PSYCHIATRIA I PSYCHOTERAPIA. 2007; Tom 3, Numer 4: artyku 3.
KLASYFIKACJE MECHANIZMW OBRONNYCH JAKO PRBA
UPORZDKOWANIA OBRONNEGO ASPEKTU FUNKCJONOWANIA EGO Abstrakt W literaturze trudno jest o precyzyjn definicj mechanizmw obronnych. Najczciej spotykane propozycje odnosz si do funkcji jakie pe!ni obrony. "est ona jednak zazwyczaj okrelana na wysokim poziomie o#lnoci co utrudnia r$nicowanie mechanizmw obronnych od innych zachowa% cz!owieka. W pewnych warunkach mo$na bowiem przypisa& funkcje obronne wikszoci zachowa% ludzkich. 'onsekwencj te#o jest niejasny status teoretyczny mechanizmw obronnych i niewyra(ne #ranice obszaru te#o pojcia. )nteresujcym prb rozwizania te#o problemu wydaj si by& poznawcze definicje obron. Nie dostarczaj one jednak jasnych kryteriw ich klasyfikacji. *la zachowania wewntrznej spjnoci teorii nale$y pamita& aby definiowa& i klasyfikowa& mechanizmy obronne w tym samym parady#macie. +potykane w literaturze propozycje klasyfikacji obron pos!u#uj si jako kryterium ich poziomem rozwojowym sposobem dzia!ania oraz (rd!em lku. +zcze#lnie wartociowe wydaj si by& podzia!y dokonywane w oparciu o kryterium rozwojowe. )ch atutem jest jasna relacja wz#ldem psychopatolo#ii si!y i zdolnoci e#o do adaptacji wz#ldem wiata. ,rafno& wykorzystania poziomu rozwojowe#o obron w celu skonstruowania ich podzia!u wydaje si by& potwierdzona empirycznie dziki wykorzystaniu analizy czynnikowej. -imo $e pozwala ona wyr$ni& #rupy obron obecnie nie jest jednak jasna ilo& i tre& tych czynnikw. .rak jasnych wynikw bada% potwierdza trudnoci z ustaleniem jednolite#o schematu ewolucji obron dajce si zaobserwowa& ju$ na p!aszczy(nie teoretycznej. /. +tatus teoretyczny obron i ich klasyfikacji 0odjcie prb porzdkowania mechanizmw obronnych wyma#a uprzednie#o okrelenia obszaru i #ranic te#o pojcia. 'onieczne jest takie je#o zdefiniowanie ktre pozwoli na odr$nienie obron od innych sfer funkcjonowania cz!owieka. -o$liwe jest to przez odwo!anie si do ich jednoznacznej charakterystyki co wyma#a wskazania takiej ich w!aciwoci ktr prawdziwie mo$na przypisa& tylko i wy!cznie mechanizmom obronnym 1/2. Wydaje si $e znaczna cz& spotykanych w literaturze definicji nie spe!nia powy$sze#o warunku. 3rze#o!owska 4 'larkowska 152 stwierdza $e wikszo& autorw nie definiuje precyzyjnie pojcia obron okrelajc je jako techniki s!u$ce redukcji lku i6lub ochrony pozytywne#o obrazu siebie bd( poczucia w!asnej wartoci. Wskazuje na ne#atywne konsekwencje braku precyzyjnej definicji jakimi s niejasny status teoretyczny oraz definiowanie mechanizmw obronnych przez ich funkcj. 7unkcjonalne ujcie sprawia $e pojcie mechanizmw obronnych mo$e !atwo zyska& zbyt du$y zakres nie r$nicujc obron od mechanizmw radzenia sobie. 3rze#o!owska 4 'larkowska pisze $e przy szerokim rozumieniu powy$szej definicji funkcje obronne mo$na przypisa& prawie wszystkim formom zachowania cz!owieka. *ostrze#a u$yteczno& podejcia funkcjonalne#o zaznaczajc jednak $e opieranie si jedynie na nim jest niewystarczajce i postulujc branie pod uwa# rwnie$ struktury i determinant zachowania. +ama proponuje uzna& $e mechanizmy obronne to 8zniekszta!cenia w przebie#u procesw poznawczych ktre wystpuj w sytuacji nastawienia na ochron 8ja8 lub je#o antycypacji i ktrych celem jest ochrona 8ja8 przed rzeczywistym lub antycypowanym za#ro$eniem. 0odstawowe mechanizmy obronne mo# wchodzi& w sk!ad bardziej z!o$onych czynnoci obronnych 9za ka$da czynno& obronna musi zawiera& w sobie podstawowy mechanizm obronny:8. ;aproponowana definicja pokazuje $e perspektywa poznawcza wydaje si by& szcze#lnie u$yteczna w konstruowaniu precyzyjnych definicji mechanizmw obronnych. 0okazuje tym samym jak wa$ny jest sposb ujcia aktywnoci cz!owieka i le$ce u je#o podstaw za!o$enia czyli parady#mat wykorzystywany przez badacza. Nale$y jednak pamita& o psychoanalitycznym rodowodzie mechanizmw obronnych i zwrci& uwa# na fakt $e w perspektywie poznawczej pojcie obron nie jest wykorzystywane w wyjanianiu zaburze%. *efiniowanie poj& wywodzcych si z jednej perspektywy w kate#oriach inne#o parady#matu niesie ze sob za#ro$enie zmiany akcentw lub znaczenia zwizane ze zmian terminolo#ii za!o$e% teoretycznych i kontekstu w jakim definiowane jest dane pojcie. 'onstruujc definicj dane#o pojcia nale$y tak$e bra& pod uwa# cel ktremu ma s!u$y& dokonane w ten sposb wyodrbnienie i nazwanie fra#mentu rzeczywistoci. W celu zachowania wewntrznej spjnoci teorii w ramach ktrej budowana ma by& klasyfikacja mechanizmw obronnych kryterium podzia!u musi zosta& okrelone w tych samych terminach w ktrych definiowane s klasyfikowane elementy. <znacza to $e poznawcza definicja obron poci#a za sob konieczno& podzia!u ich w oparciu o kryterium poznawcze. ;a#adnieniu r$nicy pomidzy mechanizmami obronnymi a innymi formami aktywnoci cz!owieka szcze#lnie du$o uwa#i powici!a Norma =aan 1>2. <dr$ni!a je od sposobw radzenia sobie oraz dekompensacji e#o. W pierwszym przypadku widzi ona zachowania celowe elastyczne zorientowane na przysz!o& lecz uwz#ldniajce wymo#i tera(niejszoci i zwizane z wtrnymi procesami mylowymi i wiadomoci. W dru#im natomiast zachowanie jest stereotypowe powtarzajce si opierajce na subiektywnych za!o$eniach i podstawowo zdeterminowane biolo#icznie. 0rzez mechanizmy obronne rozumie ona natomiast zachowania sztywne przymusowe determinowane przesz!oci zwizane z pierwotnymi procesami mylowymi i niewiadomoci. Wi$ si one ze zniekszta!conym obrazem sytuacji przekonaniem o mo$liwoci ma#iczne#o opanowania zaburzajcych emocji oraz #ratyfikacj popdw na drodze wybie#u. 5. +posb dzia!ania obron jako kryterium ich podzia!u Norma =aan dokona!a rwnie$ podzia!u /? mechanizmw obronnych na @ kate#orie wyr$nione na podstawie o#lnych funkcji jakie obrony te wykorzystuj 1@2. *la ka$dej z nich osobno okreli!a tak$e szcze#!owy proces jakim pos!u#uje si dana obrona. ,abela /A 0odzia! obron wed!u# Normy =aan. 7unkcjeA 0rocesy zaan#a$owane w przebie# obronyA /. 0oznawczeA )zolacja )ntelektualizacja Bacjonalizacja B$nicowanie <dcinanie si +ymbolizacja zwizkw przyczynowo4skutkowych 5. <#niskowanie uwa#iA ;aprzeczanie Wybircza uwa#a >. 7unkcje autorefleksyjno 4 introceptywneA 0rojekcja ;wtpienie i niezdecydowanie Be#resja Wra$liwo& <draczanie reakcji <dwracanie czasu @. Be#ulacja afektuA 0rzemieszczenie Beakcja upozorowana Wyparcie ;miana kierunku afektu ,ransformacja afektu 0owstrzymanie afektu 'lasyfikacja ta skonstruowana zosta!a na p!aszczy(nie teoretycznej w oparciu o sposb funkcjonowania obron. ;osta!a ona uzupe!niona nastpnie o analiz czynnikow materia!u z wywiadw. W jej efekcie wyodrbnione zosta!y 5 #rupyA 9a: ustrukturalizowane mechanizmy obronne i 9b: prymitywne antypoznawcze obrony. *o pierwszej kate#orii nale$A 9a: przemieszczenie 9b: racjonalizacja 9c: projekcja 9d: izolacja 9e: reakcja upozorowana i 9f: intelektualizacja. *ru#a #rupa zawiera natomiastA 9a: wyparcie 9b: zaprzeczenie oraz tylko u m$czyzn 9c: zwtpienie i odraczanie decyzji. 3rze#o!owska 4 'larkowska 152 wyra$a wtpliwoci co do trafnoci przyjtych przez =aan kate#orii. ;wraca bowiem uwa# na fakt $e wszystkie sklasyfikowane przez ni obrony posiadaj aspekt poznawczy a r$nica dotyczy jedynie stopnia w jakim zaan#a$owane s te procesy. ;auwa$a te$ $e ka$da z tych obron mo$e re#ulowa& afekty z#adzajc si jednak z tym $e niektre z nich s bardziej bezporednio zwizane z re#ulacj emocjonaln. 0rzedstawione zastrze$enia poddaj zatem w wtpliwo& sensowno& pierwszej i ostatniej kate#orii klasyfikacji prezentowanej przez Norm =aan. 3rze#o!owska 4 'larkowska z#!asza tak$e zastrze$enia co do przeprowadzonej analizy czynnikowej ze wz#ldu na o#raniczon ilo& obron poddanych analizie mo$liwy subiektywizm interpretacji i konieczno& odwo!ania si do teorii badane#o zjawiska. +posb dzia!ania obron sta! si tak$e kryterium klasyfikacji zaproponowanej przez +ymondsCa 1D2. Wyr$nia on siedem kate#orii. 0ierwsz stanowi wyparcie. *o dru#iej nale$ mechanizmy stanowice ucieczk z sytuacji wyzwalajcej lk po#rupowane w > podkate#orie. *o pierwszej z nich zaliczaA 9a: fobie 9b: fantazj 9c: nadmiern aktywno& psychoruchow. *o dru#iej zalicza r$ne mechanizmy ucieczkowe. ,rzeci podkate#ori stanowi ucieczka w aktywno&. <brony z trzeciej kate#orii charakteryzuj si zniekszta!caniem (rd!a lku. + toA 9a: przemieszczenie 9b: introjekcja 9c: projekcja 9d: a#resja 9e: r$ne cechy osobowoci rozwinite w celu ukrycia niepewnoci lub tendencji a#resywnych 9np. narcyzm masochizm: 9f: racjonalizacja. Ezwarta #rupa obron to mechanizmy s!u$ce modyfikacji impulsuA 9a: sublimacja 9b: reakcja upozorowana 9c: tendencje obsesyjne 9d: miech i humor 9e: kompensacja. *o pitej kate#orii obron nale$ zabie#i majce na celu wyprbowanie przez jednostk swoich mo$liwoci oraz zbadanie powa#i za#ra$ajce#o impulsu. +zsta #rupa to obrony pole#ajce na ponoszeniu kary za niedozwolon ekspresj popduA 9a: autoa#resja i 9b: ekspiacja. <statni kate#ori stanowi autoerotyzm traktowany jako zastpcze (rd!o przyjemnoci. 3rze#o!owska 4 'larkowska 152 zwraca uwa# na zbyt szerokie spektrum zachowa% jakie +ymonds okrela mianem mechanizmw obronnych oraz wyra$a wtpliwoci co do wybranych przez nie#o kryteriw podzia!u. ,raktuje je jako niejednorodne i nieroz!czne. Wykazuje $e zachowanie stanowice odrbn kate#ori mo$e by& z powodzeniem w!czone w obrb innej kate#orii. +iek 1F2 uwz#ldniajc technik dzia!ania mechanizmw obronnych dokona! ich podzia!u na cztery kate#orie. 'ryterium zaproponowanej przez nie#o klasyfikacji sta!a si operacja jaka dokonywana jest na schemacie rea#owania. 0ierwsza kate#oria opiera si na tamowaniu reakcji i zawieraA 9a: wyparcie i 9b: t!umienie. *ru#a #rupa obron zwizana jest z przemieszczaniem schematw rea#owania. +iek zalicza do niejA 9a: przeniesienie 9b: sublimacj 9c: kompensacj 9d: reakcj upozorowan 9e: uniewa$nienie poprzednie#o dzia!ania 9f: ascetyzm 9#: twrczo& 9h: intelektualizacj 9i: fiksacj i 9j: re#resj. ,rzecia kate#oria obejmuje obrony pole#ajce na zniekszta!caniu schematw rea#owania. + toA 9a: racjonalizacja 9b: zaprzeczanie realnym faktom 9c: izolacja 9d: selektywny brak uwa#i 9e: dysocjacja i 9f: projekcja. <statnia #rupa dotyczy naladowania i wbudowywania w siebie schematw rea#owania innych jednostek. Nale$ do niejA 9a: identyfikacja 9b: inkorporacja 9c: introjekcja i 9d: konformizm. +pord zaprezentowanych koncepcji porzdkujcych obrony w oparciu o sposb ich dzia!ania szcze#lnie interesujca jest propozycja +ieka. Na tle innych klasyfikacji wyr$nia si ona wewntrzn spjnoci i jasnymi klasami mechanizmw obronnych. Wskazane jest jednak empiryczne potwierdzenie trafnoci zaproponowane#o podzia!u oraz prba okrelenia je#o relacji do adaptacyjnoci i psychopatolo#ii tak aby wspomniana klasyfikacja mo#!a sta& si podstaw dalszych rozwa$a% w obrbie teorii analitycznej. >. 'lasyfikacje obron w perspektywie rozwojowej )stotn prb uporzdkowania mechanizmw obronnych stanowi klasyfikacja opracowana przez -eissnera 1G2. Autor dokonuje podzia!u >5 obron w oparciu o kryterium poziomu rozwojowe#o. Wyr$nia @ #rupy obronA 9a: narcystyczne 9b: niedojrza!e 9c: neurotyczne 9d: dojrza!e. *o mechanizmw narcystycznych zaliczaA 9a: zaprzeczenie 9b: zniekszta!cenie 9c: prymitywn idealizacj 9e: projekcj 9f: identyfikacj projekcyjn 9#: rozszczepienie 9splitin#:. -echanizmy niedojrza!e toA 9a: actin# out 9b: blokowanie 9c: hipochondryzacja 9d: introjekcja 9e: zachowania pasywno4a#resywne 9f: re#resja 9#: fantazje schizoidalne 9h: somatyzacja. Najobszerniejsz #rup obron stanowi mechanizmy neurotyczne #dy$ sk!ada si na nie /5 obronA 9a: kontrolowanie 9b: przemieszczenie 9c: dysocjacja 9d: eksternalizacja 9e: zahamowanie 9f: intelektualizacja 9#: izolowanie 9h: racjonalizacja 9i: reakcja upozorowana 9formacja reaktywna: 9j: wyparcie 9represja: 9h: seksualizacja 9i: odczynianie. 3rupa dojrza!ych mechanizmw obronnych zawieraA 9a: altruizm 9b: antycypacj 9d: ascetyzm 9e: humor 9f: sublimacj 9#: t!umienie 9supresj:. )nn klasyfikacj obron opart na kryterium ich poziomu rozwojowe#o jest propozycja Haillanta 1I2. -echanizmy obronne okrela on jako wrodzone mimowolne procesy re#ulacyjne. Bedukuj one rozbie$no& poznawcz i minimalizuj na#!e zmiany w wewntrznym i zewntrznym rodowisku. <dbywa si to przez wp!yw na percepcj rzeczywistoci. ;miany spostrze#ania mo# dotyczy& w!asnej osoby innych ludzi 9obiektw: myli i uczu&. 0oziom rozwojowy obron decyduje o stopniu zniekszta!cenia obrazu. Haillant wyr$ni! @ #rupy obron. 3rup o najni$szym poziomie rozwoju stanowi obrony psychotyczne. "e#o zdaniem s one charakterystyczne dla dzieci poni$ej pite#o roku $ycia oraz snw osb doros!ych. Eechuj si ca!kowitym odrzuceniem lub zafa!szowaniem rzeczywistoci. Nale$ do nichA 9a: projekcja psychotyczna 9b: zaprzeczenie psychotyczne 9c: zniekszta!cenie. Wy$szy poziom rozwoju przedstawiaj obrony niedojrza!e. Wed!u# Haillanta wystpuj one u osb od > do /D roku $ycia u doros!ych z zaburzeniami osobowoci i u pacjentw odbywajcych psychoterapi. Wi$ si z lkiem przed blisk relacj bd( jej utrat. Nale$ do nichA 9a: projekcja 9b: fantazje schizoidalne 9c: hipochondryzacja 9d: zachowania bierno4a#resywne 9e: actin# out 9f: dysocjacja. Nastpn #rup obron wyr$nionych przez Haillanta s mechanizmy neurotyczne. ,raktuje on je jako charakterystyczne dla dzieci od > roku $ycia doros!ych z zaburzeniami okrelanymi dawniej jako nerwice oraz osb w stanie silne#o stresu. 0ole#aj na zmianie uczu& lub ekspresji instynktw. + toA 9a: wyparcie 9b: przemieszczenie 9c: formacja reaktywna 9d: intelektualizacja. Najwy$szy poziom rozwoju przedstawiaj obrony dojrza!e. Wystpuj u osb zdrowych powy$ej /5 roku $ycia. 0e!ni funkcj inte#racyjne. 0rzez otoczenie s postrze#ane jako spo!ecznie po$dane. Haillant zalicza do nichA 9a: altruizm 9b: humor 9c: st!umienie 9d: antycypacj 9e: sublimacj. ! "#$%"ku " &ra'am$ (a) *e+e(,e Sy-e .ue,t$o(($re /o()a 012 &o#,ta ko-e3(y &o)"$a o4ro(. !ykor"y,tu3%' &$er#ot(% #er,35 *S. # 'e-u okre6-e($a "a-e7(o6'$ &om$5)"y o4ro(am$, ,to&($em a)a&ta'3$ e8o ora" &o"$omem ro"#o3u &o))a-$ o($ 4a)a($u &r945 "o7o(% " 1: &a'3e(t9# &,y';$atry'"(y'; ora" <<< o,94 ")ro#y';. !y($k$ &ot#$er)"$y r"ete-(o6= k#e,t$o(ar$u,"a $ &oka"ay '"tero'"y(($ko#% ,truktur5 o4ro(. 4 u"y,ka(e ,ty-e o4ro( to: >a? ($e)o3r"ay, >4? "($ek,"ta'a($a o4ra"u, >'?@,amo&o6#$5'a3%'y@$ >)? )o3r"ay. *ru8$ &o)"$a me';a($"m9# o4ro((y'; o&ra'o#a(y &r"e" /o()a $ #,&. 0<02 &o,u8u3e ,$5 3 ,ty-am$. Sty- ($e)o3r"ay "a#$era: >a? +a(ta"3e ,';$"o$)a-(e, >4? a't$(8 out, >'? "a';o#a($a 4$er(oA a8re,y#(e, >)? $"o-a'35, >e? )y,o'3a'35, >+? ,omaty"a'35, >8? )e#a-ua'35, >;? &r"em$e,"'"e($e, >$? ra'3o(a-$"a'35, >3? &ro3ek'35, >k? "a&r"e'"e($e, >-? ro","'"e&$e($e. Na ,ty- (euroty'"(y ,ka)a3% ,$5: >a? &,eu)oa-tru$"m, >4? +orma'3a reakty#(a, >'? o)'"y($a($e $ >)? $)ea-$"a'3a. *o ,ty-u )o3r"ae8o (a-e7%: >a? ,u4-$ma'3a, >4? ;umor, >'? a(ty'y&a'3a $ >)? tum$e($e. ,abela 5A 0orwnanie klasyfikacji obron -eissnera 9/JJ/: Haillanta 9/JJ5: i .onda 9/JJ>:. 0o#rubienie oznacza mechanizmy wystpujce w danej klasie obron we wszystkich trzech klasyfikacjach kursywa oznacza mechanizmy wystpujce w danej klasie obron w dwch klasyfikacjach.