Reg Lgs Mpsam

REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA
CMARA DE DIPUTADOS DEL H. CONGRESO DE LA UNIN

Secretara General
Secretara de Servicios Parlamentarios
ltima Reforma DOF 24-03-2014

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REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIN DE
SERVICIOS DE ATENCIN MDICA

Nuevo Reglamento publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 14 de mayo de 1986

TEXTO VIGENTE
ltima reforma publicada DOF 24-03-2014

Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- Presidencia de la
Repblica.

MIGUEL DE LA MADRID H., Presidente Constitucional de los Estados Unidos Mexicanos, en ejercicio
de la facultad que confiere al Ejecutivo Federal a mi cargo la Fraccin I del Artculo 89 de la Constitucin
Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, y con fundamento en los Artculos 1o., 2o., 3o., Fraccin I, 27
Fraccin III, 32, 33, 45, 47,100, 313 a 350 y dems relativos de la Ley General de Salud y

CONSIDERANDO

Que el 3 de febrero de 1983, se public en el Diario Oficial de la Federacin la adicin al Artculo 4o.,
Constitucional, en cuyo prrafo tercero se dispuso que "Toda persona tiene derecho a la proteccin a la
salud. La Ley definir las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecer la
concurrencia de la federacin y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo
que dispone la Fraccin XVI del artculo 73 de la Constitucin";

Que la citada adicin constitucional representa adems de elevar a la mxima jerarqua el derecho
social mencionado, la base conforme a la cual se llevarn a cabo los programas de gobierno en materia
de salud, as como el fundamento de la legislacin sanitaria mexicana;

Que el 26 de diciembre de 1983, el Congreso de la Unin aprob la Ley General de Salud,
reglamentaria del prrafo tercero del Artculo 4o. Constitucional, la cual fue publicada en el Diario Oficial
de la Federacin el 7 de febrero de 1984 y en vigor el 1o. de julio del mismo ao;

Que las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud, as como la integracin,
objetivos y funciones del Sistema Nacional de Salud y la distribucin de competencias, entre la
Federacin y las Entidades Federativas, han quedado definidas en cumplimiento al mandato
Constitucional;

Que el Sistema Nacional de Salud es la instancia de enlace entre los sectores pblico, social y privado
en la consecucin del Derecho a la proteccin de la salud, a travs de mecanismos de coordinacin y
concertacin de acciones;

Que los servicios de salud son el conjunto de acciones realizadas en beneficio del individuo en la
sociedad, que tiene como finalidad proteger promover y restaurar la salud;

Que la Ley General de Salud clasifica a los servicios de salud en tres tipos: De atencin mdica, de
salud pblica y de asistencia social; entendindose por atencin mdica el conjunto de servicios que se
proporcionen al individuo con el fin de proteger, promover y restaurar su salud;

Que los servicios de atencin mdica representan un medio para la conservacin y proteccin de la
salud de las personas, involucrando actividades de prevencin, curacin y rehabilitacin;


Secretara General

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Que a la Secretara de Salud corresponde el control de la prestacin de servicios de atencin mdica,
como materia de salubridad general, siendo necesario que esta dependencia cuente con los instrumentos
legales y reglamentarios para realizar especficamente sus atribuciones, y

Que en ejercicio de la facultad que al Ejecutivo Federal confiere la Constitucin Poltica de los Estados
Unidos Mexicanos para proveer, en la esfera administrativa, a la exacta observancia de la Ley, he tenido
a bien expedir el siguiente

REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACION DE
SERVICIOS DE ATENCION MEDICA.

CAPITULO I
Disposiciones Generales

ARTICULO 1o.- Este Reglamento es de aplicacin en todo el territorio nacional y sus disposiciones
son de orden pblico e inters social y tiene por objeto proveer, en la esfera administrativa, al
cumplimiento de la Ley General de Salud, en lo que se refiere a la prestacin de servicios de atencin
mdica.

ARTICULO 2o.- Cuando en este Reglamento se haga referencia a la "La Ley", o a "La Secretara", se
entender que se trata de la Ley General de Salud y de la Secretara de Salud, respectivamente.

ARTICULO 3o.- La aplicacin de este Reglamento compete a la Secretara y a los gobiernos de las
entidades federativas, en los trminos de la Ley General de Salud y de los acuerdos de coordinacin que
suscriban con dicha dependencia.

ARTICULO 4o.- Corresponde a la Secretara emitir las normas oficiales mexicanas a que se ajustar,
en todo el territorio nacional, la prestacin de los servicios de salud en materia de atencin mdica, las
que se publicarn en el Diario Oficial de la Federacin para su debida observancia.
Artculo reformado DOF 01-11-2013

ARTICULO 5o.- Corresponde a la Secretara realizar la evaluacin de la prestacin de los servicios a
que se refiere este Reglamento.

ARTICULO 6o.- La Secretara fomentar, propiciar y desarrollar programas de estudio e
investigacin relacionados con la prestacin de servicios de atencin mdica.

ARTICULO 7o.- Para los efectos de este Reglamento se entiende por:

I.- ATENCIN MDICA.- El conjunto de servicios que se proporcionan al usuario con el fin de
proteger, promover y restaurar su salud, as como brindarle los cuidados paliativos al paciente en
situacin terminal;

II.- DEMANDANTE.- Toda aquella persona que para s o para otro, solicite la prestacin de servicios
de atencin mdica;

III.- ESTABLECIMIENTO PARA LA ATENCIN MDICA.- Todo aquel, pblico, social o privado, fijo o
mvil cualquiera que sea su denominacin, que preste servicios de atencin mdica, ya sea ambulatoria
o para internamiento de enfermos, excepto consultorios;

IV.- PACIENTE AMBULATORIO.- Todo aquel usuario de servicios de atencin mdica que no
necesite hospitalizacin;


Secretara General

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V.- SERVICIO DE ATENCIN MDICA.- El conjunto de recursos que intervienen sistemticamente
para la prevencin, curacin y cuidados paliativos de las enfermedades que afectan a los usuarios, as
como de la rehabilitacin de los mismos, y

VI.- USUARIO.- Toda aquella persona que requiera y obtenga la prestacin de servicios de atencin
mdica.

ARTICULO 8o.- Las actividades de atencin mdica son:

I.- PREVENTIVAS: Que incluyen las de promocin general y las de proteccin especfica;

II.- CURATIVAS: Que tienen por objeto efectuar un diagnstico temprano de los problemas clnicos y
establecer un tratamiento oportuno para resolucin de los mismos; y

III.- DE REHABILITACIN: Que incluyen acciones tendientes a limitar el dao y corregir la invalidez
fsica o mental, y
Fraccin reformada DOF 01-11-2013

IV.- PALIATIVAS: Que incluyen el cuidado integral para preservar la calidad de vida del usuario, a
travs de la prevencin, tratamiento y control del dolor, y otros sntomas fsicos y emocionales, por parte
de un equipo multidisciplinario.
Fraccin adicionada DOF 01-11-2013

ARTICULO 9o.- La atencin mdica deber llevarse a efecto de conformidad con los principios
cientficos y ticos que orientan la prctica mdica.

ARTICULO 10.- Sern considerados establecimientos para la atencin mdica:

I.- Aquellos en los que se desarrollan actividades preventivas, curativas, de rehabilitacin y de
cuidados paliativos dirigidas a mantener y reintegrar el estado de salud de las personas, as como a
paliar los sntomas del padecimiento;

II.- Aquellos en los que se presta atencin odontolgica;

III.- Aquellos en los que se presta atencin a la salud mental de las personas;

IV.- Aquellos en los que se prestan servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento;

V.- Las unidades mviles, ya sean areas, martimas o terrestres, destinadas a las mismas finalidades
y que se clasifican en:

A).- Ambulancia de cuidados intensivos;

B).- Ambulancia de urgencias;

C).- Ambulancia de transporte, y

D).- Otras que presten servicios de conformidad con lo que establezca la Secretara.


Secretara General

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Las unidades mviles se sujetarn a las normas oficiales mexicanas correspondientes, sin perjuicio
del cumplimiento de las dems disposiciones aplicables, y
Prrafo reformado DOF 01-11-2013

VI.- Los dems anlogos a los anteriores que en lo sucesivo sealen como tales las disposiciones
generales aplicables o los que, en su caso, determine la Secretara.

ARTICULO 11.- En todos los reclusorios y centros de readaptacin social deber existir un servicio de
atencin mdico-quirrgico, que permita resolver los problemas que se presenten.

En caso de que un interno deba ser transferido a una unidad mdica con mayor poder de resolucin,
la custodia quedar a cargo de la autoridad competente.

ARTICULO 12.- En los parques de diversin, ferias, circos, estadios deportivos, plazas taurinas, y en
general, en cualquier tipo de evento, deber existir una unidad fija o mvil de servicios mdicos para
atender las urgencias que se presenten, sin perjuicio de su posterior referencia a otros establecimientos
para continuar con su atencin.

La Secretara dictar las normas oficiales mexicanas a que quedarn sujetos dichos servicios.

ARTICULO 13.- Para la organizacin y funcionamiento de los servicios de atencin mdica, la
Secretara tomando en cuenta, en su caso, la opinin de los prestadores de servicios pblicos, sociales o
privados, establecer los criterios de distribucin de universo de usuarios, de regionalizacin y de
escalonamiento de los servicios, as como de universalizacin de cobertura.

ARTICULO 14.- Los criterios de distribucin del universo de usuarios y de cobertura debern
considerar, entre otros factores, la poblacin abierta, la poblacin que goza de la seguridad social, la
capacidad instalada del sector salud, as como las normas oficiales mexicanas emitidas por la Secretara.

ARTICULO 15.- En lo referente a la regionalizacin de servicios mdicos, se tomar en cuenta el
diagnstico de salud, la accesibilidad geogrfica, otras unidades mdicas instaladas y la aceptacin de
los usuarios, considerando los dictmenes tcnicos de los rganos correspondientes de la Secretara,
con el fin de instalar unidades tendientes a la autosuficiencia regional, as como el desarrollo del
municipio.

ARTICULO 16.- La atencin mdica ser otorgada conforme a un escalonamiento de los servicios de
acuerdo a la clasificacin del modelo que la Secretara determine.

ARTICULO 17.- Los establecimientos de carcter privado, en los trminos del Artculo 44 de la Ley,
prestarn los siguientes servicios:

I.- Colaborar en la prestacin de los servicios bsicos de salud a que se refiere el Artculo 27 de la
Ley, con especial nfasis en la educacin para la salud, prevencin y control de enfermedades
transmisibles de atencin prioritaria, planificacin familiar y disponibilidad de insumos para la salud;

II.- Proporcionar servicios de urgencias en los trminos de la Ley y este Reglamento;

III.- Hacer con oportunidad las notificaciones correspondientes de las enfermedades transmisibles a la
autoridad sanitaria, en los trminos sealados por la Ley;

IV.- Proporcionar atencin mdica a la poblacin en casos de desastre;


Secretara General

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V.- Colaborar en la formacin y desarrollo de recursos humanos para la salud, y

VI.- Desarrollar actividades de investigacin, de acuerdo a los requisitos sealados por la Ley y dentro
del marco de la tica profesional.

La proporcin y trminos para la prestacin de estos servicios podrn fijarse en los instrumentos de
concertacin que al efecto suscriban la Secretara y los establecimientos, tomando en cuenta el grado de
complejidad y capacidad de resolucin de cada uno de ellos. En todo caso la participacin de los
establecimientos privados, en los trminos de este artculo, se basar en las normas oficiales mexicanas
que al efecto emita la Secretara.

ARTICULO 18.- Los establecimientos en los que se presten servicios de atencin mdica, debern
contar con un responsable, mismo que deber tener ttulo, certificado o diploma, que segn el caso, haga
constar los conocimientos respectivos en el rea de que se trate.

Los documentos a que se refiere el prrafo anterior, debern encontrarse registrados por las
autoridades educativas competentes.

ARTICULO 19.- Corresponde a los responsables a que hace mencin el artculo anterior, llevar a
cabo las siguientes funciones:

I.- Establecer y vigilar el desarrollo de procedimientos para asegurar la oportuna y eficiente prestacin
de los servicios que el establecimiento ofrezca, as como para el cabal cumplimiento de la Ley y las
dems disposiciones aplicables;

II.- Vigilar que dentro de los mismos, se apliquen las medidas de seguridad e higiene para la
proteccin de la salud del personal expuesto por su ocupacin;

III.- Atender en forma directa las reclamaciones que se formulen por irregularidades en la prestacin
de los servicios, ya sea las originadas por el personal del establecimiento o por profesionales, tcnicos o
auxiliares independientes, que en l presten sus servicios, sin perjuicio de la responsabilidad profesional
en que se incurra;

IV.- Informar, en los trminos que determine la Secretara, a las autoridades sanitarias competentes,
de las enfermedades de notificacin obligatoria, as como adoptar las medidas necesarias para la
vigilancia epidemiolgica, tomando en cuenta lo dispuesto en la Ley, y

V.- Notificar al Ministerio Pblico y, en su caso, a las dems autoridades competentes, los casos en
que se les requieran servicios de atencin mdica para personas con lesiones u otros signos que
presumiblemente se encuentren vinculadas a la comisin de hechos ilcitos.

ARTICULO 20.- El responsable debe dar a conocer al pblico, a travs de un rtulo en el sitio donde
presta sus servicios, el horario de su asistencia, as como el horario de funcionamiento del
establecimiento.

ARTICULO 21.- En los establecimientos donde se proporcionen servicios de atencin mdica, deber
contarse, de acuerdo a las normas oficiales mexicanas correspondientes, con personal suficiente e
idneo.


Secretara General

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ARTICULO 22.- No podr ser contratado por los establecimientos de atencin mdica, ni por los
profesionales que en forma independiente presten sus servicios, personal de las disciplinas para la salud
que no est debidamente autorizado por las autoridades educativas competentes.

ARTICULO 23.- Quienes ejerzan actividades profesionales, tcnicas y auxiliares de las disciplinas
para la salud en forma independiente, debern poner a la vista del pblico su ttulo profesional,
certificados, diplomas y en general, los documentos correspondientes, que lo acrediten como tal.

ARTICULO 24.- Los responsables de los establecimientos donde se presten servicios de atencin
mdica, estn obligados a llevar un archivo actualizado en el que conste la documentacin de los
profesionales, tcnicos y auxiliares de las disciplinas para la salud que presten sus servicios en forma
subordinada, misma que deber ser exhibida a las autoridades sanitarias cuando as lo soliciten.

ARTICULO 25.- El personal que preste sus servicios en los establecimientos para la atencin mdica
en los trminos que al efecto se establezcan por la Secretara, podr portar en lugar visible, gafete de
identificacin, en el que conste el nombre del establecimiento, su nombre, fotografa, as como el puesto
que desempea y el horario en que asiste, dicho documento, en todo caso deber encontrarse firmado
por el responsable del establecimiento.

ARTICULO 26.- Los establecimientos que presten servicios de atencin mdica, contarn para ello
con los recursos fsicos, tecnolgicos y humanos que seale este Reglamento y las normas oficiales
mexicanas que al efecto emita la Secretara.

ARTICULO 27.- Se sancionar conforme a la legislacin aplicable a quienes no posean ttulo
profesional, legalmente expedido y registrado en los trminos de Ley, se hagan llamar o anunciar
aadiendo a su nombre propio, la palabra doctor, mdico cirujano, o cualquier otra palabra, signo o
conjunto de trminos que hagan suponer que se dedican como profesionistas al ejercicio de las
disciplinas para la salud.

ARTICULO 28.- La Secretara emitir las normas oficiales mexicanas a que se sujetar en su caso, la
actividad del personal no profesional autorizado por las dependencias competentes, relacionadas con la
prestacin de servicios de atencin mdica, para lo cual se observarn en lo conducente, las
disposiciones de este Reglamento.

ARTICULO 29.- Todo profesional de la salud, estar obligado a proporcionar al usuario y, en su caso,
a sus familiares, tutor o representante legal, informacin completa sobre el diagnstico, pronstico y
tratamiento correspondientes.

ARTICULO 30.- El responsable del establecimiento estar obligado a proporcionar al usuario, familiar,
tutor o representante legal, cuando lo soliciten, el resumen clnico sobre el diagnstico, evolucin,
tratamiento y pronstico del padecimiento que amerit el internamiento.

ARTCULO 30 Bis.- En caso de urgencia mdica y cuando no sea posible obtener la autorizacin por
incapacidad del usuario y en ausencia de los padres, tutores o quienes ejerzan la patria potestad, los
responsables de su guarda o custodia y, a falta de estos, la persona de su confianza, mayor de edad o el
juez competente, de conformidad con las disposiciones aplicables, la decisin de proporcionar la
informacin a las personas que la soliciten con posterioridad al ingreso del usuario, ser tomada por los
mdicos autorizados del hospital de que se trate, previa comprobacin de la relacin de parentesco o
representacin correspondiente.
Artculo adicionado DOF 01-11-2013


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ARTICULO 31.- Los profesionales, tcnicos y auxiliares de las disciplinas de la salud, debern
participar en el desarrollo y promocin de programas de educacin para la salud.

ARTICULO 32.- Los establecimientos para el internamiento de enfermos, estarn obligados a
conservar los expedientes clnicos de los usuarios, por periodo mnimo de cinco aos.

ARTICULO 33.- En todos los establecimientos de atencin mdica, a excepcin de los laboratorios y
gabinetes, podrn ser aplicadas las vacunas que ordene la Ley y las que, en su caso, sealen los
reglamentos, las normas oficiales mexicanas y las que determine la Secretara.

En caso necesario, se deber transferir al paciente a alguna institucin oficial para su aplicacin.

En ningn caso podr cobrarse por las vacunas e insumos que para su aplicacin, sean
proporcionados gratuitamente.

ARTICULO 34.- Todo aquel profesional, tcnico o auxiliar de las disciplinas para la salud que vacune
a un usuario, deber realizar las anotaciones correspondientes en la Cartilla Nacional de Vacunacin y
remitir el cupn a quien corresponda.

ARTICULO 35.- Cuando en un establecimiento para la atencin mdica se presente algn
demandante de servicios que padezca alguna enfermedad infecto-contagiosa ser motivo de notificacin
obligatoria, deber referirlo de inmediato al servicio correspondiente, a fin de que dicha persona tenga el
mnimo contacto con los usuarios.

ARTICULO 36.- El personal que preste sus servicios en algn establecimiento de atencin mdica, en
ningn caso podr desempear sus labores si padece alguna de las enfermedades infecto-contagiosas,
motivo de notificacin obligatoria.

ARTICULO 37.- En toda la papelera y documentacin de los establecimientos a que se refiere este
ordenamiento, se deber indicar:

I.- El tipo de establecimiento de que se trate;

II.- El nombre del establecimiento y en su caso, el nombre de la institucin a la que pertenezca;

III.- En su caso, la razn o denominacin social;

IV.- En su caso, el nmero de la licencia sanitaria, y

V.- Los dems datos que sealen las normas oficiales mexicanas aplicables.

ARTICULO 38.- Las dependencias y entidades del sector pblico que presten servicios de atencin
mdica, se ajustarn a los Cuadros Bsicos de Insumos del Sector Salud, elaborados por el Consejo de
Salubridad en General.

La Secretara promover la adopcin de los Cuadros Bsicos de Insumos entre los sectores social y
privado.


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ARTICULO 39.- La Secretara de Economa, oyendo la opinin de la Secretara, asegurar la
adecuada distribucin y comercializacin, y fijar los precios mximos de venta al pblico de los
medicamentos e insumos.

ARTICULO 40.- La determinacin de las cuotas de recuperacin de servicios pblicos de salud a la
poblacin en general, deber ajustarse a los criterios y procedimientos previstos al efecto por la Ley.

ARTICULO 41.- La Secretara de Economa, tomando en cuenta la opinin de la Secretara,
establecer las tarifas a que estarn sujetos los servicios de atencin mdica de carcter social y privado,
con excepcin del servicio personal independiente, las cuales estarn de acuerdo con el grado de
complejidad y poder de resolucin de los mismos.

ARTICULO 42.- Tanto las cuotas de recuperacin que se determinen, como las tarifas autorizadas por
la Secretara de Economa, debern fijarse en lugar visible al pblico dentro de los establecimientos.

ARTICULO 43.- Los responsables de los establecimientos para la atencin mdica, vigilarn que se
elaboren las estadsticas de la salud que seale la Secretara; asimismo, tendrn la obligacin de
proporcionar a dicha dependencia y a las autoridades sanitarias correspondientes, la informacin de
cualquier tipo que requiera, en las formas o cuestionarios y con la periodicidad que aqulla determine.

ARTICULO 44.- En los establecimientos a que se refiere este ordenamiento queda estrictamente
prohibido:

I.- A los responsables de las drogueras, farmacias, boticas y en general de los establecimientos
destinados al proceso de medicamentos, la prestacin de servicios de atencin mdica, cuando no
tengan la documentacin que los acredite como profesionales de la medicina;

II.- Al personal que preste sus servicios en establecimientos destinados al proceso de prtesis, rtesis
y ayudas funcionales, otorgar servicios de atencin mdica, y

III.- Al personal del establecimiento, celebrar contratos con el usuario, salvo los que se relacionan con
las obligaciones econmicas del mismo, respecto a la institucin.

ARTICULO 45.- Las visitas a los establecimientos sern reguladas por disposiciones internas que
debern sealar limitaciones relacionadas con cualquier tipo de riesgo para la salud y evitar interferencias
con las actividades de la unidad.

CAPITULO II
De los Derechos y Obligaciones De los Usuarios y Participacin De la Comunidad

ARTICULO 46.- Las autoridades sanitarias competentes y las propias instituciones de salud,
establecern procedimientos de orientacin y asesora a los demandantes y usuarios sobre el uso de los
servicios que requieran.

ARTICULO 47.- Las dependencias y entidades del sector salud y los gobiernos de las entidades
federativas, promovern y apoyarn la formacin de grupos, asociaciones y dems instituciones que
tengan por objeto participar organizadamente en los programas de mejoramiento de la salud individual y
colectiva, as como en los de prevencin de enfermedades, accidentes, rehabilitacin y cuidados
paliativos.


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ARTICULO 48.- Los usuarios tendrn derecho a obtener prestaciones de salud oportunas y de calidad
idnea y a recibir atencin profesional y ticamente responsable, as como trato respetuoso y digno de
los profesionales, tcnicos y auxiliares.

ARTICULO 49.- El usuario deber sujetarse a las disposiciones de la institucin prestadora de
servicios de atencin mdica en relacin al uso y conservacin del mobiliario, equipos mdicos y
materiales que se pongan a su disposicin.

ARTICULO 50.- Toda persona podr solicitar a la autoridad sanitaria correspondiente, el
internamiento de enfermos cuando stos se encuentren impedidos de solicitar auxilio por s mismos.

ARTICULO 51.- Las autoridades sanitarias competentes y las propias instituciones de salud,
sealarn los procedimientos para que los usuarios de los servicios de atencin mdica, presenten sus
quejas, reclamaciones y sugerencias, respecto de la prestacin de los mismos y en relacin a la falta de
probidad, en su caso, de los servidores pblicos o privados.

ARTICULO 52.- Ante cualquier irregularidad en la prestacin de servicios de atencin mdica,
conforme a lo que establece la Ley y el presente Reglamento, toda persona podr comunicarla a la
Secretara o las dems autoridades sanitarias competentes.

ARTICULO 53.- Para poder dar curso a la accin mencionada en el artculo anterior, ser necesario el
sealamiento de la irregularidad, nombre y domicilio del establecimiento en que se presuma la comisin,
o del profesional, tcnico o auxiliar a quien se le impute, as como el nombre y domicilio del denunciante.

ARTICULO 54.- Las autoridades sanitarias correspondientes, efectuarn las diligencias que crean
necesarias para comprobar la informacin de la denuncia, cuidando que por este hecho, no se generen
perjuicios al denunciante.

ARTICULO 55.- Comprobada la infraccin, la Secretara, o en su caso, las dems autoridades
sanitarias competentes, dictarn las medidas necesarias para subsanar las deficiencias encontradas en
la prestacin de los servicios mdicos, independientemente de las sanciones que pudieran corresponder
por los mismos hechos.

CAPITULO III
Disposiciones para la Prestacin de Servicios de Consultorios

ARTICULO 56.- Para los efectos de este reglamento, se entiende por consultorio a todo
establecimiento pblico, social o privado, independiente o ligado a un servicio hospitalario, que tenga
como fin prestar atencin mdica a pacientes ambulatorios.

ARTICULO 57.- Los establecimientos en los que se presten servicios para el control y reduccin de
peso a pacientes ambulatorios, cualquiera que sea su denominacin o rgimen jurdico, se considerarn,
para efectos de este Reglamento como consultorios.

ARTICULO 58.- Las actividades de los consultorios quedarn restringidas al desarrollo de
procedimientos de atencin mdica, que no requieran la hospitalizacin del usuario.

ARTICULO 59.- Los consultorios debern contar con las siguientes reas:

I.- De recepcin o sala de espera, en la que no existan objetos o instalaciones que pongan en peligro
la vida o la salud de los usuarios;


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II.- La destinada a la entrevista con el paciente;

III.- La destinada a la exploracin fsica del paciente;

IV.- Area de control administrativo;

V.- Instalaciones sanitarias adecuadas, y

VI.- Las dems que fijen las normas oficiales mexicanas.

ARTICULO 60.- Los consultorios debern contar con el equipo e instrumental sealados en las
normas oficiales mexicanas que emita la Secretara, tanto para medicina general como para las distintas
especialidades mdicas, asimismo, el responsable en la solicitud, deber sealar las actividades que se
realizarn en el consultorio.

ARTICULO 61.- Los consultorios que se encuentren dentro de un hospital, que sean utilizados para el
servicio del mismo, no requerirn licencia sanitaria individual y quedarn amparados con la licencia de
dicho establecimiento.

ARTICULO 62.- En los consultorios se deber llevar un registro diario de pacientes en la forma que al
efecto sealen las normas oficiales mexicanas.

ARTICULO 63.- Los consultorios debern contar con un botiqun de urgencia con los insumos que
establezcan las normas oficiales mexicanas que emita la Secretara.

ARTICULO 64.- Las recetas mdicas expedidas a usuarios debern tener el nombre del mdico, el
nombre de la institucin que les hubiere expedido el ttulo profesional, el nmero de la cdula profesional
emitido por las autoridades educativas competentes, el domicilio del establecimiento y la fecha de su
expedicin.

ARTICULO 65.- Las recetas expedidas por especialistas de la medicina, adems de lo mencionado
en el artculo anterior, debern contener el nmero de registro de especialidad, emitido por la autoridad
competente.

ARTICULO 66.- Para el funcionamiento de todo consultorio especializado se requerir en cada caso,
de por lo menos, un profesional de la salud con especialidad en el rea de que se trate.

ARTICULO 67.- En los consultorios de optometra, nicamente se podrn efectuar exmenes para
medir la refraccin del ojo y adaptaciones de prtesis, lentes y ayudas funcionales.

ARTICULO 68.- Los consultorios, incluyendo los odontolgicos, que utilicen fuentes de radiacin,
debern ajustarse a lo dispuesto por el Captulo IX de este Reglamento y las normas oficiales mexicanas
que al efecto se emitan.

CAPITULO IV
Disposiciones para la Prestacin de Servicios de Hospitales


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ARTICULO 69.- Para los efectos de este Reglamento, se entiende por hospital, todo establecimiento
pblico, social o privado, cualquiera que sea su denominacin y que tenga como finalidad la atencin de
usuarios que se internen para su diagnstico, tratamiento o rehabilitacin.

Puede tambin tratar pacientes ambulatorios y efectuar actividades de formacin y desarrollo de
personal para la salud y de investigacin.

ARTICULO 70.- Los hospitales se clasificarn atendiendo a su grado de complejidad y poder de
resolucin en:

I.- HOSPITAL GENERAL: Es el establecimiento de segundo o tercer nivel para la atencin de
pacientes, en las cuatro especialidades bsicas de la medicina: Ciruga General, Gneco-Obstetricia,
Medicina Interna, Pediatra y otras especialidades complementarias y de apoyo derivadas de las mismas,
que prestan servicios de urgencias, consulta externa y hospitalizacin.

El rea de hospitalizacin contar en los hospitales generales con camas de Ciruga General, Gneco-
Obstetricia, Medicina Interna y Pediatra, donde se dar atencin de las diferentes especialidades de
rama.

Adems deber realizar, a favor de los usuarios, actividades de prevencin, curacin, rehabilitacin y
de cuidados paliativos, as como de formacin y desarrollo de personal para la salud y de investigacin
cientfica;

II.- HOSPITAL DE ESPECIALIDADES: Es el establecimiento de segundo y tercer nivel para la
atencin de pacientes, de una o varias especialidades mdicas, quirrgicas o mdico-quirrgicas que
presta servicios de urgencias, consulta externa, hospitalizacin y que deber realizar, a favor de los
usuarios, actividades de prevencin, curacin, rehabilitacin y de cuidados paliativos, as como de
formacin y desarrollo de personal para la salud, y de investigacin cientfica, y

III.- INSTITUTO: Es el establecimiento de tercer nivel, destinado principalmente a la investigacin
cientfica, la formacin y el desarrollo de personal para la salud. Podr prestar servicios de urgencias,
consulta externa, de hospitalizacin y de cuidados paliativos, a personas que tengan una enfermedad
especfica, afeccin de un sistema o enfermedades que afecten a un grupo de edad.

ARTICULO 71.- Los establecimientos pblicos, sociales y privados que brinden servicios de atencin
mdica para el internamiento de enfermos, estn obligados a prestar atencin inmediata a todo usuario,
en caso de urgencia que ocurra en la cercana de los mismos.

ARTICULO 72.- Se entiende por urgencia, todo problema mdico-quirrgico agudo, que ponga en
peligro la vida, un rgano o una funcin y que requiera atencin inmediata.

ARTICULO 73.- El responsable del servicio de urgencias del establecimiento, est obligado a tomar
las medidas necesarias que aseguren la valoracin mdica del usuario y el tratamiento completo de la
urgencia o la estabilizacin de sus condiciones generales para que pueda ser transferido.

ARTICULO 74.- Cuando los recursos del establecimiento no permitan la resolucin definitiva del
problema se deber transferir al usuario a otra institucin del sector, que asegure su tratamiento y que
estar obligada a recibirlo.


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ARTICULO 75.- El traslado se llevar a cabo con recursos propios de la unidad que hace el envo,
bajo la responsabilidad de su encargado y conforme a las normas respectivas.

De no contarse con los medios de transporte adecuados, se utilizarn los de la institucin receptora.

ARTICULO 76.- El ingreso de usuarios a los hospitales ser voluntario, cuando este sea solicitado por
escrito por el propio usuario y exista previamente indicacin al respecto por parte del mdico tratante. A
este respecto se aplicar lo dispuesto por el artculo 80 de este Reglamento para el otorgamiento del
consentimiento informado.

ARTICULO 77.- Ser involuntario el ingreso a los hospitales, cuando por encontrarse el usuario
impedido para solicitarlo por s mismo, por incapacidad transitoria o permanente, sea solicitado por un
familiar, tutor, representante legal u otra persona que en caso de urgencia solicite el servicio y siempre
que exista previamente indicacin al respecto por parte del mdico tratante. A este respecto se aplicar lo
dispuesto por el artculo 81 de este Reglamento para el otorgamiento del consentimiento informado.

ARTICULO 78.- Se considera obligatorio el ingreso a los hospitales, cuando sea ordenado por la
autoridad sanitaria para evitar riesgos y daos para la salud de la comunidad.

ARTICULO 79.- En caso de egreso voluntario, an en contra de la recomendacin mdica, el usuario,
en su caso, un familiar, el tutor o su representante legal, debern firmar un documento en que se
expresen claramente las razones que motivan el egreso, mismo que igualmente deber ser suscrito por
lo menos por dos testigos idneos, de los cuales uno ser designado por el hospital y otro por el usuario
o la persona que en representacin emita el documento.

En todo caso, el documento a que se refiere el prrafo anterior relevar de la responsabilidad al
establecimiento y se emitir por duplicado, quedando un ejemplar en poder del mismo y otro se
proporcionar al usuario.

ARTICULO 80.- En todo hospital y siempre que el estado del usuario lo permita, deber recabarse a
su ingreso su autorizacin escrita y firmada para practicarle, con fines de diagnstico teraputicos, los
procedimientos mdico-quirrgicos necesarios para llegar a un diagnstico o para atender el
padecimiento de que se trate, debiendo informarle claramente el tipo de documento que se le presenta
para su firma.

Una vez que el usuario cuente con un diagnstico, se expresar de manera clara y precisa el tipo de
padecimiento de que se trate y sus posibles tratamientos, riesgos y secuelas.
Prrafo adicionado DOF 01-11-2013

Esta autorizacin inicial no excluye la necesidad de recabar despus la correspondiente a cada
procedimiento que entrae un alto riesgo para el paciente.

ARTICULO 81.- En caso de urgencia o cuando el paciente se encuentre en estado de incapacidad
transitoria o permanente, el documento a que se refiere el artculo anterior, ser suscrito por el familiar
ms cercano en vnculo que le acompae, o en su caso, por su tutor o representante legal, una vez
informado del carcter de la autorizacin.

Cuando no sea posible obtener la autorizacin por incapacidad del paciente y ausencia de las
personas a que se refiere el prrafo que antecede, los mdicos autorizados del hospital de que se trate,


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previa valoracin del caso y con el acuerdo de por lo menos dos de ellos, llevarn a cabo el
procedimiento teraputico que el caso requiera, dejando constancia por escrito, en el expediente clnico.

ARTICULO 82.- El documento en el que conste la autorizacin a que se refieren los Artculos 80 y 81
de este Reglamento, deber contener:

I.- Nombre de la institucin a la que pertenezca el hospital;

II.- Nombre, razn o denominacin social del hospital;

III.- Ttulo del documento;

IV.- Lugar y fecha;

V.- Nombre y firma de la persona que otorgue la autorizacin;

VI.- Nombre y firma de los testigos, y

VII.- Procedimiento o tratamiento a aplicar y explicacin del mismo.
Fraccin adicionada DOF 01-11-2013

El documento deber ser impreso, redactado en forma clara, sin abreviaturas, enmendaduras o
tachaduras.

ARTICULO 83.- En caso de que deba realizarse alguna amputacin, mutilacin o extirpacin orgnica
que produzca modificacin fsica permanente en el paciente o en la condicin fisiolgica o mental del
mismo, el documento a que se refiere el artculo anterior deber ser suscrito adems, por dos testigos
idneos designados por el interesado o por la persona que lo suscriba.

Estas autorizaciones se ajustarn a los modelos que sealen las normas oficiales mexicanas.

ARTICULO 84.- Toda medida diagnstica, preventiva, teraputica, rehabilitatoria o paliativa que tenga
carcter experimental se sujetar a lo que se establece en los artculos 100, 101, 102 y 103 de la Ley y
las dems disposiciones aplicables.

ARTICULO 85.- El establecimiento que retenga o pretenda retener a cualquier usuario o cadver para
garantizar el pago de la atencin mdica prestada, o cualquier otra obligacin, se har acreedor a las
sanciones previstas por este Reglamento y dems disposiciones aplicables, sin perjuicio de las penas a
que se hagan acreedores de conformidad con lo establecido en la legislacin penal.

ARTICULO 86.- En los hospitales donde sean internados enfermos en calidad de detenidos, el
hospital slo se har responsable de la atencin mdica, quedando a cargo de la autoridad
correspondiente a la responsabilidad de su custodia.

ARTICULO 87.- Los servicios de urgencia de cualquier hospital, debern contar con los recursos
suficientes e idneos de acuerdo a las normas oficiales mexicanas que emita la Secretara, asimismo,
dicho servicio deber funcionar las 24 horas del da durante todo el ao, contando para ello en forma
permanente con mdico de guardia responsable del mismo.


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ARTICULO 88.- En todo hospital, de acuerdo a su grado de complejidad y poder de resolucin, se
integrarn las comisiones y comits sealados por la Ley, los Reglamentos y las normas oficiales
mexicanas que emita la Secretara.

Los directores o titulares de los establecimientos para la prestacin de servicios de atencin mdica
en los que de conformidad con las disposiciones generales expedidas por la Secretara deban
constituirse un Comit Hospitalario de Biotica, debern registrar dicho Comit ante la Comisin Nacional
de Biotica, en los trminos que establezcan las disposiciones jurdicas aplicables.

ARTICULO 89.- En todo hospital deber contarse con un responsable para el manejo de
estupefacientes y substancias psicotrpicas de uso clnico, mismo que ser el encargado de vigilar que
se cumplan las disposiciones legales y reglamentarias respecto a dichos insumos.

Las actividades de dichos responsables se ajustarn a los procedimientos que sealen las normas
oficiales mexicanas.

ARTICULO 90.- Es obligacin del responsable del Hospital, tener un registro actualizado de
identificacin de los mdicos que en l presten sus servicios, mismo que deber llevarse de conformidad
con lo que sealen las normas oficiales mexicanas.

ARTICULO 90 Bis 1.- El certificado de nacimiento ser expedido por nica vez a todo nacido vivo en
territorio nacional, una vez comprobado el hecho, en forma gratuita y obligatoria.

El certificado de nacimiento podr ser expedido por un mdico con cdula profesional o por la persona
autorizada para ello por los gobiernos de las entidades federativas.

La Secretara, mediante publicacin que se realice en el Diario Oficial de la Federacin, dar a
conocer los modelos que se utilizarn como formatos para la expedicin de los certificados de
nacimiento.

ARTICULO 90 Bis 2.- Para la expedicin del certificado de nacimiento es indispensable se corrobore,
en trminos de las disposiciones jurdicas aplicables, el vnculo madre-hijo, y la identidad de la madre.

La Secretara, de conformidad con la norma oficial mexicana que para tal efecto emita, determinar la
forma mediante la cual, segn las circunstancias que acompaen al nacimiento, se corroborar por la
persona que expida el certificado de nacimiento el vnculo madre-hijo y la identidad de la madre.

ARTICULO 90 Bis 3.- La Secretara a efecto de establecer los mecanismos que garanticen la
expedicin del certificado de nacimiento, se coordinar con las dependencias y entidades de la
Administracin Pblica Federal que correspondan, as como con las autoridades competentes de las
entidades federativas.

ARTICULO 90 Bis 4.- La regulacin tcnica que complemente las disposiciones de este Captulo para
fijar las caractersticas y especificaciones tcnicas de los certificados de nacimiento, defuncin y muerte
fetal, as como los criterios y procedimientos para la expedicin de stos, se establecern en la norma
oficial mexicana que emita la Secretara.


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ARTICULO 91.- Los certificados de defuncin y muerte fetal sern expedidos, una vez comprobado el
fallecimiento y determinadas sus causas, por:

I.- El mdico con ttulo legalmente expedido, que haya asistido al fallecimiento, atendido la ltima
enfermedad, o haya llevado a efecto el control prenatal;

II.- A falta de ste, por cualquier otro mdico con ttulo legalmente expedido, que haya conocido el
caso y siempre que no se sospeche que el deceso se encuentre vinculado a la comisin de hechos
ilcitos, y

III.- Las dems personas autorizadas por la autoridad sanitaria competente.

Los certificados a que se refiere este artculo, se extendern en los modelos aprobados por la
Secretara y de conformidad con las normas oficiales mexicanas que la misma emita.

ARTICULO 92.- En el caso de muerte violenta o presuntamente vinculada a la comisin de hechos
ilcitos, deber darse aviso al Ministerio Pblico y se observarn las disposiciones legales y
reglamentarias correspondientes.

ARTICULO 93.- nicamente se podrn practicar necropsias en los establecimientos debidamente
autorizados, de conformidad con lo sealado en la legislacin aplicable, sus reglamentos y las normas
oficiales mexicanas que se emitan.

ARTICULO 94.- La Secretara emitir las normas oficiales mexicanas a que se sujetarn las
actividades que se desarrollen en unidades de ciruga de corta estancia.

ARTICULO 95.- Los hospitales debern contar con una dotacin de medicamentos para su
operatividad, las veinticuatro horas del da durante todo el ao.

CAPITULO IV BIS
Disposiciones para la Prestacin de Servicios de Ciruga Esttica o Cosmtica.
Captulo adicionado DOF 04-12-2009

ARTICULO 95 Bis 1. Para los efectos de este Reglamento, se entiende por ciruga esttica o
cosmtica, al procedimiento quirrgico que se realiza para cambiar o corregir el contorno o forma de
diferentes zonas o regiones de la cara y del cuerpo, con el propsito de modificar la apariencia fsica de
las personas con fines estticos.

ARTICULO 95 Bis 2. Cualquier ciruga esttica o cosmtica deber efectuarse en establecimientos o
unidades mdicas que cuenten con licencia sanitaria vigente en trminos de lo establecido en el artculo
198, fraccin V de la Ley.

ARTICULO 95 Bis 3. Los establecimientos para la atencin mdica que realicen cirugas estticas o
cosmticas, debern contar con los recursos, reas y equipamiento que sealen las normas oficiales
mexicanas que al respecto emita la Secretara.

ARTICULO 95 Bis 4. nicamente podrn realizar procedimientos de ciruga esttica o cosmtica, los
mdicos con ttulo profesional y cdula de especialidad, otorgada por una autoridad competente, en una


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rama quirrgica de la medicina, en trminos de los artculos 78 y 81 de la Ley. Los mdicos en formacin
podrn realizar dichos procedimientos, acompaados y supervisados por un especialista en la materia.

CAPITULO V
Disposiciones para la Prestacin de Servicios de Atencin Materno-lnfantil

ARTICULO 96.- Para los efectos de este reglamento se entiende por:

I.- HOSPITAL GINECO-OBSTETRICO: Todo establecimiento mdico especializado que tenga como
fin la atencin de las enfermedades del aparato genital femenino, del embarazo, el parto y el puerperio, y

II.- HOSPITAL PEDIATRICO: Todo establecimiento mdico especializado que tenga como fin
primordial la atencin mdica a menores de 18 aos.

ARTICULO 97.- Slo podrn ser responsables de un hospital gineco-obsttrico, los mdicos
especializados en gineco-obstetricia, con un mnimo de 5 aos en el ejercicio de la especialidad.

ARTICULO 98.- El personal responsable de los servicios de cuna y similares de un hospital gineco-
obsttrico, estar obligado a fomentar la lactancia materna. Slo estarn facultados para indicar frmulas
artificiales para la alimentacin de recin nacidos, los mdicos que atiendan a stos durante su estancia
en el hospital.

ARTICULO 99.- Los responsables de un hospital gineco-obsttrico tendrn la obligacin de tomar las
medidas necesarias para disminuir la morbimortalidad materno infantil, acatando las recomendaciones
que para el efecto dicten los comits nacionales respectivos.

ARTICULO 100.- Los reclusorios para mujeres, debern contar con las instalaciones necesarias para
la atencin del embarazo, parto y puerperio, as como de recin nacidos y establecer las medidas de
proteccin tanto para la madre como para su hijo, de acuerdo con las normas oficiales mexicanas que al
efecto se emitan.

ARTICULO 101.- Los orfanatorios y casas de cuna debern contar con las instalaciones y el personal
especializado necesario para la atencin mdica de los nios internados.

ARTICULO 102.- Para los efectos de este Reglamento, se consideran personal no profesional
autorizado para la prestacin de servicios de atencin mdica, aquellas personas que reciban la
capacitacin correspondiente y cuenten con la autorizacin expedida por la Secretara que los habilite a
ejercer como tales, misma que deber refrendarse cada dos aos.

En todo caso, para la expedicin de la autorizacin a que se refiere el prrafo anterior se tomarn en
cuenta las necesidades de la colectividad y el auxilio requerido.

ARTICULO 103.- El personal no profesional autorizado para la prestacin de servicios de atencin
mdica a que se refiere el artculo anterior, podr prestar servicios de obstetricia y planificacin familiar,
adems de otros que la Secretara considere conveniente autorizar y que resulten de utilidad para la
poblacin.

ARTICULO 104.- Las actividades de los auxiliares para la salud en obstetricia se sujetarn a lo que
establece la Ley, este Reglamento y las normas oficiales mexicanas que al efecto emita la Secretara y
sern ejercidas bajo el control y vigilancia de la propia dependencia del Ejecutivo Federal.


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ARTICULO 105.- Para inscribirse en los cursos de capacitacin para tcnicos y auxiliares, debern
reunirse los siguientes requisitos.

I.- Ser mayor de edad;

II.- Saber leer y escribir;

III.- Tener reconocimiento de sus actividades sobre la materia de que se trate, y

IV.- Los dems que seale la Secretara.

ARTICULO 106.- La comprobacin del requisito sealado en la fraccin III del Artculo anterior se
har mediante la investigacin que practique la Secretara o por las pruebas que aporte el interesado.

ARTICULO 107.- El personal no profesional autorizado para la prestacin de servicios de salud en
obstetricia, para inscribirse en los cursos de actualizacin de conocimientos en la materia, debern contar
con la autorizacin a que se refiere el artculo 102 del presente Reglamento.

ARTICULO 108.- Los planes y programas de los cursos de capacitacin y actualizacin, a que se
hace referencia el artculo 105 del presente Reglamento, estarn a cargo de la Secretara y sern
impartidos por la propia dependencia del Ejecutivo Federal o por las instituciones autorizadas por ella
para ese efecto.

ARTICULO 109.- La Secretara realizar peridicamente la supervisin de los servicios que presten y
las actividades que realicen el personal a que se refiere el artculo 102 del presente Reglamento.

ARTICULO 110.- El personal no profesional autorizado para la prestacin de servicios en materia de
obstetricia podr:

I.- Atender los embarazos, partos y puerperios normales que ocurran en su comunidad, dando aviso a
la Secretara;

II.- Prescribir los medicamentos que en esos casos se requieran de acuerdo a las normas oficiales
mexicanas que para dicho fin emita la Secretara, y

III.- Realizar las dems actividades que determine la Secretara.

ARTICULO 111.- No podr, en ningn caso, el personal no profesional autorizado en la prestacin de
servicios de obstetricia:

I.- Atender los embarazos, partos o puerperios patolgicos, salvo cuando la falta de atencin en forma
inmediata o la transferencia de la paciente a la unidad de atencin mdica ms cercana, hagan peligrar la
vida de la madre o del producto. En este caso debern dar aviso a la Secretara;

II.- Realizar intervenciones quirrgicas;

III.- Prescribir distintos medicamentos de los expresamente autorizados;

IV.- Provocar abortos, y


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V.- Las dems actividades que determine la Secretara.

ARTICULO 112.- El personal no profesional a que se refiere el artculo 102 tendr las siguientes
obligaciones:

I.- Enviar al establecimiento de atencin mdica ms cercana, los casos de embarazos patolgicos o
en los que se presuma la posibilidad de partos o puerperios patolgicos;

II.- Comunicar de inmediato a la Secretara los casos de partos o puerperios patolgicos, solicitando la
prestacin de servicios por parte de profesionales de la medicina con ejercicio legalmente autorizado;

III.- Dar la informacin que solicite la Secretara y facilidades en la supervisin de las actividades que
realicen;

IV.- Asistir a las reuniones de informacin a las que sean citados por la Secretara;

V.- Acudir a los cursos de actualizacin de conocimientos que imparta la Secretara o las instituciones
autorizadas por la misma para dicho fin;

VI.- Rendir trimestralmente a la Secretara informacin sobre las actividades efectuadas y sus
resultados;

VII.- Dar a aviso a la Secretara de los casos de cualquier enfermedad transmisible de los que tenga
conocimiento o sospecha fundada;

VIII.- Dar a aviso a la Secretara de sus cambios de residencia;

IX.- Las dems obligaciones que establezca la Ley, este Reglamento y dems disposiciones
aplicables.

ARTICULO 113.- La Secretara, en las entidades federativas, llevar un registro estatal de los
permisos y refrendo que expida al personal no profesional autorizado para la prestacin de servicios de
atencin mdica en obstetricia.

ARTICULO 114.- Ser sancionado el personal no profesional autorizado de salud en obstetricia que
incurra en las siguientes infracciones:

I.- Omitir el refrendo de la autorizacin;

II.- No acudir a los curso de actualizacin de conocimiento en la materia;

III.- Omitir el auxilio a que este obligado, y

IV.- En general por actos u omisiones que impliquen el incumplimiento de las obligaciones derivadas
de la Ley y sus disposiciones reglamentarias.

ARTICULO 115.- Slo podrn ser responsables de un hospital peditrico los mdicos especializados
en pediatra con mnimo de cinco aos en el ejercicio de la especialidad tendrn la obligacin de tomar
las medidas necesarias para disminuir la morbimortalidad perinatal, infantil, preescolar y escolar,
acatando las recomendaciones que para el efecto dicten los comits nacionales respectivos.

CAPITULO VI


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Disposiciones Para la Prestacin de Servicios Planificacin Familiar

ARTICULO 116.- Corresponde a la Secretara dictar las normas oficiales mexicanas para la
prestacin de los servicios bsicos de salud en la materia de planificacin familiar.

ARTICULO 117.- La Secretara proporcionar la asesora y apoyo tcnico que se requiera en las
instituciones de los sectores pblico y social, as como en los establecimientos privados, para la
adecuada prestacin de los servicios bsicos de salud en materia de planificacin familiar.

ARTICULO 118.- Ser obligacin de las instituciones de los sectores pblico, social y privado
proporcionar de manera gratuita dentro de sus instalaciones, los servicios en los que se incluya
informacin, orientacin y motivacin respecto a la planificacin familiar, de acuerdo a las normas
oficiales mexicanas que emita la Secretara.

ARTICULO 119.- Para la realizacin de salpingoclasias y vasectomas, ser indispensable obtener la
autorizacin expresa y por escrito de los solicitantes, previa informacin a los mismos sobre el carcter
de la intervencin y sus consecuencias.

ARTICULO 120.- Dichas intervenciones debern llevarse a efecto de conformidad con las normas
oficiales mexicanas correspondientes.

CAPITULO VII
Disposiciones Para la Prestacin de Servicios de Salud Mental

ARTICULO 121.- Para los efectos de este Reglamento, se entiende por prestacin de servicios de
salud mental, toda accin destinada a la prevencin de enfermedades mentales, as como el tratamiento
y la rehabilitacin de personas que las padezcan.

ARTICULO 122.- La prevencin de las enfermedades mentales quedar a cargo de la Secretara y los
gobiernos de las entidades federativas, en coordinacin con las autoridades competentes en cada
materia.

ARTICULO 123.- Para la promocin de la salud mental, la Secretara, las instituciones de salud y los
gobiernos de las entidades federativas, en coordinacin con las autoridades competentes en cada
materia, fomentarn y apoyarn:

I.- El desarrollo de actividades educativas, socio-culturales y recreativas que contribuyan a la salud
mental;

II.- La realizacin de programas para la prevencin del uso de sustancias psicotrpicas,
estupefacientes, inhalantes y otras que puedan causar alteraciones mentales o dependencia, y

III.- Las dems acciones que directa o indirectamente contribuyan al fomento de la salud mental de la
poblacin.

ARTICULO 124.- Las acciones mencionadas en los artculos anteriores, sern dirigidas a la poblacin
en general con especial nfasis en la infantil y juvenil.


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ARTICULO 125.- Para la prestacin de atencin ambulatoria, los profesionales de la salud mental, se
ajustarn a los artculos aplicables del Captulo III de este Reglamento.

ARTICULO 126.- Todo aquel establecimiento que albergue pacientes con padecimientos mentales,
deber contar con los recursos fsicos y humanos necesarios para la adecuada proteccin, seguridad y
atencin de los usuarios, acorde a las normas oficiales mexicanas que emita la Secretara.

ARTICULO 127.- Las unidades psiquitricas que se encuentren ubicadas en reclusorios o centros de
readaptacin social, adems de la reglamentacin interna, se ajustarn a la norma oficial mexicana de
prestacin de servicios que en materia de salud mental emita la Secretara.

ARTICULO 128.- En los hospitales psiquitricos, el responsable deber ser mdico cirujano, con
especialidad en psiquiatra, con un mnimo de 5 aos de experiencia en la especialidad.

Asimismo, los jefes de servicio de urgencias, consulta externa y hospitalizacin debern ser mdicos
cirujanos, con especialidad en psiquiatra, debidamente registrados ante las autoridades educativas
competentes.

ARTICULO 129.- Todo el personal que preste sus servicios en cualquier establecimiento de salud
mental, deber estar capacitado para prestarlos adecuadamente en los trminos de las disposiciones
legales y reglamentarias correspondientes.

ARTICULO 130.- El responsable de cualquier establecimiento de esta naturaleza, estar obligado a
desarrollar cursos de actualizacin para el personal de la unidad, de conformidad con lo que sealen las
normas oficiales mexicanas que emita la Secretara.

ARTICULO 131.- Durante el internamiento, el usuario recibir estmulos por medio de actividades
recreativas y socio-culturales.

ARTICULO 132.- La Secretara asesorar a las instituciones pblicas, sociales y privadas que se
dediquen al cuidado y rehabilitacin del enfermo mental.

ARTICULO 133.- La informacin personal que el enfermo mental proporcione al mdico psiquiatra o al
personal especializado en salud mental, durante su tratamiento, ser manejada con discrecin,
confidencialidad y ser utilizada nicamente con fines cientficos o teraputicos. Slo podr ser dada a
conocer a terceros, mediante orden de la autoridad judicial o sanitaria.

ARTICULO 134.- Los expedientes clnicos slo sern manejados por personal autorizado.

CAPITULO VIII
Disposiciones para la Prestacin de Servicios de Rehabilitacin

ARTICULO 135.- Para los efectos de este Reglamento, se entiende por:

I.- INVALIDEZ: La limitacin en la capacidad de una persona para realizar, por s misma, actividades
necesarias para su desempeo fsico, mental, social, ocupacional y econmico, como consecuencia de
una insuficiencia somtica, psicolgica o social;

II.- REHABILITACION: El conjunto de medida encaminadas a mejorar la capacidad de una persona
para realizar por s misma, actividades necesarias para su desempeo fsico, mental, social, ocupacional


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y econmico, por medio de rtesis, prtesis, ayudas funcionales, ciruga reconstructiva o cualquier otro
procedimiento que le permitan integrarse a la sociedad;

III.- INSTITUTO DE REHABILITACION: El establecimiento mdico que desempea principalmente
funciones, de investigacin cientfica y docencia en materia de rehabilitacin de invlidos;

IV.- CENTRO DE REHABILITACION: El establecimiento mdico que presta servicios de diagnstico,
tratamiento y adiestramiento ocupacional a invlidos;

V.- UNIDAD DE REHABILITACION: La unidad que formando parte o no de un hospital, preste
servicios de diagnstico y tratamiento a invlidos, as como recuperacin de deficiencias e
incapacidades;

VI.- CONSULTORIO DE REHABILITACION: El establecimiento que presta fundamentalmente
servicios de diagnstico y proporcione tratamientos que no requieran equipo, personal e instalaciones
especiales de acuerdo con lo previsto por este Reglamento;

VII.- CENTRO DE REHABILITACION OCUPACIONAL: El establecimiento que proporciona
fundamentalmente adiestramiento para el trabajo o empleo a invlidos en proceso de rehabilitacin o
rehabilitados, y

VIII. Derogada.
Fraccin derogada DOF 04-12-2009

ARTICULO 136.- Las disposiciones previstas en este Reglamento, sern aplicables a toda institucin
para la rehabilitacin de personas con discapacidad, aun cuando se denomine, ostente o constituya bajo
otra modalidad, debiendo sujetarse a las normas oficiales mexicanas que emita la Secretara.

ARTICULO 137.- En las guarderas, jardines de nios, escuelas, institutos y en general, en aquellos
establecimientos, cualquiera que sea su denominacin o rgimen jurdico en que se lleven a cabo
actividades de educacin especial o rehabilitacin de personas con discapacidad, se estar a lo que
sealen al efecto, las normas oficiales mexicanas que emita la Secretara.

ARTICULO 138.- Las guarderas, jardines de nios y escuelas de educacin bsica, promover
actividades de deteccin de invalidez y los casos sospechosos, los harn del conocimiento de los padres
o tutores para su adecuada atencin.

CAPITULO VIII BIS
Disposiciones para la Prestacin de Servicios de Cuidados Paliativos

ARTICULO 138 Bis.- El presente Captulo tiene por objeto establecer los procedimientos generales
para la prestacin de cuidados paliativos adecuados a los usuarios de cualquier edad que cursan una
enfermedad en estado terminal.

ARTICULO 138 Bis 1.- Los objetivos de los cuidados paliativos son:

I.- Proporcionar bienestar y una calidad de vida digna hasta el momento de su muerte;


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II.- Prevenir posibles acciones y conductas que tengan como consecuencia el abandono u
obstinacin teraputica, as como la aplicacin de medios extraordinarios, respetando en todo
momento la dignidad de la persona;

III.- Proporcionar alivio del dolor y otros sntomas severos asociados a las enfermedades en estado
terminal;

IV.- Establecer los protocolos de tratamiento que se proporcionen a los enfermos en situacin
terminal a travs de cuidados paliativos, a fin de que no se interfiera con el proceso natural de la
muerte;

V.- Proporcionar al enfermo en situacin terminal, los apoyos fsicos, psicolgicos, sociales y
espirituales que se requieran, a fin de brindarle la mejor calidad de vida posible, y

VI.- Dar apoyo a la familia o a la persona de su confianza para ayudarla a sobrellevar la enfermedad
del paciente y, en su caso, el duelo.

ARTICULO 138 Bis 2.- Para los efectos de este Captulo, adems de las definiciones previstas en el
artculo 166 Bis 1 de la Ley, se entiende por:

I.- DIRECTRICES ANTICIPADAS: El documento a que se refiere el artculo 166 Bis 4 de la Ley;

II.- DOLOR: Es la experiencia sensorial de sufrimiento fsico y emocional, de intensidad variable, que
puede presentarse acompaada de dao real o potencial de tejido del paciente;

III.- EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO: Personal profesional, tcnico y auxiliar de diversas disciplinas
del rea de la salud, que intervienen en la atencin mdica integral del enfermo en situacin
terminal;

IV.- MDICO TRATANTE: El profesional de la salud responsable de la atencin y seguimiento del
plan de cuidados paliativos;

V.- TRATAMIENTO CURATIVO: Todas las medidas sustentadas en la evidencia cientfica y
principios ticos encaminadas a ofrecer posibilidades de curacin de una enfermedad, y

VI.- PLAN DE CUIDADOS PALIATIVOS: El conjunto de acciones indicadas, programadas y
organizadas por el mdico tratante, complementadas y supervisadas por el equipo
multidisciplinario, las cuales deben proporcionarse en funcin del padecimiento especfico del
enfermo, otorgando de manera completa y permanente la posibilidad del control de los sntomas
asociados a su padecimiento. Puede incluir la participacin de familiares y personal voluntario.

ARTICULO 138 Bis 3.- La Secretara emitir la norma oficial mexicana que prevea, entre otros
aspectos, los criterios para la atencin de enfermos en situacin terminal a travs de cuidados paliativos
que deben cumplir las instituciones y establecimientos de atencin mdica del Sistema Nacional de Salud
que proporcionen estos servicios.

ARTICULO 138 Bis 4.- La Secretara proporcionar la asesora y apoyo tcnico que se requiera en
las instituciones y establecimientos de atencin mdica, de los sectores pblico, social y privado para la
prestacin de los servicios de cuidados paliativos.


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ARTICULO 138 Bis 5.- Los prestadores de servicios de atencin mdica de los sectores pblico,
social y privado que proporcionen cuidados paliativos, debern brindar gratuitamente dentro del
establecimiento, informacin, orientacin y motivacin sobre los cuidados paliativos, de acuerdo con la
normativa aplicable.

SECCION PRIMERA
De los Derechos de los Enfermos en Situacin Terminal
Seccin adicionada DOF 01-11-2013

ARTICULO 138 Bis 6.- El paciente tiene derecho a que se le informe de manera oportuna,
comprensible y suficiente acerca de que el tratamiento curativo ya no est ofreciendo resultados positivos
tanto para su pronstico como para su calidad de vida, informndole y, en caso de que este as lo
autorice, al tutor, representante legal, a la familia o persona de su confianza, el diagnstico de una
enfermedad en estado terminal, as como las opciones de cuidados paliativos disponibles. En caso de
dudas, el paciente puede solicitar informacin adicional y explicaciones, mismas que debern serle
proporcionadas en la forma antes descrita. Asimismo, puede solicitar una segunda opinin.

ARTICULO 138 Bis 7.- Adems de los derechos que establece el artculo 166 Bis 3 de la Ley, los
pacientes enfermos en situacin terminal tienen los siguientes:

I.- Recibir atencin ambulatoria y hospitalaria;

II.- A que se le proporcionen servicios de orientacin y asesoramiento a l, a su familia o persona de
su confianza, as como seguimiento respecto de su estado de salud;

III.- A que se respete su voluntad expresada en el documento de directrices anticipadas, y

IV.- Los dems que sealen las disposiciones aplicables.

ARTICULO 138 Bis 8.- Las directrices anticipadas podrn ser revocadas en cualquier momento
nicamente por la persona que las suscribi.

Cuando por el avance de la medicina surgieran tratamientos curativos nuevos o en fase de
experimentacin que pudieran aplicarse al enfermo en situacin terminal, se le informar de ese hecho, a
efecto de que pueda ratificar por escrito su voluntad de no recibir cuidados paliativos o de revocarla por
escrito para someterse a dichos tratamientos.

Si el estado de salud del enfermo en situacin terminal le impide estar consciente o en pleno uso de
sus facultades mentales, la decisin a que se refiere el prrafo anterior podr tomarla su familiar, tutor,
representante legal o persona de su confianza.

ARTICULO 138 Bis 9.- Sin menoscabo de lo previsto en el artculo 166 Bis 8 de la Ley, a los menores
de edad se les proporcionar la informacin completa y veraz que por su edad, madurez y circunstancias
especiales, requieran acerca de su enfermedad en situacin terminal y los cuidados paliativos
correspondientes.

ARTICULO 138 Bis 10.- A partir de que se diagnostique con certeza la situacin terminal de la
enfermedad por el mdico tratante, se proporcionarn los cuidados paliativos, con base en el plan de


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cuidados paliativos establecido por dicho mdico. No se podr proporcionar estos cuidados si no se
cuenta con dicho plan.

ARTICULO 138 Bis 11.- La prestacin de servicios de atencin ambulatoria en materia de cuidados
paliativos se ajustar, en lo general, a lo dispuesto por el Captulo III de este Reglamento, as como en lo
previsto en el presente Captulo.

SECCION SEGUNDA
De las Facultades y Obligaciones de las Instituciones de Salud

ARTICULO 138 Bis 12.- Las instituciones del Sistema Nacional de Salud promovern que la
capacitacin y actualizacin de los profesionales, tcnicos y auxiliares de la salud en materia de cuidados
paliativos se realice por lo menos una vez al ao.

Para efectos de fomentar la creacin de reas especializadas que dispone la Ley en la fraccin V del
artculo 166 Bis 13, las instituciones del Sistema Nacional de Salud, de acuerdo con el grado de
complejidad, capacidad resolutiva, disponibilidad de recursos financieros, organizacin y funcionamiento,
contarn con la infraestructura, personal idneo y recursos materiales y tecnolgicos adecuados para la
atencin mdica de cuidados paliativos, de conformidad con la norma oficial mexicana que para este
efecto emita la Secretara.

Las instituciones y establecimientos de atencin mdica que proporcionen cuidados paliativos
debern contar con el abasto suficiente de frmacos e insumos para el manejo del dolor del enfermo en
situacin terminal.

ARTICULO 138 Bis 13.- Los mdicos tratantes en cuidados paliativos en las instituciones y
establecimientos de segundo y tercer nivel y equivalentes del sector social y privado, tendrn las
siguientes obligaciones:

I.- Proporcionar informacin al enfermo en situacin terminal, sobre los resultados esperados y
posibles consecuencias de la enfermedad o el tratamiento, respetando en todo momento su
dignidad;

II.- Prescribir el plan de cuidados paliativos, atendiendo a las caractersticas y necesidades
especficas de cada enfermo en situacin terminal;

III.- Cumplir con las directrices anticipadas;

IV.- Conducirse de conformidad con lo sealado en la Ley, el presente Reglamento y dems
disposiciones aplicables;

V.- Participar en la elaboracin y aplicacin de planes y protocolos de tratamiento de cuidados
paliativos, as como en la evaluacin de la eficacia de los mismos;

VI.- Brindar apoyo psicolgico a los familiares o la persona de su confianza para afrontar la
enfermedad del paciente y, en su caso, sobrellevar el duelo;


Secretara General

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VII.- Capacitar, auxiliar y supervisar al paciente para fomentar el autocuidado de su salud, as como
a su familia o responsable de su cuidado, preservando la dignidad de la persona enferma y
favoreciendo su autoestima y autonoma;

VIII.- Prescribir los frmacos que requiera la condicin del enfermo en situacin terminal sujeto al plan
y protocolo de tratamiento de cuidados paliativos, y

IX.- Las dems que sealen las disposiciones aplicables.

ARTICULO 138 Bis 14.- Es responsabilidad del mdico tratante y del equipo multidisciplinario
identificar, valorar y atender en forma oportuna, el dolor y sntomas asociados que el usuario refiera, sin
importar las distintas localizaciones o grados de intensidad de los mismos, indicar el tratamiento
adecuado a cada sntoma segn las mejores evidencias mdicas, con apego a los principios cientficos y
ticos que orientan la prctica mdica, sin incurrir en ningn momento en acciones o conductas
consideradas como obstinacin teraputica ni que tengan como finalidad terminar con la vida del
paciente.

ARTICULO 138 Bis 15.- El plan de cuidados paliativos deber considerar aquellas acciones que se
deban llevar a cabo en el domicilio del enfermo en situacin terminal, por parte de los familiares,
cuidadores o personal voluntario, tomando en cuenta los siguientes criterios:

I.- Debern ser indicados por el mdico tratante, de acuerdo con las caractersticas especficas y
condicin del usuario. Este hecho deber ser registrado en el expediente clnico del enfermo en
situacin terminal;

II.- Se deber involucrar al equipo multidisciplinario de la institucin o establecimiento de atencin
mdica que proporciona los cuidados paliativos;

III.- El equipo multidisciplinario brindar la capacitacin que corresponda en los distintos mbitos de
competencia profesional, a los familiares, cuidadores o personal voluntario, que tendr a su cargo
la atencin y cuidados bsicos domiciliarios del enfermo en situacin terminal;

IV.- El equipo multidisciplinario supervisar el cumplimiento de las acciones y cuidados bsicos
domiciliarios indicados por el mdico tratante, dentro del plan de cuidados paliativos. Los
hallazgos debern ser reportados al mdico tratante y registrados en el expediente clnico del
enfermo en situacin terminal, y

V.- Los dems que determinen las disposiciones aplicables.

ARTICULO 138 Bis 16.- Para el caso de que los cuidados paliativos se lleven a cabo en el domicilio
del enfermo en situacin terminal y se requiera asistencia telefnica, la Secretara deber:

I.- Ser expedita, atenta, respetuosa y suficiente para satisfacer las necesidades de informacin de la
persona que llama;

II.- Documentar y anexar el reporte de la llamada al expediente clnico del enfermo en situacin
terminal, y

III.- Satisfacer los dems requisitos que al efecto se establezcan.


Secretara General

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ARTICULO 138 Bis 17.- Todo aquel establecimiento que preste servicios de cuidados paliativos a
enfermos en situacin terminal deber contar con los recursos fsicos, humanos y materiales necesarios
para la proteccin, seguridad y atencin con calidad de los usuarios, de conformidad con las normas
oficiales mexicanas que emita la Secretara.

ARTICULO 138 Bis 18.- Para efectos de obtener la autorizacin a que se refieren los artculos 80 y 81
del presente Reglamento, y dems disposiciones jurdicas aplicables, se le deber explicar al usuario el
motivo por el cual se da fin al tratamiento curativo y se sugiere la aplicacin de los cuidados paliativos.

ARTICULO 138 Bis 19.- El equipo multidisciplinario estar integrado, al menos, por:

I.- Mdico tratante;

II.- Enfermera;

III.- Fisioterapeuta;

IV.- Trabajador Social o su equivalente;

V.- Psiclogo;

VI.- Alglogo o Anestesilogo;

VII.- Nutrilogo, y

VIII.- Los dems profesionales, tcnicos y auxiliares que requiera cada caso en particular.

ARTICULO 138 Bis 20.- La informacin personal que se proporcione al mdico tratante o al equipo
multidisciplinario en cuidados paliativos por el enfermo en situacin terminal, ser utilizada con
confidencialidad y empleada nicamente con fines cientficos o teraputicos en los trminos que disponga
la norma oficial mexicana que al efecto expida la Secretara y dems disposiciones aplicables.

ARTICULO 138 Bis 21.- Los comits de biotica de las instituciones de salud, tratndose de cuidados
paliativos, debern:

I.- Avalar el plan de cuidados paliativos, a solicitud del mdico tratante, en aquellos casos que sean
difciles o complicados por la naturaleza de la enfermedad en situacin terminal o las
circunstancias en que esta se desarrolle, cuidando que durante el anlisis del plan se
proporcionen los medicamentos necesarios para mitigar el dolor, salvo que estos pongan en
riesgo su vida;

II.- Proponer polticas y protocolos para el buen funcionamiento del equipo tratante multidisciplinario
en cuidados paliativos, y

III.- Lo que le establezcan las dems disposiciones jurdicas aplicables.

SECCION TERCERA


Secretara General

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De las Directrices Anticipadas

ARTICULO 138 Bis 22.- Las instituciones del Sistema Nacional de Salud debern observar la
voluntad expresada en las directrices anticipadas. Cuando no se ejecute de manera exacta la voluntad
expresada en las directrices anticipadas, se estar a las sanciones que establezcan las leyes aplicables.

Se excepta de lo previsto en el prrafo anterior aquellas disposiciones que sean contrarias al orden
jurdico mexicano, particularmente por lo que hace al tipo penal equivalente a la eutanasia y al suicidio
asistido. La ejecucin de esas disposiciones por el personal mdico, tcnico y auxiliar de la salud no los
exime de las responsabilidades de cualquier tipo que pudieran contraer.

ARTICULO 138 Bis 23.- Las directrices anticipadas podrn ser suscritas por cualquier persona mayor
de edad en pleno uso de sus facultades mentales, independientemente del momento en que se
diagnostique como enfermo en situacin terminal.

ARTICULO 138 Bis 24.- El documento de directrices anticipadas deber contar con las siguientes
formalidades y requisitos:

I.- Realizarse por escrito, con el nombre, firma o huella digital del suscriptor y de dos testigos;

II.- Constar que la voluntad se ha manifestado de manera personal, libre e inequvoca;

III.- La manifestacin, expresa o no, respecto a la disposicin de rganos susceptibles de ser
donados;

IV.- La indicacin de recibir o no cualquier tratamiento, en caso de padecer una enfermedad en
situacin terminal, y

V.- En su caso, el nombramiento de uno o varios representantes para corroborar la ejecucin de la
voluntad del enfermo en situacin terminal.

La aceptacin de la representacin a que se refiere el prrafo anterior, deber realizarse en el
mismo acto en que se suscriban las directrices anticipadas y deber constar en el mismo
documento.

ARTICULO 138 Bis 25.- Sern nulas las directrices anticipadas que establezcan el pedimento para
asistir o provocar intencionalmente la muerte, particularmente, por lo que hace a la eutanasia y el suicidio
asistido. Asimismo, se considerarn nulas las directrices, cuando contravenga lo establecido en la Ley, el
presente Reglamento y dems disposiciones jurdicas aplicables.

ARTICULO 138 Bis 26.- Son obligaciones de los representantes, a que se refiere el artculo 138 Bis
24 de este Reglamento:

I.- Corroborar la ejecucin de la voluntad del enfermo en situacin terminal, en los trminos
establecidos por este en las directrices anticipadas;

II.- Revisar los cambios y modificaciones que se realicen en las directrices anticipadas con
posterioridad a la aceptacin de la representacin, y


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III.- Las dems que le sealen las disposiciones jurdicas aplicables.

ARTICULO 138 Bis 27.- En caso de que el enfermo en situacin terminal decida revocar o modificar
las directrices anticipadas, deber cumplir con las mismas formalidades y requisitos que se exigieron
para su suscripcin.

CAPITULO IX
Disposiciones para la prestacin de los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento

SECCION PRIMERA

ARTICULO 139.- Para efectos de este Reglamento se consideran servicios auxiliar de diagnstico y
tratamiento, a todo establecimiento pblico, social o privado, independiente o ligado a algn servicio de
atencin mdica, que tenga como fin coadyuvar en el estudio, resolucin y tratamiento de los problemas
clnicos.

ARTICULO 140.- Los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento sern:

I.- Laboratorios de:

a) Patologa clnica, y

b) Anatoma patolgica, histopatologa y citologa exfoliativa.

II.- Gabinetes de:

a) Radiologa y tomografa axial computarizada;

b) Medicina nuclear;

c) Ultrasonografa, y,

d) Radioterapia.

ARTICULO 141.- Los requisitos de organizacin, funcionamiento e ingeniera sanitaria de los servicios
auxiliares de diagnstico y tratamiento, sern determinados por las normas oficiales mexicanas que emita
la Secretara.

ARTICULO 142.- Los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento llevarn un registro de sus
actividades conforme lo seale la norma oficial mexicana respectiva.

ARTICULO 143.- Los establecimientos que presten servicios de auxiliares de diagnstico y
tratamiento, debern contar con un responsable en los trminos que seala el presente Reglamento,
pudiendo asumir, en su caso, hasta dos responsivas.

ARTICULO 144.- Las obligaciones de los responsables a que se refiere el artculo anterior, adems
de las que se mencionan en el captulo de Disposiciones Generales de este Reglamento sern:


Secretara General

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I.- Notificar por escrito a la Secretara de los casos de enfermedades transmisibles, con diagnstico
cierto o probable, adems de cualquier sospecha de intoxicacin por agentes qumicos, fsicos o
bacteriolgicos;

II.- Llevar a cabo los sistemas de control tanto interno como externo que determine la Secretara;

III.- Vigilar que los resultados de los estudios sean firmados por el personal autorizado y de manera
autgrafa;

IV.- Vigilar que las muestras de los productos biolgicos, el material y el equipo contaminado o
potencialmente contaminado, sean esterilizados y descontaminados antes de ser desechados o
reutilizados, segn las normas oficiales mexicanas que al respecto seale la Secretara;

V.- Vigilar y mantener el buen funcionamiento de la recepcin y toma de muestras que el laboratorio o
gabinete tenga establecida fuera del local;

VI.- Mantener actualizada la documentacin del personal del laboratorio o gabinete a que se refiere el
Artculo 24 de este Reglamento;

VII.- Comunicar por escrito a la Secretara los exmenes que van a ser realizados por otros
laboratorios o gabinetes, anexando las correspondientes cartas convenio, as como informar cuando
stas dejen de tener validez;

VIII.- Comunicar a la Secretara el horario de su asistencia al establecimiento, que no podr ser menor
de tres horas diarias, as como cualquier cambio en el mismo;

IX.- Vigilar el cumplimiento de los convenios en lo referente a la ejecucin de los estudios que su
laboratorio o gabinete realice, y

X.- Comunicar por escrito a la Secretara la fecha de cesacin de sus funciones como responsable, ya
sea con carcter temporal que exceda de quince das o con carcter definitivo; en este ltimo caso,
devolver la autorizacin de responsable a las autoridades sanitarias, en un plazo no mayor de quince
das, para su cancelacin.

ARTICULO 145.- Los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento debern contar con la
correspondiente licencia sanitaria, la que deber conservarse en buen estado y en lugar visible dentro del
establecimiento.

ARTICULO 146.- Los establecimientos debern designarse con la denominacin que se exprese en
su licencia sanitaria, adems, tendrn a la vista del pblico un rtulo de cuando menos veinte por treinta
centmetros, en el que conste el nombre del responsable, la institucin que le expidi el ttulo, diploma o
constancia, los nmeros de registro del mismo y el horario en que asiste.

ARTICULO 147.- El personal que labora en los establecimientos a que se refiere este captulo, deber
portar gafetes de identificacin, en los que conste el nombre del establecimiento, el nombre, domicilio y
fotografa del empleado, as como el puesto que desempea y el horario en que asiste.

SECCION SEGUNDA
De los Laboratorios

ARTICULO 148.- Sern considerados laboratorios, los establecimientos que presten servicios de:


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I.- Patologa clnica, y

II.- Anatoma patolgica, histopatologa y citologa exfoliativa.

ARTICULO 149.- Los laboratorios de patologa clnica debern contar con las siguientes reas:

I.- Sala de espera;

II.- Recepcin y toma de muestras;

III.- Laboratorio;

IV.- Administracin, y

V.- Instalaciones sanitarias.

ARTICULO 150.- Los laboratorios de patologa clnica debern estar en posibilidad, de acuerdo a su
poder de resolucin, de efectuar las pruebas que seale la norma oficial mexicana que emita la
Secretara.

ARTICULO 151.- Para las pruebas que se enven a otros laboratorios para su proceso, debern
concertarse convenios suscritos por los responsables de los laboratorios involucrados, los cuales
debern ser autorizados por la Secretara y tendrn una vigencia de 2 aos.

ARTICULO 152.- Los servicios para la recepcin y toma de muestras no podrn funcionar en forma
independiente, por lo tanto, el responsable y la licencia sanitaria de dichos servicios, sern los mismos
del laboratorio propietario y debern contar para su funcionamiento, con el personal autorizado por la
Secretara de conformidad con la norma oficial mexicana que la misma emita.

ARTICULO 153.- Se entiende por recepcin y toma de muestras el servicio que slo realiza esta
funcin, para despus trasladarlas a un laboratorio autorizado.

ARTICULO 154.- Los servicios a que se refiere el artculo anterior debern contar con los medios
necesarios para la toma, conservacin y transporte de las muestras.

ARTICULO 155.- Las muestras para los estudios de laboratorio debern ser procesadas dentro del
tiempo que garantice la exactitud de los resultados.

ARTICULO 156.- Los exmenes prenupciales solamente podrn ser realizados por laboratorios de
patologa clnica autorizados por la Secretara para este fin y los resultados debern ser firmados
exclusivamente por el responsable.

ARTICULO 157.- Los laboratorios de patologa clnica podrn incluir los otros servicios auxiliares de
diagnstico y tratamiento, los cuales, en cada caso, debern ajustarse a las normas oficiales mexicanas
de la Secretara.

ARTICULO 158.- Los laboratorios debern emplear reactivos y medios de cultivo de la ms alta
calidad, de acuerdo con la norma oficial mexicana que emita la Secretara.


Secretara General

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ARTICULO 159.- Los laboratorios de patologa clnica que manejen istopos radioactivos, estarn
obligados a observar las medidas de seguridad y proteccin que determine la Secretara, la que adems
vigilar el cumplimiento de las disposiciones vigentes.

ARTICULO 160.- Los laboratorios que manejen istopos radioactivos, debern obtener previamente
autorizacin de la Secretara y de la Comisin Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias, para el
almacenamiento, transporte y manejo de substancias radioactivas.

ARTICULO 161.- Las pruebas de diagnstico que requieran material radioactivo debern ser
efectuadas por personal especializado en Medicina Nuclear o por personal tcnico adiestrado que acte
bajo la responsabilidad del mismo.

ARTICULO 162.- Los tratamientos mdicos con istopos radioactivos que se realicen en el
laboratorio, sern practicados exclusivamente por mdicos especialistas, bajo su propia responsabilidad.
Cuando los radioistopos sean requeridos para tratamiento en el curso de intervenciones quirrgicas, se
debern tomar las medidas de seguridad que la Secretara seale al respecto a travs de la norma oficial
mexicana respectiva.

ARTICULO 163.- Podrn ser responsables de un laboratorio de patologa clnica:

I.- Los qumicos farmaco-bilogos, qumicos bacterilogos, parasitlogos o bilogos, con ttulo
expedido y registrado por la autoridad educativa competente;

II.- Los mdicos cirujanos que cuenten con certificados de especialidad en cualquiera de las reas de
laboratorio clnico, expedido por el consejo correspondiente o bien, presentar constancia de grado
universitario de maestra o doctorado en las reas de laboratorio de patologa clnica, expedida por una
institucin educativa competente, y

III.- Los dems que determine la Secretara.

ARTICULO 164.- Los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento anexos a un laboratorio de
patologa clnica, podrn funcionar con una licencia sanitaria nica, que comprenda las diversas
actividades, siempre que pertenezcan al mismo propietario.

ARTICULO 165.- Los laboratorios de patologa clnica o servicios para la recepcin y toma de
muestras anexos a consultorios mdicos, aun cuando slo den servicio a los pacientes de dichos
consultorios, debern contar para su funcionamiento con licencia sanitaria, tanto para el laboratorio o
servicio para recepcin y toma de muestras, como para el consultorio.

ARTICULO 166.- Los laboratorios debern contar con los medios necesarios para conservar y
almacenar las muestras, reactivos y medios de cultivo en las condiciones ptimas que marquen las
normas oficiales mexicanas respectivas.

ARTICULO 167.- Los laboratorios que tengan anexo banco de sangre, servicios de transfusin o
laboratorios de medicina nuclear, debern cumplir con las especificaciones del presente Reglamento y
las normas oficiales mexicanas que emita la Secretara.

ARTICULO 168.- Los laboratorios de anatoma patolgica, histopatologa y citologa exfoliativa
debern contar con las siguientes reas:


Secretara General

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I.- Toma de muestras;

II.- Sala de necropsias en unidades hospitalarias;

III.- Estudio y descripcin;

IV.- Fotografa y microfotografa;

V.- Laboratorio;

VI.- Conservacin y almacenamiento de rganos, tejidos y cadveres en las unidades hospitalarias
nicamente;

VII.- Archivo de protocolo y laminillas;

VIII.- Administracin, y

IX.- Instalaciones sanitarias.

ARTICULO 169.- Los laboratorios de anatoma patolgica, histopatologa y citologa exfoliativa
debern de acuerdo a su poder de resolucin, estar en posibilidad de practicar los estudios que seale la
norma oficial mexicana.

ARTICULO 170.- Podrn ser responsables de un laboratorio de anatoma patolgica, histopatologa y
citologa y exfoliativa:

I.- Los mdicos cirujanos anatomopatlogos con ttulo expedido y registrado por la autoridad educativa
competente, o presentar constancia de grado de una institucin reconocida por la Secretara;

II.- En los casos de laboratorios de citologa exfoliativa, los mdicos cirujanos que cuenten con
certificado de la especialidad expedida por el consejo correspondiente o por una institucin educativa
competente, y

III.- Los dems que determine la Secretara.

ARTICULO 171.- Los establecimientos que presten servicios de anatoma patolgica, histopatologa y
citologa exfoliativa podrn ser parte de una unidad hospitalaria o funcionar en forma independiente.

ARTICULO 172.- La organizacin y funcionamiento de los laboratorios de anatoma patolgica,
histopatologa y citologa exfoliativa, ser determinada por la norma oficial mexicana, emitida por la
Secretara.

SECClON TERCERA
De los Gabinetes

ARTICULO 173.- Sern considerados Gabinetes, los establecimientos que presten servicios de:

I.- Radiologa y Tomografa Axial Computarizada;

II.- Medicina Nuclear;


Secretara General

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III.- Ultrasonografa; y

IV.- Radioterapia;

ARTICULO 174.- Se entiende por Gabinete de Radio-diagnstico al establecimiento que utilice
equipos y aparatos de Rayos X con fines de diagnstico.

ARTICULO 175.- Para los efectos de este reglamento se entender por:

I.- SEGURIDAD RADIOLGICA: El conjunto de medidas preventivas destinadas a mantener las dosis
de radiaciones producidas por aparatos de rayos X tipo diagnstico, a los niveles ms bajos que sealen
las normas oficiales mexicanas respectivas;

II.- RESPONSABLE EN SEGURIDAD RADIOLGICA: Al profesional encargado de vigilar y supervisar
que los equipos de rayos X tipo diagnstico funcionen de acuerdo a las normas oficiales mexicanas
respectivas, as como de asesorar al Tcnico Radilogo en el empleo adecuado de los mismos;

III.- MDICO RADILOGO: Al profesional que utilice directamente el equipo de rayos X tipo
diagnstico y que ser responsable que se garanticen las dosis mnimas al paciente y al personal
ocupacionalmente expuesto, de acuerdo a las normas oficiales mexicanas respectivas;

IV.- TECNICO RADIOLOGO: La persona que bajo la supervisin del responsable de seguridad
radiolgica, o del Mdico Radilogo, opere los aparatos y equipos de Rayos X tipo diagnstico;

V.- PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO: La persona que trabaja en las instalaciones de
Rayos X tipo diagnstico;

VI.- PACIENTE: La persona expuesta a las radiaciones producidas por un equipo de Rayos X con
fines diagnsticos;

VII.- PUBLICO: Toda persona que puede estar expuesta a las radiaciones de equipos de Rayos X tipo
diagnstico, por encontrarse en las inmediaciones de una instalacin en el momento de funcionar dichos
equipos;

VIII.- DOSIS MXIMA PERMISIBLE: Es la mayor cantidad de radiaciones, que se permite, reciba una
persona de acuerdo a las normas oficiales mexicanas, y

IX.- REM: La unidad de medicin de radiaciones recibidas. Para efectos de rayos X equivale a 1 rad o
1 roentgen.

ARTICULO 176.- Tanto en los establecimientos, como las unidades mviles que utilicen fuentes de
radiacin con fines de diagnstico y tratamiento, debern tener un responsable y sujetarse a las normas
oficiales mexicanas que emita la Secretara y, en su caso, la Comisin Nacional de Seguridad Nuclear y
Salvaguardias.

ARTICULO 177.- Para ser responsable de Seguridad Radiolgica se debern cumplir los siguientes
requisitos:


Secretara General

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I.- Ser medico Cirujano con ttulo legalmente expedido y registrado ante las autoridades educativas
competentes;

II.- Tener certificado de la especialidad;

III.- Contar con autorizacin de la Secretara, y

IV.- Los dems que determine la Secretara.

ARTICULO 178.- Son obligaciones del responsable en seguridad radiolgica:

I.- Asesorar al personal que labora en el establecimiento en la aplicacin de las normas oficiales
mexicanas de seguridad y radiolgica;

II.- Vigilar que se cumplan las normas oficiales mexicanas que emitan la Secretara y la Comisin
Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias;

III.- Capacitar al personal en los mtodos de seguridad radiolgica e informarle sobre los riesgos que
implica su trabajo;

IV.- Llevar el registro de los diferentes niveles de radiacin a los que se encuentre expuesto el
personal que trabaje con equipos de Rayos X tipo diagnstico, as como de los niveles de radiacin en
las reas vecinas;

V.- Investigar los casos de exposicin excesiva o anormal y tomar inmediatamente medidas
necesarias para evitar su repeticin, as como dar aviso a la Secretara;

VI.- Informar al personal ocupacionalmente expuesto acerca de la dosis que ha recibido en el
desempeo de sus labores, y

VII.- Las dems anlogas que determine la Secretara.

ARTICULO 179.- Las dosis mximas permisibles se ajustarn a lo dispuesto en las normas oficiales
mexicanas respectivas.

ARTICULO 180.- El personal ocupacionalmente expuesto estar obligado a comunicar al responsable
de seguridad radiolgica, las dosis de radiaciones recibidas en el desempeo de actividades similares en
otros establecimientos; en este caso, el responsable deber someterlo a un control continuo de dosis
individual y a los exmenes que sealen las normas oficiales mexicanas respectivas.

ARTICULO 181.- El personal ocupacionalmente expuesto deber ser sometido a exmenes mdicos
antes de ser empleado y peridicamente durante el tiempo en que preste sus servicios, de acuerdo a las

ARTICULO 182.- En ningn establecimiento en que se presten servicios de radiodiagnstico podr
emplearse a personas menores de 18 aos.

ARTICULO 183.- Slo bajo prescripcin mdica se expondr a un ser humano a las radiaciones
producidas por un aparato de Rayos X tipo diagnstico.


Secretara General

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ARTICULO 184.- Slo se aplicarn encuestas de salud pblica que impliquen el uso de Rayos X,
cuando no exista otro mtodo de diagnstico menos agresivo que garantice plenamente la deteccin de
las enfermedades.

ARTICULO 185.- Los fluoroscopios solamente podrn ser operados por mdicos radilogos.

ARTICULO 186.- Queda estrictamente prohibido el uso de equipos porttiles de fluoroscopa y los
llamados fluoroscopios de mano y de cabeza.

ARTICULO 187.- Durante la radiacin, slo permanecern en la sala de Rayos X, el paciente y el
personal necesario para la ejecucin del estudio de que se trate.

ARTICULO 188.- Los accesos a las salas de Rayos X, debern mantenerse cerrados durante la
radiacin.

ARTICULO 189.- En los establecimientos donde se presten servicios de radiodiagnstico deber
contarse con anuncios visibles al pblico que indiquen la presencia de radiaciones.

ARTICULO 190.- La sala de rayos X deber contar con el blindaje que sealen las normas oficiales
mexicanas que emita la Secretara y, en su caso, la Comisin Nacional de Seguridad Nuclear y
Salvaguardias.

ARTICULO 191.- Se entiende como gabinetes de medicina nuclear, aquellos establecimientos que
utilizan fuentes de radiacin abierta para uso tanto in vivo como in vitro, con fines de diagnstico y
tratamiento.

ARTICULO 192.- Los establecimientos de medicina nuclear, debern sujetarse a lo dispuesto por la
Ley, este Reglamento y las normas oficiales mexicanas que emita la Secretara, y la Comisin Nacional
de Seguridad Nuclear y Salvaguardias.

ARTICULO 193.- Para ser responsable de un gabinete de medicina nuclear se debern cumplir los
siguientes requisitos:

I.- Ser mdico cirujano con ttulo legalmente expedido y registrado ante las autoridades educativas
competentes;

II.- Tener certificado de especialidad;

III.- Contar con autorizacin de la Secretara y la Comisin Nacional de Seguridad Nuclear y
Salvaguardias, y


ARTICULO 194.- Los gabinetes de medicina nuclear debern contar con un responsable en seguridad
radiolgica, cuyas obligaciones sern las sealadas en el Artculo 178 de este Reglamento.

ARTICULO 195.- El personal tcnico que opere el equipo y los aparatos de medicina nuclear, deber
acreditar su capacidad ante la Secretara.


Secretara General

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ARTICULO 196.- Los establecimientos de medicina nuclear, as como el personal que labore en ellos
deber cumplir con las disposiciones de Seguridad Radiolgica, mencionadas en este Reglamento y
dems disposiciones aplicables.

ARTICULO 197.- Los establecimientos de medicina nuclear, debern observar las normas oficiales
mexicanas que emitan la Secretara y la Comisin Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias en lo
referente a contaminacin, eliminacin de residuos y control de los materiales radioactivos.

ARTICULO 198.- Los establecimientos de Medicina Nuclear, de preferencia debern estar dentro de
una Unidad Hospitalaria y contar con las siguientes reas:

I.- Sala de espera;

II.- Consultorios;

III.- Laboratorio;

IV.- Sala de terapia;

V.- Administracin, y

VI.- Instalaciones sanitarias.

ARTICULO 199.- Los gabinetes de medicina nuclear almacenarn sus materiales y reactivos en la
forma que se especifique en los instructivos correspondientes.

ARTICULO 200.- Las pruebas diagnstica debern ser efectuadas por mdicos cirujanos
especializados en medicina nuclear o personal tcnico adiestrado que acte bajo la responsabilidad de
un mdico especializado en medicina nuclear.

ARTICULO 201.- Los tratamientos mdicos con material radiactivo sern realizados bajo la
responsabilidad del mdico especialista en medicina nuclear; cuando los radioistopos sean requeridos
por tratamiento en el curso de intervenciones quirrgicas, se debern tomar las medidas de seguridad
que la Secretara seale al respecto.

ARTICULO 202.- Se entiende por gabinete de ultrasonografa el establecimiento que utiliza aparatos y
equipos de ultrasonografa con fines de diagnstico.

ARTICULO 203.- La aplicacin de los procedimientos de ultrasonografa debern sujetarse a las

ARTICULO 204.- El responsable de un gabinete de ultrasonografa deber cumplir con los siguientes
requisitos:

I.- Ser mdico cirujano con ttulo registrado ante las autoridades educativas competentes;


III.- Contar con autorizacin de la Secretaria, y



Secretara General

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ARTICULO 205.- La sala de ultrasonografa, deber estar aislada y protegida de cualquier otro
servicio, particularmente de los que emplean fuentes de radiacin.

ARTICULO 206.- El personal tcnico que opere el equipo y aparatos de ultrasonografa desarrollar
sus actividades bajo la supervisin del responsable.

ARTICULO 207.- Se entiende por gabinete de radioterapia, el establecimiento que utiliza fuentes de
radiacin ionizante con fines teraputicos.

ARTICULO 208.- Se entiende por radiaciones ionizantes las emitidas por bombas de cobalto, de
cesio, aceleradores lineales, betatrones y los tubos de Rayos X.

ARTICULO 209.- Los establecimientos de radioterapia debern sujetarse a lo dispuesto por la Ley,
este Reglamento y las normas oficiales mexicanas que emita la Secretara, y en su caso, la Comisin
Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias.

ARTICULO 210.- Los gabinetes de radioterapia, debern contar con un responsable en seguridad
radiolgica, cuyas obligaciones sern las sealadas en el artculo 176 de este Reglamento.

ARTICULO 211.- El responsable de un gabinete de radioterapia deber cumplir con los siguientes
requisitos:

I.- Ser mdico cirujano con ttulo registrado ante las autoridades educativas competentes;


III.- Contar con autorizacin de la Secretara y la Comisin Nacional de Seguridad Nuclear y
Salvaguardias, y


ARTICULO 212.- El personal tcnico que opere el equipo y los aparatos de radioterapia, deber
acreditar su capacidad ante la Secretara.

ARTICULO 213.- Los establecimientos de radioterapia, as como el personal que labore en ellos
debern cumplir con las disposiciones de Seguridad Radiolgica, que al efecto emitan la Secretara y la
Comisin Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias.

ARTICULO 214.- Los establecimientos de radioterapia debern observar las normas oficiales
mexicanas que emitan la Secretara y la Comisin Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias en lo
referente a contaminacin, eliminacin de residuos y control de los materiales radioactivos.

ARTICULO 215.- Los establecimientos de radioterapia de preferencia debern estar dentro de una
unidad hospitalaria y contarn con las siguientes reas:

I.- Sala de espera;

II.- Consultorios;

III.- Sala de terapia;


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IV.- Administracin, e

V.- Instalaciones Sanitarias.

CAPTULO IX BIS
De la Atencin Mdica a Vctimas

ARTICULO 215 Bis 1. El presente Captulo tiene por objeto regular la prestacin de los servicios de
Atencin Mdica, incluyendo la atencin de Emergencias Mdicas, odontolgicas, quirrgicas y
hospitalarias, en trminos de lo dispuesto por la Ley, la Ley General de Vctimas y dems disposiciones
aplicables.

ARTICULO 215 Bis 2. Para efectos del presente Captulo, adems de las definiciones contenidas en
los dems artculos de este Reglamento, se entender por:

I. Emergencia Mdica: A la urgencia mdica, en trminos de lo dispuesto por el artculo 72 de este
Reglamento, que presenta una persona, como consecuencia de la comisin de un delito o de la
violacin a sus derechos humanos, y

II. Vctima: La persona fsica que se encuentre en los supuestos del artculo 4, prrafos primero y
segundo, de la Ley General de Vctimas.

ARTICULO 215 Bis 3. Las Vctimas que hayan sufrido lesiones, enfermedades y traumas
emocionales provenientes de la comisin de un delito o de la violacin a sus derechos humanos, tienen el
derecho de que se les restituya su salud fsica y mental. Para tal efecto, los Establecimientos para la
Atencin Mdica del sector pblico, se encuentran obligados a brindarles servicios de Atencin Mdica,
incluyendo la atencin de Emergencias Mdicas, en trminos de la Ley, la Ley General de Vctimas, el
presente Reglamento, las disposiciones que emita cada institucin pblica que preste servicios de
Atencin Mdica y dems instrumentos jurdicos aplicables.

ARTICULO 215 Bis 4. Los Establecimientos para la Atencin Mdica del sector pblico que brinden
servicios de Atencin Mdica a Vctimas, incluyendo la atencin de Emergencias Mdicas, odontolgicas,
quirrgicas y hospitalarias, debern, conforme al modelo de atencin integral en salud a que se refiere el
artculo 32 de la Ley General de Vctimas, establecer los mecanismos que correspondan para garantizar
la atencin a aquellas Vctimas que no sean derechohabientes o beneficiarios de la institucin a la que
pertenezca el Establecimiento para la Atencin Mdica en la que brinde la Atencin Mdica, as como
para la referencia a otros Establecimientos para la Atencin Mdica, cuando los servicios especializados
que requiere la Vctima no puedan ser brindados por el Establecimiento en el cual se le prestan los
servicios.

La Atencin Mdica que se brinde en trminos del prrafo anterior, deber tomar en cuenta las
principales afectaciones y consecuencias del hecho victimizante, respetando siempre los principios
generales para la proteccin de Vctimas establecidos en las disposiciones aplicables y, en particular, el
enfoque diferencial para las mujeres, nios, nias, adolescentes, personas con discapacidad, adultos
mayores y poblacin indgena.


Secretara General

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ARTICULO 215 Bis 5. El responsable del Establecimiento para la Atencin Mdica que brinde
servicios a una Vctima, deber supervisar que se valore su estado de salud general, a efecto de
determinar las lesiones y dems afecciones causadas por la comisin del delito o la violacin de sus
derechos humanos.

Tratndose de Emergencia Mdica, el responsable del servicio de urgencias del Establecimiento para
la Atencin Mdica est obligado a tomar las medidas necesarias que aseguren, una vez realizada la
valoracin mdica de la Vctima, el tratamiento completo de la Emergencia Mdica o, la estabilizacin de
sus condiciones fsicas generales para que pueda ser referida a otro Establecimiento para la Atencin
Mdica, cuando as proceda.

ARTICULO 215 Bis 6. En caso de Emergencia Mdica, los Establecimientos para la Atencin Mdica
del sector pblico estarn obligados a brindar a la Vctima los servicios a que se refiere el artculo 30 de
la Ley General de Vctimas, con independencia de su capacidad socioeconmica o nacionalidad y sin que
puedan condicionar su prestacin a la presentacin de la denuncia o querella, segn corresponda, sin
perjuicio de que con posterioridad se les reconozca tal carcter en trminos de las disposiciones
aplicables.

ARTICULO 215 Bis 7. Para la Atencin Mdica y el seguimiento del estado de salud de la Vctima, el
responsable del Establecimiento para la Atencin Mdica y el mdico tratante, debern tomar en
consideracin lo siguiente:

I. Realizar la referencia a un Hospital de mayor resolucin, en el que se puedan brindar los
servicios de especialidad que requiera la Vctima hasta el final de su tratamiento.

El traslado se llevar a cabo con recursos propios del Establecimiento que hace el envo. De no
contarse con los medios de transporte adecuados, se utilizarn los del Establecimiento para la
Atencin Mdica receptor.

Para efectos de lo dispuesto en el prrafo primero de esta fraccin, el final del tratamiento ser
determinado por el mdico tratante a travs del alta mdica, la cual deber estar fundada en un
conjunto de valoraciones del estado de salud del Usuario y, en su caso, apoyada por los estudios
de laboratorio y de gabinete, incluyendo los de imagen, que correspondan;

II. La cita mdica que solicite la Vctima deber ser otorgada en un periodo no mayor a ocho das.
Para el caso de que se trate de una Emergencia Mdica, la Vctima deber ser atendida de
inmediato;

III. Realizar a la Vctima los estudios de laboratorio y de gabinete, incluyendo los de imagen, que se
requieran para establecer un diagnstico adecuado y dar el seguimiento oportuno a la evolucin
de su estado de salud, y

IV. Para el caso de servicios odontolgicos reconstructivos, la Vctima deber recibir todos los
servicios que requiera por los daos causados como consecuencia del delito o la violacin de sus
derechos humanos.

CAPITULO X
De las Autorizaciones y Revocacin de las Mismas


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ARTICULO 216.- La autorizacin sanitaria es el acto administrativo mediante el cual la autoridad
competente, permite a una persona o entidad pblica, social o privada, la realizacin de actividades
relacionadas con la salud humana en los casos y con los requisitos y modalidades que determine este
Reglamento y las disposiciones que del mismo emanen.

Las autorizaciones sanitarias tendrn el carcter de licencias, permisos, registros o tarjetas de control
sanitario.

ARTICULO 217.- Las autorizaciones sanitarias sern otorgadas por la Secretara y por los gobiernos
de las entidades federativas, en el mbito de sus respectivas competencias, en los trminos de este
Reglamento y dems disposiciones aplicables.

ARTICULO 218.- Las autoridades sanitarias competentes expedirn las autorizaciones respectivas,
cuando el solicitante hubiere satisfecho los requisitos que sealen las normas oficiales mexicanas
aplicables y cubierto, en su caso, los derechos que establezca la legislacin fiscal, de conformidad con lo
expuesto por el artculo 371 de la Ley.

ARTICULO 219.- Las autorizaciones sanitarias podrn prorrogarse de conformidad con los trminos
que al efecto fije este Reglamento.

La solicitud deber presentarse a las autoridades sanitarias con 30 das naturales de antelacin al
vencimiento de la autorizacin.

Slo proceder la prrroga cuando se sigan cumpliendo los requisitos que seale la Ley, este
Reglamento y dems disposiciones aplicables y previo pago de los derechos correspondientes.

En el caso de las licencias sanitarias, la solicitud de revalidacin deber presentarse dentro de los 30
das anteriores al vencimiento.

ARTICULO 220.- Requieren de licencia sanitaria:

I.- Los establecimientos a que se refiere este Reglamento, con las excepciones que en el mismo se
establecen;

II.- Las unidades mviles a que se refiere este ordenamiento, y

III.- Los dems que seale este Reglamento.

Cuando los establecimientos a que se refiere la fraccin I cambien de ubicacin, requerirn nueva
licencia sanitaria.

ARTICULO 221.- Dichas licencias tendrn vigencia de dos aos, contados a partir de la fecha de su
expedicin y debern ser exhibidas en un lugar visible del establecimiento o vehculo.

ARTICULO 222.- Para obtener la licencia sanitaria deber presentarse ante la Secretara, solicitud
escrita y por triplicado, en la que deber indicarse:

I.- Nombre y domicilio del establecimiento de que se trate y en su caso, nombre y domicilio del
propietario;

II.- El nombre del representante legalmente constituido en caso de tratarse de persona moral;


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III.- Nombre y domicilio del profesional responsable y el nmero de Cdula Profesional;

IV.- Organizacin interna;

V.- Recursos humanos, materiales y financieros con los que cuente;

VI.- Actividades que pretenda desarrollar;

VII.- Reglamento interior del establecimiento, salvo el caso de los consultorios, y

VIII.- Los dems datos que seale la Secretara, de acuerdo a la norma oficial mexicana respectiva.

A la solicitud deber adjuntarse la documentacin comprobatoria de la informacin que se suministre,
as como plano y memoria descriptiva del local que ocupe y de cada una de las secciones que lo
integran, con especificaciones respecto al tamao, iluminacin, instalaciones y servicios sanitarios.

ARTICULO 223.- Para obtener la licencia sanitaria de las unidades mviles a que se refiere este
Reglamento, deber presentarse solicitud escrita en la forma y trminos a que se refiere el artculo
anterior, en la que deber indicarse:

I.- Los datos del vehculo;

II.- El establecimiento a que prestar el servicio, y

III.- Los dems que fije la Secretara de acuerdo a la norma oficial mexicana respectiva.

A la solicitud, deber acompaarse la documentacin comprobatoria de la informacin que se
suministre.

ARTICULO 224.- Requiere de permiso;

I.- La construccin, ampliacin, remodelacin, rehabilitacin, acondicionamiento y equipamiento de los
establecimientos dedicados a la prestacin de servicios de atencin mdica, en cualquiera de sus
modalidades;

II.- Los responsables de los establecimientos a que se refiere este Reglamento;

III.- Los responsables de la operacin y funcionamiento de equipos de rayos X y sus auxiliares
tcnicos;

IV.- La posesin, transporte y utilizacin de fuentes de radiacin y materiales radiactivos, as como la
eliminacin, desmantelamiento de los mismos y la disposicin de sus desechos;

V.- Los responsables del control de estupefacientes y substancias psicotrpicas de los
establecimientos a que se refiere este Reglamento;

VI.- La subrogacin de servicios de atencin mdica por parte de establecimientos sociales y
privados, y

VII.- Las dems actividades que se establezcan en este ordenamiento.


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Los permisos a que se refiere este artculo, slo podrn ser expedidos por la Secretara, con
excepcin del caso previsto en la fraccin III, el que estar sujeto a lo dispuesto en el Artculo 125 de la
Ley.

Se otorgarn por tiempo indeterminado, los permisos a que se refieren las fracciones II y V de este
artculo y con validez de dos aos en los dems casos.

ARTICULO 225.- Para obtener los permisos a que se refiere el artculo anterior, adems de cumplir
con las obligaciones que establece la Ley y el presente Reglamento, se estar a lo previsto por las
normas oficiales mexicanas correspondientes.

ARTICULO 226.- Los responsables de los establecimientos objeto de este Reglamento, en los que se
pretenda cambiar las condiciones que hubieren sido exigidas para el otorgamiento de la licencia sanitaria,
debern dar aviso a la autoridad sanitaria, en un plazo de por lo menos 30 das, previos a la fecha en que
se pretenda realizar el cambio.

ARTICULO 227.- Cuando por decisin propia, en el establecimiento se vaya a suspender temporal o
definitivamente la prestacin de sus servicios, el titular de la autorizacin, deber dar aviso de ello a la
Secretara por lo menos con 30 das de anticipacin; si la suspensin es definitiva, la autoridad sanitaria
proceder a la revocacin de la autorizacin respectiva. En el caso de suspensin temporal, deber
darse aviso de inmediato de la reanudacin de labores.

ARTICULO 228.- El personal que preste sus servicios en cualquier establecimiento para la atencin
mdica, cuyas actividades pudieran propagar alguna de las enfermedades transmisibles a que se refiere
el artculo 134 de la Ley, deber contar con tarjeta de control sanitario expedida por la autoridad sanitaria
competente, conforme a las normas oficiales mexicanas que al efecto dicte la Secretara.

ARTICULO 229.- Las autorizaciones a que se refiere este Reglamento podrn ser revisadas por la
autoridad sanitaria competente, cuando sta lo estime oportuno.

ARTICULO 230.- Los derechos a que se refiere este Reglamento, se regirn por lo que disponga la
legislacin fiscal y los convenios de coordinacin que celebren en la materia, el Ejecutivo Federal y los
gobiernos de las entidades federativas.

ARTICULO 231.- La revocacin de las autorizaciones a que se refiere este captulo se ajustar a lo
sealado por la Ley.

ARTICULO 232.- La Secretara dispondr de un plazo de sesenta das hbiles para resolver sobre la
solicitud de autorizaciones, contado a partir de la fecha de presentacin de la solicitud, o desde la fecha
en la que se le proporcionen las aclaraciones o informaciones adicionales que expresamente se
requieran al solicitante. Si la resolucin no se dictare dentro del plazo sealado, la licencia o permiso
solicitados se considerarn negados.

CAPITULO XI
De la Vigilancia de la Prestacin de los Servicios de Atencin Mdica

ARTICULO 233.- Corresponde a la Secretara y a los gobiernos de las entidades federativas, en el
mbito de sus respectivas competencias, la vigilancia del cumplimiento de este Reglamento y dems


Secretara General

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disposiciones que se emitan con base en el mismo, de conformidad con lo dispuesto en el Ttulo Dcimo
Sptimo de la Ley.

Las autoridades municipales, participarn en dicha vigilancia en la medida que as lo determinen los
convenios que celebren con los gobiernos de su respectiva entidad federativa y por lo que dispongan los
ordenamientos locales.

ARTICULO 234.- Las dems dependencias y entidades pblicas coadyuvarn a la vigilancia del
cumplimiento de las normas oficiales mexicanas en materia sanitaria y cuando encontraren
irregularidades que a su juicio constituyan violaciones a las mismas, lo harn del conocimiento de las
autoridades sanitarias competentes.

ARTICULO 235.- El acto u omisin contrario a los preceptos de este Reglamento y a las disposiciones
que de l emanen, podr ser objeto de orientacin y educacin de los infractores independientemente de
que se apliquen, si procedieren, las medidas de seguridad y las sanciones correspondientes.

CAPITULO XII
De las Medidas de Seguridad y Sanciones

ARTICULO 236.- Se consideran medidas de seguridad, aquellas disposiciones de inmediata
ejecucin que dicte la autoridad sanitaria competente, de conformidad con los preceptos de este
Reglamento y dems disposiciones aplicables, para proteger la salud de la poblacin. Las medidas de
seguridad se aplicarn sin perjuicio de las sanciones que en su caso correspondieren.

ARTICULO 237.- Son competentes para ordenar o ejecutar medidas de seguridad, la Secretara y los
gobiernos de las entidades federativas, en el mbito de sus respectivas competencias.

La participacin de los municipios estar determinada por los convenios que celebren con los
gobiernos de las respectivas entidades federativas y por lo que dispongan los ordenamientos locales.

ARTICULO 238.- La autoridad sanitaria podr con motivo de la aplicacin del presente Reglamento,
ordenar las siguientes medidas de seguridad sanitaria:

I.- El aislamiento;

II.- La cuarentena;

III.- La observacin personal;

IV.- La vacunacin de personas y animales;

V.- La destruccin o control de insectos u otra fauna transmisora y nociva;

VI.- La suspensin de trabajos o servicios;

VII.- El aseguramiento y destruccin de objetos, productos o substancias;

VIII.- La desocupacin o desalojo de casas, edificios, establecimientos y en general, de cualquier
predio;


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IX.- La prohibicin de actos de uso, y,

X.- Las dems de ndole sanitaria que determinen las autoridades competentes que puedan evitar que
se causen, o continen causando riesgos o daos a la salud.

ARTICULO 239.- Para la aplicacin de las medidas de seguridad, se deber estar a lo dispuesto en la
Ley y este Reglamento, atendiendo siempre a la proteccin de la salud de las personas.

ARTICULO 240.- Las autoridades sanitarias competentes podrn imponer las siguientes sanciones
administrativas:

I.- Multa;

II.- Clausura temporal o definitiva, parcial o total, y

III.- Arresto hasta por 36 horas.

ARTICULO 241.- Las autoridades sanitarias competentes, al aplicar las sanciones establecidas en
este Reglamento, observarn las reglas sealadas en los artculos 416 y 418 de la Ley.

ARTICULO 242.- Se sancionar con multa equivalente hasta de veinte veces el salario mnimo
general diario, vigente en la zona de que se trate, la violacin de las disposiciones contenidas en los
artculos 12, 18, 19, fraccin IV, 23, 24, 25, 29, 30, 30 Bis, 32, 36, 45, 63, 90, 91 y 92 de este
Reglamento.

ARTICULO 242 Bis.- Se sancionar con multa de trescientas a quinientas veces el salario mnimo
general diario vigente en la zona econmica de que se trate, la violacin de las disposiciones contenidas
en el Captulo VIII BIS de este Reglamento, cuando dicha violacin no le corresponda otra sancin
conforme a la Ley.

ARTICULO 243.- Se sancionar con multa equivalente de diez hasta cien veces el salario mnimo
general diario, vigente en la zona econmica de que se trate, la violacin de las disposiciones contenidas
en los artculos 114, 126, 129, 220 y 224 de este Reglamento.

ARTICULO 244.- Se sancionar con multa de cien a quinientas veces el salario mnimo general diario,
vigente en la zona econmica de que se trate, al responsable de cualquier establecimiento en que se
presten servicios de atencin mdica, en donde se pretenda retener o se retenga al usuario o cadver,
para garantizar al pago de servicios recibidos en dicho establecimiento, dicha sancin podr duplicarse
en caso de reincidencia.

ARTICULO 245.- Se sancionar con multa de doscientas a quinientas veces el salario mnimo general
diario, vigente en la zona econmica de que se trate, al responsable de cualquier establecimiento que
preste servicios de atencin medica, en el que se carezca de personal suficiente e idneo o equipo,
material o local adecuados de acuerdo a los servicios que presten.

En caso de reincidencia o de no corregirse las deficiencias, se proceder a la clausura temporal, la
cual ser definitiva si al reanudarse el servicio contina la violacin.

ARTICULO 246.- Se sancionar con multa hasta de quinientas veces el salario mnimo general diario,
vigente en la zona econmica de que se trate, al responsable de cualquier establecimiento en el que se
realicen estudios de diagnstico o tratamiento mediante equipos de rayos X, rayos X dentales, tomografa


Secretara General

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axial computarizada, resonancia nuclear magntica, emisiones de positrones, rayo lser y cualquier otro
tipo de radiacin ionizante que no se ajuste a las normas oficiales mexicanas que dicte la Secretara y en
su caso la Comisin Nacional de seguridad Nuclear y Salvaguardias, tanto para el pblico usuario como
para su personal.

En caso de reincidencia, se proceder a la clausura definitiva del establecimiento.

ARTICULO 247.- Al responsable de cualquier establecimiento que preste servicios de atencin
mdica, en el que sin autorizacin por escrito del usuario sus familiares o representante legal, se realicen
intervenciones quirrgicas que pongan en peligro la vida o la integridad fsica del usuario, se sancionar
con multa de doscientas a quinientas veces el salario mnimo general diario vigente en la zona
econmica de que se trate, a menos que se demuestre la imperiosa necesidad de practicarla para evitar
un perjuicio mayor.

ARTICULO 248.- Se sancionar con multa de cien a quinientas veces el salario mnimo general diario,
vigente en la zona econmica de que se trate, al mdico psiquiatra o cualquier integrante del personal
especializado en salud mental que proporcione con fines diversos a los cientficos o teraputicos y sin
que exista orden escrita de la autoridad judicial o sanitaria, la informacin contenida en el expediente
clnico de algn paciente.

ARTICULO 249.- Se proceder a la clausura definitiva de cualquier establecimiento de atencin
mdica, en el que se emplee como medida teraputica, cualquier procedimiento proscrito por la
legislacin sanitaria que atente contra la integridad fsica del paciente.

ARTICULO 250.- Las infracciones al presente Reglamento no previstas en este captulo sern
sancionadas con multa hasta por quinientas veces el salario mnimo general diario, vigente en la zona
econmica de que se trate, atendiendo las reglas de calificacin que se establecen en el artculo 418 de
la Ley.

ARTICULO 251.- En caso de reincidencia, se duplicar el monto de la multa que corresponda. Para
los efectos de este captulo se entiende por reincidencia, que el infractor cometa la misma violacin a las
disposiciones de este Reglamento, dos o ms veces dentro del perodo de un ao, contado a partir de la
fecha en que se le hubiere notificado la sancin inmediata anterior.

ARTICULO 252.- La aplicacin de las multas ser sin perjuicio de que la autoridad sanitaria dicte las
medidas de seguridad hasta en tanto se subsanen las irregularidades.

ARTICULO 253.- Proceder la clausura temporal o definitiva, parcial o total, segn la gravedad de la
infraccin y las caractersticas de la actividad o establecimiento, en los siguientes casos:

I.- Cuando los establecimientos carezcan de la correspondiente licencia sanitaria;

II.- Cuando el peligro para la salud de las personas se origine por la violacin reiterada de los
preceptos de este Reglamento y de las disposiciones que de l emanen, constituyendo rebelda a cumplir
los requerimientos y disposiciones de la autoridad sanitaria;

III.- Cuando despus de la reapertura de un establecimiento, por motivo de suspensin de trabajos o
actividades, o clausura temporal, las actividades que en l se realicen sigan constituyendo un peligro
para la salud;

IV.- Cuando por la peligrosidad de las actividades que se realicen o por la naturaleza del
establecimiento de que se trate, sea necesario proteger la salud de la poblacin;


Secretara General

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V.- Cuando en el establecimiento se vendan o suministren estupefacientes o substancias
psicotrpicas sin cumplir los requisitos que sealen la Ley y sus disposiciones reglamentarias, y

VI.- Cuando se compruebe que las actividades que se realicen en un establecimiento, violen las
disposiciones sanitarias, constituyendo un peligro para la salud.

ARTICULO 254.- En los casos de clausura definitiva quedarn sin efecto las autorizaciones que en su
caso, se hubieren otorgado al establecimiento de que se trate.

ARTICULO 255.- Sern clausurados definitivamente, los establecimientos en los que se niegue la
prestacin de un servicio mdico en caso de notoria urgencia, poniendo en peligro la vida o la integridad
fsica de una persona.

ARTICULO 256.- Cuando se ordene la clausura de un establecimiento para internamiento de
enfermos, sea sta temporal o definitiva, parcial o total, se podrn ordenar, adems como medidas de
seguridad:

I.- La no admisin de nuevos usuarios;

II.- La transferencia inmediata de los usuarios no graves, a otras instituciones de salud similares o
equivalentes en sus servicios y equipo mdico, a juicio de la autoridad sanitaria, previa opinin del
usuario o del familiar responsable, y

III.- La continuacin de la atencin de los usuarios que por gravedad de su padecimiento no puedan
ser referidos de inmediato, hasta que puedan ser transferidos a otro establecimiento, para que se
contine el tratamiento.

Los gastos de transferencia de los usuarios corrern a cargo del propietario del establecimiento en
que se haya cometido la infraccin.

ARTICULO 257.- Se sancionar con arresto hasta por treinta y seis horas:

I.- A la persona que interfiera o se oponga al ejercicio de las funciones de la autoridad sanitaria; y,

II.- A la persona que en rebelda se niegue a cumplir los requerimientos y disposiciones de la
autoridad sanitaria.

Slo proceder esta sancin, si previamente se dict cualquiera otra de las sanciones a que se refiere
este captulo.

Impuesto el arresto, se comunicar la resolucin a la autoridad correspondiente para que la ejecute.

ARTICULO 258.- Para la aplicacin de medidas de seguridad y sanciones, se observar lo dispuesto
por el Captulo III del Ttulo Dcimo Octavo de la Ley.

ARTICULO 259.- Contra actos y resoluciones de las autoridades sanitarias, que con motivo de la
aplicacin de este Reglamento, de fin a una instancia o resuelva algn expediente, los interesados
podrn interponer el recurso de inconformidad, mismo que se tramitar de acuerdo a lo dispuesto en el
Captulo IV del Ttulo Dcimo Octavo de la Ley.

TRANSITORIOS


Secretara General

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ARTICULO PRIMERO.- Este Reglamento entrar en vigor al da siguiente de su publicacin en el
Diario Oficial de la Federacin.

ARTICULO SEGUNDO.- Los actos y procedimientos administrativos relacionados con la materia de
este Reglamento que se hubieran iniciado bajo la vigencia de los Reglamentos mencionados en el
Artculo Tercero Transitorio, se tramitarn y resolvern conforme a las disposiciones de los mismos.

ARTICULO TERCERO.- Se abrogan las siguientes disposiciones jurdicas: Reglamento para
Hospitales, Maternidades y centros materno-infantiles en el Distrito y Zonas Federales publicado en el
Diario Oficial de la Federacin el diecisiete de noviembre de mil novecientos cincuenta y uno;
Reglamento para Hospitales Generales Dependientes de la Secretara de Salubridad y Asistencia
publicado en el Diario Oficial de la Federacin el catorce de diciembre de mil novecientos cincuenta y
cuatro; Reglamento de Laboratorios de Anlisis Clnicos publicado en el Diario Oficial de la Federacin el
veinte de marzo de mil novecientos sesenta y cuatro; Reglamento de la Prestacin de los Servicios para
la Atencin Mdica, cuya aplicacin corresponde a la Secretara de Salubridad y Asistencia publicado en
el Diario Oficial de la Federacin el doce de noviembre de mil novecientos setenta y cuatro; Reglamento
de Prevencin de Invalidez y Rehabilitacin de Invlidos publicado en el Diario Oficial de la Federacin el
seis de febrero de mil novecientos setenta y seis; Reglamento de Parteros Empricos capacitados,
publicado en el Diario Oficial de la Federacin el veinticinco de octubre de mil novecientos setenta y seis;
Reglamento de Seguridad Radiolgica para el uso de Equipos de Rayos X Tipo Diagnstico, publicado
en el Diario Oficial de la Federacin el veinticinco de abril de mil novecientos setenta y ocho; Reglamento
para la expedicin y uso de Tarjeta de Control Sanitario, publicado en el Diario Oficial de la Federacin el
primero de febrero de mil novecientos ochenta.

Dado en la Residencia del Poder Ejecutivo Federal en la Ciudad de Mxico, Distrito Federal a los
veintinueve das del mes de abril de mil novecientos ochenta y seis.- Miguel de la Madrid H..- Rbrica.-
El Secretario de Salud, Guillermo Sobern Acevedo.- Rbrica.- El Jefe del Departamento del Distrito
Federal, Ramn Aguirre Velzquez.- Rbrica.


Secretara General

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ARTCULOS TRANSITORIOS DE DECRETOS DE REFORMA

DECRETO que adiciona el captulo IV Bis y deroga la fraccin VIII del artculo 135 del
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de
Atencin Mdica.

Publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 4 de diciembre de 2009

ARTCULO NICO.- Se ADICIONAN los artculo 95 Bis 1, 95 Bis 2, 95 Bis 3, 95 Bis 4 y se DEROGA
la fraccin VIII del artculo 135, del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de
Servicios de Atencin Mdica, para quedar como sigue:

.

TRANSITORIO

NICO. El presente Decreto entrar en vigor 60 das contados a partir del da siguiente de su
publicacin en el Diario Oficial de la Federacin.

Dado en la Residencia del Poder Ejecutivo Federal, en la Ciudad de Mxico, Distrito Federal, a dos de
diciembre de dos mil nueve.- Felipe de Jess Caldern Hinojosa.- Rbrica.- El Secretario de Salud,
Jos ngel Crdova Villalobos.- Rbrica.


Secretara General

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DECRETO por el que se reforman y adicionan diversas disposiciones del Reglamento de
la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica.

Publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 1 de noviembre de 2013

ARTCULO NICO.- Se REFORMAN los artculos 4o; 7o; 8o, fraccin III; 10, fracciones I y V,
segundo prrafo; 12, segundo prrafo; 14; 17, ltimo prrafo; 21; 26; 28; 33, primer prrafo; 37,
fracciones IV y V; 39; 41; 42; 47; 59, fraccin VI; 60; 62; 63; 68; 69; 70, fracciones I, ltimo prrafo, II y III;
76; 77; 80, primer prrafo; 82, fracciones V y VI; 83, segundo prrafo; 84; 87; 88; 89, ltimo prrafo; 90;
91, ltimo prrafo; 93; 94; 100; 104; 108; 109; 110, fraccin II; 116; 118; 120; 122; 123, en su
encabezado; 126; 127; 130; 136; 137; 141; 142; 144, fraccin IV; 150; 152; 157; 158; 162; 166; 167; 169;
172; 175, fracciones I, II, III y VIII; 176; 178, fracciones I y II; 179; 180; 181; 190; 192; 197; 203; 209; 214;
217; 218; 222, fraccin VIII; 223, fraccin III; 225; 228; 230; 233, primer prrafo; 234; 237, primer prrafo;
242 y 246, primer prrafo y se ADICIONAN la fraccin IV al artculo 8o; el artculo 30 Bis; un segundo
prrafo al artculo 80, recorrindose el actual para pasar a ser tercer prrafo; la fraccin VII al artculo 82;
el CAPTULO VIII BIS denominado Disposiciones para la Prestacin de Servicios de Cuidados
Paliativos que comprende los artculos 138 Bis a 138 Bis 27 y el artculo 242 Bis, del Reglamento de la
Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica, para quedar como
sigue:

TRANSITORIO

NICO.- El presente Decreto entrar en vigor al da siguiente de su publicacin en el Diario Oficial de
la Federacin.

Dado en la Residencia del Poder Ejecutivo Federal, en la Ciudad de Mxico, Distrito Federal, a
veintinueve de octubre de dos mil trece.- Enrique Pea Nieto.- Rbrica.- La Secretaria de Salud, Mara
de las Mercedes Martha Juan Lpez.- Rbrica.


Secretara General

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DECRETO por el que se adicionan diversas disposiciones al Reglamento de la Ley
General de Salud en materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica.

Publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 24 de enero de 2014

ARTCULO NICO. Se ADICIONAN los artculos 90 Bis 1, 90 Bis 2, 90 Bis 3 y 90 Bis 4, al
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica, para
quedar como sigue:

TRANSITORIO

NICO.- El presente Decreto entrar en vigor al da siguiente de su publicacin en el Diario Oficial de
la Federacin.

Dado en la Residencia del Ejecutivo Federal, en la Ciudad de Mxico, a veintiuno de enero de dos mil
catorce.- Enrique Pea Nieto.- Rbrica.- La Secretaria de Salud, Mara de las Mercedes Martha Juan
Lpez.- Rbrica.


Secretara General

51 de 51
DECRETO por el que se adicionan diversas disposiciones al Reglamento de la Ley
General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica.

Publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 24 de marzo de 2014

ARTCULO NICO. Se ADICIONA un Captulo IX Bis De la Atencin Mdica a Vctimas, que
comprende los artculos 215 Bis 1 al 215 Bis 7, al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de
Prestacin de Servicios de Atencin Mdica, para quedar como sigue:

TRANSITORIOS

PRIMERO. El presente Decreto entrar en vigor al da siguiente de su publicacin en el Diario Oficial
de la Federacin.

SEGUNDO. Las erogaciones que se generen con motivo de la entrada en vigor del presente Decreto,
se realizarn con cargo al presupuesto autorizado para tal fin a la Secretara de Salud o entidades de la
Administracin Pblica Federal que correspondan, por lo que no se autorizarn recursos adicionales para
el ejercicio fiscal de que se trate.

Dado en la Residencia del Ejecutivo Federal, en la Ciudad de Mxico, a diecinueve de marzo de dos
mil catorce.- Enrique Pea Nieto.- Rbrica.- La Secretaria de Salud, Mara de las Mercedes Martha
Juan Lpez.- Rbrica.

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REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA

CMARA DE DIPUTADOS DEL H. CONGRESO DE LA UNIN

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