecho y la auscultacin
refleja un soplo holosistlico que aumenta durante
la inspiracin. Todo ello es sugerente de:

1) Estenosis mitral
2) Insuficiencia mitral
3) Estenosis tricuspdea
4) Insuficiencia tricuspdea
5) Comunicacin interauricular

44 Paciente asintomtico, de aspecto desgarbado
debido a la excesiva longitud de sus extremidades y
afecto de una cifoescoliosis, al que en un examen
mdico se le ausculta un chasquido mesosistlico
con soplo telesistlico creciente-decreciente de alta
frecuencia. El chasquido y el soplo son ms
precoces en bipedestacin, con la maniobra de
valsalva y con la inhalacin de nitrito de amilo. El
ECG fue normal. No es cierto con respecto a este
proceso:

1) Se trata de un hallazgo frecuente en el sndrome
de Marfan
2) Es ms frecuente en varones
3) Es la causa ms frecuente de insuficiencia
mitral aislada grave
4) La valva mitral posterior se afecta ms
frecuentemente que la anterior
5) La ecografa bidimensional muestra un
desplazamiento sistlico de las valvas mitrales
por encima del anillo valvular

45 Varn de 48 aos que acude al Servicio de
Urgencias por presentar dolor retroesternal,
debilidad, sudoracin, nauseas y vmitos. Entre sus
antecedentes personales figura el uso de anticidos
y antisecretores empleados en el tratamiento una
lcera pptica aguda. En el ECG se observa la
existencia de una onda Q patolgica con elevacin
del segmento ST. En la analtica se asiste a la
elevacin de CK, CK-Mb y GOT. No empleara en
el tratamiento de este paciente:

1) Oxigeno para elevar la pO2
2) Analgsicos para aliviar el dolor
3) Estreptocinasa durante las 6 primeras horas
para lograr una reperfusin temprana
4) Sedantes para tranquilizar al paciente
5) Reposo absoluto para reducir el trabajo
cardaco

46 Varn de 45 aos, hipertenso conocido, con
antecedentes de isquemia miocrdica, que
actualmente presenta, tras un episodio de
hemorragia, disnea, fatiga, edema en las
extremidades y tos nocturna. En la radiografa de
trax muestra distensin venosa pulmonar,
derrame pleural derecho y cavidades normales.
Qu sntomas o signo le hara dudar, aunque no
excluir, el diagnstico?:

PREGUNTES TEST DE CARDIOLOGIA

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1) Ausencia de hemoptisis
2) Tos nocturna
3) Cavidades normales
4) Ausencia de depresin
5) Ausencia de hepatomegalia

47 Varn de 30 aos, con sndrome de Marfam,
presente dolor torcico interescapular sbito e
intenso con disnea. Rx trax: ensanchamiento
mediastnico y derrame pleural izquierdo. Indique
la prueba con la que se establece el diagnstico
definitivo:

1) ECO
2) TAC
3) Aortografa
4) ECG
5) RMN

48 Un paciente cardipata presenta, mientras est en
tratamiento, taquiarritmia supraventricular con
bloqueo auriculo-ventricular; esto es muy
sugerente de toxicidad por:

1) Nicardipina
2) Digoxina
3) Bloqueante beta-adrenrgico
4) Procainamida
5) Lidocana

49 Si un paciente con disnea de esfuerzo, angina, soplo
sistlico rudo que aumenta con la maniobra de
Valsalva, S4, pulso bisferiens y alteracin en el
ECG en las derivaciones I, aVL, V5 y V6. La
ecografa demuestra obstruccin del flujo de salida.
Qu medida debemos evitar siempre en este
paciente?:

1) Diurticos
2) Propanolol
3) Disopiramida
4) Profilaxis antibitica de la endocarditis
5) Amiodarona

50 Una mujer de 42 aos acude a consulta con disnea
de esfuerzo. A la exploracin presenta pulso saltn
y soplo de regurgitacin diastlica con existencia de
un tercer ruido. El diagnstico ms probable de
nuestra paciente es:

1) Insuficiencia artica
2) Insuficiencia mitral
3) Estenosis mitral
4) Coartacin artica
5) Prolapso mitral