Evaluacin psicolgica en abuso

sexual infantil.
1. INTRODUCCIN

El abuso sexual infantil es un problema mucho ms frecuente de lo que sera esperable y tiene
graves repercusiones a corto y largo plazo.

Hace aos, se desestimaba sistemticamente como indicadora de abuso cualquier evidencia fsica
que presentaran los nios y se haca lo mismo con sus declaraciones, pues se consideraba a los
nios cognitivamente incompetentes, faltos de moral, seres promiscuos y seductores o dementes
que inventaban falsas acusaciones (Garrido y Massip, 2001).

Recientemente las denuncias de abuso sexual se han incrementado notoriamente, lo cual indica
una superacin de estas visiones negativas de las alegaciones de los menores, pero tambin el
nmero de casos infundados ha aumentado, lo cual puede deberse a la tendencia de algunos
profesionales a creer sin cuestionamiento la acusacin de un menor y al empleo de tcnicas
inadecuadas de entrevista, que contribuyen a confirmar alegaciones falsas.

Es probable que no se denuncien todos los casos reales, pero tambin parece que no todos los
casos que se denuncian son reales. Los nios son capaces de mentir y es dificil saber cuando lo
hacen.

En contextos jurdicos es conveniente un acercamiento neutral al tema y para ello se ha
desarrollado una tcnica que pretende evaluar la validez del testimonio infantil, basndose en lo
que en muchos casos es la nica evidencia del abuso: la propia declaracin del nio y la posible
presencia de lesiones fsicas

2. REFERENCIAS LEGISLATIVAS

El cdigo penal reconoce tres tipos de delitos contra la libertad sexual:
- Agresiones sexuales

- Abusos sexuales

- Acoso sexual
Las agresiones sexuales son ataques contra la libertad sexual de otra persona, que conllevan
violencia o intimidacin.

Los abusos sexuales son atentados contra la libertad sexual de otra persona, que no consiente,
los cuales no conllevan violencia o intimidacin. Todo abuso sexual que se ejecute sobre un menor
de 12 aos, ser considerado no consentido. El artculo 183 del Cdigo Penal establece adems
penas por abuso sexual cometido bajo engao sobre personas mayores de 12 aos y menores de
16.

El acoso sexual consiste en la solicitud de favores sexuales para s u otra persona prevalindose
de una situacin de superioridad Por tanto, toda actividad sexual realizada con un menor de 12
aos ser considerada abuso sexual. El conocimiento de los trminos legales es importante porque
cuando la jurisprudencia nos solicite la evaluacin de un nio supuestamente abusado, el objetivo
ser la actividad sexual delictiva, es decir, la que exija sanciones penales. La funcin del psiclogo
forense en tales casos consiste en determinar si el nio fue objeto de algn tipo de actividad sexual
y si es as si esa actividad est penada en el Cdigo Penal.

3. DEFINICIN Y CONCEPTO DEL ABUSO SEXUAL

1. Desde un punto de vista psicolgico

El abuso sexual se define como cualquier clase de contacto sexual con una persona menor de 18
aos, por parte de un adulto desde una posicin de poder o autoridad sobre el nio. El nio puede
ser utilizado para la realizacin de actos sexuales o como objeto de estimulacin sexual. Se puede
expresar en 4 tipos de categoras:
a) Incesto: Si el contacto fisico sexual se realiza por parte de una persona de
consanguinidad lineal (padre o madre) o por un hermano to o sobrino. Tambin se incluye
el caso en que el adulto est cubriendo de manera estable el papel de los padres.

b) Violacin: Cuando la persona adulta es otra cualquiera no sealada en el apartado
anterior.

c) Vejacin sexual: Cuando el contacto sexual se realiza por el tocamiento intencionado
de zonas ergenas del nio o por forzar, alentar o permitir que este lo haga en las mismas
zonas del adulto.

d) Abuso sexual sin contacto fsico: Se incluyen aqu los casos de seduccin verbal
explcita de un nio, la exposicin de los rganos sexuales con el objeto de obtener
gratificacion o excitacin sexual con ello (exhibicionismo) o la masturbacin o realizacin
intencionada del acto sexual en presencia del nio con el objeto de buscar gratificacin
sexual.
TIPOS DE ABUSO SEXUAL

La naturaleza del abuso sexual puede ser de tres tipos= Paidofilia, Violacin e Incesto.

Paidofilia

Esta forma de abuso sexual supone el contacto sexual no violento de un adulto con un nio y
puede consistir en manipulaciones, exhibicin de genitales o contactos bucogenitales.

Violacin: Abusos sexuales violentos

No es preciso que haya ruptura del himen o penetracin vaginal para que se aplique lo legislado
sobre violaciones, con frecuencia los desgarros vaginales, la presencia de esperma o una infeccin
gonoccica, pueden constituir la prueba definitiva, pero en muchos casos, los actos masturbatorios
perineales dan lugar a emisin de esperma fuera de la vagina, en la piel o en el ano. Muchos de
estos violadores experimentan eyaculacin prematura y otros son impotentes. Se suele hallar
esperma en menos del 50% de los casos. Los abusos sexuales bucogenitales pueden no dejar
seales, con excepcin de lo que refiera el nio en cuestin, el cual puede o no, ser credo.

INCIDENCIA Y PREVALENCIA DEL ABUSO SEXUAL

A partir de los estudios actuales, podemos anotar que la situacin del abuso puede calcularse en
torno a las siguientes cifras:
1. Entre un 5% y un 45% de las mujeres de la poblacin general habran sido objeto de
abuso durante la infancia, las cifras ms habituales sealan que entre un 15 y un 20%, en
la mitad de los casos se tratara de agresiones aisladas y en la otra mitad de abusos
repetitivos. Los hombres sufren abusos en una proporcin de 1 a 3 respecto a las mujeres.

2. El abusador suele ser familiar de un menor, miembro de la familia o conocido, 2 veces
sobre 3 para los chicos y en la mayora de casos para las chicas

3. El abuso tiene lugar generalmente en el propio domicilio del menor

4. La mayora de los abusadores son de sexo masculino, adultos con autoridad sobre el
menor.

5. El incesto parece afectar a todas las clases sociales. Los nios objeto de paidofilia
provienen a menudo de familias dislocadas y caticas

6. Los nios pueden ser objeto de abuso desde muy pequeos. El 7% son menores de 4
aos y el 22% tienen entre 4 y 6 aos

7. El incesto padre hijo no es una rareza, de hecho constituye el 10% de los casos de
abuso sexual, los datos sobre el incesto realizado por la madre an son desconocidos y
tab.

8. Entre los casos detectados hay pocos "falsos positivos" pues las evaluaciones
diagnsticas son realizadas con mucha prudencia. Segn Steller, las alegaciones
realizadas por nios son ciertas en un 70% de los casos

9. Segn Finkhelor el abuso ms extendido es palpar o acariciar al nio por encima o
debajo de la ropa, seguido del tocamiento de rganos genitales, el comercio sexual y
finalmente el sexo oral o anal realizado o intentado.

10. El coito vaginal queda como un abuso que se da en el contexto del abuso crnico
familiar o en el acto espordico y suele ser ms frecuente

11. Otro aspecto epidemiolgico es la frecuencia del abuso: Se calcula que entre un 42-
75% de los casos de abusos ocurren como actos espordicos y el resto se daran como
forma crnica de abuso

12. En cuanto a la distribucin sociodemogrfica, no parecen existir diferencias en cuanto a
clase social v razas

13. Tampoco existen diferencias significativas entre medio urbano y rural

14. Lo que si es un hecho es la existencia de caractersticas especificas de alto riesgo de
abuso en nios procedentes de familias dislocadas o caticas

15. Tambin se ha encontrado que en las familias donde se da el incesto, existen pautas
diferentes de relacin interpersonal.
FACTORES DE RIESGO

Aparte de estas variables de ndole interna al sistema familiar, otros autores han sealado diversos
criterios externos de alto riesgo:
a) Cuando el nio vive sin alguno de sus progenitores.

b) Cuando el nio manifiesta que el matrimonio de sus padres no es feliz. o es conflictivo.

c) Cuando la madre no puede atender al hijo por permanecer fuera del hogar o por
encontrarse incapacitada o enferma.

d) Cuando el nio seala tener una escasa relacin con sus padres o estar sometido a una
disciplina punitiva o de abuso.

e) Cuando el nio manifiesta tener padrastro.
Ninguna de estas situaciones en s es definitoria de abuso sexual, pero conviene tenerlas en
cuenta en el caso en que apareciesen signos de abuso sexual. El abuso sexual debe ser entendido
como una forma de abuso ms, teniendo en cuenta que el abuso sobre el menor o maltrato,
noconlleva siempre violencia fsica o psquica sino que el simple abandono de las funciones
parentales o materiales constituyen en s una forma de maltrato.

Son los nios maltratados de otras formas con anterioridad o de forma paralela, los ms
susceptibles de recibir adems maltrato sexual.

CARACTERSTICAS DE LOS ABUSADORES SEXUALES

Segn las investigaciones realizadas hasta ahora aunque sin suficientes evidencias, podran ser
caractersticas de algunos abusadores:
1. La existencia de un ambiente infantil no protector, de abandono, maltrato fisico y abuso
sexual.

2. Existencia de variables de personalidad como inmadurez, baja autoestima, sentimiento
de inutilidad.

3. Desde el punto de vista familiar hay datos sobre existencia de problemas maritales,
alejamiento sexual de la pareja y violencia marital.

4. Desde una perspectiva contextual, se ha argumentado que los abusadores sexuales son
personas introvertdas, solitarias y con falta de apoyo social as como presencia de
alcoholismo o adiccin a otras drogas.
MODELO TERICO DE FINKHELOR

Se tratara de responder a 4 tipos de preguntas:
1. Por qu una persona encuentra congruente y emocionalmente gratificante 1a relacin
sexual con un nio?

2. Por qu una persona es capaz de ser activada sexualmente por un nio?

3. Porqu una persona bloquea sus esfuerzos para obtener gratificacin sexual y
emocional de fuentes ms aprobadas sexualmente?

4. Porqu una persona no es disuadida por las inhibiciones sociales existentes contrarias
a la relacin sexual con nios?
Por tanto, para que se produzca abuso sexual deben darse 4 factores de modo simultneo o
sucesivo, que son:
1. Existencia de congruencia emocional.

2. Activacin sexual con un nio.

3. Bloqueo de las relaciones sexuales normales.

4. Desinhibicin comportamental.
* En el Primer factor, la congruencia emocional puede ser explicada por la existencia de una
importante inmadurez en los abusadores sexuales, que les hace experimentarse a s mismos como
nios, tener necesidades emocionales infantiles y por tanto, tener deseo de relacionarse con otros
nios, tambin se puede argumentar como la baja autoestima y sentido de ineficacia personal
como factores generadores de la bsqueda de relaciones que les proporcionan sentimientos de
poder, omnipotencia y control. La nocin de narcisismo subyacente a la explicacin del abuso
sexual, tambin explicara esta congruencia emocional necesaria para que se produzca el abuso
sexual infantil.

* La activacin sexual con nios ha sido separada de la congruencia emocional al suponer que no
se trata de cuestiones necesariamente relacionadas. Se supone que puede haber necesidades de
relacin emocional, pero que sean satisfechas de un modo no sexual.

Para que se pueda producir el abuso sexual infantil es preciso que a la congruencia emocional se
le aada un cierto nivel de activacin sexual con nios. Quizs la mayora de los varones pueda
encontrar atrayente sexualmente el cuerpo de un nio o nia a partir de cierta edad. Desde este
punto de vista la cuestin se centrara en si nicamente ciertas personas son activadas
sexualmente de forma ms relevante que otras. Las causas de esto se basan en las teoras del
aprendizaje social y entre ellas adquiere especial importancia el haber sido vctima de abusos
sexuales en la infancia. Tambin se ha argumentado que en ciertos abusadores sexuales se puede
producir un cierto error atribucional al asignar contenido sexual (en condiciones de deprivacin) a
cualquier tipo de activacin emocional interpersonal, en este caso con los nios, hijos o no.

* El tercer factor que debe funcionar para que se produzca abuso sexual segn este modelo, es el
bloqueo de posibilidades de satisfacer sus necesidades sexuales con adultos. Los sentimientos de
inutilidad personal, la conocida inadecuacin interpersonal de muchos abusadores y la existencia
de un distanciamiento sexual en sus relaciones de pareja, estaran en la base de este tipo de
bloqueo:

Finkhelor defiende la existencia de dos grandes tipos de bloqueo:
a)Los evolutivos, de tipo edpico, de inmadurez etc.

b)Los situacionales, como crisis personales o de pareja
* La desinhibicin sera una condicin necesaria para que las tendencias o impulsos justificados
por los 3 factores anteriores se traduzcan de manera estable o de forma espordica, en actos de
abuso sexual a nios. Segn este autor, deben superarse 3 grandes barreras: los inhibidores
internos, los inhibidores externos y la resistencia a la no aceptacin de la vctima.

La desinhibicin interna es permitida por algunos factores como la adiccin a determinados txicos
(alcohol, cocaina), la senilidad, el retraso mental, que pueden producir distorsiones cognitivas
sobre los nios.

Los inhibidores externos pueden ser superados ms fcilmente si no se encuentra presente
ninguna persona que cuide de la vctima y que de lugar a mayor permanencia a solas con el
abusador. Por ltimo, el abusador puede superar la resistencia de la vctima a travs de la
seduccin, agresin o amenaza de agresin. En este sentido, un nio desprovisto de apoyo, cario
y compaa estar en una situacin de mayor riesgo para ser vctima de abuso sexual y un nio sin
ningn tipo de informacin sexual puede ser vctima de engaos y seduccin por parte del
abusador sexual.

INDICADORES DE ABUSO SEXUAL
1. Indicadores Fsicos

Sntomas observables como: traumas fsicos o irritacin en el rea anogenital (dolores,
picazn, hemorragias), infecciones genitales urinarias, enfermedades de transmisin
sexual, dificultades para caminar o sentarse, embarazo, etc.

2. Indicadores conductuales o emocionales
- Comprensin detallada y prematura de la conducta sexual

- Juegos que emulan grficamente el intercambio sexual

- Seduccin inapropiada y sexualizacin de las relaciones afectivas

- Conducta agresiva o delincuente, as como fugas del hogar

- Retraimiento, fantasas, conductas regresivas, depresin

- Miedo, fobias, histeria, falta de control emocional

- Pobres relaciones con los iguales

- Intentos de suicidio y otras conductas autodestructivas
Tcnicas de evaluacin en el abuso sexual infantil

Parece que Ambrosio August Tardieu (1857, 1860), mdico forense francs, fue
considerado el primero en describir criterios para juzgar la credibilidad de las alegaciones
infantiles de abuso sexual, mencion traumatismos fisicos que pudieran deberse al abuso
sexual, pero Lacasagne (1886) advirti que no todo abuso sexual dejaba secuelas
fsicas de modo que la ausencia de este tipo de evidencia no indica qu no haya habido
abuso. Esto llev a quese centrara la atencin en el contenido de la declaracin del
nio (Lamers-Winkelman, 1998):
a) Estado emocional del nio segn describe los incidentes en la entrevista

b) Cantidad de detalles en la declaracin

c) Muestra de temor al perpetrador

d) Resistencia a contar lo sucedido

e) Segn Tardieu, los nios vctimas de abuso sexual, estn deprimidos y tienen
una capacidad reducida para disfrutar de la vida.
Otro precursor de los criterios de la realidad fue Walter (1886), mdico forense
americano, quin afirmaba que confiar slo en el examen fsico es poco fiable, por lo
que haba que atender a las palabras y a la comunicacin no verbal del nio. Consideraba
importante:
a) Si la narracin del nio entra dentro de lo posible y lo probable, valorando los
motivos que pudiera tener para falsear los hechos.

b) Motivos que puedan tener los padres o conocidos para instruir al nio sobre sus
declaraciones.

c) Motivos del sospechoso, valorar la probabilidad de su historia.

d) Evidencia fisica de que el nio haya sido herido o penetrado.

e) Valorar si el dao fsico detectado puede deberse al abuso o a otras causas y
ver si aparece gonorrea o similar.
Undeutsch (1992) cita a Stem y Stem (1931) , que sostena que no slo la polica,
sino personas habituadas a hablar con los nios deban interrogar a los pequeos
sobre este tema, pues quizs estaban ms capacitados para evitar sugerir respuestas y
sealaron la necesidad de atender a:
- Los gestos espontneos del nio durante la entrevista.

- Los dibujos que hicieran a lo largo del interrogatorio, en especial los de
partes del cuerpo, rganos genitales, posturas sexuales o los que representan
localizacin de objetos o personas durante el incidente.
Undeutsch (1982, 1989) refiere la decisin de abrir las puertas de los Tribunales a los
psiclogos alemanes a mediados del siglo XX, para permitir a estos profesionales
entrevistar a nios y adolescentes, y fue esta experiencia directa a lo largo de los aos, la
que permiti que se fueran desarrollando una serie de criterios de realidad como
indicadores de la credibilidad de la declaracin del menor en casos de abuso sexual.

La teora del control de la realidad (Jonson y Raye, 1981)

Hacen una diferenciacin de memorias de origen interno de otras de origen externo.
Confirma la hiptesis de Undeutsch "Las descripciones de eventos que realmente hayan
sucedido, difieren en contenido, calidad y expresin de aquellos hechos que son fruto de
la imaginacin". Pero no sera hasta los aos ochenta, que la Tcnica del CBCA (anlisis
del contenido basado en criterios) empezara a gozar de reconocimiento internacional.

TABLA I

Criterios de realidad para el Anlisis de contenido basado en criterios
(CBCA)


Caractersticas generales

1. Estructura lgica

2. Elaboracin inestructurada

3. Cantidad de detalles

Contenidos especficos

4. Engranaje contextual

5. Descripcin de interacciones

6. Reproduccin de conversaciones

7. Complicaciones inesperadas durante el incidente

Peculiaridades del contenido

8. Detalles inusuales

9. Detalles superfluos

10. Incomprensin de detalles relatados con precisin

11. Asocaciones externas relacionadas

12.. Alusiones al estado mental subjetivo

13. Atribuciones al estado mental del autor del delito

Contenidos referentes a la motivacin

14. Correcciones espontneas

15. Admisin de falta de memoria

16. Plantear dudas sobre el propio testimonio

17.Autodesaprobacin

18.Perdonar al autor del delito

Elementos especficos de la ofensa

19.Detalles caractersticos de la ofensa


Descripcin del SVA (Evaluacin de la Validez de las Declaraciones) ver figura



Segn seala Honts (1994) El protocolo de Entrevista se basa en la investigacin previa
sobre memoria y no es preciso contrastarlo empricamente.La lista de validez no pretende
ser un instrumento de medida a diferencia de la CBCA.

El CBCA pretende convertirse en un test psicomtrico, por lo que se han realizado
estudios cara a su validacin.

La entrevista

La regla fundamental es seguir en el interrogatorio al nio que alega haber sido abusado
sexualmente. Consiste en hacer preguntas lo ms abiertas posible, con el fin de no
sesgar sus respuestas. Se trata de obtener una narracion libre de lo sucedido que el
nio lo cuente con sus propias palabras. Tras esta fase inicial si quedan puntos por
esclarecer o hay contradicciones, se introducen preguntas orientadas a clarificar estos
aspectos que en la medida de lo posible tambin deben concluir con una cuestin abierta.

En estudios sobre memoria y sugestibilidad en nios y adultos muestran como la
introduccin de preguntas cuya respuesta admite pocos grados de libertad, puede alterar el
recuerdo de los hechos y generar aquiescencia en el interrogado. Lamb y col. (1998)
sugieren que la superioridad de las cuestiones abiertas, est en que exigen tareas de
recuerdo libre, con lo que el entrevistado trata de recordar ms y proporciona ms detalles,
mientras que las preguntas cerradas implican tareas de reconocimiento y ejercen ms
presin sobre el interrogado, aunque no est seguro de la respuesta, por tanto las
preguntas abiertas dan lugar a ms informacin y menos errores que las cerradas. Se trata
de evitar por parte de los entrevistadores, estrategias que disminuyan la informacin
proporcionada por el nio y que ayuden a este a usar al mximo sus capacidades
cognitivas, lingsticas, comunicativas y memorsticas, al describir sus propias experiencias
con precisin.

En Israel los menores de 15 aos relacionados con alguna accin criminal como vctimas,
testigos o delincuentes, deben ser entrevistados antes de pasar 72 horas de la denuncia,
estas entrevistas deben ser grabadas en audio y los nios ya no son interrogados de
nuevo. Lamb y col. elaboraron una tipologa comprendida por 10 categoras de
intervenciones de los entrevistadores y otra tipologa de 6 categoras del tipo de respuesta
dada por el nio.

TABLA II: Categoras principales de la tipologa de las intervenciones del entrevistador
Invitaciones: Empleo de preguntas, afirmaciones o imperativos para obtener una
respuesta abierta del nio. Tales intervenciones no delimitan el foco del nio escepto de
forma muy general.

Facilitadores: intervenciones no-sugerentes por parte del entrevistador para animar al
nio a continuar con su narracin.

Observaciones directas: focalizan la atencin del nio en detalles o aspectos del suceso
que el nio ya ha mencionado

Intervenciones sugerentes: aquellas en que el interrogador comunica clramente qu
respuesta se espera, o asume detalles que el nio NO ha revelado.


Aplicaron estas categorizaciones a 22 entrevistas a nios entre 5 y 11 aos. Los resultados
muestran que las preguntas abiertas y las invitaciones a hablar produjeron respuestas 3
veces ms largas y ricas que las que se daban en respuesta a preguntas directas,
directivas y sugerentes. Por lo tanto, es preferible utilizar este tipo de cuestiones, que slo
deban introducirse preguntas ms especficas o focalizadas, cuando el nio ya haya
descrito lo acontecido con sus propias palabras y que si se introducen deben concluir de
forma abierta para que el nio d una respuesta libre. Por ej. "has dicho que te acariciaba
las piernas, hblame de ello", (observacin abierta o invitacin).

La superioridad de las respuestas a invitaciones se dio tambin en una muestra de 22
entrevistas en EE.UU. Estemberg y Lamb (1996) y esta superioridad de las invitaciones fue
mayor cuando se haban experimentado 3 o ms episodios de abuso, que cuando se haba
experimentado slo uno. Esto es importante, pues algunos investigadores sostienen que
los episodios repetidos de abuso pueden dar lugar en el nio a un script para este tipo de
eventos, con lo cual sus narraciones pueden ser esquemticas o desprovistas de detalle.

En entrevistas con muecos, los nios entrevistados hicieron en general declaraciones
ms cortas y con menos detalles que los entrevistados sin muecos (pero podra deberse
a que fueron menos habladores aquellos con los que utilizaron muecos No obstante, hubo
superioridad en las respuestas a las invitaciones. En los resultados de diferentes
investigaciones, se realiz un hallazgo comn en todos ellos y es el poco empleo de
preguntas abiertas por los profesionales. (investigadores, psiclogos, policias,
entrevistadores de agencias de proteccin etc.), utilizan preguntas que son en su mayora
directas o directivas, mientras que las invitaciones son el menos empleado de los 5 tipos
de intervenciones. Esto indica la necesidad de entrenar a las personas que deben realizar
entrevistas a nios vctimas de abuso sexual, con el fin de que estos sean capaces de
proporcionar declaraciones que contengan la adecuada cantidad de informacin y de
detalles relevantes para el caso. En definitiva, la investigacin del grupo de Nichd, muestra
que las preguntas abiertas, en especial invitaciones, generan respuestas ms extensas y
con ms nmero de detalles que las ms focalizadas como son: las directas, directivas y
sugerentes. Los facilitadores ocuparan un lugar intermedio. Este efecto se da tanto en
nios de 4 - 5 aos, como en nios de 12 aos y es mayor si no se usan muecos
anatmicos y si los nios han sufrido varios episodios de abuso.

La fase introductoria abierta "cuntame algo sobre t familia:" hace que el nio entienda
que se espera de l que ofrezca respuestas extensas y detalladas ms que la fase
introductoria directa (preguntas focalizadas: Tienes hermanos? Qu hace t padre?

TABLA VI: Lista de validez (I)


Conducta durante la entrevista

- Lenguaje correspondiente a la edad y experiencia del nio.
- Conocimiento sexual apropiado para la edad del nio.
- Emociones apropiadas.
- Gestos espontneos.
- Dibujos.
- Conductas con muecos.
- Resistencia a la sugestin.
- Conducta sexualizada durante la entrevista.

Caractersticas de la entrevista

* Adecuacin de la entrevista a las directrices de la SVA.

* Preguntas sugerentes o directivas.

* Presin o coercin.

Consideraciones motivacionales

- Espontaneidad de la acusacin original.

- Contexto libre de motivos para declarar falsamente.

- Ausencia de presiones para declarar.
TABLA VI: Lista de validez (II)


Otra evidencia

> Examen mdico

(a) se ha realizado un examen mdico

(b) se ha encontrado evidencia mdica

> Declaracin del nio consistente con alegaciones previas

(a) el nio hizo una declaracin previa

(b) las declaraciones son consistentes

> Declaracin del nio consistente con las de otras personas (nios, adultos, el acusado

(a) existen otras declaraciones

(b) las declaraciones son consistentes

> Evidencia fsica

(a) existe evidencia fsica

(b) la evidencia fsica es consistente con la declaracin

> Signos conductuales

(a) hay signos conductuales

(b) los signos conductuales son consistentes con el abuso sexual



Aspectos generales en la entrevista

El investigador debe examinar cuidadosamente sus propias emociones y posibles sesgos
sobre el abuso sexual infantil antes de meterse en esto, para no proyectar de forma
inadvertida estos sesgos sobre la evaluacin de las alegaciones del nio.

No es una entrevista teraputica y no debe realizarla el terapeuta, sino alguien entrenado
con experiencia y sin ninguna relacin preexistente con el nio. El rango de edad de los
nios susceptibles de ser entrevistados sera entre 2.5 y 17 aos (Raskin y Espln, 1991),
pese a los peligros de las limitadas habilidades cognitivas, sociales etc. de los menores de
4 aos. En general, los menores de 4 o 5 aos no siempre podrn ser entrevistados con
este tipo de entrevista.

La duracin de la entrevista no puede establecerse de antemano, pues estar en funcin
del tiempo requerido para explorar todas las hiptesis, confirmar la informacin de otras
fuentes y disipar las contradicciones en el testimonio del nio.

Hay controversia en el empleo de instrumentos materiales: muecos marionetas. Incluso
nios no abusados pueden mostrar conductas de juego sexualizado con muecos. Se
sostiene utilizarlos slo como ltimo recurso y especialmente con los menores cuya edad y
desarrollo no permite la comunicacin verbal, en cambio, pueden ser tiles a nivel
teraputico despus de la evaluacin pues pueden contaminar la memoria de nio
durante esta.

Es importante el vocabulario usado por los entrevistadores que deben ser conscientes
de estar lando con un nio con un nivel de adquisicin lingstica determinado, que
empleen frases y palabras cortas y trminos concretos ("la hora de comer" en vez de "las 2
de la tarde", "en vacaciones" en vez de "la segunda quincena de agosto" etc.), hay que
evitar frases largas y jerga jurdica o psicolgica, usar nombres propios, que el nio nos
entienda y sepa que le preguntamos y evitar frases que contengan ms de una pregunta,
as como evitar interrupciones. Nos aseguraremos de que conoce exactamente el
significado de una palabra preguntndole.

Conviene formular las preguntas de una en una, dejando al nio responder antes de
pasar a la siguiente y si no responde reformularemos la cuestin con otras palabras, es
bsico acomodarse al ritmo del nio, no atosigarle ni mostrar impaciencia. Si se detiene
en medio de una explicacin le animaremos a seguir de forma no sugerente: repetir las
ltimas palabras del nio, y mmm, y entonces-, as qu-, Qu pas entonces-

No se deben hacer preguntas cerradas: "Quieres contrmelo-" !no!, Evitar la expresin
Porqu?, pues el nio puede interpretar que se le culpa. No se debe mostrar embarazo
al hablar de temas sexuales al nio y facilitar que l no lo sienta Si el nio llora al
describir algo, no aludir a ello directamente, sino decirle algo positivo: "no puedo ver as
esos ojos tan lindos" y pasar a temas menos desagradables para regresar al punto
conflictivo cuando el nio se haya recobrado.

Este tipo de entrevista debe hacerse cuanto antes, pues si ha sido entrevistado
anteriormente por padres, profesores, abogados, terapeutas, etc., pueden haber
introducido preguntas sesgadas y el recuerdo puede estar alterado.

La entrevista se grabar en vdeo y en audio para poder analizarla despus y evitar la
repeticin de entrevistas por otros profesionales, que puede suponer un nuevo abuso para
l.

Bajo ningn aspecto debemos reforzar al nio cuando diga lo que esperamos or, ni
de forma verbal ni no verbal, pues esto sesgara su testimonio. Nuestra actitud debe ser
neutral pero de aceptacin. La atmsfera no debe ser acusatoria ni intimidatorio, ni
condescendiente, sino positiva y se deben evitar juicios de valor.

La exhibicin de signos de autoridad (uniformes, etc.) pueden poner nervioso al
nio y sesgar sus respuestas. hay que tener muy en cuenta el estado emocional del nio,
jams ser agresivo ni presionarle pues dificultara una informacin vlida.

Preparacin preliminar

Conviene obtener toda la informacin posible sobre el nio, de los archivos del caso,
de la escuela, de la aos sobre su desarrollo emocional y cognitivo pero sin someterle a
evaluacin especfica. Saber como llama a las diferentes partes del cuerpo, sus intereses,
actividades, amigos ser til para desarrollar el rapport.

Posibilidades a explorar

1. Hiptesis principal

Las acusaciones contra el acusado son vlidas (cuando hay intereses son difciles de
probar).

2. Hiptesis alternativa
a)Las alegaciones son vlidas pero el nio ha sustituido al autor por otra persona.

b Las alegaciones fundamentales son vlidas pero el nio influido por otros ha
inventado alegaciones adicionales falsas.

c)El nio ha sido aleccionado para una alegacin falsa y servir a los intereses de
alguien.

d)El nio ha hecho una alegacin falsa por motivos personales, vergenza o para
obtener algn beneficio o ayudar a otra persona.

e)El nio ha fantaseado las alegaciones por problemas psicolgicos.
3. Otras hiptesis alternativas (Sachsenmaier y Watson, 1998)

El nio es vctima de abuso sexual pero:
a) No tiene las habilidades verbales necesarias para describirlo de forma creble
por corta edad o dficits cognitivos.

b) Tiene miedo de descubrir el abuso.

c) Debido a su lealtad con el agresor no lo descubrir
El nio no es vctima de abuso sexual pero:
a) Ha malinterpretado una interaccin inocente como abuso.

b) Un cuidador o figura de autoridad le ha contaminado sin intencin.

c)Ha sido manipulado a propsito por una figura de autoridad para que crea que ha
sido abusado.

d)Acusa a sabiendas a alguien debido a presiones.

e) Acusa a sabiendas a alguien por motivos personales o por vengarse
Escenario fsico de la entrevista

Debe ser confortable, neutral, sobrio, funcional, sin ruidos ni intrusiones. Con equipo de
grabacin no aparente. No debe estar presente ms que el entrevistador con el nio,
asegurarle confidencialidad aunque entienda que otros profesionales pueden ser
informados.

Se puede usar cristal unidireccional, pero las intervenciones de los observadores sern
slo al final para asegurarse que no queda ningn tema por explorar.

Aspectos a explorar durante la entrevista
1. La hiptesis principal y alternativas

2. La informacin adicional confirma lo dicho por el nio- Hay omisiones o inconsistencas-

3. La informacin del nio es lo bastante detallada Hay contradicciones-

Creacin del Rapport

Es importante la creacin de un buen clima emocional. En la funcin de hablar con nios con
problemas hay que comprobar si son capaces de diferenciar la verdad y la mentira, as como
reducir el miedo a lo desconocido. Conviene evaluar informalmente el nivel de desarrollo cognitivo
y lingstico (por ej. pedirle que nos describa algo importante para l como su cumpleaos o lo que
ha hecho durante el da).

Una vez ganada la confianza del nio hay que abordar el tema crtico en pasos sucesivos:
1. Preguntas muy abiertas - narracin libre.

2. Si quedan datos sin aclarar, introducir preguntas ms cerradas que concluyan de forma
abierta: "as que te bes, cuntame eso".
La estructura propuesta por Raskin y Espln (1991) es la progresin desde las preguntas invitando
a una narracin libre hasta las preguntas sugerentes



Cierre de la entrevista
a) Agradecer su colaboracin.

b) Mostrar simpata por ello, no por los contenidos

c) No hacer promesas que no se pueden cumplir

d) No culparle si ha hecho alguna alegacin falsa.

e) Liberar al nio de la carga emocional negativa introduciendo algn tema gratificante.